(Fmea ) No Dokumen 1041/002/SOP/RSMI/X/2011
No Revisi
Halaman
00
1/2
Diteta#kan$ STANDAR
Tanggal terit !
Direktur %tama
OPERASIONAL
" Oktoer 2011
PROSEDUR
&r'H' Hani Herianto ('$ M'(es
PENGERTIAN
)M*+ a&ala, a&ala, suatu #roses mana-emen risiko tentang satu tin&akan atau #rose&ur me&ik &imana tim RS XX melaksana melaksanakan kan analisis analisis ,al.,al ,al.,al a#a sa-a ang &a#at &a#at menea meneakan kan suatu kegagalan kegagalan &ari #roses tin&akan atau #rose&ur se,ingga &a#at melakukan #enega,an melalui Prota# ang lei, aik'
TUJUAN
1' %#aa %#aa #enin #eningka gkatan tan mutu mutu #elaa #elaanan nan #asi #asien en 2' Meningka Meningkatkan tkan u&a u&aaa keselamat keselamatan an #asien #asien &i Ruma, Ruma, Sakit &eng &engan an No lame 3ulture &an Never *n&ing Proess "' Terlaksana erlaksanana na #rogram #rogram 5 #rogram #rogram #eneg #enega,an a,an se,ing se,ingga ga ti&ak ter-a&i ter-a&i #engulangan #engulangan ke-a&ian ti&ak &i,ara#kan'
KEBIJAKAN
Surat Penugasan ole, Direktur Ruma, Sakit tentang #enun-ukkan seagai Tim (eselamatan Pasien RS
PROSEDUR
1' Tentuka entukann to# to#ik ik #roses #roses )M*+ )M*+ 2' entuk tim a' 6am 6amar arka kann alu alurr #ro #rose sess
' 7elaskan #roses setia# kegiatan sesuai kei-akan &an #rose&ur ang erlaku ' 3antumkan su #roses untuk setia# ta,a#an #roses "' +nalisis ,a8ar& sore a' Tingkat a,aa ' Tingkat #roailitas ' Skor ,a8ar& &' +nalisis #o,on ke#utusan 4' Tatalaksana &an #engukuran outome a' Ti#e tin&akan ' Tin&akan / alasan untuk mengak,iri ' %kuran outome &' 9ang ertanggung -a:a e. Mana-emen tim
UNIT TERKAIT
Tim Investigator ter&iri &ari ! 1' 2' "' 4'
(a Instalasi / (a De#artemen / Dirlak / (a %nit (e#ala Pera:atan Semua area ang terkait ,arus ter:akili ; #ro
5.
#ersonalia$ mana-emen$ #enun-ang$ &ll = Tim Mutu &an (eselamatan Pasien