Contoh Skenario Discharge Planning

Skenario Discharge Planning

Peran Dokter

:I Made Eris Setiawan

(1102105024)

Kepala Ruangan

: u! "ede Intan Ken#ana $utri

(110210500%)

&akil kil Kepal epala a Ruang uangan an

: $utu $utu Kris Krisna na Sian Sianta tari rini ni

(110 (11021 2105 0500 004) 4)

$erawat $ri'er

: i u! Made Dwi $ad'a Sari

(110210502)

$erawat *sosiasi

: u! Eka &id+astini *stawa

(11021050,0)

i $utu *niek Ratna Sari

(110210505,)

i $utu -ktariani

(11021050)

$asien

: I Made Kresna .ana

(110210502)

Keluarga $asien

: i Made "ita *nindita ir'ala $utri

(11021050/)

$utu $ande Eka Suputri arator

(110210501) : $utu itta &i#ak+ani

(110210504%)

Tugas Dokter

: Melakukan pe p e'eriksaan pa p ada pa p asien un u ntuk 'e ' endiagnosa pen+akit pasien se#ara tepat dan 'e'erikan terapi se#ara tepat tepat dan #epat3 #epat3 ertin ertindak dak seag seagai ai 'itra 'itra penasi penasi!a !att dan konsultan konsultan agi pasienn+ pasienn+a3Me' a3Me'ina ina keluarga keluarga pasien pasien untuk untuk erpartis erpartisipas ipasii dala' dala' upa+a upa+a peningkata peningkatan n tara! tara! kese!ata kese!atan n pen#ega!an pen+akit pengoatan dan re!ailitasi3

Kepala Ruangan

: Me'uka

a#ara

dis#!arge

planning

kepada

pasien3

Men+etu6ui dan 'enandatangani 7or'at dis#!arge planning3 &akil kil Kepal epala a Ruang uangan an

:Men :Mengg ggan anti tika kan n tuga tugas s kepa kepala la ruan ruanga gan n apa apail ila a kepa kepala la ruang ruangan an sedang sedang er!alang er!alangan an dan 'e'antu 'e'antu kepala kepala ruangan ruangan dala' 'engelola ruang perawatan3

$erawat $ri'er

: Me M e'uat r en en#ana di dis#!arge p la lanning ' e' e'uat l ea ea7let da d an kart kartu u

dis# is#!arge arge

'e'er 'e'erika ikan n

pla plannin ning

pendid pendidika ikan n

'e'e e'eri rika kan n

kese!a kese!atan tan

konsel nselin ing g

'en+e 'en+edia diakan kan

7or'at 7or'at

dis#!arge planning 'endoku'entasikan dis#!arge planning 'elakukan agenda dis#!arge planning (pada awal perawatan sa'pai ak!ir perawatan)3 $erawat *s *sosiasi

: Ik Ikut 'e 'e'antu da dala' 'e 'elaksanakan di dis#!arge pl planning +a +ang suda! diren#anakan3 diren#anakan3

$asien

: $asien 'enderita D89 (Dengue 8ig! 9eer) dan suda! 'en6alani !ospitalisasi ru'a! sakit sela'a se'inggu3 Dari !asil

pe'eriksaan

pasien

dikatakan

ole!

'en6alani

pengoatan di ru'a! dan diren#anakan 'eneri'a dis#!arge planning dari perawat ruangan3 Keluarga $asien

:

Men6aga

'erawat

dan

'enda'pingi

pasien

sela'a

perawatan diru'a! sakit3 Ikut erpartisipasi dala' dis#!arge planning +ang dierikan perawat3

Setting Role Play  ;e'pat

: Ru'a! Sakit 8usad!a

Ruang

: Ruang Mawar (Instalasi Interna)

Ka'ar

: 002

Teks Dialog (Ruang Perawat, Pagi hari ) $erawat pelaksana dan Kepala ruangan sedang erdiskusi 'engenai discharge planning +ang akan dierikan kepada pasien Kresna dengan diagnosa D893 $erawat $ri'er

:
dan

!e'atokrit

dan

suda!

dala'

rentang

nor'al3Selain itu kondisi 7isik pasien agus suda! tidak de'a'

lagi

keperawatan

dan pasien

tidak

le'as

suda!

isa

lagi3Dari pulang

segi

!ari

asu!an

ini3

Sa+a

eren#ana untuk 'e'erikan dis#!arge planning kepada pasien

Kresna3

agai'ana

pendapat

iu=*paka!

iu

'en+etu6uin+a= Mungkin iu isa 'eli!at 7or'at ren#ana dis#!arge planning +ang suda! sa+a uat3>  &akil Kepala Ruangan

