DINAS KESEHATAN KESEHATAN KABUPATEN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
PENDAFTARAN PEN DAFTARAN PASIE ASIEN N IV – 01 Pengertan
pencaaan dan penamaan identas Pendafaran adalah suau proses pencaaan pasien pada karu Rekam Medis pasien dan inpu daa pelayanan di Puskesmas
Tujuan
Sebagai acuan unuk peugas pelaksana Adminisrasi dalam mengidentkasi mengidentkasi pasien
!ebijakan
Pasien yang masuk Puskesmas m em emberikan in"ormasi enang identas pasien secara jujur dan lengkap
Prosedur
1# Seluruh pasien yang berkunjung ke Puskesmas dicaa dengan jelas identasnya# $# %nu %nuk k pasi pasien en baru baru ident identa ass pasi pasien en dica dicaa a leng lengka kap p pada pada kar karu u Rekam Medis yang memiliki nomor Medical Record yang meliput & 'ama(%mur 'ama(%mur()eni ()eniss !elamin(Al !elamin(Alama ama lengkap('o lengkap('o#e #elepon lepon(( dan )am daang# daang# * +denta +dentass pasien didapa didapa dari Pasien Pasien sendiri(k sendiri(keluar eluargan ganya ya aau yang menganar ,# %nuk pasien lama mengambil "amily "older yang sudah ada# -# Melak Melaksan sanak akan an admini adminis sra rasi si pemba pembayar yaran an sesuai sesuai Reri Reribus busi.P i.P/R /RA A unuk pasien %mum(dan rats unuk pasien Askes()amkesmas()ampersal Askes()amkesmas()ampersal dan P!2 3# Mengin"or Mengin"ormasik masikan an pada pada pasien pasien Poli yang diuju diuju 4# Mengan Menganarka arkan n Saus Saus Pasien Pasien pada pada Poli Poli yang yang diuju diuju
%ni Terkai
Penda5aran Rekam Medis
1
DINAS KESEHATAN KESEHATAN KABUPATEN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
IDENTIFIKASI PASIEN IV – 0$ Pengertan
Penilaian Pelayanan yang diperlukan pasien di Puskesmas
Tujuan
Sebagai acuan peneapan langkah6langkah unuk pelayanan pasien Gawa Darura dilayani di UNIT GAWAT DARURAT ( UGD , dan pasien Gawa Tidak Darura dilayani di UNIT RAWAT A!AN di yang Tidak Gawa Puskesmas
Ke"ijakan
Tidak Gawa Gawa Tidak Tidak Darur Darura a pada Mena Menang ngan anii Pasi Pasien en Tidak pada jam kerja erja di diangani di Uni P#$ik$inik Rawa a$an dan %a&ien %a&ien di $uar ja' kerja diangani Gawa Darura (UGD)
Pr#&edur
1# %nuk %nuk pasien pasien a7a a7a arura( arura( pasien pasien langsu langsung ng masuk masuk ke ruang % dan doker % segera melakukan riase# $# !eluarg !eluarga a pasien pasien menda5ark menda5arkan an pasien pasien ke ke bagian bagian penda5ar penda5aran# an# -# %nuk pasien yang yang idak dalam keadaan keadaan ga7a ga7a pada jam jam kerja kerja di kirim ke bagian ra7a jalan aau poliklinik yang sesuai dengan kasu s penyakin penyakinya ya dan dianjurkan unuk selanjunya beroba ke poliklinik#
Uni Terkai
Penda5aran Rekam Medis
$
DINAS KESEHATAN KESEHATAN KABUPATEN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
PENDA*PING PASIEN RUUKAN IV - 03 Pengertan
Peuga Peuga&& %enda'%in %enda'%ing g %a&ien %a&ien adalah peugas yang mendampingi pasien dan mampu mengoprasikan peralaan medis yang diba7a dan diperlukan oleh pasien sera sera mengin"or mengin"ormasik masikan an dengan dengan benar pada "asilias "asilias yang diuju#
Tujuan
Memberikan pelayanan pelayanan yang optmal selama rujukan dan mengurangi angka kematan#
Ke"ijakan
Setap Setap pasien pasien yang dirujuk harus didampingi didampingi oleh pendampin pendamping g rujukan rujukan yang berkompeen
Pr#&edur
1#
Mempers Mempersiapka iapkan n ala – ala dan sarana sarana penunjang penunjang yang diperluka diperlukan n unuk diba7a pada saa penderia dalam keadaan ga7a ga7a aau krits#
$#
Peugas Peugas pendampin pendamping g berada berada disamping disamping penderi penderia a pada pada saa merujuk merujuk
-#
Menca Mencaa a anda anda – anda anda 8ial 8ial pender penderi ia a selama selama perja perjalan lanan# an#
3#
Melakukan Melakukan inruksi inruksi yang diberikan diberikan oleh doker doker pada saa merujuk merujuk secara erulis dan ercaa
4#
Menga Menga7as 7asii pasien pasien yang yang diru dirujuk juk dan dan melak melakuk ukan an tndak tndakan an kega7adarur kega7adaruraan aan bila diperlukan selama perjalanan#
9# Menyer Menyerahka ahkan n penderia penderia kepada kepada peugas peugas RS RS yang diuju diuju besera besera sura sura rujukan yang diba7a# :# Memina Memina anda anda anga angan n serah serah erima erima pasien pasien diRS diRS yang yang diuju# diuju# ;# Seela Seelah h pulan pulang g lapor lapor ke dok doker er %# %# <# !ri !rier eria ia pend pendam ampi ping ng pasi pasien en ruju rujuka kan n adal adalah ah peu peuga gass yang yang mamp mampu u mengopr mengoprasik asikan an perala peralaan an medis yang diba7a diba7a dan diperluka diperlukan n oleh penderia#
Uni Terkai
%ni a7a arura Rumah Saki Rujukan#
-
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
*E*PERSIAPKAN PASIEN +ANG AKAN DIRUUK IV603 Pengertan
Mempersiapkan pasien yang memerlukan pemeriksaan( pengobaan( aau "asilias khusus yang tdak ersedia di Puskesmas ke RS sesuai insruksi doker#
Tujuan
1# Mendapakan pelayanan medis sesuai dengan kebuuhan $# Pelayanan selama rujukan aman dan tdak memperparah pasien dan sampai di empa rujukan dengan selama sesuai
Ke"ijakan Pr#&edur
prosedur e8akuasi yang benar Semua pasien 7ajib diberikan pelayanan yang prima#
INPUT 1# oker( Pera7a( =idan dan Supir ambulance $# Persiapan & Sura Penganar Rujukan Ambulance lengkap dengan /mergency ki Ala dan oba yang masih dimiliki pasien >ookopi hasil pemeriksaan penunjang PR,SES 1# )elaskan pada pasien dan keluarga enang kebuuhan rujukan dan empa yang diuju# $# )ika pasien dan keluarga seuju( berikan sura perseujuan rujukan unuk diandaangani# -# !onrmasi empa dan kesiapan rumah saki rujukan# 3# Siapkan ala dan kelengkapan pasien# 4# Pindahkan pasien dari empa pera7aan ke mobil ambulance# 9# ampingi pasien selama perjalanan menuju rumah saki lain dan lakukan obser8asi sesuai kondisi pasien# :# Seelah sampai di rumah saki ujuan( lakukan serah erima dengan peugas seempa mengenai tndakan yang elah dilakukan dengan menyerakan kelengkapan pasien# ;# Pasien ditnggalkan bila pasien sudah diangani di % ,UTPUT 1# Pasien mendapakan pelayanan medis sesuai kebuuhan $# Pasien mendapakan pelayanan rujukan yang aman dan selama Sesuai prosedur e8akuasi yang benar
Uni Terkai
%
3
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
*E*INDA-KAN PASIEN IV./0 PENGERTIAN
Memindahkan pasien dari sau empa ke empa lain#
TUUAN
Menempakan pasien sesuai dengan kebuuhan penaalaksanaan penyaki
KE1IAKAN
Setap pasien mendapakan empa pelayanan kebuuhan pasien dan kebuuhan puskesmas
PR,SEDUR
INPUT Persiapan ala6ala & 1# !ursi Roda . brankar sesuai kondisi pasien# $# Saus dan Adminisrasi pasien# -# ?ba6obaan dan A2P yang diperlukan# 3# 2asil pemeriksaan penunjang *@ab(Rongen ( %S( T Scan( dll,# 4# Selimu dan ala enun lainnya#
sesuai
dengan
PR,SES 1. !onrmasi kesiapan empa penerima# )elaskan prosedur kepada pasien# 2. 3. uci angan# Pindahkan pasien dari empa tdur ke kursi roda.brankar dengan 4. cara e8akuasi yang benar# =erikan oksigen bila pasien sesak# 5. =a7a saus ( oba dan A2P yang diperlukan dan hasil pemeriksaan 6. penunjang# Anarkan pasien ke kamar pera7aan bersama pera7a . bidan 7. penerima# Serah erima pasien( saus( oba dan hasil pemeriksaan 8. penunjang# sera tndakan6tndakan yang sudah dilakukan uci angan# 9. 10. !embalikan kursi roda . brankar ke empa semula# ,UTPUT 1# Pasien dilayani sesuai kebuuhan pasien dan Puskesmas $# Tidak erjadi miskomunikasi# -# Pasien merasa nyaman#
UNIT TERKAIT
Pera7a . =idan
4
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
KEPU!ANGAN PASIEN ATAS I2IN D,KTER IV./3 PENGERTIAN
Pasien yang sudah diiBinkan pulang oleh oker sesuai indikasi kepulangan pasien
TUUAN
Pasien pulang sesuai prosedur yang sudah dieapkan
KE1IAKAN
Semua pasien yang dipulangkan oleh oker adalah pasien yang sudah dinyaakan sembuh aau melanjukan dengan ra7a jalan
PR,SEDUR
INPUT Persiapan & 1. Sura lepas ra7a yang sudah diandaangani doker yang mera7a# 2. Rincian biaya pera7aan *unuk pasien umum, dan persyaraan adminisrasi unuk pasien Askes()amkesmas()ampersal(S!TM(P!2# 3. ?ba unuk dirumah# 4. 2asil pemeriksaan penunjang diserakan bila ada 5. Saus Pasien PR,SES4 1# oker yang mera7a sudah menyaakan kondisi pasien sembuh dan diiBinkan pulang au melanjukan dengan ra7a jalan $# oker menuliskan =@P@ di Saus pasien -# Pera7a.=idan menindaklanjut inruksi doker yang menyaakan pasien diiBinkan pulang 3# Pera7a.bidan memberikan penjelasan kepada pasien bBh7B pasien elah diiBinkan pulang dan keluarga diberiahu enang ertb adminisrasi dan perkiraan penyelesaian adminisrasi ra7a inap dan persyaraan yang harus diserakan 4# a# Pasien %mum & )ika proses di adminisrasi ra7a inap sudah selesai( mina agar keluarga pasien unuk menyelesaikan adminisrasi di kasir# b#Pasien Askes.)amkesmas.S!TM.)ampersal.P!2 & Pera7a memberikan in"ormasi enang rencana kepulangan pasien dan memastkan bah7a dokumen persyaraan sudah lengkap dan sudah dierima oleh adminisrasi ra7a inap# )ika persyaraan sudah ada(maka proses adminisrasi elah selesai dan pera7a dimina memberiahu ke keluarga pasien 9# Periksa anda lunas biaya pera7aan *unuk pasien umum,# :# Periksa kelengkapan sura jaminan ra7a inap( bila belum lengkap pasien di7ajibkan membua perjanjian dengan bagian kasir dengan jaminan !TP.S+M dan dikoordinasikan dengan !epala esa seempa kurang lebih sau minggu seelah pasien pulang# ;# Pastkan Asuhan !epera7aan sebelum pasien pulang elah dijalankan dan hasilnya pasien dalam kondisi sabil dan sembuh
9
<# =erikan penyuluhan kesehaan.edukasi enang & Pemakaian oba dirumah# Anjuran 7aku konrol# 'urisi.Pola makan Pera7aan di rumah# 10# =erikan sura lepas ra7a( oba dan hasil pemeriksaan penunjang dan pastkan semua in8enaris barang di ruang pera7aan lengkap# 11# Pasien boleh pulang dengan menggunakan kursi roda dan dianar oleh pera7a sampai ke pinu#
,UTPUT Pasien pulang dalam kondisi sabil dan sembuh dengan adminisrasi lengkap UNIT TERKAIT
Adminisrasi Ra7a +nap.!asir =idan . Pera7a
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN : PUSKESMAS TAHUN 2012
