SOP Petunjuk pelaksanaan 1. 1. PEDOMAN PEDOMAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN KESELAMA KESELAMAT TAN PA PASIEN RUMAH RUMAH SAKIT No.Dokumen No.Revisi Halaman 1/3 Tanal Tanal Te!"i# Te!"i# Di#e#a$kan Ole% & KE'I(AKAN Di!ek#u! RS.PEN)ERTIAN Pe*oman menenai $elaksanaan keselama#an $asien !uma% saki#. Se"aai a+uan un#uk Ruma% Saki# *alam $elaksanaan TU(UAN Keselama#an Pasien Ruma% Saki#. 1. Hak PasienISI KE'I(AKAN a. Ha!us a*a *ok#e! $enanun ,a-a" $elaanan. ". Dok#e! $enanun ,a-a" $elaanan -a,i" mem"ua# !en+ana $elaanan. +. Dok#e! $enanun ,a-a" $elaanan -a,i" mem"e!ikan $en,elasan se+a!a ,elas *an "ena! ke$a*a $asien *an kelua!ana #en#an !en+ana *an %asil $elaanan $eno"a#an a#au $!ose*u! un#uk $asien #e!masuk kemunkinan #e!,a*ina Ke,a*ian Ti*ak Di%a!a$kan. 0. Men*i*ik Pasien *an Kelua!a a. Me m"e!ikan ino!masi an ,elas "ena! *an ,u,u!. ". Mene#a%ui ke-a,i"an *an #anun ,a-a" $asien *an kelua!a. +. Mena,ukan $e!#anaan2$e!#anaan un#uk %al an #i*ak *imene!#i. *. Mema%ami *an mene!ima konsekuensi $elaanan. e. Mema#u%i ins#!uksi *an men%o!ma#i $e!a#u!an !uma% saki#. . Mem$e!li%a#kan sika$ men%o!ma#i *an #enan !asa. . Memenu%i ke-a,i"an inan+ial an *ise$aka#i. 3. Keselama#an Pasien *an Kesinam"unan Pelaanan a. Te!*a$a# koo!*inasi $elaanan se+a!a menelu!u% mulai *a!i saa# $asien masuk $eme!iksaan *ianosis $e!en+anaan $elaanan #in*akan $eno"a#an !u,ukan *an saa# $asien kelua! *a!i !uma% saki#. ". Te!*a$a# koo!*inasi $elaanan an *isesuaikan *enan ke"u#u%an $asien *an kelaakan sum"e! *aa se+a!a "e!kesinam"unan se%ina $a*a selu!u% #a%a$ $elaanan #!ansisi an#a! uni# $elaanan *a$a# "e!,alan "aik *an lan+e!. +. Te!*a$a# koo!*inasi $elaanan an men+aku$ $eninka#an komunikasi un#uk memasili#asi *ukunan kelua!a $elaanan ke$e!a-a#an $elaanan so+ial konsul#asi *an !u,ukan $elaanan kese%a#an $!ime! *an #in*ak lan,u# lainna. *. Te!*a$a# komunikasi *an #!anse! ino!masi an#a! $!oesi kese%a#an se%ina *a$a# #e!+a$aina $!oses koo!*inasi *an #!anse! ino!masi an#a! $!oesi kese%a#an se%ina *a$a# #e!+a$aina $!oses koo!*inasi #an$a %am"a#an aman *an eek#i. 0. 0. PEDOMAN PELAKSANAAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT No. Dokumen No. Revisi Halaman 0/0 Tanal Te!"i# Te!"i# Di#e#a$kan Ole% & Di!ek#u! RS KE'I(AKAN . Penunaan Me#o*e2me#o*e Peninka#an Kine!,a Un#ukISI KE'I(AKAN Melakukan Evaluasi *an P!o!am Peninka#an Keselama#an Pasien. a. Se#ia$ !uma% saki# %a!us melakukan $!oses $e!an+anan 4*esin5 an "aik mena+u $a*a visi misi *an #u,uan !uma% saki# ke"u#u%an $asien $e#uas $elaanan kese%a#an kai*a% klinis #e!kini $!ak#ek "isnis an se%a# *an a+#o!2ak#o! lain an "e!$o#ensi !isiko "ai $asien sesuai *enan Tu,u% Lanka% Menu,u Keselama#an Pasien Ruma% Saki#. ". Se#ia$ !uma% saki# %a!us melakukan $enum$ulan *a#a kine!,a an an#a!a lain #e!kai# *enan & $ela$o!an insi*en ak!e*i#asi mana,emen !isiko u#ilisasi mu#u $elaanan keuanan. +. Se#ia$ !uma% saki# %a!us melakukan evaluasi in#ensi #e!kai# *enan semua Ke,a*ian Ti*ak Di%a!a$kan *an se+a!a $!oak #i melakukan evaluasi sa#u $!oses kasus !isiko #ini. *. Se#ia$ !uma% saki# %a!us menunakan menunakan semua *a#a *an ino!masi %asil analisis un#uk menen#ukan $e!u"a%an sis#em an *i$e!lukan aa! kine!,a *a!i keselama#an $asien #e!,amin. 6. Pe!an Ke$emim$inan Dalam Meninka#kan Keselama#an Pasien. a. Te!*a$a# #im an#a! *isi$lin un#uk menelola $!o!am keselama#an $asien. ". Te!se*ia Te!se*ia $!o!am $!oak#i un#uk i*en#iikasi !isiko !isiko keselama#an *an $!o!am
