IDENTIFIKASI KEJADIAN TIDAK
SOP Dinkes.Kab. Tangerang
Ditetapkan Kepala UPT Puskesmas Sepatan
).Pe ).Peng nger erttian
9. Tu,uan /. Kebi Kebi,a ,aka kan n
D. Reerensi . Prosedur* 3angka+- langka+
DIHARAPKAN / KTD Nomor : Terbit ke : No.Revisi : Tgl.Diberlaku : Halaman :1Ttd.
UPT Puskesmas Sepatan dr. lni Handa!ani N"P. 1#$%&%'( '&&$&1 '&&$&1 ' &&(
1. "nsi nsiden den kese kesellamat amatan an pas pasien* ien* ins insiiden den adal adala+ a+ set setiiap ke,a ke,adi dian an !an !ang g tida tidak k senga enga,a ,a dan dan kond kondiisi !ang ang menga engaki kiba battkan kan atau atau bero berorrient ientas asii mengaki mengakibatk batkan an idera idera !ang !ang dapat dapat diega diega+ + pada pasien pasien terdir terdirii atas atas KTD KN/ KT/ dan KP/. '. Ke,adian Ke,adian Tidak Tidak Di+arapkan Di+arapkan * KTD adala+ insiden insiden !ang mengakibatkan mengakibatkan edera pada pasien. 0. Ke,adian Ke,adian Tidak Tidak Di+arapkan Di+arapkan antara antara lain lain : a. Reaks Reaksii tran trans sus usee b. ek samping obat !ang serius . Signi Signiika ikasi si medi medial al error error d. Perbedaan Perbedaan signi signiikasi ikasi diagnosa diagnosa pre pre dan post operasi operasi e. Keenderungan Keenderungan saat dilakukan dilakukan sedasi dalam*anast dalam*anast+esi +esi . Ke,adia Ke,adian n k+usus k+usus !aitu !aitu outbre outbreak ak ineks ineksii g. Kesal Kesala+ a+an an oba obat. t. +. Kasus ineksi ineksi Nosokominal Nosokominal 2lebitu 2lebitusdeub sdeubitus itus "34 dll5 6. Ke,adian Ke,adian insiden insiden KTD dengan +asil +asil matri matri7s 7s grading grading resiko resiko dengan dengan bands biru dan +i,au dilakukan investigasi seder+ana. 8. Ke,adi Ke,adian an inside insiden n KTD dengan dengan +asil +asil matri7s matri7s grading grading resiko resiko dengan dengan bands kuning dan mera+ dilakukan R/) 2Root /ause )nalisis5 )nalisis5 Sebagai auan penerapan langka+-langka+ untuk identiikasi ke,adian tidak di+arapkan 2KTD5. SK Kepa Kepala la Pusk Puskes esma mass Sep Sepat atan an pada pada ta+u ta+un n '&1( '&1( nom nomor : .. .. tent tentan ang g tentang penanganan ke,adian tidak di+arapkan ke,adian potensial edera dan dan ke ,adian n!aris edera 1. Sta Sta Pusk Puskes esma mass bila bila mene menemu mukan kan insi inside den n KTD KTD * Ke,a Ke,adi dian an Tidak idak Di+a Di+ara rapk pkan an ;a,i ;a,ib b sege segera ra memb membua uatt iden identi tii ika kasi si lapo lapora ran n insi inside den n menggunakan ormulir laporan insiden dengan batas ;aktu maksimal 1 7 '6 ,am setela+ ter,adin!a insiden. '.
IDENTIFIKASI KEJADIAN TIDAK
SOP Dinkes.Kab. Tangerang
Ditetapkan Kepala UPT Puskesmas Sepatan
=. Unit terkait
DIHARAPKAN / KTD Nomor : Terbit ke : No.Revisi : Tgl.Diberlaku : Halaman :'Ttd.
UPT Puskesmas Sepatan dr. lni Handa!ani N"P. 1#$%&%'( '&&$&1 '&&$&1 ' &&(
tersebut akan dikumpulkan ke komite keselamatan pasien Puskesmas maksimal 1 7 '6 ,am. 6. Hasil Hasil grading grading matri matri7s* 7s* grading grading resiko resiko dengan dengan bunds bunds biru dan +i,au +i,au investigasi deder+ana dan analisis ole+ unit terkait dalam ;aktu bunds biru maksimal 1 minggu dan bunds +i,au maksimal ' minggu serta dilakukan tindak lan,ut. 8. Hasil grading grading matri7 matri7 * grading grading resiko dengan dengan bunds kuning dan mera+ mera+ dilakukan R/) ole+ tim keselamatan pasien dan unit terkait. (. Komite Komite Keselamatan Keselamatan pasien melaporkan melaporkan +asil +asil R/) membuat membuat laporan dan rekome rekomendas ndasii perbai perbaikan kan untuk untuk menega menega+ + ke,adia ke,adian n !ang !ang sama sama terulang lagi. $. Komite Komite keselamatan keselamatan pasien melaporkan melaporkan +asil +asil R/) rekomendasi rekomendasi dan renan renanaa tindak tindak lan,ut lan,ut dilapor dilaporkan kan kepada kepada kepala kepala Puskes Puskesmas mas dalam dalam ;akt ;aktu u 68 +ari +ari sete setela la+ + pela pelaop opra ran n insi inside den n dari dari unit unit ke komi komite te keselamatan pasien Puskesmas. %. Hasi Hasill Reko Rekome mend ndas asii untu untuk k perbai perbaika kan n dan dan pemb pembel ela, a,ar aran an dibe diberi rika kan n umpa umpan n bali balik k +asi +asill R/) R/) kepa kepada da unit unit ker, ker,aa terk terkai aitt deng dengan an ara ara memberi memberikan kan +asil +asil rekome rekomendas ndasii seara seara tertul tertulis is !ang !ang tela+ tela+ ditanda ditanda tanga tangani ni ole+ ole+ ketua ketua komit komitee kese kesela lama mata tan n pasi pasien en Pusk Puskes esma mass dan diketa diketa+ui +ui ole+ ole+ Kepala Kepala Puskes Puskesmas mas buktin! buktin!aa dengan dengan member memberika ikan n inormasi tertulis melalui ekspedisi dokumen !ang di bubu+i olea+ nama dan tanda tangan penerima atau koordinasi dengan unit insiden. #. Komite Komite keselamatan keselamatan pasien Puskesmas Puskesmas melakukan melakukan monitoring monitoring dengan bukti dokumentasi pelaksanaan tindak lan,ut dan +asil rekomendasi R/) tersebut pada unit insiden. 1&. Unit terkait terkait !ang !ang mengalami mengalami insiden insiden membuat laporan laporan bulanan bulanan dalam bentuk laporan data kemudian dilaporkan ke komite keselamatan pasien Puskesmas. Semua unit terkait
IDENTIFIKASI KEJADIAN TIDAK
SOP Dinkes.Kab. Tangerang
Ditetapkan Kepala UPT Puskesmas Sepatan
DIHARAPKAN / KTD Nomor : Terbit ke : No.Revisi : Tgl.Diberlaku : Halaman :0Ttd.
UPT Puskesmas Sepatan dr. lni Handa!ani N"P. 1#$%&%'( '&&$&1 '&&$&1 ' &&(