ALUR KEGAWAT DARURATAN RUMAH
No. Dokumen SPO.UGD.01
SAKIT
D
K
No. Revisi 00
alaman 1!1
Tanggal terbit :
Diteta"kan :
3 Desember 2013
#r. $sa D%ian#ani Direktur
DADI KELUARGA
RSU DADI KELUARGA PURWOKERTO JL. SULTAN SULTAN AGUNG NO. 8A PURWOKERTO
SPO
Suatu alur "enanganan "asien #engan kega&at#aruratan 'em"ermu#a% "etugas men(alankan tugas #i )GD 1. Pera Pera&a &att mene meneri rima ma "asi "asien en** kemu# kemu#ia ian n +ata +atatt i#en i#enti tita tass lengka"a #an (elas #an in,orme# +on+ernt 2. "era "era&a &att melak elakau auka kan n anam anamne nesa sa -aut -auto o #an #an %ete %eterro anamnesa 3. "era&a "era&atme tmelak lakukan ukan "emeri "emeriksa ksaan an G/S* TT TT -T* -T* N* RR* S #an "emeriksaan ,isik a&al . "engel "engelom" om"okan okan "asi "asien en #an #an #iagnos #iagnosaa a&al a&al a. Ga&a Ga&att #aru #arura ratt : meme memerl rluk ukan an tin#a tin#akl klan an sege segera ra #an mengan+am (i&a b. Ga&at non #arurat : memerlukan tin#akan segera ta"i ti#ak mengan+am (i&a +. Non Non ga&a ga&att #ar #arurat urat : ti#ak #ak urg urgent ent tin#ak n#akan an segera #an ti#ak mengan+am (i&a . untu untuk k non non ga&a ga&att non non #aru #arura ratt bole bole% % #ibe #iberri ter tera"i a"i sim"tomatis -ber#asar ge(ala #an #isarankan (ika sakit berlan(ut bisa berobat lagi besok ke UGD! P 4. untu untuk k ga&at ga&at #aru #arura ratt #an ga& ga&at at non non #arur #arurat at** "era "era&a &att meng meng%u %ubu bung ngii #okt #okter er (aga (aga "a#a "a#a %ari %ari ters terseb ebut ut #an #an mela" ela"or orka kan n kon# kon#iisi ter terak%i ak%irr "as "asien #an #an bol bole% melakukan melakukan tin#akan tin#akan a&al "ertolongan "ertama! baik live su""ort -5S meli"uti :
Pengertian Tujuan Prosedur
a. 8 8 8 b. 8 8 +. 8 8
Unit terait
6ir &a7 bebaskan (alan na,as (a& trust* +%in li,t #an %i"erekstensi bersi%kan (alan na,as #ari sumbatan - se+ret* ben#a asing reat%ing na,as buatan "asang oksigen (ika "erlu /ir+ulation tensi #an na#i turu* "asang in,use monitor "ro#uksi urine* "asang kateter bila "erlu 9. bila #i"erlukan #oke oketr (aga %ar %arus #atang gun guna "emeriksaan #an tin#akan lebi% lan(ut . "asein "asein!! keluarga keluarga melen melengka" gka"ii a#minist a#ministras rasii ;. sem semua "eme "emeri riks ksaa aan* n* tin# tin#ak akan an** tera tera"i "i #an #an ru(u ru(uka kan n #engan lengka" "a#a status "asien Ra&at )na"
RUMAH
O!SER"ASI PASIEN GAWAT
SAKIT
D
No. Dokumen SPO.UGD.02
K
DADI
Tanggal terbit :
KELUARGA
No. Revisi 00
alaman 1!1
Diteta"kan :
RSU DADI KELUARGA PURWOKERTO JL. SULTAN AGUNG NO. 8A PURWOKERTO
SPO Pengertian Tujuan Ke#ijaan
1. 2.
Prosedur
1. 2. 3. . .
