SOP Pemeriksaan Kesehatan Mata Versi 2

Kajian Awal Yang Memuat Informasi Yang Yang Harus Diperoleh Selama Proses Pengkajian

SO P UPTD  PUSKS MAS KUA!O

No. Dokumen No. Revisi  Tanggal  Tanggal  Te!i"  Te!i" %alaman

:  YANNIS/7.2.1/EP  YANNIS/7.2.1/EP.1/201 .1/201 6 : 00 00 : #0 $ei 2016 : 1/#

SOP PM!IKSAA" PM!IKSAA " KSHATA" KSHATA" MATA

Kepala  UPTD Puskesmas Kuaro H# A$%# !akhman& SKM "ip# '()*+,+) '(,)' - '++'

1

Pengert

Sua"u &emeiksaan 'ang (i lakukan un"uk menge"a)ui a(an'a

.

ian

gangguan kese)a"an ma"a.

2

Tujuan

.

1. $engi(en"i* $engi(en"i*kas kasii +enis gangguan gangguan kese)a" kese)a"an an ma"a un"uk un"uk men,ega) se"a menen"ukan "ea&i/&engo!a"an- &enanganan le!i) lan+u" (an se!agai (asa un"uk melakukan u+ukan ke &ela'anan kese)a"an u+ukan / Ruma) Saki" sesuai S"an(a. 2. Se!agai Se!agai &e(oman &e(oman !agi &e"ugas &e"ugas un"uk un"uk melaksanaka melaksanakan n &emeiksaan &emeiksaan $a"a sesuai s"an(a

#

e!i+aka

. 

n S"an(a  Tenaga  Tenaga Saana(a n Pasaan a

Dok"e

: 1 oang

Peaa" : 1 oang '#Sarana "on Me%is . a. Ruang uang Pem Peme eik iksa saan an •

kuan kuan minimal  m   m3

•

4en"ilasi (an &en,a)a'aan 'ang ,uku&

•

Ruangan !esi) (an a&i

•

5as"ae as"aell (engan (engan ai 'ang 'ang mengal mengalii- (ileng (ilengka& ka&ii (engan (engan sa!un sa!un ,ai se"a se"a

)an(uk )an(uk "angan 'ang 'ang !esi) !esi) / (is&osi!le (is&osi!le

"issue !. $e!elai •

$e+a $e+a kusi usi sa"u sa"u se" se" un"u un"uk k &eme &emei iks ksa a (an (an &asi &asien en se" se"a a &engan"a

•

 Tem&a"  Tem&a" "i(u

,. ain la lain •

 Tem&a"  Tem&a" sam&a) me(is (an non me(is masing masing 1 !ua)

•

8uku egis"e &asien

•

S"a"us / lem!a ekam me(is

•

Inome( ,onsen"

•

e"as ese&

•

8lanko &emin"aan la!oa"oium

•

Ala" "ulis menulis

•

9omuli u+ukan

•

Sua" ka!a a"au ma+ala)

•

Penggais ke,il

•

om&u"e

•

Sua" ka!a

•

Penggais ke,il

-#Sarana Me%is . S"e"osko& (an "ensime"e Pin)ole ,akam !elu!ang; •

Snellen ,)a"

•

Penu"u& 1 ma"a oklu(e;  Tial 9ame  Tial lensa

•

Isi)aa "es"

•

ou&e

•

Sen"e <&"almosko& a"u ki&as  Tonome"e a&as s"eil

Pose(u  Te"a&

APD 1. Anamnesa 2. Pemeiksaan #. Diagnosa . Pena"alaksanaan =. onseling 6. Pen,a"a"an (an &ela&oan

>aa $elaksan

'# A"AM"SA •

akan  Tia&

$en'a&a &asien (engan ama)- sam!il mena"a& ma"a &asien (engan lem!u" (an mengu,a&kan salam

•

egia"an

8ila

kun+ungan

'ang

&e"ama

&elu

menan'akan

i(en"i"as

&asien :Nama - umu- alama" uma)- &eke+aan. •

8ila kun+ungan ulang- maka +aa!an &asien (i,o,okkan (engan ka"u s"a"us &asien

8e"an'a (engan ama) (an )a"i?)a"i "en"ang

•

Ria'a" Pen'aki" : 

 Ten"ukan masala) 'ang men(oong klien un"uk men,ai !an"uan kese)a"an.



