1. Komplikasi Glaucoma Fakomorfik disebabkan …. a. Katarak traumatic b. Katarak senile stadium inmatur in matur
c. Katarak komplikata d. Katarak senile stadium matur e. Katarak stellata
2. Gejala utama AMD…. a. Visus menurun tiba-tiba b. Defek lapang pandang inferior c. Gangguan penglihatan sentral
d. Floaters e. fotopsia
3. Gejala klinik katarak senile inmatur yang tampak pada pupil…. a. Iris shadow
d. Iridenessis
b. Pseudo iris shadow e. Iridoplegia c. Iris tremulans
4. Laki-laki, 79 thn, pada retina terlihat drusen (akumulasi lipofusin di ret ina). Keadaan ini menunjukkan ada gangguan salah satu fungsi RPE yaitu…. a. Metabolisme vitamin A b. Suplai nutrisi dan oksigen c. Gangguan fungsi fagosit sisa semen luar fotoreseptor dan sisa metabolism
d. Gangguan blood retina barrier e. Gangguan regenerasi pigmen
5. Ibu, 85 thn didiagnosis Exudative type t ype AMD. Terapi terkini adalah…. a. Anti oksidan oral b. Laser fotokoagulasi retina c. Photo dynamic therapy d. Operasi macular translocation e. Anti VEGF intra vitreal
6. Fraktur pada orang tua termasuk fraktur? a. Fraktur usia tua b. Fraktur fisiologis c. Fraktur patologis
d. Fraktur akibat trauma e. Fraktur tanpa adanya trauma
7. Fraktur di bawah ini adalah fraktur akibat osteoporosis, kecuali…. a. Fraktur neck of femur b. Fraktur intertrochanteric c. Fraktur pada 1/3 tengah humerus
d. Fraktur distal radius e. Fraktur pada corpus vertebralis
8. Fraktur pada 1/3 tengah humerus pada orang tua akan union dalam waktu…. a. 3 minggu b. 6 minggu
c. 9 minggu d. 12 minggu e. Lebih lama daripada waktu yang dibutuhkan pada orang muda
9. Hal yang terbaik untuk menghindari terjadinya osteoporosis adalah…. a. Olahraga d. Jangan merokok
b. Calcium dosis tinggi e. Menghindari alcohol c. Hormone
10. Faktor yang pegang peranan dalam hal terjadinya fraktur pada osteoporosis adalah…. a. Bone Mineral Density b. Bone mineral contain c. Arsitektur tulang d. Kadar kalsium dalam darah e. Kadar kalsium dalam tulang
pria, 72 thn MRS sesak nafas, sejak 6 bulan lalu, memberat 1 minggu terakhir, batuk berdahak sejak lama, dan 1 mingg terakhir dahak bertambah banyak warna kehijauan. merokok pas muda +- 1 bungkus per hari dan telah berhenti 1 tahun lalu. pemfisparu inspeksi simetris, sela iga melebar dan medatar, palpasi vocal fremitus kiri dan kanan sama, perkusi hipersonor, auskaltasi suara nafas bronchial, wheezing difus kedua paru: 11. diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas: a. Asma bronchial b. Pneumothoraks
d. TB Paru e. Bronkiektasis
c. PPOK ekserbasi akut
12. Apakah terapi pertama yang tepat pada kasus diatas?
a. Inhalasi bronkodilator
b. Aminofilin intravena c. Adrenalin subkutan d. Kortikosteroid intravena e. .......
