EL SISTEMA LINFÁTICO Y RETICULO ENDOTELIAL MECANISMO A PARTIR DEL CUAL SE FORMA EL SISTEMA LINFÁTICO. Los capilares sanguíneos alcanzan todos rincones de nuestro organismo. Sus funciones son tan importantes que ni una sola de las células que forman nuestros tejidos podrán vivir sin su presencia. Son los únicos vasos sanguíneos en los que se produce filtración y reabsorción. Gracias a que están formados por una sola membrana. Se producen estos intercambios encargados de nutrir y drenar a la células. El capilar sanguíneo filtra y reabsorbe. En la parte arterial se produce más filtración y en el venoso, más reabsorción. En el proceso de filtración el capilar sanguíneo se encarga de distribuir todos los nutrientes imprescindibles para la vida celular como: vitaminas, hormonas, enzimas, oligoelementos, aminoácidos, oxígeno y plasma intercelular o pre-linfa. En el proceso de reabsorción, el capilar sanguíneo absorbe los desechos intercelulares de molécula pequeña entre ellos anhídrido carbónico, formándose así la circulación venosa. El sistema linfático puede considerarse un anexo el circulatorio sanguíneo. Está formado por capilares, vasos, conductos y ganglios linfáticos. Al igual que los vasos sanguíneos, los capilares linfáticos forman una red que se distribuye por todo el cuerpo. Los vasos linfáticos tienen ti enen más válvulas que las venas. La linfa es un derivado del plasma sanguíneo, ya que se forma gracias a la filtración que se produce en el capilar sanguíneo. Una de sus funciones es suministrar un medio líquido a las células que forman nuestros tejidos, en este momento pasa a llamarse plasma intercelular o pre-linfa. Para mantener el equilibrio de este líquido en circulación. El sistema linfático cuenta con una red capilar, que se origina en los espacios intercelulares. Las terminaciones ciegas de los capilares linfáticos reabsorben de los tejidos: - Plasma intercelular, formándose así el sistema linfático. Gracias a él se se puede regresar a la sangre el líquido presente en dichos espacios. - Todos los desechos desechos intercelulares, considerados considerados carga linfática, proteínas y otras moléculas grandes, tienen que ser reabsorbidos por los capilares linfáticos, ya que dichas moléculas son demasiado grandes para difundir por absorción directa hacia los capilares. La composición de la linfa es similar al plasma sanguíneo, pues la glucosa, aminoácidos, urea y creatinina, más o menos se encuentra en la misma concentración en ambos líquidos. La linfa contiene abundantes leucocitos (glóbulos blancos) especialmente linfocitos, alguna plaqueta y algún que otro eritrocito. Recordemos que la palabra leucocito es el nombre genérico de una gran variedad de glóbulos blancos. Difieren en estructura, forma y función pero todos ellos forman parte del sistema de defensa pues destruyen, bacterias, ayudan a reparar el tejido y pueden formar anticuerpos. Aunque la consistencia
de la linfa es generalmente acuosa y transparente, en ocasiona puede presentar un color ligeramente rosado dependiendo de la cantidad de glóbulos rojos que transporte. Sólo en el tracto digestivo, después de una comida, la linfa de la región intestinal adquiere la consistencia de emulsión. Esto se debe a que los vasos linfáticos quilíferos presentes en el tracto digestivo absorben glóbulos de grasa del intestino delgado. La linfa y la grasa se mezclan formando una emulsión más o menos densa, llamada quilo. La red de capilares ramificados que constituyen el sistema linfático se inicia en los espacios intercelulares de la mayoría de los tejidos del cuerpo. Son vasos microscópicos con terminaciones ciegas, que se unen para formar ramas y vasos ligeramente mayores. A su vez estos se fusionan para formar los principales troncos linfáticos. - El conducto linfático derecho. - El conducto torácico.
CONDUCTO LINFÁTICO DERECHO Toda la linfa del cuadrante superior derecho lo drena el conducto linfático derecho que a su vez drena en la vena subclavia derecha. CONDUCTO TORÁCICO El conducto torácico es el vaso linfático más grande del cuerpo, de un diámetro similar a una papilla de refresco, drena la cavidad abdominal. Se inicia enla cavidad del abdomen como cisterna del quilo y asciende del abdomen como cisterna del quilo y asciende hasta la base del cuello, donde se une a la vena subclavia izquierda. La linfa de todo el cuerpo a excepción del cuadrante superior derecho drena en el conducto torácico que a su vez desemboca en la subclavia izquierda. De hecho la mayor parte de los vasos linfáticos del cuerpo drenan en el conducto torácico, exceptuando el cuadrante superior derecho que drena en el conducto linfático derecho. GANGLIOS LINFÁTICOS
Formados por tejido linfático, incluidos en una cápsula de tejido fibroso, son cuerpos pequeños de forma arriñonada. El tejido linfático consta de una matriz dispuesta de tal modo que forma compartimientos. Dentro de estos compartimentos existen glóbulos blancos (linfocitos). Los ganglios linfáticos están situados estratégicamente en determinadas zonas del cuerpo, donde los vasos linfáticos tienen que conducir la linfa que se forma en nuestros tejidos para que los ganglios puedan realizar sus funciones. Cada ganglio linfático recibe generalmente varios vasos de entrada (aferentes y solo uno de salida (eferente). La linfa al llegar al ganglio linfático se infiltra por los diferentes compartimientos llenos de linfocitos antes de llegar al vaso de salida.