 Tan'akan

&a(a

klien

a(aka)

kelo&ak ma"a

'ang

"uun

menu"u& "eus meneus- N'ei ma"a- o"o &)o!ia keen"aan "e)a(a& ,a)a'a; asa se&e"i "e!aka &a(a ma"a- ga"al- ai ma"a- ko"oan ma"a 'ang !ele!i)an- (i&lo&ia &an(angan gan(a;- &an(angan ka!u - &easaan a(an'a @ *lm @ (ia"as la&ang &engli)a"an- mengam!ang "i"ik )i"am ke,il 'ang "am&ak meng)ilang &a(a la&ang &engli)a"an;- ,a)a'a kila"anlingkaan )i"am )alo; (i se&u"a ,a)a'a. 

 Ten"ukan a&aka) klien mem&un'ai ia'a" &en'aki" ma"a"auma &a(a ma"a- (ia!e"es- )i&e"ensi- a"au masala) visual



 Ten"ukan a&aka) a(a ia'a" keluaga (engan gangguan ma"a- meli&u"i gloukoma a"au e"ini"is &igmen"osa



a+i ia'a" &eke+aan klien mengenai ak"ivi"as ke+a 'ang memelukan ke+a "e"u"u&- ke+a 'ang meli!a"kan ,om&u"ea"au ak"ivi"as se&e"i &engelas- "e&a+an langsung (engan !a)an kimia 'ang mem!ua" esiko ,e(ea ma"a.



 Tan'akan &a(a klien a&aka) memakai ka,a ma"a- a"au lensa kon"ak a"au "i(ak

 

 Ten"ukan "anggal "eak)i klien memeiksakan ma"a. a+i o!a" o!a"an 'ang su(a) (i &akai "emasuk "e"es ma"a.

-# PM!IKSAA" Pemeiksaan (engan ,aa : ETABA$AN PENCI%ATAN  Ta)a& I i.

akukan &emeiksaan sekilas (engan memin"a klien mem!a,a sua"

ka!a/ma+ala).Pas"ikan

&en,a)a'aan

,uku&.

lien

!eka,ama"a se)ausn'a memakai ke,ama"an'a selama "a)a& &emeksaan ini. Pe)a"ikan ,aa klien memegang lem!aan 'ang (i!a,a (ai ma"an'a. ii.

Pas"ikan klien "i(ak !u"a )uu. $in"ala) klien aga mem!a,a (engan keas un"uk memas"ikan !a)a klien "i(ak !u"a )uu. 8ila klien meng)a(a&i kesuli"an lan+u"kan &engu+ian ke "a)a& II

 Ta)a& II i.

n"uk &emeiksaan 'ang akua" gunakan lem!a &emeiksaan Snellen. Pas"ikan !a)a lem!aan &emeiksa !ena !ena (i"eangi. 8ua" klien !e(ii 20 kaki 6-1 m; +au)n'a (ai lem!a Snellen a"au (u(uk (i kusi &engu+ian 'ang "ela) "e&asang

k)usus !ese!angan (engan la'a &eiksa ii.

$in"a klien un"uk mem!a,a )uu )uu &a(a la'a (imulai (ai gais 'ang mana sa+a- &e"ama (engan ke(ua ma"a "e!uka (an kemu(ian (engan sa"u ma"a "e&isa) ma"a lainn'a (i"u"u&i;

iii.

Selalu mengu+i &e"anma kali "an&a ka,ama"a. emu(ian !ila memakai ka,ama"a +aak +au)- ulangi &engu+ian. Ten"ukan !ais "eke,il (imana klien (a&a" mem!a,a seluu) )uu (engan !ena !a,a ke"a+aman un"uk gais "ese!u".

iv.

8ila klien "i(ak !isa mem!a,a- gunakan ka"u @E (an "en"ukan aa) "angan )uu @E @ . Pa(a anak ke,il- gunakan lem!aan (engan gam!aan o!'ek 'ang (ikenal. >a"a" nilai ke"a+aman &engli)a"an un"uk masing masing ma"a (an ke(ua ma"a (alam (ua nilai : 

Pem!ilang a(ala) +aak (ai lem!a &emeiksaan ke klien (alam ukuan kaki.



Pen'e!u" a(ala) nomo s"an(a un"uk gais "ese!u" &a(a lem!a &emeiksa  ,on"o) : 20/0 ;. Nomo s"an(a ini a(ala) +aak (imana ma"a nomal (a&a" mem!a,a !ais "ese!u".

 Ta)a& III i.

+i masing?masing ma"a (engan klien mem!a,a ka"u in(ek (engan menu"u&i sa"u ma"a !egilian

ii.

Bangan menggunakan "angan un"uk menu"u&i ma"a

iii.

