SATUAN SATUAN ACARA PENYULUHAN PENYULU HAN
Pokok Bahasan : Cara Mencegah Infeksi yang didapat di Rumah Sakit Hari / Tanggal : um!at" #$ %kto&er '(#) '(#) Pukul
: (*+ (( ,IB - (*+ $. ,IB
Sasaran
: eluarga pasien Ruang HC0 Bedah
Tempat : Ruang Pertemuan Bedah
1+
21T1R B3 B321145 Rumah sakit merupakan merupakan tempat pera6atan dan pengo&atan untuk seseorang yang mengalami gangguan kesehatan+ Pasien yang datang dengan &er&agai keluhan penyakit &isa menye&a&kan tempat ini dihinggapi &anyak kuman dan 7irus+ ika pasien" pengun8ung" &ahkan petugas medis rumah sakit kurang men8aga ke&ersihan diri maka dikha6atirkan dapat terkena infeksi nosokomial+ Infeksi nosokomial ini dapat &erasal dari dalam tu&uh penderita maupun luar tu&uh+ Infeksi endogen dise&a&kan oleh mikroorganisme yang semula memang sudah ada didalam tu&uh dan &erpindah ke tempat &aru yang kita se&ut dengan self infection atau atau auto auto infecti infection" on" sementa sementara ra infeks infeksii eksogen eksogen 9cross 9cross infect infection ion dise&a dise&a&ka &kan n oleh oleh mikroorganisme yang &erasal dari rumah sakit dan dari satu pasien ke pasien lainnya 9Soeparman" '((#+ Sur7ey pre7alensi yang dilakukan oleh ,H% terhadap .. rumah sakit di #; negara me6akili #; daerah ,H% 93ropa" Mediterania timur" 1sia Selatan - Timur" dan Pasifik Barat menun8ukkan rata
pasien di rumah sakit menderita infeksi nosokomia noso komial+ l+ Tingka ingkatt infek infeksi si nosok nosokomial omial di 1sia dilapo dilaporkan rkan le&ih dari ;(> 91l7arado '(((+ Pasien Pasien"" petuga petugass keseha kesehatan tan"" pengu pengun8u n8ung ng dan penung penunggu gu pasien pasien merupa merupakan kan kelompok yang &erisiko mendapat infeksi nosokomial+ Infeksi ini dapat ter8adi melalui penularan dari pasien kepada petugas" dari pasien ke pasien lain" dari pasien kepada pengun8ung atau keluarga maupun dari petugas kepada pasien+ Terle&ih dengan adanya penyakit seperti MRS1 dan Mers yang dapat menginfeksi siapa sa8a dengan tingkat penularan melalui kontak dan udara+ Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan pada pengun8ung Ruang Interne Pria RS0P ?r+M+?8am ?r+M+?8amil il Padang Padang pada tanggal ') Mei '(#;" didapatkan &ah6a = dari #( pengun8ung tidak mengetahui tentang infeksi yang didapat dari rumah sakit dan
pencegahannya+ %leh karena itu kelompok tertarik untuk mem&erikan penyuluhan tentang cara mencegah infeksi nosokomial di Rumah Sakit+ B+
T0014 #+
Tu8uan 0mum Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan tentang infeksi nosokomial" diharapkan pasien dan keluarga memahami tentang pengertian" 8enis" dan cara pencegahan infeksi nosokomial+
'+
Tu8uan husus Setelah dilakukan pendidikan kesehatan tentang infeksi nosokomial" diharapkan pasien dan keluarga memahami: a+ Pengertian infeksi nosokomial &+ Rantai penularan infeksi c+ Cara mencegah infeksi nosokomial
C+
P321S14114 35I1T14 #+
Topik Cara pencegahan infeksi yang didapat di rumah sakit
'+
Sasaran dan Target Sasaran
: Semua pengun8ung yang datang ke Ruang Ra6at Inap Interne Pria RS0P ?r+M+?8amil Padang
Target
: eluarga pasien yang dira6at di Ruang Ra6at Interne Pria RS0P ?r+M+?8amil Padang
$+
Metode a+ Ceramah &+ Tanya 8a6a& c+ ?iskusi
;+ Media dan 1lat a+ 2eaflet &+ 2aptop c+ Infocus .+ ,aktu dan Tempat Hari/Tanggal : Selasa" $ uni '(#; ,aktu
: (*+(( ,IB - (*+ $. ,IB
Tempat
: oridor Ruang Ra6at Inap Interne Pria RS0P ?r+M+?8amil Padang
@+ Pengorganisasian a+ Penanggung a6a&
: 0ci Sri6ahyuni" S+ep
&+ Moderator
: Ririn 18eng artiningsih" S+ep
c+ Pemateri
: 3ga Sil7ia RoAa" S+ep
d+ %&ser7er
: Tini Sumanti" S+ep
e+ asilitator
: Putri ?ahlia" S+ep
)+ 0raian Tugas a+
Penanggung 8a6a& Mengkoordinir persiapan dan pelaksanaan penyuluhan
&+
c+
Moderator #
Mem&uka acara
'
Memperkenalkan mahasis6a dan pem&im&ing
$
Men8elaskan topik dan tu8uan penyuluhan
;
Men8elaskan kontrak 6aktu
.
