Sop Pemeriksaan sputum
SOP
KABUPATEN KABUPATEN SERDANG SERDA NG BEDAGAI UPTD PUSKESMAS SEI RAMPAH • Pengertian
No.Dokumen No. Revisi
:
Tanggal Tanggal terbit Halaman
:
: :
dr. Suzi Khairi NIP. 19630310 200212 2002
Pengambilan Pengambilan sampel sputum sputum pada saluran saluran pernapasan pernapasan pasien yang dicurigai menga mengand ndun ung g
kuma kuman n
Myco Mycobac bacte teri rium um
Tube Tuberc rcul ulos osaa
dengan cara dibatukkan. Sputum adalah sekret atau mukus yang dihasilkan dari •
Tujuan
paru-paru, bronkus dan trakea 1. Untuk mengetahui apakah didalam sputum pasien terdapat kuman MycobacteriumTuberculosa . Untuk menegakkan diagnosis T! Paru dan pemberian O"T
• •
#ebijakan $e%erensi
•
Prosedur
Kepala Puskesmas Sei Rampah • Kemen emenk kes I No. No. 3 3!" !"#e #enk nkes es"S "SK" K"II III" I"$% $%%3 %3 tentang laboratorium laboratorium • &u &uku ku petun petun'u 'uk k peme pemeri riks ksaa aan n labo labora rato tori rium um puskesmas pusat laboratorium kesehatan Peria!a" a#a$
1. Tempat pot sputum sebanyak tiga buah yg telah diberikan etiket pada sisi luarnya &jangan pada tutupnya' . !lanko permintaan pemeriksaan sputum !T" disertai dengan blanko T! () *. Tissue +. Tempat Tempat khusus penempatan pot sputum yang sudah diambil ). !lanko permintaan pemeriksaan sputum !T" . "ir minum. Peria!a" !aie"
1. elaskan pada pasien apa yang dimaksud dengan sputum &dahak' agar yang dibatukkan benar-benar merupakan sputum, bukan air liur , darah atau campuran antara keduanya . elaskan cara mengeluarkan sputum *. !erikan pot sputum sebanyak tiga buah.
•
angkah -langkah
%ara !e"&a'(i#a" !u$u'
1. Sebelum mengeluarkan sputum, pasien disuruh berkumur-kumur dengan air, lepaskan gigi palsu jika ada . Pasien dipersilakan ke tempat khusus pengambilan sputum *. Sputum diambil dari batukkan yang pertama +. "jarkan cara batuk e%ekti%. ). /ara membatukkan sputum dengan menarik napas dalam dan kuat &pernapasan dada' kemudian batukkan sputum dari bronchus trakea mulut pot penampung . !ila sudah, periksa sputum yang dibatukkan, bila ternyata yang dibatukkan adalah air liur &sali0a', maka pasien harus mengulang membatukkan sputum . Sebaiknya pilih sputum yang mengandung unsurunsur khusus seperti butir keju, darah dan unsur-unsur lain 2. !ila sputum susah keluar, dapat diberikan obat glyseril gulaykolat &ekspektoran' (( mg atau dengan minum ait teh manis saat malam sebelum pengambilan sputum 3. Pot penampung sputum diletakkan ditempat khusus yang telah ditentukan, dilengkapi data-datanya dan siap dikirim ke laboratorium untuk dilakukan pemeriksaan. ara !e"&iri'a" !u$u' Sampel sputum yang dikirim ke laboratorium pemeriksaan harus disertai dengan data sebagai berikut 4 1. Pot sputum diberi label dengan menulis 5menempelkan label pada dinding luar pot. Proses directing labeling yang berisi data nama, umur, jenis kelamin, jenis specimen, jenis test yang diminta dan tanggal pengambilan.
•
!agan "lir
. 6ormulir5 kertas5 buku yang berisi data keterangan klinis4 dokter yang mengirim, ri7ayat anamnesis, ri7ayat pemberian antibiotik terakhir &minima l* hari harus dihentikan sebelum pengambilan spesimen', 7aktu pengambilan spesimen, dan keterangan lebih lanjut mengenai biodata pasien. *. "ntar specimen dengan blanko permintaan ke laboratorium Kon(rmasi i)entitas Penilaian 'enis pemeriksaan *elaskan maksu) pemeriksaan
•
8al- hal yang perlu diperhatikan • Unit Terkait • 9okumen terkait • $ekaman historis perubahan
:o.
;ang diubah
Sop Pemeriksaan sputum
No.Dokumen No. Revisi
: :
Tanggal mulai diberlakukan
Tanggal terbit Halaman
: :
SOP
KABUPATEN SERDANG BEDAGAI UPTD PUSKESMAS SEI RAMPAH • Pengertian
dr. Suzi Khairi NIP. 19630310 200212 2002
&akteri
Tahan
+sam
penge,atan
a)alah
bakteri
-iehlNeelsen/-N0l
pa)a ltetapl
lmengikatl l1arnal lpertama2l lti)akl lunturl lolehl lasaml l)an alkohol2l lsehinggal lti)akl lmampul lmengikatl l1arnal lke)ua.l l&akteri tersebut 'ika )iamati
)i ba1ah
mikroskop
tampak ber1arna merah •
Tujuan
)engan 1arna )asar biru mu)a #enemukan )an mengi)enti(kasil &akteriTahan +sam aitu myc obakt er i um
t uber c ul os i s
pa)a
sampel
sputum pasien •
#ebijakan
SK Kepala Puskesmas sei rampah Tahun$%4 Tentang
Pemberlakuan
Stan)ar
5perasional
Prose)ur lunit 6aboratorium 7PT. Puskesmas sei rampah •
$e%erensi
4. Petun'uk Pemeriksaan 6aboratorium Puskesmas2Departemen Kesehatan RI2 Th. 4884 $. Pe)oman Penelenggaraan Praktek 6aboratorium2Pus 6ab KesDep.Kes RI2 *akarta Tahun 4888.
