KONSELING GIZI :445/.........../GZ-
No. Dokumen
No.Revisi
SOP/402.102.04/2017 :
SOP TanggaTe!"i#
:
$aaman
% :
&PT
,!.u!ia#i auia
P&S'(S)*SD+)ONG
N+P. 1711227 200212 2 003
1. Penge!#ian
'onseing Gii a,aa !oses komunikasi 2 ,ua6 a!a an#a!a konseo! Pe#ugas6 ,an kien un#uk mem"an#u kien mengenai ,an menga#asi masaa se!#a mengam"i keu#usan ang "ena! ,aam menga#asi masaa gii ang ,ia,aina.
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas ,aam meakukan konseing gii
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
Dimong
nomo!
:
445/............./S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi
Pe,oman Peaanan Gii ,i Puskesmas. 'emenkes R+: 2014
5. 9angka-
1. Pe#ugas mene!ima !uukan asien ,a!i Pe aanan eme!iksaan
angka
umum/'+* ke ook gii 2. Pe#ugas meakukan !ei,en#iikasi 3. Pe#ugas memeaa!i ,a#a enunang asien ang me iu#i ;;< T;< asi #es a"o!a#o!ium< kea,aan isik ,an kinis se!#a !i=aa# enaki# asien ,aam 8a#a#an !ekam me,is 4. Pe#ugas meakukan anamnesis !i=aa# makan asien 5. Pe#ugas menen#ukan ,iagnosa gii asien >. Pe#ugas meneaskan #en#ang ,ie # asien ,engan me,ia oo, mo,e< eaea# ,ie# ,an "aan makanan enuka! 7. Pe#ugas "e!esan kea,a asien un#uk ,a #ang kem"ai ke o i gii a,a kunungan "e!iku#na ?. Pe#ugas men8a#a# asi konseing ke,aam "uku !egis#e! ook gii
>. Diag!am *i! )ene!ima !uukan ,a!i Poi &mum/ '+*/oi !ei,en#iikasi )T;S )emeaa!i ,a#a enunang ,aam !ekam me,is
anamnesa !i=aa# makan
)enen#ukan ,iagnose gii
eneasan #en#ang ,ie#
kunungan uang
en8a#a#an 7. &ni# Te!kai#
Poi Gii
?. Dokumen
;uku Regis#e! Pasien
#e!kai#
9.
Rekaman $is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Di"e!akukan
Pe!u"aan
Tg.
KONSELING GIZI T S I L K C E H C
No.
:445/.............../GZ-
Dokumen
SOP/402.102.04/2017
No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
:
:
: 1/1
&PT
,!.u!ia#i auia
P&S'(S)*SD+)ONG
N+P. 1711227 200212 2 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
1
*aka Pe#ugas mene!ima !uukan asien ,a!i Poi &mum/'+*/ oi )T;SA
2
*aka Pe#ugas mene!ima asien ,engan 5SA
3
*aka Pe#ugas meakukan !ei,en#iikasiA *aka Pe#ugas memeaa!i ,a#a enunang asien
4
ang
meiu#i ;;< T;< asi #es
a"o!a#o!ium<
kea,aan isik ,an kinis se!#a !i=aa# enaki#
5
asien ,aam 8a#a#an !ekam me,isA *aka Pe#ugas meakukan anamnesis
!i=aa#
makan asienA >
*aka Pe#ugas menen#ukan ,iagnosa gii asienA *aka Pe#ugas meneaskan #en#ang ,ie# asien
7
,engan me,ia oo, mo,e< eaea # ,ie# ,an "aan makanan enuka!A *aka Pe#ugas "e!esan kea,a asien un#uk
?
,a#ang
kem"ai
ke
oi
gii
a,a
kunungan
"e!iku#naA *aka Pe#ugas men8a#a# asi konseing ke,aam CC BR
"uku !egis#e! oi gii ,an em"a! !uukan in#e!naA )a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
....................................
PENGUKURAN BERAT BAAN UNTUK PASIEN! ANAK YANG BELU" BISA BERIRI No.Dokumen
No.Revisi
:
:
SOP TanggaTe!"i#
:
$aaman
:1/3
&PT P&S'(S)*S D+)ONG
1. Penge!#ian
,!.u!ia#i auia N+P. 1711227 200212 2 003
Penguku!an "e!a# "a,an un#uk asien a#au anak ang "eum "isa "e!,i!i a,aa menguku! "e!a# "a,an ,engan mengi#ung seisi "e!a# "a,an i"u saa# menggen,ong anak ,engan "e!a# "a,an i"u menggunakan #im"angan inak
2. Tuuan
Se"agai a 8uan u n#uk meakukan enguku!an " e!a# " a,an asien a#au anak ang "eum "isa "e!,i!i
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
Dimong
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi 5. 9angkaangka
P!oses *suan Gii Te!s#an,a!. 'emenkes R+: 2014 1. Pe#ugas memin#a i"u/engasu un#uk men ggen,ong anak #ana seen,ang 2. Pe#ugas memin#a i"u "e!,i!i ,i #enga-#enga aa# #im"ang ke#ika aa# #im"ang su,a menunukkan angka 00.00 3. Pe#ugas memas#ikan osisi i"u< "a,an #egak< ma#a u!us ke ,ean< kaki #i,ak menekuk ,an keaa #i,ak menun,uk ke 4. 5. >. 7. ?. .
"a=a se!#a anak ,aam kea,aan #enang ke#ika ,i#im"ang. Pe#ugas mem"a8a asi enim"angan Pe#ugas meme!siakan i"u #u!un ,a!i #im"angan Pe#ugas memin#a i"u mee#akkan anak un#uk semen#a!a Pe#ugas memin#a i"u naik ke aa# #im"ang Pe#ugas mem"a8a asi enim"angan Pe#ugas mengu!angi "e!a# "a,an i"u saa# menggen,ong anak
,engan "e!a# "a,an i"u seingga ,ike#aui "e!a# "a,an anak. 10. Pe#ugas men8a#a# asi enim"angan ,aam "uku !egis#e!/ !ekam me,is >. Diag!am *i! i"u/engasu
un#uk
menggen,ong anak #ana seen,ang
memin#a i"u "e!,i!i ,i #enga-#enga aa# #im"ang ke#ika aa# #im"ang su,a menunukkan angka 00.00
memas#ikan osisi i"u< "a,an #egak< ma#a u!us ke ,ean< kaki #i,ak menekuk ,an keaa #i,ak menun,uk ke "a=a se!#a anak ,aam kea,aan #enang ke#ika ,i#im"ang.
mem"a8a asi enim"angan
meme!siakan i"u #u!un ,a!i #im"angan
memin#a i"u mee#akkan anak un#uk semen#a!a
Pe#ugas memin#a i"u naik ke aa# #im"ang
mem"a8a asi enim"angan
men8a#a# asi enim"angan ,aam "uku !egis#e!/ !ekam me,is
7. &ni# Te!kai# ?. Dokumen #e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENGUKURAN BERAT BAAN UNTUK PASIEN! ANAK YANG BELU" BISA BERIRI No. Dokumen
T S I L K C E H C
No.Revisi
:
:
TanggaTe!"i#
:
$aaman
:%
&PT P&S'(S)*S D+)ONG
,!.u!ia#i auia N+P. 1711227 200212 2 003
Tidak No
Kegiatan
Ya
Tidak
Berlak u
1
*aka Pe#ugas memin#a i"u/engasu un#uk menggen,ong anak #ana seen,angA *aka Pe#ugas memin#a i"u "e!,i!i ,i #enga-#enga
2
aa# #im"ang ke#ika aa# #im"ang su,a menunukkan angka 00.00A
*aka Pe#ugas memas#ikan osisi i"u< "a,an #egak< 3
ma#a u!us ke ,ean< kaki #i,ak menekuk ,an keaa #i,ak menun,uk ke "a=a se!#a anak ,aam kea,aan #enang ke#ika ,i#im"angA
4 5
>
*aka Pe#ugas mem"a8a asi enim"anganA *aka Pe#ugas meme!siakan i"u #u!un ,a!i #im"anganA *aka Pe#ugas memin#a i"u mee#akkan anak un#uk semen#a!aA
7
*aka Pe#ugas memin#a i"u naik ke aa# #im"angA
?
*aka Pe#ugas mem"a8a asi enim"anganA *aka Pe#ugas mengu!angi "e!a# "a,an i"u saa# menggen,ong anak ,engan "e!a# "a,an i"u seingga
10
,ike#aui "e!a# "a,an anakA
*aka Pe#ugas men8a#a# asi enim"angan ,aam "uku !egis#e!/ !ekam me,isA
CC BR
)a,iun <
CCCCC Peaksana
.............
KONSELING LAKTASI No.Dokumen
No.Revisi
:
:
SOP TanggaTe!"i#
:
$aaman
:
&PT P&S'(S)*SD+)ON
,!.u!ia#i auia N+P. 1>5101 200212 1 003
G
1. Penge!#ian
'onseing 9ak#asi a,a a !oses ko munikasi 2 ,u a6 a! a an #a!a konseo! Pe#ugas6 ,an kien un#uk mem"an#u kien mengenai ,an menga#asi masaa menusui.
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas ,aam meakukan konseing ak#asi
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
Dimong
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi 5. 9angkaangka
;uku Pea#ian 'onseing )enusui. 2011 1. 2. 3. 4. 5. >.
Pe#ugas mene!ima asien ,engan 5S Siga 6 Pe#ugas meakukan !ei,en#iikasi Pe#ugas mengkai !i=aa# menusui i"u ,an "ai Pe#ugas memin#a i"u meme!agakan 8a!a menusui "ai Pe#ugas meniai kegia#an menusui i"u ,an "ai Pe#ugas men,emons#!asikan 8a!a menusui ang "ena! ,an mem"e!ikan konsu#asi sesuai e!masaaan menusui ang
7.
,ia,ai i"u Pe#ugas "e!esan
?.
kunungan "e!iku#na Pe#ugas men8a#a# asi konseing ,aam !egis#e! ook
kea,a
i"u
un#uk
kem"ai
a,a
ak#asi
>. Diag!am
5S
*i!
!ei,en#iikasi
mengkai !i=aa# menusui
i"u meme!agakan 8a!a menusui "ai
meniai kegia#an menusui
,emons#!asi 8a!a menusui ang "ena! ,an konsu#asi sesuai e!masaaan
Pesan kunungan uang
en8a#a#an
7. &ni# Te!kai#
Pook 9ak#asi
?. Dokumen
;uku Regis#e! Pook 9ak#asi
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
KONSELING LAKTASI No.Dokumen
T S I L K C E H C
No.Revisi
:
:
TanggaTe!"i#
:
$aaman
:1/1
&PT
,!.u!ia#i auia
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1711227 200212 2 003
Tidak No
Kegiatan
Ya
Tidak
Berlak u
1
*aka Pe#ugas mene!ima asien ,engan 5SA
2
*aka Pe#ugas meakukan !ei,en#iikasiA
3
*aka Pe#ugas mengkai !i=aa# menusui i"u ,an "aiA
4
*aka Pe#ugas memin#a i"u meme!agakan 8a!a menusui "aiA
5
*aka Pe#ugas meniai kegia#an menusui i"u ,an "aiA
>
*aka Pe#ugas men,emons#!asikan 8a!a menusui ang "ena! ,an mem"e!ikan konsu#asi sesuai e!masaaan menusui ang ,ia,ai i"uA
7
*aka Pe#ugas "e!esan kea,a i"u un#uk kem"ai a,a kunungan "e!iku#naA
?
*aka Pe#ugas men8a#a# asi konseing ,aam !egis#e! ook ak#asiA
CC R B
)a,iun
.............
PENI"BANGAN BAYI No. Dokumen
No.Revisi
:
:
SOP TanggaTe!"i#
:
$aaman
:
&PT
,!.u!ia#i auia
P&S'(S)*SD+)ONG
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Penim"angan "ai a,aa menguku! "e!a# "a,an "ai ,engan menggunakan aa# #im"ang kusus "ai a#au "a" s8ae
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas ,aam eaksanaan enim"angan "ai
3.
'eu#usan
'e"i akan
'eaa
Puskesmas
Dimong
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u
4.
Ree
;uku Peniaian S#a#us Gii #aun 2012
9ang
1. Pe#ugas meniakan #im"angan "ai 2. Pe#ugas mene#e #im"angan ingga a!um menunuk angka
!ensi 5. kaangka
no 3. Pe#ugas memin#a i"u "ai un#uk meeas ake#/ seimu# ang "e!o#ensi menam"a "e!a# "a,an "ai 4. Pe#ugas meme!siakan i"u "ai mem"a!ingkan "ai ,i a#as #im"angan 5. Pe#ugas men8a#a# asi enim"angan "e!a # "a,an "a i a,a "uku !egis#e!/ !ekam me,is >. Pe#ugas meme!siakan i"u mengangka# "ai kem"ai
>. Diag!am *i! siakan #im"angan
se#e #im"angan ,i angka 0
eas ake#/ seimu# ang "e!o#ensi menam"a "e!a# "a,an "ai
"a!ingkan "ai ,i a#as #im"angan
Pen8a#a#an
;ai ,iangka# kem"ai
7. &ni# Te!kai#
1. 2. 3.
Poi+munisasi Poi )T;S Poi '+*
;uku Regis#e! Pasien/ !ekam me,is ?. Dokumen #e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENI"BANGAN BAYI No. Dokumen No.Revisi
: :
T S I L K C E H C
TanggaTe!"i#
:
$aaman
:
&PT
,!.u!ia#i auia
P&S'(S)*SD+)ONG
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
1
*aka Pe#ugas meniakan #im"angan "aiA
2
*aka Pe#ugas mene#e #im"angan ingga a!um menunuk angka noA
3
*aka Pe#ugas memin#a i"u "ai un#uk meeas ake#/ seimu# ang "e!o#ensi menam"a "e!a# "a,an "aiA
4
*aka
Pe#ugas
meme!siakan
i"u
"ai
mem"a!ingkan "ai ,i a#as #im"anganA 5
*aka Pe#ugas men8a#a# asi enim"ang an "e!a# "a,an "ai a,a "uku !egis#e!/ !ekam me,isA
>
*aka Pe#ugas meme!siakan i"u mengangka# "ai kem"aiA
CC R B
)a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
.............
PENGUKURAN PAN#ANG BAAN ENGAN LENGTH BOAR No. Dokumen
:
No.Revisi
SOP
:
TanggaTe!"i#
:
$aaman
:%
&PT
,!.u!ia#i auia
P&S'(S)*SD+)ONG
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Penguku!an anang "a,an ,engan eng# "oa!, a,aa sua#u !oses un#uk menge#aui anang "a,an a,a anak usia ku!ang ,a!i 2 #aun ,engan menggunakan aa# enguku! anang "a,an/ eng# "oa!,
2.
