MANAJEMEN KEPERAWATAN SISTEM KLASIFIKASI PASIEN PASIEN DALAM LINGKUP LING KUP MANAJ M ANAJEME EMEN N KEPERAW KEP ERAWA ATAN
DISUSUN OLEH : YOLA ERISARDO (04021481619018)
ALIH PROGRAM 2016
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANFAKULTAS KEDOKTERAN UNIERSITAS SRIWIJAYA 2016!201" KATA KATA PENGANTAR PENG ANTAR
Alhamdulill Alhamdulillah ah segala Puji dan syukur syukur penulis penulis panjatkan panjatkan kehadirat Tuhan Yang ang maha esa atas limpahan limpahan rahmat dan karunia-Nya karunia-Nya kepada kepada penulis, penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah yang berjudul “Sistem Klasifikasi Pasien Dalam ingkup !anajemen Kepera"atan# ini dengan lan$ar% Penulisan makalah ini ini bert bertuj ujua uan n untu untuk k meme memenu nuhi hi sala salah h satu satu tuga tugass mata mata kuli kuliah ah !ana !anaje jeme men n Kepera"atan pada semester ganjil% Penuli Penuliss menyadar menyadarii dalam dalam penyu penyusun sunan an ap&ran ap&ran Tugas Tugas Akhir Akhir ini masih masih banyak terdapat kekurangan baik teknik penulisan maupun isinya%'leh karena itu dengan dengan hati hati terbuk terbukaa penuli penuliss menerim menerimaa semua semua masuka masukan n saran saran dan kritik kritik yang yang sifatnya membangun demi kesempurnaan dan perbaikan lap&ran tugas akhir ini di masa masa yang yang akan akan dati dating% ng% Penu Penuli liss harap harap,, deng dengan an memb memba$a a$a maka makala lah h ini ini dapa dapatt memberi manfaat bagi kita semua, dan dapat menambah "a"asan kita ,
(ndralaya, Desember )*+
Penulis
DAFTAR ISI
K#$# P%&'#&$# P%&'#&$# ** D#+$# I,* I,* ***
-A- I PENDAHULUAN
A% atar elakang%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% elakang%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%+ %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%+ % .umusan !asalah%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% !asalah%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% + /% Tujuan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% Tujuan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%% )
-A- II PEM-AHASAN
A% Definisi Definisi Sistem Klasifikasi Klasifikasi Pasien%%%%% Pasien%%%%%%%%% %%%%%%%%% %%%%%%%%%% %%%%%%%%%% %%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%% 0 % Tujuan Tujuan Klasifikasi Klasifikasi Pasien%%%%% Pasien%%%%%%%%%% %%%%%%%%%% %%%%%%%%%% %%%%%%%%%% %%%%%%%%%% %%%%%%%%%% %%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%0 %%%%%%%%%%0 /% Kateg&ri Kateg&ri Klasifikasi Klasifikasi Pasien%%%%%% Pasien%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%% %%%%%%%%%% %%%%%%%%% %%%%%%%%% %%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%% D% Pener enerap apan an Sistem Klasifikasi Pasien Dalam Tatanan Pelayanan Kesehatan %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
-A- III PENUTUP
A% Kesimpulan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% Kesimpulan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%1 %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%1 % Penutup%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% Penutup%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%1 %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%1
