RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT Jl.Sei Merah No.300 Dusun II Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email :
[email protected]
DELI SERDANG - SUMUT
SPO
IDENTIFIKASI, LOKASI, PELABELAN DAN PENYIMPANAN OBAT HIGH ALERT No Dokumen
Tanggal Terbit
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
No. Revisi
Halaman
00
1 dari 4 Ditetapkan oleh :
dr. John Ryder Purba 1. Identifikasi obat High Alert adalah suatu kegiatan memilah-milah obatobatan yang ada di daftar Formularium RSU Mitra Sehat yang mana obat yang memerlukan kewaspadaan tinggi (High Alert) yang secara signifikan berisiko membahayakan pasien bila digunakan dengan salah atau pengelolaan yang kurang tepat. 2. Pelabelan obat High Alert adalah suatu kegiatan memberikan keterangan suatu obat bahwa obat tersebut termasuk golongan obat yang memerlukan kewaspadaan tinggi (High Alert) yang secara signifikan berisiko membahayakan pasien bila digunakan dengan salah atau pengelolaan yang kurang tepat 3. Penyimpanan obat High Alert proses kegiatan menempatkan obat-obatan yang memerlukan kewaspadaan tinggi (High Alert) yang diterima pada tempat yang memenuhi syarat dan aman, sehingga obat berada dalam keadaan aman, dan terhindar dari kerusakan obat. 1. Mencegah kesalahan pemberian obat akibat nama obat yang membingungkan ( LASA = Look Alike Sound Alike ) 2. Mengurangi/menghilangkan kejadian kesalahan pemberian elektrolit konsentrat. 3. Mengurangi resiko medication error akibat obat-obat atau cairan lain dalam container yang tidak berlabel. 4. Melakukan pemantauan, pengumpulan data medication error akibat penggunaan dan pengelolaan obat-obatan HA, analisis data dan rencana tindak lanjut dari kecenderungan kejadian SK Direktur RSU Mitra Sehat No…………tentang Peningkatan Keamanan Obat Yang Perlu Diwaspadai (High Alert).
RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT Jl.Sei Merah No.300 Dusun II Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email :
[email protected]
DELI SERDANG - SUMUT
SPO
Rumah Sakit Umum Mitra Sehat
IDENTIFIKASI, LOKASI, PELABELAN DAN PENYIMPANAN OBAT HIGH ALERT No Dokumen
No. Revisi
Halaman
00
2 dari 4
A. Persiapan 1. Daftar obat High Alert (NORUM/LASA dan elektrolit konsentrat) 2. Stiker High Alert dan LASA 3. Lemari pendingin obat. 4. Lemari double lock narkotika dan psikotropika 5. Lemari High Alert B. Petugas 1. Apoteker 2. Tenaga Teknis Kefarmasian 3. Perawat C. Pelaksanaan 1. Instalasi Farmasi RSU Mitra Sehat menyusun daftar kelompok obat yang memiliki rupa dan ucapan mirip, kelompok obat yang memiliki rupa mirip, kelompok obat yang memiliki ucapan mirip, dan kelompok elektrolit konsentrat. 2. Elektrolit konsentrat tidak disimpan di ruang-ruang perawatan, kecuali untuk kebutuhan klinis boleh distok dalam jumlah terbatas di areaarea tertentu yaitu di IGD, IKB. 3. Untuk memenuhi kebutuhan elektrolit konsentrat untuk pasien di ruang perawatan disiapkan langsung oleh Instalasi farmasi. 4. Label untuk obat yang memerlukan kewaspadaan tinggi dibedakan menjadi dua jenis : a. “HIGH ALERT” untuk elektrolit konsentrat jenis infus atau injeksi tertentu. Penandaan obat HA dengan stiker “High Alert Double Check” berwarna merah b. LASA” untuk obat-obat yang memiliki nama mirip rupa mirip (NORUM). Penandaan obat LASA dengan stiker “LASA” berwarna kuning di tempat penyimpanan obat. 5. Penyimpanan obat High Alert : a. Di Instalasi Farmasi 1) Tempat penyimpanan khusus obat-obat high alert harus terpisah seperti obat-obat LASA tidak boleh diletakkan di dalam 1 rak/disandingkan.
RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT Jl.Sei Merah No.300 Dusun II Desa Dagang Kerawang Tanjung Morawa
Telp. 085270253369 ; Email :
[email protected]
DELI SERDANG - SUMUT
SPO
RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEHAT
IDENTIFIKASI, LOKASI, PELABELAN DAN PENYIMPANAN OBAT HIGH ALERT No Dokumen ......../
No. Revisi
Halaman
00
3 dari 4
2) Pada box obat HA ditempelkan stiker bertuliskan High
3) 4)
5) 6)
Alert. Tempat penyimpanan obat-obat konsentrat tinggi harus terpisah dari obat-obat yang lain. Obat-obatan HA berupa narkotika dan psikotropika disimpan di lemari khusus sesuai standart yang ditetapkan BPOM dan berdasarkan UU Narkotika dan Psikotropika, serta ditempelkan stiker bertuliskan High Alert Obat-obatan HA disimpan berdasarkan kombinasi sistem FIFO dan FEFO. Obat-obat HA berupa obat LASA,box penyimpanannya selain diberi stiker High Alert juga diberi stiker LASA, dan peletakannya diberi jarak 2 (dua) box obat yang lain.
b.
Di area-area tertentu (IGD, Instalasi Kamar Bedah) 1) Pada box obat high alert ditempelkan stiker bertuliskan High Alert 2) Obat-obat high alert berupa LASA, box penyimpanannya selain diberi stiker High Alert juga diberi stiker LASA 3) Obat-obat high alert berupa LASA, diletakkan TIDAK BOLEH berdekatan walaupun terletak pada kelompok abjad yang sama harus diselingi dengan minimal 2 (dua) obat dengan kategori LASA diantara atau ditengahnya 4) Elektrolit konsentrat diletakkan terpisah dari cairan infus yang lain, diberi label stiker high alert D. Hal-hal yang perlu diperhatikan Perawat yang berada di area-area tertentu (IGD,IKB) wajib melaporkan ke farmasi apabila persediaan/stok obat HA habis supaya diganti oleh petugas farmasi.
UNIT TERKAIT
1. Instalasi Farmasi 2. Instalasi Gawat Darurat (IGD) 3. Instalasi Kamar Bedah