Tuu an
3.
Se"agai a8uan e#ugas un#uk meakukan kegia#an enguku!an anang "a,an ,engan eng# "oa!,
'e"i akan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u
4.
Ree
;uku Peniaian S#a#us Gii #aun 2012
!ensi 5. 9angkaangka
1. Pe#ugas mee#akkan aa# uku! an ang "a, an "ai a, a mea a#au #ema# ang ,a#a! ,an kua# 2. Pe#ugas memin#a i"u "ai un#uk meeas aas kaki< ,an #u#u keaa "ai 3. Pe#ugas memin#a i"u "ai un# uk mee#akkan "aina ke ,aa m aa# uku!< ,engan osisi keaa ,ie#akkan meneme "agian a#as aa# 4. Pe#ugas memin#a i"u "ai un# uk meme gangi ke aa "ai aga ! #e#a meneme ,i aan enguku! 5. Pe#ugas menggese! "agian aa# uku! se" ea "a=a kaki #ea # menen#u #eaak kaki >. Pe#ugas mem"a8a angka a,a aa# enguku! #e!se"u# 7. Pe#ugas men8a#a# asi enguku!an anang "a, an "ai a,a "uku !egis#e! asien a#au "uku enim"angan
>. Diag!am *i! mee#akkan aa# uku! anang "a,an "ai a,a mea a#au #ema# ang ,a#a! ,an kua#
memin#a i"u "ai un#uk meeas aas kaki< ,an #u#u keaa "ai
memin#a i"u "ai un#uk mee#akkan "aina ke ,aam aa# uku!< ,engan osisi keaa ,ie#akkan meneme "agian a#as aa#
memin#a i"u "ai un#uk memegangi keaa "ai
menggese! "agian aa# uku! se"ea "a=a kaki #ea# menen#u #eaak kaki
mem"a8a angka a,a aa# enguku! #e!se"u#
en8a#a#an
7. &ni# Te!kai#
1. Poi )T;S 2. Pus#u/ Poin,es 3. Posan,u
?. Dokumen #e!kai#
1. Regis#e! Pasien 2. Regis#e! Penim"angan
. Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENGUKURAN PAN#ANG BAAN ENGAN LENGHT BOAR No.Dokumen
T S I L K C E H C
No.Revisi
:
:
TanggaTe!"i#
:
$aaman
:
&PT
,!.u!ia#i auia
P&S'(S)*SD+)ONG
N+P. 1>5101 200212 1 003
No 1
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka e#ugas mee#akkan aa# uku! anang "a,an "ai a,a mea a#au #ema# ang ,a#a! ,an kua#A
2
*aka e#ugas memin#a i"u "ai un#uk meeas aas kaki< ,an #u#u keaa "aiA
3
*aka e#ugas memin#a i"u "ai un#uk mee#akkan "aina ke ,aam aa# uku!< ,engan osisi keaa ,ie#akkan meneme "agian a#as aa#A
4
*aka e#ugas memin#a i"u "ai un#uk memegangi keaa "ai aga! #e#a meneme ,i aan enguku! A
5
*aka e#ugas menggese! "agian aa# uku! se"ea "a=a kaki #ea# menen#u #eaak kaki A
>
*aka e#ugas mem"a8a angka a,a aa# enguku! #e!se"u#A
7
*aka e#ugas men8a#a# asi enguku!an anang "a,an "aiA
CC BR
)a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o! .............
PENGUKURAN LILA No. Dokumen
No.Revisi
SOP
:
:
TanggaTe!"i #
:
$aaman
:
&PT
,!.u!ia#i auia
P&S'(S)*SD+)ONG
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Penguku!an 9ia a,aa menguku! ingka! engan a#as a,a =ani#a usia su"u! ,an i"u ami un#uk menge#aui s#a#us giina.
2. Tuuan
Se"agai a8uan ,aam meakukan enguku!an ia
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi 5. 9angkaangka
;uku Peniaian S#a#us Gii #aun 2012 1. 2. 3. 4.
Pe#ugas
memin#a
iin
asien
un#uk
meakukan
enguku!an ia Pe#ugas meneaskan #en#ang #uuan enguku!an ia Pe#ugas mene#akan osisi "au ,an siku Pe#ugas m ee#akkan i#a enguku! a n#a!a " au , an siku
5. >. 7. ?.
Pe#ugas menen#ukan #i#ik #enga engan Pe#ugas meingka!kan i#a ia a,a #i#ik #enga engan Pe#ugas mem"a8a skaa ang #e!#e!a a,a i#a Pe#ugas men8a#a# angka asi enguku!an
>. Diag!am *i!
mene#akan osisi "au ,an siku
mee#akkan i#a enguku! an#a!a "au ,an siku
menen#ukan #i#ik #enga engan
meingka!kan i#a ia a,a #i#ik #enga engan
mem"a8a skaa ang #e!#e!a a,a i#a
men8a#a# angka asi enguku!an 7. &ni# Te!kai#
Poi '+*
?. Dokumen #e!kai#
;uku !egis#e! asien< ;uku '+*
. Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENGUKURAN LILA No. Dokumen
T S I L K C E H C
No.Revisi TanggaTe!"i # $aaman
:
:
:
:
&PT
,!.u!ia#i auia
P&S'(S)*SD+)ONG
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
1 2 3
Kegiatan *aka
Pe#ugas
memin#a
Ya iin
meakukan enguku!an iaA *aka Pe#ugas meneaskan
asien
un#uk
#en#ang
#uuan
enguku!an iaA *aka Pe#ugas mene#akan osisi "au ,an sikuA
Tidak
Tidak Berlaku
4 5
*aka Pe#ugas mee#akkan i#a enguku! an#a!a "au ,an sikuA *aka Pe#ugas menen#ukan #i#ik #enga enganA *aka Pe#ugas meingka!kan i#a ia a,a #i#ik
> 7 ?
#enga enganA *aka Pe#ugas mem"a8a skaa ang #e!#e!a a,a i#aA *aka Pe#ugas men8a#a# angka asi enguku!anA
CC R B
)a,iun
.............
SANITASI PENGELOLAAN "AKANAN
SOP
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
TanggaTe!"i
:
# $aaman
:%
&PT
,!. u!ia#i auia
P&S'(S)*SD+)ONG
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Sani#asi engeoaan makanan a,aa uaa un#uk mengen,aikan ak#o! #ema#< e!aa#an< o!ang ,an makanan ang ,aa# a#au mungkin ,aa# menim"ukan gangguan kesea#an ,an ke!a8unan makanan
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas un#uk meakukan sani#asi engeoaan makanan
3. 'e"iakan
'eu#usan 'eaa Puskesmas nomo! : 445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u
4. Ree!ensi
Pe,oman Peaanan Gii Di Puskesmas. 'emen#e!ian 'esea#an R+:
2014 5. 9angkaangka
1. Pe#ugas gii meakukan eme!iksaan kesea#an engeoa makanan se#aun sekai 2. Pe#ugas gii mea kukan eme!iksaan e!sona gene see!#i ke"e!sian kuku< enggunaan 8in8in a,a saa# engoaan makanan< emakaian enu#u keaa. 3. Pe#ugas engeoa makanan menggunakan *PD see !#i san,a so ka!e#< 8eemek< sa!ung #angan< ,an "an#aan anas ,igunakan un#uk mengangka# aa# masak ang anas. 4. Pe#ugas engoa makanan menu#u makanan mengg unakan as#i8 enu#u makanan.
>. Diag!am *i! 7. &ni# Te!kai# ?. Dokumen
Dau!
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
SANITASI PENGELOLAAN "AKANAN No. Dokumen
T S I L K C E H C
No.Revisi TanggaTe!"i # $aaman
:
:
:
:
&PT
D !.!u!ia#i auia
P&S'(S)*SD+)ONG
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
1
Kegiatan
Ya
Tidak
*aka e#ugas gii meakukan eme!iksaan kesea#an engeoa makanan se#aun sekaiA *aka e#ugas gii meakukan eme!iksaan
2
e!sona gene see!#i ke"e!sian kuku< enggunaan 8in8in a,a saa# engoaan makanan< emakaian enu#u keaaA *aka e#ugas engeoa makanan menggunakan
3
*PD see!#i san,a so ka!e#< 8eemek< sa!ung #angan< ,an "an#aan anas ,igunakan un#uk mengangka# aa# masak ang anasA
4 CC R B
*aka e#ugas engoa makanan menu#u makanan menggunakan as#i8 enu#u makananA )a,iun
Tidak Berlaku
Peaksana/*u,i#o!
.............
PENERI"AAN BAHAN "AKANAN No. Dokumen
No.Revisi
:
:
SOP TanggaTe!"i#
:
$aaman
:%
&PT
,!.u!ia#i auia
P&S'(S)*SD+)ONG
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Pene!imaan ;aan )akanan a,aa sua#u kaian ang meiu#i eme!iksaan enei#ian< en8a#a#an ,an eao!an #en#ang ma8am< kuai#as ,an kuan#i#as "aan makanan ang ,i#e!ima sesuai ,engan esanan ang ,i"ei oe e#ugas gii
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas un#uk meakukan ene!imaan "aan makanan
3. 'e"iakan
'eu#usan 'eaa Puskesmas nomo! : 445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u
4. Ree!ensi
;uku Pe,oman Peaanan Gii Di Puskesmas. 'emen#e!ian
5. 9angka-
1. Pe#ugas meme!iksa kem"ai ,a#a! esanan "aan makanan 2. Pe#ugas meme!iksa sesiikasi "aan makanan 3. Pe#ugas memu#uskan mene!ima a#au menoak "aan makanan
'esea#an R+: 2014
angka
ang ,a#ang 4. Pe#ugas meme!iksa kem"ai ,a#a! ene!imaan "aan makanan 5. Pe#ugas mengi!im "aan makanan ke #ema# enimanan sesuai enis "aan a#au angsung ke #ema# engoaan >. Diag!am *i!
meme!iksa kem"ai ,a#a! esanan "aan makanan
meme!iksa sesiikasi "aan makanan
memu#uskan mene!ima a#au menoak "aan makanan ang ,a#ang
meme!iksa kem"ai ,a#a! ene!imaan "aan makanan
mengi!im "aan makanan ke #ema# enimanan sesuai enis "aan a#au angsung ke #ema# engoaan 7. &ni# Te!kai#
Dau!
?. Dokumen
1. 2.
Da#a!esanan"aanmakanan Da#a!ene!imaan"aanmakanan
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENERI"AAN BAHAN "AKANAN No. Dokumen
T IS L K C E H C
No.Revisi
:
:
TanggaTe!"i#
:
$aaman
:
&PT
,!.u!ia#i auia
P&S'(S)*SD+)ONG
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
1
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka e#ugas meme!iksa kem"ai ,a#a! esanan "aan makananA
2
*aka
Pe#ugas
meme!iksa
sesiikasi
"aan
makananA 3
*aka
Pe#ugas
memu#uskan
mene!ima
a#au
menoak "aan makanan ang ,a#angA 4
*aka
Pe#ugas
meme!iksa
kem"ai
,a#a!
ene!imaan "aan makananA *aka Pe#ugas 5
#ema#
mengi!im "aan makanan ke
enimanan
sesuai
enis
"aan
a#au
angsung ke #ema# engoaanA CC R B
)a,iun
.............
PERSIAPAN BAHAN "AKANAN No. Dokumen
No.Revisi
:
:
SOP TanggaTe!"i#
$aaman
&PT P&S'(S)*SD+)ONG
1. Penge!#ian
,!.u!ia#i auia N+P. 1711227 200212 2 003
Pe!siaan ;aan )akanan a,aa sua#u kegia#an meniakan semua "aan makanan ang ,ie!ukan se"eum ,iakukan
2. Tuuan
engoaan oe engoa makanan ,i ,au! Se"agai a8uan e#ugas un#uk meakukan
e!siaan
"aan
makanan 3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
Dimong
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi 5. 9angkaangka
;uku Pe,oman Peaanan Gii Di Puskesmas. 'emen#e!ian 'esea#an R+: 2014 1. Pe#ugasmen8u8i#angan 2. Pe#ugasmemakai*PD 3. Pe#ugas m eniakan a a# e!siaan , an " aan 4.
makanan ang akan ,ioa Pe#ugas meniangi/ menguas "aan makanan
5.
ang akan ,ioa Pe#ugas men8u8i "aan makanan a,a ai! ang
>.
mengai! kemu,ian ,i#i!iskan. Pe#ugas memo#ong ,an me!a8ik "aan makanan ang akan ,ioa
>. Diag!am *i! 8u8i #angan
*PD
meniakan aa# e!siaan ,an "aan makanan ang akan ,ioa
meniangi/
menguas
"aan
makanan ang akan ,ioa
men8u8i "aan makanan a,a ai! ang mengai! kemu,ian ,i#i!iskan.
memo#ong ,an me!a8ik "aan makanan ang akan ,ioa
7. &ni# Te!kai#
Dau!
?. Dokumen
-
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
PERSIAPAN BAHAN "AKANAN No. Dokumen
No.Revisi TanggaTe!"i#
:
: :
Di"e!akukan Tg.
T S I L K C E H C
$aaman
:
&PT
,!.u!ia#i auia
P&S'(S)*SD+)ONG
N+P. 1711227 200212 2 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
1 2 3 4 5 >
*aka Pe#ugas men8u8i #angan *aka Pe#ugas memakai *PD *aka Pe#ugas meniakan aa# e!siaan ,an "aan makanan ang akan ,ioa *aka Pe#ugas meniangi/ menguas
"aan
makanan ang akan ,ioa *aka Pe#ugas men8u8i "aan makanan a,a ai! ang mengai! kemu,ian ,i#i!iskan. *aka Pe#ugas memo#ong ,an me!a8ik "aan makanan ang akan ,ioa
CC R B
)a,iun
.............
PENGOLAHAN BAHAN "AKANAN SOP
:445/0243.04/GZ-
No. Dokumen No.Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
TanggaTe!"i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
:1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Pengoaan ;aan )akanan a,aa Sua#u kegia#an mengu"a "aan makanan men#a mena,i makanan oe #enaga engoa
2. Tuuan
makanan Se"agai a8uan e#ugas un#uk meakukan engoaan "aan makanan
3. 'e"iakan
'eu#usan 'eaa Puskesmas nomo! : 445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u
4. Ree!ensi
;uku Pe,oman Peaanan Gii Di Puskesmas. 'emen#e!ian 'esea#an R+: 2014
5. 9angkaangka
1. 2. 3.
