SP Nutrisi NGT.rtf

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN PEMBERIAN NUTRISI MELALUI NGT

 Nama klien : Tn. L Hari / Tgl : Selasa, 11 11 April 0 01! Umur : 80 Thn "uangan : L#ntara $ %e&ah sara Pertemuan :I ' Proses Keperawatan 1. (#n&isi klien (lien &ira)at &i "S hari ke*1+ &engan traumatik %rain inur-. (ea&aan umum lemah. S 1$, klien terpasang m#nit#r, kateter urin, NT &an #ksigen. (lien nampak gelisah TT : P 2 130/40, H" 2 11$ 5/6enit, "" 2 $ 5/6enit, Temp 2 $+,3 0 2.

7iagn#sa kepera)atan Peru%ahan nutrisi kurang &ari ke%utuhan tu%uh %/& keti&ak mampuan makan

3.

Tuuan 6emenuhi ke%utuhan nutrisi harian klien

4.

Tin&akan kepera)atan Pem%eran nutrisi melalui NT Nas# astrik Tu%e9

Strategi Komunikasi a!am Pe!aksanaan Tinakan Tinakan Keperawatan Keperawatan Fase perkenalan / orientasi  1.

Salam terapeutik  Assalamualaikum, selamat siang pak, perkenalkan nama sa-a &i ", sa-a mahasis)a Pr#gram stu&i ilmu kepera)atan Unhas -ang %er&inas &i ruangan ini selama $ minggu.

2.

;aluasi / ;ali&asi agaimana kea&aan %apak hari ini <

3.

(#ntrak T#pi= T#pi= 

 

: (arena (arena %apak %elum %isa makan sen&iri maka hari ini sa-a akan memerikan makanan melalui selang NT -ang telah terpasang &i hi&ung %apak . >aktu : Sa-a Sa-a akan akan melak melakuka ukan n ini ini ? 14 6enit 6enit Tempat Tempat : &i "uangan "uangan ini HU HU L#ntara L#ntara $ e&ah e&ah Sara'9. Sara'9.

Fase kerja

Setelah mempersiapkan mempersiapkan alat, menelaskan menelaskan pr#se&ur tin&akan tin&akan pa&a pasien, permisi pak, sa-a akan mem%erikan makanan melalui NT pa&a %apak, sa-a akan memersihkan &aerah hi&ung

&ari %apak, kemu&ian memsang pengalas pa&a &a&a klien. (emu&ian memasang =#r#ng atau sp#it 40 == pa&a pangkal NT, kemu&ian mem%uka klem penutup &an memasukan air  matang ? 14 ==. Selanutn-a masukan %u%ur =air -ang terse&ia se%an-ak 0 ==. 6en=atat resp#n klien &an selanutn-a men=u=i tangan Terminasi 1.

;aluasi resp#ns klien ;aluasi su%ekti' : %agaimana sekarang pak < Apakah merasa le%ih n-aman < ;aluasi #%ekti' : #%ser;asi resp#n klien9.  

2.

"en=ana tin&ak lanut Pak se-a telah selesai mem%erikan makanan melalui selang NT pa&a %apak, selanutn-a s- akan kem%ali lagi untuk meng#ser;asi tan&a*tan&a ;ital %apak.

3.

(#ntrak -ang akan &atang   

T#pi= : 6eng#%ser;asi tan&a*tan&a ;ital >aktu : Sa-a akan melakukan ini ? 10 6enit Tempat : &i "uangan ini HU L#ntara $ e&ah Sara'9.