meminimalkan insi*en an men+aku$ ,enis2,enis ke,a*ian an meme!lukan $e!%a#ian mulai *a!i 7Ke,a*ian Na!is 8e*e!a9 4Nea! Miss5 sam$ai *enan 7 Ke,a*ian Ti*ak Di%a!a$kan9 4A*ve!se Even#5. +. Te!se*ia mekanisme ke!,a un#uk men,amin "a%-a semua kom$onen *a!i !uma% saki# #e!in#e!asi *an "e!$a!#isi$asi *alam $!o!am keselama#an $asien. *. Te!se*ia $!ose*u! 7+e$a# #ana$9 #e!%a*a$ insi*en #e!masuk asu%an ke$a*a $asien an #e!kena musi"a% mem"a#asi !isiko $a*a o!an lain *an $enam$aian ino!masi an "ena! *an ,elas un#uk ke$e!luan analisis. e. Te!se*ia Te!se*ia mekanisme $ela$o!an in#e!nal *an eks#e!nal "e!kai#an *enan insi*en #e!masuk $ene*iaan ino!masi an "ena! *an ,elas #en#an Analisis Analisis Aka! Masala% Masala% 4R8A5 7Ke,a*ian Na!is 8e*e!a9 4Nea! Miss5 *an 7Ke,a*ian Sen#inel9 $ a*a saa# $!o!am keselama#an $asien mulai *ilaksanakan. 3. 3. PEDOMAN PELAKSANAAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT No.Dokumen No.Revisi Halaman 3/3 Tanal Tanal Te!"i# Te!"i# Di#e#a$kan Ole% & Di!ek#u! RS.KE'I(AKAN . Te!se*ia Te!se*ia mekanisme un#uk menanani men anani "e!"aai ,enis insi*en a#au keia#an $!oak#i un#uk mem$e!ke+il !isiko. . Te!*a$a# kola"o!asi *an komunikasi #e!"uka se+a!a suka!ela an#a! uni# *an an#a! $enelola $elaanan *i *alam !uma% saki# *enan $en*eka#an an#a! *isi$lin. %. Te!se*ia sum"e! *aa *an sis#em ino!masi an *i"u#u%kan *alam keia#an $e!"aikan kine!,a !uma% saki# *an $e!"aikan keselama#an $asien #e!masuk evaluasi "e!kala #e!%a*a$ ke+uku$an sum"e! *aa #e!se"u#. i. Te!se*ia Te!se*ia sasa!an #e!uku! *an $enum$ulan ino!masi menunakan +!i#e!ia o",ek#i un#uk menevaluasi eek#ii#as $e!"aikan kine!,a !uma% saki# *an keselama#an $a sien #e!masuk !en+ana #in*ak lan,u# *an im$lemen#asina. :. Men*i*ik S#a Ten#an Keselama#an Pasien a. Se#ia$ !uma% saki# %a!us memiliki $!o!am $en *i*ikan $ela#i%an *an o!ien#asi "ai s#a "a!u an memua# #o$i+ keselama#an $asien sesuai *enan #uasna masin2 masin. ". Se#ia$ !uma% saki# %a!us menin#e!asikan #o$i+ keselama#an $asien *alam se#ia$ keia#an ,n2se!vi+e #!ainin *an mem"e!i $e*oman an ,elas #en#an $ela$o!an insi*en. +. Se#ia$ !uma% saki# %a!us menelena!akan $ela#i%an #en#an ke!,a sama kelom$ok 4#eam -o!k5 una men*ukun $en*eka#an in#e!*isi$lin *an kola"o!a#i *alam !anka melaani $asien. ;. Komunikasi Me!u$akan Kun+i 'ai S#a Un#uk Men+a$ai Keselama#an Pasien. a. Pe!lu *ise*iakan ana!an un#uk me!en+anakan *an men*esain $!oses mana,emen un#uk mem$e!ole% *a#a *an ino!masi #en#an %al2%al #e!kai# *enan keselama#an $asien. ". Te!se*ia mekanisme i*en#iikasi masala% *an ken*ala komunikasi un#uk me!evisi mana,emen ino!masi an a*a.