$in"a

klien

(engan

gangguan

&engli)a"an

&aa)

un"uk

meng)i"ung +ai +ai 'ang (ia,ungkan kuang le!i) sa"u kaki  #0 ,m ; (ai a+a) klien. iv.

8ila klien gagal (alam ke(ua "es "ese!u"- sinai ma"a klien (engan sen"e ke,il (an kemu(ian &a(amkan ,a)a'an'a .  Tan'akan a&aka) klien meli)a" ,a)a'a.

%asil Nomal : 

Nilai nomal ke"a+aman &engli)a"an a(ala) 20/20



>a"a"- a&a!ila ke"a+aman &engli)a"an (iuku (engan ka,ama"a &e!aikan a"au lensa kon"ak  ,, ; a"au "an&a &e!aikan  s, ;.

Pen'im&angan (ai Nomal : Nilai ke"a+aman &engli)a"an 20/200 (iangga& !u"a "o"al

PE$ERISAAN APANC PENCI%ATAN

Pemeiksaan la&ang &engli)a"an (engan ,aa :

i.

8ua" klien (u(uk a"au !e(ii 2 kaki 60 ,m +au)n'a- !e)a(a&an

ii.

(engan &e"ugas se+a+a ke"inggian ma"a. $in"a klien un"uk menu"u&i a"au mela&isi (engan &ela)an sa"u

ma"a menggunakan ka"u in(eks (an mena"a& ma"a &e"ugas !elaanan aa) ,on"o) ma"a kii klien- ma"a kanan &e"ugas? Tu"u& a"au la&isi ma"a &e"ugas 'ang !elaanan (engan ma"a

iii.

klien se)ingga la&ang &engli)a"an &e"ugas "i(ak !e"um&ang iv.

"in(i) (engan la&angan &engli)a"an klien. Ceakkan +ai (engan +aak se!an(ing &an+ang lengan (ilua

v. vi.

la&ang &engli)a"an. $in"a klien un"uk menga"akann'a !ila meli)a" +ai &e"ugas. Pela)an "aik +ai &e"ugas men(eka". Bai selalu (i+aga "e"a& (i

vii.

"enga) ana"aa &e"ugas (an klien. langi &ose(u &a(a sisi 'ang lain- a"as (an !aa). Selalu )aus mem!an(ingkan "i"ik (imana &e"ugas meli)a" +ai "ese!u" memasuki la&ang &engli)a"an &e"ugas (an "i"ik (i mana klien

viii. i.

meli)a"n'a. langi &ose(u (engan ke em&a" aa) &a(a ma"a lainn'a. 8ila klien meli)a" +ai se(iki" le!i) lama (ai &e"ugas- klien

mengalami &en'em&i"an la&ang &engli)a"an. PE$ERISAAN 4ISS Pemeiksaan visus (engan ,aa : I.

a"u (ile"akkan &a(a +aak = a"au 6 me"e (ai &asien (engan &osisi le!i) "inggi a"au se+a+a (engan ma"a &asien. 8ila +aak = me"e- maka visus nomal akan !enilai =/= a"in'a ma"a nomal (a&a" meli)a" &a(a +aak = me"e- &asien +uga (a&a" meli)a" &a(a +aak = me"e. 8ila !e+aak 6 m- !ea"i visus nomaln'a 6/6. Sa"uan selain me"e a(a kaki F 20/20- a(a +uga log logai"ma;.

II. III.

Pas"ikan ,a)a'a )aus ,uku& 8ila ingin memeiksa visus ma"a kanan- maka ma"a kii )aus (i"u"u& (an &asien (imin"a mem!a,a ka"u.

I4.

>aa menilai visus (ai )asil mem!a,a ka"u : a; 8ila &asien (a&a" mem!a,a ka"u &a(a !ais (engan visus =/= a"au 6/6- maka "i(ak usa) mem!a,a &a(a !ais !eiku"n'a FG visus nomal !; 8ila &asien "i(ak (a&a" mem!a,a ka"u &a(a !ais "e"en"u (i a"as visus nomal- ,ek &a(a 1 !ais "ese!u" i. 8ila ,uma "i(ak !isa mem!a,a 1 )uu- !ea"i visusn'a "ele"ak &a(a !ais "ese!u" (engan alse 1. ii. 8ila "i(ak (a&a" mem!a,a 2- !ea"i visusn'a "ele"ak &a(a !ais "ese!u" (engan alse 2. iii. 8ila "i(ak (a&a" mem!a,a le!i) (ai se"enga)  +umla) )uu 'ang a(a- !ea"i visusn'a !ea(a (i

