Transient Ischaemic Attack (TIA) adalah serangan yang terjadi saat pasokan darah PENGERTIAN ke otak mengalami gangguan sesaat. Serangan ini umumnya berlangsung lebih singka singkatt daro daro stroke, stroke, yaitu yaitu selama selama beberap beberapaa menit menit hingga hingga beberap beberapaa jam, jam, dan penderita akan pulih dalam waktu satu hari. TUJUAN
URAIAN UMUM
PROSEDUR
Memberikan pedoman dalam penanganan pasien dengan Transient Ischaemic Attack (TIA) . !sia, !sia, risiko risiko TIA akan akan mening meningkat kat seiring seiring bertamba bertambahny hnyaa usia, usia, terutama terutama "## tahun. $. %enis kelamin, kelamin, pria cenderun cenderung g mengalami mengalami risiko risiko lebih tingg tinggii daripada daripada wanita. wanita. &. 'eturunan, 'eturunan, jika jika ada anggota anggota keluarga keluarga pernah pernah mengalami mengalami TIA TIA akan lebih lebih besar kemungkinan terkena serangan yang sama. . iwayat iwayat penyakit, penyakit, TIA TIA dapat terjadi terjadi apabila apabila pasien pasien memiliki memiliki riwayat riwayat penyakit penyakit hipertensi, jantung, endokarditis, *ibrilari atrium, in*ark jantung dan +M. #. ola ola hidu hidup, p, kebi kebias asaa aan n mero meroko kok, k, meng mengon onsu sums msii minu minuma man n kera kerass seca secara ra berlebihan, kurang olahraga, mengonsumsi makanan asin dan berlemak, serta menggunakan obat-obatan terlarang. ola hidup yang tidak terjaga juga dapat memi memicu cu *akto *aktorr-*a *akt ktor or kepa kepada da risik risiko o peny penyak akit it hipe hipert rten ensi si,, obesi obesitas tas dan dan kolesterol tinggi. TATA CARA PELAKSANAANYA
. +okter +okter menanyakan menanyakan anamnesa anamnesa pasien, pasien, keluhan keluhan umum umum dari TIA TIA seperti seperti pusing, pusing, sulit sulit menelan menelan,, pengli penglihat hatan an kabur kabur atau kebuta kebutaan, an, dan kesuli kesulitan tan memaha memahami mi perkataan orang lain. $. +okter +okter melakuk melakukan an pemeriksaan pemeriksaan *isik, diantarany diantaranya a a. Tekanan anan dara darah h &. .
#.
3. 5.
b. 'adar kolesterol +okter +okter menyatakan menyatakan diagnos diagnosaa pasien adalah adalah Transi Transient ent ischaemic ischaemic attack attack (TIA) +okter +okter melakuk melakukan an pemerik pemeriksaan saan penunjang, penunjang, diantaranya diantaranya a. /lek /lektr trok okar ardi diog ogra ram m b. MI c. !S0 1a 1arotid +okter +okter melakakukan melakakukan pemberi pemberian an aspirin aspirin &22mg &22mg dengan dengan mempertimb mempertimbangka angkan n a. engobatan dengan statin. b. Manajemen tekanan darah c. Manajemen gaya hidup Melakukan Melakukan penilaia penilaian n resiko resiko stroke stroke menggu menggunakan nakan teori A41+ A41+$ (a) %ika %ika Score Score A41+ A41+$ 6 . +ilakukan asesmen dan in7estigasi oleh spesialis dalam kurun waktu minggu. .$ +okter melakukan pengananan a) engaturan tekanan darah b) emberian obat Antiplatelet Antiplatelet c) Menurunkan 'adar 'olesterol d) Memberhentikan penggunaan rokok
.& %ika pembuluh darah yang bermasalah tidak dapat ditentukan lokasinya maka, asien dilakukan MI dalam kurun waktu minggu sejak terjadinya gejala. . +okter melakukan 1arotid Imaging dalam kurun waktu minggu dari ditemukannya gejala pada pasien untuk mengetahui apakah pasien perlu dilakukan Inter7ensi terhadapa carotid. . %ika tidak perlu dilakukan inter7ensi carotid maka tidak dilakukan operasi. %ika perlu dilakukan inter7ensi 1arotid, maka +okter melakukan penilaian le7el dari gejala 1arotid Stenosis. .# %ika le7el 1arotid Stenosis 52-889
maka
dilakukan
1arotid
/ndarterectomy dalam kurun waktu $ minggu. %ika le7el 1arotid Stenosis 6529 maka tidak dilakukan operasi. . (b) %ika Score A41+$ ": . +ilakukan asesmen dan in7estigasi oleh spesialis dalam kurun waktu $ jam. .$ +okter melakukan pengananan a) engaturan tekanan darah b) emberian obat Antiplatelet c) Menurunkan 'adar 'olesterol d) Memberhentikan penggunaan rokok .& %ika pembuluh darah yang bermasalah tidak dapat ditentukan lokasinya maka, asien dilakukan MI dalam kurun waktu $ jam sejak terjadinya gejala. . +okter melakukan 1arotid Imaging dalam kurun waktu $ jam
dari
ditemukannya gejala pada pasien untuk mengetahui apakah pasien perlu dilakukan Inter7ensi terhadapa carotid. . %ika tidak perlu dilakukan inter7ensi carotid maka tidak dilakukan operasi. %ika perlu dilakukan inter7ensi 1arotid, maka +okter melakukan penilaian le7el dari gejala 1arotid Stenosis. .# %ika le7el 1arotid Stenosis 52-889
maka
dilakukan
1arotid
/ndarterectomy dalam kurun waktu $ jam. %ika le7el 1arotid Stenosis 6529 maka tidak dilakukan operasi. KEBIJAKAN
;Transient ischaemic attack (TIA) atau stroke ringan adalah serangan yang terjadi saat pasokan darah ke otak mengalami gangguan sesaat. Serangan ini umumnya berlangsung lebih singkat dari stroke, yaitu selama beberapa menit hingga beberapa jam, dan penderita akan pulih dalam waktu satu hari.
