Sop Pelayanan IGD BARU

%&A'(AS %&A'(ASII )ASI%N BAR( DATAN* DI INSTA+ASI *A,A *A,AT T DAR(RAT

N-. D-$en RS. Dr. H. M. Ansari Saleh BANJARMASIN Jl. Brigjend. H. Hasan Basry Fax / Telp. 05!"#0000 Banjar$asin

N-. Re1isi

N-. Hala$an

A)' ./Sd. .

1/2

Tanggal Ter3i 4

Dieapan Direr RS. Dr. H. M. Ansari Saleh Banjar$asin

)R2S%D(R T%TA) Tanggal Re1isi 4

DR. dr. Iaa 6-elarnain A3ar7 Sp. 2T NI). 8"9050: 8;8  00 . )engerian

Mener Menerim imaa pasie pasien n yang yang baru baru masuk masuk IGD paripurna secara secara tepat tepat dan akurat akurat

<. Tjan

Member Memberika ikan n kemuda kemudahan han pelay pelayana anan n dan kelan kelanca caran ran evaku evakuasi asi pasien pasien di Instalasi Gawat Darurat

9. 'e3ijaan

SK Kemenke Kemenkess RI !" #$%/Menk #$%/Menkes/S es/SK/I&/ K/I&/2!!' 2!!' tentang tentang Standar Standartt Instalasi Instalasi Gawat Darurat" SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin 1" ekarya meresp(n cepat kedatangan kedatangan setiap setiap pasien pasien baru dan menerima menerima pasien dan keluarga dengan ramah ramah 2" ekarya ekarya menanyakan menanyakan surat ruukan ruukan kepada kepada pengantar pengantar pasien3 pasien3 ika ada surat langsung diserahkan kepada petugas triase 4" 5ika pasien datang menggunakan ambulance ) etugas triase harus langsung menilai k(ndisi pasien dan membantu petugas ambulance ambulance untuk untuk melakukan melakukan evakuasi evakuasi dari ambulance ambulance eka ekary ryaa menc mencar arik ikan an bran branka kart rt atau atau kurs kursii r(da r(da sesu sesuai ai deng dengan an kebutuhan pasien berdasarkan penilaian petugas triase asien dibawa ke triase ." 5ika pasien datang menggunakan kendaraan lain ) ekarya melihat k(ndisi pasien dan langsung memberitahu petugas triase ika pasein tidak sadar dan pasien p(st trauma ekarya ekarya mencari brankart brankart bagi pasien yang yang datang dengan k(ndisi k(ndisi berbaring ekarya mencari kursi r(da ika pasien masih bisa duduk ekarya membantu pasien yang masih dapat beralan ke triase atau duduk di kursi tunggu pasien

:. )r-sedr

untuk untuk diberika diberikan n peraw perawata atan n

%&A'(AS %&A'(ASII )ASI%N BAR( DATAN* DI INSTA+ASI *A,A *A,AT T DAR(RAT

N-. D-$en RS. Dr. H. M. Ansari Saleh BANJARMASIN Jl. Brigjend. H. Hasan Basry Fax / Telp. 05!"#0000 Banjar$asin :. )r-sedr

5. (ni Terai

ama 5abatan

N-. Re1isi

N-. Hala$an

A)' ./Sd. .

2/2

." 5ika pasien datang menggunakan kendaraan lain ) ekarya melihat k(ndisi pasien dan langsung memberitahu petugas triase ika pasein tidak sadar dan pasien p(st trauma ekarya ekarya mencari brankart brankart bagi pasien yang yang datang dengan k(ndisi k(ndisi berbaring ekarya mencari kursi r(da ika pasien masih bisa duduk ekarya membantu pasien yang masih dapat beralan ke triase atau duduk di kursi tunggu pasien $" 5ika pasien datang dari Instalasi Rawat 5alan/ ,nit lain3 maka petugas pengantar pasien pasien mengantar mengantar sampai ke triase dan melakukan melakukan serah terima terima dengan petugas triase %" 6vakua 6vakuasi si pasie pasien n traum traumaa dipim dipimpin pin (leh (leh d(kter d(kter triase triase sesua sesuaii denga dengan n pr(sedur cedera cedera 7" 5ika pasien datang karena bencana maka evakuasi dilakukan (leh petugas triase dibantu ekarya dan security" #" asien yang datang dengan curiga in8eksi berbahaya3 ekarya memberikan -D 9-lat 9-lat elin elindun dung g Diri: Diri: lengka lengkap p dan dan memi meminta nta pengan pengantar tar untuk untuk memakai memakaikanny kannyaa kepada kepada pasien pasien sebelum sebelum pasien pasien dievakua dievakuasi si ke ruang is(lasi" '" asien yang datang dengan terkena 0ahan 0eracun dan 0erbahaya 0erbahaya 904: maka ekarya memakai -D lengkap sebelum evakuasi pasien ke ruang dek(ntaminasi/ruang dek(ntaminasi/ruang tindakan *

Diperiksa (leh drg" ;uy ;uyun un Sukaeksi
+anda tangan

)%N%RIMAAN )ASI%N )ASI%N BAR( DI D I INSTA+ASI I NSTA+ASI *A,A *A,AT DAR(RAT

N-. D-$en RS. Dr. H. M. Ansari Saleh BANJARMASIN Jl. Brigjend. H. Hasan Basry Fax / Telp. 05!"#0000 Banjar$asin :. )r-sedr


ama 5abatan

N-. Re1isi

N-. Hala$an

A)' ./Sd. .

2/2

." 5ika pasien datang menggunakan kendaraan lain ) ekarya melihat k(ndisi pasien dan langsung memberitahu petugas triase ika pasein tidak sadar dan pasien p(st trauma ekarya ekarya mencari brankart brankart bagi pasien yang yang datang dengan k(ndisi k(ndisi berbaring ekarya mencari kursi r(da ika pasien masih bisa duduk ekarya membantu pasien yang masih dapat beralan ke triase atau duduk di kursi tunggu pasien $" 5ika pasien datang dari Instalasi Rawat 5alan/ ,nit lain3 maka petugas pengantar pasien pasien mengantar mengantar sampai ke triase dan melakukan melakukan serah terima terima dengan petugas triase %" 6vakua 6vakuasi si pasie pasien n traum traumaa dipim dipimpin pin (leh (leh d(kter d(kter triase triase sesua sesuaii denga dengan n pr(sedur cedera cedera 7" 5ika pasien datang karena bencana maka evakuasi dilakukan (leh petugas triase dibantu ekarya dan security" #" asien yang datang dengan curiga in8eksi berbahaya3 ekarya memberikan -D 9-lat 9-lat elin elindun dung g Diri: Diri: lengka lengkap p dan dan memi meminta nta pengan pengantar tar untuk untuk memakai memakaikanny kannyaa kepada kepada pasien pasien sebelum sebelum pasien pasien dievakua dievakuasi si ke ruang is(lasi" '" asien yang datang dengan terkena 0ahan 0eracun dan 0erbahaya 0erbahaya 904: maka ekarya memakai -D lengkap sebelum evakuasi pasien ke ruang dek(ntaminasi/ruang dek(ntaminasi/ruang tindakan *

+anda tangan

)%N%RIMAAN )ASI%N )ASI%N BAR( DI D I INSTA+ASI I NSTA+ASI *A,A *A,AT DAR(RAT


N-. Hala$an

A)' /Sd..

