SATUAN ACARA PENYULUHAN
I.Identifikasi I.Identifikasi masalah
Kesehatan merupakan kebutuhan hak setiap insan agar dapat kemampuan yang melekat dalam diri setiap insan.Hal ini hanya dapat dicapai bila masyarakat, baik secara individu maupun kelompok, berperan serta untuk meningkatkan kemampuan hidup sehatnya. Banyak orang yang yang bingung bingung ketika menghadapi pernikahan. Ada yang sibuk mempersiapkan pernak pernik pernikahan dan pesta pernikahan, tetapi lupa mempersiapkan ilmu, mental, spiritual dan kesehatan kesehatan dalam menjalaninya. Meskipun setiap orang tahu bahwa pernikahan adalah ibadah, menggenapkan setengah agama, tetapi karena kesibukan persiapan perlengkapan nikah dan pestanya sering membuat nuansa ibadah dalam pernikahan tersebut terlupakan ari data data pengka pengkajian jian dipero diperoleh leh bahwa bahwa masih masih banyak banyak calon calon pasanga pasangan n suami suami istri istri mereme meremehka hkan n pemeriksaan kesehatan sebelum menikah.!leh karena itu diharapkan dengan diadakan penyuluhan tentang promkes pranikah ini akan menambah in"ormasi pada kalangan remaja baik perempuan maupun laki-laki yang akan menikah. II. Pengantar
Bidang studi
# $r $romosi kesehatan
%opik
# kesehatan pranikah
&ub topik
# pe persiapan pranikah
&asaran
# re remaja laki-laki dan perempuan
Hari 'tanggal
# ..........maret ()*+
am
# ).)) /B
aktu
# +) menit
%empat
# epan ruang kelas &%/K0& Husada jombang
III. Tujuan Intuksinal Umum !TIU"
&etelah mengikuti mengikuti kegiatan kegiatan selama +) menit, terutama mahasiswa mahasiswa remaja belum menikah menikah dapat memahami persiapan pranikah. I#. Tujuan Intruksinal $usus !TI$"
&etelah mengukuti kegiatan selama +) menit diharapkan mahasiswa dapat memahami tentang# *. pengertian promkes pranikah (. mengetahui upaya-upaya konseling kesehatan pranikah +. mengetahui pentingnya kesehatan pranikah 1. mengetahui bagaimana prosedur pemeriksaan kesehatan pranikah #. %ateri
*. pengertian promkes pranikah (. upaya-upaya konseling kesehatan pranikah +. pentingnya kesehatan pranikah 1. prosedur pemeriksaan kesehatan pranikah #I. %etde &
*. 2eramah (. %anya jawab #II. %edia
*. &lide (. 3ea"let #II. $egiatan Pen'uluhan N Taha( * $embukaan
)aktu $egiatan Pengajar Su*'ek +elajar 1 menit Memberi salam Menjawab salam
Mem"okuskan materi dengan bercerita Menjelaskan tujuan
Memperhatikan dengan seksama Memperhatikan
pembelajaran
(
$engembanga () menit Menjelaskan $engertian Mendengarkan dan n
promkes pranikah
mencatat
Menjelaskan upaya-upaya Memperhatikan dan konseling pranikah
mencatat
Memberi kesempatan audiens untuk bertanya MMengajukan per-tanyaan Menjawab pertanyaan Menjawab'mengajukan pendapat Menjelaskan pentingnya kesehatan pranikah Menjelaskan prosedur
Memperhatikan dan mencatat
pemeriksaan kesehatan Memperhatikan dan pranikah
mencatat
Memberi kesempatan audience untuk berta-nya Mengajukan pertanyaan Menjawab pertanyaan Menjawab'mengajukan peserta merangkum ma- pendapat 4 menit +
$enutup
teri yang telah disam paikan
Memperhatikan dan mencatat
Menjelaskan prosedur evaluasi
Memperhatikan
Memberikan evaluasi secara lisan Memberi salam penu-tup
Menjawab
pertanyaan
evaluasi Menjawab salam
I,. $riteria E-aluasi
*. 0valuasi &truktur
•
Kesiapan materi
•
Kesipan &A$
•
