1. Laki-laki usia 63 tahun sering kontrol penyakitnya secara rutin setiap minggu ke puskesmas. Akibat sering minum obat pasien sering mengeluh susah BAB. Manakah di bawah ini yang paling sering ser ing menyebabkan efek samping dari pengobatan pada usia lanjut ? a. Hipotensi postural, ataksia, retensi urin, dan konstipasi b. Hipotensi postural, urtikaria, retensi urin, dan diare c. Hipotensi ortostatik, ataksia, retensi urin, dan konstipasi d. Hipotensi postural, urtikaria, retensi urin, dan diare e. Hipotensi ortostatik, urtikaria, ataksia, dan konstipasi 2. Tingginya angka kejadian efek samping obat disebabkan oleh ? a. Obat tidak sesuai kebutuhan pasien, pasien sulit minum obat dan informasi pengobatan yang sesuai b. Resep obat yang terlalu banyak, pasien minum obat tidak sesuai anjuran dokter dan ketidakjelasan informasi pengobatan c. Kesalahan peresepan, obat yang murah dan informasi pemberian obat kurang sesuai d. Kesalahan peresepan, kesalahan pasien dan ketidakjelasan informasi pengobatan e. Dokter menulis obat tidak sesuai kebutuhan, pasien sulit minum obat, dan ketidakjelasan informasi pengobatan 3. Sebutkan obat yang sering diminum oleh pasien lansia l ansia yang dapat menyebabkan efek samping berupa halusinasi dan reaksi psikotik jika diberikan sebagai obat tunggal ? simetidin 4. Seorang laki-laki usia 60 tahun riwayat hipertensi sudah 3 tahun yang lalu selalu kontrol bila obatnya habis. Sebutkan faktor yang menjadi acuan dasar dalam pembuatan atau peresepan obat bagi lansia ? a. Diagnosis penyakit, farmakologi klinik, patfis penyakit, dan kemampuan pasien b. Diagnosis penyakit, farmakologi obat, efek samping s amping obat, dan kemampuan pasien c. Diagnosis penyakit, farmakologi klinik, kontraindikasi obat, dan kemampuan pasien d. Diagnosis dan patfis penyakit, kondisi organ tubuh serta farmakologi klinik obat e. Diagnosis dan patfis penyakit, kondisi organ tubuh serta kemampuan pasien 5. prinsip penggunaan obat pada pada pasien pasien lansia adalah ? a. Berikan obat hanya betul-betul diperlukan, pilihlah obat obat yang memberikan rasio manfaat yang paling menguntungkan dan mulai pengobatan dengan dosis sesuai berat badan pasien b. Berikan obat sesuai keluhan pasien, pilihlah obat yang memberikan rasio manfaat yang paling menguntungkan dan mulai pengobatan dengan dosis r endah c. Berikan obat hanya yang betul-betul diperlukan, pilihlah obat yang memberikan rasio manfaat yang paling menguntungkan dan mulai pengobatan dengan dosis yang rendah d. Berikan obat hanya yang betul-betul diperlukan, pilihlah obat yang sesuai dengan kemampuan pasien dan mulai pengobatan dengan dosis yang rendah
e. Berikan obat sesuai kebutuhan pasien, pilihlah obat yang memberikan rasio manfaat yang paling menguntungkan dan mulai pengobatan dengan dosis se suai berat badan pasien 6. seorang pasien wanita 60 tahun, pergi ke dokter bercerita masih aktif mengikuti pengajian dan kegiatan sehari-hari tapi tidak selincah dulu. Setelah diperiksa, dokter menyarankan untuk konsultasi ? a. Pelayanan konseling lansia b. Laboratorium c. Laboratorium d. Layanan konseling gizi e. Klinik gigi 28. teori young old adalah jika seseorang mamasuki usia ? a. 50-65 b. 60-75 c. 65-75 d. 60-80 e. 75-85 29. proses penuaan menurut teori stochastic ? a. Akumulasi kerusakan pada molekul vital (missal DNA, protein) menyebabkan penurunan fungsi secara progresif dan akhirnya mati. 30. proses penuaan menurut teori genetic ? c. Material genetic telah terprogram secara individu mulai dari tumbuh sampai mati. 31. dr. August W tahun 1882 memperkenalkan teori penuaan yang bernama ? a. b. c. d. e.