FUNCIONES DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS 1. Actúan como dispositivo de filtración para la linfa pues atrapan y destruyen los microorganismos invasores. Cuando son incapaces de hacer frente a los agentes invasores se convierten en focos de infección. Cuando el ganglio linfático no puede combatir los agentes patógenos pueden llegar al vaso linfático de salida (eferente) y ser trasportado al torrente sanguíneo, convirtiéndose en un foco de propagación. 2. Formación de linfocitos 3. Producen globulinas a partir de células derivadas de linfocitos. Las globulinas son proteínas sanguíneas que contienen cuerpos inmunes o anticuerpos. FLUJO DE LA LINFA EN EL ORGANISMO A diferencia del sistema circulatorio sanguíneo, que cuenta con órgano propulsor (el corazón) gracias al cual se distribuye la sangre por todo el cuerpo, el sistema linfático tiene que depender de otras fuerzas para impulsar la linfa por toda la red de conductos linfáticos, en definitiva el sistema linfático se estimula mediante la variación de presión. BOMBEO LINFÁTICO
Las válvulas que presentan los vasos linfáticos están situadas a intervalos muy cortos y juegan un papel muy importante en el movimiento de la linfa. Al no contar con un órgano propulsor el sistema linfático depende de medios indirectos para impulsar la linfa por todo el organismo. Cuando los vasos linfáticos son comprimidos por una presión, la linfa es impulsada en ambas direcciones, gracias a que las válvulas del vaso abren en una sola dirección, la linfa circula en la dirección correcta. La circulación linfática depende de diversas acciones corporales - Cuando un músculo se contrae, se comprimen los vasos linfáticos, impulsando cantidades de linfa. - Cuando se realiza una presión sobre la piel - Las pulsaciones de las arterias contribuyen a mantener más activo el flujo de la linfa. - La acción peristáltica de los intestinos que impulsa en quilo a través e los vasos y facilita su paso a cisterna del quilo. De hecho, cualquier compresión y descompresión sobre un tejido corporal actúa como una bomba que impulsa la linfa progresivamente hacia los conductos a través de los cuales alcanza el sistema circulatorio. Por todo lo anteriormente dicho es de suponer que el sistema circulatorio linfático es más activo durante el ejercicio y más lento durante el reposo. LOS ÓRGANOS RELACIONADOS CON EL SISTEMA LINFÁTICO Amígdalas Timo Apéndice vermílunar Bazo -
AMÍGDALAS constituidas por tejido linfático, su función es producir linfocitos y además formar un anillo protector en la entrada del aparato respiratorio y digestivo para evitar la invasión de microorganismos. Este anillo protector está formado por: AMÍGDALAS PALATINAS son dos masas ovoides de tejido linfático adherías a la pared lateral de la parte posterior de la boca. AMÍGDALAS NASOFARÍNGEAS (adenoides) es una masa de tejido localizada en la faringe nasal y el borde libre del paladar blando. AMÍGDALAS LINGUALES son dos masas de tejido linfático localizadas en la superficie posterior de la lengua Las amígdalas protegen: boca, garganta, faringe, laringe, tráquea y pulmones. Debido al reconocimiento de sus funciones: barrera protectora y formación de defensas, se las extirpa ahora con menos asiduidad que anteriormente.
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TIMO Situado por detrás de la parte superior del esternón. Está formado por tejido linfático. Las células del timo dan origen a muchas funciones inmunológicas. Es más grande y permanece muy activo durante la niñez y se atrofia y pierde actividad en la edad adulta. Algunos autores consideran que forma parte del sistema hormonal mientras otros estudios niegan a este órgano la categoría de glándula endocrina.
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APÉNDICE VERMILUNAR Formado por tejido linfático es un intestino pequeño de fondo ciego, semejante a un dedo de guante. Está situado entre la válvula ileocecal y la iniciación del intestino ciego. Como todo órgano linfático produce linfocitos.
