Skenario Role Play Discharge Planning
SKENARIO ROLE PLAY DISCHARGE PLAY DISCHARGE PLANNING PLANNING 1.
(.
.
6.
Pelaksanaan Kegiatan : Topik : Discharge : Discharge planning planning perawatan perawatan klien dengan diagnosa medis ia!etes "elit#s dengan L#ka $angren %ari&tanggal : Kamis' () April (*1+ ,akt# : 1*.** Tempat Te mpat : R#ang "elati Pelaksana : Kar#' Katim' PA Sasaran : Klien dan kel#arga klien Pengorganisasian Kepala R#angan : Isma Al -sna Ket#a Tim & PP : ori aina Perawat Pelaksana & PA : N#r#l %ida/a0 Kel#arga Pasien : Yen/ R#sdiana S Instr#men 12 Stat#s klien (2 3ormat discharge planning 4terlampir2 4terlampir2 2 Lea5let 4terlampir2 62 O!at7o!atan' O!at7o!atan' 0asil la!oratori#m dan pemeriksaan pen#n8ang "ekanisme kegiatan Ta0ap Kegiatan Persi rsiapan 1) Karu mengucapkan sala alam kemudian menanyakan bagaimana persiapan Ketua Tim untuk pelaksanaan discharge planning 2) Ketua Tim sudah siap dengan status klien dan format discharge planning 3) enyebutkan masalah!masalah klien ") enyebutkan hal!hal yang perlu dia#arkan pada klien dan keluarga$ %) Karu memeriksa kelengkapan discharge planning Pela Pelaksa ksana naan an 1) Karu Karu membu membuka ka acara acara discharge planning 2) Ketua Tim dibantu P' menyampaikan pendidikan kesehatan( dan men#elaskan tentang a$ emoti*asi pasien untuk mematuhui diet yang sudah ditetapkan yaitu rendah lemak(
,akt# 1& menit
Tempat Ruang karu
Pelaksana Karu
Katim
Katim Katim Karu 3& menit
Bed pa pasien Karu Katim dan P'
rendah glukosa( tinggi serat sebagai cara efektif untuk mengendalikan lemak darah( gula darah dan kolesterol$ b$ en#elaskan tanda!tanda hipoglikemi +kadar gula darah turun) seperti mengantuk( binggung( lemas( keringat dingi( mula muntah$ c$ en#elaskan pentingnya mera,at kaki dan mencegah luka seperti tidak memakai sepatu yang sempit harus memakai alas kaki( hindari kulit yang lembab$ d$ -aga luka tetap bersih dan kering e$ .indari penekanan yang lama pada kaki yang luka f$ engan#urkan tetap untuk kontrol gula darah secara rutin g$ en#elaskan #angan menghentikan terapi obat tanpa konsultasi dengan dokter h$ inum obat secara teratur i$ /nformasi kepada klien tentang pera,atan kaki 'n#urkan pada klien dan keluarga untuk membersihkan kaki dengan sabun terutama disela!sela #ari Potong kuku #ari kaki mengikuti lekukkan #ari kaki #angan memotong kuku berbentuk lurus pada tepinya karena dapat menyebabkan tekanan pada #ari!#ari yang berdekatan .ati!hati saat mengikir tepi kuku yang kasar untuk mencegah kerusakan kuku .indari merendam kaki berlama!lama dan mengunakan air panas 0unakan pelembab untuk kulit yang kering Pakai kaos kaki yang tera,at dari bahan kualitas baik
Penutup
'n#urkan klien untuk melakukan latihan kaki untuk mempertahankan sirkulasi #$ /nformasi kepada klien mengenai alas kaki .indari ber#alan tanpa alas kaki 'n#urkan klien untuk memakai sepatu yang pas( tidak sempit Periksa sepatu dari benda asing setiap hari .indari memakai kaos kaki yang sempit 0unakan sepatu yang terbuat dari bahan yang menyerap 0anti sepatu bila sudah rusak 3) Ketua Tim menanyakan kembali kepada klien dan keluarga tentang materi yang telah disampaikan ") Ketua Tim mengucapkan terima kasih %) Pendokumentasian ) Timbal balik antara Karu( Ketua Tim( P' dengan keluarga klien Karu memberikan pu#ian dan masukan atau saran kepada Ketua Tim dan P'