Pe#ugasmen8u8i#angan Pe#ugasmenggunakan*PD Pe#ugas meniakan aa# un#uk engoaan
4.
makanan ,an "aan makanan ang akan ,ioa Pe#ugas mengoa makanan sesuai s#an,a! menu
>. Diag!am *i! men8u8i #angan
*PD
meniakan aa# engoaan ,an "aan makanan ang akan ,ioa
mengoa makanan sesuai s#an,a! menu
7. &ni# Te!kai#
Dau!
?. Dokumen
-
#e!kai#
. Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENGOLAHAN BAHAN "AKANAN :445/0243.04/GZ-
No. Dokumen
T S I L K C E H C
No.Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
TanggaTe!"i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
:1/1
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
1
*aka Pe#ugas men8u8i #anganA
2
*aka Pe#ugas menggunakan *PDA
3
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas meniakan aa# un#uk engoaan makanan ,an "aan makanan ang akan ,ioaA
*aka Pe#ugas mengoa makanan sesuai s#an,a! menuA CC R B )a,iun
Peaksana/*u,i#o!
.............
PE"ORSIAN "AKANAN :445/0243.05/GZ-
No. Dokumen
No.Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
SOP TanggaTe!"i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
% :
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Pemo!sian makanan a,aa sua#u kegia#an meniakan makanan sesuai s#an,a! o!si
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas un#uk meakukan emo!sian makanan
3. 'e"iakan
'eu#usan 'eaa Puskesmas nomo! : 445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u
4. Ree!ensi
;uku Pe,oman Peaanan Gii Di Puskesmas. 'emen#e!ian 'esea#an R+: 2014
5. 9angkaangka
1. 2. 3.
Pe#ugasmen8u8i#angan Pe#ugasmenggunakan*PD Pe#ugas m eniakan a a# makan sesuai uma asien
4.
Pe#ugas m engisi i!ing m akan , engan " u"u!/ nasi #im/ nasi "iasa sesuai s#an,a! o!si ,engan menggunakan
5.
uku!an !uma #angga &RT6 a#au #im"angan makanan Pe#ugas mengisi i!ing auk ,engan auk na"a#i
>.
,an e=ani sesuai s#an,a! o!si Pe#ugas mengisi mangkuk sau! sesuai s#an,a! o!si
>. Diag!am *i!
men8u8i #angan
*PD
meniakan aa# makan
mengisi i!ing makan ,engan "u"u!/ nasi #im/ nasi "iasa sesuai s#an,a! o!si
mengisi i!ing auk ,engan auk na"a#i ,an e=ani sesuai s#an,a! o!si
mengisi mangkuk sau! sesuai s#an,a! o!si
7. &ni# Te!kai#
Dau!
?. Dokumen
-
#e!kai#
. Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Di"e!akukan
Pe!u"aan
Tg.
PE"ORSIAN "AKANAN :445/0243.05/GZ-
No. Dokumen
T IS L K C E H C
No.Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
TanggaTe!"i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
:1/1
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
1
*aka Pe#ugas men8u8i #angan
2
*aka Pe#ugas menggunakan *PD
3
*aka Pe#ugas meniakan aa# makan sesuai uma asien
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas mengisi i!ing makan ,engan 4
"u"u!/ nasi #im/ nasi "iasa sesuai s#an,a! o!si ,engan menggunakan uku!an !uma #angga &RT6 a#au #im"angan makanan
5
*aka Pe#ugas mengisi i!ing auk ,engan auk na"a#i ,an e=ani sesuai s#an,a! o!si
>
*aka Pe#ugas mengisi mangkuk sau! sesuai s#an,a! o!si
CC R B
)a,iun
.............
PENYA#IAN "AKANAN :445/0243.0>/GZ-
No. Dokumen
No.Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
SOP TanggaTe!"i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
:%
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Penaian )akanan a,aa sua#u kegia#an menaikan makanan ang su,a mengaami !oses engoaan
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas un#uk meakukan enaian makanan
3. 'e"iakan
'eu#usan 'eaa Puskesmas nomo! : 445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u
4. Ree!ensi
;uku Pe,oman Peaanan Gii Di Puskesmas. 'emen#e!ian 'esea#an R+: 2014
5. 9angka-
1. 2. 3. 4.
angka
Pe#ugasmen8u8i#angan Pe#ugasmenggunakan*PD Pe#ugas menaikan makanan ,aam naman Pe#ugas menu#u makanan ,engan menggunakan as#ik enu#u makanan
>. Diag!am *i!
men8u8i #angan
*PD
menaikan makanan ,aam naman
menu#u makanan ,engan menggunakan as#ik enu#u makanan 7. &ni# Te!kai#
Dau!
?. Dokumen
-
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENYA#IAN "AKANAN :445/0243.0>/GZ-
No. Dokumen
T S I L K C E H C
No.Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
TanggaTe!"i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
:1/1
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No 1 2 3 4 CC R B
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas men8u8i #angan *aka Pe#ugas menggunakan *PD *aka
Pe#ugas
menaikan
makanan
,aam
naman *aka Pe#ugas menu#u makanan ,engan menggunakan as#ik enu#u makanan )a,iun
.............
"E"AA"KAN API ENGAN KARUNG GONI :445/0242.02/GZ-
No. Dokumen
No.Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
SOP TanggaTe!"i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
:%
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1.Penge!#ian
)ema,amkan *i ,engan Goni a,aa Sua#u kegia#an mema,amkan ai menggunakan ka!ung goni aa"ia #e!a,i ke"aka!an ke8i ,i ,au!.
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas un#uk meakukan ema,aman ai menggunakan ka!ung goni
3. 'e"iakan
'eu#usan 'eaa Puskesmas nomo! : 445/+++.7.00>7/S'/402.1 02.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u
4. Ree!ensi
;uku Pe,oman Peaanan Gii Di Puskesmas. 'emen#e!ian 'esea#an R+. 2014
5. 9angkaangka
1. Pe#ugas meneukan ka!ung goni ke ,aam ai! se8a!a meneu!u 2. Pe#ugas memegang ka!ung goni ,isaming "a,an 3. Pe#ugas "e!aan menuu sum"e! ke"aka!an mengiku#i a!a angin 4. Pe#ugas menu#u sum"e! ai menggunakan ka!ung goni ,engan osisi ku,a-ku,a 5. Pe#ugas mengangka# ka!ung goni ,engan #angan #e!#u#u ka!ung ,an osisi sama see!#i ke#ika akan mee#akkan ka!ung goni >. Pe#ugas meneukan kem"ai ka!ung goni ke ,aam ai! aa"ia ai "eum a,am
>. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
Dau!
?. Dokumen
-
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
"E"AA"KAN API ENGAN KARUNG GONI :445/0242.02/GZ-
No. Dokumen
T S I L K C E H C
No.Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
TanggaTe!"i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
:1/1
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas meneukan ka!ung goni ke ,aam 1
ai! se8a!a meneu!uA *aka Pe#ugas memegang ka!ung goni ,isaming
2
"a,an A *aka Pe#ugas "e!aan menuu sum"e! ke"aka!an
3
mengiku#i a!a anginA *aka Pe#ugas menu#u sum"e! ai menggunakan
4
ka!ung goni ,engan osisi ku,a-ku,aA *aka Pe#ugas mengangka# ka!ung goni ,engan
5
#angan #e!#u#u ka!ung ,an osisi sama see!#i ke#ika akan mee#akkan ka!ung goniA *aka Pe#ugas meneukan kem"ai ka!ung goni
>
ke ,aam ai! aa"ia ai "eum a,amA
CC R B
)a,iun
.............
"ONITORING E$ALUASI PROGRA" GIZI
No.
:445/0235.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
)oni#o!ing (vauasi P!og!am Gii a,aa se!angkaian kegia#an oe Pe#ugas ,aam meakukan evauasi !og!am gii "uanan ,an #aunan
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas un#uk meakukan evauasi !og!am gii
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi 5. 9angkaangka
P)' R+ No. 23 Taun 2014 #en#ang &aa Pe!"aikan Gii 1.
Pe#ugas meniakan o!ma# evauasi !og!am gii "uanan ,an
2.
#aunan Pe#ugas me!ekai#uasi asi kegia#an gii ke ,aam "uku !egis#e! 9;3 Gii Puskesmas
3.
Pe#ugas mem"ua# ,a#a visuaisasi asi 8akuan ,an 8aaian #a!ge# !og!am gii "uanan ,an #aunan
4.
Pe#ugas meao!kan asi !ekai#uasi evauasi !og!am gii "uanan ,an #aunan kea,a 'eaa Puskesmas
>. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
-
?. Dokumen
;uku Regis#e! 9;3 Gii
#e!kai#
. Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
"ONITORING E$ALUASI PROGRA" GIZI No.
:445/0235.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
:
TanggaTe!
: 27 e"!ua!i 2017
"i#
T S I L K C E H C
$aaman
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
1
2
*aka Pe#ugas meniakan o!ma# evauasi !og!am gii "uanan ,an #aunanA *aka Pe#ugas me!ekai#uasi asi kegia#an gii ke o!ma# evauasi !og!am gii "uanan ,an #aunan A *aka Pe#ugas mem"ua# ,a#a visuaisasi asi
3
8akuan ,an 8aaian #a!ge# !og!am gii "uanan ,an #aunanA *aka Pe#ugas meao!kan asi !ekai#uasi
4
evauasi !og!am gii "uanan ,an #aunan kea,a 'eaa PuskesmasA
CC BR
)a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
.............
"ONITORING KANUNGAN GARA" BERYOIU" No.
:445/0223.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
)oni#o!ing ga!am "e!o,ium a,aa !oses kegia#an eman#auan konsumsi ga!am "e!o,ium #ingka# masa!aka# ,engan mengam"i same sis=a SD/)+ ,a!i masing-masing ,esa ,i =iaa ke!a uskesmas
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas ,aam eaksanaan moni#o!ing ga!am "e!o,ium
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi
Dekes R+ 2000< Pe,oman Peaksanaan Peman#auan Ga!am ;e!o,ium Di Tingka# )asa!aka#.
5. 9angka-
1.
angka
Pe#ugas
m enen#ukan
S D/)+
ang
a kan
2.
,iaksanakan enguian ga!am Pe#ugas mem"ua#
3.
eaksanaan enguian ga!am ke SD/)+ Pe#ugas "e!koo!,inasi ,engan SD/)+ #e!ii
su!a#
em"e!i#auan
4. 5.
Pe#ugas mengunungi SD/)+ #e!ii Pe#ugas m emin#a g u!u S D/)+ m eme!siakan
>.
ga!am ang #ea ,i"a=a sis=a ,a!i !uma un#uk ,ie!iksa Pe#ugas meakukan enguian ga!am ,engan
7.
mene#eskan io,ina #es# ke ga!am masing-masing sis=a. Pe#ugas men8a#a# asi enguian ga!am "e!o,ium
?.
Pe#ugas mengumukan asi enguian ga!am ,a!i semua ,esa ,an ,i8a#a# a,a "anko moni#o!ing ga!am ,esa
. 10.
Pe#ugas m e!eka asi enguian g a!am a,a "anko moni#o!ing ga!am uskesmas Pe#ugas meao!kan asi moni#o!ing ga!am a,a keaa uskesmas ,an Dinas 'esea#an 'a"ua#en
>. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
Pus#u< Poin,es
?. Dokumen
o!mui! Peman#auan Ga!am ;e!o,ium
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
"ONITORING KANUNGAN GARA" BERYOIU" T S I L K C E H C
No. Dokumen No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
:445/0223.01/GZSOP/402.102.17/2017 :
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas menen#ukan SD/)+ ang akan 1
,iaksanakan enguian ga!amA *aka Pe#ugas mem"ua# su!a# em"e!i#auan
2
eaksanaan enguian ga!am ke SD/)+A *aka
3 4
"e!oo!,inasi
,engan
SD/)+
#e!iiA *aka Pe#ugas mengunungi SD/)+ #e!iiA *aka
5
Pe#ugas
e#ugas
memin#a
gu!u
SD/)+
meme!siakan ga!am ang #ea ,i"a=a sis=a,a!i !uma un#uk ,ie!iksaA *aka
>
Pe#ugas
meakukan
enguian
ga!am
,engan mene#eskan io,ina #es# ke ga!am masingmasing sis=aA *aka Pe#ugas men8a#a# asi enguian ga!am
7
"e!o,iumA *aka Pe#ugas mengumukan asi enguian
?
ga!am ,a!i semua ,esa ,an men8a#a# a,a "anko moni#o!ing ga!am ,esaA
*aka Pe#ugas me!eka asi enguian ga!am a,a "anko moni#o!ing ga!am uskesmasA
*aka Pe#ugas meao!kan a,a keaa 10
CC BR
uskesmas ,an Dinas 'esea#an 'a"ua#enA
)a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
.............
PELACAKAN BALITA GIZI BURUK No.
:445/0225.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Pea8akan "ai#a gii "u!uk a,aa kegia#an ang ,iakukan un#uk memas#ikan "a=a seo!ang "ai#a "e!a,a a,a s#a#us gii sanga# ku!us a#au ;;/T; E-3 SD
2. Tuuan
Se"agai a 8uan e #ugas un #uk me akukan ke gia#an ea8akan gi i "u!uk.
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi
Pe,oman Peaanan Gii ;u!uk. 'emenkes R+. 2014
5. 9angka-
1.
angka
Pe#ugas men,aa# ao!an ,a!i ka,e! osan,u< "i,an ,esa mauun #enaga kesea#an ainna #en#ang a,ana "ai#a ang
2.
sanga# ku!us. Pe#ugas men, a#angi !uma "ai#a "e!sama "i,an ,esa a#a u ka,e! eao! ,engan mem"a=a o!m ea8akan "ai#a gii
3.
"u!uk. Pe#ugas meia# ')S "ai#a un#uk menge#aui "e!a# "a,an
4.
#e!kini ,an meakukan enguku!an #inggi "a,an. Pe#ugas menggai ino!masi #en#ang "ai#a ,an ke ua!ga "ai#a se!#a mengisikanna a,a o!m ea8akan "ai#a gii "u!uk ang #ea #e!se,ia< ika ,i8u!igai "ai#a memunai enaki# ene!#a maka "ai#a ,i!uuk ke uskesmas un#uk ,ie!iksa
5.
,an ,i"e!i engo"a#an sesuai ,engan anu!an #enaga me,is. Pe#ugas mem"e!ikan '+( #en #ang em"e!ian maka nan ang "ena! sesuai usia "ai#a
>.