1/1

Tanggal Ter3i 4

)R2S%D(R T%TA)

N-. Re1isi


Tanggal Re1isi 4


Mener Menerim imaa pasie pasien n yang yang baru baru masuk masuk IGD paripurna secara secara tepat tepat dan akurat akurat

<. Tjan

Sebagai acuan untuk memberikan pelayanan gawat darurat paripurna secara tepat dan akurat SK Kemenke Kemenkess RI !" #$%/Menk #$%/Menkes/S es/SK/I&/ K/I&/2!!' 2!!' tentang tentang Standar Standartt Instalasi Instalasi Gawat Darurat" SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin 1" etugas triase menerima pasien baru dan melakukan pemilahan 9triase:

9. 'e3ijaan

:. )r-sedr

untuk untuk diberika diberikan n peraw perawata atan n

berdasarkan kateg(ri kegawatdarura kegawatdaruratan tan 2" Setelah dilakukan dilakukan anamnesa3 pemeriksaan pemeriksaan dan penatalaksanaan penatalaksanaan terhadap pasien baru dilakukan penyelesaia penyelesaian n pr(ses administrasi administrasi 4" Keluarg Keluarga/pe a/pengan ngantar tar pasien pasien melakuk melakukan an registras registrasii di Ruang Ruang enda8ta enda8taran ran pasien IGD" 4" etugas += memberikan penelasan kepada pasien/keluarga/pengantar pasien/keluarga/p engantar pasien mengenai mengenai ak ak dan Kewaiban Kewaiban asien3 asien3 keadaan/8asilita keadaan/8asilitass yang ada serta edukasi engurusan 5aminan Kesehatan ika pasien peserta 5K atau asuransi kesehatan lainnya" ." Menca Mencata tatt data data dari dari hasil hasil pengka pengkaia ian n pada pada catat catatan an medik medik dan catatan catatan perawatan pasien" $" Memberitahukan Memberitahukan pr(sedur pr(sedur perawatan/tindaka perawatan/tindakan n yang segera segera dilakukan" dilakukan" 5. (ni Terai

1" += 2" Rekam Medis

ama 5abatan

+anda tangan

)%N%RIMAAN )ASI%N DATAN* S(DAH M%NIN**A+ = DEATH D2A )) DEATH OF ARRIVAL ARRIVAL ( D2A

N-. D-$en

N-. Hala$an

A)' /Sd..

RS. Dr. H. M. Ansari Saleh BANJARMASIN Jl. Brigjend. H. Hasan Basry Fax / Telp. 05!"#0000 Banjar$asin

1/2

Tanggal Ter3i 4

)R2S%D(R T%TA)

N-. Re1isi


Tanggal Re1isi 4


;aitu pasien yang meninggal dalam peralanan sebelum tiba di rumah sakit atau pasien yang meninggal di tempat keadian"

<. Tjan

Sebagai acuan pelayanan kepada pasien yang datang sudah meninggal sebelum tiba di RS" Dr" " M" -nsari Saleh 0anarmasin"

9. 'e3ijaan

SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin

:. )r-sedr

1" D(kter aga IGD melakukan pemeriksaan untuk memastikan bahwa pasien benar*benar telah meninggal sebelum sampai di IGD RS" Dr" " M" -nsari Saleh 0anarmasin" 2" asien yang datang ke IGD RS" Dr" " M" -nsari Saleh 0anarmasin sudah meninggal harus di data dan dibuatkan status lengkap beserta data luka atau cederanya untuk kepentingan pembuatan visum luar dan pengisian blangk( asuransi serta untuk data pasien death (n arrival 9D=-: pada IGD RS" Dr" " M" -nsari Saleh 0anarmasin" 4" Setelah itu pasien diserahkan kepada pihak keluarga" ."


1" 2" 4"

5ika pasien/ena>ah tidak langsung dibawa pulang maka di antarkan ke Instalasi emlusaraan 5ena>ah setelah dilakukan perawatan ena>ah Rekam Medis -mbulance Instalasi emulasaraan 5ena>ah

Diperiksa (leh drg" ;uyun Sukaeksi
ama 5abatan +anda tangan

S'RININ* )ASI%N DI INSTA+ASI *A,AT DAR(RAT

N-. D-$en

N-. Re1isi

N-. Hala$an

1/2 RS. Dr. H. M->h. Ansari Saleh Jl. Brigjen Hasan Basri N-. Telp/Fax 9900#:

A)' /Sd .

Banjar$asin Tanggal Ter3i 4

)R2S%D(R T%TA)

)engerian

Tjan 'e3ijaan )r-sedr

(ni Terai

Dieapan Direr RS Dr. H. M->h. Ansari Saleh Banjar$asin

Tanggal Re1isi 4

DR.dr .Iaa 6-elarnain A3ar7 Sp.2T NI). 8"9050: 8;8  00 emeriksaan sekel(mp(k (rang untuk memisahkan (rang yang sehat dari (rang yang mempunyai keadaan pat(l(gis yang tidak t er d ia g n( s is a ta u m em pu n ya i r i si k ( t i ng g i 3 untuk menemukan adanya masalah atau 8akt(r risik(

Mengurangi m(rbiditas dan m(rtalitas dari penyakit dengan peng(batan dini terhadap kasus*kasus yang ditentukan SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin 1" erawat triase meresp(n cepat kedatangan pasien 2" Skrining awal dilakukan dalam waktu maksimal 2 menit Melakukan penilaian kesadaran Memasang pulse (ksimetri untuk pemeriksaan sirkulasi ) R 9*: 3 cek pulsasi segera lakukan Resusitassi 5antung aru eart Rate bradikardi/takikardia segera antar pasien ke ruang resusitasi Sa=2 ? '!@ segera antar pasien ke ruang resusitasi 4" Melakukan enis triase dan memberikan k(de huru8 triase ." Melakukan rimary Survey ) - -irway dengan k(ntr(l servikal - 0reating dan ventilasi (ksigenasi - Airculati(n dengan c(ntr(l perdarahan - Disability - 6Bp(sure/6nvir(nment $" Resusitasi %" Secundery Survey emantauan dan reevaluasi penderita berkesinambungan 1" Rekam Medis 2" Instalasi Rawat 5alan 4" Instalasi Rawat Inap 4. Cab(rat(rium Radi(l(gi

ama 5abatan

+anda tangan

TRIAS%


N-. Hala$an

1/2 A)' /Sd .

Tanggal Ter3i 4

)R2S%D(R T%TA)

N-. Re1isi


Tanggal Re1isi 4

DR. dr. Iaa 6-elarnain A3ar7 Sp. 2T NIP. 19630504 198911 1 001

. )engerian

Sistem seleksi dan pemilahan untuk menentukan tingkat kegawatan dan pri(ritas penanganan pasien yang datang di IGD

<. Tjan

Memilah dan menilai pasien agar mendapatkan pert(l(ngan medik secara cepat dan tepat sesuai dengan pri(ritas kateg(ri kegawatdaruratannya

9. 'e3ijaan


:. )r-sedr

+riase dilakukan (leh d(kter atau perawat terlatih yang bertugas pada shi8t saat pasien tiba di IGD RS" Dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin 1" asien tiba di IGD diantar dengan menggunakan ambulance atau alat transp(rtasi lainnya diterima (leh petugas/paramedik IGD 2" etugas harus memahami dan dapat membedakan k(ndisi pasien yang datang di IGD sebagai berikut ) a"

Gawat darurat  yaitu pasien yang tiba*tiba berada dalam keadaan gawat atau akan menadi gawat dan terancam nyawanya atau angg(ta badan lainnya akan menadi cacat bila tidak mendapat pert(l(ngan secepatnya"

b"

Gawat tidak darurat  yaitu pasien akibat musibah yang datang dalam keadaan gawat tetapi tidak memerlukan tindakan darurat

c"

Darurat tidak gawat yaitu pasien akibat musibah yang datang tiba*tiba3 tetapi tidak mengancam nyawa dan angg(ta badannya

d"

+idak

gawat

tidak

darurat

yaitu

pasien

yang

memerlukan tindakan kedaruratan

TRIAS%


N-. Re1isi

N-. Hala$an

2/2 A)' /Sd .