: <*pa +ang di7okuskan dari dis#!arge planning ini=> 

$erawat $ri'er

: <anti akan dierikan pen+ulu!an 'engenai pen#ega!an de'a' erdara! apa +ang perlu diper!atikan saat pasien pulang nanti dan dipersiapkan leaflet  +ang isa diawa pulang ole! pasien3> 

Kepala Ruangan

: <aik kalo egitu nanti kita diskusikan lagi ersa'a dokter visite !ari ini3> 

(Ruang Mawar, Pagi hari) $agi !ari di ruang 'awar ka'ar 002 teraring le'as pasien Kresna dengan diagnose D893 $asien suda! 'en6alani !ospitalisasi sela'a se'inggu diru'a! sakit dan !ari ini dilakukan visite rutin ole! dokter ersa'a dengan kepala ruangan dan perawat pelaksana +ang ertugas di s!i7t pagi3 $erawat

:  

$asien

: <$agi3 Suda! 'endingan suster3Sa+a suda! tidak de'a' lagi3> 

$erawat

: <agai'ana tidurn+a tadi 'ala' apak=>  

$asien

: <+en+ak suster>  

$erawat

:  

Dokter

:  

$asien

: <8ari ini sa+a 'akan !ais 1 porsi dok3 ereda dengan ke'arin?ke'arin 'akanann+a tidak !ais karena 'erasa tidak enak 'enelan 'akanan3> 

Dokter

:  

$erawat

: <aik apak sekarang isa istira!at ke'ali3 Seelu' sa+a tinggalkan apaka! apak ada pertan+aan=> 

$asien

: <;idak ada suster3>  

$erawat

: <aik kalau tidak ada ka'i per'isi +a $ak3>  

(Ruang Perawat) Di ruang perawat dokter kepala ruangan wakil kepala ruangan perawat pri'er dan perawat pelaksana erdiskusi 'engenai keadaan pasien Kresna dan ren#ana pe'erian terapi selan6utn+a3 Kepala Ruangan

:
'engenai

pasien

Kresna

apa

seaikn+a

isa

diren#anakan untuk pulang sa6a dari !asil oserasi +ang dilakukan perawat kondisi pasien se'akin !ari se'akin 'e'aik

dan

peningkatan3

dari

!asil

;ro'osit

la

dan

6uga

suda!

!e'atokritn+a

'enun6ukkan 6uga

suda!

nor'al3Seaikn+a apa tidak diren#anakan pulang sa6a=>  Dokter

: <;adi

6uga

sa+a

suda!

'eli!at

!asil

lan+a

'e'ang

'enun6ukkan peningkatan dan isa dikatakan nor'al tapi

'enurut sa+a seaikn+a 6angan dipulangkan dulu untuk lei! 'e'astikan keadaann+a3>  Kepala Ruangan

: <egini Dok dari sisi asu!an keperawatan pasien suda! isa 'e'aik interensi keperawatan +ang dierikan 6uga suda! ter#apai dan !an+a perlu untuk lei! an+ak istira!at dan pe'uli!an sa6a di ru'a!3> 

Dokter

: <;api agai'ana nanti dengan keadaan pasien 6ika 'un#ul de'a' lagi= Menurut sa+a pasien ini 'asi! sedikit le'as dan 'asi! perlu 'en6alani !ospitalisasi kita tunggu sa'pai esok sa6a3> 

&akil Kepala Ruangan

:
Dok

seelu'n+a

pada

intin+a

pasien

!an+a

'e'erlukan isitra!at sa6a +ang #ukup untuk 'e'uli!kan ke'ali kondisi kese!atann+a dan 'enurut ka'i itu isa dilakukan

diru'a!

'engingat

pasien

6uga

seorang

'a!asiswa +ang pastin+a 6uga dia 'erasa tidak eta! di ru'a! sakit la'a?la'a3>  Kepala Ruangan

:
planning ini

nantin+a akan dierikan

edukasi

kepada pasien 'engenai +ang perlu diper!atikan di ru'a! nantin+a3 @ika nanti de'a' pasien 'un#ul lagi

akan

dia6arkan dengan teknik ko'pres !angat dan pe'erian terapi

oat3

Minta

antuan

keluarga

untuk

selalu

'e'per!atikan keadaan pasien3>  &akil Kepala Ruangan

:  

Dokter

:  

&akil Kepala Ruangan

:  

Kepala Ruangan

:  

Dokter

: <isa3 $asien Kresna isa pulang !ari ini sa+a akan 'e'uat surat i6in pulangn+a dan resep oat +ang !arus dierikan ke pasien3> 

Kepala Ruangan

: <u $ad'a ini 7or'at dis#!arge planning +ang suda! sa+a setu6ui dan isa dilakukan pada pasien Kresna +a3 isa disiapkan untuk dis#!arge planningn+aa sekarang3> 

$erawat $ri'er

: <aik u nanti akan sa+a siapkan terlei! da!ulu3 u -kta tolong panggilkan keluarga apak Kresna agar datang ke ruangan perawat sekarang3> 