Pe#ugas mengi#ung se8a !a #ei#i meng gunakan so#=a!e ,i
7.
Puskesmas. Pe#ugas meao!kan
asi
kunungan
kea,a
'eaa
Puskesmas ,an Dinas 'esea#an. >. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
-
?. Dokumen
o!mui! ea8akan "ai#a gii "u!uk
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PELACAKAN BALITA GIZI BURUK No.
T S I L K C E H C
:445/0225.01/GZ-
Dokumen No. Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
TanggaTe! "i# $aaman
: 27 e"!ua!i 2017
:%
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan *aka
1
Pe#ugas
men,aa#
Ya ao!an
,a!i
ka,e!
osan,u< "i,an ,esa mauun #enaga kesea#an ainna #en#ang a,ana "ai#a ang sanga# ku!usA *aka Pe#ugas men,a#angi !uma "ai#a "e!sama
2
"i,an ,esa a#au ka,e! eao! ,engan mem"a=a o!m ea8akan "ai#a gii "u!ukA *aka Pe#ugas meia# ')S
3
"ai#a
un#uk
menge#aui "e!a# "a,an #e!kini ,an meakukan enguku!an #inggi "a,anA *aka Pe#ugas menggai ino!masi #en#ang "ai#a ,an keua!ga "ai#a se!#a mengisikanna a,a o!m ea8akan "ai#a gii "u!uk ang #ea #e!se,ia< ika
4
,i8u!igai "ai#a memunai enaki# ene!#a maka "ai#a ,i!uuk ke uskesmas un#uk ,ie!iksa ,an ,i"e!i engo"a#an sesuai ,engan anu!an #enaga
5
me,isA *aka Pe#ugas mem"e!ikan '+( #en#ang em"e!ian makanan ang "ena! sesuai usia "ai#aA
Tidak
Tidak Berlaku
>
7
*aka
Pe#ugas
kununganA *aka Pe#ugas
men,okumen#asikan
asi
mengi#ung
#ei#i
se8a!a
menggunakan so#=a!e ,i PuskesmasA *aka Pe#ugas meao!kan asi kunungan
?
kea,a 'eaa Puskesmas ,an Dinas 'esea#anA
CC BR
)a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
.............
PE"BERIAN KAPSUL $ITA"IN A :445/CCCC/GZ-
No. Dokumen
SOP
No.Revisi TanggaTe!"i # $aaman
SOP/402.102.04/2017 : : :1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*SD+)ONG
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Pem"e!ian vi#amin * a,aa mem"e!ikan kasu vi#amin * kea,a ;ai ,an ;ai#a a,a ;uan e"!ua!i ,an *gus#us ,aam !angka menga#asi saa sa#u masaa gii 'u!ang Fi#amin * 'F*6
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas ,aam em"e!ian kasu vi#amin *
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi
Pe,oman Peaanan Gii ,i Puskesmas. 'emenkes R+. 2014
5. 9angka-
1. Pe#ugas mengumukan ,a#a sasa!an "ai#a usia >->0 "u an
angka
,an ,a#a sasa!an i"u nias ,a!i "i,an ,esa 2. Pe#ugas mengaukan ke"u#uan sasa!an vi#amin * ke Dinas 'esea#an 'a"ua#en 3. Pe#ugas mene!ima vi#amin * ,a!i Dinas 'esea#an 'a"ua#en 4. Pe#ugas menge8ek um a ,an #angga ka,aua!sa vi#amin * ang ,i#e!ima 5. Pe#ugas mem"ua# aokasi vi#amin * e!,esa ,an mema 8king sesuai ,a#a sasa!an >. Pe#ugas mem"ua# "uku #an,a #e!ima vi#amin * un#uk a okasi ke ,esa 7. Pe#ugas men,is#!i"usikan vi#amin * ke "i ,an ,esa ?. ;i,an ,esa mene!ima ,an menge8ek vi#amin
*
se!#a
menan,a#angani "uku #an,a #e!ima . ;i,an ,esa men ,is#!i"usikan ke sasa!an ai#u ka su vi#amin * "i!u 100.000 +& un#uk "ai umu! >-11 "uan< se,angkan kasu vi#amin * me!a 200.000 +& un#uk anak "ai#a umu! 12->0 "uan 10. ;i,an ,esa meao!kan asi en,is#!i"usian vi#amin * ke Pe#ugas 11. Pe#ugas meao!kan asi en,is#!i"usian vi#amin * ke Dinas 'esea#an 'a"ua#en >. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
Pus#u/ Poin,es
?. Dokumen #e!kai#
. Rekaman$is#o!is No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan
Tg.
PE"BERIAN KAPSUL $ITA"IN A No.
T IS L K C E H C
:445/0220.01/GZ-
Dokumen No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
SOP/402.102.17/2017 :
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan *aka Pe#ugas mengumukan ,a#a sasa!an "ai#a
1
2 3
usia >->0 "uan ,an ,a#a sasa!an i"u nias ,a!i "i,an ,esaA *aka Pe#ugas mengaukan ke"u#uan sasa!an vi#amin * ke Dinas 'esea#an 'a"ua#enA *aka Pe#ugas mene!ima vi#amin * ,a!i Dinas 'esea#an 'a"ua#enA
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
4 5 > 7
?
*aka Pe#ugas menge8ek uma ,an #angga ka,aua!sa vi#amin * ang ,i#e!imaA *aka Pe#ugas mem"ua# aokasi vi#amin * e!,esa ,an mema8king sesuai ,a#a sasa!anA *aka Pe#ugas mem"ua# "uku #an,a
#e!ima
vi#amin * un#uk aokasi ke ,esaA *aka Pe#ugas men,is#!i"usikan vi#amin * ke "i,an ,esaA *aka ;i,an
,esa
mene!ima
,an
menge8ek
vi#amin * se!#a menan,a#angani "uku #an,a #e!imaA *aka ;i,an ,esa men,is#!i"usikan ke sasa!an ai#u kasu vi#amin * "i!u 100.000 +& un#uk "ai
umu! >-11 "uan< se,angkan kasu vi#amin * me!a 200.000 +& un#uk anak "ai#a umu! 12->0
10
11
CC BR
"uanA *aka
;i,an
,esa
meao!kan
asi
en,is#!i"usian vi#amin * ke Pe#ugasA *aka Pe#ugas meao!kan asi en,is#!i"usian vi#amin * ke Dinas 'esea#an 'a"ua#enA
)a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
.............
PE"BERIAN TABLET BESI %&e' PAA RE"A#A PUTRI No.
:445/0222.01/GZ-
Dokumen No. Revisi
SOP
SOP/402.102.17/2017 :
TanggaTe! "i# $aaman
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Pem"e!ian Ta "e# ;es i e6 a,a !emaa u# !i a, aa me m"e!ikan #a"e# "esi a,a sis=a u#!i ang "e!s ekoa ,i S9TP ,an S9T* se,e!aa# ,engan maksu, un#uk menga#asi masaa keku!angan a# "esi anemia6
2. Tuuan
Se"agai a8 uan e #ugas ,a am eaksanaan e m"e!ian #a "e# "esi e6 a,a !emaa u#!i
3. 'e"iakan
'eu#usan 'eaa Puskesmas nomo! : 445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u
4. Ree!ensi
Pe,oman Peaanan Gii ,i Puskesmas. 'emenkes R+. 2014
5. 9angka-
1. Pe#ugas menen#ukan sasa!an Pem"e!ian Ta"e# e< ai#u
angka
!emaa u#!i ang "e!sekoa S9TP ,an S9T* 2. Pe#ugas mengi#ung ke"u#uan #a"e# "esi e6 3. Pe#ugas mengaukan ke"u#uan #a"e# "esi e6 ke Dinas 'esea#an meaui "agian o"a# 4. Pe#ugas mene!ima aokasi #a"e# "esi e6 ,a!i Dinas 'esea#an meaui "agian o"a#
5. Pe#ugas menge8ek uma ,an #angga ka,aua!sa #a"e# e >. Pe#ugas mem"ua# aokasi ,an mema8king #a"e# "esi e6 e! sekoa 7. Pe#ugas mem"ua# #an,a #e!ima "a!ang ?. Pe#ugas men,is#!i"usikan #a"e# "esi e6 ke !og!amme! &'S . Pe#ugas me!eka ,an mem" ua# ao!an asi e n,is#!i"uasian e ,a!i !og!amme! &'S 10. Pe#ugas meao!kan asi en,is#!i"usian e kea,a 'eaa Puskesmas >. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
&'S
?. Dokumen
-
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PE"BERIAN TABLET BESI %&e' PAA RE"A#A PUTRI T S I L K C E H C
No.
:445/0222.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas menen#ukan sasa!an Pem"e!ian 1
Ta"e# e< ai#u !emaa u#!i ang "e!sekoa S9TP ,an S9T*
2
3
4
5
*aka Pe#ugas mengi#ung ke"u#uan #a"e# "esi e6 *aka Pe#ugas mengaukan ke"u#uan #a"e# "esi e6 ke Dinas 'esea#an meaui "agian o"a# *aka Pe#ugas mene!ima aokasi #a"e# "esi
e6
,a!i Dinas 'esea#an meaui "agian o"a# *aka Pe#ugas menge8ek uma ,an #angga ka,aua!sa #a"e# e *aka Pe#ugas mem"ua# aokasi ,an mema8king
> 7 ?
10 CC BR
#a"e# "esi e6 e! sekoa *aka Pe#ugas mem"ua# #an,a #e!ima "a!ang *aka Pe#ugas men,is#!i"usikan #a"e# "esi e6 ke !og!amme! &'S *aka Pe#ugas me!eka ,an mem"ua# ao!an asi en,is#!i"uasian e ,a!i !og!amme! &'S *aka Pe#ugas meao!kan asi en,is#!i"usian e kea,a 'eaa Puskesmas )a,iun <
CCCCC
Peaksana/*u,i#o!
..........................................
PENCATATAN AN PELAPORAN PROGRA" GIZI No.
SOP
:445/0231.01/GZ-
Dokumen No. Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
TanggaTe! "i# $aaman
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es N+P. 1>5101 200212 1 003
P&S'(S)*S'*R(
1. Penge!#ian
Pen8a#a#an
,an
eao!an
!og!am
gii
a,aa
in,ika#o!
ke"e!asian sua#u kegia#an ang "e!isi se"ua ,a#a ,an ino!masi #en#ang ang ,i8a#a# ,an ,iao!kan ke enang seanu#na sesuai ,engan ke"u#uan guna menunang engeoaan uaa kesea#an masa!aka#. 2. Tuuan
Se"agai
a8uan
e#ugas
,aam
meakukan
en8a#a#an
,an
eao!an !og!am gii. 3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi
P)' R+ No. 23 Taun 2014 #en#ang &aa Pe!"aikan Gii
5. 9angka-
1.
angka
Pe#ugas mengumukan ,a#a kegia#an !og!am gii ,aam ,an
ua! ge,ung 2. Pe#ugas me!eka ,a#a kegia#an !og!am gii 3. Pe#ugas mengoa ,a#a kegia#an !og!am gii 4. Pe#ugas meakukan anaisa ,an evauasi un#u k menen#ukan !en8ana #in,ak anu# 5. Pe#ugas meao!kan a,a keaa uskesmas ,an Dinas 'esea#an 'a"ua#en >. Pe#ugas men,okumen#asikan ao!an
>. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
Pus#u/ Poin,es
?. Dokumen
9ao!an ;uanan 9;3 Gii6
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENCATATAN AN PELAPORAN
No.
T S I L K C E H C
PROGRA" GIZI :445/0231.01/GZ-
Dokumen No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
SOP/402.102.17/2017 :
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/1
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
1 2 3
4 5 >
Kegiatan *aka
Pe#ugas
mengumukan
Ya ,a#a
Tidak
Tidak Berlaku
kegia#an
!og!am gii ,aam ,an ua! ge,ungA *aka Pe#ugas me!eka ,a#a kegia#an !og!am gii A *aka Pe#ugas mengoa ,a#a kegia#an !og!am giiA *aka Pe#ugas meakukan anaisa ,an evauasi un#uk menen#ukan !en8ana #in,ak anu#A *aka Pe#ugas meao!kan a,a
keaa
uskesmas ,an Dinas 'esea#an 'a"ua#enA *aka Pe#ugas men,okumen#asikan ao!anA
CC BR
)a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
.............
PENA"PINGAN BALITA GIZI BURUK No.
:445/0224.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
:%
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Pen,amingan "a i#a gii " u!uk a, aa ke gia#an me man#au , an men,amingi "ai#a gii "u!uk ,an keua!gana ang "e!#uuan un#uk mengu"a e!iaku #en#ang kesea#an seingga ,ia!akan
,aa# meningka#kan s#a#us gii "ai#a. 2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas ,aam men,amingi "ai#a gii "u!uk
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi
Pe,oman Peaanan *nak Gii ;u!uk. 'emenkes R+. 2011
5. 9angka-
1.
Pe#ugas mengunungi !uma "a i#a gii "u !uk ang su,a
2.
,i#en#ukan. Pe#ugas meia# ')S "ai#a un#uk menge#aui e!kem"angan
3.
"e!a# "a,an. Pe#ugas "e! #ana kea,a i" u #en#ang kea,aan umum "a i#a<
angka
nasu makan< ,an kemamuan "ai#a ,aam mengkonsumsi 4.
makanan #am"aan. Pe#ugas mem"e!i mo#ivasi
suaa
i"u
"ai#a
,aa#
memanaa#kan makanan oka se!#a sum"e! ,aa ang a,a 5.
un#uk eningka#an s#a#us gii "ai#a. Pe#ugas mem"e!i 8on#o va!iasi menu seim"ang sesuai
>.
,engan kon,isi keua!ga "ai#a. Pe#ugas men8a#a# asi en,amingan a,a "uku kegia#an.
>. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
-
?. Dokumen
-
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENA"PINGAN BALITA GIZI BURUK T S I L K C E H C
No.
:445/0224.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/1
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
1 2
3
Kegiatan
Ya
*aka Pe#ugas mengunungi !uma "ai#a gii "u!uk ang su,a ,i#en#ukan. *aka Pe#ugas meia# ')S
"ai#a
un#uk
menge#aui e!kem"angan "e!a# "a,an. *aka Pe#ugas "e!#ana kea,a i"u
#en#ang
kea,aan
umum
"ai#a<
nasu
makan<
,an
kemamuan "ai#a ,aam mengkonsumsi makanan #am"aan.