DAFTAR PUSTAKA
-A- I
PENDAHULUAN
A L#$# L#$# -%. %.#/ #/#& #&' '
Kita ketahui bah"a pelayanan kepera"atan merupakan bagian integral dari pelayanan pelayanan kesehatan termasuk termasuk pelayanan pelayanan yang diselenggarakan diselenggarakan di rumah sakit% Pelayanan kepera"atan mempunyai peran yang besar dalam pen$apaian mutu $itra dan efisiensi pelayanan kesehatan di .S, karena selain merupakan tenaga pr&fesi yang terbanyak jumlahnya di setiap .S juga sebagai tenaga pr&fesi yang memberi pelayanan selama )2 jam terus menerus di sisi pasien, sehingga pengel&laan tenaga kepera"atan mutlak perlu dilaksanakan dengan baik% !engingat kegiatan pelayanan kepera"atan tergantung pada kualitas dan kuantit titas
tena enaga
kepera" ra"atan
yang
memb emberikan
asu asuhan
kepada
pasien3keluarga di ruang pera"atan, maka peningkatkan mutu pelayanan kepera"atan kepera"atan diperlukan diperlukan dukungan dukungan sumber daya manusia kepera"atan yang mampu mampu mengem mengemban ban tugas tugas untuk untuk mempert mempertaha ahanka nkan n kualit kualitas as pelaya pelayanan nan dan asuhan kepera"atan selama )2 jam terus menerus, serta mampu mengadakan perubahan% 4ntuk dapat melaksanakan pernyataan ini, perlu adanya rekrut, seleksi, &rient &rientasi, asi,pen pengem gemban bangan gan,, penjad" penjad"alan alan serta serta klasifi klasifikas kasii dan peren$ peren$ana anaan an tenaga kepera"atan yang diatur dengan baik sesuai dengan prinsip-prinsip dalam sistem pengel&laan dan pendayagunaan tenaga kepera"atan%
- R R,# ,#& & M#, M#,#. #.# #
+% Apa yang dimaksud dimaksud dengan dengan sistem klasifikasi klasifikasi pasien 5 )% Apa tujuan tujuan dari dari klasif klasifika ikasi si pasi pasien en 5 0% Apa saja saja kateg kateg&ri &ri sist sistem em klasif klasifika ikasi si pasien pasien 5
3 T#& #& P%& P%&.*, .*,#& #&
+% 4ntuk mengetahui mengetahui tentang tentang pengertian pengertian sistem klasifikasi klasifikasi pasien% pasien% )% 4ntuk mengetahui mengetahui tentang tentang tujuan tujuan dari klasifikasi klasifikasi pasien% pasien% 0% 4ntuk mengetahui mengetahui tentang tentang kateg&ri kateg&ri sistem klasifikasi klasifikasi pasien pasien
-A- II
TINJAUAN PUSTAKA
A D%+*&*,* D%+*&*,* S*,$% S*,$% K.#,*+*/# K.#,*+*/#,* ,* P#,*% P#,*%& &
Klasifikasi pasien adalah met&de pengel&mp&kkan pasien menurut jumlah dan dan k&mp k&mple leks ksita itass persy persyara arata tan n pera" pera"at atan an merek mereka% a% Dalam Dalam bany banyak ak sistem sistem klasifikasi, pasien dikel&mp&kkan sesuai dengan ketergantungan mereka pada pemberi pera"atan dan kemampuan yang diperlukan untuk memberikan pera"atan% Dalam Dalam menent menentuka ukan n kebutu kebutuhan han tenaga tenaga di ruang ruang ra"at, ra"at, pera"at pera"at perlu perlu memantau klasifikasi klien% Sistem klasifikasi pasien adalah pengel&mp&kan pasien
berdasarkan
kebutuhan
pera"atan
yang
se$ara
klinis
dapat
