SOAL THT
1.
Px per perem empu puan an 40 40 thn thn dtg dtg deng dengan an kel keluh uhan an pen penur urun unan an pen pende deng ngar aran an sej sejak ak 6 bln bln
yang lalu dr pemeriksaan pemeriksaan otoskopi otoskopi dbn. Pemeriksaan Pemeriksaan apakah yg sebaiknya sebaiknya kita lakukan lakukan untuk mengetahui jenis gangguan pendengaran pada px? a. garpu tala b. timpanometri c. OAE: otoakustik emission d. speech audiometric e. audiometri nada murni
2.
Seor Seoran ang g lakilaki-la laki ki beru berusi siaa 27 tahun tahun data datang ng deng dengan an pend penden enga gara ran n berku berkura rang ng pada pada
kedua telinga. Pasien bekerja pada pabrik baja sejak 5 tahun. Pemeriksaan apa yang akan anda lakukan? a. Garpu tala b. b. Audi Audiom omet etric ric nada nada murn murnii c. Nist Nistag agm mogra ografi fi d. BERA: ABR e. Audi Audiom omet etri ricc tutu tutur r
3. Laki-laki 8 tahun mengeluh nyeri menelan sejak 1 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan pembesaran pada kedua tonsil, tonsil tidak hiperemis, terdapat kripta dan debris. Komplikasi yang mungkin terjadi adalah? a. Abses Besol b. b. Ang Angina ina Ludw Ludwig ig c. Abse Absess Retro Retroau auri ricu cula lar r d. Abse Absess Peri Perito tons nsil ilar ar e. Abse Absess Sub Subma mand ndib ibul ulaa
4. Laki-laki, 27 tahun,. tahun,. Mengeluh hidung hidung tersumbat dan dan bersin-bersin setiap terkena udara dingin. reaksi ini termasuk : a. hipersensitivitas tipe I b. hipersensitivitas tipe II
c. hipersensitivitas tipe III d. hipersensitivitas tipe IV e. hipersensitivitas tipe V
5. Laki-laki, Laki-laki, 20 tahun datang ke rumah sakit mengeluh mengeluh pendengarann pendengarannya ya menurun sejak 1 tahun yang lalu, pemeriksaan pemeriksaan otoskopi otoskopi massa kecoklatan kecoklatan diliang telinga telinga kanan. kanan. Telinga Telinga kiri normal. Apa diagnosis pasien ini? a. tuli tuli kon kondu dukt ktif if rin ringa gan n b. b. tuli tuli kond konduk ukti tiff ber berat at c. tuli tuli sens senson oneu eura rall rin ringa gan n d. tuli tuli sens senson oneu eura rall bera beratt e. tuli ca campuran
6.
Laki-laki Laki-laki 17 tahun, tahun, datang datang ke RS mengelu mengeluh h mimisan, mimisan, masif masif dan berulang berulang sejak sejak berumur berumur 13 tahun dan hidung tersumbat. Pada pemeriksaan rhinoskopi posterior ditemukan tumor konsisten kenyal, warna putih keabu-abuan. Pada pemeriksaan radiologi: massa jaringan lunak di nasofaring yang menonjol dirongga hidung. Apakah diagnosa pasien ini? a. polip nasal: menonjol di hidung b. ensefalokel c. antrokoanal polip d. karsinoma nasofaring: tua, jarang usia muda. e. angiofibroma nasofaring juvenile
7. Anak perempuan, 3 tahun, dibawa ke IGD IGD pada malam hari karena demam dan tidak tidak mau makan sejak tadi pagi. Keluhan disertai perubahan suara menjadi tidak jelas. Pada saat diperiksa anak hanya mau duduk, tidak mau berbaring. Pemeriksaan fisik: TD 110/70 mmHg, N 100 ×/menit, RR 24 ×/menit, t 38,5 °C. Orofaring drolling saliva (+), lain-lain sulit dinilai. Status lokalis tidak ada kelainan. Apa pemeriksaan penunjang yang paling tepat ? a. Foto jaringan lunak leher lateral b. Laringoskopi indirek c. Rinoskopi posterior d. Usapan tenggorok e. MRI
8. Wanita 40 tahun tahun mengeluh pendengaran menurun menurun sejak 6 bulan yang lalu. Otoskopi tidak ada kelainan. Pemeriksaan lanjutan… a. garpu tala b. timpanometri c. Oto Akustik Emision (OAE) d. speech audiometry e. pure tone audiometry
9. Seoran Seorang g anak perempua perempuan n usia usia 7 tahun tahun diantar diantar ibunya ibunya datang datang ke dokter dokter praktek praktek umum dengan keluhan utama : nyeri telan sejak 1 hari yang lalu disertai demam sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan pemeriksaan didapatkan didapatkan : pembesaran pembesaran kelenjar leher disertai disertai nyeri pada penekanan, suhu badan 39 C, pharynx hyperaemia (++).Area mana yang kemungkinan terbesar terkena adalah? a.