13. Pria 69 thn datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada ibu jari kaki. Riwayat saat ini sedang mengkonsumsi obat OAT dari puskesmas . pemeriksaan ekstremitas bengkak pada MTP-1 bawah kanan. yang menyebabkan keluhan pasien? a. Isoniazid d. ......... b. Pirazinamid
e. Rifampisin
c. Etambutol
14 Seorang wanita 70 thn keluhan batuk lama sejak 2 bulan lalu. Batuk berdahak namun sulit dikeluakan. TD 110/80, nadi: 100, pernafasan: 24, suhu af ebris. bunyi nafas vesikuler, dan terdapat ronki basah halus nyaring pada kedua lapangan paru, namun tidak ada mengi. pernah sakit serupa 1 tahun lalu, mendapat pengobatan OAT selama 6 bulan, namun tidak sembuh oleh dokter. Pemeriksaan BTA sputum saat ini (+,+,-).Pengobatan? a. OAT 1
d. Streptomisin
b. OAT 2
e. Kanamisin
c. OAT 3
15. lelaki 76 thn badan lemas sejak 3 hari. Keluhan batuk berdahak 5 hari ini, tidak demam. Pemeriksaan fisik thoraks: inspeksi, simetris, palpasi: vocal fremitus meningkat di paru kanan bawah, perkusi redup dikanan, auskultasi: suara nafas bronkovesikuler dengan ronchi basah dikanan. Hasil pemeriksaan BTA 3X (-,-,-).diagnosisnya a. TB Paru d. Pneumonia b. Asma bronchial e. Akut trakeobronkitis c. PPOK
16. Apakah terapi yang tepat pada kasus diatas: a. OAT kategori 1
d. Antipiretik
b. Antibiotic spektrum luas e. Roboransia c. ………….
perempuan umur 67 tahun cepat lelah, banyak kencing, bb turun 5 kg dalam 3 bulan terakhir. Riwayat pernah melahirkan anak > 4 kg. pemeriksaan fisik BB 61kg. TB 160 cm, TD 150/90 mmHg 17. Kemungkinan hasil pemeriksaan darah yang ditemukan pada pasien ini adalah: a. Kadar glukosa darah puasa 117 mg/dl b. Kadar glukosa darah sewaktu 2007 mg/dl c. Kadar glukosa darah 2 jam setelah makan 218 mg/dl
d. HbA1c 6,3 e. Kadar test toleransi glukosa oral 183 mg/dl
18. Patofisiologi terjadi peningkatan kadar glukosa darah pada pasien geriatri adalah akibat.... a. Penurunan sekresi glukagon b. Kerusakan sel alfa pankreas c. Penurunan sensitifitas unsulin
d. Peningkatan glikogenesis e. Penurunan kadar adrenalin
19. Pasien terdiagnosis sebagai diabetes melitus ti pe 2, dan diberikan obat golongan sulfonilurea. Mekanisme kerja obat ini adalah.... a. Menurunkan resistensi insulin b. Menurunkan produksi glukagon c. Meningkatkan sensitifitas insulin d. Menghambat produksi glukosa hati
e. Meningkatkan sekresi insulin
20. Efek sampung obat diatas adalah.... a. Hipoglikemia d. Gagal ginjal kronik
b. Meteorismus e. Retensi cairan c. Asidosis laktat
21. Jika belum dapat menurunkan kadar gula darah pasien, maka ditambahkan obat yang menurunkan absorbsi glukosa di usus..... a. Sulfonilurea
d. Insulin
b. Biguanida
e. Thiazolidinedione
c. Acarbose
22. Pria 69 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi siku. Timbul setelah konsumsi makanan laut (sea food). Pernah mengalami keluhan yang sama 5 tahun yang lalu, tapi yang sakit adalah ibu jari kaki kanan. Hasil laboratorium WBC 9800/mm3, LED 55/-, reumatoid faktor negatif, asam urat 5,8 mg/dl. Saat ini penderita mendapat terapi hipertensi. Apakah diagnosa pasien ini? a. OA b. Artritis pirai
c. RA d. SLE e. Osteoporosis
23. Obat golongan hipertensi apa yang harus dihindari pada kasus tersebut diatas a. ACE-I
c. ARB
b. CCB
d. Diuretik
e. CCB + ARB