Menyerahkan 8alannya penyuluhan kepada pemateri
@
Mengarahkan alur diskusi
)
Memimpin 8alannya penyuluhan
=
Meyimpulkan penyuluhan
*
Menutup acara asilitator
# Memoti7asi peserta agar &erperan aktif ' Mem&uat a&sensi penyuluhan $ Mengantisipasi suasana yang dapat mengganggu kegiatan penyuluhan d+
%&ser7er # Menga6asi proses pelaksanaan kegiatan dari a6al sampai akhir ' Mem&uat laporan penyuluhan yang telah dilaksanakan
=+ Setting Tempat
et : : Presenter
?+
: Pem&im&ing
: audiens
: Moderator
: %&ser7er
: asilitator
35I1T14 P34020H14 No. Waktu #+ . menit
Kegiatan penyuluhan Pembukaan :
Kegiatan peserta
Mem&uka kegiatan dengan mengucapkan
Men8a6a& salam
Mendengarkan
Memperhatikan
Memperhatikan
Menyetu8ui kontrak
Menga8ukan pendapat
Mendengar
salam+
Memperkenalkan anggota kelompok dan pem&im&ing
Men8elaskan tu8uan dari penyuluhan+
Menye&utkan
materi
yang
akan
di&erikan+
'+
'( menit
Mem&uat kontrak 6aktu Pelaksanaan :
Menggali pengetahuan peserta tentang pengertian infeksi nosokomial
Mem&erikan reinforcement positif atas pendapat peserta
Men8elaskan tentang pengertian infeksi
dan
memperhatikan
Mendengar
dan
nosokomial
memperhatikan
Menggali pengetahuan peserta tentang
Menga8ukan pendapat
Mendengarkan
Mendengar
rantai penularan infeksi
Mem&erikan reinforcement positif atas pendapat peserta
Men8elaskan tentang rantai penularan infeksi
dan
memperhatikan
Menggali pengetahuan peserta tentang
Menga8ukan pendapat
Mendengarkan
Mendengar
cara mencegah infeksi nosokomial
Mem&erikan reinforcement positif atas pendapat peserta
Men8elaskan
tentang
cara
mencegah
infeksi nosokomial
memperhatikan
Mendemonstrasikan cara mencuci tangan
yang &enar
Menga8ak
dan
Mendengar
dan
memperhatikan peserta
untuk
ikut
serta
Ikut
serta
mendemonstrasikan cara mencuci tangan
mendemonstrasikan
yang &enar
mencuci
tangan
yang
&enar $+
#( menit
Evaluasi :
Mem&eri kesempatan
peserta untuk
mem&erikan pertanyaan
Men8a6a& pertanyaan peserta
Moderator melakukan e7aluasi tentang:
Pengertian infeksi nosokomial
Rantai penularan infeksi
Cara pencegahan infeksi nosokomial
Moderator
menyimpulkan
penyuluhan
Menga8ukan pertanyaan
Mendengarkan
Mendengarkan
Menga8ukan pendapat
Mendengarkan
Men8a6a& salam
Mem&erikan reinforcement pada peserta yang menga8ukan pertanyaan
materi
Moderator mem&erikan salam
3+
3D1201SI #+
37aluasi struktur a. Mahasis6a dan audien &erada pada posisi yang sudah direncanakan . Tempat dan alat tersedia sesuai perencanaan !. Pre Planning telah disetu8ui ". ).> audiens menghadiri penyuluhan
'+
37aluasi proses a+ Pelaksanaan kegiatan sesuai dengan 6aktu yang telah direncanakan &+ Peran dan tugas mahasis6a sesuai dengan perencanaan c+ )(> audiens mengikuti kegiatan penyuluhan sampai selesai d+ )(> audiens &erperan aktif selama kegiatan &er8alan
$+
37aluasi hasil Sesuai
dengan
TI"
diharapkan
peserta
mengikuti
penyuluhan
