SIRIRAJ STROKE SCORE A. DERAJAT DERAJAT KESADARA KESADARAN N Koma : 2 Apatis : 1 Sadar : 0 B. MUNT MUNTAH AH (+) : 1 (-) : 0 C. SAKIT SAKIT KEPAL KEPALA A (+) : 1 (-) : 0
D. TANDA – TANDA ATEROMA 1. Angina Pe Pectoris (+) : 1 (-) : 0 2. Clau Claudi dica cati tio o Inte Interm rmit itte ten n (+) : 1 (-) : 0 3. DM (+) : 1 (-) : 0
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
SSS = (2,5 X KESADARAN) + (2 X MUNTAH ) + (2 X SAKIT KEPALA) + (0,1 X TD. DIASTOLE) – (3 X ATEROMA) – 12
DIAGNOSIS BANDING JENIS STROKE GEJALA Permulaan Waktu serangan Peringatan sebelumnya Muntah Kejang Penurunan kesadaran Bradikardi Perdarahan retina Papil edema Rangsangan meningeal Ptosis Lokasi (Topis)
HEMORRHAGIC Sangat akut Aktif ++ ++ ++ ++ +++ (Hari I) ++ + ++ ++ Sub Kortikal
INFARK Sub akut Tidak aktif ++ + (Hari IV) Sub / Kortikal
LETAK LESI PERBEDAAN TOPIKAL GEJALA Afasia Astereogenesis 2 Point Discrimination terganggu Graphestesi terganggu Extinction Phenomena Loss of Body Image Kelumpuhan lengan/tungkai lengan/tungkai tidak sama Kedua mata melihat hidung Gangguan sensibilitas Distonic posture
KORTIKAL + + + + + + + -
SUB KORTIKAL + + +
DIAGNOSIS BANDING JENIS-JENIS STROKE KRITERIA
PIS
S AH
Umur Onset Perjalanan Gejala Penyerta : Sakit kepala Muntah Vertigo Risk factor : Ht Kel. Jantung DM Hiperlipi demi Kesadaran Kaku Kuduk Kelumpuhan