Perempuan 76 tahun ke UGD RS dengan keluhan demam. Disertai dengan pusing dan kelemahan badan. Pasien mengeluh perdarahan gusi dan nafsu makan yang menurun sejak minggu lalu. Pemeriksaan fisis nadi 115x/mnt, suhu 38C, organ hati dan lien tidak teraba. Hasil laboratorium Plt 70.000/mm3, WBC 3.000/mm3, Hct 20% and gambaran darah tepi hypercellular 24. Apakah diagnosisnya? a. Acute myelocytic leukimia b. Chronic myelocytic leukimia c. Myelofibrosis d. Myelodysplasia syndrome
25. Apakah penyebab dari perdarahan gusi? a. Erythrocyte disorders b. Platelet disorders
c. Leukocyte disorders d. Lymphocyte disorders
Perempuan 65 tahun ke puskesmas dengan keluhan pusing. Jantung berdebar-debar dan lemah badan. Sebelumnya 3 tahun yang lalu dilakukan gastroctomy. Pada pemeriksaan fisis TD 110/80 mmHg, nadi 98x/mnt, suhu 37 C, lesi multipel pada oral, pembesaran lien S.V. Hasil lab anisositosis, poikilositosis dan fragmental e rythrocyte ditemukan pada hapusan darah tepi 26. Apakah penyebab lesi multipel pada oral? a. Vit C deficiency
b. Fe deficiency
c. Vit D deficiency d. B12 deficiency
27. Apakah yang harus dilakukan untuk menegakkan diagnosis? a. Serum Vit C levels
b. Serum Fe levels
c. Serum Vit D levels d. Serum Vit B12 levels
29. Apakah yang terjadi berdasarkan hasil hapusan darah tepi?
a. Perdarahan b. Infeksi
c. Hemolitik
d. Malignancy
Laki-laki, 73 tahun, dengan riwayat hipertensi dan DM berobat teratur dengan insulin dan obat antihipertensi kombinasi. 30. Kombinasi obat antihipertensi yang mungkin diberikan kepada penderit a adalah… a. Kombinasi CCB dan BB b. Kombinasi diuretic kuat dengan vasodilator c. Kombinasi ACE-Inhibitor dan ARB d. Kombinasi diuretic Thiazide dan ACE-I e. Kombinasi ACE-I atau ARB dengan CCB
31. Wanita, 70 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan rasa pusing berputar, dirasakan sejak satu hari terakhir, disert ai mual, tidak muntah. Nyeri dada tidak ada, dengan riwayat hipertensi kurang diketahui. Penderita masuk dengan tekanan darah 150/80 mmHg. Pemilihan obat antihipertensi pada penderita adalah… a. ACE-Inhibitor b. Angiotensin Receptor Blocker c. Diuretik Thiazide d. Beta Bloker e. CCB
Wanita, 66 tahun masuk IRD dengan keluhan sesak napas, dialami sejak 2 minggu SMRS, semakin memberat dalam dua hari terakhir. Sesak dipengaruhi aktivitas, posisi, dan tidak dipengaruhi cuaca. Penderita kesulitan tidur dengan satu bantal, sehingga saat tidur kadang menggunakan 2-3 bantal. Riwayat penderita sering terbangun tengah malam karena batuk dan sesak. Riwayat hipertensi diketahui sejak 3 tahun lalu. 32. Karakteris tik hipertensi yang terlihat berdasarkan skenario di atas adalah… a. Berhubungan dengan peningkatan resistensi vaskuler b. Berkaitan dengan penurunan fungsi ginjal
c. Peningkatan kejadian resistensi insulin d. Berkaitan dengan kejadian gagal jantung
e. Berhubungan dengan penurunan afterload
33. Penggunaan terapi antihipertensi yang dihindari pada pengobatan berdasarkan skenario di atas adalah… a. Diuretic b. ACE-Inhibitor
d. Beta Blocker e. Renin Inhibitor c. ARB
34. Laki-laki, 65 tahun datang ke IRD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri, dirasakan secara tina-tiba disertai keluhan sesak napas yang dipengaruhi aktivitas. Keluhan nyeri dada disertai rasa kesemutan pada rahang bawah. Penderita diketahui memiliki riwayat hipertensi sejak 4 tahun terakhir, riwayat merokok sampai saat i ni sejak usia belasan tahun, dan ibu penderita diketahui meninggal secara tiba-tiba. Penderita masuk dengan TD 160/100 mmHg. Pemilihan antihipertensi pada penderita adalah : a. Beta blocker
