soal anak

soal anak 1. Anak berusia 1 bulan dibawa oleh ibunya karena mencret yang sangat cair. Tidak ada keluhan nyeri pada perut. Pada feses tidak ditemukan darah maupun lendir. Pada kultur  ditemukan bakteri gram (-). Apakah bakteri penyebab pada kasus di atas: a. EPEC  b. ETEC c. EHEC d. EIEC e. EAIEC

2. Anak berusia 1 tahun, datang dengan keluhan mencret sebanyak 10 kali. BAK sedikit, turgor kembali lambat, mata cekung, tidak mau minum, akral dingin. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan ureum = 60, kreatinin = 2. Apa diagnosa yang paling mungkin  pada kasus diatas: a. Dehidrasi ringan sedang  b. Gagal ginjal akut c. Glomerulonefritis akut d. Glomerulonefritis kronik  e. Glomerulonefritis primer 

3. Seorang anak datang dengan keluhan edema pada seluruh tubuh. BAB dan BAK tidak ada kelainan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema anasarka, T= 180/140; N=80 x/mnt; R= 24x/mnt. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan albuminuria, kolesterol total 300 mg/dl; trigliserid 200 mg/dl, albumin 1,5 mg/dl. Riwayat batuk dan pilek tidak ada. Apakah diagnosa pada kasus diatas: a. Sindroma nefrotik   b.  Nefritik lupus c. Sindroma nefritik akut d. Glomerulonefritis akut pasca infeksi streptococcus e. Gagal ginjal akut

4. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa dengan keluhan penurunan kesadaran . Pasien mual, muntah dan sekarang koma. 4 jam sebelumnya pasien makan singkong. Pada pemeriksaan tampak nafas agonal dan pasien telah dilakukan tindakan intubasi (

1

soal anak ventilasi tekanan positif), bilas lambung, norit, laktulosa, dan Na Tiosulfat 25% 1ml/kgBB. Kemungkinan penyebab kasus diatas: a. Organofosfat  b. Asam sianida c. Ibu profen d. Hidrokarbon gol.alifatik  e. Karbonmonoksida

5. Seorang ibu membawa anaknya dengan keluhan utama kejang. Pada pemeriksaan darah rutin leukosit 22.000 ; Ht 32 %. Diagnosa kasus diatas: a. Meningitis TBC  b. Meningitis purulenta c. Meningitis Viral d. Ensefalitis e. Epilepsi

6. Seorang bayi berusia 1 hari, lahir secara spontan, ketika lahir langsung menangis dan berat  badan 1900 gram, panjang badan 46 cm. Lahir pada usia kehamilan 34 minggu. Bayi tersebut dibawa ke puskesmas karena sesak dan sianosis. Apa diagnosa bayi tersebut: a. Bayi cukup bulan  – sesuai masa kehamilan  b. Bayi kurang bulan  – sesuai masa kehamilan c. Bayi cukup bulan  – kecil masa kehamilan d. Bayi kurang bulan  – besar masa kehamilan e. IUGR 

7. Bayi perempuan berusia 22 bulan dibawa karena keluhan kejang. Kejang pertama  berlangsung selama 15 menit dan kejang kedua selama 20 menit. Kejang

dengan

menghentak-hentakan tangan dan kaki. Selama kejang pasien tidak sadar dan setelah kejang pasien menangis. Pasien mengalami demam tinggi. Sebelumnya pasien ada riwayat  batuk pilek. Apakah diagnosa kasus kasus diatas: a. Meningitis  b. Kejang demam sederhana c. Kejang demam kompleks d. Epilepsi 2

soal anak ventilasi tekanan positif), bilas lambung, norit, laktulosa, dan Na Tiosulfat 25% 1ml/kgBB. Kemungkinan penyebab kasus diatas: a. Organofosfat  b. Asam sianida c. Ibu profen d. Hidrokarbon gol.alifatik  e. Karbonmonoksida

5. Seorang ibu membawa anaknya dengan keluhan utama kejang. Pada pemeriksaan darah rutin leukosit 22.000 ; Ht 32 %. Diagnosa kasus diatas: a. Meningitis TBC  b. Meningitis purulenta c. Meningitis Viral d. Ensefalitis e. Epilepsi

6. Seorang bayi berusia 1 hari, lahir secara spontan, ketika lahir langsung menangis dan berat  badan 1900 gram, panjang badan 46 cm. Lahir pada usia kehamilan 34 minggu. Bayi tersebut dibawa ke puskesmas karena sesak dan sianosis. Apa diagnosa bayi tersebut: a. Bayi cukup bulan  – sesuai masa kehamilan  b. Bayi kurang bulan  – sesuai masa kehamilan c. Bayi cukup bulan  – kecil masa kehamilan d. Bayi kurang bulan  – besar masa kehamilan e. IUGR 

7. Bayi perempuan berusia 22 bulan dibawa karena keluhan kejang. Kejang pertama  berlangsung selama 15 menit dan kejang kedua selama 20 menit. Kejang

dengan

menghentak-hentakan tangan dan kaki. Selama kejang pasien tidak sadar dan setelah kejang pasien menangis. Pasien mengalami demam tinggi. Sebelumnya pasien ada riwayat  batuk pilek. Apakah diagnosa kasus kasus diatas: a. Meningitis  b. Kejang demam sederhana c. Kejang demam kompleks d. Epilepsi 2

soal anak e. Ensefalitis

8. Anak berusia 6 tahun datang dengan keluhan kejang. Pada pemeriksaan LCS : berwarna  jernih, tak berwarna, jumlah sel 105, PMN 30%, MN 70%, tes Nonne (-), tes Pandy (-), ( -), glukosa 55 mg/dl, protein 80. Apa Apa diagnosa diatas: a. Meningitis purulenta  b. Meningitis tuberculosa c. Meningitis virus d. Ensefalitis e. Kejang demam

9.

Seorang anak dibawa berobat karena keluhan nyeri kencing. Keluhan disertai demam, suka mengompol dan merasa tidak lampias jika kencing. Ketika berusia 3 tahun pasien  pernah mengalami hal serupa dan oleh dokter didiagnosa infeksi saluran kencing dan di obati hingga sembuh. Pada keluhan sekarang ibu pasien langsung membawa anak ke laboratorium. Apa terapi yang tepat untuk kasus diatas: a. Asupan cairan yang cukup, perawatan higiene perineum dan periurethra, mencegah diare, pemberian antibiotik   b. Perawatan higiene perineum dan periurethra, mencegah konstipasi, pemberian antibiotik  c. Asupan cairan yang cukup, perawatan higiene perineum dan periurethra, mencegah konstipasi, pemberian antibiotik  d. Terapi suportif, perawatan higiene perineum dan periurethra, mencegah diare,  pemberian double antibiotik  e. Terapi suportif, perawatan higiene perineum dan periurethra, pemberian antibiotik 

10. Bayi lahir dibidan secara spontan dan langsung menangis. Bayi pulang 8 jam setelah dilahirkan atas permintaan keluarga. Pada usia 2 hari ibu datang kembali membawa  bayinya karena kuning, ibu tidak mengetahui kapan bayi mulai kuning. Bayi tampak  letargis, lemah, tidak mau menetek. Pada pemeriksaan tampak bayi kuning dari kepala hingga telapak kaki/tangan (kremer 5). Pada pemeriksaan laboratorium kadar bilirubin total 18,5 mg/dl, bilirubin bilirubin indirek 17,9 mg/dl. Golongan darah ibu O+, dan golongan golongan darah anak A+. Bagaimana hasil laboratorium yang diharapkan sesuai dengan diagnosa kasus diatas....... 3

soal anak a. Penurunan kadar Hb  b. Jumlah retikulosit normal c. Jumlah retikulosit menurun d. Uji coombs tes direk dan indirek positif  e. Bentuk eritrosit abnormal pada ADT

11. Seorang anak usia 1 hari dilahirkan oleh bidan mengalami melena dan lebam. Pada  pemeriksaan lab didapatkan Hb 13,2, prothrombin time 27, fibrinogen 254, leukosit 9400, trombosit 276.000. Terapi yang tepat diberikan pada pasien? a. Susu formula  b. Transfusi darah c. ASI eksklusif  d. Pemberian vitamin K setiap kelahiran e. Pemberian Fe pada ibu hamil