tidak

:. )r-sedr 4" etugas melakukan klasi8ikasi dan memberi label atau k(de warna triase pada pasien sesuai tingkat kegawat daruratannya ) a" Segera * Immediate 9I: * M6R-" asien mengalami cedera mengancam iwa yang kemungkinan besar dapat hidup bila dit(l(ng segera" Misalnya +ensi(n neum(th(raks3 distress pernapasan3 perdarahn internal vena besar3 sy(k3 trauma kepala" b" +unda * Delayed 9II: * K,IG" asien memerlukan tindakan de8inti8 dan pengawasan ketat tetapi tidak ada ancaman iwa segera" Misalnya ) erdarahan laserasi terk(ntr(l3 8raktur tertutup pada ekstrimitas dengan perdarahan terk(ntr(l3 luka bakar ?2$@ luas permukaan tubuh" c" Minimal 9III: * I5-," asien mendapat cedera minimal3 dapat beralan dan men(l(ng diri sendiri atau mencari pert(l(ngan" Misalnya ) Caserasi min(r3 memar dan lecet3 luka bakar super8isial" d" Expextant 9!:*I+-M" asien mengalami cedera mematikan dan akan meninggal meski mendapat pert(l(ngan" Misalnya ) Cuka bakar deraat 4 hampir diseluruh tubuh3 kerusakan (rgan vital" ." asien mendapatkan pri(ritas pelayanan sesuai tingkat kegawatdaruratan $" asien yang tidak gawat darurat pada am kera diarahkan ke p(liklinik/ Instalasi Rawat 5alan 1" 2" 4" ." $"


ama 5abatan

Rekam Medis Instalasi Rawat 5alan Instalasi Rawat Inap Cab(rat(rium Radi(l(gi

+anda tangan

)%NDAFTARAN )ASI%N DI INSTA+ASI *A,AT DAR(RAT


N-. Re1isi

N-. Hala$an

1/2 A)' /Sd .

Tanggal Ter3i 4



. )engerian

DR. dr. Iaa 6-elarnain A3ar7 Sp. 2T NI). 8"9050: 8;8  00 elayanan pasien yang ber(bat di IGD diharapkan lancar dan bertanggung awab"

<. Tjan

Demi kelancaran pelayanan pasien gawat di IGD Rumah Sakit Dr""M(ch"-nsari Saleh 0anarmasin"

9. 'e3ijaan

SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin asien yang datang di IGD dit(l(ng terlebih dahulu3setelah mendapatkan pelayanan ada beberapa kemungkinan untuk setiap pasien bisa b(leh pulang3 dirawat3 diruuk atau (bservasi di IGD"

:. )r-sder

1" asien yang sudah dilakukan pemeriksaan dan membawa surat pengantar untuk di rawat inap dapat langsung dibuatkan status untuk rawat inap" 2" asien yang diperiksa (leh d(kter aga IGD dan dinyatakan harus rawat inap harus dicarikan ruangan yang tersedia dan dibuatkan status serta dik(nsultasikan kepada d(kter k(nsulen 9D(kter enanggung 5awab elayanan 9D5: sesuai dengan diagn(sis pasien 4" 5ika pasien ada keluarganya3 keluarga menda8tarkan pasien di l(ket += untuk mendapatkan status dan n(m(r rekam medis" ." 5ika pasien tidak di antar (leh keluarga dan sudah dalam keadaan sadar serta dapat diwawancarai3 petugas sentral (pname melengkapi data pasien untuk di buatkan n(m(r rekam medis" $" Sentral (pname mengecek data identitas pasien untuk mengetahui apakah pasien pernah dirawat/ber(bat ke rumah sakit" %" 0agi pasien yang belum pernah ber(bat/dirawat maka petugas += membuatkan n(m(r rekam medis sebagi n(m(r identitas pasien baik rawat alan maupun rawat inap" 7" etugas sentral += harus selalu memberitahukan ruangan yang k(s(ng kalau ada pasien yang perlu di(pname"

)%NDAFTARAN )ASI%N DI INSTA+ASI *A,AT DAR(RAT


A)' /Sd .

N-. Re1isi

N-. Hala$an

2/2

1" 2" 4" ."


ama 5abatan

+= Rekam Medis Instalasi Rawat 5alan Instalasi Rawat Inap

+anda tangan

)%N%RIMAAN )ASI%N DARI INSTA+ASI RA,AT JA+AN '% INSTA+ASI *A,AT DAR(RAT


N-. Re1isi

N-. Hala$an

1/2 A)'
Tanggal Ter3i 4

)R2S%D(R T%TA)


Tanggal Re1isi 4

DR. dr. Iaa 6-elarnain A3ar7 Sp. 2T NI). 8"9050: 8;8  00

. )engerian

r(ses penerimaan pasien yang diindikasikan (leh d(kter aga IR5 karena indikasi kasus kegawatdaruratan untuk segera ditangani di IGD

<. Tjan

Demi kelancaran pelayanan pasien gawat di IGD Rumah Sakit Dr""M(ch"-nsari Saleh 0anarmasin

9. 'e3ijaan

-

-

1"

:. )r-sedr

2" 4" ." $"


ama 5abatan

SK Kemenkes RI (" #$%/Menkes/SK I&/2!!' tentang Standar Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin Sk Direktur (m(r #21/ *+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi rawat alan di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin D(kter yang menangani pasien memastikan bahwa pasien dalam k(ndisi stabil D(kter 5aga IR5 membuat pengantar medis pasien untuk enanganan Gawat Darurat Keluarga/pengantar pasien menda8tarkan di enda8taran IGD asien diperiksa (leh D(kter dan erawat +riase asien ditangani (leh D(kter 5aga IGD dan perawat sesuai indikasi 1" += 2" Rekam Medis 4" Instalasi Rawat 5alan ." Instalasi Rawat Inap

+anda tangan

'RIT%RIA )ASI%N MAS(' INSTA+ASI *A,AT DAR(RAT


N-. D-$en A)' /Sd .

N-. Re1isi

N-. Hala$an

1/2

Tanggal Ter3i 4


Tanggal Re1isi 4

)R2S%D(R T%TA)


. )engerian <. Tjan

9. 'e3ijaan

Kateg(ri pasien dengan k(ndisi gawat darurat yang mendapatkan pelayanan di Instalasi Gawat Darurat 1" Memberikan pelayanan Gawat Darurat paripurna yang cepat3 tepat dan akurat 2" Memberikan pri(ritas penanganan Kasus Gawat Darurat 4" Meningkatkan keselamatan pasien3 sta8 dan lingkungan -

:. )r-sedr

SK Kemenkes RI (" #$%/Menkes/SK I&/2!!' tentang Standar Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin

1" asien yang memenuhi kriteria sebagai pasien gawat darurat ) a" yeri dada b" erdarahan yang tidak dapat dihentikan c" 0atuk darah atau muntah darah d" Sesak na8as e" using disertai adanya kelemahan (t(t atau penglihatan kabur 8" Diare dan muntah hebat g" enurunan kesadaran h" K(rban kecelakaan dan kekerasan i" yeri hebat yang tidak tertahankan 2" Setiap pasien yang masuk IGD akan melalui pr(ses triase untuk dipilah berdasarkan Kriteria Kegawatdaruratannya" 4" asien yang datang dengan keluhan yang tidak masuk dalam kriteria Gawat Darurat tapi tanda vital tidak stabil maka akan mendapatkan penanganan sesuai dengan masalahnya dan dilakukan (bservasi maksimal . am3 selanutnya dipulangkan untuk ber(bat alan di (iklinik atau menalani rawat inap" ." Kriteria kegawatdaruratan pasien masuk IGD untuk =bstetri mengacu pada S= elayanan Gawat Darurat =bstetri

'RIT%RIA )ASI%N MAS(' INSTA+ASI *A,AT DAR(RAT



ama 5abatan

N-. D-$en

N-. Re1isi

N-. Hala$an

2/2 A)' /Sd .