d. Alfa blocker
b. Vasodilator
e. Diuretic c. Renin Inhibitor
35. Tatalaksana obesitas yang sampai saat ini belum dapat dilakukan… a. Bariatric surgery b. Program diet “traffic light” c. Farmakoterapi d. Monitoring diet dan aktivitas diri sendiri e. Very low caloric diet
36. Yang tidak termasuk manajemen diet pada obesitas adalah… a. Konseling diet individual b. Menurunkan 0,5 kg BB setiap minggu
c. Kolesterol 200 mg/hari d. PUFA 8% dari total kalori e. Kalori lemak 35% total kalori
Seorang ayah membawa anak lelakinya usia empat bulan di RS. Pada pemeriksaan BB 6600 gr, PB 60 cm, LK 40 cm. Bisa tersenyum spontan, ibu member ASI, 2 minggu lalu diposyandu bayi sudah diperoleh hepatitis B2, polio3, DPT 2, dan belum pernah mendapat imunisasi lainnya. (...) lahir BB 3000 gr, PB 50 cm, LK 33 cm, BB usia 1-3 bulan berturutturut (3900 gr, 4900 gr, 5700 gr). TB a yah 165 cm, TB ibu 155 cm 37. Pernyataan stimulasi yang sesuai pada anak ini adalah… a. Diberikan khusus pada aspek gerak saja b. Boleh diberikan oleh ibu saja c. Diperoleh hanya dalam pendidikan formal d. Sesuai usia dan bervariasi
e. Merangsang penambahan jumlah sel otak
38. Dokter puskesmas melakukan pemeriksaan KPSP dengan menggunakan formulir KPSP usia a. 3 bln
c. 3-6 bln e. 4 bln
b. 6 bln
d. 0-3 bln
39. Dari arah garis pertumbuhan pada usia 4 bulan masuk kategori… a. N1
b. T1
c. N0
d. T2
e. T3
40. Kebutuhan ASUH yang dibutuhkan anak ini adalah… a. Pengasuhan c. Perlindungan b. ASI
d. Rasa aman
e. Latihan
41. Untuk anak ini maka potensi tinggi akhir adalah : a. 153-173 cm
d. 150-166,5 cm
b. 164,5-173 cm
e. 150-170 cm
c. 153-170 cm
42. Seorang bayi lahir pervaginam dari seorang ibu berumur 27 tahun. Berat lahir 1600 gr, usia gestasi 32 minggu. Skor apgar 7 pada menit pertama dan 9 pada menit ke 5. Bayi ini dipersiapkan untuk mendapatkan perawatan metode kanguru (PMK), t etapi harus memenuhi syarat… a. Harus dilakukan oleh ibu bayi b. Menggunakan peralatan khusus
c. Ada formulasi kebijakan dari rumah sakit d. Harus dilakukan selama 24 jam e. Dilakukan pada sarana kesehatan yang tidak mempunyai incubator
43. Manfaat yang dapat diperoleh oleh ibu bila melakukan PMK antara lain… a. Suhu tubuh lebih stabil b. Denyut jantung lebih stabil c. Memperpanjang durasi menyusu d. Hubungan lekat antara ibu & bayi lebih baik
e. Semua benar
44. Pemantauan yang harus dilakukan pada bayi tersebut selama PMK adalah… a. Suhu tubuh
d. Frekuensi napas
b. Saturasi oksigen
e. Semua benar
c. Frekuensi jantung
45. Seorang ibu melahirkan bayi dengan usia gestasi 40 minggu. Berat lahir bayi 2200 gr, panjang badan 48 cm. lingkar kepala 34 cm. kalau dilihat pada kurve Lubchenco untuk berat, kemungkinan status nutrisi bayi ini… a.Berada di antara persentil 10-90 b. Berada di bawah persentil 10 c. Kecil masa kehamilan d. A dan C benar e. B dan C benar
46. Bayi tersebut di atas mempunyai risiko tinggi mengalami… a. Hipoglikemia
b. Hipertermia c.Perdarahan intraventrikuler d. Bronchopulmonary dysplasia e. Perdarahan intraventrikuler