KEPU!ANGAN PASIEN ATAS PER*INTAAN SENDIRI IV . /5 PENGERTIAN
Pasien yang pulang aas perminaan sendiri aau keluarga keluarga anpa seiBin doker#
TUUAN
Pasien pulang sesuai prosedur APS#
KE1IAKAN
Pasien dengan Pulang aas perminaan sendiri 7ajib mengisi "ormulir Pulang Paksa dan menyelesaikan menyelesaikan adminisrasi
PR,SEDUR
INPUT Persiapan ala6ala & 1. >ormulir pernyaaan pulang paksa# 2. Rincian biaya pera7aan *unuk pasien umum,# 3. Sura jaminan ra7a inap *unuk pasien )amkesmas( S!TM( )ampersal( Askes dan P!2 , 4. ?ba sisa# 5. 2asil "oo radiologi dan @aboraorium *bila ada, 6. Saus Pasien# PR,SES 1# =eri =erik kan penj penjel elas asan an kepad epada a pasi pasien en en enan ang g resik esiko o pula pulang ng paks paksa a dan dan adminisrasi adminisrasi yang harus diselesaikan# $# =erikan =erikan sura sura pernya pernyaaan aan pulang pulang paksa( paksa( unuk unuk dibaca( dibaca( dipahami dipahami dan harus diandaangani diandaangani oleh pasien aau keluarga# -# Periksa Periksa anda anda lunas lunas pembay pembayaran aran * unuk unuk pasien pasien umum ,# 3# Peri Periks ksa a kelen elengk gkap apan an sura sura jamin jaminan an ra7a ra7a inap inap *unu *unuk k pasi pasien en S!TM S!TM(( )amk )amkesmas( esmas( Askes( Askes( )amper )ampersal sal dan P!2,( P!2,( bila bila belum belum lengk lengkap ap pasien pasien di7ajibkan membua perjanjian dengan bagian kasir# 4# @epaskan @epaskan ala ala6ala 6ala in8asi" yang yang erpasa erpasang ng *in"us( *in"us( 'T 'T( ( ?$( dll, 9# Tulis dan dokum dokumen enasik asikan an kondisi kondisi pasien pasien erakh erakhir ir di saus saus pasien# pasien# :# Pasien Pasien dipersilahk dipersilahkan an pulang dan dan jangan jangan lupa cek saran sarana a dan prasar prasarana ana yang yang ada di ruang pera7aan ,UTPUT 1# Pasien Pasien dan keluar keluarga ga mengert mengert . ahu resik resiko o pulang paksa# paksa# $# Pasien Pasien pulang pulang dengan dengan adminisr adminisrasi asi lengkap# lengkap#
UNIT TERKAIT
1# Adminisr Adminisrasi asi Ra7a Ra7a +nap.!a +nap.!asir sir $# =ida =idan. n.Pe Perra7a a7a
DINAS KESEHATAN KESEHATAN KABUPATEN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS ;
TAHUN 2012
PEREN6ANAAN ,1AT IV . /7 P/' P/'/R /RT+ T+A' A'
T%)%A'
!/= !/=+)A! +)A!A' A'
PR?S/%R
%'+T %'+T T/R! T/R!A+ A+T T
Peren erenca cana naan an mer merup upak akan an sua suau u pr proses oses kegia egiaa an n sel selek eksi si oba oba dan dan per perbe bek kalan alan kesehaan kesehaan unuk menenukan jenis dan jumlah oba dalam rangka pemenuhan kebuuhan oba di Puskesmas# a # Me Mendapakan perkiraan je jenis dan ju jumlah oba da dan pe perbekalan kesehaan yang sesuai dengan kebuuhan# b# Meningkakan Meningkakan esiensi penggunaan penggunaan oba# c# Meningkakan Meningkakan penggunaan oba secara secara rasional# Renca encan na !ebu ebuu uhan han ?ba ?ba unu unuk k 1 ahun ahun kede edepan pan dibu dibua a ber berdasa dasark rkan an da daa @P@P? 1 ahun sebelumnya( sebelumnya( aa Pola Penyaki di masing6masing 7ilayah kerjanya# INPUT aa @P@P? Puskesmas dan aa pola penyaki dimasing6masing 7ilayah 7ilayah kerjanya# PR,SES4 1# Membua Membua da5ar da5ar kebuuha kebuuhan n oba Puskesma Puskesmass berdasark berdasarkan an kebuuha kebuuhan n oba Puskesmas dalam gedung dan luar gedung *1 0 besar penyaki( oba fast moving dan life saving,sesuai dengan a5ar ?ba !emenkes C a5ar ?ba /sensial 'asional# $# Mengin8 Mengin8en enarisas arisasii kebuuhan kebuuhan masing6m masing6masing asing pelay pelayanan anan di Puskesma Puskesmass unuk mengeahui mengeahui jenis dan jumlah kebuuhan oba oba sesuai sasaran -# bMenghiun bMenghiung g semua semua kebuuha kebuuhan n oba berdasark berdasarkan an pemakaia pemakaian n oba periode periode sebelumnya( sebelumnya( pola penyaki *10 besar penyaki dan resiko erjadinya erjadinya penyaki pada bulan6bulan erenu(!@= erenu(!@= dan bencana alam, dan diambah sok penyangga yang sudah disepakat *9 bulan,# 3# Menyer Menyerahka ahkan n Rencana Rencana !ebuuha !ebuuhan n ?ba yang yang sudah sudah disahkan disahkan oleh oleh !epala !epala Puskesmas kepada inas !esehaan !abupaen( dia7al ahun berikunya *bulan )anuari, unuk mengeahui jumlah C jenis oba apa saja yang dibuuhkan Puskesmas bisa erpenuhi oleh inas !abupaen# 4# Menyepa Menyepakat kat jenis jenis oba yang yang disediak disediakan an oleh Puskesmas Puskesmas secar secara a mandiri * =?P, dalam lokakarya mini bulanan Puskesmas 9# Melakukan Melakukan e8alua e8aluasi si erhadap erhadap perenca perencanaan naan kebuuh kebuuhan an oba bulanan bulanan unuk unuk bahan masukan perencanaan oba di ahun berikunya# ,UTPUT4 Mendapakan jenis dan jumlah oba sesuai dengan kebuuhan oba di Puskesmas# Peug eugas as uda udang ng oba oba Pus Pusk kesma esmass dan dan Pena Penang nggu gung ngja ja7a 7ab b dimas dimasin ing6 g6ma masi sing ng uni uni Puskesmas*penanggung Puskesmas*penanggung ja7ab program,
DINAS KESEHATAN KESEHATAN KABUPA K ABUPATEN TEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS
PER*INTAAN ,1AT PUSKES*AS IV 6 0< P/' P/'/R /RT+ T+A' A'
Permi ermin naa aan n oba oba unu unuk k mend menduk ukun ung g pela pelay yanan anan oba oba di mas masin ing6 g6ma masi sing ng Pus Pusk kesma esmass diajukan oleh !epala Puskesmas kepada !epala inas !esehaan !abupaen !abupaen dengan menggunakan "orma @P@P?( sedangkan perminaan dari sub uni ke kepala Puskesmas Puskesmas dilakukan secara periodik menggunakan @P@P? sub uni
T%)%A'
Memenuhi ke kebuuhan ob oba di di ma masing6masing un uni pe pelayanan ke kesehaan se sesuai de dengan pola penyaki yang ada di 7ilayah kerjanya#
!/=+ !/=+))A!A' A!A'
Permi ermin naa aan n oba oba Pusk Puskes esma mass dila dilaku kuka kan n seta setap p 1 bula bulan n 1D deng dengan an meng menggu guna nak kan lemb lembar ar @P@P?# INPUT4 @P@P? dan @aporan pemakaian oba in"us# PR,SES4 8) *enenukan jeni& %er'inaan #"a 1, Perminaan Rutn# ilakukan sesuai dengan dengan jad7al yang disusun disusun oleh inas !esehaan !esehaan !abupaen !abupaen unuk masing6masing Puskesmas# Puskesmas# $, Perminaan !husus# ilakukan di luar jad7al disribusi rutn apabila & 6!ebuuhan meningka# 6 Terjadi kekosongan# 6Ada !ejadian !ejadian @uar @uar =iasa *!@= . =encana,#
PR?S/%R
9) *enenukan ju'$a: %er'inaan #"a aa yang diperlukan anara lain & 1, aa pemakaian oba periode sebelumnya# $, )umlah kunjungan resep# -, )ad7al disribusi oba dari +nsalasi >armasi !abupaen# !abupaen# 3, Sisa Sok# ;) *eng:iung ke"uu:an #"a dengan
SWK > SWT > SP Sedangkan unuk menghiung perminaan oba dapa dilakukan dengan rumus & Per'inaan Per'inaan = S, ? SS E Sok optmum SO E Sok !erja *Sok pada periode berjalan, SK kekosongan oba SWK E )umlah yang dibuuhkan pada 7aku kekosongan SWT E )umlah yang dibuuhkan pada 7aku unggu ( Lead Time ) E Sok penyangga SP E Sisa Sok SS
S#k kerja 4Pemakaian raa–raa raa–raa per periode disribusi# Waku kek#ngan 4@amanya kekosongan kekosongan oba dihiung dalam hari#
10
Waku unggu 4Faku unggu( dihiung mulai dari perminaan oba oleh Puskesmas sampai dengan penerimaan oba di Puskesmas# S#k Pen@angga 1uBer &#k adalah persediaan oba unuk mengantsipasi erjadinya peningkaan kunjungan( keerlambaan kedaangan oba# =esarnya dienukan berdasarkan kesepakaan anara Puskesmas dan +nsalasi >armasi !abupaen# Si&a S#k adalah sisa oba yang masih ersedia di Puskesmas pada akhir periode disribusi S#k ,%t'u' adalah sok ideal yang harus ersedia dalam 7aku periode erenu# ?%TP%T& Mendapakan jumlah dan jenis oba yang akan diajukan sebagai perminaan unuk memenuhi kebuuhan oba Puskesmas# %'+T T/R!A+T
Peugas udang ?ba Puskesmas* Pengelola ?ba ,
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP 11 PELAYANAN PUSKESMAS
TAHUN 2012
PENERI*AAN ,1AT PUSKES*AS IV . 8/ P/'/RT+A'
T%)%A' !/=+)A!A' PR?S/%R
%'+T T/R!A+T
Penerimaan adalah suau kegiaan dalam menerima oba6obaan yang diserahkan dari uni pengelola yang lebih tng gi kepada uni pengelola diba7ahnya# Penerimaan oba berujuan agar oba yang dierima sesuai dengan kebuuhan berdasarkan perminaan yang diajukan oleh Puskesmas Penerimaan oba harus dilaksanakan oleh peugas pengelola oba aau peugas lain yang diberi kuasa oleh !epala Puskesmas INPUT 4 @P@P? ( Sura =ukt =arang keluar( )ad7al Penerimaan oba bulan berikunya( !endaraan pengangku ?ba *Ambulance,( Termos es * empa 8aksin,( Peugas udang ?ba Puskesmas dan sura ugasnya sera =uku Penerimaan ?ba dan !aru Sok ?ba Puskesmas# PR,SES 4 1# Setap penyerahan oba oleh +nsalasi >armasi !abupaen kepada Puskesmas dilaksanakan seelah mendapa perseujuan dari !epala inas !esehaan !abupaen aau pejaba yang diberi 7e7enang unuk iu *Seksi P?M,# $# Peugas penerima oba beranggung ja7ab aas pemeriksaan sik( penyimpanan( pemindahan( pemeliharaan dan penggunaan oba beriku kelengkapan caaan yang menyerainya# -# Pelaksanaan "ungsi pengendalian disribusi oba kepada Pusu(Poskesdes dan sub uni pelayanan kesehaan lainnya merupakan upoksi Pengelola oba C anggung ja7ab !epala Puskesmas# 3# Peugas penerima oba 7ajib melakukan pengecekan erhadap oba yang diseraherimakan( meliput kemasan( jenis dan jumlah oba( benuk sediaan oba sesuai dengan isi dokumen *@P@P?,( dan dianda angani oleh peugas penerima sera dikeahui oleh !epala Puskesmas# 4# Peugas penerima dapa menolak apabila erdapa kekurangan dan kerusakan oba#an bila kerusakan oba dikeahui seelah oba tba di Puskesmas maka oba dapa dikembalikan ke +nsalasi >armasi !abupaen#Setap penambahan oba( dicaa dan dibukukan pada buku penerimaan oba dan karu sok# ?%TP%T & ?ba yang dierima sesuai dengan perminaan oba Puskesmas dengan muu dan kualias yang baik sesuai dengan dokumen yang menyerainya# !epala Puskesmas( Peugas udang ?ba Puskesmas( Peugas +nsalasi >armasi !abupaen( Supir Ambulance#
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS 1$
TAHUN 2012
PEN+I*PANAN ,1AT PUSKES*AS IV . 88 P/'/RT+A'
T%)%A' !/=+)A!A' PR?S/%R