Karu( katim( P'
2 menit
Ruang karu
Karu
IALO$ SKENARIO ROLE PLAY DISCHARGE PLANNING
Kepala Ruangan Ketua Tim PP Pera,at Pelaksana P' Keluarga Pasien
/sma 'l sna 4oriaina 5urul .idayah 6eny Rusdiana S
Pada tanggal 27 'pril 2&1 datang seorang pasien bernama 5y$ 6eny di Ruang Penyakit Dalam melati RSD dr$ Soetomo Surabaya( dengan diagnosa medis Diabetes melitus dengan luka 0angren di tungkai kaki sebelah kiri$ Karu Pasien Karu
Pasien PP Pasien PP Pasien Karu
Pasien PP
PP
Pasien PP
Pasien
8selamat pagi bu 9: 8pagi sus: 8selamat datang di Rs dr$ Soetomo( saya pera,at /sma kepala ruangan di ruangan ini dan ini pera,at 4ori yang bertugas pada pagi ini( mohon maaf dengan /bu siapa 9: : /bu 6eny: :baik bu yeny( apa yang anda keluhkan pada pagi hari ini 9: :lemas( dan pusing sekali sus: : ada lagi selain itu9 : tidak ada sus: :o$$ gitu ya bu( nanti dokter yang akan menangani ibu akan segera datang$ Sambil menunggu dokter( karena disini ibu baru datang pera,at ;ori akan mengenalkan ibu dengan keluarga mengenai peraturan dan fasilitas yang ada di ruangan ini$ Tu#uannya untuk men#aga kenyamanan ibu selama dira,at disini( apakah ibu bersedia9: :iya( boleh: :baiklah ibu( ,aktunya tidak lama sekitar 1& menit sa#a( ibu bisa dengan tetap berbaring di tempat tidur: :sebelumnya saya akan membacakan peraturan untuk ruangan ini terlebih dahulu( pertama mengenai #am kun#ung( di RS ini( #am kun#ungan dibatasi karena untuk men#aga kenyamanan klien$ -am kun#ungan pagi #am &<$&& samapai #am 11$&&( kun#ungan sore dari #am 1"$&& sampai #am 1=$&&( pengun#ung yang masuk ruangan maksimal 2 orang( #adi apabila ada kerabat keluarga ibu yang berkun#ung lebih dari 2 orang disediakan ruangan untuk bergantian men#enguk$ Sebelum dilan#utkan ada yang ingin ditanyakan 9: : sementara tidak ada sus: :baiklah kalau begitu kita lan#ut ya >u$ Selan#utnya saya akan mengenalkan lingkungan dan fasilitas yang ada diruangan ini$ Tempat tidur ini bisa dinaikkan bagian atas dan ba,ahnya( ini ada pemutarannya yang sebelah kanan untuk menaikkan bagian kaki dan yang kiri untuk menaikkan bagian kepala$ Disebelah kanan TT ada lemari kecil disana nanti bisa dipakai untuk menyimpan pakaian ganti untuk ibu dan keluarga$ Dibagian kiri dekat pintu ada kamar mandi( #adi nanti ibu bisa mandi atau buang air disini$ Diatas TT ada bel( #ika ibu membutuhkan sesuatu atau #ika pada keadaan darurat silahkan menekan bel$ Dan mohon bantuananya untuk men#aga kebersihan ruangan untuk kenyamanan bersama$ >agaimana ada yang ingin ditanyakan 9: :tidak ada sus( sudah cukup #elas:
PP Pasien PP Pasien
:baiklah kalau begitu ibu istirahat dulu( nanti 1& menit lagi dokter akan kesini untuk memeriksa keadaan ibu: :iya sus( terima kasih: ?:sama!sama bu( terima kasih atas ker#asamanya$ Saya permisi dulu ya bu9: :iya sus:
