UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMÓN FACULTAD DE MEDICINA
Practica Nº 1 MODELO SAFCI Y SILOS DOCENTE: Dr. Hinojosa ESTUDIANTES: Moya Rafael Nathalia
Murillo
Abiail
Muyba
Mi$aela
Nar!"e#
Nina
COCHABAMBA - BOLIVIA
PRÁCTICA Nº 1 ADMINISTRACION HOSPITALARIA SISTEMA LOCAL DE SALUD – SISTEMA BOLIVIANO DE SALUD a% Cuando hablamos de un sistema local de salud, ¿Cuáles son sus partes componentes?
Un siste&a lo$al 'e salu' $o&(ren'e la arti$ula$i)n 'e to'os los re$ursos e*istentes en una #ona+ (ara su &ejor utili#a$i)n+ a'e$ua$i)n a la reali'a' lo$al y sobre to'o+ (ara el estable$i&iento 'e una rela$i)n 'e &utua res(onsabili'a' $on la (obla$i)n a's$rita. Siste&a 'e aten$i)n (or ni!eles $on estru$tura a'&inistrati!a y esti)n 'e re$ursos 'es$entrali#a'as. Favorece:
Equidad Promoción de la Salud Intersectorialidad Participación comunitaria
Los componentes son los siguientes: Prestación de servicios: $o&(ren'e inter!en$iones+ (ersonales o
no+ e,$a$es+ seuras y 'e $ali'a'+ 'estina'as a -uienes las ne$esitan+ $uan'o y 'on'e se ne$esitan in$lui'a la infraestru$tura%+ reali#a'as $on un &/ni&o 'es(er'i$io 'e re$ursos. Personal sanitario: ha 'e ser re$e(ti!o+ e-uitati!o y e,$iente en fun$i)n 'e las $ir$unstan$ias y los re$ursos e*istentes+ y 'is(onible en n0&ero su,$iente. Información sanitaria: ha 'e (osibilitar la (ro'u$$i)n+ el an"lisis+ la 'ifusi)n y el uso 'e infor&a$i)n ,able y o(ortuna sobre los 'eter&inantes 'e la salu'+ el 'ese&(e1o 'e los siste&as 'e salu' y la situa$i)n sanitaria. Tecnologas m!dicas: $o&(ren'e (ro'u$tos &2'i$os+ !a$unas y otras te$nolo/as 'e $o&(roba'a $ali'a'+ seuri'a'+ efe$ti!i'a' y $osto e,$a$ia+ y su utili#a$i)n $ient/,$a&ente ra$ional y $osto e,$a#. "inanciación de la salud: ha 'e (er&itir obtener fon'os su,$ientes (ara la salu' a ,n 'e -ue las (ersonas (ue'an utili#ar los ser!i$ios -ue ne$esitan y est2n (rotei'as $ontra las $at"strofes ,nan$ieras o el e&(obre$i&iento a -ue (o'r/a $on'u$irlas la oblia$i)n 'e (aar (or esos ser!i$ios. Lidera#go $ gobernan#a: ha 'e (er&itir $ontar $on &ar$os nor&ati!os estrat2i$os+ a'e&"s 'e fa$ilitar una su(er!isi)n efe$ti!a+ el estable$i&iento 'e alian#as+ la ren'i$i)n 'e $uentas+ las rela&enta$iones y los in$enti!os+ as/ $o&o (restar aten$i)n al 'ise1o 'el siste&a.
a% ¿&u! se entiende por niveles de atención en salud?
Es la orani#a$i)n 'e la aten$i)n en 'iferentes ni!eles 'e $o&(leji'a' y tiene (or objeti!o $onjuar en for&a e,$iente la ne$esi'a' 'e $u&(lir $on un &"*i&o 'e $obertura los ser!i$ios -ue se (resten+ $on la &ayor $ali'a' (osible en una for&a or'ena'a y estrati,$a'a 'e orani#ar los re$ursos (ara satisfa$er las ne$esi'a'es 'e la (obla$i)n.