Bayi, laki – laki, lahir tanggal 25 desember 2008 di rumah dan di tolong oleh bidan. Dua hari kemudian, tanggal 27 desember 2008, ibu bayi ters ebut membawa anaknya ke puskesmas karena tidak mau minum. Bayi tampak lethargi, anak ke 2. Usia ibu 28 tahun dan seorang penderita DM. HPHT 1 april 2008. Saat lahir, bayi segera menangis. Usia gestasi 38 minggu. Berat badan 4100 gram dan PB lahir 50 cm. 47. Faktor resiko yang di temukan pada bayi ini adalah a. Faktor personal ibu b. Kondisi medis ibu c. Kondisi Janin d. A dan B benar e. B dan C bena
48. Bila di klasifikasikan dengan kurva Lubchenco, bayi ini termasuk dalam a. Bayi Kurang Bulan / Kecil Masa Kehamilan b. Bayi Kurang bulan / Besar masa kehamilan c. Bayi Cukup Bulan / Sesuai Masa Kehamilan d. Bayi Cukup Bulan / Besar Masa Kehamilan e. Bayi Cukup Bulan / Kecil Masa Kehamilan
49. Pemeriksaan yang paling di butuhkan pada bayi ini adalah a. Kadar glukosa darah b. Kadar bilirubin darah c. Kadar hemoglobin d. Jumlah leukosit dan hitung jenisnya e. Kadar kalium
50. Bayi ini perlu diamati secara cermat terhadap kemungkinan timbulnya a. Sepsis b. Kejang c. Diare d. Ikterus e. Anemia
51. Setelah di tangtani dengan baik, beberapa hari kemudian bayi terlihat menetek kuat. Kenaikan berat badan bayi yang di harapkan adalah a. 10 – 20 gram / hari b. 15 – 20 gram / hari c. 20 – 25 gram / hari
d. 20 – 30 gram / hari e. 40 – 50 gram / hari
52. Faktor – faktor di bawah ini punya peran di dalam banyaknya insiden jatuh pada pasien rehabilitasi, kecuali a. Tidak ada gangguan keseimbangan b. Tidak familiar dengan lingkungan c. Penerangan yang tidak jelas d. Lantai yang licin e. Menggunakan Walkem
53. Untuk program latihan fisik yang mudah pada pasien geriatric a. Latihan jalan b. Senam dansa c. Senam osteoporosis d. Senam taichi e. Dipakai semboyan, start low, go slow
54. Semua nama – nama rehabilitasi medic di bawah ini benar, kecuali a. Physical Medicine and Rehabilitation b. Physical medicine c. Physical Therapy d. Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi e. Semua benar
55. Hal berikut yang mudah timbul pada penderita Geriatri dan Tumbuh Kembang akibat imobilisasi adalah a. Dekubitus b. Atropi otot c. Sindrom Imobilisasi d. Pneumonia static e. Semua benar
56. ADL/aktivitas kehidupan sehari-hari menjadi tugas fungsional pada : a. Pasien anak
d. Pasien geriatri
b. Pasien remaja
e. Semuanya benar
c. Pasien dewasa
57. Pada pasien anak untuk rehabilitasi, penanganan tindakan terapi lebih banyak dilakukan pada…. a. Fisioterapi
d. Orthotic/ prosthetic
b. Occupation terapy
e. Physiology medic
c. Speech teraphy
58. Penangan utama pada dekubitus adalah…. a. Pemberian modalitas
d. Pengaturan posisi
b. Pemberian obat
e. Semua benar
c. Pemberian gizi
59. Tubuh kita mampu memproteksi diri terhadap radikal bebas secara enzimati s antara lain oleh enzim…. a. Fosforilase
d. Reduktase
b. Glutationperoksidase
e. DNAase
c. Karboksilase
60. ROS (Reactive oxygen species)didalam s el mudah berikatan dengan biomolekul, yang termasuk ROS dibawah ini, kecuali .... a. Triplet oksigen
d. Molekul air
b. Anion superoksida e. Hydrogen monoksida c. Hydrogen peroksida
61. “Skin photoaging” oleh sinar UV dinyebabkan kerusakan mitokondria oleh ion.... a. Triplet oksigen
d. Molekul air
b. Anion superoksida e. Hydrogen monoksida c. Hydrogen peroksida
62. “Glycation reaction” pada usia lanjut merupak an suatu reaksi gula tereduksi dengan molekul.... a. Lipid
c. Protein e. Air
b. Karboksi d. Disakarida