Penyimpanan adalah suau kegiaan pengamanan erhadap oba6obaan yang dierima agar aman *tdak hilang,( erhindar dari kerusakan sik maupun kimia dan muunya eap erjamin# Penyimpanan berujuan agar oba yang ersedia di %ni pelayanan kesehaan erjamin muu dan keamanannya# Penyimpanan oba harus memperhatkan si"a dan jenis oba agar erhindar dari kerusakan oba dan sesuai dengan auran penyimpanan oba# INPUT 4 udang ?ba Puskesmas PR,SES 4 8) Pen@i'%anan ,"a di Pu&ke&'a& Persyaraan gudang a, @uas minimal - D 3 m$ dan aau disesuaikan dengan jumlah oba yang disimpan# b, Ruangan kering dan tdak lembab# c, Memiliki 8entlasi yang cukup# d, Memiliki cahaya yang cukup( namun jendela harus mempunyai pelindung unuk menghindarkan adanya cahaya langsung dan bereralis# e, @anai dibua dari semen.egel.keramik.papan *bahan lain, yang tdak memungkinkan berumpuknya debu dan kooran lain# 2arus diberi alas papan *pale, ", inding dibua licin dan dica 7arna cerah# g, 2indari sudu lanai dan dinding yang ajam# h, udang digunakan khusus unuk penyimpanan oba# i, Mempunyai pinu yang dilengkapi kunci ganda# j, Tersedia lemari.laci khusus unuk narkotka dan psikoropika yang selalu erkunci dan erjamin keamanannya#
9) Pengauran %en@i'%anan #"a a, ?ba di susun secara al"abets unuk setap benuk sediaan# b, ?ba diroasi dengan sisem >/>? dan >+>?# c, ?ba disimpan pada rak# d, ?ba yang disimpan pada lanai harus di leakan diaas pale# e, Tumpukan dus sebaiknya harus sesuai dengan peunjuk*ada identkasinya,# ", Sediaan oba cairan dipisahkan dari sediaan padaan# g, Sera( 8aksin dan suposioria disimpan dalam lemari pendingin# h, @isol dan desin"ekan dileakkan erpisah dari oba lainnya# %nuk menjaga muu oba perlu diperhatkan kondisi penyimpanan sebagai beriku & Gentlasi harus baik( jendela dibuka# Simpan oba diempa yang kering# Fadah harus selalu eruup rapa( jangan dibiarkan erbuka# =ila memungkinkan pasang kipas angin aau A# !arena makin panas udara di dalam ruangan maka udara semakin lembab#
1-
=iarkan pengering *silica gel) eap dalam 7adah able dan kapsul# !alau ada aap yang bocor harus segera diperbaiki# )endela6jendela diberi gorden# !aca jendela dica puth# jenis oba harus disimpan di dalam lemari pendingin pada suhu 3 – ; o( sepert& Gaksin Sera dan produk darah Antoksin +nsulin +njeksi antbiotka yang sudah dipakai *sisa, +njeksi oksiosin +njeksi Metl /rgomerin 2indari aap gedung dari bahan meal# =ersihkan ruangan setap hari# @anai disapu dan dipel( dinding dan rak dibersihkan#
;) Taa 6ara Pen@u&unan ,"a a, Penerapan sisem >/>? dan >+>? b, Pemindahan harus hat6hat supaya oba tdak pecah.rusak# c, olongan antbiotk harus disimpan dalam 7adah eruup rapa( erhindar dari cahaya maahari( disimpan di empa kering# d, Gaksin dan serum harus dalam 7adah yang eruup rapa( erlindung dari cahaya dan disimpan dalam lemari pendingin *suhu 3 – ; o,# !aru emperaur yang ada harus selalu diisi setap pagi dan sore# e, ?ba injeksi disimpan dalam empa yang erhindar dari cahaya maahari langsung# ", =enuk dragee *able salu, disimpan dalam 7adah eruup rapa dan pengambilannya menggunakan sendok# g, %nuk oba dengan 7aku kadalu7arsa yang sudah deka supaya diberi anda khusus( misalnya dengan menuliskan 7aku kadaluarsa pada dus luar dengan mengunakan spidol# h, Penyimpanan oba dengan kondisi khusus( sepert lemari eruup rapa( lemari pendingin( koak kedap udara dan lainsebagainya i, airan dileakkan di rak bagian ba7ah# j, !ondisi penyimpanan beberapa oba# =eri anda.kode pada 7adah oba# =eri anda semua 7adah oba dengan jelas# Apabila diemukan oba dengan 7adah anpa etke( jangan digunakan# Apabila oba disimpan di dalam dus besar maka pada dus harus ercanum
C) Penga'aan 'uu a, Table H Terjadi perubahan 7arna( bau dan rasa( sera lembab# H !erusakan sik sepert pecah( reak( sumbing( gripis dan rapuh# H !aleng aau bool rusak( sehingga dapa mempengaruhi muu oba# H %nuk able salu( disamping in"ormasi di aas( juga basah dan lengke sau dengan lainnya# H Fadah yang rusak# b, !apsul H angkangnya erbuka( kosong( rusak aau meleka sau dengan lainnya#
13
H Fadah rusak# H Terjadi perubahan 7arna baik cangkang aaupun lainnya# c, airan H airan jernih menjadi keruh( tmbul endapan# H airan suspensi tdak bisa dikocok# H airan emulsi memisah dan tdak ercampur kembali# d, Salep H !onsisensi 7arna dan bau berubah *engik,# H Po.tube rusak aau bocor# e, +njeksi H !ebocoran H Terdapa partkel unuk sediaan injeksi yang seharusnya jernih sehingga keruh aau partkel asing dalam serbuk unuk injeksi# H Fadah rusak aau erjadi perubahan 7arna# @aporkan perubahan yang erjadi kepada +nsalasi >armasi !abupaen.!oa unuk dielit lebih lanju#
,UTPUT 4 ?ba6oba yang disimpan didalam gudang oba Puskesmas erjamin muu( dan keamanannya# %'+T T/R!A+T
!epala Puskesmas dan Peugas udang ?ba puskesmas
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS 14
TAHUN 2012
DISTRI1USI ,1AT PUSKES*AS IV 6 1$ P/'/RT+A'
isribusi.penyaluran adalah kegiaan pengeluaran dan penyerahan oba secara meraa dan eraur unuk memenuhi kebuuhan sub6sub uni pelayanankesehaan anara lain & 1. Inernal( Sub uni pelayanan kesehaan di dalam gedung Puskesmas( anara lain& @oke ?ba ra7a jalan( %( G!( Poli6poli # 2. Ek&erna$( Sub uni pelayanan kesehaan di luar gedung puskesmas( anara lain & Puskesmas Pembanu( Puskesmas !eliling( Posyandu( Polindes( P-!
T%)%A'
Memenuhi kebuuhan oba sub uni pelayanan kesehaan yang ada di 7ilayah kerja Puskesmas dengan jenis( jumlah dan 7aku yang epa sera muu erjamin
!/=+)A!A'
?ba yang didisribusikan harus berdasarkan perminaan dari tap6tap sub uni pelayanan di Puskesmas dengan menjamin muu dan keamanannya
PR?S/%R
INPUT4 @P@P? Sub %ni( S==! gudang ?ba Puskesmas( Peugas udang ?ba dan Penanggungja7ab Sub %ni Pelayanan di Puskesmas#
PR,SES 4 8) *enenukan rekuen&i di&ri"u&i) alam hal ini perlu dilakukan& Rencana kebuuhan oba unuk 1 ahun sekali /8aluasi disribusi oba dalam 1 ahun $ kali Rencana perminaan oba ke +nsalasi >armasi !abupaen 1 bulan 1 kali isribusi oba di uni Puskesmas 1 bulan 1 kali (dengan e8aluasi bila erjadi kekurangan dari uni dapa di penuhi kembali#
9) *enenukan ju'$a: dan jeni& #"a @ang di"erikan) alam menenukan jumlah oba perlu dipertmbangkan & a, Pemakaian raa6raa per periode unuk setap jenis oba# b, Sisa sok# c, Pola penyaki# d, )umlah kunjungan di masing6masing sub uni pelayanan kesehaan#
;) *e$ak&anakan %en@era:an #"a dan 'eneri'a &i&a #"a dari &u".&u" uni)
19
Penyerahan oba dapa dilakukan dengan cara & a, Puskesmas menyerahkan.mengirimkan oba dan dierima di sub uni pelayanan# b, ?ba diambil sendiri oleh sub6sub uni pelayanan# ?ba diserahkan bersama6sama dengan "ormulir @P@P? sub uni yang diandaangani oleh penanggung ja7ab sub uni pelayanan puskesmas dan kepala puskesmas sebagai penanggung ja7ab pemberi oba dan lembar perama disimpan sebagai anda bukt penerimaan oba#
,UTPUT4 ?ba erdisribusi meraa sesuai dengan kebuuhan di tap6tap S ub uni Pelayanan Puskesmas# %'+T T/R!A+T
Peugas udang ?ba dan Penanggungja7ab Sub uni pelayanan di Puskesmas
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS 1:
TAHUN 2012
PENGENDA!IAN ,1AT PUSKES*AS IV 6 1P/'/RT+A'
Pengendalian persediaan adalah suau kegiaan unuk memastkan ercapainya sasaran yang diinginkan sesuai dengan sraegi dan program yang elah dieapkan sehingga tdak erjadi kelebihan dan kekurangan.kekosongan oba di uni pelayanan kesehaan dasar
T%)%A'
Agar tdak erjadi kelebihan dan kekosongan oba di uni pelayanan kesehaan dasar#
!/=+)A!A'
Pengendalian oba erdiri dari 4 1# Pengendalian persediaan $# Pengendalian penggunaan -# Penanganan oba hilang
PR?S/%R
INPUT 4 )ad7al disribusi udang oba Puskesmas( )ad7al disribusi +nsalasi >armasi kabupaen( aa Penyaki( )umlah kunjungan ( @P@P?( Sok ?pname( !aru Sok ?ba( Resep oba( @embar Monioring +ndikaor Penggunaan ?ba# PR,SES4 8) Pengenda$ian Per&ediaan 1, Menenukan "rekuensi disribusi oba $, Memperkirakan.menghiung pemakaian raa6raa periode erenu di Puskesmas dan seluruh uni pelayanan# )umlah sok ini disebu sok kerja# -, Menenukan & Sok optmum adalah jumlah sok oba yang diserahkan kepada uni pelayanan agar tdak mengalami kekurangan.kekosongan # Sok pengaman adalah jumlah sok yang disediakan unuk mencegah erjadinya sesuau hal yang tdak erduga( misalnya karena keerlambaan pengiriman dari +nsalasi >armasi !abupaen. !oa# 3, Menenukan 7aku unggu *leadtme,( yaiu 7aku yang diperlukan dari mulai pemesanan sampai oba dierima# 4, %nuk menghindari kekosongan oba( maka perlu di perhatkan hal6hal beriku& anumkan jumlah sok optmum pada karu sok @aporkan segera kepada +nsalasi >armasi !abupaen( jika erdapa pemakaian yang melebihi rencana karena keadaan yang tdak erduga# =ua laporan sederhana secara berkala kepada !epala Puskesmas enang pemakaian oba erenu yang banyak dan oba lainnya masih mempunyai persediaan banyak# 9, Melakukan Pemeriksaan besar *Pencacahan. Sok ?pname, diimaksudkan unuk mengeahui kecocokan anara karu sok oba dengan sik oba( yaiu jumlah setap jenis oba #Pemeriksaan ini dapa dilakukan setap bulan( ri7ulan( semeser aau seahun sekali# Semakin sering pemeriksaan dilakukan( semakin kecil kemungkinan erjadi perbedaan anara sik oba dan karu sok#
9) Pengenda$ian Penggunaan Tujuan Pengendalian Penggunaan adalah unuk menjaga kualias pelayanan oba dan
1;
meningkakan esiensi peman"aaan dana oba# Pengendalian penggunaan meliput & Melakukan e8aluasi dengan doker mengenai penggunaan oba rasional dengan mengambil sempel resep unuk diliha apakah jumlah dan jenis obanya sesuai dengan kebuuhan# Melakukan mone8 erhadap resep 'arkotka dan Psikoropika# Menghiung& Prosenase penggunaan antbiotk Prosenase penggunaan injeksi Prosenase raa6raa jumlah R. !esesuaian dengan Pedoman
,UTPUT 4 ?ba yang ersedia aman(e"ekt"(esien dan rasional# %'+T T/R!A+T
!epala Puskesmas( Peugas udang ?ba sebagai Pengelola oba Puskesmas dan Penanggungja7ab sub uni pelayanan sera seluruh peugas pemeriksa pasien#
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS 1< TAHUN 2012
PENANGANAN ,1AT -I!ANG IV – 13 P/'/RT+A'
Penanganan oba hilang adalah suau kegiaan unuk mengin8enarisir oba yang hilang dan menindaklanjutnya#
T%)%A'
Sebagai bukt peranggungja7aban !epala Puskesmas sehingga di keahui persediaan oba saa iu .