Primer nivel de atención'(
Est" re(resenta'o (or las 3ostas y Esta$iones &2'i$o rurales+ y los $entros 'e Salu' 4a&iliar:
o
o
o o
Ofre$en ser!i$ios 'e enfer&er/a (er&anente+ $onsulta &2'i$a 56 horas y o'ontolo/a 7 horas al '/a Reali#a a$ti!i'a'es 'e (ro&o$i)n+ (re!en$i)n y $ura$i)n 'e (atolo/as no $o&(li$a'as. Cuenta $on $a&as 'e obser!a$i)n Est"n en (obla$iones &enores a 89.999 habitantes
)egundo nivel de atención'(
Se ubi$an los hos(itales y estable$i&ientos 'on'e se (restan ser!i$ios rela$iona'os a la aten$i)n en &e'i$ina interna+ (e'iatr/a+ ine$oobstetri$ia+ $iru/a eneral y (si-uiatr/a. Se esti&a -ue entre el (ri&er y el seun'o ni!el se (ue'en resol!er hasta ;< 'e (roble&as 'e salu' 'e la (obla$i)n o Est"n ubi$a'as en (obla$iones su(eriores a 8;.999 habitantes o Cuenta $on $a&as (ara interna$i)n
Tercer nivel de atención'(
Se reser!a (ara la aten$i)n 'e (roble&as (o$o (re!alentes+ se re,ere a la aten$i)n 'e (atolo/as $o&(lejas -ue re-uieren (ro$e'i&ientos es(e$iali#a'os y 'e alta te$nolo/a. Su "&bito 'e $obertura 'ebe ser la totali'a' 'e un (a/s+ o ran (arte 'e 2l. o o o o o
Ofertan ser!i$ios 'e la &ayor/a 'e es(e$iali'a'es &2'i$as Aten$i)n 56 horas Son los $entros 'e referen$ia 'el siste&a 'e salu' 3oseen alta te$nolo/a en e-ui(os 'ian)sti$os Se re$o&ien'a en (obla$iones su(eriores a ;9.999 &il habitantes
o
o
o o
Cuarto nivel de atención'(
Est" re(resenta'o (or las Uni'a'es 'e Trata&iento Intensi!o es(e$iali#a'os. 3ara su trabajo re-uiere 'e una ran $on$entra$i)n 'e re$ursos tanto hu&anos $o&o 'e e-ui(a&iento+ este 0lti&o 'e ran so,sti$a$i)n Su $ara$ter/sti$a es la &/ni&a $obertura y la &"*i&a $o&(leji'a'. Su ra'o 'e 'esarrollo es !ariable en los 'istintos Ser!i$ios 'e Salu' 'el (a/s.
C'( Cómo está estructurado o conformado el )istema de )alud de *olivia?
El siste&a 'e salu' boli!iano se en$uentra orani#a'o en 'os ran'es se$tores: p+blico $ privado. El Ministerio 'e Salu' y De(ortes MSD% atien'e a &enos 'e la &ita' 'el total 'e la (obla$i)n a tra!2s 'el subse$tor (0bli$o+ -ue in$luye al Seuro Uni!ersal Materno Infantil y el 3rora&a 'e E*tensi)n 'e Cobertura a =reas Rurales. El subse$tor 'e seuri'a' so$ial est" $o&(uesto (or el Seuro So$ial Obliatorio (ara las (ersonas (ertene$ientes al se$tor 'e e$ono&/a for&al+ 'e $orto (la#o ser!i$ios 'e salu'%+ y el seuro 'e laro (la#o -ue tienen a su $aro las A'&inistra'oras 'e los 4on'os 'e 3ensiones%. Este $ubre a 57.6< 'e la (obla$i)n y o(era $on (lanes y aentes estores