63. Hasil reaksi glikasi/glikosilasi di beberapa jaringan tubuh akan menghasilkan molekul yang irreversibel pada usia lanjut yang dise but …. a. Dissulfidril b. Advance Glycation End-Product (AGE) c. Adenosin trifosfat d. ATPase e. Zn-SOD
64. Pasien hipertropy prostat dan hipertensi, obat anti HT yang aman diberikn adalah.... a. a-blocker
d. Kalsium antagonis
b. b-blocker
e. Semua salah
c. ACE inhibitor
65. Pasien yang fungsi ginjalnya menurun hati-hati dengan obat.... a. Gol. Penisilin
d. Gol. aminoglikosida
b. Gol. Kloramfenikol
e. Semua salah
c. Sefalosparin
66. Obat yang menginduksi enzim hepatik.... a. Penisilin b. Streptomisin
d. Rifampisin e. Semua salah
c. Isoniazid
67. Obat yang menghambat enzim hepatik: a. Fluroquinolon
d. Tetrasiklin
b. Rifampisin
e. Semua salah
c. Kloramfenikol
68. Perubahan farmakokinetik pada lansia adalah: a. Perubahan jumlah reseptor b. Perubahan afinitas ikatan reseptor dan obat c. Perubahan eksresi obat d. Perubahan post reseptor
e. Salah semua
69. Yang bukan merupakan gejala inkontinensia: a. Stres inkontinensia b. Urgent inkontinensia c. Mixed inkontinensia d. Overflow inkontinensia e. Noctural enuresis
70. Yang bukan merupakan faktor resiko stres inkontinesia pada perempuan : a. Peningkatan umur d. Persalinan b. ISK berulang
e. Obesitas
c. Kehamilan
71. Inkontinentia pada pria: a. Prevalensi sekitar 2% b. Ada hubungan dengan obstruksi prostat c. Tersering adalah mixed inkontinentia d. Prevalensianya ½ dari penderita wanita e. B & D
72. Yang termasuk mixed inkontinentia a. Stres inkontinentia d. A & B b. True inkontinentia e. A & C c. Urgent inkontinentia
73. Penyebab inkontinetia urine sementara, kecuali: a. Impaction of stool c. DM b. Cyctitis
e. C dan D
d. DI
74. Keperluan cairan, kalori, dan vit. A serorang bayi sehat usia 5bln dan BB 6kg dlm sehari: a. 600 ml + 600 kkal + 5000 IU b. 600 ml + 900 kkal + 1500 IU c. 900 ml + 600 kkal + 1500 IU d. 600 ml + 900 kkal + 5000 IU e. 900 ml+ 600 kkal + 1500 IU
75. Seorang bayi sehat usia 8 bln BB 7,5 kg memerlukan dalam sehari: 1. Makanan padat 3x sehari 2. Sejumlah 1000 kkal 3. Tambahan biskuit/buah 2x sehari 4. Vit. D 1500 IU
76. Sesuai dengan asam lemak esensial omega 6: a. Sumber utama: minyak tubuh ikan laut b. Esensial u/ perkembangan saraf & retina c. Bentuk aktif asam arakhidonat d. Aktivitas farmakologi menurunkn trigliserida e. Tidak esensial u/ pertumbhan somatik
77. Bila produk asi banyak: 1. ASI diberikan sedini dan selama mungkin 2. Pemberian ASI sebaiknya teratur stiap 3 jam 3. Pemberian makanan padat pertama mulai pada umur 6 bln 4. Pemberian buah/biskuit mulai umur 4 bln
78. Makanan adekuat dan seimbang dalam sehari bagi bayi sehat, umur 1 thn BB 10kg: 1. Jumlah kalori 1000 kkal 2. Jumlah protein bernilai gizi tinggi 30-35 gr 3. Asam lemak esensial optimal 4-5 gram 4. Vit. A 1500 IU + vit. D 200 IU
79. Mixed feeding: a. SF + BS d. ASI + SF b. ASI + BS e. ASI + BS + nasi tim c. SS + SF
80. Pengobatan kwasiokhor dgn anemia def. besi, pda hari pertama/sedini mungkin harus mulai diberikan: 1. Makanan TKTP 2. KCl + MgCl2 +Zn sulfat 3. Preparat Fe peroral 4. Vit. A dosis tinggi
Seorang pria, usia 69thn, dbwa ke dokter dgn keluhan sering lupa, terutama hal yg baru saja dilakukannya. Kadang-kadang juga tdak mengenal anak-anaknya sendiri, dimana hal ini dialaminya sejak 8bln yg lalu. Menurut anaknya, orang tuanya sering menceritakan