Teori wear an tear Teori radikal bebas Teori akumulasi sampah Teori salah dan perbaikan Teori mitokondrial
32. teori genetic menyatakan bahwa ? b. Masing-masing mempunyai jam biologik yang diset menjadi berhenti pada saat tertentu dengan kisaran beberapa tahun 33. teori autoimun menyatakan ? c. Sistem imun menyebabkan destruktif sendiri dan bereaksi melawan dirinya sendiri. 34. teori restriksi kalori menyatakan ? d. nutrisi yang rendah sampai dengan malnutrisi secara dramatis memperlambat fungsi
35. teori proses menua yang di usulkan dr. Roy W dari UCLA medschool ? e. Teori restriksi kalori 36. teori pembatasan Hayflick ? b. proses menua dikontrol oleh jam biologi 37. apa yang dimaksud dengan inkontinensia ? a. Pengeluaran urin yang tidak disadari dalam jumlah dan frek yang cukup sehingga mengakibatkan masalah gangguan kesehatan dan sosial b. Pengeluaran feses yang tidak disadari dalam jumlah dan frek yang cukup sehingga mengakibatkan masalah gangguan kesehatan dan sosial c. Pengeluaran urin atau feses yang tidak disadari dalam jumlah dan frek yang cukup sehingga mengakibatkan masalah gangguan kesehatan dan sosial d. Pengeluaran urin atau feses yang disadari dalam jumlah dan frek yang cukup sehingga mengakibatkan masalah gangguan kesehatan dan sosial e. Pengeluaran urin atau feses yang tidak disadari dalam jumlah dan frek yang cukup sehingga tidak mengakibatkan masalah gangguan kesehatan dan sosial 38. inkontinensia urin yang terjadi akibat ketidakmampuan menunda berkemih disebut ? a. b. c. d. e.
Inkontinensia tipe luapan Inkontinensia tipe urgensi Inkontinensia alvi Inkontinensia retriksi Inkontinensia tipe stress atau tekanan
39. DRIP ? Delirium, Retriksi atau retensi, Infeksi atau inflamasi atau infaksi, Parmasi atau poliuri 40. yang dimaksud inkontinensia tipe stress atau tekanan ? c. inkontinensia saat seseorang tertawa atau batuk 41. yang dimaksud inkontinensia tipe luapan ? c. inkontinensia karena desakan mekanik akibat kandung kemih sangat penuh 42. assessment geriatric harus meliputi berbagai aspek diantaranya adalah ?
43. assessment geriatric adalah salah satu aplikasi klinis dari ? a. Model biopsikososial b. Model medic
c. Model linier d. Model konsentrik e. Model tradisional 44. secara konsep proses assessment geriatric paripurna terdiri dari beberapa tahap. Tahap pertama adalah ? a. screening atau pentargetan pasien dengan tepat. 45. yang termasuk penilaian AHS (aktivitas hidup sehari-hari): a. b. c. d. e.