1" 2" 4" ."

+= Rekam Medis Instalasi Rawat 5alan Instalasi Rawat Inap

+anda tangan

2BS%R&ASI )ASI%N INSTA+ASI *A,AT DAR(RAT


N-. Re1isi

N-. Hala$an

1/1 A)' /Sd .

Tanggal Ter3i 4


)R2S%D(R T%TA) Tanggal Re1isi 4 DR. dr. Iaa 6-elarnain A3ar7 Sp. 2T NI). 8"9050: 8;8  00

. )engerian <. Tjan 9. 'e3ijaan

:. )r-sedr


Melakukan penilaian dan pengawasan kepada pasien yang sudah diatasi kegawatdaruratannya 1" Mencegah teradinya perburukan k(ndisi pasien 2" Melakukan penilaian ulang k(ndisi pasien SK Kemenkes RI (" #$%/Menkes/SK I&/2!!' tentang Standar Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin 1" D(kter 5aga IGD memutuskan pasien yang memerlukan (bservasi 2" =bservasi dilakukan (leh perawat dan d(kter aga IGD 4" =bservasi dilakukan tiap $ E 1$ menit sesuai tingkat kegawatdaruratannya" al*hal yang perlu di (bservasi ) a" Keadaan umum pasien b" Kesadaran pasien c" -irway 9alan na8as: d" +anda*tanda vital e" Kelancaran tetesan in8us ." -pabila dalam masa (bservasi keadaan pasien memburuk maka perawat yang melakukan (bservasi akan melap(rkan kepada D(kter 5aga IGD" $" $" D(kter 5aga IGD melakukan Re*assesment terhadap k(ndisi pasien %" =bservasi pasien di IGD dilakukan maksimal dalam waktu 2 9dua: am untuk kemudian diputuskan apakah penderita b(leh pulang atau dialihkan ke ruangan rawat inap terpadu/kamar (perasi atau di ruuk ke rumah sakit lain" 7" erkembangan penderita selama (bservasi dicatat di 8(rmulir catatan perkembangan terintegrasi 1" += 2" Rekam Medis 4" Instalasi Rawat 5alan ." Instalasi Rawat Inap Diperiksa (leh

ama

drg" ;uyun Sukaeksi

5abatan

+anda tangan

'2NS(+TASI M%DIS )ASI%N INSTA+ASI *A,AT DAR(RAT


N-. D-$en

N-. Re1isi

N-. Hala$an

1/2

Tanggal Ter3i 4


Tanggal Re1isi 4

)R2S%D(R T%TA)


. )engerian

D(kter aga k(nsulen adalah d(kter spesialis yang (leh d(kter aga IGD

<. Tjan

Sebagai acuan dalam pelaksanaan k(nsultasi dengan d(kter spesialis

9. 'e3ijaan

-

:. )r-sedr

1"

2" 4" ." $"



1" 2" 4" ." $" %"

dik(nsultasikan

SK Kemenkes RI (" #$%/Menkes/SK I&/2!!' tentang Standar Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin asien yang dik(nsultasikan ke d(kter aga k(nsulen adalah pasien gawat darurat yang akan dirawat inap atau perlu tindakan spesialistik" 0ila pasien gawat darurat men(lak dirawat3 maka penatalaksanaan atau tindakan dapat dilaksanakan (leh d(kter aga IGD" K(nsultasi medis dilakukan (leh d(kter aga IGD melalui telep(n dalam bentuk S*0-R" D(kter 5aga K(nsulen menerima k(nsultasi sesuai dengan adwal aganya selama 2. 5am 0ila d(kter aga k(nsulen tidak dapat dihubungi3 dapat dik(nsultasikan kepada d(kter k(nsulen pengganti yang tergabung dalam masing*masing SMF" += Rekam Medis Instalasi Rawat 5alan Instalasi Rawat Inap Cab(rat(rium Radi(l(gi

)2+A 2)%RASI2NA+ D2'T%R )%NAN**(N* JA,AB )%+A?ANAN


N-. Re1isi

N-. Hala$an

1/2 A)'
Tanggal Ter3i 4




. )engerian

D(kter penanggung 5awab elayanan 9D5: adalah d(kter yang bertugas mengel(la rangkaian asuhan medis se(rang pasien yang meliputi pemeriksaan medis3 terapi3 8(ll(w up dan resume medis pasien .

<. Tjan

-gar pasien mendapatkan pelayanan medis secara paripurna (leh D5 yang k(mpeten SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin - SK Direktur (m(r) #21/ *+,/RS-S/2!1. tentang instalasi rawat inap di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin -" asien masuk melalui Instalasi Gawat Darurat" 1" D5 adalah d(kter aga IGD yang saat itu bertugas serta menerima dan melayani pasien tersebut" 2" -pabila d(kter aga IGD melakukan k(nsul kepada d(kter k(nsulen aga sesuai adwal aga k(nsulen3 maka D5 berpindah kepada d(kter k(nsulen aga yang dik(nsul" 4" Serah terima D5 dilakukan secara tertulis" D(kter aga IGD menuliskan nama d(kter k(nsulen aga yang dik(nsul pada status pasien dan diberi para8 (leh d(kter IGD tersebut" Selanutnya D5 pasien tersebut adalah d(kter k(nsulennya" ." asien yang akan dirawat di Ruang Rawat Inap I dan kelas I berhak memilih D53 untuk pasien kelas II ika dapat menunukkan surat ruukan dari D5 bersangkutan" $" 5ika diperlukan rawat bersama3 maka D5 melakukan k(nsul tertulis kepada d(kter k(nsulen lain" D5 utama adalah d(kter k(nsulen yang meminta k(nsul" 0" asien masuk melalui p(liklinik rawat alan" 1" D5 adalah d(kter pemeriksa di p(liklinik rawat alan yang menandatangani surat keterangan masuk 2" Dilakukan serah terima petugas p(liklinik dengan petugas ruang rawat inap dimana pasien akan dirawat" 4" Serah t erima d ilakukan s ecara t ertulis ( leh p etugas p(liklinik dengan menulis nama d(kter yang merawat pada status pasien disertai para8 petugas p(liklinik dan petugas ruang rawat inap

9. 'e3ijaan

:. )r-sedr

)2+A 2)%RASI2NA+ D2'T%R )%NAN**(N* JA,AB )%+A?ANAN


N-. D-$en

N-. Re1isi

N-. Hala$an

2/2 A)'
:. )r-sedr ." Selanutnya D5 pasien adalah d(kter yang namanya ditulis pada status pasien" $" 5ika diperlukan rawat bersama3 maka D5 melakukan k(nsul tertulis kepada d(kter k(nsulen lain" D5 utama adalah d(kter k(nsulen yang meminta k(nsul" A" asien yang dirawat di Ruangan 1" Semua pasien I dan Kelas I3berhak divisite d(kter spesialis setiap hari3 kecuali hari libur" 2" 0ila d(kter spesialis berhalangan3 harus melimpahkan tugas visite secara tertulis kepada d(kter spesialis lain" 5.

(ni Terai


1" 2" 4" ."

Instalasi Rawat 5alan Instalasi Rawat Inap Cab(rat(rium Radi(l(gi

)%NAN*ANAN )ASI%N BAR( )ADA SAAT BRAN'ARD '2S2N*


N-. Hala$an

1/2 A)' /Sd .