di&bser di&bser6as 6asikan ikan &leh &leh pera"at pera"at%% Pada Pada dasarny dasarnyaa sistem sistem klasifi klasifikas kasii pasien pasien ini mengel&mp& mengel&mp&kkan kkan pasien sesuai dengan dengan ketergantun ketergantunganny gannyaa dengan dengan pera"at atau atau "akt "aktu u dan dan kema kemam mpuan puan yang yang dibu dibutu tuhk hkan an untu untuk k memb member erii asuh asuhan an kepera"atan yang dibutuhkan% Kete Ketena naga gaan an meme memerl rluk ukan an k&&r k&&rdi dina nasi si antar antaraa
bagi bagian an pers& pers&na nalia lia dan dan
pelayanan kepera"atan, biasanya bagian pers&nalia mengadakan tenaga kepe kepera ra"a "ata tan n
sesu sesuai ai
den dengan gan
perm permin inta taan an
yang ang
diaju iajuk kan
&leh leh
bag bagian ian
kepera"atan% kepera"atan% angkah pertama pada rekrut tenaga adalah menstimulasi menstimulasi $al&n untuk mengisi p&sisi yang dibutuhkan% 7al ini tidak sederhana karena tidak hanya segi teknis kualifikasi tetapi juga k"alitas indi6idu harus sesuai dengan pekerjaan, susunan dan tujuan &rganisasi% 4saha 4s aha rekrut tenaga jangan tergesagesa karena dapat mengakibatkan seleksi yang tidak memuaskan%
- T T#& #& S*,$% S*,$% K.#,*+*/ K.#,*+*/#,* #,* P#,*% P#,*%& &
Tujuan klasifikasi pasien adalah untuk mengkaji pasien dan pemberian nilai nilai untu untuk k meng menguk ukur ur juml jumlah ah usah usahaa yang yang dipe diperlu rluka kan n untu untuk k meme memenu nuhi hi pera"atan yang dibutuhkan pasien 89illies, +::2;% !enurut S"anburg, tujuan klasifi klasifikas kasii pasien pasien adalah adalah untuk untuk menent menentuka ukan n jumlah jumlah dan jenis jenis tenaga tenaga yang yang dibutuhkan dan menentukan nilai pr&dukti6itas% pr&dukti6itas % Seti Setiap ap kateg kateg&r &rii desk deskri ript pt&r &r empa empatt pera" pera"ata atan n
8aktif 8aktifit itas as sehar seharii-ha hari ri,,
kesehatan umum, dukungan pengajar serta em&si&nal, dan perlakuan sekitar
peng&batan; dipakai untuk menunjukkan karakteristik dan tingkat pera"at yang dibutuhkan pasien di dalam klasifikasi tersebut% Klasifikasi pasien sangat menentukan perkiraan kebutuhan tenaga% 7al ini dilakuk dilakukan an untuk untuk menetap menetapkan kan jumlah jumlah tenaga tenaga kepera" kepera"ata atan n sesuai sesuai dengan dengan kateg&ri yang dibutuhkan untuk asuhan kepera"atan klien di setiap unit%
3 K#$%'5* K#$%'5* S*,$% S*,$% K.#,*+*/# K.#,*+*/#,* ,* P#,*%& P#,*%&
Kateg&ri kepera"atan klien, yaitu < +% Self-$are Klien memerlukan bantuan minimal dalam melakukan tindak kepera"atan dan peng&batan% Klien melakukan akti6itas pera"atan diri sendiri se$ara mandir mandiri% i% iasany iasanyaa dibutu dibutuhka hkan n "aktu "aktu +-) jam dengan dengan "aktu "aktu rata-ra rata-rata ta efektif +,= jam3)2 jam%
)% !inimal $a $are Klie Klien n memerl memerluk ukan an bant bantua uan n sebag sebagia ian n dalam dalam tind tindak ak kepe kepera" ra"ata atan n dan dan peng&batan tertentu, misalnya pemberian &bat intra6ena, dan mengatur p&sisi% iasanya iasan ya dibutuhkan "aktu 0-2 jam dengan "aktu rata-rata efektif 0,= jam3)2 jam%