!/=+)A!A'
!ejadian oba hilang dapa erjadi & Adanya perist7a pencurian oba dari empa penyimpanannya oleh pihak6 pihak yang tdak beranggung ja7ab# Apabila jumlah oba dalam empa penyimpanannya diemukan kurang dari caaan sisa sok pada !aru Sok yang bersangkuan# Pengujian silang anara jumlah oba dalam empa penyimpanannya dengan caaan sisa sok pada !aru Sok perlu dilakukan secara berkala( paling tdak - *tga, bulan sekali# Pengujian semacam ini harus dilakukan oleh !epala Puskesmas
PR?S/%R
+'P%T & !aru Sok ?ba( a5ar +n8enaris ?ba 2ilang( =eria Acara ?ba 2ilang( Permohonan oba ambahan bila diperlukan# PR?S/S& 1# Menyusun da5ar jenis dan jumlah oba hilang( sera melaporkan kepada !epala Puskesmas# $# Menerbikan =eria Acara ?ba 2ilang# -# !epala Puskesmas menyampaikan laporan kejadian ersebu kepada !epala inas !esehaan !abupaen.!oa( diserai =eria Acara ?ba 2ilang bersangkuan# 3# Peugas pengelola oba selanjunya mencaa jenis dan jumlah oba yang hilang ersebu pada masing6masing !aru Sok# 4# Apabila jumlah oba yang ersisa diperhiungkan tdak lagi mencukupi kebuuhan pelayanannya( segera dipersiapkan @P@P? unuk mengajukan ambahan oba( sepert elah dibahas rinci di bagian depan# 9# Apabila hilangnya oba karena pencurian maka dilaporkan kepada kepolisian dengan membua beria acara# ,UTPUT 4 !epala Puskesmas mampu memperanggungja7abkan aas kejadian oba hilang dan segera melakukan perminaan oba ambahan unuk menggant sok oba yang hilang sehingga kebuuhan oba di sub uni pelayanan tdak erganggu#
%'+T T/R!A+T
!epala Puskesmas( Peugas udang oba Puskesmas( !epala inas kesehaan !ab( +nsalasi >armasi !ab C Pihak !epolisian bila diperlukan# DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012 $0
PENANGANAN ,1AT RUSAK ATAU KADA!UARSA IV 6 14 P/'/RT+A'
Penanganan oba rusak aau kadaluarsa adalah suau kegiaan mengin8enarisir oba rusak aau kadaluarsa dan menindaklanjutnya
T%)%A'
Melindungi pasien dari e"ek samping penggunaan oba rusak.kadalu7arsa# )ika peugas pengelola oba menemukan oba yang tdak laik pakai *karena rusak.kadalu7arsa,#
!/=+)A!A'
Peugas udang ?ba dan Peugas penanggungja7ab sub uni pelayanan harus memeriksa secara berkala erhadap muu dan keamanan dari oba yang disimpan di masing6masing empa penyimpanan oba#
PR?S/%R
+'P%T & a5ar ?ba eka !adaluarsa( !aru sok oba( ?ba6oba yang disimpan di masing6masing pelayanan # PR?S/S& 1# Mengidentkasi oba yang sudah rusak aau kadaluarsa $# Memisahkan oba rusak aau kadaluarsa dan disimpan pada empa erpisah dari penyimpanan oba lainnya -# Membua caaan nama( no# batch( jumlah dan anggal kadaluarsa oba yang rusak dan.aau kadaluarsa 3# Melaporkan dan mengirim oba ersebu( bila oba berasal dari uni Puskesmas diserahkan kepada pengelola oba Puskesmas unuk selanjunya diserahkan ke insalasi "armasi kabupaen.koa# 4# Mendokumenasikan pencaaan ersebu# ?%TP%T & Menghindari erjadinya penggunaan oba yang rusak.kadaluarsa # Membua @aporan oba Rusak.!adaluarsa
%'+T T/R!A+T
Peugas udang ?ba Puskesmas dan Penanggungja7ab sub uni Pelayanan di Puskesmas#
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012 $1
PEN6ATATAN DAN PE!AP,RAN ,1AT IV 6 19 P/'/RT+A'
Pencaaan dan pelaporan daa oba di Puskesmas merupakan rangkaiankegiaan dalam rangka penaalaksanaan oba6obaan secara ertb( baik oba6obaan yang dierima( disimpan( didisribusikan dan digunakan di Puskesmas dan aau uni pelayanan lainnya#
T%)%A'
Tujuan pencaaan dan pelaporan adalah & 1# =ukt bah7a suau kegiaan elah dilakukan# $# Sumber daa unuk melakukan pengauran dan pengendalian# -# Sumber daa unuk perencanaan kebuuhan# 3# Sumber daa unuk pembuaan laporan#
!/=+)A!A'
1# =ukt bah7a suau kegiaan elah dilakukan# $# Sumber daa unuk melakukan pengauran dan pengendalian# -# Sumber daa unuk perencanaan kebuuhan# 3# Sumber daa unuk pembuaan laporan#
PR?S/%R
Puskesmas beranggung ja7ab aas erlaksananya pencaaan dan pelaporan oba yang ertb dan lengkap sera epa 7aku unuk mendukung pelaksanaan seluruh pengelolaan oba#
INPUT 4
!aru sok oba @P@P? @P@P? sub uni aaan harian penggunaan oba =uku banu harian penggunaan oba
PR,SES4 a) A$ur Pe$a%#ran aa @P@P? merupakan kompilasi dari daa @P@P? sub uni# @P@P? dibua $ *dua , rangkap( diberikan ke inkes !abupaen.!oa melalui +nsalasi >armasi !abupaen.!oa( unuk diisi jumlah yang diserahkan# Seelah dianda angani oleh kepala inas !esehaan !ab.!oa( sau rangkap unuk +nsalasi >armasi !abupaen.!oa dan sau rangkap dikembalikan ke puskesmas# ") Peri#de Pe$a%#ran @P@P? sudah harus dierima oleh +nsalasi >armasi !abupaen.!oa paling lamba anggal 10 setap bulannya#
c) !a%#ran $ain @ang di&era:kan #$e: %enge$#$a #"a &eta% "u$an4 @aporan pemakaian ?ba +n"us @aporan pemakaian oba 'arkotka C Psikoropika
$$
@aporan pemakaian oba Paru @aporan 'ilai Persediaan ?ba dan sisa sok oba @aporan oba kadaluarsa @aporan Monioring +ndikaor Peresepan *+SPA 'on Pneumoni( iare C Myalgia, @aporan Pelayanan +n"ormasi ?ba * P+? ,
,UTPUT 4 @aporan oba epa daa dan epa 7aku# %'+T T/R!A+T
!epala Puskesmas( Peugas udang ?ba Puskesmas dan Penanggung ja7ab sub uni pelayanan di Puskesmas#
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012 $-
PENERI*AAN RESEP IV 6 1: P/'/RT+A'
Pelayanan resep merupakan suau proses pelayanan erhadap perminaan erulis doker kepada enaga ke"armasian unuk menyediakan dan menyerahkan oba yang dimina unuk pasien sesuai perauran perundangan yang berlaku# Pelayanan resep meliput skrining resep( penyiapan dan penyerahan oba#
T%)%A'
unuk menyediakan dan menyerahkan oba yang dimina unuk pasien sesuai perauran perundangan yang berlaku#
!/=+)A!A'
Resep oba yang dierima adalah resep oba Puskesmas dengan kelengkapan daa yang menyerainya#
PR?S/%R
+NPUT 4 Resep oba dan peugas oba#
PR,SES4 1# Menerima resep dan memberi nomor $# Melakukan skrining resep & a# Pemeriksaan kelengkapan adminisrat" resep( yaiu & 'o penda5aran( anggal penulisan resep( nama( umur( bera badan( jenis kelamin dan alama aau nomor elepon pasien( saus beroba *umum(grats(gakin,( nama kepala keluarga( diagnosa( nama oba( jumlah oba( auran pakai( nama pemeriksa para".andaangan pemeriksa# b# Pemeriksaan kesesuaian "armaseutk( yaiu benuk sediaan( dosis( poensi( inkompatbilias( cara dan lama penggunaan oba# c# Pertmbangan klinik sepert kesesuaian indikasi( alergi( e"ek samping( ineraksi dan kesesuaian dosis# -# )ika ada keraguan erhadap resep hendaknya dikonsulasikan kepada doker penulis resep dengan memberikan pertmbangan dan alernat" seperlunya( bila perlu memina perseujuan seelah pemberiahuan# ,UTPUT 4 Resep oba pasien Puskesmas dapa dilayani di Puskesmas %'+T T/R!A+T
Peugas penda5aran( Peugas Pemeriksa dan Peugas ?ba di Puskesmas
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012 $3
PERA6IKAN ,1AT IV 6 1; P/'/RT+A' T%)%A' !/=+)A!A' PR?S/%R
Peracikan oba adalah suau rangkaian kegiaan penyiapan ( peracikan( pemberian etke dan pemeriksaan oba unuk siap diserahkan kepada pasien Menyiapkan oba sesuai resep oba Puskesmas# Melakukan peracikan oba dengan cepa dan epa# +'P%T & Meja racik( lemari penyimpanan oba( lumpang oba( sendok.spaula.sarung angan plastk( gelas ukur( corong( guntng( pisau kaer( keras perkamen( plastk oba( etke oba( aIuades(nampan.piring oba( lem.selotp( heker# PR?S/S& 1# Membersihkan empa dan peralaan kerja# $# Mengambil oba.bahan oba dari 7adahnya dengan menggunakan ala yang sesuai misalnya sendok.spaula.sarung angan plastk( nama dan jumlah oba sesuai yang dimina( memeriksa muu secara organolepts dan anggal kadaluarsa oba# -# %nuk sediaan & a# Sirup kering Memberikan sediaan sirup kering harus dalam keadaan sudah dicampur air maang sesuai dengan akarannya pada saa akan diserahkan kepada pasien b# %nuk sediaan oba racikan( langkah – langkah sebagai beriku & Menghiung kesesuaian dosis Menyiapkan pembungkus dan 7adah oba racikan sesuai dengan kebuuhan Menyiapkan dan mengambil oba sesuai kebuuhan Tidak mencampur antbiotka dengan oba lain dalam 1 *sau, sediaan Menghindari penggunaan ala yang sama unuk mengerjakan sediaan yang mengandung bea lakam dan non bea lakam Menggerus oba yang jumlahnya sediki erlebih dahulu( lalu digabungkan dengan oba yang jumlahnya lebih besar( digerus sampai homogen# Membagi oba dengan meraa# Mengemas racikan oba sesuai dengan perminaan doker Puyer tdak disediakan dalam jumlah besar sekaligus# 3# Menuliskan nama pasien( anggal( nomor dan auran pakai pada etke yang sesuai dengan perminaan dalam resep dengan jelas dan dapa dibaca# /tke puth unuk oba dalam( etke biru unuk oba luar( dan label kocok dahulu unuk sediaan emulsi dan suspensi# 4# Memeriksa kembali jenis dan jumlah oba sesuai perminaan pada resep( lalu memasukkan oba ke dalam 7adah yang sesuai agar erjaga muunya# ?%TP%T & ?ba ersedia unuk diserahkan kepada pasien sesuai dengan resep#
%'+T T/R!A+T
Peugas oba
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012 $4
PEN+ERA-AN ,1AT IV 6 1< P/'/RT+A'
Penyerahan oba adalah kegiaan menyerahkan oba kepada pasien sesuai dengan resep doker
T%)%A'
Pasien mendapakan oba sesuai dengan resep doker dengan in"ormasi oba yang benar
!/=+)A!A'
Memeriksa kembali kesesuaian anara oba yang akan diserahkan dengan resep oba yang dierima besera kelengkapan adminisrasinya dan memastkan bah7a penerima oba adalah benar sesuai dengan resepnya#
PR?S/%R
INPUT 4 Peugas ?ba# Pasien.keluarga pasien( Resep oba dan oba yang elah disiapkan unuk pasien ersebu# PR,SES4 1# Memeriksa kembali kesesuaian anara jenis( jumlah dan cara penggunaan oba dengan perminaan pada resep# $# Memanggil dan memastkan nomor uru.nama pasien# -# Menyerahkan oba diserai pemberian in"ormasi oba# 3# Memastkan bah7a pasien elah memahami cara penggunaan oba# 4# Memina pasien unuk menyimpan oba di empa yang aman dan jauh dari jangkauan anak6anak ,UTPUT 4 Pasien menerima oba sesuai dengan resepnya#
%'+T T/R!A+T
Peugas ?ba dan Pasien#
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012 $9
PE!A+ANAN INF,R*ASI ,1AT IV 6 $0 P/'/RT+A'
Pelayanan in"ormasi oba adalah suau kegiaan menyediakan dan memberikan in"ormasi oba kepada pasien (enaga kesehaan dan pihak lain
T%)%A'
%nuk menunjang keersediaan dan penggunaan oba yang rasional
!/=+)A!A'
+n"ormasi yang diberikan harus benar( jelas( mudah dimengert( akura( tdak bias( ets( bijaksana dan erkini dalam upaya penggunaan oba yang rasional oleh pasien dan enaga kesehaan# +'P%T & Peugas oba dan enaga kesehaan lainnya yang menyerahkan oba( Resep ?ba( =rosur oba( so57are Pelayanan +n"ormasi ?ba *P+?,( =uku Pusaka ke"armasian# PR?S/S& A) Da$a' Pe$a@anan Re&e% Memberi in"ormasi kepada pasien saa penyerahan oba( erdiri dari & Faku penggunaan oba( @ama penggunaan oba ara penggunaan oba /"ek yang akan tmbul dari penggunaan oba 2al6hal lain yang mungkin tmbul( misalnya ineraksi oba dengan oba lain aau makanan erenu dan konraindikasi oba erenu dengan die rendah kalori( kehamilan dan menyusui# 1) *eneri'a dan 'enjawa" %eran@aan4 Menja7ab peranyaan baik lisan maupun erulis( langsung aau tdak langsung dengan jelas dan mudah dimengert( tdak bias( ets dan bijaksana melalui penelusuran lieraur secara sisemats unuk memberikan in"ormasi yang dibuuhkan# Mendokumenasikan setap kegiaan pelayanan in"ormasi oba secara sisemats 6) *en@ediakan dan 'e'a&ang %#&er booklet, leafet @ang "eri&i in#r'a&i #"a %ada e'%a @ang 'uda: di$i:a #$e: %a&ien
PR?S/%R
?%TP%T & Pasien dan enaga kesehaan lainnya mendapakan in"ormasi oba yang jelas( akura dan erkini# %'+T T/R!A+T
Peugas ?ba(pasien dan Tenaga kesehaan lainnya yang memerlukan in"ormasi oba#
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012 $:
PE*USNA-AN RESEP IV 6 $1 P/'/RT+A'
Pemusnahan resep adalah kegiaan memusnahkan resep oba#
T%)%A'
Memusnahkan resep oba yang sudah ersimpan selama - ahun
!/=+)A!A'
Resep yang dimusnahkan elah didokumenasikan sebagai bahan laporan Puskesmas#