Meski hanya sesaat, TIA merupakan peringatan akan datangnya serangan yang lebih parah. ernah mengalami TIA berarti Anda memiliki risiko yang lebih tinggi untuk terkena stroke dan serangan jantung.<; http==www.alodokter.com=tia-transient-ischaemicattack < ;Sim7astatin merupakan salah satu obat penurun kolesterol dalam darah atau yang lebih dikenal dengan statin . 'olesterol jahat (>+>) mudah menggumpal dan menempel pada dinding pembuluh darah. Suatu kondisi yang dapat membentuk plak dan menyebabkan aterosklerosis atau penyumbatan pembuluh darah.<; www.alodokter.com=sim7astatin<
;A41+$( Age, 4lood pressure, 1linical presentation, +iabetes mellitus, dan +uration o* onset)
<; http==www.medicinesia.com=harian=transientischemic-attack-diagnosis-dan-e7aluasi=< ;?bat antiplatelet digunakan untuk mengobati penyakit jantung. ?bat ini adalah kelompok obat kuat yang mencegah pembentukan gumpalan darah. 'etika Anda terluka, trombosit tiba di tempat terjadinya luka membentuk gumpalan darah untuk menghentikan perdarahan. 'etika cedera membuat kulit Anda terbuka, pembekuan darah merupakan hal yang baik. Tapi trombosit juga dapat bertambah ketika cedera pembuluh darah terjadi di dalam, yang mungkin terjadi di arteri yang terkena aterosklerosis. ada situasi ini, trombosit menyebabkan gumpalan darah berkembang di arteri yang sudah terluka. ?bat antiplatelet dapat mencegah proses ini terjadi. Antiplatelets dibutuhkan untuk pasien yang pernah mengalami penyakit arteri koroner • serangan jantung • angina (nyeri dada) • stroke dan transient ischemic attacks (TIA) • penyakit arteri peri*er • telah melakukan penempatan angioplasty dan stent • telah melakukan bypass jantung atau operasi penggantian katup • untuk mencegah pembentukan bekuan darah pada seseorang dengan atrial *ibrillation. • Aspirin paling sering digunakan untuk mencegah TIA dan stroke. Aspirin dikombinasikan dengan dipyridamole (Aggreno@) merupakan alternati* yang aman dan e*ekti* untuk aspirin. 1lopidogrel (la7i@) dapat digunakan untuk orang-orang yang tidak bisa mengonsumsi aspirin <; https==hellosehat.com=pusat-kesehatan=stroke-$=obat-untuk-mengobati-stroke-antiplateletagents=<
;Apa itu carotid stnosis !stnosis "arotis#$ 1arotid stenosis atau stenosis karotis adalah penyempitan pembuluh darah arteri karotis. Arteri ini merupakan arteri utama yang membawa darah kaya oksigen ke otak. Tekanan yang dihasilkan dari arteri yang menyempit mengakibatkan 7entrikel=bilik jantung tidak dapat mengembang sempurna dan jantung tidak ber*ungsi dengan baik. Saat hal ini terjadi, jantung tidak dapat memompa cukup darah untuk tubuh Anda, sehingga dapat menyebabkan gagal organ, syok, dan bahkan kematian. <; https==hellosehat.com=penyakit=carotid-stenosis-karotis=< ;Carotid u%trasono&rap'( is an ultrasound-based diagnostic imaging techniue to re7eal structural details o* the carotid arteries, so as to look *or blood clots, atherosclerotic plaue buildup, and other blood *low problems. ;<<; https==en.wikipedia.org=wiki=1arotidBultrasonography< ;Carotid ndartrcto)( (1/A) is a surgical procedure used to reduce the risk o* stroke by correcting stenosis (narrowing) in the common carotid artery or internalcarotid artery. Endartrcto)( is the remo7al o* material on the inside (end(o)-) o* an artery<; https==en.wikipedia.org=wiki=1arotidBendarterectomy<
;http==tanyadokterkeluarga.blogspot.co.id=$2&==algoritma-tatalaksana-transient.html< ;https==www.nice.org.uk=guidance=cg3C=documents=acute-stroke-and-tia-algorithm--tia pathway$< ;http==ppkdokter$2.blogspot.co.id=$23=2=Transient-Ischemic-Attack-TIA.html< ;https==www.stroke.org=sites=de*ault=*iles=resources=tia-abcd$-tool.pd*<