12. Faktor pembekuan yang terkena pada kasus diatas adalah: a. I, II, VIII, IX  b. I, II, VII, IX c. II, VII, VIII, IX d. II, VIII, IX, X e. II, VII, IX, X

13. Seorang anak perempuan usia 12 tahun sering terlihat bengong. Pada saat serangan  bengong, pasien tidak sadar selama 5 detik. Manakah yang terjadi pada kasus diatas? a. Serangan lena  b. Serangan psikis c. Serangan parsial sederhana d. Serangan parsial kompleks e. …

14. Pasien anak berusia 12 bulan diketahui ibunya belum dapat berbalik. Bayi lahir aterm, langsung menangis. Pada pemeriksaan didapatkan BB 7,5 kg (Z score <-2), TB 75 cm (medium), BB/TB pada Z score dibawah (Z score <-2), lingkar kepala 42 cm. Tidak teraba

4

soal anak  pembesaran hepar dan lien. Refleks APR dan KPR meningkat. Refleks genggam (+), Babinsky (+). Diagnosis pasien diatas: a. Tumor otak   b. Cerebral palsy c. Gangguan perkembangan motorik karena underweight d. Gangguan perkembangan motorik karena kurang latihan e. Gangguan perkembangan motorik karena gangguan pertumbuhan

16. Seorang anak laki-laki usia 5 bulan dibawa ibunya ke PKM karena batuk pilek & demam sejak semalam. Dari heteroanamnesis ternyata anak dikeluhkan batuk sejak 4 hari yang lalu. Pasien sudah berobat sebelumnya ke apotek. Pada pemeriksaan didapatkan berat  badan 10 kg, suhu 39 oC, pernafasan 46x/menit, denyut nadi 90x/menit, terdapat tarikan dinding dada, wheezing di kedua paru. Manakah terapi yang tepat untuk pasien diatas? a. Kloramfenikol 50mg/kgBB/hari dibagi 3 dosis  b. Amoksisilin 200-400 mg/hari dibagi 3 dosis c. Cefadroxil 250-500 mg/hari dibagi 3 dosis d. Doksisiklin 300-500mg/hari dibagi 4 dosis e. Eritromisin 500mg/hari dibagi 4 dosis

17. Seorang anak laki-laki usia 5 bulan dibawa ibunya ke PKM karena batuk pilek & demam sejak semalam. Dari heteroanamnesis ternyata anak dikeluhkan batuk sejak 4 hari yang lalu. Pasien sudah berobat sebelumnya ke apotek. Pada pemeriksaan didapatkan berat  badan 10 kg, suhu 39 oC, pernafasan 46x/menit, denyut nadi 90x/menit, terdapat tarikan dinding dada, wheezing di kedua paru. Jika pada pemberian obat sebelumnya menunjukkan gejala yang berat, manakah yang akan dilakukan? a. Hentikan obat ganti dengan kloramfenikol  b. Hentikan obat ganti dengan cefadroksil c. Hentikan obat ganti dengan kotrimoksazol d. Hentikan obat ganti dengan penisilin e. Hentikan obat ganti dengan isoniazid

18. Seorang anak usia 6 tahun dibawa ke RS oleh ibunya karena penurunan kesadaran. Pasien sering terlihat berjongkok saat bermain, sering biru dan tidak sadar. Pada pemeriksaan  pasien nampak lemah, sianosis, jari tabuh (+). Diagnosis untuk pasien diatas: 5

soal anak a. Stenosis aorta  b. Tetralogi of fallot c. Insufisiensi mitral d. Insufisiensi trikuspid e. Pattent ductus arteriosus

19. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan bengkak  seluruh tubuh. Awalnya bengkak dimulai dari kaki kemudian ke seluruh tubuh. Sebelumnya pasien mengeluh malas makan dan sakit menelan. Pemeriksaan yang akan dilakukan? a. Urine rutin, hematologi rutin, kreatinin, elektroforesa protein  b. Urine rutin, kreatinin, kolesterol, trigliserida c. Urine rutin, hematologi rutin, ureum, kreatinin d. Urine rutin, hematologi rutin, kreatinin, trigliserida e. Urine rutin, hematologi rutin, ureum, kreatinin, elektroforesa protein, kolesterol, trigliserida

20. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan bengkak  seluruh tubuh. Awalnya bengkak dimulai dari kaki kemudian ke seluruh tubuh. Sebelumnya pasien mengeluh malas makan dan sakit menelan. Pada pemeriksaan didapatkan sel epitel, oval fat body, silinder hialin, silinder lemak, silinder berbutir. Diagnosis pasien tersebut? a. Glomerulonefritis akut tahap awal  b. Glomerulonefritis akut tahap akhir  c. Glomerulonefritis kronis d. Sindroma nefrotik  e. Sindroma nefritik 

21. Seorang anak usia 4 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Pasien masih sadar dan dapat berjalan. Wheezing pada kedua lapang paru. Diagnosis pasien diatas? a. Asma persisten ringan  b. Asma persisten sedang c. Asma persisten berat d. Bronchiolitis 6

soal anak e. Bronchopneumonia

22. Seorang anak usia 2 tahun dikeluhkan nyeri menelan sejak 2 minggu yang lalu. Dari  pemeriksaan fisik dan penunjang ditemukan gejala awal acte reumatic fever. Dokter akan memberikan terapi steroid dan salisilat. Apakah gejala yang mungkin dimiliki pasien jika dokter memberikan steroid dan salisilat? a. Karditis  b. Demam c. Arthritis d. Chorea e. …

23. Seorang anak usia 12 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Kemudian dilakukan pemeriksaan tekanan pada kapiler. Apa nama pemeriksaan tersebut? a. Waktu pembekuan  b. Waktu perdarahan c. Tes rumple leed d. Protrombin e. Essay koagulan

24. Seorang anak usia 4 tahun mengalami kejang sebanyak 2 kali. Serangan pertama terjadi 8

 jam sebelum dibawa k UGD, lamanya kejang 15’, serangan kedua terjadi ½ jam sebelum dibawa ke UGD, l amanya kejang 20’. Kejang didahului dengan demam, batuk pilek. Diagnosis pasien tersebut? a. Meningitis  b. Epilepsi c. Ensefalitis d. Kejang demam sederhana e. Kejang demam kompleks

25. Anak diare > 10 kali. Turgor kulit kembali lambat, pucat, mata cekung, CPR < 2 detik. Komplikasi? a. Gagal ginjal akut stadium awal 7

soal anak  b. Gagal ginjal stadium akhir  c. Gagal ginjal kronik  d. ... e. ...

26. Pasien kejang tonik klonik selama 10 mnt. sebelumnya sudah kejang juga 2x. yg pertama

6 jam yang lalu selama 10 menit, dan yang kedua lupa….. kejang tanpa di sertai demam. Apa diagnosisny? a. Epilepsy  b. Kejang demam Kompleks c. Kejang demam sederhana d. Meningitis e. Ensefalitis

27. Bayi lahir 3 hari yang lalu, lahir spontan di bidan praktek swasta, BBL 3900 gram, lahir  langsung menangis. Pada usia 2 hari muncul benjolan pada kepala bayi, melewati sutura dan meluas sampai ke parietal, bayi juga anemis. Diagnosisnya..... a. Cephal hematom  b. Caput suksadenum c. Hidrocephalus d. Perdarahan subgaleal e. Perdarahan intracranial

28. Seorang anak perempuan, mengeluh diare dan muntah. Diare profus dan muntah-muntah. Tidak ditemukan nyeri perut. Pasien tampak lemas, mulutnya kering, dan matanya sayu. Tekanan darahnya rendah, nadinya meningkat, suhu tubuhnya dbn. Tindakan pertama..... a. Rehidrasi iv dengan cairan isotonik   b. Pemberian antibiotik  c. Pemberian antispasmodik  d. Pemberian antipiretik  e. Pemberian antiemetic

29. Seorang anak datang dengan diare, 10x/hari. Anak rewel, kehausan, air mata kering,turgor  menurun dsb. Anak tersebut... 8

soal anak a. Tanpa dehidrasi  b. Dehidrasi ringan c. Dehidrasi berat d. dehidrasi hiponatremia e. dehidradi isonatremia

30. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang dengan keluhan bengkak seluruh tubuh, sejak 5 hari yang lalu, awalnya timbul di kelopak mata dan wajah, muncul pada pagi hari dan  berkurang pada sore hari. Pada pemeriksaan labolatorium didapatkan proteinuria +4, eritro: 4-5/lp, leuko: 4-6/lp. Diagnosis pada pasien ini adalah: a. Sindrom nefritik akut  b. Sindrom nefrotik  c. Gagal ginjal akut d. Gagal ginjal kronik 

31. Bayi umur 2 hari datang dengan keluhan terdapat celah mulai dari bibir atas hingga hidung. Orang tua pasien menanyakan pengobatan yang harus dilakukan. Tindakan kita adalah a. Edukasi tentang penyakit pasien dan rujuk ke dokter spesialis bedah mulut  b. Edukasi tentang penyakit pasien dan rujuk ke dokter spesialis bedah plastic c. Edukasi untuk segera dioperasi d..

e…. 32. Bayi lahir menangis lahir SC atas indikasi preeklamsia. Air ketuban kering tidak  mekonium. Organ yang fungsinya dapat diamati pada kasus tersebut adalah..? a. urogenital  b. pulmonal c. kardiovaskular  d. hepar  e. GIT

33. ♂, 1 th. Dikeluhkan oleh ibunya sesak nafas, pasien sesak sejak 2 hari yang lalu, sebelumnya pasien batuk dan pilek sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik  9

soal anak didapatkan pasien sesak, dengan retraksi interkosta dan subkosta, sianosis, didapatkan rhonki dan wheezing. Apa diagnosis pada pasien tersebut? a. ISPA  b. Bronkitis c. Bronkiolitis d. Asma bronkiale e. TB paru

34. Bayi ♂ berusia 1 bulan. Ibu menggunakan obat TB. Ibu pasien khawatir bayinya tertular  TB. Obat apakah yang diberikan kepada bayi agar tidak tertular ibunya? a. Ethambutol  b. Streptomicin c. Isoniazide d. Rifampisin e. Pirazinamide

35. ♂, bayi baru lahir, BBL 4200 gr, lahir spontan. Dikeluhkan oleh ibunya lengan kiri tidak   bergerak. Dari pemeriksaan didapatkan reflek moro asimetris, reflek genggam lemah,

lengan bawah posisi supinasi, didapatkan ‘Waiter's tip deformity’ pada bahu. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Fraktur klavikula  b. Fraktur humerus c. Cedera plexus brachialis tipe erb’s palsy d. Fraktur colles e. Cedera saraf ulnaris

36. Seorang bayi perempuan lahir tidak langsung menangis, lahir secara SC atas indikasi  partus lama, usia kehamilan 38 minggu, air ketuban jernih. Pertanyaan apa yang harus dipikirkan dalam penilaian resusitasi bayi tersebut? a. Apakah tonus otot baik atau tidak   b. Apakah kulitnya kemerahan atau tidak  c. Apakah cukup bulan atau tidak  d. Apakah bernafas dengan baik atau tidak  e. Apakah denyut jantungnya >100x/menit atau tidak  10

soal anak 37. Seorang anak usia 8 tahun mengeluh sering sesak serta kuku dan bibirnya berwarna kebiruan. Keluhan muncul terutama saat ia sedang kelelahan. Saat bermain ia sering tibatiba jongkok karena sesak. Badannya kurus dan kecil. Keluhan dirasakan sejak ia masih  bayi dan saat menangis bibir dan kukunya kebiruan. pemeriksaan fisik didapatkan bising  jantung sistolik disertai thrill dan adanya peningkatan aktivitas ventrikel kanan. Jari-jari  pasien seperti jari tabuh. Apa diagnosis pasien ini? a. Tetralogi Fallot  b. Disfungsi ventrikel kanan c. VSD dengan sindrom eisenmenger  d. Stenosis pulmonal e. Atresia pulmonal

38. Seorang pasien anak perempuan datang ke tempat praktek anda dengan keluhan sering lemas, pucat, sering mengantuk. Ia memiliki riwayat cacingan 2 tahun yang lalu dan sudah diobati. Dari keadaan diatas preparat apa yang akan anda berikan pada pasien ini? a. Fero fumarat  b. Fero glukonat c. Fero sulfat d. Fero sulfat anhidrinat e. Fero sulfat dikeringkan

39. Bayi baru lahir didapatkan denyut jantung 120x/menit, bernapas lambat, meringis, sianosis, tonus otot lemah. Berapa APGAR score nya? a. 6  b. 5 c. 3 d. 7 e. 4

40. Bayi berumur 4 hari dibawa ke puskesmas karena benjolan di kepala yang diketahui ibunya sejak berumur 2 hari. Bayi lahir spontan belakang kepala di bidan swasta, BBL 3400, langsung menangis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ikterus Kramer 3 dan  benjolan di regio oksipital yang tidak melewati sutura. Apakah diagnosis? a. Caput suksedenum + ikterus neonatorum 11

soal anak  b. Cephal hematom + ikterus neonatorum c. Perdarahan subgaleal + ikterus neonatorum d. Hidrosefalus + ikterus neonatorum e. Perdarahan intrakranial + ikterus neonatorum

41. Bayi berumur 3 hari dibawa ke puskesmas karena benjolan di kepala yang diketahui ibunya sejak berumur 2 hari. Bayi lahir spontan belakang kepala di bidan swasta, BBL 3400, langsung menangis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan yang melewati sutura hingga regio parietal. Apakah diagnosis? a. Caput suksedenum  b. Cephal hematom c. Perdarahan subgaleal d. Hidrosefalus e. Perdarahan intracranial

42. Fero sulfat dikeringkan Seorang bayi perempuan lahir tidak langsung menangis, lahir  secara SC atas indikasi partus lama, usia kehamilan 38 minggu, air ketuban jernih. Pertanyaan apa yang harus dipikirkan dalam penilaian resusitasi bayi t ersebut? a. Apakah tonus otot baik atau tidak   b. Apakah kulitnya kemerahan atau tidak  c. Apakah cukup bulan atau tidak  d. Apakah bernafas dengan baik atau tidak  e. Apakah denyut jantungnya >100x/menit atau tidak 

43. Seorang anak datang bersama orang tuanya dengan keluhan batuk dan demam. Sebelumnya sudah mendapat terapi antipiretik tapi tidak sembuh. Dari pemeriksaan fisik  didapatkan suhu 38,5 derajat, tonsil T0-T0, faring dan laring hiperemis, palatum mole kemerahan. Apa diagnosisnya? a. Tonsillitis kronis  b. Tonsillitis akut c. Faringitis d. Difteri e. ISPA

12

soal anak 44. Seorang anak diantar bapaknya ke tempat praktek anda dengan keluhan demam selama 3 hari. Setelah itu demamnya turun dan muncul bercak-bercak kemerahan pada seluruh tubuh anak tersebut. Apa diagnosisnya? a. Varisella  b. Morbili c. Variola d. Cacar air  e. Scabies

45. Anak usia 6 tahun, diare, muntah, letargi, mata dan ubun-ubun cowong. TTV TD 90/70 mmHg, akral dingin, nadi cepat lemah 120x/mnt, rr 24x/mnt, BB 5 kg, sudah dilakukan  perbaikan selama 3 jam tetapi px masih letargi, apa yg harus dilakukan selanjutnya? a. 1 jm pertama 30cc/kgBB ringer laktat, 5 jam ke-2 70 cc/kgBB RL  b. 1 jam pertama 30cc/kgBB ringer laktat, 3 jam ke-2 70 cc/kgBB RL c. ½ jam pertama 30cc/kgBB ringer laktat, 2 ½ jam ke-2 70 cc/kgBB RL d. 1 jm pertama 70cc/kgBB ringer laktat, 5 jam ke-2 30 cc/kgBB RL e. 1 jm pertama 70cc/kgBB ringer laktat, 3 jam ke-2 70 cc/kgBB RL

46. Bayi baru lahir didapatkan denyut jantung 120x/menit, bernapas lambat, meringis, sianosis, tonus otot lemah. Berapa APGAR score nya? a. 6  b. 5 c. 3 d. 7 e. 4

