KESDAM V/BRW RS TK. II dr. SOEPRAOEN MALANG SPO (STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL)
&N'&RTI(N
T-(N
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman 1 dari 3
Tanggal terbit
Ditetapkan, Kepala Rumah Sakit Tk II dr. Soepraoen
dr. askah Saragih Kolonel !km NR 1"1####33#$%# 1"1####33#$%#
eman emantau tauan an n)eri n)eri )ang )ang dilak dilakuka ukan n se*ara se*ara berkal berkala a oleh oleh petuga petugas s kesehatan dengan melakukan pengamatan atas perubahan )ang ter+adi sampai n)eri bisa teratasi..
1. ema emant ntau au perk perkem emba bang ngan an n)er n)erii pada pada pasi pasien en untu untuk k dibe diberik rikan an pengobatan sesuai tingkat n)eri )ang dirasakan pasien /. asien asien mendapat mendapat penata penatalaksa laksanaan naan n)eri n)eri dengan dengan tepat tepat 3. Kualitas Kualitas mutu penata penatalaksa laksanaan naan n)eri n)eri ter+amin ter+amin konsisten konsistensin) sin)a a
Keputusan Keputusan Kepala Kepala Rumah Sakit TK II dr. Soepraoe Soepraoen. n. No SKep 2 1/1 2 2 /#1$ Tentang ana+emen n)eri. 1. Skal Skala a n)eri n)eri Numer Numerik ik Ratin Rating g S*ale S*ale 2 4ong 4ong 0aker 0aker 5a*e 5a*es s ain ain Rating S*ale untuk usia de6asa 1 Tidak N)eri 173 N)eri Ringan $7% N)eri Sedang 8 7 1# N)eri 0erat
K&0I-(K(N
/. ntuk Neonatus Neonatus 9#:% 9#:% bulan; bulan; mengg menggunak unakan an NIS ain ain S*ale S*ale # :1 < tidak n)eri /:$ < n)eri ringan:sedang r ingan:sedang =$ < n)eri berat 3. ntuk (nak (nak menggun menggunakan akan 5>(!! 5>(!! ain ain S*ale S*ale Rendah ? $21# Sedang $:% 0erat 821#
MANAJEMEN NYERI
KESDAM V/BRW RS TK. II dr. SOEPRAOEN MALANG
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman / dari 3
1. >akukan pengka+ian )ang komprehensi@ tentang n)eri, termasuk lokasi karakteristik, onset2durasi, @rekuensi, kualitas, intensitas, atau beratn)a n)eri dan @aktor presipitasi. /. (mati perlakuan non verbal )ang menun+ukkan ketidakn)amanan, khususn)a ketidak mampuan komunikasi e@ekti@. 3. >akukan assesmen n)eri untuk de6asa A anak = 3 tahun dengan 4ong 0aker, anak ? 3 tahun dengan 5>(!! dan neonatus dengan NIS $. 'unakan strategi komunikasi terapeutik )ang dapat di terima tentang pengalaman n)eri dan merasa menerima respon pasien terhadap n)eri. B. Identi@ikasi dampak pengalaman n)eri terhadap kualitas hidup %. enatalaksanaan n)eri a. Tidak n)eri 7 ringan dilakukan tindakan non @armakologis b. N)eri ringan 7 sedang konsul D- 9kombinasi tindakan @armakologis dan non @armakologis serta monitoring n)eri berkala; *. N)eri sedang 7 berat konsul D- 9tindakan @armakologis dan monitoring n)eri berkala; dan +ika perlu atas instruksi D- konsul tim mana+emen n)eri; 8. &valuasi pas*a mengalami n)eri termasuk ri6a)at individu dan keluarga mengalami n)eri kronik atau )ang menimbulkan ketidakmampuan. C. &valuasi bersama klien tentang e@ekti@itas pengukuran kontrol pas*a n)eri )ang dapat di gunakan. ". 0antu pasien dan keluarga untuk memperoleh dukungan. 1#.0ersama keluarga mengidenti@ikasi kebutuhan untuk mengka+i ken)amanan pasien dan meren*anakan monitoring tindakan. 11. 0eri in@ormasi tentang n)eri seperti pen)ebab n)eri, berapa lama berakhir, antisipasi ketidakn)amanan dari prosedur 1/.(+arkan pasien untuk mengontrol @aktor lingkungan )ang dapat mempengaruhi respon pasien mengalami ketidakn)amanan 9misal temperatur ruangan, *aha)a, kebisingan;. 13. enga+arkan pada pasien bagaimana mengurangi atau menghilangkan @aktor )ang men+adi presipitasi atau meningkatkan pengalaman n)eri 9misal ketakutan, kelemahan dan rendahn)a pengetahuan;. 1$. ilih dan implementasikan berbagai pengukuran 9misal @armakologi, non@armakologi; untuk mem@asilitasi penurun n)eri. 1B.(+arkan teknik penggunaan non@armakologi.
MANAJEMEN NYERI
KESDAM V/BRW RS TK. II dr. SOEPRAOEN MALANG
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman 3 dari 3
1%.-elaskan tentang penggunaan analgesik untuk penurun n)eri )ang optimal. 18.'unakan pengukuran *ontrol n)eri sebelum n)eri meningkat. 1C.>akukan veri@ikasi tingkat ketidakn)amanan dengan pasien,*atat perubahan pada rekam medik. 1".>akukan monitoring berkala mana+emen n)eri a. 1B menit setelah intervensi obat in+eksi b. 1 +am setelah intervensi obat oral atau lainn)a *. 1 2 shi@t bila n)eri ringan d. Setiap 3 +am bila n)eri sedang e. setiap 1 +am bila n)eri berat @. Dihentikan bila tidak n)eri /#.-ika dalam monitoring 1B menit tidak didapatkan penurunan rasa n)eri segera dilaporkan ke D- /1.-ika sudah dilakukan mana+emen n)eri sesuai skala n)eri dua kali masa monitoring didapatkan n)eri menetap atau mengalami perburukan dilaporkan ke D- dan disarankan untuk konsul tim mana+emen n)eri //.Konsul tim mana+emen n)eri dengan menghubungi koordinator tim mana+emen n)eri dr. (gus Sunandar Sp.(n /3.&valuasi kee@ekti@an pengukuran kontrol n)eri )ang dilakukan dengan pengka+ian terus menerus terhadap pengalaman n)eri. /$. Dorong istirahat )ang adekuat2tidur untuk mem@asilitasi penurunan n)eri. /B.(n+urkan pasien untuk mendiskusikan pengalaman n)eri,sesuai keperluan. /%. 0eri in@ormasi )ang akurat untuk mendukung pengetahuan keluarga dan respon untuk pengalaman n)eri. /8.antau kepuasan pasien dengan mana+emen n)eri pada rentang spesi@ik