relati!a&ente in'e(en'ientes entre s/. l sector privado ofre$e ser!i$ios (ara 89< 'e la (obla$i)n y fun$iona fun'a&ental&ente sobre la base 'e (aos 'ire$tos 'e bolsillo. Alre'e'or 'e >9< 'e la (obla$i)n no tiene &"s a$$eso a ser!i$ios 'e aten$i)n a la salu' -ue el -ue le ofre$e la &e'i$ina tra'i$ional+ $on $aro 'ire$to a sus inresos. El ,nan$ia&iento 'el se$tor salu' utili#a re$ursos (ro(ios (ara el asto $orriente y 'e(en'e 'e
re$ursos e*ternos 'ona$iones+ $r2'itos% (ara (roye$tos 'e in!ersi)n en salu'. El subse$tor (0bli$o se ,nan$ia $on base en fon'os (0bli$os asina'os a los &uni$i(ios en t2r&inos 'e asina$iones (er $"(ita 59< 'e los inresos ,s$ales 'el obierno $entral% y utili#a la infraestru$tura 'el MSD. El subse$tor 'e seuri'a' so$ial se ,nan$ia $on $oti#a$iones y (ri&as a(orta'as (or los e&(lea'ores y los trabaja'ores 'el se$tor for&al y $on re$ursos 'el Esta'o $uan'o 2ste fun$iona $o&o e&(lea'or (ersonal 'e e'u$a$i)n+ salu'+ e&(resas (0bli$as+ institu$iones 'es$entrali#a'as?'es$on$entra'as y &inisterios% y $uenta $on estable$i&ientos y (ersonal (ro(ios. En o$asiones el MSD llea a $ontratar los ser!i$ios 'e (resta'ores (ri!a'os sin ,nes 'e lu$ro+ (rin$i(al&ente !in$ula'os $on la Ilesia. El se$tor (ri!a'o se 'i!i'e en orani#a$iones $on ,nes 'e lu$ro seuros y ser!i$ios (ri!a'os+ $onsultorios+ $l/ni$as% y orani#a$iones sin ,nes 'e lu$ro ON@ e Ilesia%.
-'( ¿&u! problemas identi.can en el grupo en relación al funcionamiento actual de los establecimientos de salud en *olivia?
Tene&os en $uenta -ue la (obla$i)n en un ran (or$entaje a$u'e a $entros 'e referen$ia 'e ter$er ni!el o$asionan'o satura$iones+ y no en si a $entros 'e salu' 'e (ri&er ni!el o (ostas sanitarias 'on'e (o'r/an ser resueltas las enfer&e'a'es -ue no re-uieren aten$i)n 'e es(e$ialistas. Al tener los $entros 'esorani#a'as falta 'e (ersonal &2'i$o o $a(a$ita$i)n 'el (ersonal y e'u$a$i)n a la (obla$i)n 'e la (resen$ias 'e sus $entros es (or lo $ual hay ausen$ia a su $entro 'e salu' &"s $er$ano. a $ausa (ara esa siste&"ti$a !iola$i)n 'el 'ere$ho a la salu' es -ue+ 'es'e &u$ho tie&(o atr"s+ el siste&a 'e salu' (0bli$a se en$uentra en una $risis estru$tural+ $ara$teri#a'a (or una ina'e$ua'a asina$i)n (resu(uestaria -ue se tra'u$e en la insu,$iente 'ota$i)n 'e infraestru$tura+ e-ui(a&iento e insu&os+ as/ $o&o en la ina'e$ua'a asina$i)n 'e (ersonal &2'i$o y (ara&2'i$o. e' ¿Cuál es su opinión sobre conformar un )istema /unicipal de )alud en *olivia?