47. Seorang bayi perempuan usia 8 jam, lahir pada usia kehamilan 32 minggu akibat trauma. Bayi lahir ditolong bidan dengan BBL=1400 gram. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nadi 152x/mnt, RR 72x/mnt, suhu axilla 36,5oC. Pemeriksaan gula darah sewaktu didapatkan 36 gr%. Saat ini pasien diletakkan di inkubator, dipasang oksigen, dan sudah diinfus cairan Dextrose 10% sesuai kebutuhan sehari-hari. Apa tindakan tambahan yang diperlukan untuk bayi tersebut ? a. 2 ml cairan Dextrose 10% bolus  b. 2 ml cairan Dextrose 12,5% bolus 13

soal anak c. 2 ml cairan Dextrose 40% bolus d. 3 ml cairan Dextrose 10% bolus e. 3 ml cairan Dextrose 12,5% bolus

48. Seorang bayi usia 4 bulan dibawa ke UGD karena berak encer. Tidak disertai darah. Muntah (+), mata dan ubun-ubun cekung. TD 90/50 mmHg, nadi 120x/mnt, RR 24x/mnt. Setelah diobservasi 3 jam, kondisi tidak ada perbaikan dan cenderung letargi. Penatalaksanaan pertama pada pasien ini ? a. 1 jam pertama 30 cc/kgbb cairan Ringer Laktat dan 5 jam kemudian 70 cc/kgbb cairan Ringer Laktat  b. 1 jam pertama 30 cc/kgbb cairan Ringer Laktat dan 3 jam kemudian 70 cc/kgbb cairan Ringer Laktat c. Setengah jam pertama 30 cc/kgbb cairan Ringer Laktat dan dua setengah jam kemudian 70 cc/kgbb cairan Ringer Laktat d. 1 jam pertama 70 cc/kgbb cairan Ringer Laktat dan 5 jam kemudian 30 cc/kgbb cairan Ringer Laktat e. 1 jam pertama 70 cc/kgbb cairan Ringer Laktat dan 5 jam kemudian 30 cc/kgbb cairan Ringer Laktat

49. Seorang bayi usia 3 hari dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan kulit kuning. Pasien lahir cukup bulan secara spontan ditolong bidan. Lahir langsung menangis, BBL 2700 gram, PB 48 cm. Bayi aktif, reflek isap kuat, terlihat kulit kuning sampai perut. Apa  pemeriksaan tambahan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis ? a. Kadar bilirubin total  b. Jumlah leukosit c. Jumlah eritrosit d. Jumlah trombosit e. Hapusan darah tepi

50. Seorang bayi dibawa ibunya ke dokter untuk pemeriksaan rutin. Bayi bisa menggerakkan kepala mengikuti benda yang digerakkan dari kiri ke kanan, saat telungkup bayi bisa menopang bahu dengan kedua tangan, dan saat didudukkan bisa tegak. Berapa rata-rata usia bayi tersebut ? a. 1 bulan 14

soal anak  b. 3 bulan c. 6 bulan d. 9 bulan e. 12 bulan

51. Bayi berusia 8 jam dibawa ke rumah sakit dengan keluhan sesak, cyanotic, gejala timbul 1  jam setelah kelahiran. Foto rontgen: semua lapangan paru tampak infiltrat dan

airbronkogram. Diagnosis… a. Kelainan jantung bawaan  b. Asfiksi berat c. Sindrom gawat napas d. Sindrom aspirasi mekoneal

52. Anak 10 tahun, diare 10x/hari. Rewel, mata cowong, mukosa kering, turgor menurun. Termasuk dalam ..... a. dehidrasi ringan  b. dehidrasi sedang c. dehidrasi berat d. dehidrasi hiponatremia e. dehidradi isonatremia

53. Bayi lahir tidak ada napas dan denyut jantung. Setelah diresusitasi dan diberi obat-obatan setelah 10 menit diperiksa tidak ada napas dan denyut jantung. Tindakan selanjutnya? a. Meneruskan resusitasi  b. Menghentikan resusitasi c. ,,,

54. Seorang anak usia 7 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri perut dan muntah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai keluar darah dari hidung dan nyeri kepala. Pasien mempunyai riwayat demam selama 5 hari tetapi sekarang sudah tidak demam. Pada  pemeriksaan fisik ditemukan, pasien gelisah, akral dingin, hepar teraba 3-4 cm BAC, TD 90/50 mmHg, nadi kecil cepat regular 140x/mnt, suhu axilla 35,7oC. Apa diagnose dari  pasien tersebut ? a. Dengue Fever  15

soal anak  b. DHF grade I c. DHF grade II d. DHF grade III e. DHF grade iv

55. Seorang anak 5 tahun dating dengan keluhan berak encer. Pada pemfis didapatkan mata cekung, air mata krang, bibir kering, turgor menurun, anak rewel dan haus. Apa diagnose kasus tersebut? a. Tanpa dehidrasi  b. Dehidrasi ringan c. Dehidrasi berat d. Diare hiponatremi e. Diare isonatremi

56. Bayi 14 bulan, lahir kurang bulan, mengalami diare berak bercampur darah. Sekangan BAB yang keluar darah, mual, muntah, perut berwarna merah dan kembung. DIagnosa? a. Disentri  b. Enterocolitis netrotikans c. Diare akut d. Sepsis e. Invagiinasi

57. Bayi tidak mau makan minum sejak 2 hari yan lalu. Saat ini usia 5 hari, bayi cukup bulan. Lahir di bidan letak belakang kepala, mekonium, BB 2600 gr, R 164x/I RR? a. Early onset sepsis  b. Late onset sepsis c. Resiko infeksi

58. Bayi baru lahir, saat lahir gasping HR 100x/i. Dialkukan VTP Selma 30 detik HRmenjadi 50x/i. apa yang dilakukan selanjutnya? a. VTP + kompresi  b. Oksigen c. Bersihkan jlan napas d. VTP 16

soal anak

59. Bayi baru lahir, tidak bernapas, tidak ada denyut nadi steleh dilakukan VTP, kompresi dada, pemebrian obat2an tidak memberikan perbaikan. Apa yang dilakukan? a. Lanjutkan RKP selama 15 menit  b. Hentikan RKP c. Rujuk 

60. Bayi usia 5 hari, dibawa oleh ibunya Karena kelemahan lengan kanan yang disadari saat usia 2 hari. Bayi uk 38-40 minggu, BBL 4200gr. Pada lengan kana didapatkan ekstensi, endorotasi, pronasi. Ref.moro (+) tidak simetris, ref.geggam (+) a. BCB/BMK+ paralasis ERB  b. BCB/BMK+ paralasis Klumpke c. BCB/BMK+ paralasis plexus brachialis total

61. Bayi MRS dengan keluhan benjolan pada kepala yang tidak melewati sutura. Krammer +3 a. Ikterus neonatorum + cephal hematom  b. Ikterus neonatorum + perdarahan subgaleal c. Ikterus neonatorum + caput succasedeneum

62. Anak 2 tahun. Kenjang 1 jam yang lalu tidak didahului demam. Didiagnosa oleh dokter  epilepsy. Pemeriksaan apa yang dilakukan? a. CT scan  b. MRI c. Foto polos Ap/Lat

63. Anak 2 tahun kejang 2 kali. Hiperpirexia. Menial sign (-). Diberi profilaksis oleh dokter  yaitu agonis GABA. Apa obat yang dimaksud? a. Fenobarbital  b. ??

64. Anak datang dengan demam 3 hari yll. Riwayat perdarah di gusi. HB 14, Trombosit 15000, Leukosit ???. IgM anti dengue negative, Ig G positif. Tes widal titer O= 1/80, titer  H 1/80, AH (-). Apa diagnosis? a. demam dengue primer  17

soal anak  b. demam dengue sekunder  c. demam typhoid d. demam parathypoid.

65. Anak 4 minggu ibu terkena TB. Obat apa yang dapat diberikan untukmencegah TB?

66. Anak 7 tahun, demam, batuk, dan penuruunan BB dalam 2 hari terakhir. Neneknya bTA (+). Tuberculin indurasi 12 mm a. Anergi  b. Terinfeksi c. Tidak terinfeksi d. Dalam proses

67. Anak 2 tahun, sesak napas disertai pernapasan cuping hidung, retraksi dada (+). Wh inspirasi dan ekspirasi. Diagnosa??

68. Anak 5 tahun sesak napas. Riwayat pilek 5 hari, pernapasan cuping hidung (+), retrasksi, ronkhi, wheezing. Diagnosa???