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BAZO Es un órgano vascular blando formado por tejido linfático localizado en la región abdominal superior izquierda, debajo del diafragma y detrás de las costillas inferiores. Está recubierto por un tejido elástico y músculo liso. En su interior se forman compartimentos que contienen una red esponjosa de células separadas por hechos sanguíneos (llamados sinusoides). Debido a su naturaleza elástica el bazo puede variar de tamaño. Sus funciones son: Produce linfocitos Destruye glóbulos rojos gastados, viejos o anormales Actúa como un filtro respecto a los microorganismos y los desechos circulantes por la sangre. Ejerce un efecto sobre la producción y liberación de células sanguíneas Produce anticuerpos Actúa como reservorio de sangre, variando su capacidad en función de sus demandas fisiológicas.
SISTEMA RETÍCULOENDOTELIAL Está formado por células especializadas llamadas reticulares que se encuentran en distintas zonas del cuerpo. Sus características son: Son células capaces de fagocitar bacterias, virus y otras bacterias extrañas. Forman cuerpos inmunes o anticuerpos Estas células relacionadas entre sí forman el sistema retículoendotelial. Este sistema está formado por: Ganglios linfáticos Bazo Hígado Médula ósea
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GANGLIOS LINFÁTICOS En los ganglios linfáticos, la linfa entra en los vasos aferentes hasta los sinusoides o cavidades subscapulares, luego por los sinusoides medulares y sale por el vaso linfático eferente. Los sinusoides están tapizados por células reticulares que fagocitan sustancias extrañas como: agentes patógenos y varios tipos de partículas.
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BAZO Los capilares de ciertas partes del bazo son muy porosos, de esta forma se permite que grandes cantidades de células sanguíneas atraviesen las paredes capilares y lleguen a la pulpa roja y luego regresen por las
paredes de los sinusoides hacia los senos venosos. La pulpa roja contiene abundantes células reticulares las cuales recubren los senos venosos. Esta disposición hace del bazo un sistema muy efectivo para filtrar sustancias extrañas de la sangre. En el bazo la circulación sanguíneo hace el recorrido siguiente: la arteria esplénica entra en la cápsula esplénica, de allí pasa a la pulpa y se comunica a través de pequeños capilares con los grandes senos venosos. Algunos de los capilares son muy porosos y permiten que células sanguíneas enteras (además de materia extraña) salgan de los capilares hacia la pulpa roja. Luego las células pasan gradual y forzadamente por la pulpa y regresan por las paredes de los senos a los sinusoides venosos. Debido a que la pulpa roja contiene abundantes células reticulares y éstas eliminan las materias extrañas y agentes invasores que acompañan a la sangre circulante. Los capilares venosos conducen la sangre hacia la vena esplénica. -
HÍGADO Los sinusoides del hígado están revestidos por células reticulares (contiene más que el resto de los tejidos). De esta forma se confirma la gran importancia del hígado en la defensa del organismo. Hay que tener en cuenta que toda la sangre de la circulación porta que proviene del tracto gastrointestinal, pasa por el hígado antes de entrar en la circulación general. En consecuencia aunque algunas bacterias puedan pasar a la sangre a través de la mucosa gastrointestinal, es difícil que estas bacterias alcáncenla circulación sistémica, pues las fagocitan las células del hígado.
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MÉDULA ÓSEA Las células especializadas de la médula ósea, tienen unas funciones de primordial importancia: Son precursoras de los glóbulos blancos Son precursoras de los glóbulos rojos Fagocitan sustancias extrañas que se abren paso hasta la sangre De hecho de las células especializadas de la médula roja son más eficaces que células similares del bazo y el hígado.
ALTERACIONES EN EL SISTEMA LINFÁTICO AMIGDALITIS inflamación de las amígdalas APENDICITIS inflamación aguda de la apéndice EDEMA hinchazón de los tejidos por la presencia anormal de líquido. En el
edema intervienen varios factores. LEUCEMIA existe un aumento de glóbulos blanco s (leucocitos) normales y adultos, pero también hay un aumento de leucocitos jóvenes e inmaduros, por la producción excesiva de la médula ósea, el bazo y los ganglios linfáticos LEUCOPENIA disminución del número de glóbulos blancos en la sangre. LINFANGIOMA tumor similar al angioma sanguíneo, pero que contiene linfa en vez de sangre, porque está constituido por la neoformación de vasos linfáticos. inflamación aguda o crónica de los vasos linfáticos, provocada por los gérmenes patógenos introducidos en la circulación linfática a través de heridas o por un foco séptico vecino. LINFOADENITIS O LINFADENITIS inflamación aguada o crónica de uno o más ganglios linfáticos, que generalmene es debida a infecciones de órganos o tejidos cuya linfa desemboca en dicho ganglio. LINFORRAGIA salida de la linfa por rotura de un vaso linfático.