Tanggal Ter3i 4

)R2S%D(R T%TA)

N-. Re1isi


Tanggal Re1isi 4


. )engerian <. T jan 9. 'e3ijaan

:. )r-sedr



enanganan pasien baru yang datang ke IGD pada saat brankard/tempat tidur tidak tersedia Memberikan kemudahan pelayanan dan kelancaran pasien baru di IGD SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin 1" etugas triase melakukan pemeriksaan triase dan menentukan kateg(ri triase 2" 5ika pasien dinyatakan dalam ) a" K(ndisi gawat darurat dan memerlukan tindakan resusitasi segera maka resusitasi dilakukan di kendaraan yang membawa pasien b" K(ndisi gawat tidak darurat3 maka d(ketr aga melakukan pemeriksaan di ruang triase atau kendaraan yang membawa pasien sehingga dapat memberikan innisial terapi segera c" K(ndisi darurat tidak gawat dan membutuhkan brankard maka d(kter aga melakukan edukasi kepada keluarga pasien untuk menunggu penanganan selama H 4! menit dan melakukan triase ulang setelah melewati waktu tunggu" 5ika masih belum tersedia brankard maka d(kter aga IGD melakukan pemeriksaan di ruang tunggu/ruang triase/kendaraan yang membawa pasien dan memberikan innisial terapi 4" D(kter 5aga IGD melakukan pemeriksaan terhadap pasien di IGD kemungkinan ada yang bisa di pulangkan3 sudah bisa dipindahkan ke ruang rawat inap/di ruuk agar brankardnya bisa digunakan (leh pasien yang baru 1" Instalasi Rawat 5alan 2" Instalasi Rawat Inap 4" Cab(rat(rium ." Radi(l(gi Diperiksa (leh drg" ;uyun Sukaeksi
INF2RMASI )%N(NDAAN )%+A?ANAN7 DIA*N2SIS DAN )%N*2BATAN T%RHADA) )ASI%N

N-. D-$en

N-. Re1isi


1/2

Tanggal Ter3i 4

)R2S%D(R T%TA)

N-. Hala$an


Tanggal Re1isi 4


. )engerian

In8(rmasi penundaan pelayanan3 diagn(sis dan peng(batan terhadap pasien adalah suatu kegiatan dimana petugas kesehatan memberikan in8(rmasi terhadap pasien maupun keluarga pasien mengenai alas an menunggu atau menunda pelayanan3 diagn(sis dan peng(batan serta alternative yang bisa didapatkan (leh pasien dan keluarga"

<. Tjan

Sebagai upaya untuk memberikan pelayanan terbaik dan paripurna kepada pasien sehubungan dengan adanya penundaan pelayanan dan diagn(sis dan peng(batan

9. 'e3ijaan

:. )r-sedr

5.

(ni Terai


-

SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin 1" asien rawat inap maupun rawat alan diberikan in8(rmasi apabila akan teradi penundaan pelayanan atau peng(batan" 2" asien dan keluarga diberikan in8(rmasi alasan penundaan pelayanan atau menunggu dan memberikan in8(rmasi tentang alternative yang tersedia sesuai dengan keperluan klinis pasien 4" In8(rmasi yang telah diberikan di d(kumentasikan di dalam rekam medis 1" 2" 4" ."


M%M(+AI DAN M%N*A'HIRI R%S(SITASI DI INSTA+ASI *A,AT DAR(RAT


N-. Re1isi

N-. Hala$an

1/4

Tanggal Ter3i 4




. )engerian

Resusitasi antung paru adalah suatu tindakan untuk mengembalikan 8ungsi perna8asan dan antung guna kelangsungan hidup pasien

<. Tjan

Sebagai acuan untuk memulai dan mengakhiri resusitasi pada keadaan yang tepat SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin ersiapan 1" -lat a" -lat pelindung diri 9masker3 handsc(en: b" +r(lly emergency yang berisi ) Caryng(sc(pe lurus dan bengk(k 9anak dan dewasa: Magil 8(rce ipa trakhea berbagai ukuran +rakhea tube berbagai ukuran Gudel berbagai ukuran A set In8us set/bl((d set apan resusitasi Gunting verband 0ag resuscitat(r lengkap Semprit 1! cc E arum n(" 1#

9. 'e3ijaan

:. )r-sedr

− − − − − − − − − − −

c" cSet therapy (ksigen lengkap dan siap pakai d" Set penghisap sekresi lengkap dan siap pakai e" 6KG rec(rd 6KG m(nit(r bila memungkinkan DA sh(ck lengkap 2" asien Keluarga diberi penelasan tentang tindakan yang akan dilakukan (sisi pasien diatur terlentang di tempat datar dan alas keras 0au bagian atas pasien dibuka -



:. )r-sedr

N-. Re1isi

N-. Hala$an

2/4

elaksanaan 1" etugas menggunakan alat pelindung diri 9masker3 handsc(en: 2" Mengecek kesadaran pasien dengan cara ) - Memanggil nama - Menanyakan keadaannya - Mengg(yangkan bahu pasien/mencubit pasien 4" 5ika pasien tidak sadar/tidak ada resp(n3 teradi henti na8as dan henti antung mulai lakukan resusitasi ." 0uka alan na8as dengan p(sisi head tilt chin lift dan bersihkan alan na8as dari sumbatan $" Menilai perna8asan dengan cara ) - Melihat pergerakan dada/perut - Mendengar suara keluar/masuk udara dari hidung - Merasakan adanya udara dari mulut/hidung pipi atau punggung tangan" %" 5ika pasien tidak berna8as3 berikan na8as buatan dengan resuscitat(r sebanyak 2 kali secara perlahan 7" eriksa denyut antung pasien dengan cara meraba arteri kar(tis3 ika arteri car(tis teraba cukup berikan na8as buatan setiap $ detik sekali" #" 5ika areteri car(tis tidak teraba lakukan k(mbinasi na8as buatan dan k(npresi antung luar dengan perbandingan 1$)2 untuk dewasa baik 1 atau 2 pen(l(ng dan 4)1 untuk ne(nates '" Setiap . siklus 9. kali k(mpresi dan $ kali ventilasi: cek perna8asan" 1!" 5ika na8as tetap belum ada lanutkan teknik k(mbinasi dimulai dengan k(mpresi antung luar" 11" K(mpresi antung luar dilakukan dengan cara ) 1: Dewasa enekanan menggunakan dua pangkal telapak tangan dengan keutan bahu enekanan pada daerah sternum 2*$ ari di atas pr(ses Byph(ideus Kedalaman tekanan 4*$ cm Frekuensi penekanan #!*1!! kali per menit 2: -nak enekanan menggunakan satu pangkal telapak tangan Kedalaman tekanan 2 E 4 cm Frekuensi penekanan #! E 1!! kali per menit 4: e(natus unggung bayi diletakkan pada lengan bawah kiri pen(l(ng sedangkan tangan kiri memegang lengan atas bayi sambil meraba arteri brakhialis sebelah kiri 5ari tangan dan telunuk tangan pen(l(ng menekan dada bayi pada p(sisi seaar putting susu 1 cm ke bawah Kedalaman tekanan 1*2 cm erbandingan k(mpresi antung dengan begging adalah 4 ) 1 −

−

− −

− − −

−

−

− −



N-. Re1isi

N-. Hala$an

4/4

12" Resusitasi tidak dilakukan pada ) Kematian n(rmal Stadium terminal penyakit yang tidak dapat disembuhkan lagi -pabila hamper pasti 8ungsi serebral tidak akan dapat pulih kembali setelah !3$ E 1 am dan n(rm(termia asien dengan kriteria Do Not Resuscitate (DNR) 14" Resusitasi dapat diakhiri pada ) Fungsi sirkulasi dan ventilasi telah kembali sp(ntan e8ekti8 dan tekanan sist(lik  %! mmg 5ika dalam 4! menit dilakukan resusitasi yang adekuat namun pasien belum menunukkan tanda*tanda kehidupan" en(l(ng telah terlalu lelah asien dinyatakan meninggal (leh d(kter Diketahui kemudian bahwa pasien berada dalam penyakit terminal yang tidak dapat disembuhkan lagi

:. )r-sedr

1." Semua tindakan resusitasi d(kumentasi secara tertulis 5. (ni Terai


1" 2" 4" ."