food preparation house keeping laundry shopping grooming
46. yang termasuk dalam AHS instrumental adalah a. dressing b. transferring c. admistration of medication d. eating e. continence 47. salah satu instrument u/ menyaring gangguan memori dan intelektual yang paling tepat adalah menggunakan a. indeks katz b. MMSE c. time and goal test d. tes gaya berjalan e. tes pendengaran 48. anggota minimal dari tim assessment geriatric adalah a. dokter, tenaga perawat dan tenaga sosio medic b. dokter, tenaga perawat dan tenaga ahli gizi c. dokter, tenaga perawat dan tenaga fisioterapi d. dokter, tenaga perawat dan tenaga spesialis gizi
e. dokter, tenaga perawat dan tenaga terapi okupasi 49. yang menjadi salah satu tujuan utama assessment geriat ric adalah a. mengetahui kelainan yg bersifat fisiologi b. mengetahui kelainan yg bersifat sosial c. mengetahui kemampuan yg bersifat psikis d. mengetahui gangguan dari masa kerja e. mengetahui ketidakmampuan financial. 50. tugas dokter dalam tim interdisiplin geriatric minimal adalah a. mengetahui berbagai penyakit organ atau system b. mengetahui keadaan sosial atau lingkungan c. mengadakan upaya perawatan pada penderita d. mengetahui kebutuhan nutrisi e. mengetahui kebutuhan fisik 51. salah satu unsur pengelolaan paripurna yang utama adalah a. fisik b. organ c. psikis d. metabolism e. polifarmasi 52. model biopsikosial adalah 53. sifat kerja tim geriatric adalah a. multidisiplin b. mandiri c. interdisiplin d. konsultasi e. rawat bersama
54. laki2, 71 th, mengamuk, seperti orang bingung dan li nglung sejak tadi malam. 2 hari sebelumnya panas serta sulit makan dan minum. Tekanan darah saat tidur 130/100 mmHg, saat duduk 110/90. Apakah kemungkinan yang terjadi pada penderita adalah a. konfusio akut b. stroke iskemik akut c. psikosis akut d. skizofrenia e. depresi
55. u/ mengetahui penyebab panas penderita tsb maka perlu dilakukan a. PF dan lab lengkap b. Pemeriksaan penunjang lengkap c. asesmen geriatric komprehensif d. anamnesis menyelutuh e. aloanamnesis 56. penderita tersebut dalam perkembangannya ternyata mengompol, makan penderita ini menderita ? a. b. c. d. e.
Inkontinensia tipe fungsional Inkontinensia tipe stress Inkontinensia tipe urgensi Inkontinensia tipe over flow Semuanya salah
57. melihat tensinya yang berbeda-beda saat perubahan posisi, kemungkinan pasien mengalami ? a. b. c. d. e.
Gangguan jantung Gangguan hemodinamik Gangguan pembuluh darah Gangguan termoregulasi Gangguan keseimbangan
58. setelah diukur dengan thermometer ternyata suhunya 35 derajat celcius kemungkinan penderita ini mengalami ? a. Hipotermia karena terpapar udara dingin kamar
b. c. d. e.
Sepsis Kelaparan Konfusio Dehidrasi
59. seorang perempuan usia 68 tahun periksa ke puskesmas karena dirujuk oleh posyandu lansia. Perempuan tersebut mengalami penurunan tinggi badan dalam 3 bulan terakhir dan dia juga dinyatakan mengalami gangguan gaya berjalan. Anamnesis apa yg harus dilakukan oleh dokter untuk mencoba mencari penyebab kedua kelainan tersebut ? a. b. c. d. e.
Mencari riwayat penyakit hipertensi Mencari riwayat penyakit keturunan Mencari keluhan demam Mencari riwayat operasi Mencari riwayat adanya faktor risiko osteoporosis
60. pemeriksaan yang harus dilakukan adalah ? a. b. c. d. e.
Pemeriksaan head CT-scan Pemeriksaan laboratorium kadar Ca urin, hidroksipirinolin Pemeriksaan foto rontgen vertebra cervical Pemeriksaan laboratorium elektrolit darah Pemeriksaan sensibilitas
61. jika pada anamnesis didapatkan ternyata penderita ini suka minum kopi, merokok lintingan 5-6 batang sehari. Pekerjaannya sering duduk saja dan terasa nyeri seluruh tubuhnya, maka kemungkinan pasien menderita ? a. b. c. d. e.
Sarkopenia Penyakit paget’s Rheumatoid arthritis Osteomalacia Osteoporosis
62. kalo pada pemeriksaan ternyata didapatkan sendi-sendi lutut sakit, terdapat nyeri saat membungkukan badan maka kemungkinan pasien menderita mengalami ? a. b. c. d. e.
Osteoporosis Sarkopenia Rheumatoid arthritis Stroke Semuanya salah
63. puskesmas ternyata tidak mampu untuk menegakkan diagnosis penderita tersebut, maka kemanakah sebaiknya penderita dirujuk ? a. Poliklinik umum RS
b. c. d. e.
Poliklinik geriatric RS Day hospital UGD RS Poli penyakit dalam
64. setelah dirawat 12 jam kemudian pasien mulai bias bicara lagi dan tangannya menguat lagi. Apa kemungkinan diagnose penderita tersebut ? a. b. c. d. e.