Larynx
b.
Laryngopharynx
c.
Oropharynx
d.
Nasopharynx
e.
Aditus laryngeus
10. Wanita umur 24 tahun dibawa ke UGD setelah kecelakaan dan tidak sadar. Pada primary survey terdengar suara mendengkur, inspeksi didapatkan pergeseran ke belakang bagian anterior (symphaseal), pasien bernapas spontan dengan frekuensi 32 x, dan nadi 96x, TD: 100/70 mmHg. Kondisi apa yang dapat menyebabkan gangguan tersebut… a. material material benda asing yang berupa berupa cairan/ cairan/ semisolid semisolid pada pada jalan jalan napas napas utama. utama. b. kondis kondisii faring faring yang sebagi sebagian an tertutup tertutup oleh palatum palatum molle atau epiglot epiglottis tis atau lidah. c. obstru obstruksi ksi seting setinggi gi larin laring g /di /di atasny atasnyaa d. obst obstru ruks ksii sal. sal. Nap Napas as atas atas e. spas spasme me lary laryng ngea eall
11. Seorang laki2 berusia 54 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri di kedua telinga telinga sejak sejak 3 hari hari yang yang lalu. lalu. Keluha Keluhan n disert disertai ai panas panas badan. badan. Pasien Pasien diketa diketahui hui satu satu minggu minggu yang lalu berenang berenang ke pantai. pantai. Pada pemeriksaan pemeriksaan fisik diperoleh diperoleh keadaan umum tampak sakit sedang. Pada pemeriksaan otoskopi liang telinga kanan penuh massa coklat
kehita kehitaman man.. Sedang Sedang liang liang teling telingaa kiri kiri menyem menyempit pit,, dindin dindingny gnyaa hipere hiperemis mis,, edema, edema, ada secret. Pendengaran kedua telinga terganggu, telinga kanan lebih berat. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Otitis eksterna eksterna difusa difusa telinga kiri dan otitis eksterna eksterna nekrotikan nekrotikan telinga telinga kanan. b. Otitis eksterna sirkumkripta sirkumkripta telinga kiri dan dan otitis eksterna difusa telinga kanan c. Otitis eksterna eksterna nekrotika nekrotikan n telinga kiri dan tumor tumor telinga telinga kanan d. Otitis eksterna eksterna difusa difusa telinga kiri dan serumen serumen obturans obturans telinga kanan e. Serumen Serumen obturans obturans telinga kanan dan otitis otitis eksterna eksterna nekrotikan nekrotikan telinga kiri
12. Pasien perempuaan usia 3 tahun, datang dengan ibu ke puskesmas dengan keluhan telinga kanan terasa sakit. Keluhan disertai demam sangat tinggi, 3 hari yang lalu pasien juga menderita menderita batuk pilek tetapi sejarang sudah ada perbaikan. perbaikan. Pada pemerikasaan pemerikasaan otoskopi otoskopi didapatkan membran timpani hiperemis. Diagnosis penyakit di atas adalah... a. Otit Otitis is medi mediaa aku akut b. Otitis Otitis media media supura supuratif tif kronis kronis c. Otit Otitis is medi mediaa aku akut d. Mast astoiditis e. Otomikosis
13. 13.
Pere Peremp mpua uan n 35 tahu tahun, n, kelu keluha han n penc penciu iuma man n berk berkur uran ang g seja sejak k 2 bula bulan n yang yang lalu lalu
disertai disertai hidung hidung kiri bau. Tidak nyeri kepaala, kepaala, tidak nyeri daerah hidung di bawah mata. PF = sekret seperti pus, berbau, conca eutrofi, pasase kedua hidung baik, gigi premolar 2 kiri berlubang, posisi pemeriksaan radiologis yang paling tepat adalah... a. Cadwell b. Waters c. Panoramik d. Schedel AP AP e. Sche Sched del Later ateral al
14.
