sap PTG

PAKET PENYULUHAN PENYAKIT TROFOBLAS GESTASIONAL (PTG) DI RUANG RUA NG 9 RSUD Dr D r. SAIFUL SAI FUL ANWAR ANWAR MALANG MA LANG JAWA TIMUR

Di susun !"# $ Ti%i Nur R&#&'u

(*+*,+**-,)

Si!i A!/i&nis A!/i&ni s S

(*+*,+**-,)

R"i R"i%& %& S"%' S"%'&n &nin in0 0

(* (*+* +*, , +* +** *+, +,))

FAKULTAS ILMU KESEHATAN PROGAM D1III KEPERAWATAN UNI2ERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG *3

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.







LEMBAR PENGESAHAN PENYULUHAN PENYAKIT TROFOBLAS GESTASIONAL (PTG) RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG T&n00&! $ 9 4"s"56"r *3

O!"# $ PKRS IRNA III

M"n0"%&#ui7

K&. IRNA III

(

K&. SMF III

)

(

)







LEMBAR PENGESAHAN PENYULUHAN PENYAKIT TROFOBLAS GESTASIONAL (PTG) RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG T&n00&! $ 9 D"s"56"r *3

Disususn O!"# $ MAHASISWA D, KEPERAWATAN UNI2ERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG KELOMPOK *9 *. Ti%i i%i Nur Nur R&#& R&#&'u 'u . Si! Si!ii A!/ A!/i& i&ni niss S&/i S&/i%r %rii ,. R"i R"i%& %& S"%' S"%'&n &nin in0 0

P"56i56in0 Ins%i%usi

P"56i56in0 K!ini8

(R&ni R&&%i.S78":.7N"rs)

(In4&# Yu!i&%i.A547K": )

M"n0"%&#ui7

K":&!& Ru&n0 9 ONKOLOGI RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG







PAKET PENYULUHAN

Pokok okok Bah Bahasan asan

: PTG PTG (Pen (Peny yakit akit Trofo rofob blas las Ges Gesta tasi sio onal) nal)

Sasaran

: Keluarga, pasien dan pengunjung

Tempat

: uang ! S" #r" Saiful $n%ar &alang

'ari, tanggal

: umat, *! #esember *+-

.aktu

: /+ menit

Penyuluh

: PKS 01$ 000

A. L&%& L&%&rr B B"! "!&8 &8&n &n0 0

Penyakit trofoblas ganas merupakan suatu tumor ganas yang berasal dari sito dan sinsiotrofoblas yang mengin2asi miometrium, merusak jaringan di sekita sekitarny rnyaa dan pembul pembuluh uh darah darah sehingg sehinggaa menyeb menyebabk abkan an perdar perdaraha ahan" n" Penyakit trofoblas ganas merupakan sebuah spektrum tumor3tumor terkait, termasuk molahidatidosa, mola in2asif, pla4ental3site trophoblasti4 tumor dan koriokarsin koriokarsinoma, oma, yang memiliki memiliki berbagai berbagai 2ariasi 2ariasi lokal in2asi dan metastasis" metastasis" &enurut 50G6,*++- istilah Gestational trophoblasti4 neoplasia (GT1) atau Penyakit Penyakit tropoblas ganas (PTG) menggantikan menggantikan istilah 3 istilah yang meliputi 4ho 4horio rioaden adeno oma

destr estrue uens ns,,

metas etasta tasi si7i 7in ng

mole mole,,

mola ola

in2 in2asif asif

dan

koriokarsinoma" Penyakit trofoblas adalah penyakit yang mengenai sel 8 sel trofoblas" #i dalam tubuh tubuh %anita, %anita, sel trofoblas hanya ditemukan ditemukan bila %anita itu hamil" hamil" Seringkali perkembangan kehamilan mendapat gangguan yang dapat terjadi pada berbagai tahap, tergantung pada tahap gangguan mana itu terjadi, maka hasil kehamilan dapat berupa keguguran, kehamilan ektopik, prematuritas, kema kemati tian an jani janin n dala dalam m rahi rahim m atau atau kela kelain inan an kong kongen enit ital al"" Kese Kesemu muan anya ya merupakan merupakan kegagalan kegagalan fungsi fungsi reproduksi reproduksi"" #emikian #emikian pula dengan penyakit penyakit trofo trofobl blas, as, pada pada hake hakeka katn tnya ya meru merupa paka kan n kega kegaga gala lan n repr reprod oduk uksi si"" #i sini sini keha kehami milan lan tidak tidak berk berkem emba bang ng menj menjad adii jani janin n yang yang sempu sempurn rnaa mela melain inka kan n