PR?S/%R
+'P%T & Resep oba Puskesmas yang sudah ersimpan selama - ahun( Peugas oba( !epala Puskesmas ( saksi ( inas kesehaan kabupaen dan =alai P?M PR?S/S& 1# Memusnahkan resep yang elah ersimpan selama minimal - *tga, ahun $# Taa cara pemusnahan& Resep narkotka dihiung lembarannya Resep lain ditmbang Resep dihancurkan( lalu dikubur aau dibakar -#Membua beria acara pemusnahan sesuai dengan "orma erlampir yang disaksikan oleh $ *dua, orang dari insansi erkai dan diandaangani oleh !epala Puskesmas 3# Mengirimkan beria acara pemusnahan resep ke inas !esehaan !abupaen. !oa dengan embusan =alai P?M seempa
?%TP%T & Resep yang ersimpan diaas - ahun dimusnahkan dengan =eria Acara Pemusnahan Resep# %'+T T/R!A+T
!epala Puskesmas( Pengelola ?ba( Peugas ?ba di sub uni pelayanan Puskesmas( saksi( inas !esehaan !ab dan =alai P?M#
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012 $;
PEN6ATATAN DAN PEN+I*PANAN RESEP IV 6 $$ P/'/RT+A'
Pencaaan dan penyimpanan resep adalah suau kegiaan mencaa dan menyimpan resep oba puskesmas yang sudah dilayani setap periode #
T%)%A'
Mendokumenasikan resep oba Puskesmas#
!/=+)A!A'
Resep oba dicaa dan disimpan dengan baik dan jelas sebagai bukt pelayanan resep oba di Puskesmas
PR?S/%R
+'P%T & Peugas ?ba sub uni pelayanan di Puskesmas ( Pengelola ?ba( Resep ?ba( =uku 2arian Penggunaan ?ba( Plastk penyimpan Resep harian( !anong Plastk besar Penyimpan Resep =ulanan( !arung plastk penyimpan Resep ahunan# PR?S/S& 1# Mencaa jumlah resep harian berdasarkan jenis pelayanan *umum( gakin.grats( asuransi( dsb, $# Mengelompokkan resep berdasarkan uruan( anggal( nomor resep dan kelompok pembiayaan pasien -# Mencaa dan mengelompokkan resep narkotk.psikoropik 3# Menyimpan resep pada empa yang dienukan secara beruruan berdasarkan anggal agar memudahkan dalam penelusuran kembali# ?%TP%T & Resep oba Puskesmas erdokumenasi dengan baik dan benar#
%'+T T/R!A+T
Peugas ?ba sub uni pelayanan di Puskesmas dan Pengelola ?ba Puskesmas#
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012 $<
PEN+I*PANAN ,1AT SE6ARA U*U* IV 6 $P/'/RT+A'
Penyimpanan oba adalah kegiaan menyimpan oba dengan baik dan benar
T%)%A'
Menghindari kesalahan penggunaan oba dan kerusakan oba
!/=+)A!A'
?ba yang disimpan oleh pasien aau setap indi8idu
PR?S/%R
+'P%T & @emari khusus penyimpanan oba( !oak .Fadah oba( lemari es( kanong plastk oba# PR?S/S& Penyimpanan ?ba secara %mum adalah & a# +kut peunjuk penyimpanan pada label. kemasan b# Simpan oba dalam kemasan asli dan dalam 7adah eruup rapa# c# Simpan oba pada suhu kamar dan hindari sinar maahari langsung# d# )angan menyimpan oba di empa panas aau lembab# e# )angan menyimpan oba benuk cair dalam lemari pendingin agar tdak beku( kecuali jika erulis pada etke oba# "# )angan menyimpan oba yang elah kadaluarsa aau rusak# g# )angan meninggalkan oba di dalam mobil unuk jangka 7aku lama# h# )auhkan oba dari jangkauan anak6anak. ?%TP%T & ?ba ersimpan dengan benar sehingga erjamin keamanan (khasia dan muunya#
%'+T T/R!A+T
Setap indi8idu
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
-0
PENGAUAN PER*INTAAN ,1AT TA*1A-AN IV . 9C P/'/RT+A'
Pengajuan perminaan oba ambahan adalah kegiaan pengajuan perminaan oba ambahan karena erjadi kekurangan aau kekosongan oba diluar jad7al rutn pengambilan oba#
T%)%A'
Memenuhi keersediaan oba
!/=+)A!A'
Segera membua pengajuan perminaan ketka jumlah oba diperkirakan mendekat kekosongan(sehingga tdak mengganggu pelayanan#
PR?S/%R
+'P%T & Pengelola oba PR?S/S& a, Mengin8enarisir oba yang kurang aau kosong b, Menenukan jenis dan jumlah oba yang akan di ajukan perminaan c, Menyerahkan sura permohonan perminaan oba ambahan yang sudah disahkan oleh kepala puskesmas kepada dinas kabupaen *seksi P?M, kemudian diserahkan kepada +nsalasi "armasi kabupaen ?%TP%T & Memenuhi keersediaan oba
%'+T T/R!A+T
!epala Puskesmas( Pengelola ?ba( inkes !abupaen( +nsalasi >armasi !abupaen#
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
-1
PENGAUAN PER*INTAAN ,1AT PR,GRA* IV . 90 P/'/RT+A'
Pengajuan perminaan oba Program adalah kegiaan pengajuan perminaan oba program sesuai sasaran#
T%)%A'
Memenuhi keersediaan oba program
!/=+)A!A'
)umlah oba yang dimina sesuai kebuuhan . sasaran
PR?S/%R
+'P%T & Penanggungja7ab program dan aau pengelola oba PR?S/S& a, Mengin8enarisir oba program b, Menenukan jenis dan jumlah oba yang akan di ajukan perminaan sesuai sasaran c, Menyerahkan sura permohonan perminaan oba program yang sudah disahkan oleh kepala puskesmas kepada dinas kabupaen *!asie sesuai program, kemudian diserahkan kepada +nsalasi "armasi kabupaen d, Menyerahkan S==! oba kepada pengelola oba bila oba diambil oleh penanggungja7ab program# ?%TP%T & !eersediaan oba program erpenuhi
%'+T T/R!A+T
!epala Puskesmas( Pemegang program( Pengelola ?ba( inkes !ab( +nsalasi >armasi !abupaen
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
-$
PENANGANAN KESA!A-AN DA!A* PE*1ERIAN ,1AT PASIEN IV . 93 P/'/RT+A'
Penanganan kesalahan dalam pemberian oba kepada pasien adalah kegiaan menindaklanjut dari kesalahan pemberian oba baik akiba dari kesalahan peugas oba maupun kesalahan dari penulis resep oba#
T%)%A'
Menarik oba yang salah ( mengaasi e"ek dari oba yang salah dan menggant oba yang salah dengan oba yang benar
!/=+)A!A' PR?S/%R
INPUT 4 Peugas oba dan doker yang memeriksa PR,SES4 1# Mengidentkasikan kesalahan yang erjadi $# Mencari identas lengkap pasien yang mendapakan kesalahan oba dari regiser pasien -# Mem8alidasi resep dan menginer8ensi dari kesalahan yang erjadi dengan peugas pemeriksa( doker dan peugas oba 3# Menghubungi pasien yang mendapa oba salah kemudian menjelaskan mengenai kekeliruan yang erjadi anpa membua kepanikan pada pasien# 4# =ila oba yang salah belum diminum( maka peugas menyarankan unuk menukar oba yang sudah diberikan dengan oba yang sesuai dengan resep pasien ersebu 9# =ila oba yang salah sudah diminum( maka pasien ersebu harus dikonsulasikan lagi kepada doker apakah perlu ant doum aau tdak( kemudian menarik oba yang salah dan menggantnya dengan oba yang sesuai dengan resep pasien ersebu :# Pasien diedukasi aas kesalahan oba yang erjadi( dan bila erjadi e"ek samping oba segera lapor dan daang ke Puskesmas# ?%TP%T & Pasien erhindar dan erangani dari e"ek samping oba yang salah#
%'+T T/R!A+T
Peugas oba dan Peugas pemeriksa #
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
--
PE!A+ANAN UNIT GAWAT DARURAT ( UGD IV . 9: Pengertan
1# PASIEN GAWAT DARURAT# Adalah pasien yang tba6tba berada dalam keadaan ga7a darura aau akan menjadi ga7a dan erancam nya7a aau anggoa badannya *akan menjadi caca bila tdak mendapa perolongan secepanya,# $# PASIEN GAWAT TIDAK DARURAT # Adalah pasien yang berada dalam keadaan ga7a api tdak memerlukan tndakan darura( misalnya kanker sadium lanju# -# PASIEN DARURAT TAPI TIDAK GAWAT # Adalah pasien akiba musibah yang daang tba6tba eapi tdak mengancam nya7a dan anggoa badannya( misalnya luka saya# C) PASIEN TIDAK GAWAT TIDAK DARURAT Misalnya %lcus Tropicum( T= kuli#
Tujuan
1# Tercipa kinerja yang e"ekt"( esien dan cepa dalam pelayanan pasien %# $# Memberikan pelayanan erbaik dan optmal kepada pasien %#
Ke"ijakan
1# Pasien ga7a darura harus segera diangani langsung oleh doker jaga % . Pera7a )aga %# Apabila oker tdak di empa konsul 8ia elepon# $# Pencaaan dan pelaporan erpisah pada kasus pasien ga7a darura karena kecelakaan# -# Pasien %ni a7a arura dapa di rujuk ke Rumah Saki apabila& a# !asus tdak dapa diangani di Puskesmas b# !eerbaasan "asilias c# Tingka keparahan penyaki.kesakian d# Perminaan sendiri aau keluarga pasien e# Ruang Ra7a +nap tdak ersedia.penuh 3# Peugas % adalah peugas yang berkompeen
Pr#&edur
1# Pasien daang ke % $# Pera7a langsung melakukan pemeriksaan -# oker Puskesmas paling lamba dalam 10 meni kemudian harus segera menangani pasien dimulai dengan melakukan riase dan Sandar Penanganan a7a arura * A= , 3# =ila pasien tdak sadar( maka anamnesa dilakukan secara alloanamnesa 4# !eluarga pasien menda5arkan pasien ke bagian penda5aran 9# Mencaa identas pasien di "ormulir rekam medik di % :# Puuskan oleh oker apakah pasien dapa diangani di Puskesmas aau dirujuk
;# @akukan tndakan pra rujukan sesegera mungkin apabila langsung diemukan kasus yang membuuhkan perolongan rujukan unuk sabilisasi pasien <# %nuk pasien yang dapa diangani di Puskesmas dilakukan obser8asi serial setap 10 meni sampai pasien sabil dan dapa dipindahkan ke ruang pera7aan
-3
Uni Terkai
1# Penda5aran $# Ra7a +nap -# Apotk 3# @aboraorium
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
-4
PENANGGU!ANGAN 1EN6ANA P/'/RT+A'
+G 6 $; Suau kejadian yang daang tba6tba aau mendadak diluar dugaan
T%)%A'
Mencegah hal6 hal yang erjadi seelah bencana agar dapa diangani secepa mungkin
!/=+)A!A'
Membenuk Tim Siaga =encana *Posko =encana,
PR?S/%R
+'P%T & ?ba dan Tenaga PR?S/S& +dentkasi )enis =encana !oordinasi dengan tm siaga bencana Puskesmas Tindak lanju penaalaksanaan bencana sesuai bencana ?%TP%T & =encana eranggulangi dengan baik
%'+T T/R!A+T
inkes !abupaen
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
-9
PE!AKSANAAN KE!AS I1U P/'/RT+A'
+G 6 $< Suau kegiaan yang dilakukan unuk meningkakan pengeahuan masyaraka enang kesehaan ibu dan anak yang melibakan bidan( kader( dan masyaraka#
T%)%A'
Peningkaan pengeahuan masyaraka enang !+==@A
!/=+)A!A'
Perauran esa enang !+==@A
PR?S/%R
+'P%T & Ala Peraga Promkes( =idan( !ader( +bu 2amil( =ueki *+bu Meneeki,( dan +bu 'i"as PR?S/S& Mempersiapkan ala( 7aku( dan Tempa# Mempersiapkan maeri yang akan disampaikan oleh bidan dan "asiliaor kelas +bu Melaksanakan kelas ibu Membua kesepakaan bersama sasaran kelas ibu mengenai 7aku dan empa unuk kegiaan kelas ibu selanjunya Membua pencaaan dan pelaporan ?%TP%T & Pengeahuan masyaraka enang !+==@A meningka
%'+T T/R!A+T
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
-:
DESA SIAGA AKTIF P/'/RT+A'
+G 6 -0 Adalah desa yang memiliki upaya kesehaan bersumberdaya masyaraka *%!=M, yang melaksanakan upaya sur8eilance berbasis masyaraka *pemanauan penyaki( !esehaan +bu dan Anak( iBi( @ingkungan( dan Perilaku,( Penanggulangan =encana dan !ega7adaruraan kesehaan( sera penyehaan lingkungan
T%)%A'
1 Mengembangkan %!=M yang dapa melaksanakan sur8eilance berbasis masyaraka *pemanauan penyaki( !esehaan +bu dan Anak( iBi( @ingkunga( dan Perilaku,( Penanggulangan =encana dan !ega7adaruraan kesehaan( sera penyehaan lingkungan $ Meningkakan keersediaan sumber daya manusia( dana( maupun sumber daya lain( yang berasal dari pemerinah( masyaraka( dan s7asa.dunia usaha( unuk pengembangan desa siaga akt"#
!/=+)A!A'
Pengembangan esa Siaga Akt" dilaksanakan mengacu kepada S! =upat Serang 'omor# 331.!ep#9;6?rg.$011 enang Pembenukan !elompok !erja ?perasional *P?!)A'A@, esa Siaga Akt" !abupaen Serang Tahun $011
PR?S/%R
+'P%T & Masyaraka( =idan esa( Apara esa PR?S/S& Pengenalan !ondisi esa +dentkasi masalah kesehaan dan P2=S Musya7arah esa Perencanaan parsitpat" Pelaksanaan !egiaan -
?%TP%T & !eberadaan %!=M yang dapa melaksanakan sur8eilance berbasis masyaraka *pemanauan penyaki( !esehaan +bu dan Anak( iBi( @ingkunga( dan Perilaku,( Penanggulangan =encana dan !ega7adaruraan kesehaan( sera penyehaan lingkungan %'+T T/R!A+T
Seluruh Perangka. Apara esa( Masyaraka( =idan desa( Puskesmas( Peugas Promkes( Sekor S7asa
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
-;
PCK Pengertan
Tujuan
+G 6 -1 Merupakan suau kegiaan yang di "asiliasi oleh bidan di desa dalam rangka peningkaan peran akt" suami( keluarga dan masyaraka dalam merencanakan persalinan yang aman dan persiapan menghadapi komplikasi bagi ibu hamil# Meningkakan cakupan dan muu pelayanan kesehaan bagi ibu hamil dan bayi baru lahir melalui peningkaan peran akt" keluarga dan masyaraka dalam merencanakan persalinan yang aman dan persiapan menghadapi komplikasi dan anda bahaya kebidanan bagi ibu sehingga melahirkan bayi yang seha#