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas mem"e!i mo#ivasi suaa i"u "ai#a 4
5 >
,aa# memanaa#kan makanan oka se!#a sum"e! ,aa ang a,a un#uk eningka#an s#a#us gii "ai#a. *aka Pe#ugas mem"e!i 8on#o va!iasi menu seim"ang sesuai ,engan kon,isi keua!ga "ai#a. *aka Pe#ugas men8a#a# asi en,amingan a,a "uku kegia#an.
CC BR
)a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
.............
PENISTRIBUSIAN "P(ASI BALITA USIA )(*+ BULAN GAKIN No.
:445/0232.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Pen,is#!i"usian )akanan Pen,aming *i! Susu +"u )P-*S+6 ;ai#a usia >-24 Gakin "uan a,aa em"e!ian makanan en,aming ai! susu i"u a,a "ai#a usia >-24 "uan ang "e!asa ,a!i keua!ga miskin
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas ,aam eaksanaan en,is#!i"usian )P-*S+ "ai#a usia >-24 "uan gakin
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi
Pe,oman Peaanan Gii ,i Puskesmas. 'emenkes R+. 2014
5. 9angka-
1. Pe#ugas me nen#ukan sa sa!an )P -*S+ a i#u "a i#a us ia >- 24
angka
"uan ang "e!asa ,a!i keua!ga miskin #ana meia# s#a#us gii 2. Pe#ugas mengumukan ,a#a sasa!an ke Dinas 'esea#an 'a"ua#en 3. Pe#ugas mene!ima )P-*S+ a"!ikan ,a!i Dinas 'esea#an 4. 5. >. 7.
'a"ua#en Pe#ugas menge8ek uma )P-*S+ a"!ikan Pe#ugas menge8ek #angga ka,aua!sa )P-*S+ a"!ikan Pe#ugas mem"ua# ,a#a! ene!imaan "a!ang Pe#ugas men,is#!i"usikan )P-*S+ a"!ikan kea,a "i,an ,esa
un#uk ,i,is#!i"usikan e"i anu# kea,a sasa!an ?. Pe#ugas meakukan en,amingan a#au eman#auan )P-*S+ . Pe#ugas meao!kan asi kegia#an kea,a keaa uskesmas 10. Pe#ugas meao!kan asi kegia#an kea,a Dinas 'esea#an 'a"ua#en >. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
Pus#u/ Poin,es
?. Dokumen
-
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENISTRIBUSIAN "P(ASI BALITA USIA )(*+ BULAN GAKIN T S I L K C E H C
No.
:445/0232.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
:
TanggaTe!
: 27 e"!ua!i 2017
"i# $aaman
:%
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
*aka Pe#ugas menen#ukan sasa!an )P-*S+ ai#u 1
2 3 4 5 >
7
?
"ai#a usia >-24 "uan ang "e!asa ,a!i keua!ga miskin #ana meia# s#a#us giiA *aka Pe#ugas mengumukan ,a#a sasa!an ke Dinas 'esea#an 'a"ua#enA *aka Pe#ugas mene!ima )P-*S+ a"!ikan ,a!i Dinas 'esea#an 'a"ua#enA *aka Pe#ugas menge8ek
uma
)P-*S+
a"!ikanA *aka Pe#ugas menge8ek #angga ka,aua!sa )P*S+ a"!ikanA *aka Pe#ugas
mem"ua#
,a#a!
ene!imaan
"a!angA *aka Pe#ugas men,is#!i"usikan )P-*S+ a"!ikan kea,a "i,an ,esa un#uk ,i,is#!i"usikan e"i anu# kea,a sasa!anA *aka Pe#ugas meakukan en,amingan a#au eman#auan )P-*S+A *aka Pe#ugas meao!kan asi kegia#an kea,a keaa uskesmas A *aka Pe#ugas meao!kan asi kegia#an kea,a
10
Dinas 'esea#an 'a"ua#enA
Tidak
Tidak Berlaku
CC BR
)a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
.............
PE"BERIAN "AKANAN TA"BAHAN PE"ULIHAN %P"T(P' BALITA KURANG GIZI No.
:445/0233.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Pem"e!ian )akanan Tam"aan Pemuian P)T-P6 ;ai#a 'u!ang Gii a,aa mem"e!ikan makanan ang sesuai ,engan ke"u#uan gii "ai#a gii "u!uk a#au gii ku!ang usia >-5 "uan ,engan
2. Tuuan
#uuan meningka#kan s#a#us gii "ai#a #e!se"u#. Se"agai a8uan e#ugas ,aam em"e!ian makanan #am"aan emuian P)T-P6 "ai#a ku!ang gii
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi 5. 9angkaangka
Pe,oman Peaanan *nak Gii ;u!uk. 'emenkes R+. 2011 1. Pe#ugas mengumukan ,a#a sasa!an "ai#a gii "u!uk ,an gi i ku!ang 2. Pe#ugas menen#ukan enis "aan makanan un#uk ake# P)T 3. Pe#ugas mengi#ung uma "aan makanan ang ,i"u#ukan sesuai sasa!an 4. Pe#ugas meakukan emesanan ake# P)T kea,a !ekanan 5. Pe#ugas menge8ek um a ,an #angga ka, aua!sa ake # P)T emuian >. Pe#ugas mem"ua# ,a#a! ene!imaan "a!ang ,a!i usk esmas sasa!an. 7. ke Pe#ugas men,is#!i"usikan
ake#
P)T
emuian
,engan
,i"an#u "i,an ,esa. ?. Pe#ugas meakukan eman#auan konsumsi P)T emuian. . Pe#ugas meao!kan asi kegia#an kea,a keaa uskesmas ,an Dinas 'esea#an 'a"ua#en. 10. Pe#ugas men,okumen#asikan asi kegia#an. >. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
-
?. Dokumen
-
#e!kai#
. Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
PE"BERIAN "AKANAN TA"BAHAN PE"ULIHAN %P"T(P' BALITA KURANG GIZI T S I L K C E H C
No.
:445/0233.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
:%
Di"e!akukan Tg.
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas mengumukan ,a#a sasa!an "ai#a 1
gii "u!uk ,an i"u ami '(' *aka Pe#ugas menen#ukan enis "aan makanan
2
un#uk ake# P)T *aka
3
Pe#ugas
mengi#ung
uma
"aan
makanan ang ,i"u#ukan sesuai sasa!an *aka Pe#ugas meakukan emesanan ake# P)T
4
kea,a !ekanan *aka Pe#ugas menge8ek uma ,an #angga
5
ka,aua!sa ake# P)T emuian *aka Pe#ugas mem"ua# ,a#a! ene!imaan "a!ang
>
7
,a!i uskesmas ke sasa!an. *aka Pe#ugas men,is#!i"usikan ake# emuian ,engan ,i"an#u "i,an ,esa.
P)T
*aka Pe#ugas meakukan en,amingan P)T ?
a#au eman#auan konsumsi P)T emuian. *aka Pe#ugas meao!kan asi kegia#an kea,a keaa uskesmas ,an Dinas 'esea#an 'a"ua#en.
CC BR
*aka Pe#ugas men,okumen#asikan kegia#an.
)a,iun <
CCCCC
Peaksana/*u,i#o!
POS GIZI No.
:445/0234.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
:%
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Pos Gii a, aa sua#u =a,a a# au sa!ana un#uk meningka#kan enge#auan i"u "ai#a ,an masa!aka# se!#a #ema# emuian "ai#a gii "u!uk a#au gii ku!ang aga! mena,i gii "aik oe i"u
"ai#a ,i,amingi #enaga kesea#an< ka,e! se!#a me!uakan #ema# mem!ak#ekkan e!iaku osi#i. 2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas un#uk meaksanakan os gii
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi
P)' R+ No. 23 Taun 2014 #en#ang &aa Pe!"aikan Gii
5. 9angka-
1. 2. 3. 4. 5.
angka
Pe#ugas ,an ka,e! osan,u menen#ukan sasa!an os gii Pe#ugas ,an ka,e! osan,u menen#ukan a,=a os gii 'a,e! osan,u ,an i"u "ai#a menen#ukan menu os gii 'a,e! mengun,ang i"u "ai#a un#uk ,a#ang ke os gii 'a,e! meman,u ese!#a os gi i un#u k mengisi ,a# a! a"sen
kemu,ian "e!main *P( >. 'a,e! osan,u men,amingi +"u "ai#a memasak menu ang su,a ,iseaka#i 7. 'a,e! meman,u ese!#a os gii un#uk 8u8i #angan akai sa"un ,engan ai! ang mengai!< "e!,oa ,an makan "e!sama ?. 'a,e! mem"e!ikan enuuan kesea#an a,a i"u "ai#a . 'a,e! mem"agi #ugas i"u "ai#a un#uk mem"a=a "aan makanan sesuai menu keesokan a!ina >. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
-
?. Dokumen
-
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
POS GIZI No.
T IS L K C E H C
:445/0234.01/GZ-
Dokumen No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
SOP/402.102.17/2017 :
: 27 e"!ua!i 2017
:%
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
1
*aka Pe#ugas ,an ka,e! osan,u menen#ukan sasa!an os gii
2
*aka Pe#ugas ,an ka,e! osan,u menen#ukan a,=a os gii
3
*aka 'a,e! osan,u ,an i"u "ai#a menen#ukan menu os gii
4
*aka 'a,e! mengun,ang i"u "ai#a un#uk ,a#ang ke os gii
5
*aka 'a,e! meman,u ese!#a os gii un#uk mengisi ,a#a! a"sen kemu,ian "e!main *P(
>
*aka 'a,e! osan,u men,amingi +"u "ai#a memasak menu ang su,a ,iseaka#i
7
*aka 'a,e! meman,u ese!#a os gii un#uk 8u8i #angan akai sa"un ,engan ai! ang mengai!< "e!,oa ,an makan "e!sama
?
*aka 'a,e! mem"e!ikan enuuan kesea#an a,a i"u "ai#a
*aka 'a,e! mem"agi #ugas i"u "ai#a un#uk mem"a=a "aan makanan sesuai menu keesokan a!ina
CC BR
)a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
..........................................
PE"ANTAUAN STATUS GIZI No.
:445/0227.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Peman#auan s#a#us gi i a, aa saa sa #u me#o,e ang ,aa# ,igunakan un#uk meniai gam"a!an s#a#us gii "ai#a ,i sua#u =iaa #e!#en#u.
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas ,aam meakukan eman#auan s#a#us gii.
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi
Pe,oman Teknis Peman#auan S#a#us Gii. 'emen#!ian 'esea#an R+. 2015.
5. 9angkaangka
1. Pe#ugas meniakan o!mui! Peman#auan S#a#us Gii 2. Pe#ugas "e!koo!,inasi ,engan "i,an ,esa mengenai
Peman#auan
S#a#us
Gii
,an
men,is#!i"usikan
o!mui!
eman#auan s#a#us gii kea,a "i,an ,esa 3. 'a,e! meakukan enguku!an "e!a# "a, an ,an #inggi "a, an a#au anang "a,an "ai#a ,i osan,u sesuai ,engan a,=a osan,u 4. 'a,e! men8a#a# asi enguku!an "e!a# "a,an ,an #inggi "a,an "ai#a ,i "uku !egis#e! enim"angan "ai#a 5. ;i,an ,esa mengumukan ,a#a asi enguku!an ;; ,an T; ,an ,i8a#a# ,i o!mui! eman#auan s#a#us gii >. ;i,an ,esa meao!kan asi enguku!an ;; ,an T; ke Pe#ugas 7. Pe#ugas mengoa ,a#a as i enguku!an ;; ,an T; ,engan menggunakkan so#=a!e an#!oome#!i H$O 2005 ?. Pe#ugas "e!koo!,inasi ,engan "i,an ,esa mengenai asi engoaan ,a#a "e!a# "a,an ,an #inggi "a,an . Pe#ugas meao!kan asi eng oaan ,a#a "e!a# "a,an ,an #inggi "a,an ke 'eaa Puskesmas ,an Dinas 'esea#an 10. Pe#ugas men,okumen#asikan asi eman#auan s#a#us gii "ai#a >. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
Pus#u/ Poin,es
?. Dokumen
o!mui! Peman#auan S#a#us Gii
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PE"ANTAUAN STATUS GIZI
T S I L K C E H C
No.
:445/0227.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
1
2
Kegiatan
Ya
*aka Pe#ugas meniakan o!mui! Peman#auan S#a#us GiiA *aka Pe#ugas "e!koo!, inasi ,engan "i,an ,esa mengenai
Peman#auan
S#a#us
Gii
,an
men,is#!i"usikan o!mui! eman#auan s#a#us gii kea,a "i,an ,esaA *aka 'a,e! meakukan enguku!an "e!a# "a,an
3
,an #inggi "a,an a#au anang "a,an "ai#a ,i osan,u sesuai ,engan a,=a osan,uA *aka 'a,e! men8a#a# asi enguku!an "e!a#
4
"a,an ,an #inggi "a,an "ai#a ,i "uku !egis#e! enim"angan "ai#aA *aka ;i,an ,esa mengumukan ,a#a asi
5
enguku!an ;; ,an T; ,an ,i8a#a# ,i o!mui! eman#auan s#a#us giiA
Tidak
Tidak Berlaku
>
7
*aka ;i,an ,esa meao!kan asi enguku!an ;; ,an T; ke Pe#ugasA *aka Pe#ugas mengoa ,a#a asi enguku!an ;;
,an
T;
,engan
menggunakkan
so#=a!e
an#!oome#!i H$O 2005A *aka Pe#ugas "e!koo!,inasi ,engan "i,an ,esa ?
mengenai asi engoaan ,a#a "e!a# "a,an ,an #inggi "a,anA *aka Pe#ugas meao!kan asi engoaan ,a#a
"e!a# "a,an ,an #inggi "a,an ke 'eaa Puskesmas ,an Dinas 'esea#anA *aka Pe#ugas men,okumen#asikan asi
10
CC BR
eman#auan s#a#us gii "ai#aA
)a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
.............
SUR$EY KAARZI No.
:445/022?.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
:%
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Su!ve ka,a!i a,aa saa sa#u me#o,e ang ,aa# ,igunakan un#uk meniai gam"a!an e!iaku sa,a! gii ,i masa!aka#
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas ,aam meaksanakan su!ve ka,a!i
3. 'e"iakan
'eu#usan 'eaa Puskesmas nomo! : 445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u
4. Ree!ensi 5. 9angkaangka
'eua!ga Sa,a! Gii 'a,a!i6 )e=uu,kan 'eua!ga e!,as ,an )an,i!i. Dekes R+. 2007 1. Pe#ugas meniakan "anko su!ve ka,a!i 2. Pe#ugas mengunungi keua!ga ang memunai "ai#a se"agai sasa!an su!ve se"anak 22 '' e! ,esa 3. Pe#ugas me=a=an8a!ai sasa!an< mengui ga!am "e!o,ium ,an men8a#a#na a,a "anko su!ve ka,a!i 4. Pe#ugas me!eka asi su!ve ka,a!i 5. Pe#ugas meao!kan asi su!ve ka,a!i kea,a 'eaa Puskesmas ,an Dinas 'esea#an 'a"ua#en
>. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
Pus#u< Poin,es
?. Dokumen #e!kai# . Rekaman$is#o!is No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
SUR$EY KAARZI
T S I L K C E H C
No.