'RIT%RIA )ASI%N MAS(' I@(


N-. Re1isi

N-. Hala$an

1/2

A)' / Sd. .:


Tanggal Ter3i 4

Tanggal Re1isi 4

)R2S%D(R T%TA)


. )engerian

Suatu cara penilaian untuk menentukan se(rang pasien memenuhi syarat dan layak untuk di rawat di IA,

<. Tjan

* Meng(ptimalkan peman8atan tempat tidur IA, * Menurunkan angka m(rtalitas dan m(rbuditas pasien 1" asien yang memenuhi kriteria inklusi dapat dirawat di Ruang IA," 2" Ruang IA, dapat menerima ruukan pasien dari rumah sakit lain

9. 'e3ijaan

sesuai dengan standar dan 8asilitas yang dimiliki dan bila pasien memerlukan perawatan insenti8 yang lebih tinggi tingkatannya dapat

:.)r-sedr

di ruuk ke rumah sakit lain sesuai dengan k(ndisi pasien" Kriteria inklusi ) •

•

•

Semua pasien yang membutuhkan bantuan ventilasi mekanik dan atau pr(teksi alan na8as asien*pasien paska (perasi yang memerlukan m(nit(ring intensi83 seperti ) =perasi lama  % am dan atau resik( perdarahan Resik( tinggi 9-S- 43 seperti hip(albumin3 anemia berat3 dan gangguan k(agulasi: Riwayat henti antung3 hip(ksemia3 atau aspirasi pneum(nia selama (perasi asien*pasien yang p(tensial mengalami gagal (rgan 9tidak stabil: dari IGD dan ruang rawat inap ) asien*pasien traumatic brain inury 9+0I: dengan GAS ? # dan atau disertai trauma 8acial 9masalah airway: asien*pasien cerebr(vaskuler 9str(ke: dengan GAS ? # atau disertai pneum(nia -sid(sis metab(lic berat 9dehidrasi3 ket(sis3 int(ksikasi3 pankreatitis akut: asien*pasien multiple trauma dengan sh(ck 9anemia berat: asien*pasien yang memenuhi criteria sepsis berat ) R  '!3 RR  2$3 hip(/hipertermia atau leuk(sit(sis atau leuc(penia dengan 1 tanda dis8ungsi (rgan) Gangguan k(agulasi / hem(stase enurunan kesadaran 9s(mn(len3 gelisah: +rauma paru akut 9-RDS / -CI: eningkatan kadar ureum / kreatinin ip(tensi     

'RIT%RIA )ASI%N MAS(' I@(

N-. D-$en

N-. Re1isi

N-. Hala$an

2/2 RS. Dr. H. M. Ansari Saleh BANJARMASIN Jl. Brigjend. H. Hasan Basry Fax / Telp. 05!"#0000 Banjar$asin

:. )r-sedr

Diagn(sa yang umumnya memenuhi perawatan IA,3 adalah ) o Multi system 9 1: (rgan 8ailure 9hemat(l(gy3 kardi(vaskuler3 paru3 ginal3 (tak dan hati: o Respirat(ri 8ailure / dis8unti(n eBacerbasi akut dari gagal ginal kr(nik o Drug (verd(sis 9alc(h(l3 paracetam(l: o Gastr(intestinal hem(rraghi o Dibetik ket(asid(sis o Krisis hipertensi o Sepsis o I / -IDS dan kelainan yang berhubungan asien*pasien yang menggunakan (bat*(bat in(tr(pik dan anti aritmia yang memerlukan m(nit(ring hem(dinamik invasi8" Kriteria 6ksklusi )

•

•

asien yang telah dipastikan mengalami brain death asien dalam keadaan vegetati8 permanent asien yang men(lak untuk diberikan terapi di IA, karena berbagai sebab Skala ri(ritas asien yang masuk ke IA, ) 1" asien kritis3 yang tidak stabil yang memerlukan terapi intensi8 seperti bantuan ventilasi3 in8use (bat*(batan vas(akti8 k(ntinyu3 dan lain*lain" 2" asien yang memerlukan pemantauan canggih dari IA," 5enis pasien ini berisik( sehingga memerlukan terapi intensi8 segera3 sehingga diperlukan pemantauan secara intensi8 9 penyakit dasar antung dan paru:" 3. asien sakit kritis dan tidak stabil dimana status kesehatan sebelumnya3 penyakit yang mendasarinya3 atau penyakit akutnya3 baik masing*masing atau k(mbinasinya3 sangat mengurangi kemungkinan kesembuhan dan atau mendapat man8aat dari terapi IA," A(nt(h pasien dengan keganasan metastatik disertai penyulit in8eksi3 sumbatan alan na8as3 pasien menderita sakit antung atau paru terminal disertai k(mplikasi penyakit akut berat . 1" Instalasi Rawat Inap 2" Instalasi 0edah Sentral 4" Rekam Medis ." -mbulance $" Radi(l(gi %" Cab(rat(rium • • •



SIST%M R(J('AN

N-. D-$en

N-. Re1isi

N-. Hala$an


A)' 9/Sd 9.

Tanggal Ter3i 4

)R2S%D(R T%TA)


Tanggal Re1isi :

DR. dr. Iaa 6-elarnain A3ar7 Sp. 2T . )engerian

<. Tjan

NI). 8"9050: 8;8  00 Sistem ruukan adalah tata cara pengiriman pasien ke instalasi kesehatan lain yang tidak dapat ditangani karena terbatas kemampuan atau 8asilitas rumah sakit atau atas dasar permintaan pasien/keluargamya sendiri" 5enis ruukan adalah ) 1"Ruukan alih rawat" 2"Ruukan pemeriksaan penunang" 4"Ruukan spesimen pemeriksaan"

Sebagai upaya untuk memberikan pelayanan terbaik dan paripuna kepada pasien sehubungan dengan keterbatasan sarana dan prasarana yang dimiliki Rumah Sakit Dr""M(ch"-nsari Saleh 0anarmasin"

9. 'e3ijaan

-

:. )r-dser

1" D(kter aga IGD memberikan in8(rmasi kepada pasien dan keluarga bahwa pasien perlu di ruuk ke RS lain 2" 5ika keluarga pasien menyetuui3 maka d(kter aga IGD membuat surat ruukan dengan melengkapi keterangan hasil pemeriksaan3diagn(sa sementara3dan terapi yang telah diberikan" 4" Surat ruukan harus ditanda tangani (leh d(kter yang memeriksa pasien tersebut" ." In8(rmasikan terlebih dahulu kepada RS yang dituu melalui telp(n" $" 0eritahukan kepada bagian transp(rtasi 9 -mbulance : untuk mempersiapkan kendaraan" %" Siapkan peralatan yang dibutuhkan pasien selama dalam peralan" 7" asien yang k(ndisinya gawat harus didampingi d(kter/perawat IGD"


SIST%M R(J('AN

N-. D-$en

N-. Re1isi


:. )r-sedr

2/2

#" -pabila pasien/keluarganya men(l(k diruuk3berikan dulu penelasan mengenai resik( yang mungkin teradi" Selanutnya keputusan diserahkan kepada pasien/keluarganya untuk tetap dirawat di RS,D Dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin atau pulang dengan terlebih dahulu mengisi dan menandatangani 8(rmulir surat pen(lakan ruukan"

(ni Terai 1" -mbulance 2" Rumah sakit/ Instansi Kesehatan lain


N-. Hala$an

R(J('AN M%DI'/A+IH RA,AT

N-. D-$en

N-. Re1isi

N-. Hala$an


A)' :/Sd. :.