•
Prosedur
+.l&ahan"Reagensia 6arutan -iehl Neelsen : 4.l6arutan ,arbol 9u,hsin %23 $.l6arutan +sam +lkohol 3 3.l6arutan #ethlen blue %23 & . +lat 4.lPot )ahak / bermulut lebar2 tutup ulir2 steril2 ti)ak mu)ah pe,ah )an bo,or2 sekali pakai2 berlabel 0 $.lSli)e " ob'ek glass 3.l5se " sengklit " li)i !.lPensil ka,a ;.l6ampu spritus .lRak pe1arnaan # ikroskop <. Persiapan 4.lPetugas 6aboratorium : a.lSebeluml lmelakukanl lpemeriksaanl l)ahak2l
lpetugas aboratorium harus menggunakan +lat Pelin)ung Diri /+PD0 seperti = *as 6aboratorium2 #asker2 Sarung tangan $.lPasien = # elakukan pengumpulan spe,imen )ahak : a.l>aktu : Spesimen )iambil )alam 'angka 1aktu $ hari aitu : Pengumpulan Dahak Se1aktu Pengumpulan Dahak Pagi Pengumpulan )ahak Se1aktu Pengumpulan )ahak )ahak ang baik a)alah )ahak pagi h ari atau pun )ahak semalam )engan 'umlah )ahak ang terkumpul sebanak 3; ml setiap botol )ahak. b.lTempat : )ahak )ikeluarkan )i ruang terbuka )an men)apat sinar matahari langsung )an spe,imen )i tamping )alam pot )ahak ang su)ah )i beri label ang 'elas sesuai )engan nomer in)entitas se)iaan )ahak / T& %0 2
" 7
,.l
a.lTulis nomor i)entitas pasien pa)a bagian u'ung ka,a b.lPilih )an ambil bagian )ahak ang purulen menggunakan li)i ang )i pipihkan u'ungna. ,.l&uat se)iaan ang berbentuk spiralspiral ke,il berulang ang tersebar rata )engan ukuran A $ B 3 ,m2 ti)ak terlalu teba atau tipis. *ika )iletakkan )i atas tulisan masih bisa )iba,a. ) .lKeringkan )i u)ara. $.l
" 7
•
angkah -langkah
%ara !e"&a'(i#a" !u$u'
1. Sebelum mengeluarkan sputum, pasien disuruh berkumur-kumur dengan air, lepaskan gigi palsu jika ada . Pasien dipersilakan ke tempat khusus pengambilan sputum *. Sputum diambil dari batukkan yang pertama +. "jarkan cara batuk e%ekti%. ). /ara membatukkan sputum dengan menarik napas dalam dan kuat &pernapasan dada' kemudian batukkan sputum dari bronchus trakea mulut pot penampung . !ila sudah, periksa sputum yang dibatukkan, bila ternyata yang dibatukkan adalah air liur &sali0a', maka pasien harus mengulang membatukkan sputum . Sebaiknya pilih sputum yang mengandung unsurunsur khusus seperti butir keju, darah dan unsur-unsur lain 2. !ila sputum susah keluar, dapat diberikan obat glyseril gulaykolat &ekspektoran' (( mg atau dengan minum ait teh manis saat malam sebelum pengambilan sputum 3. Pot penampung sputum diletakkan ditempat khusus yang telah ditentukan, dilengkapi data-datanya dan siap dikirim ke laboratorium untuk dilakukan pemeriksaan. ara !e"&iri'a" !u$u' Sampel sputum yang dikirim ke laboratorium pemeriksaan harus disertai dengan data sebagai berikut 4 1. Pot sputum diberi label dengan menulis 5menempelkan label pada dinding luar pot. Proses directing labeling yang berisi data nama, umur, jenis kelamin, jenis specimen, jenis test yang diminta dan tanggal pengambilan. . 6ormulir5 kertas5 buku yang berisi data keterangan klinis4 dokter yang mengirim,
•
!agan "lir
ri7ayat anamnesis, ri7ayat pemberian antibiotik terakhir &minima l* hari harus dihentikan sebelum pengambilan spesimen', 7aktu pengambilan spesimen, dan keterangan lebih lanjut mengenai biodata pasien. *. "ntar specimen dengan blanko permintaan ke laboratorium Kon(rmasi i)entitas Penilaian 'enis pemeriksaan *elaskan maksu) pemeriksaan
•
8al- hal yang perlu diperhatikan • Unit Terkait • 9okumen terkait • $ekaman historis perubahan
:o.
;ang diubah
Tanggal mulai diberlakukan