Bue en oli!ia hoy+ la salu' ya no es (ri!ileio 'e (o$os+ es un 'ere$ho 'e to'os. O(ina&os -ue la i'ea 'e $onstruir los hos(itales 'e 5'o y >er ni!el es un (roye$to 'if/$il 'e reali#ar (or la falta 'e ,nan$ia&iento (ara to'os los &uni$i(ios 'e oli!ia. Sin e&baro (are$e un buen (lan estrat2i$o (ara lle!ar a $abo los objeti!os -ue
(lantea la (ol/ti$a na$ional 'e salu' en oli!ia ya -ue la &uni$i(ali'a' y su obierno &uni$i(al tienen $o&o ,nali'a' $ontribuir a la satisfa$$i)n 'e las ne$esi'a'es $ole$ti!as y aranti#ar la intera$i)n y (arti$i(a$i)n 'e los $iu'a'anos en la (lani,$a$i)n y el 'esarrollo hu&ano sostenible 'el &uni$i(io
MODELO DE ATENCIÓN EN SALUD FAMILIAR COMUNITARIA E INTERCULTURALIDAD 0' -e.na 1ue es el 2/odelo intercultural 3 )4"CI5'
de
)alud
"amiliar
Comunitaria
e
Constituye el eje $entral 'el fun$iona&iento 'el siste&a na$ional 'e salu'+ in$or(oran'o un nue!o (ara'i&a en la aten$i)n 'e la salu'+ $entra'a en la fa&ilia y en la $o&uni'a'+ $on enfo-ue interal e inter$ultural 'e (ro&o$i)n+ (re!en$i)n+ tanto en los ser!i$ios $o&o en la $o&uni'a'. ora ro&(er es-ue&as antiuos y abre es(a$ios (ara -ue la (obla$i)n a$$e'a a los ser!i$ios 'e salu' 6'(l grupo debe investigar 1ue componentes debe tener una carpeta familiar $ mostrar un e7emplo de llenado del mismo C48PT4 "4/ILI48
Es un instru&ento i&(res$in'ible (ara la i&(le&enta$i)n 'e la (ol/ti$a SA4CI+ es(e$ial&ente en su $o&(onente 'e aten$i)n a la salu' sir!e al &is&o tie&(o (ara $a(tar la infor&a$i)n 'e los 'eter&inantes so$iales+ fa$tores 'e rieso y (er&ite a$er$arnos a las $ausas b"si$as 'e &orbi&ortali'a' en nuestro (a/s+ fa$ilitan'o la 'ire$$i)n &"s a$erta'a en la i&(le&enta$i)n 'e las (ol/ti$as 'e salu'. a $ar(eta fa&iliar resulta 'e utili'a' (ara -ue $a'a estable$i&iento 'el (ri&er ni!el 'e aten$i)n+ (ue'a 'ise1ar y e!aluar sus estrateias+ to&an'o $o&o base el an"lisis 'e la situa$i)n 'e salu' 'e las fa&ilias y $o&uni'a'es a las -ue ofre$e aten$i)n. a $ar(eta fa&iliar nos ser!ir" (ara: F i'enti,$ar los 'eter&inantes 'e salu' 'e las fa&ilias. F i'enti,$ar rieso biol)i$o en las fa&ilias. F i'enti,$ar $ausas 'e &orbili'a' G &ortali'a' 'e las fa&ilias y $o&uni'a'es. F reali#ar e'u$a$i)n (ara la salu' $on las fa&ilias. F (lani,$ar !isitas 'o&i$iliarias 'el e-ui(o 'e salu' en base a (riori'a'es. F $lasi,$ar a las fa&ilias se0n el rano 'e rieso. F reali#ar seui&iento a &ie&bros 'e la fa&ilia $on (roble&as 'e salu'. F &ejorar la $ali'a' y o(ortuni'a' 'e la aten$i)n. F elaborar el (lan estrat2i$o 'e salu' 'e y $on la $o&uni'a'. F fortale$er el siste&a 'e referen$ia y retorno F obtener reistros 'e he$hos !itales Contenido de la carpeta familiar
El $onteni'o 'e la $ar(eta fa&iliar es el siuiente: ENCAEAMIENTO .Estable$i&iento .Co&uni'a' ? arrio o Uni'a' e$inal .C)'io 'e la $ar(eta y estable$i&iento I'( -atos 9enerales:
8. 4a&ilia: Se anotar" el no&bre 'e la fa&ilia+ -ue estar" $o&(uesta (or el a(elli'o 'el (a're+ seui'o (or el 'e la &a're. 5. I'io&as: este as(e$to 'ebe llenarse $on el i'io&a -ue (re'o&ine en la fa&ilia. >. Dire$$i)n 'e la !i!ien'a 6. De(arta&ento ;. Muni$i(io J. Distan$ia y tie&(o 'es'e la !i!ien'a hasta el estable$i&iento 'e salu' 'e (ri&er ni!el K&: se anotar" el n0&ero 'e Lil)&etros a% Tie&(o a (ie b% En &o!ili'a' $% Otro &e'io 'e Trans(orte . 4e$ha 'e reistro
II' Cro1uis de ubicación de la vivienda'
Dibujar en el es(a$io blan$o el $ro-uis 'e ubi$a$i)n 'e la !i!ien'a+ to&an'o en $uenta los (untos ,jos 'e referen$ia &"s $o&unes o $ono$i'os (or la$o&uni'a'+ $o&o es$uelas+ ilesias+ r/os+ $erros u otros 'e a$uer'o a los (untos $ar'inales. III' "amiliograma' I' -eterminantes de salud'
En$errar en un $/r$ulo solo uno 'e los !alores 'e las ; o($iones -ue a(are$en en $a'a una 'e las !ariables. Se e*$e(t0a la !ariable H $onsu&o 'iario'e ali&entos% en la -ue se 'ebe $ali,$ar las ; o($iones. Estos 'atos nos (er&iten e!aluar y $lasi,$ar el rieso (ara la salu' -ue tiene la fa&ilia en base a fa$tores 'eter&inantes -ue in$i'en sobre el ru(o fa&iliary (riori#ar su aten$i)n $a'a $ateor/a esta enu&era'a 'e la siuiente&anera: ariables: A+ C+ D+ E+ I. tienen !alores entre ; al 5; + 4+ @. tienen !alores 'el 8 al ; H. tiene !alor 'e $ero o 'e ; se $ali,$an las ; o($iones% A. Ti(o 'e !i!ien'a i!ien'a in'i!i'ual De(arta&ento Cuartos o habita$iones sueltas Cho#a y (ahui$hi . Tenen$ia 'e !i!ien'a 3ro(ia Anti$r2ti$o Al-uiler Cui'a'or C. N0&ero 'e (ersonas (or $uarto D. Abaste$i&iento 'e aua E. Eli&ina$i)n 'e e*$retas 4. Manejo 'e la basura @. Inreso fa&iliar H. Consu&o 'iario 'e ali&entos ' )alud de los integrantes de la familia'
Se reistra la infor&a$i)n 'e $a'a interante 'e la fa&ilia+ as/ $o&o obser!a$iones -ue el 3ersonal 'e salu' -ue llena y a$tuali#a la historia $l/ni$a in'i!i'ual y la $ar(eta fa&iliar $onsi'ere i&(ortante se1alar. I' Comportamiento familiar'
Este a$"(ite trata 'e !isuali#ar $)&o fun$iona la fa&ilia y (er&ite $ono$er si la fa&ilia en $onjunto est" (re(ara'a (ara enfrentar $ual-uier (roble&a -ue (ue'a (resentarse+ sin -ue se afe$te la rela$i)n entre sus &ie&bros o Alunos sufran una sobre$ara. II' valuación del comportamiento familiar'
En $a'a e!alua$i)n 'el Co&(orta&iento 'e la 4a&ilia+ 'ebe $lasi,$arse en aluna 'e las 'os $ateor/as -ue a(are$en en la Car(eta. 4un$ional: si se $onsi'era -ue la fa&ilia es fun$ional+ ti$Lear % en la $el'a 'e la fe$ha $orres(on'iente -ue se reali#a la e!alua$i)n+ enten'ien'o (or tal -ue la fa&ilia $u&(le $on las fun$iones b"si$as 'e la fa&ilia y tiene una 'in"&i$a a'e$ua'a 'e las rela$iones internas. Disfun$ional: si se $onsi'era -ue la fa&ilia in$u&(le $on una o &"s 'e las fun$iones b"si$as 'e la fa&ilia y est" afe$ta'a la 'in"&i$a 'e las rela$iones internas+ ti$Lear %en la $el'a 'e la fe$ha $orres(on'iente. III' 8esultados de la evaluación de la salud familiar'
4e$ha: 'ebe anotarse la fe$ha $a'a !e# -ue se reali$e la e!alua$i)n 'e la salu' fa&iliar. Sin (roble&as 'e salu' Con (roble&as 'e salu' a (re'o&inio 'e I;' "orma de a$uda familiar necesaria'
Ayu'a e'u$ati!a+ tera(2uti$a+ $o&unitaria P. 4spectos socioculturales' Resi'en$ia te&(oral+ ee+ Es$ribe +Ni!el 'e instru$$i)n+ o$u(a$i)n ;I' /edicina tradicional $ participación comunitaria' ;II'