menye&utkan : a+ Pengertian infeksi nosokomial &+ Rantai penularan infeksi c+ Pencegahan ter8adinya infeksi nosokomial d+ Peserta mampu menco&akan cara mencuci tangan dengan &enar
2ampiran Materi Penyuluhan #N$EKS# N%S%K%&#AL
mampu
A. Pengertian Infeksi adalah adanya suatu organisme pada 8aringan atau cairan tu&uh yang
disertai suatu ge8ala klinis &aik lokal maupun sistemik+ Infeksi yang muncul selama seseorang terse&ut dira6at di rumah sakit dan mulai menun8ukkan suatu ge8ala selama seseorang itu dira6at atau setelah selesai dira6at dise&ut infeksi nosokomial 9Harrison" '((#+ '. Rantai Penularan #n(eksi
Pengetahuan tentang rantai penularan infeksi sangat penting karena apa&ila satu mata rantai dihilangkan atau dirusak" maka infeksi dapat dicegah atau dihentikan+ omponen yang diperlukan sehingga ter8adi penularan a dalah: #+ Agen in(eksi )in(e!tious agent* adalah Mikroorganisme yang dapat menye&a&kan infeksi+ Pada manusia dapat &erupa &akteri " 7irus" ricketsia" 8amur dan parasit+ '+ Reser+oir atau tempat dimana agen infeksi dapat hidup" tum&uh" &erkem&ang &iak dan siap ditularkan kepada orang+ Reser7oir yang paling umum adalah manusia" &inatang" tum&uh
d. Melalui Dehikulum Bahan yang dapat &erperan dalam mempertahankan kehidupan kuman penye&a& sampai masuk 9tertelan atau terokulasi pada pe8amu yang rentan+ Contoh: air" darah" tin8a" makanan e. Melalui Dektor Serangga atau &inatang lain yang dapat menularkan kuman penye&a&
cara menggigit pe8amu yang rentan atau menim&un kuman
penye&a& pada kulit pe8amu atau makanan+ Contoh: nyamuk" lalat" pin8al/kutu" &inatang pengerat+ .+ Port o( entry )Pintu -asuk* adalah Tempat dimana agen infeksi memasuki pe8amu 9yang susepti&el+ Pintu masuk &isa melalui: saluran pernafasan" saluran pencernaan" saluran kemih dan kelamin" selaput lendir" serta kulit yang tidak utuh 9luka+
@+ Pe/a-u rentan )suseptiel* adalah orang yang tidak memiliki daya tahan tu&uh yang cukup untuk mela6an agen infeksi serta mencegah infeksi atau penyakit+ aktor yang mempengaruhi: umur" status giAi" status imunisasi" penyakit kronis" luka &akar yang luas" trauma atau pem&edahan+ Sedangkan faktor lain yang mungkin &erpengaruh adalah 8enis kelamin" ras atau etnis tertentu" status ekonomi" gaya hidup" peker8aan dan herediter+ 1nak
monitoring dan program yang termasuk: 0. Ke1aspa"aan trans-isi kontak
a. Pene-patan pasien ka-ar tersen"iri
Penye&aran dari infeksi nosokomial 8uga dapat dicegah dengan mem&uat suatu pemisahan pasien+ Ruang isolasi sangat diperlukan terutama untuk penyakit yang penularannya melalui udara" contohnya tu&erkulosis" dan MRS1" yang mengaki&atkan kontaminasi &erat+ MRS1 dan Staph lain &isa menye&a&kan infeksi dengan memasuki tu&uh le6at kulit ter&uka atau arus darah+ %rang yang mempunyai masalah kesehatan seperti kencing manis atau sistem ketahanan &uruk - atau yang kulitnya ter&uka karena luka" &aru dioperasi atau penyakit kulit" le&ih cenderung terkena infeksi Staph+ MRS1 &isa menye&a&kan infeksi kulit seperti &isul" infeksi di &a6ah kulit" serta infeksi yang le&ih parah pada tulang" darah" paru
