Sop Apendiktomi

POLTEKKES KEMENKES MALANG

Dokumen : SOP PERIOPERATIF

D IV KEPERAWATAN ALIH JENJANG 2017 STAND STANDARD ARD OPERAS OPERASION IONAL AL

No Re!"#" :

PROSEDUR  T$n%%$& Te'(") : APENDIKTOMI H$&$m$n : *n") : L$(o'$)o'"um Ke+e'$,$)$n Pen%e')"$n

Pe)u%$#-Pe&$k#$n$ :

Pe'$,$). /o#en. I. M# Suatu Suatu cara melaku melakukan kan instru instrumen mentasi tasi pada pada operasi operasi  Appendictomy

(pemotongan appendic karena terjadi ineksi ! perorasi" secara endo dengan menggunakan seperangkat alat# In/"k$#"



Appendik kronik



Apendik akut

Apendik perorasi# $# %emperlancar %emperlancar jalann&a jalann&a operasi operasi 

Tuu$n

'# Dapat memperta mempertaankan ankan kesterilan kesterilan alat alat ) alat instrumen instrumen *# Dapat mengatu mengaturr alat ) alat secara secara sistematis sistematis dimeja dimeja ma&o %engerti langka tenik instrument Apendiktomi $# Pers Persia iapa pan n Oper Operas asii (Pua (Puasa sa++ La,e La,eme ment nt""

4.

Pe'#"$+$n P$#"en

'#

Pasien se setela di di-instu.asi

*#

Atur tur posisi sisi pasie asien n terl terlen enta tang ng

Pe'#"$+$n

/# Pasa Pasang ng Plat Plat diat diater ermi mi di.a di.a0a 0a  .et .etis is pasi pasien en $# Siapkan Siapkan meja ma&o dan dan meja meja instrumen instrumen

L"n%kun%$n

'# %engatur %engatur dan mengecek mengecek suction+ suction+ meja ma&o+ meja meja instrument+ instrument+ meja operasi+ lampu operasi+ dan plat diatermi# *# %enempatkan %enempatkan suction suction dan tempat tempat sampa &ang &ang sesuai agar muda muda dijangkau /# %em.eri %em.eri perlak diatas diatas meja operasi operasi dan underped underped on steril steril

Pe'#"$+$n $&$)

1# %emasang %emasang duk steril steril dimeja ma&o ma&o dan meja instrume instrument# nt# A&$) S)e'"& $#

Desi Desin nek eksi klem lem 2 $

'#

3engkok 2 $

*#

4ucing 2 $

/#

5and,admess no# / 2 $

1#

Pinset anatomis 2 '

6#

Pinset sirurgis 2 '

7#

8unting kasa 2 $

9#

8unting met:em.aum 2 $

;#

4outer 2 $

$<# 8unting .enang 2 $ $$# =oker 2 ' $'# =lem pean 2 / $*# Elis klem 2 $ $/# 3e.cock 2 $ $1# Langen.ack 2 ' $6# Spatel .esar 2 $ $7# Nald ,oeder 2 ' $9# Duk klem 2 6 $;# 4ame suction 2 $

3$$n H$("# P$k$"

$#

5andscoon steril

'#

5andscoon disposi.le

*#

=lore>idine /?

/#

Po,idone iodine $
1#

@ell&

6#

%ess .lade no#'<

7#

Side '!<

9#

3ig gause

;#

Underped

$<# Suratule $$# 5ipai> $'# NS <+; ? 1<on $ $/# Plain '!< $1# =assa steril

P'o#e/u'

Pe&$k#$n$$n :

Pe&$k#$n$$n

S"%n "n

$#

Pera0at instrument melakukan scru..ing+ go0ning+ glo,ing#

'#

Operator dan asisten melakukan scru..ing+ go0ning+ glo,ing#

*#

Operator melakukan desineksi area operasi dengan disineksi klem+ cucing .erisi po,idone iodine $
/#

Operator dan asisten melakukan drapping area operasi dengan duk steril / sisi+ lalu iksasi dengan duk klem dan memasang couter dan selang suction#

1#

Pada duk steril dekat dengan lapangan operasi lalu ikssidengan duk klem#

T"me ou)

6#

3erikan kasa steril untuk mem.ersikn sisa po,idone iodine $
7#

3erikan mess  pinset sirurgis kepada operator untuk melakukan insisis kulit# Perdalam insisi dengan couter+ ra0at perdaraan dengan pean dan kasa steril# Insisi perdalam ingga asia#

9#

Setela asia terliat+ .erikan couter ! pinset sirusgis untuk menjepit sedikit asia lalu perle.ar asia dengan gunting kasar!ma&o#

;#

3erikan gunting met:em.aum  pinset anatomi untuk memperle.ar peritonium lalu iksasi ujung-ujung peritonium dengan klem pean#

$<# Perle.ar area insisi dengan langen.ack!ak# $$# 3erikan pinset anatomis panjang kepada operator untuk mencari letak app# $'# App ditemukan+ .erikan .e.cock untuk menjepit app+ lalu ' pean klem untuk menjepit ' sisi omentum di.a0a .e.cock+ lalu ligasi antara klem omentum dengan side '!< lalu potong app dengan menggunakan mess &ang dicelup .etadine# $*# Operator melakukan pen&ususran diarea insisi (usus!colon"# $/# 3erikan couter untuk mengeces pada .ekas pemotongan app di

ujung sekum# $1# 4uci area op dengan NS <+;? 1<
$6# %asukkan spatel .esar untuk melindungi usus saat akan dilakukan penjaitan# $7# @ait peritoneum dengan plain '!<  pinset anatomi# $9# =oker klem ' sisi asia+ jait dengan de>on $ pinset sirurgis# $;# @ait lemak dengan plain '!<  pinset anatomis# '<# @ait kulit dengan side '!<  pinset sirurgis# '$# Operasi selesai + .ekas jaitan de.erikan dengan kasa steril dan  NS <+; ? lalu dikeringkan dengan kasa steril# ''# Tutup luka jaitan dengan suratulle dan kasa steril+ lau di ipai># '*# Operasi selesai pasien siap pinda RR#