4e$ha 'e Na$i&iento+ se*o+ (arto+ 'entro o fuera 'el estable$i&iento+ aten'i'o (or:3ersonal 'e la institu$i)n+ (artera+ fa&iliar u otro. ;III' -efunciones
4e$ha 'e 'efun$i)n+ uar 'efun$i)n: Institu$ional No institu$ional NeonatalQCon $erti,$a'o &2'i$o 'e 'efun$i)n Otora'o (or M2'i$o Autori'a' Causa "si$a QSin $erti,$a'o 'e 'efun$i)n y Causa 3robable PI. Obser!a$iones es(e$iales. Anotar la fe$ha '/a+ &es+ a1o% $a'a !e# -ue haa obser!a$iones. En este a$"(ite 'eben a(are$er obser!a$iones -ue se $onsi'eren ne$esarias(ara &ejorar el esta'o 'e salu' 'e la fa&ilia+ tales $o&o ayu'as ofre$i'as ya(re$ia$i)n sobre la res(uesta 'e la fa&ilia. ='(l grupo debe identi.car $ e>plicar un e7emplo de mane7o de una patologa o problema de salud integrando la visita domiciliaria como herramienta de traba7o <"8/-4- - C494)
a enfer&e'a' 'e Chaas re(resenta un serio (roble&a 'e salu' (0bli$a tanto (or su &anitu'+ tras$en'en$ia+ i&(a$to y 'if/$il !ulnerabili'a'. El "rea $ono$i'a 'e 'is(ersi)n 'el !e$tor (rin$i(al triato&a infestans% 'e la enfer&e'a' 'e Chaas en oli!ia $ubre a(ro*i&a'a&ente el J9 < 'el territorio+ en #onas eor",$as $o&(ren'i'as entre los >99 a >999 &.s.n.&.+ o$u(an'o $asi to'a la su(er,$ie territorial 'e los 'e(arta&entos 'e Tarija+ Chu-uisa$a+ y (ar$ial&ente Co$haba&ba+ santa $ru#+ (otos/ y la (a#. En oli!ia la trans&isi)n !e$torial es la (rin$i(al for&a 'e trans&isi)n 'e la infe$$i)n+ a$tual&ente ra$ias a la (arti$i(a$i)n 'e la $o&uni'a' en la !iilan$ia 'e la enfer&e'a' 'e Chaas $on la i&(le&enta$i)n 'e &e'i'as 'e (re!en$i)n se ha lora'o el $ontrol 'e la enfer&e'a' 'e Chaas. Es (or ello -ue se 'a una es(e$ial (riori'a' a la !isita 'o&i$iliaria $o&o herra&ienta 'e trabajo en el $ontrol 'e esta (atolo/a infe$$iosa+ ya -ue a tra!2s 'e ella se loran a$$iones (re!enti!as orienta'as a &ejorar el ni!el 'e $ono$i&iento 'e la (obla$i)n sobre la enfer&e'a' 'e Chaas &e'iante a$$iones $on (arti$i(a$i)n $o&unitaria y a(oyo institu$ional. as !isitas 'o&i$iliarias $onsisten en llear a las !i!ien'as (ara obser!ar+ ins(e$$ionar y orientar a las fa&ilias sobre las &e'i'as 'e (re!en$i)n y $ontrol sobre la enfer&e'a' 'e Chaas+ se0n la (rora&a$i)n y a$tuar se0n la situa$i)n en$ontra'a. El $ontrol !e$torial+ a'e&"s 'e i&(a$tar en la !/a 'e trans&isi)n &"s i&(ortante !e$torial%+ se $onstituye en una herra&ienta in'ire$ta 'e $ontrol 'el Chaas $on2nito (ues re'u$e la (robabili'a' 'e -ue haya nue!as &a'res infe$ta'as o -ue a-uellas sero(ositi!as se reinfe$ten+ e!itan'o as/ -ue estas sostenan (arasite&ias -ue haan &"s (robable la trans&isi)n &a'rehijo. Alunos estu'ios en oli!ia han (uesto 'e &ani,esto -ue los hijos 'e &a'res (ro!enientes 'e #onas $on &ayor e*(osi$i)n a reinfe$$iones+ (or (resen$ia !e$torial &"s alta+ son &"s (ro(ensos a (resentar (eores 'esenla$es en el na$i&iento+ tales $o&o &enor (eso al na$er o $o&(li$a$iones (os(arto. Halla#os si&ilares en oli!ia $on,r&an -ue e*iste &enos se!eri'a' 'e la enfer&e'a' $on2nita en ausen$ia 'e reinfe$$i)n 'e la &a're 'urante el e&bara#o.