0% (nte (nterm rmed edia iate te $are $are Klien Klien biasany biasanyaa membut membutuhk uhkan an "aktu "aktu =- jam dengan dengan "aktu "aktu rata-rat rata-rataa efektif =,= jam3)2 jam%
2% !&th !&thfie fied d int inten ensi6 si6ee $are $are
Klien Klien biasany biasanyaa membut membutuhk uhkan an "aktu "aktu 1-> jam dengan dengan "aktu "aktu rata-rat rata-rataa efektif1,=jam3)2jam%
=% (nte (nten nsi6 si6e $ar $aree Klien biasanya membutuhkan +*-+2 jam dengan "aktu rata-rata efektif +) jam3)2 jam% !et&de !et&de lain yang sering sering diguna digunakan kan di .umah .umah Sakit Sakit adalah adalah met&de met&de menurut menurut D&nglas D&nglas 8+:>2;, 8+:>2;, yang mengklasifi mengklasifikasi kasi derajat ketergantungan ketergantungan pasien dalam tiga kateg&ri, yaitu pera"atan miniaml, pera"atan intermediate, dan pera"atan maksimal atau t&tal%
+% Pera Pera"a "ata tan n min minam amal al Pera"atan ini memerlukan "aktu +-) jam3)2 jam% Kriteria klien pada klasifikasi ini adalah klien masih dapat melakukan sendiri kebersihan diri, mandi, dan ganti pakaian, termasuk minum% !eskipun demikian klien perlu dia"asi ketika melakukan ambulasi atau gerakan% /iri-$iri lain pada klien dengan klasifikasi ini adalah &bser6asi tanda 6ital dilakukan setiap shift, peng&batan minimal, status psik&l&gis stabil, dan persiapan ppr&sedur memerlukan peng&batan%
)% Pera Pera"a "atan tan inte interm rmed edia iate te Pera"atan ini memerlukan "aktu 0-2 jam3)2 jam% Kriteria klien pada klasifikasi ini adalah klien masih perlu bantuan dalam memenuhi
kebersihan diri, makan dan minum% Ambulasi serta perlunya &bser6asi tand tandaa 6ital 6ital setiap setiap 2 jam% jam% Disam Disampi ping ng itu itu klie klien n dalam dalam klasi klasifi fika kasi si ini ini memerlu memerlukan kan peng&b peng&batan atan lebih lebih dan sekali% sekali% Katete Kateterr ?&ley ?&ley atau atau asupan asupan haluarannya di$atat% Dan klien dengan pemasangan infus serta persiapan peng&batan memerlukan pr&sedur% pr&sedur%
0% Pera Pera"a "atan tan mak maksim simal al atau atau t&tal t&tal Pera"at ini memerlukan "aktu =-jam3)2 jam% Kriteria klien pada klasifikasi ini adalah klien harus dibantu tentang segala sesuatunya% P&sisi yang diatur, &bser6asi tanda 6ital setiap ) jam, makan memerlukan selang N9T 8Nas& 9astrik Tube;, Tube;, menggunakan menggunakan terapi intra6ena, pemakaian alat penghisap 8su$ti&n;, dan kadang klien dalam dalam k&ndisi gelisah3dis&rientasi%
D P%&% P%&%# ## #& & S*,$ S*,$% % K.#, K.#,*+ *+*/ */#, #,** P#,* P#,*%& %& D#.# D#.# T#$#&# $#&#& & P%.# P%.#7# 7#&# &#& & K%,%#$#&
Pasien diklasifikasikan diklasifikasikan berdasarkan sistem klasifikasi klasifikasi yang dibagi dalam tiga kel&mp&k berdasarkan tingkat ketergantungan klien < a% Pera"a Pera"atan tan T& T&tal< klien klien memerlu memerlukan kan 1 jam pera"ata pera"atan n langsung langsung per per )2 jam% b% Pera"atan Parsial < klien memerlukan 2 jam ja m pera"atan pera"a tan langsung per )2 jam% $% Pera"a Pera"atan tan !andi !andiri< ri< klien klien meme memerlu rlukan kan ) jam pera" pera"atan atan lang langsun sung g per )2 jam% Penerapan sistem klasifikasi pasien dengan tiga kateg&ri di atas adalah sebagai berikut < a% Kateg& Kateg&ri ri ( < Pera"at Pera"atan an mand mandiri iri3sel 3selff $are $are Kegiata Kegiatan n seharisehari-har harii dapat dapat dilaku dilakukan kan sendiri, sendiri, penamp penampilan ilan se$ara se$ara umum baik, tidak ada reaksi em&si&nal, em&si&nal, pasien memerlukan memerlukan &rientasi