Kesiapan media# &lide dan 3ea"let
•
Ada peserta yang hadir ditempat penyuluhan
•
$enyelenggaraan $enyuluhan dilaksanakan di luar kelas
•
$engorganisasian penyelenggaraan penyuluhan dilakukan sebelumnya
(. 0valuasi $roses
•
5ase dimulai sesuai dengan waktu yang direncanakan
•
$eserta antusias terhadap materi penyuluhan
•
$eserta mengajukan pertanyaan dan menjawab pertanyaan secara benar
•
&uasana penyuluhan tertib
•
Ada peserta yang mendengarkan materi penyuluhan
•
umlah hadir dalam penyuluhan minimal 6 orang
+. 0valuasi Hasil $eserta penyuluhan dapat a. Menjelaskan pengertian promkes pranikah b. Menjelaskan upaya-upaya konseling pranikah c. Menjelaskan pentingnya pemeriksaan kesehatan pranikah d. Menjelaskan prosedur pemeriksaan pranikah ,. PELA$SANA
*. $enyuluh
# 0ko ian $urnomo
(. Moderator # Ary %riwahyu Arthanti +. 7otulen
# Ary triwahyu Arthanti
1. !bserver
# %iti &ari
6. 5asilitator
# &o"il "aris
%ATERI PR%SI $ESEHATAN PRANI$AH PEN/ERTIAN
$romosi kesehatan pranikah merupakan suatu proses untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam memelihara dan meningkatkan kesehatannya yang ditujukan pada masyarakat reprodukti" pranikah. 8emaja wanita yang akan memasuki jenjang perkawinan perlu dijaga kondisi kesehatannya. Kepada para remaja di beri pengertian tentang hubungan seksual yang sehat, kesiapan mental dalam menghadapi kehamilan dan pengetahuan tentang proses kehamilan dan persalinan, pemeliharaan kesehatan dalam masa pra dan pasca kehamilan.
Menurut 9ndang-9ndang 7omor * %ahun *:;1 pengertian pernikahan adalah ikatan lahir batin antara seorang pria dengan seorang wanita sebagai suami isteri dengan tujuan membentuk keluarga
ang Maha 0sa.perkawinan diindonesia hanya dii?inkan jika pihak pria sudah mencapai umur *: tahun, sedangkan pihak wanita mencapai umur *4 tahun.
U(a'a0U(a'a Prmsi $esehatan Pada Pasangan Pranikah
1. Persia(an Pranikah
Ada beberapa persiapan yang perlu dihadapi menjelang pernikahan, yaitu persiapan ilmu tentang pernikahan, persiapan mental'psikologis dalam menghadapi pernikahan, persiapan ruhiyyah menjelang pernikahan serta persiapan "isik sebelum menikah. a. $ersiapan /lmu tentang pernikahan.
Hal yang perlu dipersiapkan adalah memperjelas visi pernikahan. 9ntuk apa kita menikah. @isi yang jelas dan juga sama antara calon suami dan isteri diharapkan akan melanggengkan pernikahan. b. $ersiapan mental'psikologis menghadapi pernikahan. $ernikahan adalah kehidupan baru yang sangat jauh berbeda dari masa-masa sebelumnya. alam pernikahan berkumpul dua pribadi yang berbeda yang berasal dari keluarga yang memiliki kebiasaan yang berbeda. idalamnya terbuka semua si"at-si"at asli masing-masing. Mempersiapkan diri untuk berlapang dada menghadapi segala kekurangan pasangan adalah hal yang mutlak diperlukan. Begitu juga cara-cara mengkomunikasikan pikiran dan perasan kita dengan baik kepada pasangan juga perlu diperhatikan, agar emosi negati" tidak mewarnai rumah tangga kita. c. $ersiapan 8uhiyyah' spiritual. Menikah itu ibadah, oleh karena itu seluruh proses yang dilalui dalam pernikahan itu harus dengan nuansa ibadah. $roses sebelum menikah sampai pernikahan itu sendiri juga setelah menikah tidak boleh jauh dari nuansa penghambaan diri kepada Allah. d. $ersiapan 5isik >ang terakhir