@' Identi.car actividades concretas para el componente de salud comunitaria'
Sus a$ti!i'a'es $on$retas son: a. 4o&ento y 'esarrollo 'e la (arti$i(a$i)n so$ial b. Coor'inar $on autori'a'es lo$ales y $o&it2 'e salu' (ara las 'iferentes a$$iones en $o&uni'a'
$. 3arti$i(ar 'e las a$ti!i'a'es 'e institu$iones y orani#a$iones 'e la $o&uni'a' (ara lorar alian#as estrat2i$as. '. A(li$a$i)n y a$tuali#a$i)n 'e la $ar(eta fa&iliar e. A$uer'os y $onsensos (ara la a'e$ua$i)n 'e horarios 'e aten$i)n se0n los ujos 'e &o!i&iento 'e la (obla$i)n f. Reali#ar a$$iones 'e infor&a$i)n+ e'u$a$i)n y $o&uni$a$i)n (ara (ro&o!er el ejer$i$io 'el 'ere$ho a la salu'. . De,nir la (obla$i)n y el n0&ero 'e fa&ilias. h. A$e(tar+ !alorar y re$ono$er los !alores 'e la $o&uni'a'. A' -e.nir en el grupo un concepto propio de Interculturalidad en )alud $ su aplicación a la realidad de Cochabamba'
a Inter$ulturali'a' es el 'esarrollo 'e (ro$esos 'e $o&(le&entarie'a' entre 'iferentes ti(os 'e &e'i$ina $o&o la bio&2'i$a+ in'/enaoriinaria+ et$ -ue a (artir 'el 'i"loo+ a$e(ta$i)n re$ono$i&iento y !alora$i)n &utua entre los $ono$i&ientos y (r"$ti$as 'e 2stas+ a$t0an 'e &anera e-uilibra'a en la solu$i)n 'e los (roble&as 'e salu' en bus$a 'e la &ejora en la $ali'a' 'e aten$i)n. A$tual&ente en nuestra reali'a' !e&os -ue no se a(li$a en su totali'a' este $on$e(to (or-ue si bien e*isten estos ti(os 'e &e'i$ina+ los &is&os a0n no se $o&(le&entan entre s/+ $a'a uno !a (or su la'o 'e &anera in'e(en'iente.
IIO@RA4A: 8.Ministerio 'e Salu' y De(ortes+ @u/a 'e @esti)n Co&(arti'a o$al en Salu' 3ubli$a$i)n 69. D@3S?USCMS. 5997. 5.htt(:??es.s$rib'.$o&?'o$?57;>J8?Mo'eloSanitarioSalu'4a&iliar Co&unitariaInter$ulturals$rib' 3. Instituto Nacional de Estadística. Estadísticas demográficas [consultado 2011 febrero 22]. Disponible en !ttp""###.ine.gob.bo"indice"indice. asp$% d1&0301'd2&( ). *omisi+n Econ+mica para ,m-rica atina. Estadística de ,m-rica atina / el *aribe [consultado 2011 febrero. .INSTRUCTIO
DE MANEO V ENADO DE A CAR3ETA 4AMIIAR. INSTRUCTIO 3ARA E INSTRUMENTO DE SISTEMATIACION ANUA DE A CAR3ETA 4AMIIAR. a 3a#: Uni'a' 'el Siste&a Na$ional 'e Infor&a$ion en Salu' y iilan$ia E(i'e&ioloi$a SNIS E. Ministerio 'e Salu' y De(ortes 5985. J. Dete$$i)n (re$o# 'e la Enfer&e'a' 'e Chaas en ni1os?as &enores 'e 86 a1os+ es$olari#a'os+ resi'entes en un barrio 'e la Ciu'a' 'e 3uerto Ma'rynW. Hos(ital Dr. An'r2s Isola. Autores: E-ui(o 'e In!estia$i)n E$o$haas G Hos(ital Dr. An'r2s Isola Dra. iliana onelli. io-. Os$ar Rossini A.Sist. @ra$iela Ko!a$i$. 599;
