PELAYANAN RUJUK BALIK No. Dokumen : SOP/KTU/PCB/219
SOP
No. Revisi Tanggal Te!i" %alaman
CIBATU
Penge"ian
2.
Tuuan
3.
Ke!iakan
7.
Reeensi
+.
Pose&u
0 02 #anuai 201$ 1/1 &. 'eli (uliani Pem!ina N)P. 19*$121$ 19*$121$ 200+01 200+01 2 00+
PUSKESMAS
1.
: : :
Pela,anan kese-a"an ,ang &i!eikan kea&a en&ei"a en,aki" konis &engan kon&isi s"a!il &an masi- memelukan engo!a"an a"au asu-an keeaa"an angka anang ,ang &ilaksanakan &i askes "ingka" e"ama a"as ekomen&asi Dok"e Sesialis/su! sesialis ,ang meaa". Se!agai auan &alam emin"aan uukan keuma- saki" ole- &ok"e/Bi&an ,ang meaa". a. Keu"usan Keala Puskesmas Ci!a"u No. 2*1/SK/K45PK6.CBT/)/201$ "gl.025015201$ "en"ang ose&u ela,anan uuk !alik. 1. Un&ang5Un&ang No. 3$ "a-un 2009 "en"ang Kese-a"an. 2. Pea"uan 6en"ei Kese-a"an No. *1 Ta-un Ta-un 2013Pela,anan 2013Pela,anan Kese-a"an a&a #aminan Kese-a"an Nasional. 3. Pea Pea"u "ua an n BP#S BP#S No. No. 1 "a-un "a-un 2017 2017 "en" "en"an ang g Pen, Pen,el elen engg gga aaan aan #amin #aminan an Kese-a"an. 7. Sua" Sua" 8&aan 8&aan 6en"e 6en"eii Kese-a Kese-a"an "an R) No. %K /6enke /6enkes/3 s/32/) 2/)/20 /2017 17 "en"an "en"ang g elaksanaan Pela,anan Kese-a"an !agi ese"a BP#S kese-a"an a&a KT' &alam Pen,elenggaan #aminan Kese-a"an. a. Pes Pesia iaa an n Ba-a Ba-an n &an 4la" la" : 1. 2.
om omuli uli u uuk ukaan om omul uli i uu uuk k !al !alik ik
!. 'angka- 'angka- Pose&u : 1.
Pasien Pasien men&a" men&a"aka akan n &ii a&a a&a e"ugas e"ugas Pook PRB &enga &engan n menunuka menunukan: n: a. Ka"u i&en"i"as ese"a BP#S Kese-a"an !. Sua" Ruuk Balik ;SRB< &ai &ok"e sesialis . Sua" 8lii!ili"as Pese"a ;S8P< &ai BP#S Kese-a"an &. 'em!a ese o!a"/salinan ese. 2. Pese"a Pese"a mengisi mengisi omuli omuli en&a"a en&a"aan an ese ese"a "a PRB. PRB. 3. Pese Pese"a "a mene meneim imaa !uku !uku kon" kon"ol ol PRB. PRB. Pela,anan a&a asili"as Kese-a"an Tingka" Tingka" Pe"ama: a. Pese"a Pese"a melakukan melakukan kon"ol kon"ol ke asili"a asili"ass Kese-a"an Kese-a"anTi Tingka" ngka" Pe"ama; Pe"ama;"em "ema"n,a a"n,a "e&a"a<&engan menunukan i&en"i"as ese"a BP#S= SRB= &an !uku kon"ol ese"a PRB. !. Dok"e askes Tingka" Pe"ama melakukan emeiksaan &an menuliskan ese o!a" uuk !alik ,ang ""ean"um ean"um a&a !uku kon"ol ese"a PRB. 7. Pasien a"au keluaga &iesila-kan un"uk men,elesaikan semua keai!an a&minis"asi "emasuk !ia,a emeiksaan &an "in&akan ,ang "ela- &i"eima &i loke" em!a,aan. Di"an,akan Di"an,akan ula aaka- -en&ak mengunakan mengunakan am!ulane a"au "i&ak. +. Se"ela- semua es,aa"an es,aa"an a&minis"asi a&minis"asi selesai= asien &i!eangka"kan menuu ke uma- saki" ,ang &i"unuk &i &aming ole- 1 oang !i&an one&.
$.
Uni" ni" Te Teka kai"
*.
Dokum okumen en Teka kai"
BP#S BP#S== Dok Dok"e "e e elaks laksan anaa &i &i as ask kes 'an 'anu u"an "an= Do Dok"e k"e &i KTP KTP== 4o"e o"ek k 1. 2. 3. 7.
S"an&a S"an&a Pela,anan Pela,anan 6e&is= 6e&is= )D) / 199* Ke&aua"an Ke&aua"an 6e&ik 6e&ik / 2000. Pe&oman Pengo!a"an Dasa &i Puskesmas Be&asakan >eala= 200+. Pengo!a"an Pengo!a"an Dasa &i Puskesma Puskesmas= s= 200*.
?.
Rekaman %is"ois Peu!a-an
NO
(4N> D) UB4%
)S) P8RUB4%4N
T4N>>4' 6U'4) D)B8R'4KUK4N