Setelah 1& menit kemudian dokter *isite memeriksa pasien 6eny$ Setelah selesai diperiksa PP menyampaikan kemungkinan penyakit pasien( perkiraan lama pasien dira,at( inter*ensi kepera,atanmedis yang biasa dilakukan di ruangan( biaya pera,atan( PP Pasien PP Pasien PP
Pasien PP
Pasien PP Pasien
:selamat pagi /bu 6eny9: :selamat pagi sus: :bagaimana perasaan ibu setelah diperiksa dokter9: :baik sus( pusingnya sedikit berkurang: : @h$ 0itu ya >u$ >aik >u 6eny disini saya akan meyampaikan kemungkinan penyakit ibu yaitu D( perkiraan pera,atan ibu diruangan ini selama 1 minggu( kemudian untuk tindakan yang biasanya dilakukan untuk pasien seperti kondisi ibu adalah ra,at luka karena luka dikaki ibu apabila tidak dira,at akan semakin parah dan sulit sembuh$ ntuk biaya kepera,atan dan lain!lain seperti obat dan alat nanti akan direkap diruangan dan diserahkan ke keluarga ibu untuk dilunasi( bagaimana >u 6eny( apakah sudah #elas9: :iya sus sudah cukup #elas: :baik bu 6eny( selain saya nanti #uga ada pera,at 5urul yang akan mera,at ibu selama diruangan ini$ ntuk pera,at 5urul nanti akan mera,at ibu pada dinas sore( nanti akan saya perkenalkan ya bu: :iya sus: :baik bu yeny( silahkan istirahat kembali( dan terima kasih atas ker#asamanya: :baik sus:
Sebelum dinas sore dimulai( PP merencanakan dan mendelegasikan tindakan kepera,atan kepada P' untuk dinas siang$ Setelah hari dira,at pasien 6eny diperbolehkan pulang karena kondisinya sudah membaik$ ntuk itu Karu beserta T/ di Ruang elati akan melakukan tindakan Discharge Planning. Ta0ap Persiapan di r#ang Kar#
Karu
:selamat pagi rekan!rekan( agenda kita pagi hari ini untuk pasien 6eny adalah melakukan Discharge Planning karena kondisi pasien s udah membaik dan memungkinkan untuk pera,atan dirumah( >agaimana persiapan katimPP dari pasien yeny9: PPKatim :baik( untuk persiapan discharge lanning pada pasien yeny sudah siap$ Status pasien dan format discharge planning sudah dipersiapkan$ ntuk masalah pada pasien saat ini adalah luka pada kaki sebelah kiri pasien yang memungkinkan untuk kambuh kembali sehingga perlu diinformasikan kepada pasien dan keluraga mengenai diet( tempat kontrol( cara pera,atan kaki dirumah( dan tanda!tanda ter#adi kekambuhan dan kega,atan pada pasien: Karu :baik( terima kasih untuk katim$ ntuk coba berkas2nya saya periksa dulu: PP :baik pak ini berkas2nya beserta format discharge planningnya:
Setelah Karu memeriksa kelengkapan berkas( Karu beserta T/ ke ruangan pasien untuk melakukan discharge planning Ta0ap pelaksanaan
Karu Pasien Karu
Pasien Karu
Pasien P'
P' Pasien PP
:selamat pagi bu 6eny( bagaimana kabar bapak hari ini9: :selamat pagi bu$ 'lhamdulillah semakin baik: :alhamdulilah( hari ini ada kabar gembira untuk ibu$ -adi hari ini ibu diperbolehkan untuk pulang$ 5amun sebelum pulang keluarga harus mengurus administrasi: :mohon maaf >u untuk administrasinya sudah diurus semua( ini berkas2nya: :o$$ baik( bagus sekali kalau begitu$ 5amun ada satu hal lagi yang perlu dilakukan terkait dengan kepulangan /bu$ /ni nanti suster 4ori dan 