69. Anak 5 thun sesak napas. Sianosis, RR 65x/i. stridor inspiratoar. Penanganan awal? a. Usap tenggorok   b. Pasang infuse, AGD c. Stabilkan jalan napas, O2

70. Anak 7 tahun keluhan kencing warna merah 5 hari disertai demam dan radang

tenggorokan. Diagnosis adalah ….. a. GNAPS  b. SN c. SNA

71. Anak 5 tahun keluhan bengkak pada tubuh terutama pagi hari dan berkurang siang hari. Urin 1.2cc/kgbbjam. Pemeriksaan VCT :leukosit 4-5 lbp, erit 5-6 lbp. Apa diagnosis???

18

soal anak 72. Anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa ibunya ke puskesmas untuk imunisasi. Sebelumnya sudah diimunisasi polio dan suntik BCG 1 kali. Bayi dalam kondisi aktif dan tidak sakit. Imunisasi apa yang paling mungkin diberikan : a. Hib  b. DPT c. MMR  d. Campak  e. Hepatitis B

73. Seorang anak lelaki usia 3 tahun datang dengan keluhan anak post kejang dirumah selama 2-5 menit. Sebelumnya anak kejang 10 menit yang lalu selama 2-3 menit. Anak sering kejang dalam 2 bulan terakhir. Didapatkan anak kejang pada saat di IGD. Apakah diagnosis pada anak tersebut? a. Generalisata seizure  b. Grand mall seizuure c. Pitt mall seizure d. Status Epileptikus e. Meningoencefalitis

74. Seorang anak usia 6 bln diperiksakan ke dokter dengan keluhan muncul lebam di kedua kaki dan lutut. Pasien sedang belajar merangkak. Riwayat demam, dan jatuh sebelumnya disangkal. Riwayat tali pusat lama lepas juga disangkal. Riwayat bekas imunisasi lama  brhrnti. Kakek menderita penyakit perdarahan. Px lab apa yag perlu? a. Faktor Von Wlidebrand  b. Faktor pembekuan VII-VIII c. Faktor pembekuan IX-X d. Faktor pembekuan X-XI e. Faktor pembekuan XI-XII

75. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. Diare 3-5x/hr, cair tanpa lendir darah. Keluhan juga disertai muntah dan demam, namun saat periksa sudah membaik. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak rewel, selalu ingin minum, mata cekung dan air mata minimal, mulut kering,

19

soal anak turgor kulit kembali dalam 1-2 detik. Berat badan 16kg. Suhu badan 37 0 C. Apa terapi awal yang tepat untuk kasus ini? a. Pemberian oralit 50-100ml tiap diare.  b. Rehidrasi oralit 4 gelas dalam 4 jam. c. Rehidrasi oralit 6 gelas dalam 4 jam. d. Infus kristaloid 320ml dalam ½ jam. e. Infus kristaloid 1200ml dalam 6 jam.

76. Di desa di pegunungan didapatkan balita dengan pertumbuhan terhambat, pendengaran  berkurang, cara berjalan yang tidak normal, dan retardasi mental. pada penduduk dewasa didapatkan pembesaran kelenjar di leher. Diagnosis? a. Kwarshiorkor   b. Marasmus c. Kretinisme d. Xeropthalmus e. Defisiensi Zat Besi

77. Anak usia 3 tahun dibawa kedokter dengan keluhan berat badan tidak naik sejak 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik: KU lemah, tidak ada lemak subkutan, turgor kulit menurun, atrofi dan hipotoni otot, tidak ada edema, BB 9 kg TB 100 cm. Defisiensi? a. Retinoat  b. Asam Folat c. Asam Amino d. Karbohidrat e. Alfa tokoferol

78. Seorang anak diantar ibu dengan keluhan batuk berdarah, gejala disertai sesak dan  penurunan berat badan PX fisik ditemukan clubbing Finger, kebiruan, wheezing dan ronkhi di bawah paru. Diagnosis? a. Atelektasis.  b. Bronkiektasis. c. TB pulmo primer  d. Bronkhitis kronik  e. Pneumonia 20

soal anak

79. Seorang pasien anak-anak laki-laki 3,5 bulan dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan timbul bintik kemerahan diseluruh tubuh. Satu hari timbul bintik kemerahan seperti digigit nyamuk, tidak hilang dengan penekanan. Riwayat demam, batuk, pilek disangkal pasien. Pasien baru 2 minggu yang lalu imunisasi DPT 1, dan polio 2. Apakah penyebabnya: a. Demam berdarah dengue  b. Hemoragic disease of the new born c. Defisiensi Vit. K  d. ITP e. Defisiensi FE 

80. Seorang anak 5 tahun dibawa ibunya berobat dengan keluhan sesak nafas dan batuk ngikil keluhan disertai demam. Vital sign suhu 39,5 OC RR 30x/menit. Pada pemeriksaan fisik  ditemukan retraksi suprasternal dan bronki basah pada kedua paru, dan terdapat napas cuping hidung. Apa diagnosis pasien diatas a. Asma bronkial  b. Bronkhitis akut c. TB paru d. Bronkopneumoni e. Pneumoni Lobaris

81. Sama soalnya dengan no.98. Apakah tindakan yang dokter lakukan pertama kali? a. Pemberian O2  b. Pemberian antibiotik IV c. Pemberian antipiretik IV d. Pemberian antikonvulsan perectal e. Infus Ringer Glukosa

82. Seorang anak berusia 4 tahun datang ke UGD dengan keluhan bengkak di wajah dan matanya, bengkak berlangsung di pagi hari dan membaik sore hari. Pada pemeriksaan lab ditemukan proteinuria +4 , ureum 30 mg/dl, kreatinin 0,6 mg/dl dan kreatinin serum 150 mg/dl. Diagnosis kasus diatas ? a. Glomerulonefritis akut  b. Sindrom nefrotik  21

soal anak c. ISK  d. Gagal ginjal kronik  e. Gagal ginjal akut

83. Seorang anak usia 4 tahun, datang dengan keluhan perut membesar. Sejak 3 bulan yang lalu perut dirasakan semakin membesar, terasa sebah dan nafsu makan menurun. Anak  sering demam tidak tinggi dan batuk pilek. Semakin lama, anak semakin terlihat pucat, lemah, letih, lesu dan malas bermain. Dari pemeriksaan fisik, pasien tampak kurus, hepar  membesar 2/3-1/3 Blank-Hart, perabaan keras, Lien Schuffner IV. Pemeriksaan Hb 6,1 g; leukosit 80.000/mm 3, dan trombosit 45.000/mm 3. Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk kasus di atas? a. Lumbal pungsi  b. Elektroforesis Hb c. Bone Marrow Puncture d. Gambaran Darah Tepi e. USG Abdomen

84. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun diantar oleh ayahnya periksa ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak nafas berulang. Keluhan muncul jika bermain di luar rumah atau  jika udara dingin. Keluhan membaik dengan sendirinya jika beristirahan dan dihangatkan. Pasien masih masuk sekolah seperti biasa,bermain didalam rumah, tetapi mengurangi  bermain di luar rumah. Apakah informasi yang harus digali untuk menegakkan diagnosis ? a. Riwayat penyakit jantung keluarga  b. Riwayat tuberculosis keluarga c. Riwayat rawat inap di rumah sakit d. Riwayat atopi keluarga e. Riwayat imunisasi pasien

85. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun diantar oleh ayahnya periksa ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak nafas berulang. Keluhan muncul jika bermain di luar rumah atau  jika udara dingin. Keluhan membaik dengan sendirinya jika beristirahan dan dihangatkan. Pasien masih masuk sekolah seperti biasa,bermain didalam rumah, tetapi mengurangi  bermain di luar rumah. Status fungsi sosial? a. 1-2 22

soal anak  b. 3-4 c. 5-6 d. 7-8 e. 9-10

86. Anak 4 th datang ke RS dengan keluhan tampak pucak. Anak terlihat pucat, lesu, dan malas bermain. Timbul memar-memar pada tangan dan kaki. Dari hasil pemeriksaan fisik  anak tampak pucat, tampak purpura pada kedua lengan dan kaki. Pemeriksaan hepar dan lien tidak teraba,extremitas atas dan bawah tampak pucat. Hb 3,2 gr/dl, lekosit 1600, trombosit 8000. Anemia yang terjadi pada kasus ini? a. Anemia hemolitik   b. Anemia hemoragik  c. Anemia aplastik  d. Anemia def besi e. Anemia def asam folat

87. Anak 18 tahun datang ke igd dengan sesak napas. Riw. Asma +. Pengobatan dengan dexametason dan ipatropium bromid tidak membaik. Posisi lebih nyaman duduk, bicara kata2 tidak lengkap. Jenis serangan asma? a. Serangan asma ringan  b. Serangan asma sedang c. Serangan asma berat d. Status asmatikus e. ...

