suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada pasien.
Tujuan
untuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk menghindari kesalahan medis (mal praktik).
Kebijakan
UU No 44 tahun 2009 ttg RS pasal 40 Permenkes 1691 tahun 2011 ttg Keselamatan Pasien Permenkes 659 tahun 2009 ttg RS kelas dunia.
1.
Perlengkapan
2. 3. 4. 5. 6.
Rekam Medis Kartu artu Bero Berob bat Kart Kartu u iden identi tita tass Gela Gelang ng iden identi tita tass Papan na nama Labe Labell kota kotak k obat obat
Prosedur Di Bagian Pendaftaran a. Sapa Sapa pasien pasien (oleh (oleh petu petugas gas pend pendaft aftaran aran). ). b. Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat. c. Dicatat di form form identi identitas tas pasien pasien dan dan diinpu diinputt ke komputer. komputer. 2. Di Bagi Bagian an Rawa Rawatt Jalan Jalan / IGD IGD a. Petuga Petugass menyapa menyapa dan menany menanyakan akan kartu kartu identi identitas tas pasien pasien b. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan RM yang ada di bagian Rawat Jalan. c. Petuga Petugass menany menanyakan akan riway riwayat at alergi alergi obat pada pada pasien pasien.. d. Petugas Petugas memanggi memanggill pasien untuk mendapat mendapat pemerik pemeriksaan saan dokter dokter dengan menyebutkan nama lengkap (minimal 2 kata) sesuai urutan antrian pasien. e. Dokter Dokter mengko mengkonfirmas nfirmasii identitas identitas pasien (tanyakan (tanyakan nama dan 1.
alamat) sebelum memeriksa pasien. f. Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep tertera: nama, usia, tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda tangan dokter). 3. Di Bagian Farmasi a. Petugas farmasi menerima resep b. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan & memastikan bahwa nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien. 4. Di Bagian Laboratorium/Radiologi/Fisioterapi a. Menanyakan nama minimal 2 kata, alamat, golongan darah (khusus laboratorium) sebelum pemeriksaan/pengambilan sampel dilakukan. 5. Di Bagian Rawat Inap a. Perawat memeriksa kesesuaian identitas & kondisi pasien dengan data identitas di RM. b. Pemasangan gelang identitas pada pasien. Isi data pada gelang adalah nama, usia, jenis kelamin, tanggal masuk, nomer RM, nama dokter penanggung jawab. c. Pemberian gelang tambahan untuk pasien riwayat alergi. d. Pemberian gelang tambahan untuk pasien resiko jatuh. e. Papan identitas dituli dan diletakkan di bed/ruang bilik pasien. f. Di nurse station, perawat memisahkan obat antar pasien dengan memberikan nama label kotak obat. g. Seluruh petugas medis & paramedis harus mengkonfirmasi identitas pasien dengan melihat gelang indentitas sebelum melakukan tindakan ataupun pemberian obat. h. Sebelum pasien pulang dilakukan pengecekan gelang identitas pasien dan dilakukan pencopotan.
Unit Terkait
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Bagian Pendaftaran Instalasi Rawat Jalan Instalasi Gawat Darurat Instalasi Rawat Inap Instalasi Farmasi Instalasi Laboratorium Instalasi Radiologi Instalasi Fisioterapi
KELOMPOK TUTORIAL 1 Ade Mega Jayanti Aditiya Pramudya Andy Bagus Laksana Anita Permatasari Annisa Arief Darmawan Arif Kurniadi Cinta Es Citranandita Della Mawrosdwita Dewi Kartika