En la pared posterior se reconocen fundamentalmente las regiones lumbares. Los riñones son órganos ubicados en el retroperitoneo y su parte más superior queda a la altura de las dos costillas flotantes.
SEMIOLOGÍA ABDOMINAL
Dolor abdominal
Dispepsia
Náuseas y vómitos
Diarrea
Constipación
Síntomas anorectales
Disfagia, Pirosis
Ictericia Ascitis
SEMIOLOGÍA ABDOMINAL
Es posible que el paciente refiera dolores en el abdomen que se generan fuera de él. Por ejemplo: ◦
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Una neumonía basal puede doler en uno de los hipocondrios. Un IAM de la cara inferior puede doler en el epigastrio. epigastrio .
EXPLORACIÓN ABDOMINAL
Examen físico ◦
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Decúbito supino Relajada la musculatura abdominal Brazos a los lados o sobre pecho
Las zonas en las cuales puede haber dolor conviene examinarlas al final.
EXPLORACIÓN ABDOMINAL
INSPECCIÓN
AUSCULTACIÓN
PERCUSIÓN
PALPACIÓN
EXPLORACIÓN ABDOMINAL
INSPECCIÓN ◦
Forma del abdomen
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Excavado Globoso Batracio Plano
Cambios en la pared abdominal
Si hay zonas solevantadas (proceso expansivo), movimientos respiratorios, cicatrices, hernias, manchas en piel, distribución del vello, o si existe circulación
EXPLORACIÓN ABDOMINAL ◦
Cambios en la pared abdominal
Estrías de distensión
Circulación colateral
Embarazo Sd. de Cushing Porto-cava (cabeza de medusa) Cava-cava (laterales y ascendentes)
Hemorragias peritoneales
Signo de Cullen => Ombligo (embarazo tubario roto) Signo de Grey-T Grey-Turnes urnes => Flancos (pancreatitis aguda) aguda)
Se puede efectuar con una o las dos manos. Una masa se debe precisar su localización, tamaño, forma, consistencia, sensibilidad, pulsación, movilidad y movimientos con la respiración.