!ebijakan Prosedur
INPUT Persiapan ala 1# =uku !+A $# Stker P3! -# Ala ulis PR,SES )elaskan pada ibu dan keluarga enang perencanaan persalinan meliput& - Taksiran persalinan - Penolong persalinan - Tempa persalinan - Pendamping ibu saa bersalin - alon pendonor darah - Transporasi yang akan digunakan unuk menganar ibu ke "asilias kesehaan# ,UTPUT 1# Semua ibu hamil erdaa dan rumahnya erempel stker P3!# $# =idan memberikan pelayanan anenaal sesuai dengan sandar# -# +bu hamil dan keluarganya mempunyai rencana persalinan ermasuk != yang dibua bersama dengan penolong persalinan# 3# =idan menolong persalinan sesuai sandar# 4# =idan memberikan pelayanan ni"as sesuai sandar# 9# !eluarga menyiapkan biaya persalinan . persyaraan jampersal.jamkesmas( kebersihan dan kesehaan lingkungan *social budaya, :# Adanya keerlibaan okoh masyaraka baik "ormal maupun non"ormal#
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
-<
PE*1UATAN RUUKAN PE!A+ANAN KESE-ATAN DENGAN SKT* P/'/RT+A'
+G 6 -$ Adalah =agi Pasien keluarga miskin yang tdak memiliki )amkesmas aau )amkesda dapa beroba di Puskesmas( aau RS%( aau pelayanan tngka Rujukan( anpa di pungu bayaran dan jaringannya dengan mengunakan sisem S!TM dengan memba7a persyaraan yang lengkap#
T%)%A' !/=+)A!A' PR?S/%R
INPUT 4 Pasien Tidak Mampu yang tdak memiliki jamkesmas.jamkesda dan jaminan kesehaan lainnya PR,SES4 Tingka Pu&ke&'a&& 1# !TP $# !! -# S!TM diandaangani !epala esa aau arik yang berlaku selama sau bulan Tingka RSUD Serang & )ika Pasien ersebu tdak dapa diangani di Puskesmas maka pasien dapa dirujuk ke RS% Serang dengan memba7a persayaraan sebagai beriku& 1# !TP $# !! -# S!TM diandaangani !epala esa aau arik( dan ama aau Sekma yang berlaku selama Tiga bulan 3# Rujukan dari oker Puskesmas aau Paramedis yang didelegasikan oleh doker Puskesmas Rujukan Tingka !anjuan )ika Pasien ersebu tdak dapa diangani di RS% Serang maka pasien dapa dirujuk kePelayanan Rujukan Tingka @anjuan dengan memba7a persayaraan sebagai beriku& 1# !TP $# !! -# S!TM diandaangani !epala esa aau arik( dan ama aau Sekma yang berlaku selama Tiga bulan
3# Rujukan dari oker Puskesmas aau Paramedis yang didelegasikan oleh doker Puskesmas 4# Rujukan dari RS% Serang ke RS Rujukan Tingka @anjuan yaiu RSM( RS )i7a rogol( RS )i7a =ogor( RS !usa Sianala( dll 9# =ila 4 syara lengkap maka sura rekomendasi dapa diselesaikan dalam 7aku -0 meni bila kepala dinas aau sekrearis ada di kanor
30
?%TP%T &
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
31
A*KES*ASA*PERSA! IV ? -P/'/RT+A'
=iaya jasa pelayanan kesehaan erhadap masyaraka miskin dan tdak mampu yang dijamin oleh pemerinah
T%)%A'
1# Meningkakan akses dan muu pelayanan kesehaan sehingga ercapai deraja kesehaan yang optmal secara e"ekt" dan esien bagi seluruh pesera jamkesmas $# Memberikan kemudahan dan akses pelayanan kesehaan pada masyaraka tdak mampu -# Mendorong peningkaan pelayanan kesehaan yang ersandar 3# Terselenggaranya pengelolaan keuangan yang ransparan dan akunabel 1# Terpenuhinya jasa pelayanan kesehaan bagi masyaraka miskin $# Membanu kelancaran kegiaan puskesmas -# Meningkakan cakupan dan pelayanan puskesmas
!/=+)A!A'
PR?S/%R
INPUT +# )uknis AP=' dan AP= )amkesmas.)ampersal ++# Panduan SP) AP=' dan AP= )amkesmas.)ampersal +++# SP) AP=' dan AP= )amkesmas.)ampersal sesuai dengan P?A 8) a&a Pe$a@anan Ke&e:aan )asa pemeriksa R#)alan dan R#+nap )asa tndakan *!+A(!=(%(igi(@aboraorium, )asa Persalinan *A'(+'(P'(Pra Rujukan, 9) a&a Rujukan11* Transpor Rujukan dari esa ke Puskesmas Transpor Rujukan dari Puskesmas ke Rumah Saki +G# Sura Rekomendasi G# Sura !eerangan Tim Galidasi G+# Sura Seoran Pajak G++# !aru !endali PR,SES I ) PENGAUAN DANA AP1N 1# Merekap jumlah kunjungan pasien pesera )amkesmas R#)alan(R#+nap(Tindakan *!+A(%(igi(@aboraorium,(Persalinan *A'( +'( P'( Pra Rujukan, pada minggu ke 3 setap bulannya $# @aporan pasien di serahkan ke !a#T% dan !a#P!M unuk di acc sesuai "orma A1 dan P?A -# Pengajuan >orma A1 dan P?A sesuai kebuuhan ke inas !esehaan !abupaen Serang unuk di Acc Tim Galidasi inas !abupaen Serang 3# Pembuaan SP) AP=' diajukan ke inas !esehaan !abupaen Serang dan di Acc Tim Galidasi inas !abupaen Serang 4# Re8isi diperlukan aas dasar hasil konsulasi 9# Acc Tim Galidasi :# Pencairan ana(kemudian diseorkan kembali ke !abupaen ;# =ukt pelaporan di inas !esehaan !abupaen Serang adalah SP) asli dan =ukt pelaporan di Puskesmas >oocopynya(Pembukuan AP=' dan SP) AP='
II) PENGAUAN DANA AP1D
3$
1# Seelah dana AP=' dan SP) selesai(lapor ke !a#T% dan !a#P!M unuk Acc A1 AP= $# Pengajuan A1 AP= ke inas !esehaan !abupaen Serang unuk di Acc Tim Galidasi inas !esehaan !abupaen Serang -# Pembuaan SP) AP= dan konsulasikan ke Tim Galidasi inas !esehaan !abupaen Serang unuk di Acc 3# Re8isi dilakukan aas dasar hasil konsulasi 4# Acc SP) AP= oleh Tim Galidasi inas !esehaan !abupaen Serang 9# Pencairan ana AP= dari inas !esehaan !abupaen Serang dierima oleh =endahara )amkesmas dan !a#Puskesmas :# Pajak dibayar sesuai jumlahnya ;# =ukt pelaporan Spj dan pembukuan AP= <# Pemeriksaan dan penga7asan Adminisrasi keuangan Puskesmas oleh !a#T% dan !a#P!M
,UTPUT 1# Tercapainya Pelayanan kesehaan optmal bagi masyaraka miskin dan tdak mampu $# !egiaan dan pelayanan puskesmas lancar -# akupan pelayanan puskesmas meningka %'+T T/R!A+T
1# $# -# 3#
=endahara )amkesmas.)ampersal !a T% !a Puskesmas inas !esehaan !ab# Serang
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
3-
PR,TAP U*U* IV.;C -
Penderia dari Poliklinik Ra7a )alan( Rujukan dari oker Prakek( =idan( Pera7a( Poliklinik Perusahaan aau daang sendiri dengan indikasi Ra7a +nap( dierima di Ruang %ni a7a arura oleh Peugas )aga#
-
Peugas )aga mencaa identas Penderia di =uku Regiser dan !aru Saus Ra7a +nap( masukkan dalam berkas ra7a +nap#
-
Periksa Tanda Gial * Tensi( Suhu( 'adi( Respirasi dan Saus iBi , dan caa di =uku Gial Sign
-
Melakukan hal6hal sebagai beriku&
-
=ila ada perinah erulis& @akukan sesuai perinah . tndakan =ila belum ada perinah& !onsulasi oker =ila tdak ada oker& berikan perolongan perama sesuai keadaan penderia pada saa iu( misalnya pasang +n"us( pera7aan luka( pasang kaeer( dan lain6lain# Seelah diberikan erapi . tndakan( pindahkan penderia ke bangsal pera7aan#
-
A7asi keadaan umum penderia secara berkala( ermasuk pengamaan Gial Sign# Tulis dan bua graknya setap 9 – ; jam di karu ra7a inap#
-
Melaksanakan peunjuk . perinah pengobaan selanjunya dari oker
-
Pemberian oba oral diaur sebagai beriku&
Pagi& )am 0:#00613#00 7ib oleh Peugas )aga Pagi
Siang& )am 13#006$1#00 7ib oleh Peugas )aga Siang
Sore& )am $1#0060:#00 7ib oleh Peugas )aga malam
-
Ra7a +nap tdak melayani penderia ra7a jalan apabila ada penderia yang mina pelayanan ra7a jalan di ruang ra7a inap pada jam kerja( agar dianjurkan ke ra7a jalan Puskesmas dan bila di luar jam kerja dianjurkan beroba ke %#
-
Ra7a +nap Puskesmas memberi makan pasien sesuai jad7al makan sesuai ad8is doker.ahli giBi#
-
Apabila kondisi Pasien menurun aau ada perubahan mendadak( segera konsulasi ke oker
-
)ika erjadi Analaksis shock( angani sesuai Proap Analaksis( kemudian baru konsulasi
-
Peugas jaga dilarang memberikan tndakan . erapi anpa ijin oker#
-
Setap melakukan tndakan . erapi . konsulasi( diulis dalam !aru Saus dan =uku @aporan Ra7a )aga
-
Setap penggantan Peugas )aga( lakukan serah erima( meliput& lapporan Pasien( oba dan peralaan# Peugas tdak boleh meninggalkan ruangan sebelum penggantnya datng
-
Penggunaan oba oral( opical( injeksi( in"us dicaa di =uku Sok
-
Pasien yang perlu pemeriksaan @aboraorium disiapkan oleh Peugas
-
Peugas )aga mengikut 8isie yang dilakukan oleh oker
33
-
Rujukan ke Rumah Saki didampingi Paramedis#
-
Perminaan pulang Pasien harus konsulasi oker#
-
!onsulasi Pasien harus melalui Peugas )aga#
-
Pasien yang tdak dapa diangani di Puskesmas aau memerlukan tndakan lebih lanju aau tndakan operat"( dirujuk ke Rumah Saki Rujukan( diserai Rujukan dan tndakan semenara yang sudah dilakukan# Penggunaan mobil Ambulance dikenai ari" sesuai Perda yang berlaku# Setap pembayaran diberikan anda erima( dan dibua - *tga, rangkap( 1 lembar unuk Penderia( 1 lembar unuk arsip Ra7a inap dan 1 lembar unuk =endahara7an Ra7a +nap#
-
-
Peugas senantasa menjaga kebersihan dan kerapihan( sera memberikan anjuran kepada Pasien dan keluarganya agar iku menjaga kebersihan
-
Peugas kesehaan tdak diperkenankan memungu ambahan biaya di luar keenuan#
-
Peugas kesehaan tdak diperkenankan menerima sesuau dan melakukan deal6deal dengan pihak manapun yang berujung pada pembengkakan biaya oleh penderia#
-
oker harus mengobat pasien sesuai dengan proap erapi yang ada# alam menenukan jenis oba harus mempertmbangkan daya jangkau penderia anpa mengurangi kualias oba#
-
Semua komponen pelayanan Puskesmas hendaknya bersikap ramah dengan pasien dan keluarganya( memberikan suppor sera mendidik pasien berkenaan dengan penyakinya
-
Setap Pasien( masuk melalui %ni a7a arura unuk mendapakan Pelayanan Medis sebelum ke Ruang Pera7aan
-
Peugas % melaksanakan Pelayanan Medis sesuai +nsruksi Medis oker aau Prosedur Teap Ra7a +nap Puskesmas Palaran
-
Peugas % membua Regisrasi dan mencaa di @embar Saus Penderia
-
Peugas % menganar Penderia ke Ruang Pera7aan sesuai !rieria
-
Peugas % melakukan serah erima dengan Peugas Pera7aan
-
Penderia diperkenankan pulang seelah membayar biaya pera7aan
-
Setap Penderia diberikan !7iansi dan aaan Medis pasca pera7aan
-
Apabila Penderia perlu dirujuk( maka Pasien dirujuk seelah mendapakan tndakan sabilisasi
-
Apabila Penderia meninggal dunia( maka keluarganya diperkenankan memba7a jenaBah seelah $ jam dan membayar biaya pera7aan
-
Penggunaan oba oral( opical( injeksi( in"us dicaa di =uku Sok
-
Pasien yang perlu pemeriksaan @aboraorium disiapkan oleh Peugas
-
Peugas )aga mengikut 8isie yang dilakukan oleh oker
-
Rujukan ke Rumah Saki didampingi Paramedis#
34
-
Perminaan pulang Pasien harus konsulasi oker#
-
!onsulasi Pasien harus melalui Peugas )aga#
-
Pasien yang tdak dapa diangani di Puskesmas aau memerlukan tndakan lebih lanju aau tndakan operat"( dirujuk ke Rumah Saki Rujukan( diserai Rujukan dan tndakan semenara yang sudah dilakukan# Penggunaan mobil Ambulance dikenai ari" sesuai Perda yang berlaku#
-
Setap pembayaran diberikan anda erima( dan dibua - *tga, rangkap( 1 lembar unuk Penderia( 1 lembar unuk arsip Ra7a inap dan 1 lembar unuk =endahara7an Ra7a +nap#
-
Peugas senantasa menjaga kebersihan dan kerapihan( sera memberikan anjuran kepada Pasien dan keluarganya agar iku menjaga kebersihan
-
Peugas kesehaan tdak diperkenankan memungu ambahan biaya di luar keenuan#
-
Peugas kesehaan tdak diperkenankan menerima sesuau dan melakukan deal6deal dengan pihak manapun yang berujung pada pembengkakan biaya oleh penderia#
-
oker harus mengobat pasien sesuai dengan proap erapi yang ada# alam menenukan jenis oba harus mempertmbangkan daya jangkau penderia anpa mengurangi kualias oba#
-
Semua komponen pelayanan Puskesmas hendaknya bersikap ramah dengan pasien dan keluarganya( memberikan suppor sera mendidik pasien berkenaan dengan penyakinya
-
Setap Pasien( masuk melalui %ni a7a arura unuk mendapakan Pelayanan Medis sebelum ke Ruang Pera7aan
-
Peugas % melaksanakan Pelayanan Medis sesuai +nsruksi Medis oker aau Prosedur Teap Ra7a +nap Puskesmas Palaran Peugas % membua Regisrasi dan mencaa di @embar Saus Penderia
-
Peugas % menganar Penderia ke Ruang Pera7aan sesuai !rieria
-
Peugas % melakukan serah erima dengan Peugas Pera7aan
-