menj menjad adii baik baik kemb kembal ali, i, teta tetapi pi dian dianta taran ranya ya yang yang kemu kemudi dian an meng mengala alami mi degenerasi keganasan berupa koriokarsinoma" PTG sangat jarang di amerika serikat dimana insidensnya hanya  : 9+"+++ kehamilan, tetapi dapat juga tinggi sekitar  : 9 di sebagian $sia" PTG telah dilaporkan sebanyak  dalam ++3;++ di 0ndia, ke  dari +"+++ kehamilan di &eksiko, Paraguay, dan S%eden"
B. Tu;u u;u&n &n Ins%ru Ins%ru8si 8sin& n&!! &.

Tu;u&n U5u5

Setel Setelah ah

meng mengik ikut utii

peny penyul uluh uhan an

tent tentan ang g

Peny Penyak akit it

Trofo rofobl blas as

Gesta Gestasi sion onal al (PTG (PTG)) selam selamaa /+ meni menit, t, peser peserta ta dapa dapatt meng menger erti ti dan dan memahami tentang penyakit (PTG)" 6. Tu;u& u;u&n n K#u K#usu suss

Setelah diberikan penyuluhan selama * menit diharapkan : a" b" 4" d" e" f"

Klien Klien dan dan Keluar Keluarga ga menget mengetahu ahuii defini definisi si PTG PTG Klien dan Keluarga mengetahui Penyebab Penyebab PTG Klien Klien dan dan Kelua Keluarg rgaa menget mengetahu ahuii gejala gejala PTG PTG Klien Klien dan Kelua Keluarg rgaa mengeta mengetahui hui pemer pemeriks iksaan aan PTG PTG Klien dan keluarga keluarga mengetah mengetahui ui upaya upaya pen4egah pen4egahan an penyakit penyakit PTG PTG Klien Klien dan Kelu Keluar arga ga menget mengetahu ahuii penatala penatalaksa ksanaa naan n PTG

<. S&s&r&n Sasa Sasaran ran dari dari peny penyul uluh uhan an ini ini adal adalah ah pasi pasien en,, Kelu Keluar arga ga pasi pasien en dan dan

pengunjung D. M"%4" &etode yang digunakan adalah 4eramah dan tanya ja%ab







&edia &edia yang yang diguna digunakan kan dalam dalam penyul penyuluha uhan n ini adalah adalah po%er po%er point, point, laptop, =># dan leaflet"

F. K" K"0i 0i&% &%&n &n P"n' P"n'u! u!u# u#&n &n T&#&: Pendahuluan

W&8%u  menit

K"0i&%&n P"r&&% " &embuka dengan salam *" &emp &emperk erken enal alka kan n diri diri /" &eny &enyam ampa paik ikan an mak maksu sud d dan dan

tujuan penyuluhan 9" &elak &elakuk ukan an kon kontr trak ak %ak %aktu tu 5.

&enggali pengetahuan

K"0i&%&n K!i"n " &enj &enja% a%ab ab

M"%4" >eramah

salam *" &ende &endeng ngar arka kan n /" &empe &emperh rhati atika kan n

dan Tanya

4.

M"4i& 3

a%ab

&enja%ab pertanyaan

sasaran tentang materi yang Penyajian

 menit

akan disampaikan" &enjelaskan materi:

" &enden &endengar garkan kan

+ meni menitt

Po%er

" Peng Penger erti tian an PTG

dan

dan Tanya point

*" Peny Penyeb ebab ab PTG

memperhatikan

a%ab

/" Gejala PT PTG

?2al ?2alua uasi si

>eramah

*" &ember &emberika ikan n

=aptop

9" Peme Pemeri riks ksaa aan n PTG PTG

tanggapan dan

" Pen4 Pen4eg egah ahan an PT PTG

pertanyaan

;" Pena Penata tala laks ksan anaa aan n PTG

mengenai hal

-" &emberi erikan

yang kurang

kese esempata atan

untuk bertanya atau diskusi dimengerti " &ene &enega gask skan an kemb kembal alii mate materi ri " &enj &enja% a%ab ab yang telah disampaikan

hal yang penting /" &enja%ab

Tanya

pertanyaan yang a%ab

*" &ena &enany nyak akan an kemb kembal alii hal3 hal3

diber iberik ikan an

oleh leh

penyuluh pertanyaan *" &embal &embalas as salam salam

&emb &ember erik ikan an

pert pertan anya yaan an

kep kepada ada

peser eserta ta

tent tentan ang g

materi

yang

telah

disampaikan

=eaflet

3









*" Sala Salam m pen penut utu up

G. Kri%"ri& Kri%"ri& :"5&n :"5&n%&u& %&u&n n 4&n E&!u&si E&!u&si &. P"5&n%&u&n &) In:u% " Kegiatan Kegiatan penyul penyuluhan uhan dihadiri dihadiri oleh oleh minimal minimal  peserta *" &edia &edia penyulu penyuluhan han yang yang digunak digunakan an adalah adalah =>#, =aptop =aptop,, Po%er

/" 9" " ;"

Point dan =eaflet Paket penyuluha penyuluhan n sesuai sesuai dengan dengan SP6 SP6 dan dan

kegiatan penyuluhan 6) Prs"s " Peserta aktif dan dan antusias antusias dalam mengik mengikuti uti kegiata kegiatan n penyuluh penyuluhan an *" Tidak ada ada peserta peserta yang yang meningga meninggalkan lkan kegiata kegiatan n penyuluh penyuluhan an /" 1arasu 1arasumbe mberr mengu menguasai asai mater materii dengan dengan baik baik =) Ou%:u% Sete Setelah lah dila dilaku kuka kan n kegi kegiat atan an peny penyul uluh uhan an peser peserta ta meng menger erti ti dan dan memahami materi penyuluhan 4) Ou%=5" Setelah Setelah dilaku dilakukan kan kegiat kegiatan an penyul penyuluha uhan n ada peruba perubahan han perila perilaku ku kesehatan yang lebih baik ") E&!u&si PKS dapat mengetahui mengetahui efektifitas terhadap indikator dampak dari program penyuluhan tentang PTG (Penyakit (Penyakit Trofoblas Trofoblas Gestasional)" #engan Kritera hasil " Pasein Pasein meng mengetah etahui ui tenta tentang ng peny penyaki akitt trofob trofoblas las gana ganass *" Pese Pesert rtaa dapa dapatt menj menja% a%ab ab pert pertan anya yaan an peny penyaj ajii meng mengen enai ai defi defini nisi si







&$T?0 P"n'&8i% Tr/6!&s G"s%&sin&! (PTG). A. P"n0 P"n0"r "r%i %i&n &n PTG PTG

Penyakit Penyakit trofoblas trofoblas gestasional gestasional (PTG) merupakan penyakit yang terjadi terjadi pada saat kehamilan, penyakit penyakit ini terjadi terjadi pada sel3sel trofoblas" trofoblas" #i dalam tubuh %anita, sel trofoblas trofoblas hanya ditemukan ditemukan bila %anita itu hamil" #engan #engan kata kata lain, lain, penyak penyakit it ini adalah adalah prolife proliferasi rasi atau perban perbanyak yakan an sel trofoblas yang berasal dari kehamilan"

Klasifikasi klinis dari penyakit ini dibagi menjadi dua, yakni mola hidatidosa dan penyakit trofoblas ganas" Penyakit trofoblas ganas di sini termasuk termasuk jenis mola in2asif, in2asif, mola yang bermetastatis bermetastatis atau menyebar menyebar,, dan koriokarsinoma" Pada dasarnya terdapat tiga ma4am tipe sel trofoblas yang terdapat terdapat dalam plasenta yaitu sitotrofoblas sitotrofoblas (>T), sinsitiotrofobla sinsitiotrofoblass (ST), dan intermediate trophoblast (0T)" Setiap sel di atas berespons terhadap produksi hormon yang spesifik terhadap plasenta"