Tanggal Ter3i 4

Tanggal Re1isi 4

)R2S%D(R T%TA)

. )engerian

<. Tjan

DR. dr. Iaa 6-elarnain A3ar7 Sp. 2T NI). 8"9050: 8;8  00 Merupakan pelimpahan kewenangan atau pengiriman pasien pada instansi kesehatan/rumah sakit lain yang dianggap lebih mampu dalam merawat pasien yang ada di IGD RS Dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin

*

* *

9. 'e3ijaan

5. )r-sedr


-

Setiap pasien mendapatkan pelayanan terbaik dan paripurna sehubungan dengan keterbatasan sarana penunang maupun tenaga ahli atau permintaan keluarga Menalin kerasama dengan cara pengiriman pasien ke unit yang lebih lengkap 8asilitasnya" Menalin pelimpahan pengetahuan dan keterampilan 9trans8er (8 kn(wledge and skill: melalui pendidikan dan pelatihan" SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin

1" Memberikan penelasan kepada pasien dan keluarga bahwa alasan medis atau karena ketiadaan tempat tidur maka pasien harus diruuk" 2" Melakukan k(n8irmasi dan memastikan kesiapan Fasilitas elayanan Kesehatan yang dituu sebelum meruuk melalui telep(n ika memungkinkan 4" Membuat surat ruukan dengan melengkapi keterangan hasil pemeriksaan3 diagn(sa sementara3 dan terapi yang telah diberikan" ." Mencatat pada register dan membuat lap(ran ruukan" $" Sebelum dikirim3 keadaan umum pasien sudah distabilkan lebih dahulu dan stabilitas pasien dipertahankan selama dalam peralanan" %" 0eritahukan kepada bagian transp(tasi 9ambulance: untuk mempersiapkan kendaraan dan surat tugas 7" Siapkan peralatan yang diperlukan pasien selama dalam peralanan misalnya (ksigen3 sucti(n dan lain*lain

R(J('AN M%DI'/A+IH RA,AT

N-. D-$en

N-. Re1isi


2/2

#" asien yang k(ndisinya gawat harus didampingi (leh perawat IGD '" Setelah selesai mengantarkan pasien dan kembali ke rumah sakit supir dan petugas IGD/Instalasi Rawat Inap melengkapi berkas pengauan klaim ambulance ika pasien yang di ruuk adalah pasien peserta 5K

:. )r-sedr

5.(ni Terai

1"

2"


N-. Hala$an

-mbulance Rumah Sakit/Instansi Kesehatan lainnya

R(J('AN )%M%RI'SAAN )%N(NJAN*

N-. D-$en A)' 9/Sd9.<

N-. Re1isi

N-. Hala$an

1/2

RS. Dr. H. M. Ansari Saleh BANJARMASIN Jl. Brigjend. H. Hasan Basry Fax / Telp. 05!"#0000 Banjar$asin Tanggal Ter3i 4


Tanggal Re1isi 4

)R2S%D(R T%TA)

. )engerian

DR. dr. Iaa 6-elarnain A3ar7 Sp. 2T NI). 8"9050: 8;8  00 Merupakan pelimpahan kewenangan atau pengiriman pasien pada instansi kesehatan/rumah sakit lain yang memiliki 8asilitas pemeriksaan penunang 9misalnya A+*Scan3 c(l(n in l((p3 dll:

<. Tjan

*

*

Setiap pasien mendapatkan pelayanan terbaik dan paripurna sehubungan dengan keterbatasan sarana penunang maupun tenaga ahli atau permintaan keluarga Menalin kerasama dengan cara pengiriman pasien ke unit yang lebih lengkap 8asilitasnya"

9. 'e3ijaan


:.)r-sedr

1"

2" 4"

."

$" %" 7"

Memberikan penelasan kepada pasien dan keluarga bahwa alasan medis pasien memerlukan pemeriksaan penunang yang tidak tersedia di RS,D Dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin Melakukan k(n8irmasi dan memastikan kesiapan sarana penunang yang dituu sebelum meruuk melalui telep(n Membuat surat ruukan untuk pemeriksaan penunang dengan mengisi 8(rmulir yang tersedia yang harus ditandatangani (leh d(kter yang merawat pasien tersebut 9D5: Sebelum dikirim3 keadaan umum pasien sudah distabilkan lebih dahulu dan stabilitas pasien dipertahankan selama dalam peralanan" 0eritahukan kepada bagian transp(tasi 9ambulance: untuk mempersiapkan kendaraan dan surat tugas Siapkan peralatan yang diperlukan pasien selama dalam peralanan misalnya (ksigen3 sucti(n dan lain*lain asien yang k(ndisinya gawat harus didampingi (leh perawat IGD


N-. D-$en

N-. Re1isi

2/ 2


:. )r-sedr


ama 5abatan

N-. Hala$an

#" Setelah selesai pemeriksaan penunang di RS ruukan maka pasien dibawa kembali ke RS,D Dr" " M(ch" -nsari saleh 0anarmasin3 supir dan petugas IGD/Instalasi Rawat Inap melengkapi berkas pengauan klaim ambulance dan pendampingan pasien ika pasien yang di ruuk adalah pasien peserta 5K 1" 2" 4"

-mbulance Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit/Instansi Kesehatan lainnya

+anda tangan

R(J('AN S)%SIM%N )%M%RI'SAAN

N-. D-$en A)' 9/Sd. 9.<


Tanggal Ter3i 4

N-. Hala$an

1/2


Tanggal Re1isi 4

)R2S%D(R T%TA)

. )engerian

N-. Re1isi

DR. dr. Iaa 6-elarnain A3ar7 Sp. 2T NI). 8"9050: 8;8  00 Merupakan pelimpahan kewenangan atau pengiriman sampel lab(rat(rium dari RS,D Dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin ke lab(rat(rium kesehatan/rumah sakit lain yang lebih lengkap dimana reagen pemeriksaan lab(rat(rium yang diminta tidak dimiliki (leh lab(rat(rium RS,D Dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin

<. Tjan

*

Setiap pasien mendapatkan pelayanan terbaik dan paripurna sehubungan dengan keterbatasan sarana penunang yang mengalami kerusakan atau tidak lengkap * Menalin kerasama dengan cara pengiriman spesimen pemeriksaan pasien ke unit yang lebih lengkap 8asilitasnya"

9. 'e3ijaan


:.)r-sedr

1"

2" 4" ."

$"

Memberikan penelasan kepada pasien dan keluarga bahwa alasan medis pasien memerlukan pemeriksaan lab(rat(rium9spesimen: yang tidak tersedia di RS,D Dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin Melakukan k(n8irmasi dan memastikan kesiapan sarana penunang yang dituu sebelum meruuk melalui telep(n Membuat surat ruukan untuk pemeriksaan lab(rat(rium 9spesimen: dengan mengisi 8(rmulir yang tersedia" Surat ruukan/permintaan pemeriksaan lab(rat(rium 9spesimen: harus ditandatangani (leh d(kter yang merawat pasien tersebut 9D5: Setelah selesai pemeriksaan penunang di RS ruukan maka pasien dibawa kembali ke RS,D Dr" " M(ch" -nsari saleh 0anarmasin3 supir dan petugas IGD/Instalasi Rawat Inap melengkapi berkas pengauan klaim ambulance dan pendampingan pasien ika pasien yang di ruuk adalah pasien peserta 5K


N-. D-$en

ama 5abatan

N-. Hala$an

2/ 2



N-. Re1isi

A)' 9/Sd. 9.<

1" 2" 4"

-mbulance Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit/Instansi Kesehatan lainnya