yang tidak kalah penting dalah mempersiapkan tubuh kita untuk memasuki dunia pernikahan. Mengetahui alat-alat reproduksi wanita dan cara kerjanya sangat penting bagi kita. Memeriksa kesehatan alat-alat reproduksi juga penting agar terhindar dari hal-hal yang tidak diinginkan setelah menikah. &elain itu juga kita harus mengetahui tentang seks yang sehat. Banyak ornag yang sudah menikah tapi tidak tahu bagaimana berhubungan seks dengan sehat dan menyenangkan bagi masing-masing pasangan. Hal ini penting karena merupakan bagian dari kunci kebahagiaan dalam berumah tangga. 2. %enurut Prati3i 24115 u(a'a0u(a'a (rmsi kesehatan (ada (asangan (ranikah se*agai *erikut &
A. 9paya promoti"
*. $enyuluhan tentang gi?i pada pranikah
$asangan
pranikah
banyak
mengesampingkan
nutrisi
nya
dengan
alasan
sibuk
mempersiapkan pernikahannya yang sebenarnya tidak perlu terlalu dipusingkan. Al ini sering tejadi pada wanita yang sibuk dengan program diet nya yang nanti akan berdampak pada psikologisnya.u. untuk itu penyuluhan tentang gi?i seimbang sanat diperlukan agar tidak terjadi kekurangan nutrisi
(. &e 0ducation
Hal ini dilakukan untuk memberikan pengetahuan pada pasangan pranikah agar hubungan nya tetap harmonis. KarenA "akta membuktikan banyak pasangan yang bercerai karena kurangnya pendidikan seks sebelum nikah. $endidikan seks ini dapat kita lakukan dengan cara penyuluhan seperti pendidikan tentang kesehatan reproduksi, $M& <$enyakit Menular &eksual=, cara dan waktu berhubungan yang sehat, dan lain-lain.
+. $ersonal Hygiene
Merupakan salah satu yang menjadi prioritas utama bagi pasangan pranikah. imana biasanya pasangan pranikah terutama wanita lebih sering melakukan perawatan yang terdiri dari perawatan payudara, kulit, rambut, kuku, genitalia dll. %etapi hal ini terkadang tergantung pada budaya masing-masing daerah.
1. /munisasi %%
/munisasi bertujuan untuk mencegah pasangan terutama pada wanita agar tidak terserang oleh virus %etanus %ooid, apabila nanti wanita tersebut hamil dan terjadi perlukaan saat persalinan maka si ibu tidak akan mudah mengalami in"eksi dan perdarahan postpartum.Ada + vaksinasi yang perlu dilakukan oleh ibu untuk melindungi kehamilan dan menjalani proses persalinan, yaitu, vaksinasi MM8
B. 9paya $reventi"
*. $emeriksaan papsmear
%indakan ini bertujuan untuk mendeteksi ada atau tidaknya seseorang itu terjangkit kanker serviks. apat disarankan pada pasangan melakukan pemeriksaan ke laboratorium atau ke rumah sakit
(. $emeriksaan Hematologi
%indakan ini bertujuan untuk mendeteksi ada atau tidak nya seseorang menderita kelainan darah. &eperti terjangkit H/@, %B, virus rubella ,virus tooplasma dan sebagainya. $emeriksaan ini sebaiknya dilakukakan 4 bulan sebelum pernikahan karna dalam jarak waktu yang cukup akan keluar hasil pemeriksaan dan jika ada kelainan dapat dilakukan penanggulangan permasalahannya.
2. 9paya kurati"
$engobatan %!82H dan kanker seviks pada wanita yang akan menikah dengan memberikan pengobatan secara intensi".Menyakinkan pada pasangan kalau terjangkitnya penyakit tersebut bukan berarti tidak dapat menikah dan menjalani hidup sebagai seorang istri $erbaikan nutrisi pada pasangan pra nikah untuk memperbaiki tingkat kesuburan pasangan dan mencegah terjadinya in"ertilitas.
.