:445/022?.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17
No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/1
,!.*mam San#osa< ).)'es
&PT
N+P. 1>5101 200212 1 003
P&S'(S)*S'*R(
No
1
2
Kegiatan *aka
Ya
Pe#ugas
meniakan
"anko
ka,a!iA *aka Pe#ugas
mengunungi
keua!ga
Tidak
Tidak Berlaku
su!ve ang
memunai "ai#a se"agai sasa!an su!ve se"anak 22 '' e! ,esaA *aka Pe#ugas me=a=an8a!ai sasa!an< menge8ek
3
4 5
CC BR
ga!am "e!o,ium ,an men8a#a#na a,a "anko su!ve ka,a!iA *aka Pe#ugas me!eka asi su!ve ka,a!iA *aka Pe#ugas meao!kan asi su!ve kea,a keaa uskesmas ,an Dinas 'esea#anA )a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
.............
S,EEPING $ITA"IN A No.
:445/0221.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
:
TanggaTe! "i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
:%
SOP
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
S=eeing vi#amin * a,aa mem"e!ikan kasu vi#amin * kea,a "ai ,an "ai#a ang "eum men,aa# vi#amin * ,i Posan,u a#au usa# eaanan kesea#an a,a "uan e"!ua!i ,an *gus#us
2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas ,aam eaksanaan s=eeing vi#amin *
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi
P)' R+ No. 23 Taun 2014 #en#ang &aa Pe!"aikan Gii
5. 9angka-
1. 2.
angka
Pe#ugas menen#ukan sasa!an s=eeing Pe#ugas meniakan vi#amin *
,an
3.
men,is#!i"usikan ke ,esa ang akan ,iakukan s=eeing 'a,e! mengunungi !uma "ai#a ,an
4. 5. >.
mem"e!ikan vi#amin * kea,a "ai#a 'a,e! men8a#a# asi s=eeing vi#amin * Pe#ugas me!eka asi s=eeing vi#amin * Pe#ugas meao!kan kea,a keaa uskesmas ,an Dinas 'esea#an 'a"ua#en
>. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
Pus#u/ Poin,es
?. Dokumen
-
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
S,EEPING $ITA"IN A No.
:445/0221.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
T S I L K C E H C
No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/1
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
Tidak No 1
Kegiatan
3 4 5
Tidak
Berlaku
*aka Pe#ugas menen#ukan sasa!an s=eeingA *aka
2
Ya
Pe#ugas
meniakan
vi#amin
*
,an
men,is#!i"usikan ke ,esa ang akan ,iakukan s=eeingA *aka 'a,e! mengunungi !uma "ai#a ,an mem"e!ikan vi#amin * kea,a "ai#aA *aka 'a,e! men8a#a# asi s=eeing vi#amin *A *aka Pe#ugas me!eka asi s=eeing vi#amin *A *aka Pe#ugas meao!kan kea,a keaa
>
uskesmas ,an Dinas 'esea#an 'a"ua#enA
CC BR
)a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
.............
PENYULUHAN GIZI No.
:445/022.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
:%
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Penuuan gii a,aa se!angkaian kegia#an enamaian esanesan gii ,an kesea#an ang ,i!en8anakan ,an ,iaksanakan un#uk menanamkan e!iaku
,an meningka#kan enge!#ian< sika< se!#a
osi#i sasa!an ,an ingkunganna
#e!a,a
uaa
e!"aikan gii ,an kesea#an 2. Tuuan
Se"agai a8uan e#ugas un#uk meakukan enuuan gii
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi 5. 9angkaangka
P)' R+ No. 23 Taun 2014 #en#ang &aa Pe!"aikan Gii 1. Pe#ugas meniakan ma#e!i enuuan 2. Pe#ugas mengunungi Posan,u 3. Pe#ugas memin#a ka,e! meniakan
i"u
"ai#a
un#uk
mene!ima enuuan 4. Pe#ugas mem"e!ikan enuuan kea,a semua i"u "ai#a ang #ea ,a#ang ke osan,u 5. Pe#ugas "e!,iskusi ,an mem"e!ikan kesema#an "e!#ana a,a i"u "ai#a >. Pe#ugas menu#u< mengu8akan #e!ima kasi a,a i"u "ai#a ang #ea men,enga!kan enuuan samai seesai >. Diag!am *i!
-
7. &ni# T e!kai#
Posan,u
?. Dokumen
-
#e!kai# . Rekaman$is#o!is Di"e!akukan No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Tg.
PENYULUHAN GIZI
T S I L K C E H C
No.
:445/022.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/1
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No 1 2
Kegiatan *aka Pe#ugas meniakan ma#e!i enuuan *aka Pe#ugas mengunungi Posan,u
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas memin#a ka,e! meniakan i"u
3
"ai#a un#uk mene!ima enuuan *aka Pe#ugas mem"e!ikan enuuan kea,a
4
semua i"u "ai#a ang #ea ,a#ang ke osan,u *aka Pe#ugas "e!,iskusi ,an mem"e!ikan
5
kesema#an "e!#ana a,a i"u "ai#a *aka Pe#ugas menu#u< mengu8akan #e!ima kasi a,a i"u "ai#a ang #ea men,enga!kan enuuan samai seesai
>
CC BR
)a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
.............
PENI"BANGAN BALITA ENGAN ACIN No.
:445/023?.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
:%
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Penim"angan "ai#a ,engan ,a8in a,aa menguku! "e!a# "a,an "ai#a ,engan menggunakan aa# #im"ang "e!ua ,a8in ang ,iakukan ,i osan,u oe ka,e!.
2.
Tuu an
3.
Se"agai a8uan e#ugas un#uk meakukan kegia#an enim"angan "ai#a ,engan ,a8in
'e"i akan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
9aanan Te!a,u 4.
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an
Ree
'emen#e!ian 'esea#an R+. ;uku Pegangan 'a,e! Posan,u.
!ensi 5.
Iaka!#a: 'emenkes R+J 2013. 9ang
kaangka
1. Pe#ugas meme!siakan ,a8in 2. Pe#ugas meme!siakan i"u
"ai#a
un#uk
meeas
san,a/sea#u< ake#< #oi 3. Pe#ugas mem"uka sa!ung #im"ang< i"u "ai#a memasukan "ai#a ke ,aam sa!ung #im"ang samai osisi "ai#a aman ,an naman 4. Pe#ugas menggese! "an,u samai a!um #egak u!us 5. Pe#ugas mem"a8a "e!a# "a,an "ai#a ,engan meia# angka ,i uung "an,u gese! >. Pe#ugas mene"u#kan asi #im"ang kea,a i"u "a i#a un#uk ,iao!kan kea,a angka en8a#a#an 7. Pe#ugas mengem"aikan "an,u ke
angka
no
,an
mengeua!kan "ai#a ,a!i sa!ung/8eana #im"ang -
>. Diag!am *i! 7. &ni# Te!kai# ?. Dokumen
Posan,u Regis#e! Penim"angan ;ai#a
#e!kai#
. Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENI"BANGAN BALITA ENGAN ACIN T S I L K C E H C
No.
:445/023?.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
:
TanggaTe! "i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
1
*aka ka,e! meme!siakan ,a8inA
2
*aka ka,e! meme!siakan i"u "ai#a un#uk meeas san,a/sea#u< ake#< #oiA
3
*aka ka,e! mem"uka sa!ung #im"ang< i"u "ai#a memasukan "ai#a ke ,aam sa!ung #im"ang
4
samai osisi "ai#a aman ,an naman u!usA *aka ka,e! menggese! "an,u samai a!um
5
#egak u!usA *aka ka,e! mem"a8a "e!a# "a,an "ai#a ,engan
`6
meia# angka ,i uung "an,u gese!A *aka ka,e! mene"u#kan asi #im"ang kea,a i"u "ai#a un#uk ,iao!kan kea,a angka en8a#a#anA
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
7
*aka ka,e! mengem"aikan "an,u ke angka no ,an mengeua!kan "ai#a ,a!i sa!ung/8eana #im"angA
CC BR
)a,iun <
CCCCC Peaksana/*u,i#o!
.............
PENGUKURAN TINGGI LUTUT No.
:445/0237.02/GZ-
Dokumen No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
SOP/402.102.17/2017 :
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT P&S'(S)*S'*R(
1. Penge!#ian
,!.*mam San#osa< ).)'es N+P. 1>5101 200212 1 003
Penguku!an Tinggi 9u#u# me!uakan enguku!an #inggi "a,an ang ,igunakan un#uk seseo!ang ang #i,ak ,aa# "e!,i!i ,engan #egak see!#i ansia a#auun ang se,ang saki# seingga #i,ak memungkinkan un#uk meakukan enguku!an #inggi "a,an se8a!a
2. Tuuan
no!ma. Se"agai a8uan ,aam meakukan enguku!an #inggi "a,an un#uk asien ang #i,ak ,aa# ,iuku! "e!,i!i
3. 'e"iakan
'eu#usan'eaaPuskesmas
nomo!
:
445/+++.7.004>/S'/402.102.17/201> #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi
;uku Peniaian S#a#us Gii #aun 2012
5. 9angka-
2. 3.
Pasien #i,u! #e!en#ang a,a #ema# #i,u! ang !a#a Pe#ugas menema#kan aa# enangga ,ian#a!a ia#an
4.
aa ,an "e#is kaki ki!i mem"en#uk su,u# siku-siku 0K6 Pe#ugas mem"e!i "an#uan ,engan " an#a a,a "agian
5. >.
"eakang asien ika aa# enangga #e!au #inggi Teaak kaki ki!i asien mem"en#uk su,u# 0K6 Pe#ugas memasang aa# enguku! #ea# a,a #eaak
7.
kaki ki!i a,a "agian #umi# ,an u#u# Pe#ugas mem"a8a angka anang u#u#6 a,a aa#
?.
se8a!a #ei#i Pe#ugas men8a#a# angka asi enguku!an
angka
>. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
&GD< Ra=a# ina< Poi &mum
?. Dokumen
*suan Gii< *suan 'ee!a=a#an
#e!kai# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENGUKURAN TINGGI LUTUT
T S I L K C E H C
No.
:445/0237.02/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pasien #i,u! #e!en#ang a,a #ema# #i,u! 1
ang !a#aA *aka Pe#ugas menema#kan aa# enangga
2
,ian#a!a
ia#an
aa
,an
"e#is
kaki
ki!i
mem"en#uk su,u# siku-siku 0K6A *aka Pe#ugas mem"e!i "an#uan ,engan "an#a 3
a,a "agian "eakang asien ika aa# enangga #e!au #inggiA *aka Teaak kaki ki!i asien mem"en#uk su,u#
4 5
0K6A *aka Pe#ugas memasang aa# enguku! #ea# a,a #eaak kaki ki!i a,a "agian #umi# ,an u#u#A
>
*aka Pe#ugas mem"a8a angka anang u#u#6 a,a aa# se8a!a #ei#iA
7
*aka
Pe#ugas
men8a#a#
angka
asi
enguku!anA CC R B
)a,iun
...........
PENGUKURAN LILA No.
SOP
:445/0237.03/GZ-
Dokumen No. Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
TanggaTe! "i# $aaman
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Penguku!an Tinggi 9u#u# me!uakan enguku!an #inggi "a,an ang ,igunakan un#uk seseo!ang ang #i,ak ,aa# "e!,i!i ,engan #egak see!#i ansia a#auun ang se,ang saki# seingga #i,ak memungkinkan un#uk meakukan enguku!an #inggi "a,an se8a!a
3. Tuuan
no!ma. Se"agai a8uan ,aam meakukan enguku!an #inggi "a,an un#uk asien ang #i,ak ,aa# ,iuku! "e!,i!i
10.
'e"iakan
'eu#usan'eaaPuskesmas
nomo!
:
445/+++.7.004>/S'/402.102.17/201> #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 11.
Ree!ensi
12.
9angka-
;uku Peniaian S#a#us Gii #aun 2012 . 10.
Pe#ugas mene#akan osisi "au ,an siku Pe#ugas mee#akkan i#a enguku! an#a!a "au ,an
siku 11. 12. 13. 14.
Pe#ugas menen#ukan #i#ik #enga engan Pe#ugas meingka!kan i#a ia a,a #i#ik #enga engan Pe#ugas mem"a8a skaa ang #e!#e!a a,a i#a Pe#ugas men8a#a# angka asi enguku!an
angka
13.
Diag!am
-
*i! 14.
&ni#
Ra=a# ina< Poi &mum< Poi Gii
Te!kai# 15.
Dokumen
*suan Gii< "uku !egis#e! asien
#e!kai#
1>.
No.
Rekaman$is#o!is
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENGUKURAN LILA No.
:445/0237.03/GZ-
Dokumen No. Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
T S I L K C E H C
TanggaTe! "i#
$aaman
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
1
*aka Pe#ugas mene#akan osisi "au ,an sikuA *aka Pe#ugas mee#akkan i#a enguku! an#a!a
2 3
"au ,an sikuA *aka Pe#ugas menen#ukan #i#ik #enga enganA *aka Pe#ugas meingka!kan i#a ia a,a #i#ik
4
#enga enganA *aka Pe#ugas mem"a8a skaa ang #e!#e!a a,a
5
i#aA *aka
>
Pe#ugas
men8a#a#
angka
asi
enguku!anA
CC R B
)a,iun
.............
EUKASI GIZI No.
:445/023.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
(,ukasi Gii a,aa se!angkaian kegia#an enamaian esan L
1. Penge!#ian
esan gii ,an kesea#an ang ,i!en8anakan ,an ,iaksanakan un#uk menanamkan ,an meningka#kan enge!#ian< sika< se!#a e!iaku osi#i asien ,an ingkunganna #e!a,a uaa e!"aikan gii ,an kesea#an. Se"agai a8uan e#ugas ,aam meakukan e,ukasi gii.
2. Tuuan
Su!a# 'eu#usan 'eaa &PT Puskesmas 'a!e Nomo!