$* (/)

: <aik u3>  

(Ruang Mawar) $* (/)

:  

$asien

: <8ais suster3 $agi ini suda! 'akan an+ak3>  

$* (/)

: <agus +a apak3 erarti apak suda! se'u! +a sekarang dan tadi setela! dii#arakan dengan Dokter kata Dokter apak !ari ini ole! pulang karena keadaan apak suda! 'e'aik dan se'ua !asil pe'eriksaan 6uga 'enun6ukkan peningkatan nor'al3Keluarga pasien isa ikut sa+a seentar ke ruang perawat karena ada eerapa pen6elasan terkait peren#anaan pulang apak Kresna !ari ini3> 

Keluarga $asien

: <aik suster3>  

(Nurse Station) $$

:  

Keluarga pasien

:  

$$

: <egini Iu setela! dokter tadi 'elakukan pe'eriksaan ter!adap apak Kresna dan dari !asil tindakan keperawatan kondisi

apak

Kresna suda!

'e'aik

dan

suda!

isa

dilakukan perawatan diru'a!3>  Keluarga $asien

: <*pa enar suster adik sa+a ole! pulang=>  

$$

:  

Keluarga $asien

: <aik suster3>  

$$

: <egini Iu seelu' nanti $ak Kresna pulang ka'i akan 'e'erikan

pen+ulu!an3

@adi

pen+ulu!an

ini

penting

nantin+a untuk apak 6alani sela'a pe'uli!an di ru'a!3*pa Iu ersedia untuk dierikan pen+ulu!an ini=>  Keluarga $asien

:  

$erawat $ri'er

: <aikla! Iu nanti ka'i 'inta waktun+a seelu' pulang +a untuk

'e'erikan

pen6elasan

#arape'uli!an

kondisi

apakKresna diru'a!3 Sekarang sa+a 'inta Iu untuk 'e'erikan

7or'

ini

kepada

apak

kresna

agar

ditandatangan +a u3 9or' ini erisi persetu6uan apak Kresna untuk dilakukan pen+ulu!an seelu' pulang3>  Keluarga $asien

: <aik suster3 anti akan sa+a erikan3;eri'a kasi! sus3> 

(Ruang Mawar Dis#!arge $lanning) $erawat $ri'er

:
etugas

pagi

ini

akan

'e'erikan

pen+ulu!an

'engenai +ang !arus diper!atikan sela'a apak pe'uli!an diru'a!3 Seelu'n+a ada +ang ingin apak tan+akan dulu seelu' di'ulai=>  $asien dan Keluarga

: <;idak suster3>  

$erawat $ri'er

: <apak

nanti

akan

di6elaskan

'engenai

in7or'asi?

in7or'asin+a ke'udian nanti akan ditan+akan ke'ali dan diak!iri dengan pe'erian lea7let +ang isa diawa pulang3 anti +ang akan 'e'erikan in7or'asi adala! te'an perawat sa+a +ang lainn+a3 agi'ana apak isa di'ulai sekarang=>  $asien dan Keluarga

: <isa suster3>  

$* (1)

:  

$asien

:  

$* (1)

:  

$asien

:  

$* (1)

: <-k enar +a pak3 De'a' erdara! Dengue adala! suatu pen+akit

'enular

+ang

diseakan

ole!

irus

dengue

teruta'a 'en+erang anak?anak dengan #iri?#iri de'a' tinggi 'endadak disertai 'ani7estasi perdara!an dan erpotensi 'eni'ulkan s+ok dan ke'atian3De'a' +ang tinggi ter6adi se#ara 'endadak dan terus?'enerus sela'a 2?, !ari (tanpa sea

+ang

6elas)3

ara

untuk

'engeta!ui

seseorang

'enderita D89 itu dengan #ara 'elakukan #ek dara! seperti +ang sering apak lakukan sela'a dirawat di'ana +ang di#ari dari dara! +aitu data 'engenai tro'osit !e'ogloin dan !e'atokrit3 Ketiga !al itula! +ang 'enentukan aik atau urukn+a kondisi apak saat 'enderita D893 $en#ega!an uta'a D89 dengan #ara 'eng!apuskan atau 'engurangi ektor n+a'uk de'a' erdara!3 Inisiati7 untuk 'eni'un kola'?kola' air +ang suda! tidak digunakan ('isaln+a pot unga) 'enguras ak 'andi setiap se'inggu sekali dan 'e'uang !al?!al +ang dapat 'engakiatkan terentukn+a sarang n+a'uk de'a' erdara! *edes *eg+pti3 eerapa !al +ang !arus dilakukan untuk 'en6aga kese!atan agar ter!indar dari pen+akit de'a' erdara! diantaran+a: 1.