Neurosa TIA RIND Stroke hemoragik Psikosomatis
65. setelah penderita pulang, penderita sering kencing sampai lebih dari 8x per hari dan jumlah urin cukup banyak dan tidak terasa sakit. Apa yang di derita oleh pasien ? a. b. c. d. e.
Inkontinensia akut Over active bladder ISK Inkontinensia urgensi Neurogenic bladder
66. karena tidak mendapat pengobatan selama 1 minggu penderita ini mulai mengompol tak dapat menahan kencingnya bila ingin kencing. Maka penderita ini menderita ? a. b. c. d. e.
Inkontinensia akut Over active bladder ISK Inkontinensia urgensi Inkontinensia alvi
67. laki-laki usia 72 tahun dibawa ke puskesmas oleh keluarganya karena sering lupa dan sering pergi-pergi sendiri tapi tak bisa pulang, seri ng diantar pulang tetangganya yang menemukannya tidur dijalan. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan kencing manis. Saat diperiksa kesadarannya baik, TD 140/90 dan terdapat sedikit kelemahan pada ekstremitas kanan. Apa kemungkinan diagnosis ? a. b. c. d. e.
Demensia alzeimer Demensia vaskuler Demensia Parkinson Demensia hutchinchon Demensia karena kondisi medis umum
68. pemeriksaan apa yang harus dilakukan untuk mengetahui fungsi kognitifnya ? a. Clock drawing test
b. c. d. e.
Menggambar penataan paving MMSE lengkap 30 pertanyaan Pemeriksaan gangguan persepsi Pemeriksaan kemampuan berbahasa
69. untuk mencegah fungsi kognitifnya lebih menurun maka perlu dilakukan pencegahan ? a. b. c. d. e.
Terjadinya penyakit Parkinson Terjadinya stroke ulangan Terjadinya serangan jantung koroner Terjadinya serangan ketoasidosis DM Terjadinya hipertensi
70. seorang perempuan berusia 65 tahun tinggal dengan anaknya saat ini anaknya akan dinas ke luar negeri. Dia bingung apa yang akan dilakukannya pada ibunya karena ti dak mungkin ditinggal sendiri, bila kondisinya sehat kemana sebaiknya ibunya dititipkan saat pergi selama 14 hari ? a. b. c. d. e.
Panti wreda Nursing home Hospice care Respite care RS geriatric
71. bila perempuan tersebut ternyata menderita penyakit terminal dan sering mengalami kesakitan maka sebaiknya ia dititipkan ? a. b. c. d. e.
Panti wreda Nursing home Hospice care Respite care RS geriatric
72. bila perempuan tersebut pernah mengalami stroke, sehingga membutuhkan perawatan khusus, maka dimanakah ia harus dititipkan ? a. b. c. d. e.
Panti wreda Nursing home Hospice care Respite care RS geriatric
73. setelah anaknya kembali ternyata ibunya yang post stroke tersebut akan dikontrolkan ke RS yg memiliki layanan geriatric lengkap. Sebaiknya pasien dibawa ke ? a. Poliklinik geriatric b. Day hospital
c. Bangsal akut d. Bangsal kronik e. Poli umum 74. seorang laki-laki 72 tahun tinggal di rumah bersama istrinya berusia 65 tahun, keduanya dalam keadaan sehat, sebaiknya mereka mengikuti kegiatan sosial di ? a. b. c. d. e.
Klub lansia Posyandu lansia Senam lansia Puskesmas Majlis talim
75. seorang perempuan berusia 68 tahun diantar anaknya ke dokter untuk berkonsultasi. Karena penyakit yang dideritanya pasien disarankan untuk dibawa ke Hospice care, selain it u dia juga menderita osteoporosis. Saat masuk perawatan penderita dalam keadaan delirium. Hospice tempat perempuan dirawat merupakan pelayanan geriatric : a. b. c. d. e.
Pengobatan secara kuratif Mementingkan kualitas hidup Untuk penderita dengan penyakit akut Memperpanjang umur Bersifat rehebilitatif
76. osteoporosis yg diderita perempuan tersebut disebabkan ? a. b. c. d. e.
penurunan hormone progesterone peningkatan osteoklastogenesis peningkatan osteoblastosis peningkatan hormone estrogen peningkatan osteosit
77. konfusio yang dialami perempuan tersebut selalu ditandai dengan ? a. b. c. d. e.