+anda tangan

)%N**(NAAN AMB(+AN@% R(J('AN


N-. Re1isi

N-. Hala$an

1/1 A)' 5

Tanggal Ter3i 4


)R2S%D(R T%TA)

Tanggal Re1isi 4 DR. dr. Iaa 6-elarnain A3ar7 Sp. 2T NI). 8"9050: 8;8  00

. )engerian

-mbulans ruukan adalah kendaraan yang digunakan untuk mengantar3 menemput dan membantu keperluah pasien yang atas pertimbangan d(kter / perawat / bidan memerlukan ruukan ke Fasilitas Kesehatan/ rumah sakit lain

<. Tjan

Sebagai acuan penatalaksanaan pengantaran ruukan sampai rumah sakit tuuan dengan cepat dan aman

9. 'e3ijaan


:. )r-sedr

,ntuk S(pir) 1" S(pir bertanggung awab atas kesiapan m(bil dan keselamatan dalam peralanan 2" -mbulan harus dikemudikan (leh s(pir ambulan 9ika berhalangan digantikan (leh s(pir yang sudah ditunuk : ,ntuk d(kter aga IGD/Rawat Inap 1" D(kter 5aga IGD/ Rawat Inap menyatakan pasien perlu diruuk 2" D(kter 5aga IGD/Rawat Inap memberikan k(nseling pada keluarga pasien mengenai alas an pasien di ruuk" 4" 5ika Keluarga pasien setuu D(kter 5aga IGD / Rawat Inap membuat surat ruukan ." etugas IGD/rawat inap membuatkan rincian biaya perawatan selama di IGD atau instalasi rawat inap3 keluarga pasien melakukan pembayaran administrasi dan menerima kwitansi pembayaran dan surat ruukan $" etugas IGD/rawat inap yang lain segera menghubungi supir -mbulance %" etugas IGD / Rawat Inap mengantar pasien sampai ke -mbulance dan menyerahkan mandat selanutnya ke supir

)%N**(NAAN AMB(+AN@% R(J('AN

N-. D-$en

N-. Re1isi

1/2


:. )r-sedr

7"


1" 2" 4" ."

ama 5abatan

N-. Hala$an

asien yang k(ndisinya gawat harus didampingi (leh perawat IGD/rawat inap #" Setelah selesai mengantarkan dan kembali ke RS s(pir ambulance menulis lap(ran kegiatan pada buku kegiatan ambulance '" 5ika pasien yang diruuk adalah pasien peserta 5K maka supir ambulance melengkapi berkas pengauan klaim ambulance yaitu berupa ) Surat ruukan Surat tugas disertai stempel dan tanda tangan d(kter RS ruukan F(t(c(py S6 dan S5 RS F(t(c(py identitas diri pasien -mbulance Instalasi Rawat 5alan Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit/Instansi lain

+anda tangan

)%M(+AN*AN )ASI%N


N-. Re1isi

N-. Hala$an

1/1 A)' 9/Sd. 9.<.

Tanggal Ter3i 4




. )engerian

asein dinyatakan b(leh pulang (leh d(kter aga IGD

<. Tjan

Sebagai acuan pemulangan pasien

9. 'e3ijaan


:. )r-sedr

1" D(kter aga IGD memberikan penelasan kepada pasien dan keluarga bahwa pasien b(leh pulang3 perawatan pasien dirumah dan rencana tindak lanut 2" ,ntuk pasien meninggal melakukan perawatan ena>ah dan menyiapkan administrasi pasien pulang 4" Menyiapkan pasien pulang dengan memberikan kartu k(ntr(l dan resep (bat ." etugas kasir IGD menyelesaikan biaya administrasi pasien pulang $" asien/keluarga menyerahkan lembaran kedua kwitansi kepulangan pasien kepada petugas IGD


ama 5abatan

1" Instalasi Rawat 5alan 2" Instalasi Rawat Inap

+anda tangan

)%NAN*ANAN )ASI%N T%R+ANTAR/*%+ANDAN*AN

N-. D-$en

N-. Hala$an

1/1

A)' /Sd. .


Tanggal Ter3i 4

)R2S%D(R T%TA)

N-. Re1isi


Tanggal Re1isi 4


. )engerian

asien yang memerlukan perawatan dan peng(batan di RS namun selama 2B2. am ) 1" +idak ada keluarga/penanggung awab 2" +idak ada tempat tinggal dan pekeraan tetap 4" +idak mampu dari segi keuangan dalam biaya Rumah Sakit ." 0ukan pemegang Kartu 5aminan Kesehatan asi(nal

<. Tjan

Sebagai acuan untuk memberikan pelayanan terlantar/gelandangan sesuai pr(sedur yang berlaku

9. 'e3ijaan

-

:. )r-sedr


ama 5abatan

kepada

pasien

SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin Setiap pasien yang terlantar / gelandangan datang ke IGD RS" Dr" " M" -nsari Saleh 0anarmasin dalam k(ndisi bagaimanapun harus diterima dan dilakukan penanganan sesuai pr(sedur yang berlaku" 1" Mengisi F(rmulir pernyataan penanggung awab pasien 9bila ada: 2" 0ila menerima pasien terlantar / gelandangan 9bukan pemegang kartu sehat: yang perlu perawatan dan peng(batan maka sesegera mungkin melap(rkan ke bidang pelayanan medik dan irna" 4" Segala keperluan 0-K3 (bat*(batan dan penanganan yang telah dilakukan harus dilap(rkan ke
+anda tangan

TRIAS%

N-. D-$en

N-. Re1isi


N-. Hala$an

1/1

Tanggal Ter3i 4



. )engerian

DR. dr. Iaa 6-elarnain A3ar7 Sp. 2T NI). 8"9050: 8;8  00 Memilah dan menentukan deraat kegawatan penderita"

<. Tjan

Sebagai acuan menentukan pri(ritas dan tempat pelayanan medik penderita"

9. 'e3ijaan :. )r-sedr


ama 5abatan

SK Direktur (m(r) #21/1%$2*+,/RS-S/2!1. tentang pelayanan instalasi gawat darurat di RS,D dr" " M(ch" -nsari Saleh 0anarmasin 1" enderita datang diterima petugas / paramedis ,GD 2" in 8(rm c(ncern 9penandatangan persetuuan tindakan: (leh keluarga pasien" 4" Diruang triase dilakukan anamnese dan pemeriksaan singkat dan cepat 9selintas: untuk menentukan deraat kegawatannya" =leh paramedis yang terlatih / d(kter" ." enderita dibedakan menurut kegawatnnya dengan memberi warna sesuai dengan tingkat kegawatan pasien ) a" Cabel hiau adalah penderita tidak gawat dan tidak darurat" Misalnya ) enderita A(mm(n A(ld3 penderita rawat alan3 abses3 luka r(bek3 b" Cabel kuning adalah penderita yang kegawat daruratan masih tidak urgent Misalnya ) enderita +hip(id3 ipertensi3DM3 c" Cabel merah adalah penderita gawat darurat 9pasien dengan k(ndisi mengancam: Misalnya ) enderita str(ke tr(mb(sis3 luka bakar3 -ppendic acuta3 KCC 3 A-3 MI-3 asma br(nchial dll d" Cabel biru adalah penderita gawat darurat dan perlu penangan segera" Misalnya )enti napas dan henti antung $" enderita mendapatkan pri(ritas pelayanan dengan urutan warna ) merah3biru 3kuning dan hiau" %" ada waktu am kera penderita dengan pri(ritas hiau dikirim ke puskesmas / unit rawat alan Status IGD +empat penda8taran pasien Ruangan rawat inap" Diperiksa (leh drg" ;uyun Sukaeksi
+anda tangan

S2) R%S)2N TIM%

Sop Pelayanan IGD BARU

Recommend Documents