9paya 8ehabilitati"
i dalam upaya rehabilitati" promosi kesehatan pra nikah, dapat mengenai perawatan kanker serviks tingkat lanjut. Memberikan perawatan pada wanita yang akan menikah dan telah menjalani pengobatan lanjutan. isini dilakukan pemulihan "isik dan mental. Meyakinkan dan memulihkan kepercayaan diri pasien sehingga dapat menjalani hidupnya sebagai seorang istri dan ibu nantinya
%etde $nseling Pranikah serta (entingn'a kesehatan (ranikah
Menurut dr. iryawan $ermadi, spesialis obstetri dan ginekologi dari 5akultas Kedokteran 9niversitas $adjadjaran'8umah &akit Hasan &adikin Bandung $emeriksaan dan konseling kesehatan bagi calon suami istri penting dilakukan, terutama untuk mengetahui kemungkinan kondisi kesehatan anak yang akan dilahirkan. engan pemeriksaan itu,dapat diketahui riwayat kesehatan kedua belah pihak, termasuk
soal genetik, penyakit kronis, hingga penyakit in"eksi yang dapat mempengaruhi kondisi kesehatan keturunan. engan pemeriksaan kesehatan, dapat diketahui riwayat genetik dalam keluarga calon mempelai pria dan wanita. Misalnya ada tidaknya penyakit kelainan darah seperti thalassemia dan hemo"ilia. Kedua penyakit itu bisa diturunkan melalui pernikahan dengan pengidapnya atau mereka yang bersi"at pembawa
&etelah pemeriksaan, dapat dilihat kemungkinan perpaduan kromoson yang timbul. ika memang ada penyakit keturunan dalam riwayat keluarga kedua atau salah satu calon mempelai, dapat dilihatkemungkinan risiko yang timbul, seperti terjadinya keguguran hingga kemungkinan cacat bawaan
Hasil analisa data medis mengungkapkan bahwa kasus yang paling banyak terjadi pada calon ibu khususnya di /ndonesia adalah terjangkitnya virus toksoplasma. @irus yang bisa mengakibatkan kecacatan pada bayi ini biasanya disebabkan seringnya kaum perempuan mengkonsumsi daging yang kurang matang atau tersebar melalui kotoran atau bulu binatang piaraan. !leh karena itu, untuk mengetahuinya, agar dapat ditangani &ecara dini diperlukan pemeriksaan toksoplasma, rubella, virus cytomegalo, dan herpes yaitu yang sering disingkat dengan istilah pemeriksaan terhadap %!82H. emikian pula, pada calon pengantin pria biasanya diperlukan untuk dilakukan pemeriksaan sejumlah in"eksi seperti sipilis dan gonorrhea. &elain itu banyak juga dari pengalaman klinis dilakukan pemeriksaan sperma untuk memastikan kesuburan untuk calon mempelai pria. alam kapasitas ini, pemeriksaan sperma dilakukan dalam tiga kategori yaitu jumlah sperma, gerakan sperma dan bentuk sperma. &perma yang baik menurut para ahli, jumlahnya harus lebih dari () juta setiap cc-nya dengan gerakan lebih dari 6)C dan memiliki bentuk normal lebih dari +)C . Bila dalam pemeriksaan ditemukan kelainan pada sperma, maka waktu tiga bulan setelah pemeriksaan dianggap sudah cukup untuk melakukan penyembuhan.