pengalaman semasa remaja. Selain itu, kadang-kadang pasien mengatakn bhwa ada orang yg menbuntutinya dan ingin mencelakainya. Tetapi menurut anakny sendiri hal itu itdak benar. Sampai saat ini pasien memilih dapat mengurus diri sendiri. 81. Diagnosis yg paling mungkin pada kasus di atas adalah…. a. Delirium d. Gang. waham tetap b. Organic
e. Skizofrenia
c. Dementia
82. Pada penyakit/ganguan sperti di atas biasanya relatif tidak terganggu…. a. Persepsi
d. Recent memory
b. Orientasi
e. Remote memory
c. Immediate memory
83. Dalam bidang ini, isi pikiran dapat ditemukan adanya…. a. Disorientasi
c. Ilusi
b. Halusinasi
d. Waham
e. Mania
84. Pemerikasaan penunjang yg dpt membantu diagnosa adalah…. a. Kimia darah
d. MRI
b. Foto polos kepala e. Patologi anatomi c. Myelografi
85. Gol. obat yang dianggap dapat menghambat proses pda kasus di atas, kecuali.... a. Anti-cholinesterase d. Vit. E b. Anti-kolestrol c. Anti-inflamasi
e. Vit. C
Seorang bapak usia 65thn, datang ke poli gizi dgn keluhan mual dan sakit kepala serta malas makan dan minum selama 2 hari, sering marah karena makanan yg disiapkan rasanya kurang garam, kopinya kurang manis, minum paling banyak 3 gelas dan akhir-akhir ini merasa BB menurun. BB sebelumny 1 bln lalu 55kg TB 167cm. makan 3x sehari, saat ini asupan makanan lbih sdikit dari sebelumnya. Tidak ada riw. gula maupun hipertensi. 86. Bapak ini kemungkinan sedang mengalami defisiensi.... a. Vitamin B6
d. Vitamin D
b. Vitamin B12
e. Dehidrasi tingkat 1
c. Vitamin C
87. Perubahan normal yg terjadi pada bapak berupa 1. Kehilangan lean body mass 2. Defisiensi mineral zink 3. Defisiensi asam folat 4. Defisiensi magnesium
88. Asupan rata2 energi yang dianjurkan berdasarkan RDA sebesar…. a. 2600 kalori
d. 2100 kalori
b. 2500 kalori
e. 1900 kalori
c. 2300 kalori
89.Penyakit yang paling ditemukan pada orang tua berupa.... 1. Konstipasi
3. Anemia
2. Defisiensi kalsium 4. Dehidrasi
90. Penggunaan obat2an yang berlebihan pada orang tua akan mempengaruhi…. 1. Asupan zat gizi
2. Memperberat fungsi ginjal 3. Memperberat fungsi hati 4. Mempengaruhi absorbs zat gizi tertentu
91. Proses menua berlangsung melalui…. 1. Genetic clock
3. Radikal bebas
2. Rusak sistem imun 4. Mutasi enzim
92. Faktor endogenic aging…. 1. Seluler
3. Organ
2. Tissue anatomical 4. Semua benar
Perempuan umur 71 tahun, MRS dengan keluhan tidak sadar yang dialami sejak tadi pagi. Kejadiannya diketahui setelah terlihat penderita tidak bangun-bangun dan tempat tidur basah oleh air seninya. Sejak beberapa hari sebelumnya memang penderita malas sekali makan maupun minum susu dan mengeluh batuk-batuk serta napas agak sesak tetapi tidak pernah demam. Pada pemeriksaan fisis ditemukan tidak sadar, agak kurus dan tanda vital: tekanan darah 160/100 mmHg, denyut nadi 100 x/mnt reguler, pernapasan 28 x/mnt, suhu aksiler 37ºC. Pada auskultasi paru terdengar bunyi tambahan ronkhi basah difus ke 2 lapangan paru, wheezing tidak ada. Jantung dan perut dalam batas normal. Pada pemeriksaan neurologi tidak ditemukan adanya tanda-tanda lateralisasi. Riwayat penyakit selama ini penderita sangat sulit berja lan kadang dibantu beridiri oleh keluarga karena kedua lutut sakit dan kadang bengkak, minum teratur obat kencing manis dan 12 tahun yang lalu pernah minum obat paru-paru selama 6 bulan.