Melakukan

keiasaan

aik

seperti

'akan?'akanan

ergiAi rutin ola!raga dan istira!at +ang #ukup3 2.

$er!atikan keersi!an lingkungan te'pat tinggal dan 'elakukan /M +aitu 'enguras ak 'andi 'enutup wada!

+ang

dapat

arang?arang

ekas

'ena'pung +ang

air

dapat

dan

'enguur

'en6adi

sarang

perke'angan 6entik?6entik n+a'uk3 3.

Fogging atau pengasapan !an+a akan 'e'atikan n+a'uk dewasa sedangkan uuk aate akan 'e'atikan 6entik pada air3 Keduan+a !arus dilakukan untuk 'e'utuskan rantai perke'angiakan n+a'uk3Segera erikan oat penurun

panas

untuk

de'a'

'engala'i de'a' atau panas tinggi3

apaila

penderita

Suda!ka! apak dan keluarga 'elakukan sala! satu atau 'ungkin

keseluru!an

dari

#ara pen#ega!an

+ang

sa+a

seutkan tadi=>  $asienB Keluarga

: <elu' suster3 S a+a dan keluarga kurang 'e'per!atikan lingkungan sekitar ru'a!3> 

$* (1)

: <a! untuk itu kedepann+a pen#ega!an +ang sa+a paparkan tadi isa apak terapkan+a3> 

$* (2)

:  

$asien

: <;idak ta!u suster3>  

$* (2)

: <a! untuk penanganan awal saat de'a' isa dilakukan dengan #ara 'elakukan

ko'pres3 Selain itu !al

+ang

terpenting adala! istira!at +ang #ukup apaila 'erasa lela! karena irus dengue ini 'en+erang siste' kekealan tuu! apak na! apaila apak kelela!an irus terseut akan se'akin 'uda! untuk erke'ang dala' tuu! apak +ang le'a!3Setela! 1 'inggu 'engala'i D89 iasan+a kondisi pasien ke'ali nor'al na'un 'asi! le'a! dan pu#at3 -le! karena itu perawatan +ang dapat dierikan diru'a! dala' kondisi pasien +ang de'ikian +aitu: 13 Istira!at +ang #ukup pas#a rawat 23 an+ak 'inu' air puti! 2000?2005 ## C!ari /3 Makan seperti iasa tetapi ila terasa sakit 'akan !arus lunak 43 Makanan tidak terlau asa' dan pedas Seperti +ang kita keta!ui lei! aik 'en#ega! daripada 'engoati di'ana eerapa !al uta'a +ang perlu dilakukan dala' 'en#ega! pen+earan irus dengue +aitu dengan 'e'per!atikan

pen#etus'isaln+a

('engusulkan

kepada

Ketua R; untuk 'elakukan fogging rutin lakukan / M ('engurus 'enutup 'enguur) 6angan iarkan pakaian an+ak di ruang istira!at karena akan 'en+eakan n+a'uk ersarang disana gunakan kela'u! ila perlu apaila su!u tuu! tinggi  /!ari langsung periksakan ke dokter 'inu'

oat sesuai aturan dan kontrol sesuai 6adwalC1 'inggu setela! pulang)3a! apak itu in7or'asi +ang dapat ka'i erikan kepada apak dan keluarga3 Mungkin diantara apak atau Iu ada +ang ias 'en6elaskan ke'ali apa itu D89=>  $asien

:  

$* (2)

:  

Keluarga $asien

:  

$* (2)

:  

$* (/)

: <apak Iu seelu' sa+a ak!iri apaka! apak dan Iu ada pertan+aan=> 

$asien

:  

$* (/)

: <apak tidak ole! 'akan 'akanan +ang pedas dan asa' karena

disini

kondisi

apak

elu'

puli!

se!ingga

ke'ungkinan untuk 'engala'i de'a' lagi itu isa ter6adi apaila

apak

'akan

se'arangan

dan

'en+eakan

gangguan pada pen#ernaan3 @adi tidak diperkenankan untuk 'akan

'akanan

pedas

dan

asa'3*da lagi +ang ingin

ditan+akan=>  $asien B Keluarga

: <;idak ada suster3>  

$* (/)

: <aik kalau tidak ada ini sa+a agikan lea7let kepada apak dan Iu3 Isin+a kurang lei! sa'a dengan apa +ang sa+a  6elaskan tadi dan sa+a !arap ini dapat 'en6adi a!an a#aan agi

apak

dan

keluarga

dala'

'elakukan

perawatan

diru'a!3 9or' discharge planning +ang tadi dierikan isa dierikan kepada sa+a u3 aik sekian dari ka'i teri'a kasi! atas ker6asa'an+a se'oga lekas se'u! dan ingat untuk kontrol kese!atan 1 'inggu lagi +a pak3 Sela'at pagi3> 

$asien B Keluarga

: