SOP DERMATOFITOSIS
No. Dokumen : 250 No. Revisi
SOP
:
Tanggal Terbit : 30 Agustus 2017 Halaman
: 1/3
Puskesmas
drg. AyuWulandari I.
Bula
NIP. 19820521 201111 2 001
1. Pengertian
Dermatofitosis adalah infeksi jamur dermatofita yang memiliki sifat mencernakan keratin di jaringan yang mengandung zat tanduk, misalnya stratum korneum pada epidermis, rambut, dan kuku.
2. Tujuan
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penatalaksanaan dermatofitosis yang adekuat
3. Kebijakan
1. Surat
Keputusan
445/005/SK/VI/2017
Kepala tentang
Puskesmas Kebijakan
Bula
No.
Pelayanan
Klinis
Puskesmas Bula 2. Surat
Keputusan
Kepala
Puskesmas
Bula
No.
445/041/SK/VI/2017 tentang Kebijakan Rencana Layanan Medis Puskesmas Bula 4. Referensi
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
No.
HK.02.02/MENKES/514/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama 5. Prosedur
I.
Subject ctii ve) Hasil Anamnesis ( Subje Keluhan Pada sebagian besar infeksi dermatofita, pasien datang dengan bercak merah bersisik yang gatal. Adanya riwayat ko ntak dengan orang yang mengalami dermatofitosis.
Faktor Risiko 1. Lingkungan yang lembab dan panas 2. Imunodefisiensi 3. Obesitas 4. Diabetes Melitus
II.
Hasil Pemeriksaan Fisik dan Penunjang Sederhana Sederha na (o bjective)
Pemeriksaan Fisik Gambaran umum: Lesi berbentuk infiltrat eritematosa, berbatas tegas, dengan bagian
tepi yang lebih aktif daripada bagian tengah, dan konfigurasi polisiklik. Lesi dapat dijumpai di daerah kulit berambut terminal, berambut velus (glabrosa) dan kuku.
Pemeriksaan Penunjang Tidak dilakukan pemeriksaan penunjang.
III.
Penegakan Diagnosis ( Assessment )
Diagnosis Klinis Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik.
Gambar 1 Dermatofitosis
Diagnosis Banding 1. Tinea Korporis: Dermatitis numularis, Pytiriasis rosea, Erythema annulare centrificum, Granuloma annulare 2. Tinea Kruris: Kandidiasis, Dermatitis intertrigo, Eritrasma 3. Tinea
Pedis:
Hiperhidrosis,
Dermatitis
kontak,
Dyshidrotic eczema 4. Tinea Manum: Dermatitis kontak iritan, Psoriasis 5. Tinea Fasialis: Dermatitis seboroik, Dermatitis kontak
Komplikasi Jarang ditemukan, dapat berupa infeksi bakterial sekunder.
IV.
Penatalaksanaan Komprehensif ( Plan)
Penatalaksanaan 1. Higiene diri harus terjaga, dan pemakaian handuk/pakaian secara bersamaan harus dihindari.
2. Untuk lesi terbatas, diberikan pengobatan topikal, yaitu dengan: antifungal topikal seperti krim klotrimazol, mikonazol, atau terbinafin yang diberikan hingga lesi hilang dan dilanjutkan 1-2 minggu kemudian untuk mencegah rekurensi. 3. Untuk penyakit yang tersebar luas atau resisten terhadap terapi topikal, dilakukan pengobatan sistemik dengan: a. Griseofulvin dapat diberikan dengan dosis 0,5-1 g per hari untuk orang dewasa dan 0,25 – 0,5 g per hari untuk anak-anak atau 10-25 mg/kgBB/hari, terbagi dalam 2 dosis. b. Golongan azol, seperti Ketokonazol: 200 mg/hari; Itrakonazol: 100 mg/hari atau Terbinafin: 250 mg/hari Pengobatan diberikan selama 10-14 hari pada pagi hari setelah makan.
Konseling dan Edukasi Edukasi mengenai penyebab dan cara penularan penyakit. Edukasi pasien dan keluarga juga untuk menjaga higiene tubuh, namun penyakit ini bukan merupakan penyakit yang berbahaya.
Kriteria rujukan Pasien dirujuk apabila: 1. Penyakit tidak sembuh dalam 10-14 hari setelah terapi. 2. Terdapat imunodefisiensi. 3. Terdapat
penyakit
penyerta
yang
menggunakan
multifarmaka.
V.
Prognosis
Pasien dengan imunokompeten, prognosis umumnya bonam, sedangkan
pasien
dengan
imunokompromais,
sanationamnya menjadi dubia ad bonam. 6. Unit Terkait
1.
Poli Umum
2.
Apotik
quo
ad