5urul akan menyampaikan hal!hal yang terkait dengan pera,atan ibu dirumah( bagaimana apakah ibu bersedia9: :iya bu( boleh$ Silahkan: :baik bu disini sya akan menyampaikan beberapa hal( yaitu yang pertama 1$ /bu harus mematuhui diet yang sudah ditetapkan yaitu rendah lemak( rendah glukosa( tinggi ini untuk mengendalikan lemak darah( gula darah dan kolesterol$ +beras merah( hindari asin( #eroan( masakan bersantan( dan olah raga yang teratur) 2$ tanda!tanda hipoglikemi +kadar gula darah turun) seperti mengantuk( binggung( lemas( keringat dingi( mula muntah maka ibu harus segera mencari bantuan untuk segera ke yankes$ 3$ pera,atan kaki dan mencegah luka baru seperti tidak memakai sepatu yang sempit harus memakai alas kaki( hindari kulit yang lembab$ "$ -aga luka tetap bersih dan kering %$ .indari penekanan yang lama pada kaki yang luka $ tetap kontrol gula darah secara rutin =$ #angan menghentikan terapi obat tanpa konsultasi dengan dokter 7$ inum obat secara teratur :bagaimana ada yang ditanyakan bu 9: :tidak ada sus: :baik kalau tidak ada( kita lan#utkan bu ya( selain yang disampaikan pera,at nurul tadi hal ini #uga perlu ibu dan kelurga ketahui( yaitu 1$ cara pera,atan kaki ibu sendiri atau bisa dibantu keluarga harus membersihkan kaki dengan sabun terutama disela!sela #ari Potong kuku #ari kaki mengikuti lekukkan #ari kaki #angan memotong kuku berbentuk lurus pada tepinya karena dapat menyebabkan tekanan pada #ari!#ari yang berdekatan .ati!hati saat mengikir tepi kuku yang kasar untuk mencegah kerusakan kuku .indari merendam kaki berlama!lama dan mengunakan air panas 0unakan pelembab untuk kulit yang kering Pakai kaos kaki yang tera,at dari bahan kualitas baik latihan kaki untuk mempertahankan sirkulasi 2$ mengenai alas kaki .indari ber#alan tanpa alas kaki
PP Pasien PP
Pakai sepatu yang pas( tidak sempit Periksa sepatu dari benda asing setiap hari .indari memakai kaos kaki yang sempit 0unakan sepatu yang terbuat dari bahan yang menyerap 0anti sepatu bila sudah rusak
:bagaimana bu sudah #elas9: :sudah sus: :coba ibu ulangi lagi:
Pasien menyampaikan kembali materi yang telah dia#arkan dengan baik PP Pasien Karu
Pasien Karu Pasien
:bagus sekali bu yeny( saya kira ibu cukup paham dengan apa yang disampaikan oleh pera,at$ Terima kasih atas ker#asamanya$: :iya sus( sama!sama: :baik ibu yeny( saya kira semua sudah disampaikan dan ibu sudah paham$ Sekarang ibu dan keluarga diperbolehkan untuk bersiap!siap meninggalkan ruangan ini$ Dan kami mohon maaf apabila selama pera,atan ibu disini ada yang kurang$ Semoga ibu sehat selalu$: :iya bu( tidak apa!apa$ Terima kasih banyak: :iya bu sama!sama$ selamat pagi bu: :selamat pagi:
Kemudian Karu dan T/ kembali keruangan Ta0ap pen#t#p
Karu
PPP' Karu PPP'
:terima kasih atas ker#asama rekan!rekan semua( saya kira untuk kegiatan discharge planning pada pagi hari ini cukup bagus( namun saya harap untuk kedepannya lebih ditingkatkan lagi untuk kenyamanan dan kepuasan pas ien dan kelurga: :baik bu:$ :baik selamat bertugas kembali( dan tetap #aga diri dan semangat: : baik bu:
