SATUAN ACARA PENYULUHAN PENTINGNYA PENGETAHUAN ORANGTUA MENGENAI TONSILITIS PADA ANAK
Topik Topik
: Tonsilitis / Radang Amandel
Sub Topik
: Mengetahui tin tingkat ke keparahan ton tonsilitis pa pada
anak Sasaran
: Ke Keluarga Tn. A
Hari Ha ri/T /Tangg anggal al
: Kamis amis,, 20 Apri Aprill 20! 20!
"aktu
: # #.00 "$% & selesai
Tempat Tempat
: Rumah Rumah Tn. A
'emateri
:
Rosalina
()ah
*Mahasis+a
S
Terapan
'oltekkes Kemenkes Semarang A. -ata -atarr %ela %elak kang ang Tonsilitis Tonsilitis
disebabkan
oleh
ineksi
kuman
golongan
streptoous atau irus )ang dapat bersiat akut atau kronis *Rukmini, 2001. Masalah kekambuhan pada pasien tonsillitis perlu diperhatikan. Apabila tonsilitis diderita oleh anak tidak sembuh maka akan berdampak teradin)a penurunan nasu maka makan, n, dema demam, m, bera beratt bada badan n menu menuru run, n, mena menang ngis is teru terus& s& menerus, n)eri +aktu menelan dan teradi komplikasi seperti sinu sinusi siti tis, s, lari laring ngtr trak akei eiti tis, s, otit otitis is medi media, a, gaga gagall naa naas, s, sert serta a osteomielitis akut. 'ada umumn)a serangan tonsillitis dapat sembuh sendiri apabila da)a tahan tubuh penderita baik. Tonsil Tonsil
)ang
mengalami
peradangan
terus&menerus
sebaik sebaikn)a n)a dilak dilakuk ukan an tonsil tonsilekt ektomi omi *opera *operasi si pengan pengangk gkata atan n amandel amandel )ang harus harus dipenuhi dipenuhi terlebih terlebih dahulu dahulu indikasin indikasin)a. )a. Tindakan Tindakan tonsilektomi mempun)ai risiko )aitu hilangn)a seba sebagi gian an pera peran n tubu tubuh h mela mela+a +an n pen) pen)ak akit it )ang )ang dimi dimili liki ki
aringan amandel *S)aiudin, 2002. Tonsilitis sering teradi pada anak&anak usia 2&1 tahun dan sering meningkat pada anak usia 3&2 tahun *Rukmini, 2001. Tonsilitis paling sering teradi di negara subtropis. 'ada negara iklim dingin angka keadian lebih tinggi dibandingkan dengan )ang teradi di negara tropis, ineksi Streptoous teradi di sepanang tahun terutama pada +aktu musim dingin *Rusmarono, 2001. Hasil 'enelitian 4agdeep *2005 menunukkan bah+a 2 gangguan tonsillitis berdampak pada penampilan pasien, seperti sering mengalami radang namun tidak sampai mengalami gangguan suara. %erdasarkan data epidemiologi pen)akit THT di tuuh proinsi di $ndonesia pada bulan September tahun 202, prealensi tonsilitis kronik tertinggi setelah nasoaringitis akut )aitu sebesar 1,56. Sebagian besar penderita mengalami tonsilitis karena kebiasaan mereka mengkonsumsi makanan seperti goreng&gorengan, makanan pedas dan uga minuman )ang
dingin
seperti
es.
7aktor
penetus
)ang
dapat
mengakibatkan anak mengalami tonsillitis harus dihindari. 8leh karena itu anak&anak dengan ri+a)at pernah menderita tonsillitis diusahakan untuk 1 menghindari aktor penetus dengan ara minum ban)ak air atau airan seperti sari buah, terutama selama demam, menghidari minum minuman dingin, sirup, es krim, gorengan, makanan a+etan )ang diasinkan, manisan dan makanan )ang pedas *9imindra, 200!. Menurut (onges *200 bah+a anak dengan tonsillitis )ang tidak segera ditangani, akan berakibat mengalami pen)akit antung. %. Tuuan
. Tuuan $nstruksional mum Setelah mendapatkan pen)uluhan diharapkan peserta kegiatan memiliki pengetahuan tentang tonsilitis pada anak. 2. Tuuan $nstruksional Khusus Setelah mendapatkan materi pen)uluhan selama ; 10 menit, peserta kegiatan dapat mengetahui tentang : a Apa )ang dimaksud amandel. b 7aktor apa saa )ang dapat men)ebabkan teradin)a tonsilitis atau radang amandel. Tingkat berapakah tonsilitis )ang diderita anak. d
. 'engorganisasian . 'elaksana Kegiatan : Rosalina ()ah 2. 'eserta a. Setting Tempat (uduk
2 @
1 3
#
Keterangan : . 'eserta *Tn. A 2. 'eserta *?). $ 1. 'eserta *An. @. 'embiara *Mahasis+a 3. 'embimbing Akademik #. 'embimbing Klinik
7. Media . -eaet *Terlampir
B. Renana Aara Kegiatan 'en)uluhan ? o
"aktu
Kegiatan 'embiara
Kegiatan 'eserta
'embukaan : . Menguapkan salam, dan
salam dan
mengapresiasi
memberikan
kehadiran
perhatian
peserta
kepada
2. Memperkenalkan .
3 Menit *0C.00D0C.03
. Mena+ab
diri
pembiara 2. Memberikan perhatian kepada
"$% 1. Menelaskan
pembiara 1. Memokuskan
tuuan kegiatan
perhatian
pen)uluhan
terhadap tuuan pen)uluhan )ang disampaikan oleh pembiara
2.
20 Menit *0C.03D0C.23
'elaksanaan Kegiatan 'en)uluhan :
"$%
. Men)ampaikan
. 'eserta
materi
mendengarkan
pen)uluhan
dengan
tentang tonsilitis
seksama dan
atau radang
memokuskan
amandel
perhatian terhadap materi )ang disampaikan
2. Mengadakan diskusi *tan)a a+ab dengan
oleh pembiara 2. Mengaukan beberapa pertan)aan
peserta kegiatan
)ang berkaitan
pen)uluhan
dengan topik dalam kegiatan pen)uluhan.
1.
3 Menit *0C.23D0C.10
'enutup :
"$%
. Men)ampaikan
. Memperhatika
kesimpulan dari
n dengan
semua materi
seksama
pen)uluhan )ang terlah disampaikan 2. Menguapkan
2. Memperhatika
terima kasih atas
n dengan
segala bentuk
seksama
partisipasi peserta dalam kegiatan pen)uluhan 1. Memohon maa
1. Memperhatika
apabila terdapat
n dengan
kesalahan dan
seksama dan
kekurangan pada
mena+ab
saat kegiatan
salam
pen)uluhan berlangsung, menguapkan salam H. >aluasi . >aluasi Struktur a Kesiapan mahasis+a kegiatan pen)uluhan. b Kesiapan peserta
sebagai dalam
pembiara mengikuti
dalam kegiatan
pen)uluhan. Media )ang digunakan sesuai dengan topik dan tepat guna. d Tempat )ang sesuai dan kondusi untuk pelaksanaan kegiatan pen)uluhan. e 'elaksanaan kegiatan
sesuai
dengan
tugas
)ang
disepakati oleh mahasis+a. 2. >aluasi 'roses a Kegiatan pen)uluhan sesuai
dengan
+aktu
)ang
direnanakan. b 'eserta pen)uluhan kooperati dan akti berpartisipasi selama proses pen)uluhan. Suasana dalam kegiatan pen)uluhan kondusi. 1. >aluasi Hasil Setelah dilakukan kegiatan pen)uluhan maka peserta akan : a Menelaskan
apa
)ang dimaksud
pen)akit
radang
apa
saa
pen)akit
radang
amandel. b Menelaskan
pen)ebab
amandel. (apat
menelaskan
kembali
pen)akit radang amandel.
tentang
tanda
geala
d (apat menelaskan tingkat keparahan pen)akit radang amandel. e (apat menelaskan penegahan teradin)a pen)akit radang amandel.
-ampiran MATERI PENYULUHAN PENTINGNYA PENGETAHUAN ORANG TUA MENGENAI TONSILITIS PADA ANAK
A. 'engertian Tonsilitis *Amandel
Tonsilitis merupakan inamasi atau pembengkakan akut pada tonsil atau amandel * Reees, Rou;, -okhart, 200 . Tonsilitis adalah suatu pen)akit )ang dapat sembuh sendiri berlangsung sekitar lima hari dengan disertai disagia dan demam *Megantara, $mam, 200#. Tonsilitis akut adalah radang akut )ang disebabkan oleh kuman
streptoous
beta
hemol)tius,
streptoous
iridons dan streptoous p)genes, dapat uga disebabkan oleh irus *Mansoer, A. 2000. Tonsilitis kronik merupakan hasil dari serangan tonsillitis akut )ang berulang. Tonsil tidak mampu untuk mengalami resolusi
lengkap
dari
suatu
serangan
akut
kripta
mempertahankan bahan purulenta dan kelenar regional tetap membesar akhirn)a tonsil memperlihatkan pembesaran permanen dan gambaran karet busa, bentuk aringan Ebrosa, menegah pelepasan bahan ineksi *Saharin, R.M. CC1. Tonsilitis adalah radang )ang disebabkan oleh ineksi bakteri kelompok A streptoous beta hemolitik, namun dapat uga disebabkan oleh bakteri enis lain atau oleh ineksi irus *Hembing, 200@. Tonsilitis adalah suatu peradangan pada hasil tonsil *amandel, )ang sangat sering ditemukan, terutama pada anak&anak *7irman sri)ono, 200#, 200#. Tonsilitis adalah inamasi dari tonsil )ang disebabkan oleh ineksi *Harna+atia, 200#. Tonsilitis akut adalah radang akut )ang disebabkan oleh kuman
streptoous
beta
hemol)tius,
streptoous
iridans dan streptoous p)ogenes, dapat uga disebabkan oleh irus *Mansoer, 2000.
%. KlasiEkasi Maam&maam tonsillitis menurut *Soepardi, dkk 200! )aitu : . Tonsilitis Akut a. Tonsilis iral Tonsilitis dimana gealan)a lebih men)erupai ommond old )ang disertai rasa n)eri tenggorok. 'en)ebab )ang paling sering adalah irus >pstein %arr. HemoElus inuenFae
merupakan
pen)ebab
tonsilitis
akut
supurati. 4ika teradi ineksi irus o;shakie, maka pada pemeriksaan rongga mulut akan tampak luka&luka keil pada palatum dan tonsil )ang sangat n)eri dirasakan pasien. b. Tonsilitis bakterial Radang akut tonsil dapat
disebabkan kuman grup A
Streptokokus, G hemolitikus )ang dikenal sebagai strep throat,
pneumokokus,
Streptokokus
iridan,
Streptokokus piogenes. $nEltrasi bakteri pada lapisan epitel aringan tonsil akan menimbulkan reaksi radang berupa keluarn)a leukosit polimoronuklear sehingga terbentuk
detritus.
%entuk
tonsilitis
akut
dengan
detritus )ang elas disebut tonsilitis olikularis. %ila berak&berak detritus ini menadi satu, membentuk alur&alur maka akan teradi tonsilitis lakunaris. 2. Tonsilitis Membranosa a. Tonsilitis diteri Tonsilitis dieri merupakan tonsilitis )ang disebabkan kuman =or)ne baterium diphteriae. Tonsilitis diteri sering ditemukan pada anak&anak berusia kurang dari 0 tahunan rekuensi tertinggi pada usia 2&3 tahun. b. Tonsilitis septik Tonsilitis )ang disebabkan karena Streptokokus hemolitikus )ang terdapat dalam susu sapi. . Angina 'laut inent *stomatitis ulsero membranosa
Tonsilitis )ang disebabkan karena bakteri spirohaeta atau triponema )ang didapatkanpada penderita dengan higiene mulut )ang kurang dan deEsiensi itamin =. 1. 'en)akit kelainan darah Tidak arang tanda leukemia akut, angina agranulositosis dan ineksi mononukleosis timbul di aring atau tonsil )ang tertutup membran semu. Beala pertama sering berupa epistaksis, perdarahan di mukosa mulut, gusi dan di ba+ah kulit sehingga kulit tampak berak kebiruan. @. Tonsilis Kronik Tonsilitis kronik timbul karena rangsangan )ang menahun dari rokok, beberapa enis makanan, higiene mulut )ang buruk, pengaruh uaa, kelelahan Esik, dan pengobatan tonsilitis akut )ang tidak adekuat. 3. Tonsilitis alikulari Tonsil membengkak dan hiperemis, permukaann)a diliputi eksudat diliputi berak putih )ang mengisi kipti tonsil )ang disebut detritus.(etritus ini terdapat leukosit, epitel )ang terlepas akibat peradangan dan sisa&sisa makanan )ang tersangkut. #. Tonsilitis -akunaris %ila berak )ang berdekatan bersatu dan mengisi launa *lekuk&lekuk permukaan tonsil. =. 7aktor 'en)ebab Teradin)a Tonsilitis *Amandel 'en)ebabn)a adalah ineksi bakteri streptoous atau ineksi irus. Tonsil berungsi membantu men)erang bakteri dan mikroorganisme lainn)a sebagai tindakan penegahan terhadap ineksi. Tonsil bisa dikalahkan oleh bakteri maupun irus, sehingga membengkak dan meradang, men)ebabkan tonsillitis. %akteri dan irus pen)ebab teradin)a amandel: Streptoous % hemolitius grup A, Streptoous iridens
Streptoous
p)ogenes,
Staphiloous,
'neumoous,
irus, irus inuenFa serta herpes. (. Tanda dan Beala )ang Munul pada 'enderita Tonsilitis *Amandel . 'asien mengeluh ada penghalang di tenggorokan 2. Tenggorokan terasa kering 1. 'ernapasan bau @. Tidak nasu makan 3. Mudah lelah #. 'uat !. ?)eri kepala 5. (isagia *sakit saat menelan C. Mual dan muntah >. Tingkat 'embesaran Tonsil *Amandel T0 : bila sudah dioperasi T : ukuran )ang normal ada T2 : pembesaran tonsil tidak sampai garis tengah ntuk pembesan tonsil tingkat ini biasan)a tonsil bisa sembuh dengan sendirin)a dengan menaga pola makan serta istirahat )ang ukup. T1 : pembesaran menapai garis tengah T@ : pembesaran mele+ati garis tengah ntuk pembesaran tonsil T1 dan T@ ini harus segera ditangani atau dilakukan tonsilektomi karena ika tidak segera dilakukan tonsilektomi akan berakibat pada pen)umbatan alan naas. 7. 'emeriksaan (iagnostik (ilakukan pemeriksaan pengumpulan
ri+a)at
Esik
kesehatan
men)eluruh, )ang
ermat
dan untuk
men)ingkirkan kondisi sistemik atau kondisi )ang berkaitan. sap tonsilar dikultur untuk menentukan adan)a ineksi bakteri. 4ika tonsil adenoid ikut terineksi maka dapat men)ebabkan otitis media supurati )ang mengakibatkan kehilangan
pendengaran,