3. 'e"iakan
440/.F++.SOP.043/402.102.>1?/201> Ten#ang Penaminan 9aanan ;e!kesinam"ungan ;uku Pe,oman Peaanan Gii Di Puskesmas. 'emen#e!ian
4. Ree!ensi
'esea#an Reu"ik +n,onesia. 2014 1. Pe#ugas memeaa!i masaa gii asien ang #e!# uis ,aam
5. 9angkaangka
o!mui! asuan gii. 2. Pe#ugas menemui keua!ga asien 3. Pe#ugas meneaskan #uuan ,ie# asien 4. Pe#ugas meneaskan en#ingna ,ukungan keua!ga ,aam ke"e!asian asuan gii a,a asien 5. Pe#ugas meneaskan ,ie# ang e!u ,iaankan oe asien un#uk enem"uan enaki#na meiu#i enis ,ie#< !insi ,an sa!a# ,ie# se!#a "aan makanan ang "oe ,an #i,ak "oe ,ikonsumsi oe asien >. Pe#ugas men8a#a# asi e,ukasi a,a 8a#a#an gii.
>. Diag!am *i! 7. &ni# Te!kai# ?. Dokumen #e!kai#
Ra=a# ina 1. o!mui! asuan gii 2. a#a#an gii 3. 9eae#
. Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
EUKASI GIZI No.
:445/023.01/GZ-
Dokumen No. Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
T S I L K C E H C
TanggaTe! "i#
$aaman
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka e#ugas memeaa!i masaa gii asien 1 2
ang #e!#uis ,aam o!mui! asuan giiA *aka Pe#ugas gii menemui keua!ga asienA *aka Pe#ugas gii meneaskan #uuan ,ie#
3
asienA *aka Pe#ugas gii meneaskan en#ingna
4
,ukungan keua!ga ,aam ke"e!asian asuan gii a,a asienA *aka Pe#ugas gii meneaskan ,ie# ang e!u ,iaankan oe asien un#uk enem"uan
5
enaki#na meiu#i enis ,ie#< !insi ,an sa!a# ,ie# se!#a "aan makanan ang "oe ,an #i,ak "oe ,ikonsumsi oe asienA *aka Pe#ugas gii men8a#a# asi e,ukasi a,a
> CC R B
o!mui! 8a#a#an giiA )a,iun
.............
ASUHAN GIZI PASIEN RA,AT #ALAN No.
:445/0241.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
: : 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
*suan Gii Pasien Ra=a# Iaan a,aa se!angkaian kegia#an ang #e!o!ganisi!/ #e!s#!uk#u! ang memungkinkan un#uk i,en#iikasi ke"u#uan gii ,an ene,iaan asuan un#uk memenui ke"u#uan #e!se"u#.
2. Tuuan 3. 'e"iakan
Se"agai a8uan e#ugas ,aam meaksanakan asuan gii asien !a=a# aan. Su!a# 'eu#usan 'eaa &PT Puskesmas 'a!e Nomo! 445/+++.7.011>/SOP/402.102.17/201> Ten#ang Penaminan
4. Ree!ensi 5. 9angkaangka
9aanan ;e!kesinam"ungan ;uku Pe,oman *suan Gii Te!s#an,a!. 'emen#e!ian 'esea#an R+. Di!ek#o!a# Ien,e!a ;ina Gii ,an '+*. 2014. Pe#ugas mene!ima !uukan asien ,a!i oi umum/ '+*/ oi
1.
2. 3.
)T;S. Pe#ugas meakukan !ei,en#iikasi. Pe#ugas memeaa!i ,a#a enunang asien ang meiu#i ;;< T;< asi #es a"o!a#o!ium< kea,aan isik ,an kinis se!#a
5.
!i=aa# enaki# asien ,aam 8a#a#an !ekam me,is. Pe#ugas menen#ukan ,iagnose gii asien. Pe#ugas meneaskan #en#ang ,ii# asien ,engan me,ia oo,
6.
mo,e ,an eae#. Pe#ugas "e!esan kea,a asien un#uk ,a#ang ke oi gii a,a
7.
kunungan "e!iku#na. Pe#ugas men8a#a# asi asuan gii a,a "uku !egis#e! asien.
4.
>. Diag!am *i!
1. Poi umum
7. &ni# Te!kai#
?. Dokumen #e!kai#
2. '+* 3. Poi )T;S 1. Rekam me,is 2. ;uku Regis#e! asien
. Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
ASUHAN GIZI PASIEN RA,AT #ALAN No.
T S I L K C E H C
:445/0241.01/GZ-
Dokumen No. Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
TanggaTe! "i# $aaman
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
1 2
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas gii mene!ima !uukan asien ,a!i oi umum/ '+*/ oi )T;SA *aka Pe#ugas meakukan !ei,en#iikasiA *aka Pe#ugas memeaa!i ,a#a enunang asien ang meiu#i ;;< T;< asi #es
3
a"o!a#o!ium< kea,aan isik ,an kinis se!#a !i=aa# enaki# asien ,aam 8a#a#an !ekam me,isA
4 5
>
7 CC R B
*aka Pe#ugas menen#ukan ,iagnose gii asienA *aka Pe#ugas meneaskan #en#ang ,ii# asien ,engan me,ia oo, mo,e ,an eae#A *aka Pe#ugas "e!esan kea,a asien un#uk ,a#ang ke oi gii a,a kunungan "e!iku#naA *aka Pe#ugas men8a#a# asi asuan gii a,a "uku !egis#e! asienA )a,iun
.............
PENYI"PANAN BAHAN "AKANAN No.
:445/0242.01/GZ-
Dokumen No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
SOP/402.102.17/2017 :
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
Penimanan "aan makanan a,aa sua#u #a#a 8a!a mena#a<
1. Penge!#ian
meniman< memeia!a uma< kuai#as< ,an keamanan "aan makanan ke!ing ,an sega! ,i #ema# enimanan ang aman ,an memiiki ingkungan ang sea#. Se"agai a8uan e#ugas ,aam meakukan enimanan "aan
2. Tuuan
makanan Su!a# 'eu#usan 'eaa &PT Puskesmas 'a!e Nomo!
3. 'e"iakan
445/+++.7.004>/S'/402.102.17/201> Ten#ang Penaminan 9aanan ;e!kesinam"ungan ;uku Pe,oman *suan Gii Te!s#an,a!. 'emen#e!ian 'esea#an
4. Ree!ensi
Reu"ik +n,onesia. 2014. 1 Pe#ugas men8a#a# "aan makanan ang akan ,isiman 2 Pe#ugas mengeomokkan "aan makanan mena,i "aan
5. 9angkaangka
3
makanan "asa ,an "aan makanan ke!ing. Pe#ugas meniman "aan makanan "asa ,i ,aam ema!i en,ingin ,an "aan makanan ke!ing ,i,aam ema!i "iasa
4
ang ke!ing ,an #i,ak em"a". Pe#ugas menge8ek kon,isi "aan makanan ang ,isiman se#ia a!i.
>. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
Dau!
?. Dokumen #e!kai# . Rekaman$is#o!is No.
$aaman
@ang ,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENYI"PANAN BAHAN "AKANAN No.
T S I L K C E H C
:445/0242.01/GZ-
Dokumen No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
SOP/402.102.17/2017 :
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka e#ugas men8a#a# "aan makanan ang 1
akan ,isimanA *aka Pe#ugas mengeomokkan "aan makanan
2
mena,i "aan makanan "asa ,an "aan makanan ke!ingA *aka Pe#ugas meniman "aan makanan "asa ,i ,aam ema!i en,ingin ,an "aan
3
makanan ke!ing ,i,aam ema!i "iasa ang ke!ing ,an #i,ak em"a"A *aka Pe#ugas menge8ek kon,isi "aan
4 CC R B
makanan ang ,isiman se#ia a!iA )a,iun
.............
PENERI"AAN BAHAN "AKANAN No.
:445/0243.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Sua#u kaian ang meiu#i eme!iksaan enei#ian< en8a#a#an ,an eao!an #en#ang ma8am< kuai#as ,an kuan#i#as "aan makanan ang ,i#e!ima sesuai ,engan esanan ang ,i"ei oe
10.
Tuuan
e#ugas gii Se"agai a8uan un#uk meakukan ene!imaan "aan makanan se8a!a "ena!
11.
'e"iakan
'eu#usan'eaaPuskesmas nomo! : 445/+++.7.004>/S'/402.102.17/201> #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u
12.
Ree!ensi
13.
9angka-
angka
;uku Pe,oman Peaanan Gii Di Puskesmas. 'emen#e!ian 'esea#an R+. 2014 1. Pe#ugas meme!iksa kem"ai ,a#a! esanan 2. 3.
"aan makanan Pe#ugas meme!iksa sesiikasi "aan makanan Pe#ugas m emu#uskan m ene!ima a #au m enoak
4.
"aan makanan ang ,a#ang Pe#ugas m eme!iksa k em"ai , a#a! ene!imaan
5.
"aan makanan Pe#ugas m engi!im " aan m akanan k e # ema# enimanan sesuai enis "aan a#au angsung ke #ema# engoaan
14.
Diag!am
*i!
-
15.
&ni#
Dau!
Te!kai# 1>.
Dokumen
#e!kai#
17.
No.
1. 2.
Da#a! esanan "aan makanan Da#a! ene!imaan "aan makanan
Rekaman$is#o!is
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENERI"AAN BAHAN "AKANAN
T S I L K C E H C
No.
:445/0243.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka e#ugas meme!iksa kem"ai ,a#a! esanan 1
"aan makananA *aka
Pe#ugas
meme!iksa
sesiikasi
2
makananA
3
*aka Pe#ugas memu#uskan mene!ima menoak "aan makanan ang ,a#angA *aka
4
Pe#ugas
kem"ai
a#au ,a#a!
ene!imaan "aan makananA *aka Pe#ugas
5
meme!iksa
"aan
#ema#
mengi!im "aan makanan ke
enimanan
sesuai
enis
"aan
a#au
angsung ke #ema# engoaanA CC R B
)a,iun
.............
PENGOLAHAN BAHAN "AKANAN No.
:445/0243.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian 10.
Tuuan
Sua#u kegia#an mengu"a "aan makanan men#a mena,i makanan oe #enaga engoa makanan Se"agai a8uan un#uk meakukan engoaan "aan makanan
se8a!a "ena! 11.
'e"iakan
'eu#usan'eaaPuskesmas nomo! : 445/+++.7.004>/S'/402.102.17/201> #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u
12. 13.
Ree!ensi 9angka-
angka
;uku Pe,oman Peaanan Gii Di Puskesmas. 'emen#e!ian 'esea#an R+. 2014 5. Pe#ugas men8u8i #angan #e!e"i ,auu >. Pe#ugasmenggunakan*PD 7. Pe#ugas meniakan aa# un#uk engoaan ?.
makanan ,an "aan makanan ang akan ,ioa Pe#ugas mengoa makanan sesuai s#an,a! menu
14.
Diag!am
-
*i! 15.
&ni#
Dau!
Te!kai# 1>.
Dokumen
-
#e!kai#
17.
Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENGOLAHAN BAHAN "AKANAN T S I L K C E H C
No.
:445/0243.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No 1 2 3
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas men8u8i #angan #e!e"i ,auuA *aka Pe#ugas menggunakan *PDA *aka Pe#ugas meniakan aa# un#uk engoaan makanan ,an "aan makanan ang akan ,ioaA *aka Pe#ugas mengoa makanan sesuai s#an,a!
4 CC R B
menuA )a,iun
.............
PENYA#IAN "AKANAN No.
:445/0243.01/GZ-
Dokumen No. Revisi
SOP
TanggaTe! "i# $aaman
SOP/402.102.17/2017 :
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian 10.
Tuuan
11.
'e"iakan
Sua#u kegia#an menaikan makanan ang su,a mengaami !oses engoaan Se"agai a8uan un#uk meakukan enaian makanan se8a!a "ena!
'eu#usan'eaaPuskesmas nomo! : 445/+++.7.004>/S'/402.102.17/201> #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u
12.
Ree!ensi
13.
9angka-
angka
;uku Pe,oman Peaanan Gii Di Puskesmas. 'emen#e!ian 'esea#an R+. 2014 5. Pe#ugas men8u8i #angan #e!e"i ,auu >. Pe#ugasmenggunakan*PD 7. Pe#ugas menu#u makanan ang su,a ,io!si ?.
,engan menggunakan as#ik enu#u makanan Pe#ugas m enaikan m akanan kea,a asien ,aam kea,aan anga# sesuai e#ike# makan asien
14.
Diag!am
-
*i! 15.
&ni#
Dau!
Te!kai# 1>.
Dokumen
-
#e!kai# 17.
No.
Rekaman$is#o!is
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PENYA#IAN "AKANAN No.
:445/0243.01/GZ-
Dokumen No. Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
T S I L K C E H C
TanggaTe! "i#
$aaman
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
1 2
*aka Pe#ugas men8u8i #angan #e!e"i ,auuA *aka Pe#ugas menggunakan *PDA *aka Pe#ugas menu#u makanan ang su,a
3
,io!si
,engan
menggunakan
as#ik
menaikan
makanan
enu#u
makananA *aka 4
Pe#ugas
kea,a
asien ,aam kea,aan anga# sesuai e#ike# makan asienA
CC R B
)a,iun
.............
"E"AA"KAN API ENGAN KARUNG GONI No.
SOP
:445/0243.01/GZ-
Dokumen No. Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
TanggaTe! "i# $aaman
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
Sua#u kegia#an mema,amkan ai menggunakan ka!ung goni aa"ia #e!a,i ke"aka!an ke8i ,i ,au!. Se"agai a8uan un#uk meakukan ema,aman ai menggunakan
10.
Tuuan
ka!ung goni se8a!a "ena!
11.
'e"iakan
'eu#usan'eaaPuskesmas nomo! : 445/+++.7.004>/S'/402.102.17/201> #en#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u
12.
Ree!ensi
13.
9angka-
;uku Pe,oman Peaanan Gii Di Puskesmas. 'emen#e!ian 'esea#an R+. 2014 7. Pe#ugas meneukan ka!ung goni ke ,aam ai! se8a!a meneu!u ?. Pe#ugas memegang ka!ung goni ,isaming "a,an . Pe#ugas "e!aan menuu sum"e! ke"aka!an mengiku#i a!a
angka
angin 10. Pe#ugas menu#u sum"e! ai menggunakan ka!ung goni ,engan osisi ku,a-ku,a 11. Pe#ugas mengangka# ka!ung goni ,engan #angan #e!#u#u ka!ung ,an osisi sama see!#i ke#ika akan mee#akkan ka!ung goni 12. Pe#ugas meneukan kem"ai ka!ung goni ke ,aam ai! aa"ia ai "eum a,am 14.