Penurunan kesadaran yang fluktuatif Selalu disertai dengan koma Tidak bias dinilai dari disorientasi penderita Penderita selalu mengantuk Penderita seperti orang bingung
78. seorang laki-laki berusia 68 tahun datang dengan kepala terasa pusing, akstremiktas atas dan bawah terasa kaku dan sulit berjalan. Sejak 2 t ahun yang lalu tangan pasien sering gemetar, sulit berdiri tegak, sulit menulis dan sukar bicara. Pasien mempunyai riwayat hipertensi. PF didapatkan kesadaran umum baik, c omposmentis, TD 170/ 100 mmHg, nadi 60x per menit regular, respirasi 22 x per menit tipe torakoabdominal dan suhu 36,5 derajat. Pemeriksaan kepala, leher, toraks, dan abdomen tidak didapatkan kelainan. Pada pemeriksaan
ekstremitas didapatkan tangan kanan tremor, reflex fisiologis normal, reflex patologis tidak ada. Diagnosis adalah ? a. b. c. d. e.
TODDS paralisis Erbs paralisis Klumpke palsy Carpal turner syndrome Parkinson disease
79. laki-laki 73 tahun masuk RS dengan keluhan sulit menggerakkan anggota tubuhnya baik sebelah kanan maupun kiri. Tangan kanannya bergetar seperti orang menghitung uang, wajahnya terlihat kaku seperti topeng, jalannya pun terlihat kaku dan langkahnya kecil-kecil. Pasien tidak mengalami gangguan kesadaran. Obat yang paling tepat diberikan ? a. b. c. d. e.
Karbamazepin Devinilhidanation Luminal Ergotamine Levodopa
80. laki-laki 62 tahun dibawa ke UGD karena melihat arwah ibunya yang telah meninggal 10 tahun yang lalu. Pasien tersebut mengalami kejang dan tremor. Keadaan diatas dis ebabkan oleh ? a. b. c. d. e.
Intoksikasi kanabis Intoksikasi heroin Withdrawl heroin Intoksikasi alcohol Withdrawl alcohol
81. laki-laki usia 80 tahun dibawa ke polisi karena akan membunuh tetangganya dan melaporkan bahwa istrinya selingkuh dengan tetangganya membawa bar ang bukti cicak hijau, oleh karena itu ia ingin membunuh tetangganya. Diagnosis yang terap adalah ? a. b. c. d. e.
Halusinasi penglihatan Ilusi Waham cemburu Obsesi Pikiran paranoid
82. bagaimana sikap yang seharusnya ditunjukkan seorang dokter untuk menangani pasien diatas ? a. b. c. d.
Simpati Antipati Empati Kompromistik
e. Netral 83. pengobatan yang paling tepat ? a. b. c. d. e.
Anti ansietas Anti depresan Anti ansietas plus anti depresan Sedative hipnotik Anti psikotik
84. perempuan 65 tahun sejak lama mengalami demensia yang semakin lama semakin berat. Terakhir ibu ini tidak bias makan ataupun berpakaian sendiri dan memerlukan bantuan pembantu sehari-hari ia tidak barbuat apa-apa kadang ia suka marah-marah tanpa sebab ia tidak mau bergaul dengan tetangganya. Sebelumnya ia adalah pribadi yang aktif, komunikasi dengan suami terbatas namun suami dapat mengatasi prilakunya, fisik terlihat normal, pertanyaan selalu dijawab dengan muka tersenyum tetapi jawaban yang dibarikan tidak selalu benar. Kemampuan untuk memberikan pertimbangan dan alas an sudah tidak logis kadangkadang menunjukkan gejala halusional dengan mengatakan ada se seorang dikamarnya dan ia kadang menganggap gulingnya sebagai orang lain.Diagnosis kasus diatas adalah a. psikosis b. skizofrenia c. demensia d. mild cognitive impairment e. anxietas
85. Obat anti Parkinson yang kontraindikasi glaucoma sudut tertutup adalah golongan antikolinergik a.levodopa b.bromokriptin c.amantadine d.karbidopa e.entakapon