"aktu, "aktu, tempat dan pergantian pergantian shift, tindakan tindakan peng&batan peng&batan biasanya ringan dan sederhana% b% Kateg&ri (( < Pera"atan sedang3partial3intermediate $are Kegiata Kegiatan n seharisehari-har harii untuk untuk makan makan dibant dibantu, u, mengat mengatur ur p&sisi p&sisi "aktu "aktu makan, memberi d&r&ngan agar mau makan, eliminasi dan kebutuhan diri diri juga juga diba dibant ntu u atau atau meny menyiap iapka kan n alat alat untu untuk k ke kama kamarr mand mandi% i% Penampilan Penampilan pasien sakit sedang% sedang% Tindaka Tindakan n pera"atan pera"atan pada pasien ini m&nit&r tanda-tanda 6ital, periksa urin reduksi, fungsi f isi&l&gis, status em&s em&si& i&na nal, l, kela kelan$ n$ara aran n drain drainase ase atau atau infu infuss @% Pasi Pasien en memerl memerluk ukan an bantuan pendidikan kesehatan untuk mendukung em&si = +* menit3shift% Tindakan dan peng&batan )* 0* menit3shift atau 0* * menit3 menit3shi shift ft dengan dengan meng&b meng&bser6 ser6asi asi efek samping samping &bat &bat atau reaksi reaksi alergi%
$% Kateg& Kateg&ri ri ((( < Pera Pera"ata "atan n t&tal3 t&tal3int intens ensi6e i6e $are $are Kebutuhan Kebutuhan sehari-hari tidak bisa dilakukan dilakukan sendiri, sendiri, semua dibantu &leh pera"at, penampilan sakit berat% Pasien memerlukan &bser6asi terus menerus%
-A- III PENUTUP
A K% K%,* ,* . .#& #&
Sistem Sistem klasifi klasifikasi kasi pasien pasien adalah adalah pengel pengel&m &mp&k p&kan an pasien pasien berdas berdasark arkan an kebu kebutu tuha han n pera" pera"ata atan n yang yang se$ara se$ara klin klinis is dapa dapatt di&b di&bser ser6a 6asik sikan an &leh &leh pera"at% Pada dasarnya sistem klasifikasi pasien ini mengel&mp&kkan pasien sesuai dengan ketergantungannya ketergantungannya dengan pera"at atau "aktu dan kemampuan yang dibutuhkan untuk memberi asuhan kepera"atan yang dibutuhka dibutuhkan% n% Tujuan Tujuan klasifikasi pasien ialah untuk mengkaji mengkaji pasien dan pemberian nilai untuk mengukur jumlah usaha yang diperlukan untuk memenuhi pera"atan yang dibutuhkan pasien%
- S##&
Diharapkan makalah ini dapat menjadi referensi serta menambah "a"asan dan dan ilmu ilmu bagi bagi pemb pemba$a a$a terut terutama ama dalam dalam bida bidang ng kepe kepera" ra"ata atan n agar agar mengetahui mengetahui banyak hal mengenai mengenai sistem klasifikasi pasien dalam lingkup lingkup manajemen kepera"atan%
D#+$# P,$#/#
Kunt&r&, Agus% )*+*% uku Ajar !anajemen Kepera"ata n% Y&gyakarta Y&gyakarta < Nuha !edika
Nursalam, 8)**1; % Manajemen % Manajemen Keperawatan: Aplikasi Aplikasi dalam Praktik Keperawatan Profesional Profesional Edisi 4. Bakarta< Salemba !edika