emikian halnya bagi calon mempelai wanita, jangka waktu tiga bulan juga dianggap memadai untuk memperbaiki siklus menstruasi calon pengantin wanita yang memiliki masa menstruasi tidak lancar dengan disiplin mengikuti terapi khusus dan intens secara kontinyu. $emeriksaan standar menyangkut darah antara lain dilakukan untuk mengetahui jenis resus. &eperti bangsa Asia lainnya, perempuan /ndonesia memiliki resus darah positi". &edangkan bangsa 0ropa dan Kaukasia biasanya memiliki resus negati". Karena itu, pemeriksaan resus untuk pasangan campuran yang berasal dari dua bangsa berbeda sangatlah penting. 8esus ber"ungsi sama dengan sidik jari yaitu sebagai penentu. &etelah mengetahui golongan dara seseorang seperti A, B, ! biasanya resusnya juga ditentukan untuk mempermudah identi"ikasi. Hal itu karena perbedaan resus pada pasangan bisa berdampak "atal saat kehamilan. ika ibu memiliki resus positi" dan embrio menunjukkan resus negati", maka biasanya disarankan para ahli medis untuk melakukan pengguguran sejak dini karena tidak mungkin janin akan bertahan hidup secara normal di dalam rahim ibu. Meskipun pasangan ingin tetap mempertahankan janin, nantinya akan gugur juga. $engalaman ini biasanya di kalangan medis disebut sebagai kasus incompabilitas resus. 2alon pengantin juga sering diminta untuk melakukan pemeriksaan darah anticardiolipin antibody
okter iryawan mengatakan, idealnya pemeriksaan kesehatan pranikah dilakukan enam bulan sebelum dilangsungkan pernikahan. $ertimbangannya, jika ada sesuatu masalah pada hasil pemeriksaan kesehatan kedua calon mempelai, masih ada cukup waktu untuk konseling atau pengobatan terhadap penyakit yang diderita. 9kuran waktu itu pun "leksibel. Artinya, pemeriksaan kesehatan pranikah dapat dilakukan kapan pun selama pernikahan belum berlangsung.
$emeriksaan kesehatan pranikah penting untuk mengetahui kondisi pasangan serta proyeksi masa depan pernikahan Anda, terutama yang berkaitan dengan masalah kesehatan reproduksi <"ertilitas= dan genetika
kondisi kesehatan calon pasangan hidupnya. Melalui pemeriksaan kesehatan pranikah juga dapat diketahui penyakit-penyakit yang nantinya bila tak segera ditanggulangi dapat membahayakan calon pasutri, termasuk bakal keturunannya. <ilda 7urlianti, ()*(=.
Menurut iryawan, juga penting dilakukan untuk mencegah kehamilan yang tidak direncanakan, terutama pada pasangan yang akan menikah dalam usia muda. Kehamilan adalah sesuatu yang sebaiknya direncanakan dan dipersiapkan. 9ntuk itulah bagi calon pasutri usia belia, perlu konseling mengenai kontrasepsi. Maka dari itu, jangan sepelekan pemeriksaan kesehatan dan konseling pranikah. ika tak waspada,ada banyak risiko yang dapat menghadang dalam menjalani pernikahan. adi, hindari risiko sedini mungkin, periksakan kesehatan Anda dan pasangan ke dokter atau rumah sakit terdekat, yang menyediakan paket pemeriksaan kesehatan khusus untuk calon pengantin. <ilda 7urlianti, ()*(=.
2.6 Prsedur (emeriksaan kesehatan (ra nikah
Adapun untuk prosedur pemeriksaan kesehatan pra nikah ini, umumnya dilakukan dengan mendatangi dokter spesialis kandungan
enis pemeriksaan kesehatan pra nikah yang dilakukan seperti # *. $emeriksaan hematologi rutin dan analisa hemoglobin, untuk mengetahui adanya kelainan atau penyakit darah. (. $emeriksaan urinalisis lengkap, untuk memantau "ungsi ginjal dan penyakit lain yang berhubungan dengan ginjal atau saluran kemih, pemeriksaan golongan darah dan rhesus yang akan berguna bagi calon janin. +. $emeriksaan gula darah untuk memantau kemungkinan diabetes melitus. 1. $emeriksaan HbsAD untuk mengetahui kemungkinan peradangan hati.
6. $emeriksaan @38' 8$8 untuk mengetahui adanya kemungkinan penyakit si"ilis. 4. $emeriksaan %!82 untuk mendeteksi in"eksi yang disebabkan parasit %ooplasma, virus 8ubella dan virus 2ytomegalo yang bila menyerang pada perempuan di masa kehamilan nanti.
9ntuk persiapan, pasien biasanya diharuskan berpuasa, sehari sebelum pemeriksaan. &etelah sample darah diambil, Anda dapat menikmati sarapan. &elama puasa, hanya diperbolehkan minum air putih. angan lupa membawa sedikit sample "aeces
menerima
pasangan
sepenuhnya.
Akan
tetapi perlu
diingat, jangan
membuat
pemeriksaan pranikah sebagai dasar utama kelangsungan suatu pernikahan.<ilda 7urlianti, ()*(=.
hasil