86. Pada prinsipnya karena obat dapat mengakibatkan terjadinya gejala psikiatrik pada usia lanjut maka dosis perorangan merupakan dasar pada pengobatan usia lanjut adalah sebagai akibat :
a. gangguan absorbsi yang berhubungan dengan umur,obat diberikan dengan dosis yang terlalu besar, tidak mengikuti cara pemakaian, tidak tahan terhadap obat-obatan b.gangguan halusinasi dan tidur c.membeli obat sendiri di apotek d.berobat tidak teratur e.gangguan reabsorbsi yang mengikuti perubahan fisik dan psikis
87. Efek samping yang terjadi pada pemberian obat tersebut adalah a.insomnia, halusinasi, anxietas, agitasi, somnolen, bingung,delusi, euphoria b.mual, muntah, kebingungan dan halusinasi c. nausea, konfusio, agitasi,insomnia d. kebingungan,halusinasi, hipotensi, dan nausea e. mulut kering, konstipasi, retensi urin, pandangan kabur dan takikardi
88. Gejala psikiatrik yang biasa muncul pada beberapa pasien geriatric adalah a. diare dan gatal-gatal b. disorientasi ,halusinasi dan waham c. mual, muntah,delirium d. sakit kepala dan depresi
89. laki-laki 62 tahun mengeluh tangannya gemetar. Dari anamnesis pasien gemetar beberapa saat sesudah minum kopi dan olahraga. Keluhan ditemukan sejak 1 minggu lalu. PF tidak ada kelainan dan tidak ditemukan gejala neurologis lainnya. Diagnosis : a. penyakit Parkinson b.resting tremor c.tremor postural / fisiologis d.tremor intensional e. rigiditas
90. Laki-laki 72 tahun, keluhan tangan dan kaki kanan bergerak seolah-olah seperti melempar bola 5 hari lalu. Pasien mengkonsumsi onat-obatan psikotik. PF didapatkan gerakan tangan dan kaki keras, kasar ,menyentak dan melibatkan satu sisi tubuh. Diagnosis adalah a. hemibalisme b. korea c. distonia d.atetosis e.tremor intensional
91. Gejala diatas terdapat suatu gangguan di a. korteks serebri b.talamus c.nucleus subtalamicus kontralateral d.diencephalon e.mesencephalon
92. Seorang perempuan 72 tahun tinggal sendiri di rumah .Ia sudah ditinggalkan pasangannya sejak 2 tahun lalu. Anak-anaknya sudah tidak tinggal brsama lagi. Perempuan tersebut mengalami kesepian atau loneliness. Apa yg harus dilakukan perempuan tsb agar masalah psikogeriatrinya tidak menjadi lebih parah a. lebih melakukan aktivitas fisik ,sosial dengan usia sesaman ya b. meminta anaknya agar tinggal bersama c. berpura-pura sakit agar lebih diperhatikan d.mencari pengganti suaminya e.mencari teman untuk bercerita ttg masalahnya
93. laki-laki usia 70tahun mengalami perubahan mood dari tenang menjadi ketakutan ,kemudian tiba-tiba marah sendiri. Pasien mulai lupa akan mengenali teman-temannya maupun anaknya sendiri sejak setahun yang lalu kalimat-kalimat dan tulisan semakin sulit
dipahami shingga komunikasi sulit. Pasien meletakkan kunci mobil dalam kulkas. Diagnosisnya adalah a. demensia alzhaimer b. demensi vaskular c. gangguan depresif dan anxietas d.gangguan obsesif kompulsif e.parkinsonisme
94.obat apa saja yg anda berikan a. proton pump inhibitor, kolinesterase activator dan vitamin e b. ssri, koninesterase inhibitor dan vitamin e c. benzodiazepine, proton puminhibitor, vitamin e d.proton puminhibitor, cimetidine, vitamin e e. nsaid ,vitamin e, cimetidine
95. Pemeriksaan gold standar yg dianjurkan untuk screening osteoporosis adalah a. foto patella b.kadar kalsium darah c.NTx urine d.DEXA e.kadar osteokalsin
96. setelah pemeriksaan di lokasi didapatkan hasil bmd pada pasien -1,5 sd .hal ini sesuai dengan a.normal bmd b.osteopenia c.osteoporosis d.moderateosteoporosis