88. Seorang anak laki-laki usia 6 bulan pucat gizi kurang sejak 2bln yll,tampak anemis hepatosplenomegali, tidak demam,Hb 5,lekosit 6.400,HMT 15,4 ,eritrosit 2.500.000, trombosit 325.000 . Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk menunjang Dx adalah a. Kadar Fe  b. Aspirasi sumsum tulang c. Morfologi darah tepi d. Elektrofluoresis Hemoglobin e. ....

23

soal anak 89. Seorang anak batuk, sesak, 1 minggu yang lalu ke Bandung bersama keluarga, tidur di kasur kapuk. Ayahnya memiliki riwayat Rinitis alergi, diagnosa yang paling mungkin? a. Asma Bronkiale  b. Rinitis Alergi c. Bronkopneumonia d. e. ISPA

90. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun datang dengan keluhan demam naik turun 6 hari SMRS. Disertai mual, muntah, diare. Pemeriksaan fisik nadi 120 x/menit, suhu 390C. Pemeriksaan laboratorium Hb 10 gr/dl, leukosit 2500, trombosit 189.000. penyebab apa yang paling mungkin terjadi? a. Inhalasi  b. c. Suntikan d. Transfusi darah e. makanan yang terkontaminasi feses

91. Anak perempuan berusia 6 tahun, sejak 2 hari yg lalu, batuk, sesak, dan nafas berbunyi. Hal ini sudah sering dialami. Pasien biasanya sembuh setelah diobati. Pasien diberikan kortikosteroid + Cromolyn. Fungsi pemberian kortikosteroid : a. Mengurangi inflamasi  b. Melebarkan jalan nafas c. Menghambat kerja histamin d. Melemaskan otot polos bronkus e. Menghambat aktivasi sel mast

92. Anak laki2 umur 5 tahun dg batuk batuk sejak 2 minggu lalu. Batuk terutama malam hari dan setelah bangun pagi. Kadang disertai sesak nafas. Beberapa hari lalu berkunjung ke rumah saudaranya yg kasurnya kapuk. ayahnya ada riwayat alergi. PF lain normal. Dx? a. Bronchitis  b. Rinitis alergi c. Asma bronkiale d. Sinusitis alergi 24

soal anak e.

93. Seorang ibu membawa anaknya yg berusia 3 tahun.. mimisan 4 jam yang lalu.. beberapa hari yang lalu tangan anak tersebut terdapat lebam kemerahan.. trombosit 20 ribu.. yg lainnya normal.. pemeriksaan yg dianjurkan? a.igm dengue  b.pemeriksaan faktor VW c. d. punksi sum2 tulang e. cek aggregasi trombosit

94. Seorang anak berusia 3 tahun, dengan keluhan susah naik berat badan dari umur 1 tahun,  berat badan lahir 3 kg, sekarang 10 kg hanya minum susu formula, makan 1-2 sendok saja. Pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, lain-lain dalam batas normal. Hb 7,2 Ht 37....Diagnosa yang paling mungkin? a. anemia hemolitik   b. anemia defisiensi besi c. anemia e.c penyakit kronis

95. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan panas naik  turun sejak 3 hari lalu. Keluhan disertai dengan mual, muntah, dan sakit perut. Pada  pemeriksaan fisik tampak lemah, suhu 39 oC, perut kembung, nyeri bila ditekan. Pada  pemeriksaan laboratorium Hb 12,8, Ht 37, leukosit 12000/uL, trombosit 201000/ uL. Setelah perawatan selama 2 hari , pasien batuk-batuk dan sesak nafas. Pada pemeriksdaan fisik terdapat suara vesikuler menurun dari ICS IV ke bawah. Apa diagnosa yang paling mungkin? a. ISPA  b. Bronkiolitis c. Laringitis d. Efusi pleura e. Bronchopneumonia

25

soal anak 96. Seorang wanita 38 tahun, pipi merah keduanya dirasakan sejak 2 bulan lalu bila kena matahari, demam hilang timbul, nyeri dan bengkak pada kaki. Laboratorium apa untuk  menunjang diagnosa? a. sel lupus  b. faktor rheumatoid c. complement c1q d. C reaktif protein e. Antinucleus antibody

97. Seorang ibu membawa anak nya usia 6 tahun dengan keluhan bintik-bintik merah seluruh tubuh. Awalnya dari kepala menyebar ke seluruh tubuh didahului panas, batuk, pilek, mata merah. Diare lebih dari 5 x kuning ampas. Diagnosa nya? a. morbilli  b. varicella c. roseola

98. Ank usia 8 thn timbul papul berkelompok pda leher, punggung. Adikny umur 3 thn. Yg disampaikan ke pasien A. Adiknya akan tertular  B. Tidak akan tertular jika kkny di isolasi C. Akan sembuh jika gizi diperbaiki D. Tidak akan tertular jika makan obt antivirus

99.

Seorang perempuan berusia 3 thn dibawa oleh ibunya ke dokter umum dgn keluhan demam sejak 2 hri yg lalu. Disertai dgn timbulnya papul dan vesikel kemerahan  berkelompok di lehen dan punggung. Adik pasien berusia 3 thn saat ini dan sehat, dan  belum pernah menderita penyakit yg sama. Penjelasan yg plg tepat yg dpt diberikan untuk   pencegahan penularan penyakit tsb adalah: a. adiknya akan tertular   b. adiknya tdk akan tertular bila pasien diisolasi c. gambaran penyakit ini pada anak umumnya buruk  d. penyakit ini akan sembuh sendiri bila ditunjang dengan gizi yg baik  e. penularan dpt dicegah dengan pemberian antivirus

26

soal anak 100. Seorang anak berusia 6 tahun datang dengan ibunya ke IGD dengan keluhan lemas. Keluhan lainnya kejang selama 3 menit dan mulutnya berbusa. Tidak ada demam sebelumnya. Sebelumnya 1 bulan yang lalu terdapat kejang namun tidak ke dokter. Obat apa yang tepat diberikan : a. Fenitoin  b.  Natrium valproat c. Fenobarbital d. Carbamazepin e. Diazepam

101. Anak berusia 5 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak, dahak terasa kental dan sulit dikeluarkan, sebelumnya ada riawayat demam dan nyri menelan. Pada pemeriksaan fisik  ditemukan faring hiperemis, tonsil hiperemis. Pada saat ini sudah tidak demam, sakit tenggorokan juga sudah berkurang. Terapi yang diberikan adalah: a. DMP  b. PCT c. Ambroxol d. e.

102. Pasien bayi usia 6 hari datang ke RS dengan rujukan dari bidan, kondisi lemah dan tampak  sesak. Bayi lahir dibantu bidan, spontan per vaginam dengan berat lahir 2700 gram, cukup  bulan, persalinan terjadi setelah ketuban pecah 19 jam. Ibu pasien ante natal care tidak  teratur. Pada pemeriksaan fisik, bayi tampak letargi, menangis merintih, tekanan darah sedikit dibawah normal, rr ..., suhu 35,8 derajat. Pemeriksaan lab didapatkan leukosit 2500 / ul. Kondisi yang dialami pasien adalah? asfiksia (? lupa saya) a. Sepsis neonatorum  b. Hyalin membran disease c. Bronchopulmonary dysplasia

103. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun datang dengan keluhan berat badan sulit meningkat, malah berat badan turun dalam 3 bulan terakhir, tidak nafsu makan, demam ringan, tampak lesu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 11Kg, Suhu 37,8°C,KGB leher  membesar. Test mantoux akan dilakukan. Bagaiman cara melakukan tes mantoux ? 27

soal anak a. Tuberculin disuntikkan intramuscular 0,1 ml  b. Tuberculin disuntikkan intracutan 0,1 ml c. Tuberculin disuntikkan subcutan 0,1ml d. BCG disuntikkan intramuscular 0,1ml e. BCG disuntikkan intracutan

104. Seorang anak berusia 3 tahun dating ke IGD dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu didahului batuk menggonggong, suara serak, pilek, demam selama 5 hari. Pada  pemeriksaan fisik ditemukan nadi 132x/menit, RR 42x/menit, sianosis, faring hiperemis, retraksi suprasternal, suara nafas vesicular, rh basah halus di kedua paru. Bagaimana  penatalaksanaannya? a. Antitusif   b. Antibiotic iv c. Kortikosteroid oral dan antitusif  d. Inhalasi epinefrin dan inhalasi kortikosteroid e. Inhalasi kortikosteroid dan epinefrin subcutan