Penderia diperkenankan pulang seelah membayar biaya pera7aan
-
Setap Penderia diberikan !7iansi dan aaan Medis pasca pera7aan
-
Apabila Penderia perlu dirujuk( maka Pasien dirujuk seelah mendapakan tndakan sabilisasi
-
Apabila Penderia meninggal dunia( maka keluarganya diperkenankan memba7a jenaBah seelah $ jam dan membayar biaya pera7aan
39
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012 P/'/@?@AA' =ARA' M+@+! A/RA2
PENGE!,!AAN 1ARANG *I!IK DAERAIV . ;0 Pengertan
Suau proses pengelolaan semua barang milik daerah dengan baik dan benarJ
Tujuan
Sebagai acuan dalam rangka melaksanakan ertb adminisratp pengelolaan barang milik daerah#
Ke"ijakan
Semua barang milik daerah yang masuk dan keluar erin8enarisir dengan benar#
3:
Pr#&edur
1# $#
-# 3# 4# 9# :# ;#
<# 10#
11#
!apus memberiahukan ke semua pengelola program pelayanan dan pusu di lokbul %nuk mengi8enarisir barang yang dibuhkan# Pengelola barang membua pengajuan barang ke inas !esehaan pengajuan oleh ke semua pengelola program pelayanan dan pusu yang diseujui oleh !apus# Pengelola barang menerima S==! dari inas !esehaan( barang ada dicek disesuaikan dengan S==! yang dierima# Pengelola barang memasukan daa barang ke S+MA paling lamba $3 jam seelah penerimaan barang# Pengelola barang melaporkan S+MA %pdae dengan penerimaan barang erakhir dari inas !esehaan ke !apus unuk diandaangani# !apus memberiahukan adanya barang dari inkes ke semua pengelola program pelayanan dan pusu di lokbul# semua pengelola program pelayanan dan pusu mengajukan barang yang dibuhkn ke pengelola barang seelah diseujui !apus# !apus menginruksikan ke pengelola barang unuk membua rekomendasi beria acara pengeluaran barang sesuai dengan pengajuan oleh semua pengelola program pelayanan dan pusu# Pengecekan barang ke semua pengelola program pelayanan dan pusu oleh Tim Puskesmas yang sudan di S! kan # )ika ada barang dari semua pengelola program pelayanan dan pusu yang kondisinya rusak * Tidak layak pakai , seelah dilakukan pengecekan oleh Tim Puskesmas( maka diajukan ke inkes unuk di musnahkan# Seelah adanya anggapan dari inkes enang penghapusan barang maka Tim Puskesmas menghapus dan memusnahkan barang eraebu baik secara sik aau secara admisrat"#
Uni erkai
!T%( Pengelola program# Pusu# Polindes( Poskesdes( Posyandu
D#ku'ena&i erkai
S+MA( !+R
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
PE*E!I-ARAAN A!AT ? A!AT KESE-ATAN IV . ;3 Pengertan
Melaksanakan pemeliharaan ala6ala kesehaan dengan cara membersihkan( mendesin"ekan( menyeerilkan dan menyimpannya#
Tujuan
Sebagai acuan unuk pemeliharaan ala ala kesehaan
Ke"ijakan
Pera7a.=idan yang sedang berugas#
3;
Pr#&edur
Pe'e$i:araan Pera$aan dari !#ga' 8) *e'"er&i:kan a$a dengan de&inekan 4 a) Pera$aan 4 6 Ala koor 6 @aruan desin"ekan( gelas pengukur 6 =ak.ember empa merendam 6 Air mengalir ") Pr#&edur 4 6 Memakai sarung angan 6 Membersihkan ala dari kooran yang meleka di ba7ah air kran mengalir 6 ikeringkan *seelah kering dimasukan ke serilisaor, 9) *en@eeri$kan dan Pen@i'%anan A$a !#ga' a) Pera$aan 4 6 Ala6ala logam 6 Serilisaor 6 Panas kering 6 !ain pembungkus bila perlu a) Pr#&edur 4 6 Memakai panas kering *serilisaor, 6 Menyusun ala6ala ke dalam bak insrumen dalam keadaan bersih .kering 6 Membungkus bak insrumen berisi ala dengan kain 6 Memasukkan ala ke dalam auocla8e *senral, selama -0 meni unuk yang dibungkus( $0 meni unuk yang tdak dibungkus# 6 Mengangka ala dari serilisaor dan menyimpan dalam empanya Pe'e$i:araan Ten&i *eer 6 Mengunci air raksa seelah pemakaian ala# 6 Menggulung kain besera manse dan disusun . dimasukkan ke dalam bak ensimeer# 6 Menuup ensimeer dan menyimpan pada empanya# 6 !ain manse dicuci bila koor aau sau kali seminggu# 6 Perhatkan kaca pengukur harus eap dalam keadaan bersih dan mudah dibaca
*e'"er&i:kan Dan *ende&inek&i Sera *en@i'%an Pi&%# a) Pera$aan 6 Sarung angan rumah angga 6 elemek 6 Masker 6 Pispo K urinal koor# 6 @aruan desin"ekan *bayclin, 6 =ak septk ank 6 Tempa sampah# 6 =ak. ember empa merendam# 6 @ap bersih dan kering# 6 Sika berangkai 6 !orenang ") Pr#&edur 6 Memakai sarung angan rumah angga
3<
6 Memakai celemek dan masker 6 Memba7a pispo yang koor ke dalam # 6 Membuang tssue bekas pakai ke empa sampah(dengan memakai korenang 6 Membuang kooran ke bak septk ank( kemudian mengalirkan air kran supaya kooran masuk angki septk ank# Membilas ala dari kooran yang masuk( meleka dengan mempergunakan sika berangkai 6 laruan desin"ekan sampai semua permukaan pispo erendam# 6 Membersihkan pispo dengan cara menyika memakai air sabun.deergen# 6 Membilas pispo di ba7ah air mengalir 6 Merendam pispo di bak .ember empa perendam yang berisi bayclin 6 Mengeringkan po dengan kain lap# 6 Menyimpan po pada empanya#
Uni Terkai
*e'"er&i:kan Dan *ende&inek&i Sera *en@i'%an Urina$ a) Pera$aan 6 %rinal yang koor# 6 Sarung angan 6 @aruan desin"ekan 6 =ak septk ank# 6 =ak. ember perendam 6 @ap bersih dan kering 6 Sika 6 AP ") Pr#&edur 6 Memakai AP 6 Memba7a urinal ke kamar spoel hoek# 6 Membuang urinal ke bak septk ank# 6 Membilas urinal dengan air# 6 Merendam urinal dalam bak. ember yang berisi laruan desin"ekan sampai semua permukaan urinal erendam *konsenrasi sama dengan perendaman pispo, 6 Memberihkan dengan cara menyika memakai sabun.deergen 6 Membilas urinal diba7ah air mengalir 6 Mengeringkan urinal dan mengganungkannya diempanya Ra7a )alan( Ra7a +nap dan % DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
1IA+A ,PERASI,NA! PUSKES*AS ( 1,P IV ? ;5 P/'/RT+A'
=iaya ?perasional dan Pemeliharaan Puskesmas
T%)%A'
Membanu pembiayaan kegiaan operasional pelayanan kesehaan dan pemeliharaan puskesmas
40
!/=+)A!A'
PR?S/%R
1# Terpenuhinya biaya operasional dan pelayanan di puskesmas $# Membanu kelancaran kegiaan puskesmas -# Meningkakan cakupan dan pelayanan puskesmas
INPUT +# ++# +++# 1, $, -, 3, 4, 9, :, ;, <, 10, 11, 1$, 1-, 13, 14, 19, 1:, 1;, 1<, $0, $1, $$, $-,
$3, +G# G# G+# G++# G+++#
)uknis =?P Panduan SP) =?P SP) =?P sesuai koring& =elanja Ala Tulis !anor =elanja Ala lisrik dan elekronik =elanja Perangko (Maerai dan benda pos lainya =elanja ala kebersihan dan bahan pembersih =elanja suku cadang peralaan kanor.Repaking oba =elanja suku cadang compuer =elanja bahan baku bangunan =elanja bahan laboraorium.Reagen =elanja ala habis pakai Rumah Saki. =2P =elanja ala habis pakai Rumah saki. ?Dygen =elanja elepon =elanja Air =elanja @isrik =elanja personal !ompuer =elanja jasa pelayanan kesehaan =elanja jasa pelayanan kesehaan .pike jaga enaga medis =elanja jasa ser8is =elanja penggantan suku cadang =elanja =ahan bakar minyak .as dan pelumas =elanja sura anda nomor kendaraan =elanja ceak =elanja "oo copy =elanja makan dan minum pasien ra7a inap puskesmas =elanja perjalanan dinas dalam daerah =elanja pemeliharaan peralaan gedung kanor.pemeliharaan ala kesehaan =elanja pemeliharaan peralaan gedung kanor. pemeliharaan gense =elanja pemeliharaan bangunan gedung Sura Rekomendasi Sura keerangan Tim Galidasi SSP *Sura Seoran Pajak, SS2 *Sandar Sauan 2arga, !aru kendali kegiaan =?P
PR,SES 1# Pengajuan kebuuhan dari tap tap ruangan(pusu(dan hasil dari lokbul di puskesmas dikumpulkan oleh bendahara pada minggu ke 3 $# =endahara merekap semua kebuuhan unuk bulan depan pada minggu ke 3 -# @aporan kebuuhan ke !a#T% dan !a# P!M unuk acc 3# Pengajuan kebuuhan Puskesmas berdasarkan !oring =?P dengan >orma A + dan berdasarkan karu kendali =?P dilakukan pada
41
4# 9# :# ;# <# 10# 11# 1$# 1-# 13# 14# 19# 1:#
minggu ke 1ke %PT )P! inkes !ab# Serang Pembuaan SP) =?P berdasarkan kegiaan.pembelanjaan sesuai dengan "orma A1 yang sudah di acc dinkes# !onsulasi ke tm 8alidasi inkes !ab# Serang Re8isi =?P )ika diperlukan aas dasar hasil dari !onsulasi !onsulasi kembali unuk Acc tm 8alidasi Acc Tim Galidasi Tanda angan SP) oleh bendahara P!M( PPT!.!a# )P! dan =endahara pengeluaran inkes kab# Serang Pembayaran pajak Sesui keenuan Pengarsipan SP) *SP) asli unuk inkes(SP) "oo copy unuk puskesmas, Pencairan dana dari bendahara dinkes Pembayaran pembelanjaan sesuai perminaan puskesmas Pengisian =uku !as %mum * =!% , oleh bendahara# Pemeriksaan dan penga7asan adminisrasi keuangan puskesmas oleh ka T% dan !a# P!M setap bulan# Seluruh arsip adminisrasi keuangan dipara" ka T% dan diandaangan !a P!M#
,UTPUT 1# !ebuuhan operasional Puskesmas erpenuhi $# !egiaan dan pelayanan puskesmas lancar -# akupan pelayanan puskesmas meningka
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
1ANTUAN ,PERASI,NA! KESE-ATAN ( 1,K IV . ;7 P/'/RT+A'
=anuan dana dari Pemerinah melalui !emenrian !esehaan dalam membanu Pemerinah aerah !abupaen.!oa dalam melaksanakan pelayanan kesehaan sesuai Sandar Pelayanan Minimal*SPM, =idang !esehaan menuju Millenium e8elopmen oals *Ms, =idang !esehaan ahun $014 melalui peningkaan kinerja Puskesmas dan jaringannya sera Poskesdes dan Posyandu dalam menyelenggarakan
4$
pelayanan kesehaan yang bersi"a Pr#'#t dan Preent
T%)%A'
Meningkakan akses dan pemeraaan pelayanan kesehaan masyaraka melalui kegiaan yang bersi"a promot" dan pre8ent" unuk me7ujudkan pencapaian arge Sandar Pelayanan Minimal *SPM, di bidang kesehaan dan menuju Ms =idang !esehaan ahun $014
!/=+)A!A'
1#
Pengelolaan kegiaan =?! dilaksanakan secara bersama6sama dengan pemerinah pusa(pemerinah pro8insi(dan pemerinah kabupaen.koa !egiaan diperunukkan bagi pelayanan kesehaan yang bersi"a Promot" dan Pre8ent"
$#
PR?S/%R
INPUT +# )uknis =?! ++ # Panduan SP) =?! +++# SP) =?! sesuai P?A yang digunakan unuk upaya kesehaan yang bersi"a promot" dan pre8ent" A#!egiaan i Puskesmas %paya !esehaan di Puskesmas !+A.!= +munisasi Perbaikan iBi Masyraka Promosi !esehaan !esehaan @ingkungan Pengendalian Penyaki !egiaan Penunjang %paya !esehaan !egiaan di Poskesdes dan Posyandu Pengelolaan Adminisrasi =?! Sur8ei Ma7as iri *SM, dan Pendampingan Musya7arah Masyaraka esa *MM, Rapa !oordinasi dengan linas sekoral(okoh masyaraka(okoh agama(dan.aau kader kesehaan Presenasi kader kesehaan dan.aau okoh masyaraka Penyuluhan !esehaan pada kelompok masyaraka Sudi =anding anar puskesmas
PR,SES 1# Pengajuan kebuuhan dari tap program di @okbul tngka puskesmas dikumpulkan oleh bendahara pada minggu + $# !a#P!M dan =endahara mencari solusi dari hasil cakupan yang rendah -# Membua P?A bulanan kegiaan 3# Pengajuan dana kegiaan puskesmas berdasarkan hasil @okbul dan P?A dengan "orma A1 dan SP% *Sura Perminaan %ang, ke %PT )P! inas !esehaan !abupaen Serang 4# Pembuaan SP) berdasarkan P?A dan >orma A+ 9# Tanda Tangan >orma A1 dan SP% oleh !epala inas !esehaan !abupaen Serang :# !onsulasi ke Tim Galidasi inas !esehaan !abupaen Serang ;# Re8isi diperlukan aas dasar hasil konsulasi <# !onsulasi kembali ke Tim Galidasi 10# Acc Tim Galidasi 4-
11# Tanda Tangan SPT= oleh PPT!(!epala inas !esehaan !abupaen Serang dan =endahara =?! inas kesehaan !abupaen Serang 1$# Pembayaran Pajak sesuai keenuan 1-# Pengarsipan SP) *SP) asli unuk P!M dan "oocopy unuk inkes, 13# Pencairan ana dari =endahara inkes melalui rans"er ke rekening P!M 14# Pembayaran %ang kegiaan dan pembelanjaan 19# Pengisian =uku !as %mum *=!%,( 1:# =uku !as Tunai *=!T,( =uku Pajak( =uku !as =ank Pemeriksaan dan Penga7asan adminisrasi keuangan puskesmas oleh !a T% dan !a#P!M OUTPUT
1# Tercapainya pemeraaan pelayanan kesehaan $# Tercapainya Sandar Pelayanan Minimal dalam bidang kesehaan menuju Ms ahun $014 -# Meningkanya akupan Pelayanan !esehaan di Puskesmas
%'+T T/R!A+T
1# $# -# 3#
!epala Puskesmas !a#T% Program =asic SiD Puskesmas inas !esehaan !abupaen Serang
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
*ENERI*A TE!EP,N *ASUK IV.; Pengertan
Peuga& Peneri'a Te$e%#n adalah Peugas yang menerima elepon masuk sebagai sarana komunikasi yang digunakan puskesmas.