Unit terait
3 Desember 2013 #r. $sa D%ian#ani Direktur 'emantau kea#aan "asien ga&at Sebagai a+uan "emantauan! observasi "en#erita ga&at agar selamat (i&an7a Pela7anan 7ang +e"at #an te"at akan men7elamatkan (i&a seseorang. Pelaksanaan #ilakukan ole% "era&at* atau"un ole% #okter. Persia$an a%at : Stetosko"e Tensimeter T%ermometer Sto" &at+%! (am Senter Penata%asanaan &
1. 'en(elaskan tu(uan "a#a keluarga "asien. 2. 'emba&a alat8alat ke #ekat "asien. 3. 'engobservasi kon#isi "asien tia" < 1 menit sesuai #engan tingkat kega&atann7a. . al8%al 7ang "erlu #iobservasi : a. =ea#aan umum "en#erita b. =esa#aran "en#erita +. =elan+aran (alan na,as -air >a7. #. =elan+aran "emberian O2 e. Tan#a8tan#a vital :Tensi* Na#i* Res"irasi ! "erna,asan #an Su%u. ,. =elan+aran tetesan in,us . 6"abila %asil observasi menun(ukkan kea#aan "en#erita semakin ti#ak baik maka "arame#is "era&at %arus la"or ke"a#a Dokter 7ang se#ang bertugas -#iluar (am ker(a "ertel"on. 4. 6"abila kasus "en7akitn7a #iluar kemam"uan Dokter UGD maka "erlu #iru(uk 9. Observasi #ilakukan maksimal 2 (am* selan(utn7a #i"utuskan "en#erita bisa "ulang atau ra&at ina". . Perkembangan "en#erita selama observasi #i+atat #ilembar observasi. Setela% observasi tentukan a"aka% "en#erita "erlu : ra&at (alan ! ra&at ina" ! ru(uk. Ra'at Ina$
RUMAH
(ENG)ENTIKAN PERDARA)AN DI UGD
SAKIT
D
No. Dokumen SPO.UGD.03
K
No. Revisi 00
alaman 1!2 Diteta"kan :
Tanggal terbit :
DADI KELUARGA
RSU DADI KELUARGA PURWOKERTO JL. SULTAN AGUNG NO. 8A PURWOKERTO
3 Desember 2013
#r. $sa D%ian#ani Direktur
SPO Pengertian
Tujuan Prosedur
Suatu tin#akan untuk meng%entikan "er#ara%an baik "a#a kasus be#a% mau"un non be#a%. 'en+ega% ter(a#in7a s7ok A. Persia"an 6lat : 6lat 7ang #i"ersia"kan sesuai #engan teknik 7ang akan #ilaksanakan untuk kasus be#a% : 1. 6lat "elin#ung #iri -masker* sarung tangan* s+ort 2. alut tekan 3. =ain kasa steril . Sarung tangan . Tourni?uet 4. Plester 9. Set untuk men(a%it luka . Obat #esin,ektan ;. S"uit 2080 ++ 10. >askom berisi air!Na/l 0*; @ #ingin 11. Aell7 !. Pelaksanaan tin#akan 1. 'emakai masker* sarung tangan* s+ort 2. Pera&at ) a 'enekan "embulu% #ara% "roBimal #ari luka* 7ang #ekat #engan "ermukaan kulit #engan menggunakan (ari tangan. b 'engatur "osisi #engan +ara meninggikan #aera% 7ang luka 3. Pera&at )) a 'engatur "osisi "asien b 'emakai sarung tangan ke+il + 'eletakkan kain kasa steril #i atas luka* kemu#ian #itekan #engan u(ung8u(ung (ari # 'eletakkkan lagi kain kasa steril #i atas kain kasa 7ang "ertama* kemu#ian tekan #engan u(ung (ari bila "er#ara% masi% berlangsung. Tin#akan ini #a"at #ilakukan se+ara berulang sesuai kebutu%an tan"a mengangkat kain kasa 7ang a#a. . 'enekan balutan a 'eletakkan kain kasa steril #i atas luka b 'emasang verban# balut tekan* kemu#ian letakkan ben#a keras -verban# atau ka7u balut #i atas luka + 'embalut luka #engan menggunakan verban# balut tekan. . 'emasang tourni?uet untuk luka #engan "er#ara%an %ebat #an trumatik am"utasi a 'enutu" luka u(ung tungkai 7ang "utus -am"utasi #engan menggunakan kain kasa steril b 'emasang tourni?uet lebi% kurang 10 +m sebela% "roBimal luka* kemu#ian ikatla% #engan kuat. + Tourni?uet %arus #ilonggarkan setia" 1 menit sekali se+ara
"erio#ik 4. al8%al 7ang "erlu #i"er%atikan "a#a "emasangan tourni?uete : a Pemasangan tourni?uet meru"akan tin#akan terak%ir (ika tin#akan lainn7a ti#ak ber%asil. an7a #ilakukan "a#a kea#aan am"utasi atau sebagai Clive saving b Selama melakukan tin#akan* "er%atikan :=on#isi "asien #an tan#a8tan#a vital$ks"resi &a(a%Perkembangan "asien Unit terait
RUMAH
PENATALAKSANAAN )EA*TING
SAKIT
D
No. Dokumen SPO.UGD.0
K
Tanggal terbit :
DADI KELUARGA
No. Revisi 00
alaman 1!1 Diteta"kan : Direktur
RSU DADI KELUARGA PURWOKERTO JL. SULTAN AGUNG NO. 8A PURWOKERTO
SPO Pengertian Tujuan Ke#ijaan
Prosedur
3 Desember 2013
#r. $sa D%ian#ani
ea+ting a#ala% "en(a%itan luka terbuka Sebagai a+uan "enatalaksanaan "en(a%itan sam"ai luka tertutu" ole% (a%itan unutk meng%in#ari in,eksi lan(utanan 1. Pera&at 7ang su#a% terlati% #alam melakukan %ea+ting 2. Semua "asien #engan vulknus la+eratum #an luka kurang #ari 4 (am P$RS)6P6N P$R656T6N : 1. ans+oen 11. ak instrumen steril berisi : Pinset +%irugis 2. Duk bolong steril 3. =asa steril Pinset anatomi . 5i#okain steril 'os?uito -klem arteri ke+il . Su"ratul Nal#voul#er 4. S"uit 3 ++ Aarum kulit 9. eta#ine solution Gunting . 6l+o%ol 90 @ 12./airan Na /l ;. enang silk untuk 13. /airan 2O2 %o#rogen "eroksi#a kulit 10. enang +atgut untuk "embulu% #ara% PENATALAKSANAAN & 1. Pera&at men7ia"kan alat ke#ekat "asien #an men(elasakan ke"asien atau keluarga "asien -in,orme# +on+ern 2. Pera&at memakaia %an#s+oen 3. De" luka #engan kasa steril* kemu#ian bersi%kan #engan +airan Na/l. 6"abila kotor siram #engan 2O2 . Olesi #aera% luka #engan beta#ine .