!ais "e&a" (i a"as !ais 'ang "i(ak (a&a" (i!a,a. iv. 8ila "i(ak (a&a" mem!a,a sa"u !ais- !ea"i visusn'a "e(a&a" &a(a !ais (i a"asn'a. ,; 8ila "e(a&a" &enuunan visus- maka ,ek (engan menggunakan &in)ole ala" un"uk memokuskan "i"ik &a(a &engli)a"an &asien; (; 8ila visus "e"a& !ekuang FG !ea"i !ukan kelainan eaksi. e; 8ila visus men+a(i le!i) !aik (ai se!elumn'a FG !ea"i meu&akan kelainan eaksi PE$ERISAAN T
lien (imin"a "i(u "elen"ang (i "em&a" "i(u.

ii.

$a"a &en(ei"a "ele!i) (ulu (i"e"esi (engan lau"an anes"esi lokal? &an"okain 0-=- masing?masing 1 "e"es. Di"unggu sam&ai klien "i(ak measa &ei).

iii.

elo&ak ma"a klien (i!uka (engan "elun+uk (an i!u +ai +angan "e"ekan !ola ma"a &asien?

iv.

Pasien (imin"a mele"akkan i!u +ai "angann'a (i (e&an ma"an'a a"au &asien meli)a" ke langi"?langi" uang &emeiksaan.

v.

Tonome"e (ile"akkan (engan &ela)an?la)an (an )a"i?)a"i (ia"as ,onea &en(ei"a.

vi.

Se"ela) "ela&ak "onome"i menun+ukkan angka 'ang "e"a&-(i!a,a nilai "ekanan &a(a skala !usu s,)io"H 'ang !ean"aa 0?1=

vii.

$isaln'a menun+ukkan angka = (engan !e!an =.=- maka "ekanan !ola ma"an'a iala) =/=.=. lalu ,aila) "a!el konvesi 'ang selalu a(a &a(a se"ia& "onome"e. $isssaln'a un"uk =/=.= akan "e(a&a" angka konvesi 1=.0 mm%g.

viii.

A&a!ila (engan !e!an =.= +aum skala "i(ak !egeak a"au !egeak >uma se(iki"- misaln'a )an'a &a(a angka 1?2- maka gan"ila) !e!an "onome"e (engan !e!an 7.=. a&a!ila (engan !e!an ini angka skala menun+ukkan angka - maka "ekanan !ola ma"a iala) /7.=. lalu !a,ala) "a!el konvesi un"uk men(a&a"kan angka un"uk i"u.

i.

Tekanan !ola ma"a 'ang (ise!u" nomal iala) 'ang !ekisa an"aa 1=?22mm%g. Bika "ekanan !ola ma"a (i !aa) 10 mm%gmaka !ea"i en(a) (an !ila (ia"as 2= mm%g !ea"i "inggi.

/# DIA0"OSA Dai )asil &emeiksaan (i(a&a"kan (iagnosa :



a"aak sesuai S


elainan Reaksi sesuai S


Claukoma sesuai S


on+ung"ivi"is sesuai S


Jeo")almia sesuai S


8u"a 5ana sesuai S
1# P"ATA2AKSA"AA" 

Pena"alaksanaan a"aak sesuai S


Pena"alaksanaan elainan Reaksi sesuai S


Pena"alaksanaan Claukoma sesuai S


Pena"alaksanaan on+ung"ivi"is sesuai S


Pena"alaksanaan Jeo")almia sesuai S


Pena"alaksanaan 8u"a 5ana sesuai S
3# KO"S2I"0 

onseling a"aak sesuai S


onseling elainan Reaksi sesuai S


onseling Claukoma sesuai S


onseling on+ung"ivi"is sesuai S


onseling Jeo")almia sesuai S


onseling 8u"a 5ana sesuai S
)# P"4ATATA" DA" P2APO!A" 

Pen,a"a"an (an &ela&oan a"aak sesuai S


Pen,a"a"an (an &ela&oan elainan Reaksi sesuai S


Pen,a"a"an (an &ela&oan Claukoma sesuai S


Pen,a"a"an (an &ela&oan on+ung"ivi"is sesuai S


Pen,a"a"an (an &ela&oan Jeo")almia sesuai S


Pen,a"a"an (an &ela&oan 8u"a 5ana sesuai S
11. Rekaman )is"ois &eu!a)an

N o

%alam an

 Yang (iu!a)

Isi Peu!a)an

 Tanggal mulai (i!elakuk an