Pasien Pasien laki laki laki laki umur umur 5 tahu tahun n meng mengelu eluh h sesak sesak nafas nafas saat saat menelan menelan kacang kacang sewakt sewaktu u
ketawa. Pemeriksaan fisik yang menunjukkan letak kacang masih di ekstra thoracal? a. Stri Strido dorr insp inspir iras asii b. b. Stri Strido dorr ekspi ekspira rasi si c. Ausk Auskul ultas tasii paru paru bro bronk nkhi hial al
d. Auskul Auskultas tasii paru vesiku vesikuler ler diper diperker keras as e. Auskul Auskultas tasii paru paru vesi vesikul kuler er diper diperlem lemah ah
15. 15.
Seor Seoran ang g wanit wanitaa 50 tahu tahun n nyer nyerii telin telinga ga kiri kiri dan dan dema demam m setel setelah ah rena renang ng 7 hari hari yang yang
lalu. Pemeriksaan telinga kanan normal, liang teliga kiri menyempit, dinding hiperemis, edem, sekret (+). Diagnosis : a. OE difus b. b. OE sir sirku kums mskr krip ipta ta c. OE nekrot rotika d. OE ma maligna e. Osti Ostiti tiss eks eksem emat atos osaa
16. 16.
Seor Seoran ang g pere peremp mpua uan n beru berumu murr 40 tah tahun un dat datan ang g
ke PKM PKM den denga gan n kelu keluha han n rasa rasa
berputar putar, yangterjadi mendadak saat bangun tidur. Disertai keluhan mual sejak 3 hari yang lalu, tidak terus menerus. Ada riwayat benturan kepala 5 bulan yang lalu. Diagnosis yang paling tepat adalah... a. Labirin riniti itis b. b. Meni Menier eree dise diseas asee c. TIA d. Tumo Tumorr sere serebe bero ropo pont ntin in e. Benign Benignaa parox paroxism ismal al post postura urall verti vertigo go
17.
Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa orang tuanya pada malam hari
ke UGD RS dengan keluhan demam dan tidak mau makan minum sejak pagi hari. Keluhan disertai suara berubah jadi tidak jelas. Posisi pasien pada saat datang dalam keadaan duduk dan tidak mau dibaringkan. Pada pemeriksaan fisik didapat tekanan darah 110/70mmhg, denyut nadi 100x/menit, temperatur 38,5˚C, Frekuensi nafas 24x/menit. Orofaring tampak Drooling saliva (+), lain lain sulit dinilai. Status lokalis lain tidak ditemukan ditemukan kelainan. kelainan. (Diagnosis (Diagnosis : Epiglotiti Epiglotitis)... s).....Apa ..Apakah kah pemeriksaan pemeriksaan penunjang penunjang yang paling tepat untuk menegakkan diagnosa? a. Foto Foto jaring jaringan an lunak lunak leher leher lateral lateral b. b. Lari Laring ngos osko kopi pi ind indir irect ect c. Rhin Rhinos osko kopi pi post poster erio ior r d. Apus Apus teng tenggo goro roka kan n
e. MRI leher 18.
Pasien anak datang dengan keluhan panas,nyeri telan, an, dan sesak. Pada
pemer pemeriks iksaan aan terdap terdapat at bercak bercak putih putih pada pada tonsil tonsil yang yang berdar berdarah ah bila bila diangk diangkat. at. Apakah Apakah diagnose yang paling mungkin? a. Tonsilitis b. Farin ringitis c. Difteri d. Epiglotiti itis e. Pertusis
19.
Terapi pada kasus no.18 adalah? a. Nebulizer
b. b. Trak Trakeo eost sto omi c. Oksigen d. NPA e. OPA
20. Laki-laki Laki-laki usia 58 tahun telah mengalami gagal jantung jantung sejak setahun lalu dan rutin berob berobat at ke polikl poliklini inik k jantun jantung. g. Dokter Dokter member memberii obat-o obat-obat bat yang yang rutin rutin digok digoksin sin,, propanolol, kaptopril dan furosemid. Seminggu yang lalu dia tersandung dan kuku kaki kaki kiriny kirinyaa terluk terluka. a. Saat Saat beroba berobatt kembal kembalii ke rumah rumah sakit, sakit, kuku kuku terseb tersebut ut telah telah mengalami infeksi serius dan dokter segera memberi suntikan antibiotik gentamisin. Pasien Pasien kembal kembalii kontro kontroll dua hari hari sesuda sesudahny hnyaa karena karena merasa merasa tergang terganggu gu dengan dengan munculnya suara mendenging yang terus menerus di telinganya. Tindakan yang tidak efektif untuk pasien diatas adalah? a. b.
