Kasa steril Kasa Gulung Plester Cairan Fisiologis Nacl 0,9% Dressing Modern (jika ada) Salep Luka
Nama/ NIM/ Kelas :
…………………………………………………
No
Prosedur
1
Persiapan Mengecek Program terapi Mengucapkan salam ,memperkenalkan diri, evaluasi dan validasi Menjelaskan prosedur tindakan Kontrak waktu Mencuci tangan Menyiapkan alat
2
Tindakan Menjaga privasi klien dengan memasang penghalang Mengkaji lokasi nyeri pada luka Mengatur posisi yang nyaman Memasang perlak/underpad Mendekatkan nearbek/bengkok Membuka set balutan Menyiapkan cairan pencuci luka Memakai Celemek Memakai sarung tangan Membuka balutan yang lama dengan pingset steril, menuangkan cairan fisiologis jika perlu Membersihkan luka dengan cairan fisiologis dan kasa steril menggunakan dari dalam keluar Keringkan luka dengan kasa kering Berikan salep atau topikal terapi Menutup Membalut luka dengan balutan konvensional atau balutan modern Membuka sarung tangan dan celemek Merapikan alat
3
Terminasi Mengembalikan posisi klien ke posisi yang nyaman Mencuci tangan Mengevaluasi respon klien Merencanakan tindak lanjut Melakukan dokumentasi tindakan