Sop Penyakit Ppok

SOP PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIK (PPOK)

SO P

No. Dokumen No. Revisi Tanggal Tanggal Terbit Terbit Halaman

5. TU6U U6UAN 8. KE1I E1I6AKAN 9. REE REEREN RENSI SI ;. A
3. PR$SEDUR

: : : Ia Soli!at" S.ST

PUSKESMAS PARII #. PENER PENERTIA TIAN N

:

PP$K PP$K a%ala a%ala! ! &en'ak &en'akit it &aru &aru kro kronik nik 'ang 'ang %a&a %a&att %i(ega %i(ega! ! %an %iobat %iobati" i" %ikarakteristikkan %ikarakteristikkan %engan !ambatan aliran u%ara 'ang &ersisten" &rogresi) %an ber!ubungan %engan &eningkatan res&ons in*amasi kronis %i &aru ter!a%a& &artikel %an gas ber ba!a'a. Eksaserbasi %an komorbi% berkontribusi ter!a%a& keseluru!an ke&ara!an tia& in%ivi%u. Prevalensi PP$K tertinggi ter%a&at %i Nusa Tenggara Timur +#,",-" %iikuti Sula/esi Tenga! Tenga! +0",-" Sula/esi S ula/esi 1arat" %an % an Sula/esi Selatan masing2masing 3"4 &ersen. PP$K lebi! tinggi &a%a laki2laki %iban%ing &erem&uan %an lebi! tinggi %i &er%esaan %iban%ing &erkotaan. Prevalensi PP$K (en%erung lebi! tinggi &a%a mas'arakat %engan &en%i%ikan ren%a! %an kuintil in%eks ke&emilikan ke&emilikan terba/a!. Sebaga bagaii a(uan %alam &enat natalaksanaan &en'akit In*u n*uen7a %i Puskesmas Parigi SK Ke&al &ala Pusk uskesmas No. tentang 1uk 1u ku Pan Pan%ua %uan n Pra Prakt ktek ek Klin Klinis is 1agi 1agi Dokt Dokter er %i asil asilit itas as Pela' ela'an anan an Kese!atan Kese!atan Primer " Kementrian Kese!atan Re&ublik In%onesia #. ATK 5. 1u 1uk ku Rek Rekam am me%i me%is s 8. Tensi ensime mete terr 9. T!er T!ermo mome mete terr ;. Stet Steto osko& sko& 3.
#. Petugas melakukan tin%akan ase&sis %an antise&sis 5. Petugas Petugas menerim menerima a status status &asien &asien %ari %ari ruang ruang TT> TT> 8. Petug etugas as mema memang nggi gill &asi &asien en sesu sesuai ai nomo nomorr urut urut %r lok loket &en%a)taran 9. Petugas Petugas memeriksa memeriksa kelengk kelengka&an a&an !asil !asil &emeriksaan &emeriksaan TT> TT> ;. Petugas Petugas mengara! mengara!kan kan &asien &asien untuk untuk &emeriksa &emeriksan n %okter %okter 3. Dokter Dokter mela melaku kuka kan n anamne anamnesa sa Kelu!an &en'akit PP$K a%ala! Sesak na&as Ka%ang2ka%ang %isertai mengi 1atuk kering atau %engan %a!ak 'ang &ro%ukti) Rasa berat %i %a%a 4. Dokter Dokter melak melakukan ukan Pemeriks Pemeriksaan aan ?sik: a. Ins& Ins&ek eksi si @ Sian Sianos osis is sent sentra rall &a%a &a%a membr membran an muk mukosa osa mungkin %itemukan" Abnormalitas %in%ing %a%a @ barrel (!est @
%itemukan karena !i&erin*asi &aru @ Hi&erin*asi men'ebabkan !ati letak ren%a! %an mu%a! %i &al&asi (. Auskultasi @Mengi selama &erna&asan biasa menunukkan keterbatasan aliran u%ara. Teta&i mengi 'ang !an'a ter%engar setela! eks&irasi &aksa ti%ak s&esi?k untuk PP$K @ Ronki basa! kasar saat ins&irasi %a&at %itemukan @ 1un'i antung ter%engar lebi! keras %i area Ci&!oi%eus 0. Dokter melakukan &emeriksan &enunang : Pemeriksaan &enunang 'ang %a&at %ilakukan a%ala! ui alan 3 menit 'ang %imo%i?kasi. Untuk %i Puskesmas %engan sarana terbatas" evaluasi 'ang %a&at %igunakan a%ala! kelu!an lela! 'ang timbul atau bertamba! sesak. =. Petugas menegakkan %iagnose %an membuat rese& untuk &asien Penatalaksanaan $bat2obatan %engan tuuan mengurangi lau beratn'a &en'akit %an mem&erta!ankan kea%aan stabil. 1ronko%ilator %alam bentuk oral" kombinasi golongan 5 agonis +salbutamol %engan golongan Cantin +amino?lin %an teo?lin. Masing2masing %alam %osis subo&timal" sesuai %engan berat ba%an %an beratn'a &en'akit. Untuk %osis &emeli!araan" amino?linBteo?lin #,,2#;, mg kombinasi %engn salbutamol # mg. Kortikosteroi% %igunakan %alam bentuk in!alasi" bila terse%ia. Eks&ektoran %engan obat batuk !itam +$1H ;. Mukolitik +ambroCol %a&at %iberikan bila s&utum mukoi%. Penatalaksanaan PP$K eksaserbasi  $ksigen +bila terse%ia@  1ronko%ilator Pa%a kon%isi eksaserbasi" %osis %an atau )rekuensi bronko%ilator kera &en%ek %itingkatkan %an %ikombinasikan %engan antikolinergik. 1ronko%ilator 'ang %isarankan a%ala! %alam se%iaan in!alasi. 6ika ti%ak terse%ia" obat %a&at %iberikan se(ara ineksi" subkutan" intravena atau &er%ri&" misaln'a: A%renalin ," 8 mg subkutan" %igunakan %engan !ati2!ati Amino?lin bolus ; mgBkg11 +%engan &engen(eran !arus &erla!an +#, menit utk meng!in%ari e)ek sam&ing.%ilanutkan %engan &er%ri& ,";2,"0 mgBkg11Bam.  Kortikosteroi% %iberikan %alam %osis 8, mgB!ari %iberikan maksimal selama 5 minggu. Pemberian selama 5 minggu ti%ak &erlu ta&ering o.  Antibiotik 'ang terse%ia %i Puskesmas  Pa%a kon%isi tela! tera%i kor &ulmonale" %a&at %iberikan %iuretik %an &erlu ber!ati2!ati %alam &emberian (airan. 0. Kriteria ruukan  Untuk memastikan %iagnosis %an menentukan %eraat PP$K  PP$K eksaserbasi  Ruukan &enatalaksanaan angka &anang
•

•

•

4. UNIT TERKAIT

0. D$KUMEN TERKAIT

8. ormulir ruukan &emeriksaan laboratorium 9. ormulir ruukan RS ;. Rese& obat

Sop Penyakit Ppok

Recommend Documents