1. En un dibujo dibujo de de un nefrón nefrón realiz realizado ado por por usted, usted, identi identifiq fique: ue: a) Cada uno de sus segmentos
b)
Mediante qué tipo de transporte y en qué dirección se mueve el agua, sodio, potasio, protones y glucosa en cada uno de los segmentos
Túbulo proximal: celulas epiteliales con borde en cepillo. Esto aumenta la capacidad reabsortiva luminal 35 veces. Reabsorción Activa: glucosa, proteínas, aminoácidos, vitaminas, acetoacidos, ac úrico, Na, K, Ca, PTH, sulfatos, HCO3. Reabsorción pasiva : Cl, agua, urea Secreción: Secreción: H+ •
Asa de Henle: Hiperosmolaridad medular Asa descendente: Reabsorción pasiva de agua. Asa ascendente delgada: impermeabilidad al agua. Asa ascendente gruesa: reabsorción activa de Cl, Na, K, impermeable al agua Túbulo distal: se acerca al glomérulo. Células de la macula densa aparato yuxtaglomerular. Reabsorción activa: Na, aldosterona, Ca, HCO3, glucosa Reabsorción pasiva: Cl, agua (ADH) Secreción: H+, K •
•
c) Receptores para Aldosterona y AD Receptor Mineralocorticoides mas conocido cm receptor de aldosterona : aldosterona : es un receptor receptor nuclear de la subfamilia 3, grupo C, miembro 2 (NR3C2), de gran afinidad por los mineralocorticoides. mineralocorticoides. Pertenece a la familia de receptores receptores de hormonas asteroideas asteroideas en las que el ligando difunde hacia el interior de la célula, interactúa con el receptor y produce transducción transducción de señales que afecta la expresión de genes específicos específicos en el núcleo celular. celular. La mayoría de la aldosterona secretada por las células de la corteza de la glándula suprarrenal, se liga a la albúmina presente presente en la sangre. sangre. El resto de ella, puede unirse a una globulina ligadora de corticosteroides, llamada transcortina, aunque esta como su mismo nombre indica, tienen una alta preferencia por el cortisol. 5. Las fuerza fuerzass respons responsabl ables es de la filtra filtració ciónn glomer glomerula ularr son las mismas mismas que están están involu involucrad cradas as en el intercambio de líquido en el lecho capilar. La ultrafiltración ocurre porque las fuerzas de Starling (presión hidrostátic hidrostáticaa y oncótica) determinan el paso de líquido desde el lumen de los capilares glomerulares, glomerulares, a través de la barrera de filtración, hacia el espacio de Bowman. La figura muestra las arteriolas, un capilar glomerular idealizado y las fuerzas de Starling que gobiernan la ultra filtración glomerular: PUF: presión neta de ultrafiltración PGC: presión hidrostática capilar glomerular PBS: presión hidrostática espacio de Bowman πGC: presión oncótica capilar glomerular πBS: presión oncótica espacio de Bowman a) ¿Cuáles son las presiones que favorecen la filtración y cuáles se oponen a ella? Determi Determinant nantes es de la filtra filtració ciónn glomeru glomerular lar:: La suma suma de las fuerzas fuerzas hidrostáticas y las fuerzas coloidosmóticas, a través de la membrana glomerular, recibe el nombre de presión de filtración neta. La filtración también depende del coeficiente de filtración capilar. Las fuerzas que promueven la filtración son: El aumento de la presión hidrostática intracapilar y el aumento de la presión colidosmótica extracapilar. Las fuerzas que impiden la filtración son: el aumento de las presiones hidrostáticas extracapilar y la coloidosmótica intracapilar. Fuerzas que favorezcan la filtración: Presión hidrostática glomerular: 60 mmHg. Presión coloidos. en el Bowman: 0 mmHg. Fuerzas que se opongan a la filtración: Presión hidrostática en Bowman: 18 mmHg. Presión coloidos. en el capilar : 32 mmHg. Resultado: 10 mmHg, a favor de la filtración glomerular
b) ¿Por qué cree Ud. que la tasa de filtración glomerular es considerablemente mayor en los capilares glomerulares que en los capilares sistémicos? Se sabe que la sangre arterial que llega al riñón fluye por los capilares glomerulares a una gran presión, debido a que el diámetro de la arteriola eferente es menor que la aferente. c) Discuta cómo se verá afectada la tasa de filtración glomerular en las siguientes situaciones: • Disminución de la resistencia en la arteriola aferente Si disminuye disminuye la resistencia resistencia en la arteriola arteriola aferente Disminuye Disminuye la presión presión de la arteriola aferente aferente lo que lleva a que no se produzca la diferencia de presión. Por lo que disminuye el GFR (tasa de filtrado glomerular) • Aumento de la resistencia en la arteriola eferente Disminuye Disminuye el GFR ya que la presión aumenta de la arteriola arteriola eferente por lo que no se produce una diferencia de presión que ayude a la filtración. • Disminución de la presión arterial por hemorragia intensa Disminuye el GFR por una posible disminución de la presión de la arteriola aferente • Hipoalbuminemia Aumento de la GFR (aumenta el filtrado pero pasa incluso proteínas entre esas la albumina) El motivo es una lesión del glomérulo renal, ya sea ésta primaria o secundaria, que altera su capacidad para filtrar las sustancias que transporta la sangre. • Obstrucción aguda del tracto urinario por litiasis renal: 11. Un sujeto sano permanece por 24 horas sin acceso a agua como bebida. En relación a este sujeto explique: LO EXPLICA TODO EL CUADRITO ESTA BUENO a. ¿Cuál será la señal que gatillará los mecanismos responsables de mantener el balance de agua? b. ¿Qué sucederá con la sensación de sed y los niveles de ADH y aldosterona? c. ¿Qué sucederá con el flujo urinario y la osmolaridad de la orina del sujeto?
13. Explique cuál es la utilidad fisiológica y en qué consiste el mecanismo miogénico y el feedback túbulo glomerular.
Meca Mecani nism smoo
miog miogen enic ico: o:
El mecan mecanis ismo mo
miog miogén énic ico o se
refiere
al
mecanismo
po r
el
cual
las arterias y arteriolas reaccionan ante un aumento o descenso de la presión arterial arterial para mantener el flujo sanguineo dentro de lo normal en los vasos sanguíneos El músculo liso de los vasos sanguíneos reacciona al estiramiento estiramiento del músculo abriendo abriendo canales iónicos, que causan la despolarización del músculo. Esto reduce significativamente el volumen de sangre capaz de pasar a través de la luz, por lo que se reduce el flujo sanguíneo a través de los capilares. Alternativamente, cuando el Musculo Liso en los vasos sanguíneos se relaja, los canales iónicos se cierran, resultando una vasodilatación de los vasos sanguíneos. Esto incrementa el flujo sanguíneo a través de la luz.
Retroalimentación Retroalimentación tubuloglomerular tubuloglomerular Aumento de la presión arterial
Aumento del filtrado glomerular
Producción de vasoconstrictor
Contracción de la arteriola aferente
En la fisiología del riñón , retroalimentación tubuloglomerular ( TGF ) es uno de varios mecanismos del riñón utiliza para regular la tasa de filtración glomerular (TFG). Los cambios en el FG son detectados por el túbulo renal , que envía información a las señales de losglomérulos losglomérulos , iniciando iniciando una cascada de eventos que trae la TFG a un nivel apropiado.