Eksplo Eksplorasi rasi fakto faktorr risiko risiko pasien pasien sebel sebelum um pember pemberian ian obat obat ototok ototoksik sik Monito Monitorin ring g dini dini level level serum serum obat-ob obat-obat at ototok ototoksik sik yang yang dibe diberik rikan an
c.
Pemeriksaan Pemeriksaan audiometrik audiometrik rutin untuk untuk mendeteksi mendeteksi ototoksisi ototoksisitas tas subklinik subklinik
d.
Termin Terminasi asi obat-o obat-obat bat ototok ototoksik sik bila bila dijumpa dijumpaii ganggua gangguan n pada teling telingaa dalam
e.
Anti Antina naus usea ea dan dan obatobat-ob obat at hipn hipnos osed edati atiff bisa bisa digu diguna naka kan n untu untuk k rehab rehabil ilit itas asii geja gejala la vestibulotoksisitas.
21. Seorang laki laki 6 tahun diantar ibunya periksa ke ke praktek dokter umum sejak 1 bulan
anaknya sering mengeluh hidungnya tersumbat dan ibunya mengatakan sering berhenti nafas waktu tidur. Berat badan 25 Kg panas 37,10 C, pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Apakah diagnosis paling benar untuk pasien diatas ? a.
Adenoiditis
b. Tonsil Tonsiliti itiss kronik kronik c. Rinosi Rinosinus nusiti itiss kronik kronik d. Tonsiloph Tonsilopharingit aringitis is kronis kronis e. Hipertrofi Hipertrofi tonsil tonsil dan adenoid adenoid
22. Seoran Seorang g anak anak laki-la laki-laki, ki, 6 th, klas 1 SD diantar diantar bapakn bapaknya ya ke prakte praktek k dokter dokter dengan dengan keluhan demam, tenggorokan gatal dan susah menelan, tidak ada batuk pilek. Pada pemeriksaan didapatkan faring hiperemi dengan gambaran petechie pada palatum molle, tonsil terdapat eksudat, didapatkan pembesaran limfonodi cervical. Pemeriksaan jumlah lekosit didapatkan 12.300/ul. Organisme yang paling mungkin menyebabkan kelainan tersebut adalah? a.
Myco Mycopl plas asm ma pneu pneum monia oniaee
b. b.
Stap Staphy hylo loco cocc ccus us aure aureus us
c.
Stre Strept pto ococc coccus us pyo pyogene geness
d.
Viru Viruss hu human man in influ fluenza enzaee
e.
Coronavirus
23. Seorang Seorang anak laki-laki, 6 th, klas 1 SD diantar bapaknya bapaknya ke praktek dokter dengan dengan keluhan demam, tenggorokan gatal dan susah menelan, tidak ada batuk pilek. Pada pemeriksaan didapatkan faring hiperemi dengan gambaran petechie pada palatum moll molle, e,
tons tonsil il
terd terdap apat at
eksu eksuda dat, t,
dida didapa patk tkan an
pemb pembes esara aran n
limf limfon onod odii
cervi cervical cal..
Pemeriksaan jumlah lekosit didapatkan 12.300/ul. Apa usul pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakkan diagnosa kasus diatas? a.
ECG
b.
Foto rontgen kepala
c.
Biopsi li limfon fonodi ce cervi rvical
d.
Kult Kultu ur kum kuman an dari ari swa swab b ten tengg ggor oro ok
e.
Tes Tes ser serol olog ogii unt untuk uk viru viruss infl influe uenz nzaa
24. Seorang Seorang perempuan usia usia 18 th, datang ke poliklinik poliklinik dengan keluhan keluhan nyeri dada kiri. Pada anamnesa ditemukan riwayat radang tenggorokan berulang saat usia 4 – 8 th. Pada pemeriksaan pemeriksaan didapatkan didapatkan tonsil tonsil T1-T1, T1-T1, fibrosis, fibrosis, terdapat detritus. detritus. Tensi 120/80 mmHg, mmHg, Nadi 80x/menit 80x/menit,, Respirasi Respirasi 20x/menit. 20x/menit. Pemeriksaan Pemeriksaan penunjang penunjang yang tidak perlu diusulkan untuk menegakkan diagnosa kasus diatas adalah? a.
Pemeriksaan EC ECG
b.
Pemeri eriksaan AS ASTO
c.
Pem Pemerik eriksa saan an dar darah ah ru rutin tin
d.
Peme Pemeri riks ksaa aan n foto foto thor thorak akss
e.