105. Seorang anak berusia 12 tahun diantar oleh ibunya dengan keluhan prestasi menurun sejak  6 bulan. Guru sering menegurnya karena anak sering melamun ketika belajar di kelas. Pemeriksaan yang tepat untuk mendiagnosa adalah? a. EEG  b. MRI tanpa kontras c. CT scan dengan kontras d. EMG e. X-Ray

106. Seorang anak berusia 10 tahun terdapat edema sejak 2 hari yang lalu, BAK sedikit dan keruh. Pada pemeriksaan laboratorium terdapat proteinuria dan albumin serum 1,5 mg/dl. Apakah penyebab edeman pada pasienn ini? a. Obstruksi limfatik   b. Penurunan permeabilitas kapiler  c. Peningkatan permeabilitas kapiler  d. Penurunan protein plasma e. Peningkatan tekanan hidrostatik vena 28

soal anak

107. Seorang anak berusia 8 tahun datang dengan keluhan batuk disertai dahak kental sejak 3 hari yang lalu, dahak sulit di keluarkan. Keluhan diawali demam dan sakit tenggorokan terutama saat batuk, saat ini tidak demam dan sakit tenggorokan (-). Pada pemeriksaan fisik : tanda vital dalam batas normal, faring hiperemis (+). Apa penatalaksanaan yang diberikan? a. Kodein  b.  Noskapin c. Ambroxol d. DMP e. Kortikosteroid

108. Seorang anak wanita berusia 8 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu disertai papul-papul & vesikel kemerahn yang berkelompok di leher dan punggung. Adiknya berusia 3 tahun sehat dan belum pernah mengalami hal serupa. Penjelasan apa yang disampaikan mengenai penularan penyakit a. adik pasien pasti sakit  b. adik pasien tidak sakit apabila pasien diisolasi c. kondisi klinis paada pasien anak umumnya buruk  d.  penyakit membaik sendiri atau sembuh sendiri ditunjang dengan gizi baik  e.  pencegahan penularan dapat diberikan antiviral

109. Anak 3 tahun datang dengan keluhan berat badan sulit naik sejak 1 tahun ini. BB sekarang 10 kg, BB lahir 3 Kg, makan hanya 1-2 sendok sehari. Konjungtiva pucat. Pada  pemeriksaan hitung jenis leukosit di dapat basofil 3%, eosinofil 8%, batang 6 %, segmen 50 %, limfosit 30%, monosit 8 %. Apa kemungkinan penyebab pada pasien ini? a. Anemia Aplastik   b. Anemia Defisiensi besi c. Anemia Asam folat d. Anemia Megaloblastik  e. Anemia Penyakit kronis

29

soal anak 110. Bayi usia11 jam di rujuk ke puskesmas oleh bidan dengan selaput perut yang tipis, pada  pemeriksaan fisik di dapat usus yang di lapisi selaput dekat appendix, tidak ada otot. Apa yang harus pertama kali di lakukan? a. Rujuk ke RS  b. Pasang infuse, rujuk ke RS c. Pasang infuse, pasang NGT, rujuk ke RS d. Kompres dgn Nacl, pertahankan kehangatan, rujuk ke RS e. Pasang infus, kompres dgn Nacl, rujuk ke RS

111. Bayi di lahirkan dengan BBL: 1800 gram, usia kehamilan 32 minggu, riwayat ibu ketuban  pecah dini (+), ibu tidak teratur ANC. Dua hari kemudian datang dengan keluhan kebiruan, napas cepat, retraksi sela iga (+), pada Ro thorax terdapat retikulogranuler. Diagnosis pada bayi ini? a. Sepsis neonatorum  b. Pneumonia congenital c. Hyaline Membran Disease d. Penyakit jantung congenital e. Transient tachypnea newborn

112. Anak perempuan usia 2 tahun datang dengan keluhan sakit kalau makan, sebelumnya demam selama 2 hari, muncul bintik-bintik putih di mukosa mulut yang nyeri jika di  bersihkan. Anak tidak mau minum susu, anak tampak rewel dan gelisah. Diagnosis pada  pasien ini? a. Mouth ulcer   b. Food allergy c. Oral candidiosis d. Hiatal hernia e. Oropharyngeal abses

113. Anak perempuan usia 6 tahun datang dengan keadaan lemas, sebelumnya kejang 3 menit dan mulut keluar busa, tidak di dapat demam. 1 bulan sebelumnya pernah mengalami hal yang sama, tanda vital dan periksaan neurologis dalam batas normal. Pengobatan yang tepat pada pasien ini? a.  Na Divalproat 30

soal anak  b. Fenitoin c. Fenobarbital d. Diazepam e. Dilantin

114. Anak perempuan 3 tahun dengan keluhan demam tinggi, batuk, sakit tenggorokan. Pada  pemeriksaan fisik di dapat Suhu: 39ºC, nadi: 120x/menit, sela iga retraksi, gerak simetris, rh basah halus. Kemungkinan Diagnosis pada pasien ini? a. Croup  b. Asma bronkiale c. TB d. Bronkopneumonia e. Laringomalasia

115. Seorang anak berusia 10 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 2 minggu. Batuk  terutama malam hari. Os mulai timbul keluhan seperti ini ketika berlibur ke bandung dan tidur di kasur kapuk. Ayah pasien menderita Rhinitis Alergi. Kemungkinan Diagnosis  pada pasien ini? a. Asma bronchial  b. Rhinitis alergi c. Pneumonia d. Sinusitis alergi e. ISPA

116. Seorang anak usia 5 tahun datang dengan keluhan badan dingin sejak 6 jam SMRS. Sebelumnya demam sejak 4 hari disertai dengan mimisan saat demam. Pada pemeriksaan fisik TD 100/80mmHg, nadi 150x/menit lemah, capillary rapid filling 5 detik, hepatomegali (+), nyeri perut (+). Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 18 g/dl Ht 49% leukosit 1500, trombosit 50.000. diagnosis pada pasien ini adalah a. DD  b. DBD grade I c. DBD grade II d. DBD grade III e. DBD grade IV 31

soal anak

117. Seorang bayi usia 6 bulan datang dengan keluhan timbul bintik-bintik kemerahan seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu timbul mulai dari kepala menjalar ke seluruh tubuh. Sebelumnya demam, batuk, pilek, mata merah sejak 4 hari yang lalu. Diagnosis? a. Varisella  b. Roseola infantum c. Morbili d. Penyakit Kawasaki e. Mononukleosis Infeksiosa

118. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu disertai batuk, pilek,mata merah. Keluar bercak merah dari kepala menjalar ke tubuh. Komplikasi yang paling sering terjadi pada pasien ini adalah? a. Bronkopneumonia  b. Otitis media akut c. Encephalitis d. Meningitis e. Subacute sclerosing panencefalitis

119. Pasien anak laki-laki usia 12 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam dan nyeri kepala sejak 5 hari yang lalu terutama di daerah mata dan otot. Sekarang demam (-), muncul bintik-bintik merah dari muka menjalar ke badan. Pada pemeriksaan fisik  didapatkan TD 90/60mmhg, S 37,5°C, terdapat lesi makulopapuler eritematosa halus di wajah dan badan, limfadenopati region supraklavikula, nyeri tekan (+), Hb 12,9 g/dl, Ht 38%, leukosit 3500, trombosit 120.000. apakah diagnosis pada pasien ini adalah a. Morbili  b. Rubella c. Demam skarlatina d. Penyakit Kawasaki e. Mononukleosis Infeksiosa

120. Perempuan 19 tahun datang ke iGD dengan membawa bayi yang baru saja dilahirkan dibidan. Ballard score usia gestasi bayi 32 minggu, berat lahir 1600 gr Menurut anda bayi ini merupakan? 32

soal anak a.  Neonatus prematur   b.  Neonatus cukup bulan, sesuai masa kehamilan c.  Neonatus kurang bulan, sesuai masa kehamilan d.  Neonatus cukup bulan, besar masa kehamilan e.  Neonatus kurang bulan, kurang masa kehamilan

