SOP Perawatan Luka

SOP Perawatan Luka N o 1.

2.

+.

-.

.

Pelaksanaan Persiapan alat a. Pins Pinset et ana anato tomi mis s 2 bua buah h b. Pinset Pinset chirur chirurgis gis 1 buah buah c. Handsc Handscone one steril steril dan non non ster steril il d. Koren Korentan tang g dan tempatn tempatnya ya e. Guntin Gunting g nekr nekroto otomi/ mi/jar jaring ingan an f. Kassa steril g. Cair Cairan an aCl aCl !"# !"# $ h. %ashlap i. &inen st steril  j. 'engkok 2 buah k. (pu (puit steri eril l. Kassa/tule m. Kasaa Kasaa gulung gulung n. )las )lasto tom mul Persiapan perawat a. Perken erkenal alka kan n diri diri b. *enjel *enjelask askan an maksu maksud d dan tuju tujuan an pemeriksaan Persiapan klien  ,tur posisi klien klien senyaman mungkin sesuai kebutuhan pemeriksaan Persiapan lingkungan Gunakan sketsel saat melakukan prosedur"ciptakan prosedur"ciptakan suasana tenang dan nyaman   Pelaksanaan a. *enc *encuc ucii tan tanga gan n b. *eleta *eletakan kan alat alat didek didekat at klie klien n c. entukan entukan modern modern dressing dressing sesuai sesuai derajat derajat luka d. *eleta *eletakan kan alas alas dan dan perlak  perlak  e. *eleta *eletakan kan bengko bengkok k didek didekat at klie klien n f. Kelua Keluarka rkan n 2 buah buah cuci cucing ng dari dari bak instrumen dan isi salah satu cucing dengan cairan aCl !"# $ g. *emakai *emakai handsc handscone one bersih bersih h. 'uka 'uka baluta balutan n dengan dengan hati hati 0 hati hati i. Kaji Kaji kead keadaa aan n luka luka"g "gan anti ti den denga gan n handscone steril  j. Periksa apakah apakah ada tanda 0 tanda tanda infeksi eksudat"kemerahan dan bau k. 'ersihk 'ersihkan an luka luka dari dari dalam dalam kelu keluar ar menggunakan kassa yang diberi cairan aCl !"# $ l. ekan ekan luka luka denga dengan n lembu lembutt jika jika terd terdapa apatt eksudat

Pencapaian  Ya  Ya Tidak

Penilaian K BK 

m. Keringkan luka dengan kassa pelan 0 pelan n. 'erikan antiseptik dan dressing yang telah ditentukan o. utup luka dari tepi luka dengan menggunakan dressing kassa steril tanpa diplester p. 'alut luka dengan kassa gulung 3ksasi ditempat yang tidak mengganggu klien 4. 'alut/lapisi dengan elastomul r. 5apikan alat 0 alat yang telah digunakan s. 5apikan klien dan posisikan senyaman mungkin t. *enyampaikan informasi kepada klien/klien bah6a pemeriksaan telah selesai dilakukan u. Pera6at melepas handscone dan membuang ditempat sampah medis yang telah disediakan  7. *endokumentasikan hasil tindakan dan pemeriksaan distatus klien 8.   Evaluasi Klien bersih" rapi dan nyaman empat tidur rapi Pera6at mampu menjaga kesterilan selama tindakan ra6at luka • • •