Peme Pemeri riks ksaa aan n kul kultu turr swab swab teng tenggo goro rok k
25. Seorang Seorang perempuan usia 18 th, datang ke poliklinik poliklinik dengan keluhan keluhan nyeri dada kiri. Pada anamnesa ditemukan riwayat radang tenggorokan berulang saat usia 4 – 8 th. Pada pemeriksaan pemeriksaan didapatkan didapatkan tonsil tonsil T1-T1, T1-T1, fibrosis, fibrosis, terdapat detritus. detritus. Tensi 120/80 mmHg mmHg,,
Nadi Nadi 80x/ 80x/me meni nit, t, Resp Respir iras asii
20x/ 20x/me meni nit. t. Apa Apa
prog progra ram m
tera terapi pi untu untuk k
menghilangkan fokal infeksi pada pasien tersebut selain pemberian antimikroba? a.
Tonsilektomi
b.
Diet re rendah le lemak
c.
Tota Totall Bed Bedre rest st (raw (rawat at inap inap))
d.
Khemoterapi
e.
Terapi radiasi
26. Laki2 sdh 10th keluar cairan dari telinga kiri, putih, kental, kental, bau busuk. busuk. Nyeri telinga (+), demam (+), mulut menceng ke kanan, CAE terdapat granulasi a. OMA b. OMSK c. Kolesteatoma d. Otit Otitis is eks eks mal malig igna na e. Granuloma
27. Anak Anak laki2 laki2 5th --> polikl poliklini inik, k, otore otore teling telingaa kiri kiri sejak sejak 3hr yll. diawal diawalii dgn infeksi infeksi saluran napas atas. kesadaran CM, febris (39), membran timpani bulging dgn supurasi telinga tengah diagnosis? a.
Miringitis bu bulosa
b. b.
Otit Otitis is med media ia sup supur urat atif if kro kroni nik k
c.
Mastoiditis akut
d.
Otitis media akut
e.
Mastoiditis kro kronis
28. Bayi perempuan perempuan 8bln, --> UGD sesak napas sejak 3hr yll, stridor stridor saat inspirasi inspirasi dan retrak retraksi si ringan ringan di suprast suprastern ernal. al. sesak sesak berkur berkurang ang bila bila pender penderita ita tidur tidur miring miring atau atau memakai bantal. tidak ada febris, f ebris, tidak disertai gangguan makan/minum. pemeriksaan radiologis soft tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah laring. keluhan seperti
ini
dirasakan
sejak
2
bulan
yll
tetapi
sembuh
sendiri
Dx:
LARYNGOMALACIA.. pemeriksaan penunjang? a. b. b.
naso-endoskopi Rhin Rhino oskop skopii post poster erio ior r
c.
Ront Rontg gen tho thorax rax AP AP dan dan Lat Lat
d.
Larin Laringo gosk skop opii -> OMEG OMEGA A SHAP SHAPED ED EPI EPIGL GLOT OTTI TIS S
e.
Esofagoskopi
29. wanita 29th --> poli tht timbul benjolan di pipi kiri sejak 3th yll, nyeri tekan (-), diameter 5cm, dan mendorong daun telinga ke atas. tidak ada tanda2 paralisis N VII, kulit tampak normal. diagnosis? a. b. b.
tumo tumorr gan ganas as kele kelenj njar ar par parot otis is tumo tumorr jina jinak k paro arotis tis
c.
Sialoadenitis
d.
TBC TBC pada pada kele kelenj njar ar paro paroti tiss
e.
Hema Hemang ngio ioma ma di di kele kelenj njar ar par parot otis is
30. anak anak peremp perempuan uan 5th --> nyeri nyeri pada pada teling telingaa kiri. kiri. 2mgg 2mgg sebelu sebelumny mnyaa menuru menurutt ibunya ibunya,, anaknya pernah ke poli THT dgn keluhan otitis media akut supuratif bilateral tetapi sudah sembuh. Ditemukan kolesteatoma pada telinga kiri. pasien ini direncanakan u/ operasi pengangkatan kolesteatoma. Apa tujuan dilakukan operasi? a. b. b.
perb erbaik aikan pen pende deng ngar aran an menj menjag agaa penu penuru runa nan n pend penden enga gara ran n
c.
meng mengan angk gkat at selu seluru ruh h jarin jaringa gan n pato patolo logi giss
d.
memper mempertaha tahanka nkan n keut keutuha uhan n dind dinding ing poster posterior ior canal canal
e.
reko rekons nstr truk uksi si dari dari memb membran ran timp timpan anii