pasien
harus
diberikan
pemeriksaan audiometik seara men)eluruh sensitiitas/ resistensi dapat dapat dilakukan ika diperlukan. B. Komplikasi 7aringitis
merupakn
komplikasi
tonsilitis
)ang
paling
ban)ak didapat. (emam rematik, neritis dapat timbul apabila pen)ebab tonsilitisn)a adalah kuman streptokokus. Komplikasi )ang lain dapat berupa : . Abses pertonsil Teradi diatas tonsil dalam aringan pilar anterior dan palatum mole, abses ini teradi beberapa hari setelah ineksi akut dan biasan)a disebabkan oleh streptoous group A. 2. 8titis media akut $neksi dapat men)ebar ke telinga tengah melalui tuba auditorius *eustohi dan dapat mengakibatkan otitis media )ang
dapat mengarah pada
ruptur
spontan
gendang telinga. 1. Mastoiditis akut Ruptur spontan gendang telinga lebih auh men)ebarkan ineksi ke dalam sel&sel mastoid. @. -aringitis Merupakan proses peradangan dari membran mukosa )ang membentuk lar)n;. 'eradangan ini mungkin akut atau kronis )ang disebabkan bisa karena irus, bakter, lingkungan, maupunmkarena alergi. 3. Sinusitis Merupakan suatu pen)akit inamasi atau peradangan pada satua atau lebih dari sinus paranasal. Sinus adalah merupakan suatu rongga atau ruangan berisi udara dari dinding )ang terdiri dari membran mukosa. #. Rhinitis Merupakan pen)akit inamasi membran mukosa dari aum nasal dan nasophar)n;. H. 'enanganan Tonsilitis *Amandel
Ada dua maam penanganan tonsillitis * amandel, )aitu seara konserati dan operati. a. Konserati )aitu dengan menghilangkan geala dan pemberian obat *analgetik, antipiretik, obat kumur, antibiotik spektrum luas sesuai indikasi. Strategi konserati ini perlu disertai dengan istirahat, diet makanan lunak, menghindari semua )ang digoreng serta sebisa mungkin tidak pedas. b. 8perati
)aitu
dengan
pengangkatan
amandel
*tonsilektomi. Ma)oritas pasien tonsillitis *amandel )ang sudah dilakukan tonsilektomi sembuh total. $. 'enegahan Tonsilitis *Amandel 'enegahan amandel pada anak sebaikn)a kita melakukan langkah&langkah penegahan, seperti : . Membiasakan anak&anak untuk selalu melakukan kebiasaan hidup sehat )aitu dengan ara menui tangan dengan sabun dan air mengalir sebelum dan sesudah makan, dan setelah buang air besar dan keil. 2. Makan dan Minum menggunakan peralatan )ang tidak saling bertukar dengan orang lain, apalagi bertukar dengan orang )ang mengalami ineksi tenggorokan. 1. Bantilah sikat gigi anak setiap kali anak selesai mengalami radang tenggorokan atau pembengkakan pada amandel. @. sahakan agar anak mengonsumsi air )ang ukup, serta hindarkan
dari
makanan
atau
minuman
)ang
bisa
merangsang iritasi seperti makanan atau minuman )ang terlalu panas, dingin, asam atau pedas. 3. Kenali
geala
pen)akit amandel dan segera
lakukan
pengobatan agar pen)akit amandel tidak menadi semakin parah.
(A7TAR 'STAKA Ars)ad, >Eat) Soepardi, dkk. 2000. %uku Aar $lmu Kesehatan THT >disi $. 4akarta:Ba)a %aru. III. 201. Makalah Tonsilitis. (iakses pada tanggal 5 april 20! di ssepl)ruminding.+ordpress.om III. Radang Amandel. (iakses pada tanggal 5 april 20! di +++.alodokter.om
SATUAN ACARA PENYULUHAN PENTINGNYA PENGETAHUAN ORANGTUA MENGENAI TONSILITIS PADA ANAK
(isusun 8leh : R8SA-$?A (STAR$ '11!@20#@0!
PROGRAM STUDI S1 TERAPAN KEPERAWATAN SEMARANG JURUSAN KEPERAWATAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SEMARANG TAHUN 2017