Pada kasus ini, kehamilan tidak berkembang menjadi janin yang sempur sempurna na melain melainkan kan menjad menjadii kondis kondisii patolo patologik gik yang yang terjad terjadii selama selama minggu3minggu pertama kehamilan berupa degenerasi hidropik dari jonjot korion sehingga menyerupai gelembung yang disebut mola hidatidosa"







B. P"n' P"n'"6 "6&6 &6 PTG PTG

Penyebab pasti terjadinya PTG tidak diketahui, namun beberapa faktor resiko nya antara lain: a"
terjadinya terjadinya PTG adalah adalah

merokok, menggunakan kontrasepsi oral, herbisida tertentu dan radiasi"

<. T&n4& &n4& > G"; G";&!& &!& PTG PTG

Tanda C Gejala yang mun4ul pada seseorang yang menderita PTG dapat dibagi menjadi / bagian, yaitu: a" Keluha Keluhan n utama utama yaitu ameno amenore re dan perdarah perdarahan an per2agi per2agina na b" Perubahan yang menyertai: ) Perdarahan Perdarahan uterus pada trisemeter trisemeter pertama pertama *) 'ilangnnya 'ilangnnya denyut denyut jantung jantung fetus fetus (bayi) dan strurtur strurtur tubuh tubuh fetus fetus /) Pe hn sikal sikal







Tatalaksana atau tindakan yang dapa dilakukan untuk menangani PTG antara lain adalah a" Kemo emoterapi b" Tindakan Tindakan kuretase Tindakan indakan kuretase kuretase ini dilakukan dilakukan saat, mola hidatidosa hidatidosa belum menjadi menjadi PTG, setelah dilakuka dilakuka pemeriksaan pemeriksaan h>G ('uman >horioni4 >horioni4 Gonado Gonadotro tropin pin), ), dan kadarn kadarnya ya men4ap men4apai ai ++"++ ++"+++ + maka maka dilaku dilakukan kan kuretase kuretase #ilakukan #ilakukan jika pemeriksaan pemeriksaan #P= kadar E3h>G serta serta foto thoraF thoraF selesai bila kanalis kanalis ser2ikalis ser2ikalis belum terbuka terbuka maka dilakukan dilakukan pemasangan laminaria dan kuretase dilakukan * jam kemudian" Sebelum kuretase dengan kuret tumpul terlebih dahulu siapkan darah ++ 44 dan pasang infus dengan tetesan oFito4yn + m0< dalam ++ 44 #eFtrose  @ dan seluruh jaringan jaringan hasil kerokan kerokan di P$" P$" Tujuh Tujuh sampai + hari sesudah kerokan itu dilakukan kerokan ulangan dengan kuret tajam, agar ada kepastian bah%a uterus betul3betul kosong dan untuk untuk memeri memeriksa ksa tingka tingkatt prolif proliferas erasii sisa3sis sisa3sisaa trofob trofoblas las yang yang dapat dapat ditemu ditemukan kan"" &akin &akin tinggi tinggi tingka tingkatt itu, itu, makin makin perlu perlu untuk untuk %aspad %aspadaa terhadap kemungkinan keganasan"















DAFTAR PUSTAKA

Brunner C Suddarth, *++!, Buku $jar Kepera%atan &edikal Bedah, alih bahasa: .aluyo aluyo $gung" $gung",, asmin asmin $sih", $sih", uli, uli, Kun4ara Kun4ara", ", 0"made 0"made karyasa karyasa,, ?G>, ?G>, akarta" >arp >arpen enit ito, o, ="" ="" *++! *++!"" Rencana Asuhan & Dokumentasi Keperawatan. Ed. 2 akarta : ?G> Puji ahardjo, *++H, Buku *++H, Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, Dalam, ilit 00, ?disi 000, BP 5K<0 akarta" Smelt7er Smelt7er,, Su7anne Su7anne >" *++" Buku $jar Kepera%atan Kepera%atan &edikal3Bedah &edikal3Bedah Brunner Brunner C Suddarth 2olume *" akarta: ?G>"

sap PTG

Recommend Documents