Tujuan
Sandarisasi cara menerima elepon yang baik dan benar di puskesmas#
Ke"ijakan
Peugas penerima elepon harus melayani setap panggilan elepon yang
43
masuk dengan baik( sopan dan jelas#
Pr#&edur
a# b# c#
d# e# "#
g#
Uni Terkai
Peugas mengangka elepon yang berdering dengan segera# *maksimal - kali berdering,# Peugas mengucapkan salam# LSelama pagi.siang.malam# Apabila elepon berasal dari luar Puskesmas( peugas menyebukan uni kerja dan nama PuskesmasN Lengan O#uniQO#PuskesmasQ# Peugas menanyakan perihal . maksud dari penelepon( sbb & L Ada yang bisa kami banu Peugas menja7ab dan memberikan in"ormasi yang dibuuhkan secara singka dan jelas# Seelah selesai melakukan percakapan( peugas mengucapkan erimakasih dan salam penuupN LSelama pagi.siang.malam# Peugas menuup gagang elepon#
?peraor#
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
*ENGGUNAKAN TE!EP,N KE!UAR IV . C/ P/'/RT+A'
Peugas Puskesmas menggunakan elepon sebagai sarana komunikasi ke luar puskesmas#
44
T%)%A'
Mencipakan komunikasi yang e"ekt" dan esien bagi peugas puskesmas
!/=+)A!A'
Setap elepon keluar Puskesmas( peugas 7ajib menyebukan nama dan mencaa daa6daa yang akan disampaikan secara singka dan jelas sera mengucapkan salam#
PR?S/%R
a# Peugas Puskesmas mencaa daa6daa yang akan disampaikan secara singka dan jelas# b# Peugas Puskesmas menghubungi nomor elepon yang diuju# c# =erbicara seperlunya dengan sopan dan menuup elepon segera seelah selesai berbicara# d# Peugas Puskesmas mencaa dan menerima beria yang masuk di buku elepon#
%'+T T/R!A+T
?peraor
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
K,NDISI !ISTRIK PADA* IV . C8 Pengertan
Padamnya aliran lisrik mendadak
49
Tujuan
Sebagai acuan penanganan lisrik padam
Ke"ijakan
iba7ah anggung ja7ab Penjab %( dibanu peugas khusus gense
Pr#&edur
1# $# -#
3# 4#
Uni Terkai
Apabila lisrik padam peugas % anpa menunggu perinah menghidupkan generaor Puskesmas# iluar jam kerja( selain peugas jaga %( peugas yang lain perlu membanu peugas jaga dengan menghidupkan generaor# Apabila dalam empo 1 meni lisrik belum menyala peugas % perlu & a# Menghubungi peugas gense b# Peugas gense mematkan aliran lisrik P@' c# Seelah aliran dari P@' puus( kemudian generaor dihidupkan Apabila lisrik padam lebih 10 meni dan generaor tdak bisa hidup maka peugas % harus lapor kepala puskesmas le7a elepon# Apabila lisrik hidup kembali peugas %.gense mematkan gense( kemudian saluran dari P@' dihidupkan lagi
=agian ense
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
,RIENTASI PETUGAS 1ARU PUSKES*AS IV . C9 4:
Pengertan
Mempersiapkan peugas baru Puskesmas enang aacara aau auran yang ada di Puskesmas
Tujuan
Sebagai acuan orienasi peugas Puskesmas baru agar peugas baru mengenal( mengeahui dan memahami cara kerja di Puskesmas
Ke"ijakan
Sebelum berugas di Puskesmas peugas baru perlu menjalani orienasi selama 1 minggu sebagai persiapan melaksanakan ugas
Pr#&edur
1# $# -#
Sebelum melaksanakan ugas di Puskesmas( peugas baru melaksanakan orienasi .pengenalan Puskesmas# Masa orienasi . pengenalan selama 1 minggu . 9 hari kerja# )ad7al orienasi peugas baru & 2ari ke + & Perkenalan dengan oker( Pera7a( Peugas ?ba( Penda5aran dan Peugas Puskesmas lainnya *Ra7a )alan.%!P, dan mendapakan arahan dari pimpinan 2ari ke ++ & Mengeahui srukur ?rganisasi Puskesmas dari srukur "ungsional dan mekanisme kerja Puskesmas *Program.%!M,# 2ari ke +++ & Mengeahui pembagian ugas dan uraian ugas peugas Puskesmas dan kesesuaian kemampuan peugas baru # 2ari ke +G & Mempelajari proap6proap Puskesmas# 2ari ke G & Menyaksikan dan mengikut pelaksanaan ugas sehari 6 hari di Puskesmas# 2ari ke G+ & Peremuan dengan seluruh sa" Puskesmas dan dilingkungan dia bekerja unuk mengeahui upoksinya dan mendapa arahan selanjunya dari pimpinan# Seelah menjalani orienasi selama 1 minggu( peugas baru mendapakan sura ugas dalam uraian ugasnya secara resmi# Pada minggu ke ++( mulai dari hari ke6+ peugas baru melaksanakan ugas sesuai dengan ugas yang diberikan#
3# 4#
Uni Terkai
Taa %saha
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
*ENGIKUTI PENDIDIKAN F,R*A! TUGAS 1E!AAR IV . C; 4;
PENGERTIAN
Pega7ai Puskesmas yang ingin melanjukan pendidikan "ormal yang dibiayai oleh pemerinah dan tdak menjalankan jabaan Srukural."ungsionalnya selama mengikut pendidikan
TUUAN
Meningkakan !ompeensi SM
KE1IAKAN
Setap SM yang diberi Sura Tugas belajar harus mempunyai dasar pengeahuan .pendidikan sesuai jalur pendidikan yang diempuh dan sesuai kebuuhan insansi yang erkai sera tdak mengganggu pelayanan
PR,SEDUR
INPUT Pega7ai Puskesmas P'S yang sudah mempunyai masa kerja minimal *tga, ahun
PR,SES 1# Mina perseujuan dan analisa keenagaan dari kepala Puskesmas $# Ajukan permohonan unuk mengikut pendidikan ke !epala =idang PS! dan !epala inas# -# =ua sura perjanjian diaas maerai( bersedia mengabdikan ilmunya di +nsansinya minimal 4 *lima, ahun sesudah mengikut pendidikan
,UTPUT Pega7ai puskesmas mengikut ugas belajar sesuai keenuan dan kebuuhan SM erpenuhi sera pelayanan tdak erganggu
UNIT TERKAIT
%ni SM %ni ikla
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
*ENGIKUTI PENDIDIKAN F,R*A! I2IN 1E!AAR
4<
IV. CC PENGERTIAN
Pega7ai puskesmas yang mengikut pendidikan "ormal dengan biaya sendiri dan selama mengikut pendidikan eap menjalankan jabaan srukural dan "ungsionalnya
TUUAN
Meningkakan !ompeensi SM
KE1IAKAN
Setap SM yang diberikan +Bin =elajar harus mempunyai dasar pengeahuan.pendidikan sesuai jalur yang diempuh dan sesuai kebuuhan insansi sera tdak mengganggu pelayanan
PR,SEDUR
INPUT Pega7ai puskesmas P'S.T!!.T!S berdasarkan priorias PR,SES 1# $# -#
Mina perseujuan dan analisa keenagaan dari kepala Puskesmas Ajukan permohonan unuk mengikut pendidikan ke !epala =idang PS! dan !epala inas =ua sura perjanjian diaas maerai( selama mengikut pendidikan tdak akan mengganggu jad7al kerja
,UTPUT Pega7ai puskesmas mengikut pendidikan "ormal sesuai keenuan dan kebuuhan SM erpenuhi sera tdak mengganggu pelayanan
UNIT TERKAIT
%ni SM %ni ikla
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
90
*ENGIKUTI PE!ATI-AN SERTIFIKASI IV . C0 PENGERTIAN
Medis dan paramedis yang mengikut pelathan sertkasi dengan biaya yang dianggung negara
TUUAN
Meningkakan !ompeensi SM
KE1IAKAN
Setap SM yang akan mengikut pelathan harus mendapa rekomendasi dari !epala Puskesmas yang diseujui oleh !epala inas
PR,SEDUR
INPUT Medis dan paramedis P'S.PTT.T!! sesuai priorias dan kebuuhan Puskesmas PR,SES 1# Puskesmas mengajukan kebuuhan pelathan.Sertkasi SM dan menyusun da5ar uruan skala piorias pelathan yang dibuuhkan $# Puskesmas menyusun skala priorias SM yang diajukan unuk mengikut Pelathan.sertkasi -# Ajukan permohonan unuk mengikut pendidikan.pelathan ke kepala inas 3# =ua sura perjanjian diaas maerai( bersedia mengabdikan ilmunya sesuai pelathan yang diikut ,UTPUT Medis dan Paramedis mengikut pelathan sesuai keenuan
UNIT TERKAIT
%ni SM %ni ikla
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
91
*E*1ERIKAN PEN+U!U-AN SE6ARA INDIVIDU KE!UARGA IV . C3 Pengertan
Taa cara penyuluhan secara indi8idu . keluarga enang hal6hal yang berhubungan dengan penyakinya
Tujuan
Sebagai acuan dalam pemberian penyuluhan secara indi8idu.keluarga
Ke"ijakan
1# oker( pera7a dan bidan yang berkompeen $# !omunikasi akt" menggunakan bahasa sederhana *mudah dierima orang lain, dan menjaga kesopanan
Pr#&edur
1# Menyusun jad7al penyuluhan dan diberiahukan kepada sasaran penyuluhan min 2 61 $# Membua SAP sesuai maeri penyuluhan -# =erkomunikasi dengan pasien dan keluarganya 3# Menggunakan cara diskusi dan aau demonrasi 4# Menggunakan ala banu bila diperlukan 9# Mengadakan e8aluasi :# Memberikan umpan balik ;# Menyusun perencanaan lanjuan
Uni Terkai
Semua pelayanan di dalam dan di luar gedung Puskesmas *=P %mum(=P igi(%(!+A.!=(MT=S(T=#Paru(iBi(Pusu(Posyandu(Pusling,
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PROSEDUR TETAP PELAYANAN PUSKESMAS TAHUN 2012
9$
S,P PENI!AIAN PE!A+ANAN UKP PUSKES*AS KA1UPATEN SERANG (INDIKAT,R SEDER-ANA IV ? C3 N,
TRIWU!AN I
INDIKAT,R
1
PENDAFTARAN Angka !etdaklengkapan Pengisian M Toal M yng belum erisi lengkap dalam 13 hari Toal M yang ercaa pada bulan iu
$
UGD Angka !ecepaan Pelayanan a7a arura =anyaknya penderia yang dilayani 14 meni Toal penderia
-
TINDAKAN Angka +n"eksi !uli !aren )arum +n"us =anyaknya kejadian in"eksi karena jarum in"us Toal jumlah in"us yang dilakukan Angka +n"eksi @uka tndakan Minor Surgery =anyaknya tndakan bersih Toal ?perasi =ersih Angka !omlikasi Pasca Tindakan Toal komplikasi pasca tndakan non nosokomial Toal tndakan non nosokomial
3
*ATERNA!. NE,NATA! Angka kematan ibu karena /klampsia *A!+/, +bu6ibu yang meninggal karena /klampsia Toal +bu6ibu dengan /klampsia bulan ini Angka !ematan +bu !arena Perdarahan *A!+P, Toal ibu bersalin yang meinggal karenaperdarahan Toal ibu bersalin dengan perdarahan
9-
TRIWU!AN II
TRIWU!AN III
TRIWU!AN IV