Hipertensi Urgensi
SOP
No. Dokumen
:
/ SOP / I /2015
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
: 02/01/2015
Halaman
: Rohadi Fatwa, SKM, S.Kep
UPTD PUSKESMAS SUKAMAJU
NIP. 19741230 199603 1 003
NAMA
Ialah keadaan dimana tekanan darah meningkat dan menetap pada nilai
PEKERJAAN
yang tinggi , misalnya 120-150 mmHg, atau lebih dan/atau disertai beberapa penyulit seperti : 1. 2. 3. 4.
Ensefalopati Payah jantung kiri akut Perdarahan otak Hipertensi maligna
Merupakan
keadaan darurat yang harus segera ditanggulangi,sebab
dapat menimbulkan kematian. TUJUAN
Sebagai acuan dalam penanganan Pasien menderita hipertensi urgensi di
KETERAMPIL
UGD UPTD Puskesmas Sukamaju. 1. Dokter Umum 2. Perawat
AN PETUGAS PERALATAN
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Tensimeter Thermometer Timbangan Injak Ranjang Periksa Stetoskop Senter Handscoen spatel Buku Register pasien
Hipertensi Urgensi
SOP
No. Dokumen
:
/ SOP / I /2015
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
: 02/01/2015
Halaman
: Rohadi Fatwa, SKM, S.Kep
UPTD PUSKESMAS SUKAMAJU
NIP. 19741230 199603 1 003
URAIAN
1. Pasien datang ke dokter karena
UMUM
tiba-tiba,
kebanyakan
terutama
pagi
muntah,
hari,
keluhan
sakit kepala hebat dan
berlokasi penglihatan
yang
didaerah kabur,
berhubungan
tengkuk anoreksia,
dengan
payah
jantung,kelainan neurologik. 2. Dilakukan pemeriksaan Fisik dan pemeriksaan penunjang sederhana Pemeriksaan Fisik a. b. c. d. e. f. g. h.
tekanan darah tinggi, diastol 120-150 mmHg atau lebih gejala neurologik, misalnya hemiplegia afasia, hemianopsia gejala payah jantung, jantung dapat membesar. pada funduskopi didapatkan edema papil Ujung dan tepi lidah kemerahan dan tremor. Nyeri tekan regio epigastrik (nyeri ulu hati). Hepatosplenomegali. Bradikardia relatif (peningkatan suhu tubuh yang tidak diikuti oleh peningkatan frekuensi nadi).
Pemeriksaan Laboratorium a. Proteinuria, hematuria mikroskopik b. ureum, Penegakan Diagnosa
Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik. Penatalaksanaan Modifikasi Gaya Hidup Modifikasi Penurunan berat
Rekomendasi
Rerata penurunan TDS
Dietary
Jaga berat badan ideal (BMI: 18,5 5 – 20 mmHg/ 10 kg 2 24,9 kg/m ) Diet kaya buah, sayuran, 8 – 14 mmHg
Approaches to
produk rendah lemak dengan
Stop
jumlah lemak total dan lemak
Hypertension
jenuh yang rendah
badan
(DASH)
Hipertensi Urgensi
SOP
No. Dokumen
:
/ SOP / I /2015
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
: 02/01/2015
Halaman
: Rohadi Fatwa, SKM, S.Kep
UPTD PUSKESMAS SUKAMAJU
NIP. 19741230 199603 1 003
Pembatasan
Kurangi hingga <100 mmol per
intake natrium
hari (2.0 g natrium atau 6 5 g
2 – 8 mmHg
natrium klorida atau 1 sendok teh garam perhari) Aktivitas fisik
Aktivitas fisik aerobik yang
aerobic
teratur (mis: jalan cepat) 30
4 – 9 mmHg
menit sehari, hampir setiap hari Pembatasan
dalam seminggu Laki-laki: dibatasi hingga < 2
konsumsi
kali per hari.
alcohol
Wanita dan orang yang lebih
2 – 4 mmHg
kurus: Dibatasi hingga <1 kali per hari a. Rawat, istirahat total b. Diet rendah garam c. Pengobatan tetrhadap penyulit seperti payah jantung, perdarahan otak d. Pemberian obat anti hipertensi 3. Kriteria Rujukan Pasien langsung diirujuk ke RS jika penyulit tidak dapat diatasi dengan segera
Perawat / Bidan Melakukan Pengkajian awal klinis sesuai SOP Pengkajian awal klinis
Pasien masuk UGD
Lakukan pemeriksaan laboratorium
ada indikasi pemeriksaan penunjang
Ya
Tida k
Paien baring ditempat pemeriksaan
Dokter melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik
Hipertensi Urgensi
SOP
No. Dokumen
:
/ SOP / I /2015
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
: 02/01/2015
Halaman
: Rohadi Fatwa, SKM, S.Kep
UPTD PUSKESMAS SUKAMAJU
NIP. 19741230 199603 1 003
Dokter menegakkan diagnosa berdasarkan anamnesa, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang mengacu pada standar profesi dan standar asuhan (PMK no 5
Pasien membutuhkan pelayanan atau tindakan lebih lanjut Pasien rawat inap
Ya
DIAGRAM ALIR Tida
Pasien diberikan resep obat sesuai dengan Diagnosa yang mengacu pada standar profesi dan standar asuhan (PMK no 5 tahun 2014)
Perawat mencatat hasil pemeriksaan, laboratorium dan terapi, maupun rujukan kedalam buku register harian pasien UGD.
Pasien diresepkan obat pulang
Hipertensi Urgensi
SOP
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
: 02/01/2015
Halaman
: Rohadi Fatwa, SKM, S.Kep
UPTD PUSKESMAS SUKAMAJU
NIP. 19741230 199603 1 003
UNIT TERKAIT
CATATAN MUTU
/ SOP / I /2015
1. UGD 2. Poli Umum 3. Rawat Inap
1. 2. 3. 4.
Buku Family Folder Buku register harian pasien UGD Kertas resep Surat Rujukan
Rekaman historis perubahan Yang diubah
Isi Perubahan
Tanggal mulai diberlakukan