e.severe osteoporosis
97. terapi dan anjuran yang harus diberikan pd pasien adalah a.konsul ke dokter orthopedic b.olahraga intervensi preparat besi c.preparat ca d.olahraga , ca fospat dan pemberian terapi sulih esterogen e.olahraga ,kalsium ,bifosfonat
98. perempuan 54 tahun karyawan swasta, keluhan lemah tubuh kiri, keluhan dirasakan 6 jam sebelum masuk ugd. Ketika bangun tidur pasien merasa lemah, tubuh kiri makin lama makin berat, bicara pelo, mulut mencong kekiri, sadar, nyeri kepala -, muntah -, kejang -, baal sisi tubuh kiri . mempunyai riwayat dm sejak 15 tahun lalu, kontrol tidak teratur. PF ditemukan tekanan 170mmHg, nadi 84x. RR 20x, suhu 36,5, pemeriksaan status interna tidak didapatkan kelainan. Status neurologis, saraf,otak parese N7 dan N12 kiri sentral motorik : hemipharese sinistra. Sensorik hemihipestesi sinistra. Reflex fisiologi menurun, patologi -, HB 11, leukosit 11ribu, trombosit 230rb, gdp 324, gd 2 jam 420mg, kolesterol total 270, trigliserid 321, ureum 34, kreatinin 1,3. Diagnosis adalah : a.stroke infark aterotrombotic b.stroke infark tromboemboli c.stroke infark lakuner d.stroke infark kardioemboli e.stroke iskemik
99. Yang menyebabkan penyakit diatas adalah : a.kekakuan pembuluh darah b. penebalan membrane basalis pembuluh darah c.kerusakan intima d.terjadi jejas endotel e. interaksi gen
100. upaya pencegahan primer pada kasus diats a.mengontrol kadar gula darah b.mencegah terjadinya c.mengontrol kadar lemak d. pemberian obat anti platelete e. pemberian obat anti hipertensi 3. efek samping levadopa pada usia muda? Levodopa untk parkinson meringankan tremor, kelemahan otot, memperbaiki gerakan. Didalam otak dirubah menjadi dopamin. efek sampingnya nausea, vomitus, aritmia (lansia propanolol), hipotensi postural, distress abdominal, diskinesia, ureum meningkat 6. terapi yang diberikan adalah ? a. b. c. d. e.
Levodopa COMT-inhibitor Dopamin agonis + levodopa dosis tinggi Dopamin agonis Antikolinergik
10. pasien datang ke dokter dengan keluhan demam dan nyeri pada tulang. Kemudian dokter mendiagnosis dengan demam rematik. Pasien sering mengalami jerking movement, gambaran jerking movement? a. b. c. d. e.
Hemibalismus Sydenham’s chorea Huntington’s chorea Dystonia Athetosis
f. Anti-cardiolipin antibody syndrome g. Benign hereditary chorea (a rare inherited condition) h. Disorders of calcium, glucose, or sodium metabolism i. Huntington's disease j. Medicines (such as levodopa, antidepressants, anticonvulsants)
k. Polycythemia rubra vera l. Sydenham chorea m. Wilson disease n. Pregnancy (chorea gravidarum) o. Stroke p. Systemic lupus erythematosus q. Tardive dyskinesia (a condition that can be caused by medications such as antipsychotic drugs) r. Thyroid disease s. Other rare disorders
16. gangguan yang tepat dalam menggambarkan pasien di atas? a. b. c. d. e.
Memori Atensi Kalkulasi Eksekutif orientasi
Guru SMA 2 minggu mengajarkan hal yang sama berulang2. Riwayat hipertensi 6 tahun, DM 5 bulan 25. demensia tipe apa?alzheimer 30 gangguan memori seperti apa? Recent memori 31. gejala khusus apa? Gangguan daya ingat jangka pendek 36. yang harus diperhatikan dalam pemeriksaan status mental adalah?riwayat” 37. hal apa yang diperhatikan dalam pemberian terapi farmakologi pada lansia? 43. pencegahan sekunder pada penderita parkinson? 46. menopause hormon apa yang meningkat ?