93. Untuk menegakkan diagnosis pasien ini dibutuhkan Assesmen Geriatric secara Paripurna, yang bertujuan untuk, kecuali…. a. Penyakitnya cepat sembuh b. Penegakan diagnosis fisik dan psikik c. Mengurangi cost-therapy
d. Asesmen fungsional e. Mengetahui sumber daya social-ekonomi
94. Pemeriksaan secara paripurna ini sangat penting oleh karena pada usia lanjut biasanya bersifat, kecuali…. a. Florid dan spesifik d. Kronik/menahun b. Iatrogenesis
e. Progresif
c. Endogen
95. Untuk menegakkan diagnosis dari pasien di atas maka diperlukan pemeriksaan…. a. Toraks foto
d. A+B benar
b. Laboratorium
e. Semuanya benar
c. CT-scan
96. Permasalahan yang menjadi prioritas utama pada pasien ini adala h…. a. Kesadaran menurun b. Inkontinensia urin
d. KP dupleks e. Hipertensi
c. Pneumonia bilateral
97. Pemeriksaan laboratorium yang penting segera diperiksakan adalah.... a. Darah rutin
d. A+C benar
b. Albumin serum
e. Semuanya benar
c. Elektrolit darah
Wanita, 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan BAB tidak teratur sejak 2 tahun lalu dengan 2-3x/bulan kadang disertai darah, ada rasa tidak puas setelah BAB, feses keras dan kecil-kecil seperti tahi kambing, lebih sering mengedan. Nyeri perut kadang dikeluhkan, tidak
ada demam. Pada pemeriksaan fisis, TD 110/70mmHg, nadi 105x/mnt, konjungtiva agak anemis. Abdomen Hepar-Lien tidak teraba, peristaltik kanan agak meningkat, kembung, nyeri tekan saat ini tidak ada. Pemeriksaan fisis lain dalam batas normal. 98. Diagnosis sementara pasien: a. Konstipasi primer b. Konstipasi kronik c. Iritabble bowel syndrome (IBS) d. Inflammatory Bowel Disease (IBD) e. Divertikulosis
99. Yang sesuai dengan pernyataan mengenai konstipasi adalah.... a. Berdasarkan kriteria ROMA III b. Frekuensi defekasi < 3x/hari c. Mengedan kuat lebih 50%dri defekasi d. Massa feses keras seperti peluru lebih 25% dari defekasi e. Feses rasa tertahan di anorektal dan tidak menggunakan jari tangan untuk defekasi
100. Dibawah ini merupakan perubahan fisiologi kulit yg terjadi sebagai proses penuaan, kecuali.... a. Respin imun menurun b. Produksi sebum menurun c. Sel-sel melanosit kurang aktif d. Persepsi sensoris menurun e. Kemampuan termoregulasi menurun
101. Pada lapisan epidermis kulit orang tua dapat ditemukan: a. Kerusakan protein
b. Lapisan lemak berkurang c. Peningkatan TEWL d. Serat retikulun berkurang e. Semua benar diatas