Olesi #engan ka"as al+o%ol* lalu suntikan li#okain in(eksi ± 2 ++ #isekitar "ingiran luka tunggu ± menit
4.
Unit terait
De" lagi luka #engan kasa steril kemu#ian bila a#a "embulu% #ara% 7ang ter"otong #iklem #iikiat #engan benang +atgut 9. Pegang bibir luka #engan "inset +%irugis* kalau a#a kotoran ambil #engan "inset anatomi . Pasang (arum kulit #an benang kulit #inalvol#er* lalu (a%it bibir luka #engan ra"i* setela% luka #itutu" olesi #engan beta#ine. =emu#ian beri su"ratul*lalu tutu" #engan kasa steril #an verban#. ;. ersi%kan #aera% bekas luka 10. #uk bolong #ibuka 11. konseling "a#a "asien -an(uran untuk men(aga sterilitas #i#aera% luka Ra&at )na"
RUMAH SAKIT
D
PENATALAKSAAN PERAWATAN LUKA KLL
K
DADI KELUARGA
RSU DADI KELUARGA PURWOKERTO JL. SULTAN AGUNG NO. 8A PURWOKERTO
SPO
No. Dokumen SPO.UGD.0
No. Revisi 00
Tanggal terbit :
3 Desember 2013
alaman 1!2
Diteta"kan : Direktur
#r. $sa D%ian#ani
Pengertian
'emberikan tin#akan "ertolongan "a#a luka baru #engan
Tujuan Ke#ijaan
+e"at #an te"at 6gar luka ti#ak ter(a#i in,eksi lan(ut Seluru% "era&at #ii(inklan melakukan "en(a%itan #an
Prosedur
"era&atan luka* teta"i ti#ak "a#a luka "utus ten#on P$RS)6P6N 656T : Streril 1. ak instrumen a. S"uit irigasi 0 ++ b. So,t koteker +. Pinset anatomis #. Pinset +%irrugis e. Gunting (aringan ,.
6rteri klem
g. =no" son#e %. /ontainer untuk +airan irigasi i.
Naal ,oul#er
2. =assa #an #e"res #alam tromol 3. an#s+%one ! gloves steril . Neerbeken -bengkok . =om ke+il! se#ang 4. ea+ting set 9. S"uit 3 ++ . Pembalut sesuai kebutu%an a. =asa b. =asa gulung +. Su,ratul
;. To"i+al tera"i a. OB7tetra+i+lin sale" !
b. Gentami+in sale" 0*3 @ +. 5i#okain am"ul 10. /airan "en+u+i luka #an #isin,ektan a. /airan NS ! R5 %angat sesuai su%u tubu% 3 0 839 0 / b. eta#ine Persia"an 6lat : Non Streril 1. S+%ort ! Go&n 2. Perlak E 6las Perlak ! Un#er"a# 3. Sketsel ! Tirai . Gunting erban# . Neerbeken ! engkok 4. Plester -6#%esive 6tau i"a,iB 'i+ro"one 9. Tem"at Sam"a% Penatalaksaan 5uka =ll. 1. )n,orme# /on+ern Dan Pen(elasan 2. Pemeriksaan Ttv 3. A. Penata%asanaan Pera'atan Lua !a#ras 1
Persia"an 6lat : engkok Di#ekatkan Dan =asa Di#ekatkan /airan Ns Dan eta#ine
2
Pembersi%an Dengan Ns
3
Setela% )tu Diberi eta#ine ! Su,ratul
ersi%kan Peralatan
Observasi
4
=onseling
!. Penata%asaan Pera'atan Lua Ro#e
1
Persia"an Pasien Dan )n,orme# /on+ern
2
Semua 6lat Disia"kan
3
Suntikan Dengan 5i#okain 'erata
Dibersi%kan Dengan Ns !Per%i#rol
Diberikan Disin,ektan Dengan eta#ine
4
ea+ting -Sesuai So" ea+ting
9
Diberikan Tulle 6tau Sale" OBitetra+i+lin
Ditutu" Dengan =asa Steril
;
Di"lester ! i"a,iB
10 ersi%kan =otoran! ekas Dara% Disekitar 5uka. 11 ereskan Peralatan
12 Observasi Unit terait
=onseling )GD #an Ra&at ina"