Diag!am
-
*i! 15.
&ni#
Dau!
Te!kai# 1>. Dokumen #e!kai# 17. No.
-
Rekaman$is#o!is $aaman
@ang ,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
"E"AA"KAN API ENGAN KARUNG GONI No.
T S I L K C E H C
:445/0243.01/GZ-
Dokumen No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
SOP/402.102.17/2017 :
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas meneukan ka!ung goni ke ,aam 1
ai! se8a!a meneu!uA *aka Pe#ugas memegang ka!ung goni ,isaming
2
"a,an A *aka Pe#ugas "e!aan menuu sum"e! ke"aka!an
3
mengiku#i a!a anginA *aka Pe#ugas menu#u sum"e! ai menggunakan
4
ka!ung goni ,engan osisi ku,a-ku,aA *aka Pe#ugas mengangka# ka!ung goni ,engan
5
#angan #e!#u#u ka!ung ,an osisi sama see!#i ke#ika akan mee#akkan ka!ung goniA *aka Pe#ugas meneukan kem"ai ka!ung goni
>
ke ,aam ai! aa"ia ai "eum a,amA
CC R B
)a,iun
.............
EUKASI GIZI :445/023.01/GZ-
No. Dokumen
No.Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
SOP TanggaTe!"i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
% :
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
(,ukasi Gii a,aa se!angkaian kegia#an enamaian esan L esan gii ,an kesea#an ang ,i!en8anakan ,an ,iaksanakan un#uk menanamkan ,an meningka#kan enge!#ian< sika< se!#a e!iaku
osi#i
asien
,an
e!"aikan gii ,an kesea#an.
ingkunganna
#e!a,a
uaa
2. Tuuan 3. 'e"iakan
Se"agai a8uan e#ugas ,aam meakukan e,ukasi gii Su!a#
'eu#usan
'eaa
&PT
Puskesmas
'a!e
Nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 Ten#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u 4. Ree!ensi 5. 9angkaangka
;uku Pe,oman Peaanan Gii Di Puskesmas. 'emen#e!ian 'esea#an R+. 2014 1.
Pe#ugas memeaa!i masaa gii
asien ang #e!#uis ,aam o!mui! asuan gii. 2. Pe#ugas menemui keua!ga asien 3. Pe#ugas meneaskan #uuan ,ie# asien 4. Pe#ugas meneaskan en#ingna ,ukungan keua!ga ,aam ke"e!asian asuan gii a,a asien 5. Pe#ugas meneaskan ,ie# ang e!u ,iaankan oe asien un#uk enem"uan enaki#na meiu#i enis ,ie#< !insi ,an sa!a# ,ie# se!#a "aan makanan ang "oe ,an #i,ak "oe ,ikonsumsi oe asien >. Pe#ugas men8a#a# asi e,ukasi a,a 8a#a#an gii.
>. Diag!am *i!
)emeaa!i masaa gii asien ,aam o!mui! asuan gii
menemui keua!ga asien
meneaskan #uuan ,ie# asien
7. &ni# Te!kai# ?. Dokumen #e!kai#
Ra=a# ina
meneaskan en#ingna ,ukungan keua!ga ,aam ke"e!asian asuan gii a,a asien meneaskan ,ie# ang e!u ,iaankan oe asien un#uk enem"uan enaki#na meiu#i enis ,ie#< !insi ,an sa!a# ,ie# se!#a "aan makanan ang "oe ,an #i,ak men8a#a# asi e,ukasi "oe ,ikonsumsi oe asien a,a o!mui! konsu#asi gii
1. o!mui! asuan gii 2. a#a#an gii
3. 9eae# . Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Di"e!akukan
Pe!u"aan
Tg.
EUKASI GIZI :445/023.01/GZ-
No. Dokumen
T S I L K C E H C
SOP/402.102.17/2017
No.Revisi
:
TanggaTe!"i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
:1/1
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
1 2 3
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas memeaa!i masaa gii asien ang #e!#uis ,aam o!mui! asuan giiA *aka Pe#ugas menemui keua!ga asienA *aka Pe#ugas meneaskan #uuan ,ie# asienA *aka Pe#ugas meneaskan en#ingna ,ukungan
4
keua!ga ,aam ke"e!asian asuan gii a,a asien A *aka Pe#ugas meneaskan ,ie# ang e!u ,iaankan
5
oe
asien
un#uk
enem"uan
enaki#na meiu#i enis ,ie#< !insi ,an sa!a# ,ie# se!#a "aan makanan ang "oe ,an #i,ak
> CC R B
"oe ,ikonsumsi oe asienA *aka Pe#ugas men8a#a# asi
e,ukasi
a,a
8a#a#an giiA )a,iun
.............
ASUHAN GIZI PASIEN RA,AT INAP :445/0240.01/GZ-
No. Dokumen
No.Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
SOP TanggaTe!"i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
:1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
*suan Gii Pasien Ra=a# +na a,aa se!angkaian kegia#an ang #e!o!ganisi!/ #e!s#!uk#u! ang memungkinkan un#uk i,en#iikasi ke"u#uan gii ,an ene,iaan asuan un#uk memenui ke"u#uan #e!se"u# a,a asien !a=a# ina.
2. Tuuan 3. 'e"iakan
Se"agai a8uan e#ugas ,aam meaksanakan asuan gii asien !a=a# ina. Su!a# 'eu#usan 'eaa &PT Puskesmas 'a!e Nomo! : 445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 Ten#ang 9aanan 'inis ,an
4. Ree!ensi 5. 9angkaangka
9aanan Te!a,u ;uku Pe,oman P!oses *suan Gii Te!s#an,a!. 'emen#e!ian 'esea#an Reu"ik +n,onesia. 2014. Pe#ugas men,aa# ino!masi mengenai a,ana asien "a!u
1.
2.
,engan !esiko manu#!isi. Pe#ugas mengunungi semua asien "a!u ,an meakukan anamnesa
#e!kai#
gii< ,a#a
ang ,ikumukan meiu#i
an#!oome#!i< "iokimia< kinis< !i=aa# gii< se!#a !i=aa#
4.
e!sona. Pe#ugas menen#ukan ,iagnose gii asien. Pe#ugas mem"ua# !en8ana in#e!vensi gii sesuai ,engan
5.
kon,isi asien ,an !esk!isi ,ie# ,ok#e!. Pe#ugas meakukan moni#o!ing ,an evauasi #e!a,a ,ie#
3.
asien.
>. Diag!am *i!
)en,aa# ino!masi a,ana asien ,engan !esiko manu#!isi
mengunungi semua asien "a!u ,an meakukan anamnesa #e!kai# gii
)enen#ukan ,iagnose gii
mem"ua# !en8ana in#e!vensi gii sesuai ,engan kon,isi asien ,an !esk!isi ,ie# ,ok#e!
meakukan moni#o!ing ,an evauasi #e!a,a ,ie# asien. 7. &ni# Te!kai# ?. Dokumen #e!kai#
Ra=a# ina 1. o!mui! asuan gii 2. a#a#an gii
. Rekaman$is#o!is
No.
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
ASUHAN GIZI PASIEN RA,AT INAP :445/0240.01/GZ-
No. Dokumen
T S I L K C E H C
No.Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
TanggaTe!"i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
:1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
1
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas men,aa# ino!masi mengenai a,ana asien "a!u ,engan !esiko manu#!isiA *aka Pe#ugas mengunungi semua asien "a!u ,an meakukan anamnesa #e!kai# gii< ,a#a ang
2
,ikumukan meiu#i an#!oome#!i< "iokimia< kinis< !i=aa# gii< se!#a !i=aa# e!sonaA
3
*aka Pe#ugas menen#ukan ,iagnose gii asienA *aka Pe#ugas mem"ua# !en8ana in#e!vensi gii
4
sesuai ,engan kon,isi asien ,an !esk!isi ,ie# ,ok#e! A *aka Pe#ugas meakukan moni#o!ing ,an
5
evauasi #e!a,a ,ie# asienA
CC R B
)a,iun
.............
PE"ESANAN "AKANAN PASIEN RA,AT INAP
:445/0240.01/GZ-
No. Dokumen
No.Revisi
SOP/402.102.17/2017 :
SOP TanggaTe!"i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
:1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
1. Penge!#ian
*suan Gii Pasien Ra=a# +na a,aa se!angkaian kegia#an ang #e!o!ganisi!/ #e!s#!uk#u! ang memungkinkan un#uk i,en#iikasi ke"u#uan gii ,an ene,iaan asuan un#uk memenui ke"u#uan #e!se"u# a,a asien !a=a# ina.
10.
Tuuan
Pemesanan makanan asien !a=a# ina a,aa mene,iakan makanan asien sesuai ,engan !en8ana asuan gii asien oe #enaga Pe#ugas uskesmas
11.
'e"iakan
Se"agai a8uan e#ugas ,aam meakukan emesanan makanan asien
12.
13.
Ree!ensi
9angka-
angka 14.
Su!a# 'eu#usan 'eaa &PT Puskesmas 'a!e Nomo! : 445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 Ten#ang 9aanan 'inis ,an 9aanan Te!a,u ;uku Pe,oman P!oses *suan Gii Te!s#an,a!. 'emen#e!ian 'esea#an Reu"ik +n,onesia. 2014.
Diag!am
*i! 15.
&ni#
Ra=a# ina
Te!kai# 1>.
Dokumen
#e!kai#
17.
No.
1. o!mui! asuan gii 2. a#a#an gii
Rekaman$is#o!is
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
ASUHAN GIZI PASIEN RA,AT INAP :445/0240.01/GZSOP/402.102.17/2017
No. Dokumen
T S I L K C E H C
No.Revisi
:
TanggaTe!"i#
: 27 e"!ua!i 2017
$aaman
:1/3
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas men,aa# ino!masi mengenai
1
a,ana asien "a!u ,engan !esiko manu#!isiA *aka Pe#ugas mengunungi semua asien "a!u ,an meakukan anamnesa #e!kai# gii< ,a#a ang
2
,ikumukan meiu#i an#!oome#!i< "iokimia< kinis< !i=aa# gii< se!#a !i=aa# e!sonaA
3
*aka Pe#ugas menen#ukan ,iagnose gii asienA *aka Pe#ugas mem"ua# !en8ana in#e!vensi gii sesuai ,engan kon,isi asien ,an !esk!isi ,ie#
4
,ok#e! A *aka Pe#ugas meakukan moni#o!ing ,an 5
evauasi #e!a,a ,ie# asienA
CC R B
)a,iun
.............
PE"BERIAN "AKANAN TA"BAHAN IBU HA"IL KURANG ENERGI KRONIS No.
:
Dokumen No. Revisi
SOP
TanggaT e!"i# $aaman
&PT P&S'(S)*S D+)ONG
:
:
: 1/2
,!.u!ia#i auia N+P. 1711227 2002 2 003
1. Penge!#ian
Pem"e!ian )akanan Tam"aan +"u $ami 'u!ang (ne!gi '!onis a,aa mem"e!ikan makanan #am"aan kea,a i"u ami ang "e!s#a#us gii ku!us ,engan #uuan meningka#kan s#a#us gii i"u
2. Tuuan
ami Se"agai a8uan e#ugas ,aam em"e!ian makanan #am"aan i"u ami ku!ang ene!gi k!onis
3. 'e"iakan
'eu#usan
'eaa
Puskesmas
nomo!
:
445/+++.7.00>7/S'/402.102.17/2017 #en#ang 9aanan 'inis ,an
4. Ree!ensi 5. 9angkaangka
9aanan Te!a,u P)' R+ No. 23 Taun 2014 #en#ang &aa Pe!"aikan Gii 1. Pe#ugas mengumukan ,a#a sasa!an i"u ami ,engan ia E23<5 8m '('6 2. Pe#ugas menen#ukan enis "aan makanan un#uk ake# P)T 3. Pe#ugas mengi#ung uma "aan makanan ang ,i"u#ukan sesuai sasa!an 4. Pe#ugas meakukan emesanan ake# P)T kea,a !ekanan 5. Pe#ugas menge8ek uma ,an #angga ka,aua!sa ake# P)T emuian >. Pe#ugas mem"ua# ,a#a! ene!imaan "a!ang ,a!i uskesmas ke sasa!an. 7. Pe#ugas men,is#!i"usikan
ake#
P)T
emuian
,engan
,i"an#u "i,an ,esa. ?. Pe#ugas meakukan eman#auan konsumsi P)T emu ian. . Pe#ugas meao!kan asi ke gia#an kea,a keaa uskesmas ,an Dinas 'esea#an 'a"ua#en. 10. Pe#ugas men,okumen#asikan asi kegia#an. >. Diag!am *i!
-
7. &ni# Te!kai#
-
?. Dokumen
-
#e!kai# 10.
No.
Rekaman$is#o!is
$aaman
@ang,i!u"a
Pe!u"aan
Di"e!akukan Tg.
PE"BERIAN "AKANAN TA"BAHAN IBU HA"IL KURANG ENERGI KRONIS T S I L K C E H C
No.
:445/022>.01/GZ-
Dokumen
SOP/402.102.17/2017
No. Revisi TanggaTe! "i# $aaman
:
: 27 e"!ua!i 2017
: 1/2
&PT
,!.*mam San#osa< ).)'es
P&S'(S)*S'*R(
N+P. 1>5101 200212 1 003
No
Kegiatan
Ya
Tidak
Tidak Berlaku
*aka Pe#ugas mengumukan ,a#a sasa!an "ai#a 1
gii "u!uk ,an i"u ami '(' *aka Pe#ugas menen#ukan enis "aan makanan
2
un#uk ake# P)T *aka
3
Pe#ugas
mengi#ung
uma
"aan
makanan ang ,i"u#ukan sesuai sasa!an *aka Pe#ugas meakukan emesanan ake# P)T
4
kea,a !ekanan *aka Pe#ugas menge8ek uma ,an #angga
5
ka,aua!sa ake# P)T emuian *aka Pe#ugas mem"ua# ,a#a! ene!imaan "a!ang
>
,a!i uskesmas ke sasa!an. *aka
7
Pe#ugas
men,is#!i"usikan
ake#
P)T
emuian ,engan ,i"an#u "i,an ,esa. *aka Pe#ugas meakukan en,amingan P)T
?
a#au eman#auan konsumsi P)T emuian. *aka Pe#ugas meao!kan asi kegia#an kea,a
10
CC BR
keaa uskesmas ,an Dinas 'esea#an 'a"ua#en. *aka Pe#ugas men,okumen#asikan kegia#an.
)a,iun <
CCCCC
Peaksana/*u,i#o!