121. Seorang anak laki-laki usia 12 tahun datang dengan keluhan 2jam yang lalu kaki terkena  paku. Pada anamnesis ditanyakan bahwa pasien belum pernah imunisasi. Pada PF tampak  luka kecil, dalam dan kotor. Mikroorganisme Penyebab pada penyakit ini adalah a. Clostridium Tetani  b. Clostridium dificile c. Clostridium botulinum d. Clostridium clostridioform e. Clostridium perfringens

122. Anak 3 tahun dibawa ke IGD dengan kejang dan demam tinggi. Setalah kejang pasien sadarkan diri. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Penatalaksanaan awal di IGD a. Berikan oksigen + antipirektik rectal  b. Berikan oksigen + antikejang rectal c. Pasang infus + antipirektik iv d. Pasang infus + antikejang iv e. Berikan antipirektik rectal + anti kejang im

123. Bayi laki-laki 5 hari dibawa ke UGD karena rewel dan tidak mau makan. Pasien lahir di dukun. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis BB 3 kg suhu 37,8

trismus(+) epistotonus(+). Port d’entree yang paling mungkin a. Otitis media perforata  b. Luka pada saat trauma lahir  c. Tertelan cairan amniom yang terinfeksi d. Perawatan umbilikus yang kurang baik  e. Hematogen dari ibu saat kehamilan

124. Bayi perempuan lahir 6 jam yang lalu. Tidak mau minm ASI. KPD 19 jam sebelum lahir. Lahir di bidan, spontan pervaginam dengan BB 2700 gram, usia gestasi 36 minggu. Bayi 33

soal anak dibawa ke IGD RS dengan kondisi merintih, letargi RR 30 x/ menit leukosit 2500 suhu 35,8. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah a. Syok   b. Sepsis neonatirum c.  Necrotizing enterocolitis d. Hyaline membran disease e. Bronchopulmonary disease

125. Seorang bayi 3 bulan tertidur lama sejak kemarin, muntah setiap kali disusui dan diberi susu formula. Belum BAK sejak 8 jam yang lalu. Bagaimana penanganan pada pasien ini? a. Menghentikan ASI  b. Menghentikan susu formula c. Memberi antibiotik  d. Mengganti cairan yang hialng dengan cairan iv e. Mengganti cairan susu formula dengan susu yang rendah laktosa

126. Seorang anak 3 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mimisan 4 jam yang lalu, 3 hari yang lau terdapat bercak merah di kulit, riwayat demam (-). Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb : 12 g/dl, Ht : 38%, leukosit : 11.000, trombosit 20.000. Pemeriksaan penunjang apakah untuk menunjang diagnosis adalah a. Dengue IgM  b. Aktivitas VWF c. Agregasi trombosit d. Pungsi sumsum tulang e. Anti platelet antybody

127. Seorang anak usia 7 tahun datang dengan keluhan timbul lenting seluruh tubuh. Lenting mulai dari kepala menjalar ke seluruh tubuh. Sebelumnya pasien demam, batuk, nyeri kepala sejak 4 hari smrs. Ditemukan vesikel dengan dasar eritematosa, pustul, multipel. Diagnosa pada pasien ini? a. Morbili  b. Varisella c. Roseola infantum d. Dengue Fever  34

soal anak e. Variola

128. Pasien anak laki-laki usia 6 tahun datang dengan keluhan pucat dan malas makan. Penderita memiliki riwayat bermain di kebun tanpa oles kaki. Pada pemeriksaan fisik  ditemukan sclera ikterik.pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 5,6 g/dl , leukosit 18000, trombosit 200.000, hitung jenis leukosit 0/6/2/60/10/22. Pemeriksaan feces ditemukan telur bentuk tipis dan jernih adalah a. Trichuris trichiura  b.  Necator americanus c. Oxyuris vermicularis d. Ascaris lumbricoides e. Ancylostoma brazilienze

129. Seorang anak berusia 10 tahun datang dengan keluhan nyeri di lutut kanan sejak 1 minggu yang lalu, nyeri dirasakan ketika kaki digerakkan. Selain itu terdapat bengkak di lutut kanan. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaki kanan bengkak  (+), nyeri tekan (+), kaki kiri normal. Kemungkinan hasil lab yang didapat? a. Faktor VIII < 20  b. Faktor VIII < 30 c. Faktor VIII < 50 d. Faktor XI < 65 e. Faktor XI 1 – 5

130. Seorang anak telah didiagnosis terkena morbili, anak tersebut memiliki adik berusia 3 tahun yang tinggal serumah dengannya. Adiknya belum pernah menderita penyakit yang sama sebelumnya. Edukasi apa yang harus diberikan agar si adik tidak terkena penyakit yang sama? a. Perbaikan gizi adik   b. Pemberian antivirus pada adik  c. Kakak diisolasi d. Imunisasi e. Hidup seperti biasa

35

soal anak 131. Seorang anak 4 tahun, mengeluhkan perut membesar, sudah 3 bulan ini pasien mengeluhkan perut makin membesar, sebah, nafsu makan menurun. Pasien mengeluh demam tapi tidak tinggi, pilek dan batuk. Pasien mengeluh sering lemah letih, lesu, pucat dan malas bermain. Pemeriksaan fisik, KU= pucat, anemis, terdapat pembesaran hepar  2/3-1/3 blank heart, perabaan keras, lien S IV. Dari pemeriksaan lab Hb 6,1 g/dl, leukosit normal, eritrosit normal. Pemeriksaan penunjang untuk menegakan diagnosis ? a. Lumbal pungsi  b. Gambaran darah tepi c. Bone marrow punction d. Lupaa (maaap yaaa) e. USG abdomen

132. Bayi berusia 1 bulan datang bersama ibunya, dengan riwayat imunisasi sudah di imunisasi  polio dan BCG. Imunisasi apalagi yang bisa dilakukan pada anak usia tersebut? a. Hip  b. MMR  c. Campak  d. DPT e. Hepatitis B

133. Anak 4 tahun mengalami bengkaka sejak 5 hari yang lalu, bengkak terjadi di wajah dan mata, mulai pada pagi hari dan menghilang sore hari. Pemeriksaan penunjang : proteinuria +4, ureum 20 mg/dl, kreatinin 0,6 mg/dl, kreatinin urin 150 mg/dl. Diagnosis anak tersebut ? a. Sindrom Nefrotik   b. ISK  c. GGK  d. Glomerulo Nefritis e. GGS

134. Pasien anak usia 5 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah secara tiba-tiba. Batuk  dirasakan sudah 1 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan memberat saat beraktivitas dan terjadi penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik : RR 30 x /menit, FN 120 x/menit.

36

soal anak Clubbing fingger +, sianosis +, whezzing + serta ronki pada bagian bawah paru. Diagnosis  pada pasien ini adalah a. Bronkiektasis  b. Tb Pulmo Primer  c. Bronkitis kronis d. Atelektasis e. Pneumonia

135. Pasien anak usia 5 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah secara tiba-tiba. Batuk  dirasakan sudah 1 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan memberat saat beraktivitas dan terjadi penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik : RR 30 x /menit, FN 120 x/menit. Clubbing fingger +, sianosis +, whezzing + serta ronki pada bagian bawah paru. Pemeriksaan penunjang pada pasien ini adalah a. Bronkografi  b. Foto X-ray lateral dekubitus kanan c. Foto X-ray PA saja d. Foto X-ray lateral dekubitus kiri e. Foto X-ray PA dan lateral

136. Pasien anak usia 5 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah secara tiba-tiba. Batuk  dirasakan sudah 1 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan memberat saat beraktivitas dan terjadi penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik : RR 30 x /menit, FN 120 x/menit. Clubbing fingger +, sianosis +, whezzing + serta ronki pada bagian bawah paru. Gambaran  pada pemeriksaan X-ray adalah a. Tampak bercak bercak suram  b. Tampak bercak suram dengan tubuler  c. Tambak massa berongga dengan radiolusen dan radiopaque d. Tampak massa berongga dengan radiolusen e. Tampak massa berongga dengan radiopaque

137. Pasien anak usia 6 tahun detang diantar ayahnya dnegan keluhan batuk ngrekel dan sesak. Keluhan disertai demam. Pada pemeriksaan fisik : RR 30 x/menit, Fn 120 x/menit, suhu 38,9 C. Napas cuping hidung +. Diagnosis pada pasien ini adalah a. Bronkopneumonia 37