STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PERAWA PERAWATAN STOMA (KOLOSTOMI) (KOLO STOMI) Dilakukan Perawatan Stoma
Ya Tujuan
Agar stoma tetap bersih sehingga tidak terjadi infeksi.
Uraian Umum
Stoma adalah lubang buatan sementara atau permanen yang yang dibu dibuat at pada pada dind dindin ing g abdo abdome men n sebag sebagai ai jalu jalur r evakuasi feses. Stoma tersebut dibuat melalui tindakan kolostomi. Stoma tidak mempunya sfingter, sehingga pengeluaran feses tidak terkontrol. Oleh karena itu dibutuhkan perawatan stoma agar tidak terjadi infeksi.
Metoe
Praktik
Petu!a"
Perawat
Alat an #a$an
a.
Sarung tangan bersih
b.
Hand rub
c.
Colostomy bag
d.
unting
e.
Spidol
f.
Alas perlak at atau under pad
g.
!air !airan an "a!l "a!l #,$ #,$ % atau atau air air hang hangat at
h.
&assa
i.
&o m
j.
Stoma pasta' vase vaselline dan atau stomahessive powder (jika (jika ada iritasi)
k.
&antu ntung sampah pah
l.
Sabun (hipoallergenic) hipoallergenic)
Tidak
%ara Kerja
Tahap Tahap Prainteraksi * +.
eny enyia iapk pkan an alat alat dan dan bah bahan an
-.
eny enyia iapk pkan an ling lingku kung ngan an
Tahap Tahap Orientasi * +.
emberi salam dan membina terapeutik dengan anak dan orang tua
hubungan
-.
engk engkom omun unika ikasi sikan kan denga dengan n anak anak dan orang orang tua tua mengenai perawatan stoma yang akan dilakukan
.
emb ember erik ikan an kese kesemp mpat atan an pada pada kelu keluar arga ga untu untuk k bertanya
/.
ena enany nyak akan an kes kesiapan apan kelu keluar arg ga bay bayi sebe sebellum tindakan dilakukan.
Tahap &erja * 1.
Hand hy hygiene
-.
Posis Posisik ikan an anak anak dal dalam am posi posisi si supi supinas nasii
.
0ekatkan alat
/.
Pas Pasang perlak atau under derpad dan dek dekatkan kan bengkok (kantung sampah)
1.
Siapkan Siapkan kom, kom, letak letakkan kan kassa kassa dan isi dengan dengan "a!l "a!l #,$ % atau air hangat
2.
Pas Pasang ang sar sarun ung g tan tanga gan n
3.
4uka colostomy colostomy bag dan letakkan dalam bengkok (kantung sampah)
5.
4ers 4ersih ihka kan n stoma stoma dan kuli kulitt sekit sekitar ar stom stomaa dengan dengan "a!l #,$ % (bila tidak ada, gunakan air hangat dan bersihkan area sekitar stoma dengan sabun lembut se6ara perlahan lalu bilas lagi dengan air hangat)
$.
Tutu Tutup p stom stomaa denga denga kass kassaa (sem (sement entar ara) a)
+#. +#. Oles Oleska kan n stom stomaa past pastaa atau atau vase vaseli line ne pada pada area area keliling stoma dan letakkan kassa di sekelilingnya ++. ++. anti anti sarung sarung tangan tangan (option (optional) al) +-. Siapkan colo colost stom omyy bag bag . 7ika 7ika meng menggu guna naka kan n plastik biasa maka ukur lubang stoma pada plastik, kemudian gunting lubang di plastik sesuai dengan ukuran stoma. 7ika menggunakan kantung stoma maka ukur lubang stoma dengan pengukur stom stomaa ( stoma stoma site) site) kemu kemudi dian an ukur ukurka kan n pada pada kantu kantung ng stom stomaa deng dengan an gunti gunting ng sesu sesuai ai ukur ukuran an tersebut +. 4ila 4ila terdap terdapat at iritasi iritasi maka dapat diberika diberikan n sediki sedikitt pada area area kuli kulitt seki sekita tar r stomahessive powder pada stom stomaa yang yang akan akan dire direka katk tkan an denga dengan n perek perekat at colostomy bag +/. +/. 8eka 8ekatk tkan an colostomy bag pada pada stoma +1. +1. 9ipa 9ipatt bagia bagian n ujung ujung colostomy bag lalu rekatkan dengan :klem; +2. 4uka sarung sarung tangan tangan dan dan bereska bereskan n alat alat +3. Termina Terminasi si dengan dengan anak anak dan dan keluarga keluarga
Terminasi * +.
ela elaku kuka kan n evalu evaluas asii tind tindak akan an
-.
era erapi pika kan n alat alat
.
en6u6i ta tangan
/.
endokumentasikan dilakukan
tindakan
"ilai* 7umlah Ya'5 Ya'5 = +## > ......
yang
telah