Ba8u khusus 9gaun 8uga harus dipakai untuk melindungi kulit dan pakaian selama kita melakukan suatu tindakan untuk mencegah percikan darah" cairan tu&uh" urin dan feses" serta melindungi pasien dari mikroorganisme yang menempel pada tu&uh pengun8ung yang &erasal dari luar rumah sakit+
!. 'atasi kontak saat -e-in"ahkan pasien ". Mencuci tangan
Men8aga ke&ersihan tangan dengan &aik dan &enar dapat mencegah penularan mikroorganisme dan menurunkan frekuensi infeksi nosokomial+ epatuhan terhadap ke&ersihan tangan merupakan pilar pengendalian infeksi+ Teknik yang digunakan adalah teknik cuci tangan @ langkah+ ?apat memakai antiseptik" dan air mengalir atau handru& &er&asis alkohol+
e&ersihan tangan merupakan prosedur terpenting untuk mencegah transmisi penye&a& infeksi 9orang ke orango&8ek ke orang+ Banyak penelitian menun8ukkan &ah6a cuci tangan menun8ang penurunan insiden MRS1 + Waktu mencuci tangan :
Segera setelah ti&a di rumah sakit
Se&elum masuk dan meninggalkan ruangan pasien
Se&elum dan sesudah kontak pasien atau &enda yang terkontaminasi cairan tu&uh pasien
?iantara kontak pasien satu dengan yang lain
Se&elum dan sesudah melakukan tindakan pada pasien
Sesudah ke kamar kecil
Sesudah kontak darah atau cairan tu&uh lainnya
Bila tangan kotor
Se&elum meninggalkan rumah sakit
Segera setelah melepaskan sarung tangan
Segera setelah mem&ersihkan sekresi hidung
Se&elum dan setelah menyiapkan dan mengkonsumsi makanan
ara mencuci tangan ! langka" :
Buka semua perhiasan" &asuh tangan dengan air" tuangkan sa&un atau cairan antiseptic ke telapak tangan" lalu gosok dengan cara memutar &erla6anan dengan arah 8arum 8am
5osok punggung tangan kiri dan sela
5osok kedua telapak tangan dan sela
ari<8ari sisi dalam kedua tangan saling mengunci dan saling digosokkan
5osok i&u 8ari tangan kiri dengan gerakan memutar dalam genggaman tangan kanan+ ?an lakukan se&aliknya+
5osokkan u8ung
eringkan dengan tisu sekaali pakai" gunakan tisu &ekas untuk menutup keran+ 4. e6aspadaan transmisi udara a. &enggunakan &asker Masker" se&agai pelindung terhadap penyakit yang ditularkan melalui udara+
Begitupun dengan pasien yang menderita infeksi saluran nafas" mereka harus menggunakan masker saat keluar dari kamar penderita+ Begitu 8uga dengan pengun8ung" pengun8ung disarankan menggunakan masker se&agai cara untuk mencegah terhadap infeksi atau penularan selama di rumah sakit+ . Etika 'atuk 3tika Batuk adalah tata cara &atuk yang &aik dan &enar" dengan cara menutup hidung dan mulut dengan tissue atau lengan &a8u+ 8adi &akteri tidak menye&ar ke udara dan tidak menular ke orang lain 3tika &atuk : Bila merasa akan &atuk atau &ersin" segeralah &erpaling/men8auh sedikit
dari orang
tissue /
saputangan atau lengan dalam &a8u Segera &uang tissue yang sudah dipakai ke dalam tempat sampah Cucilah tangan dengan menggunakan air &ersih dan sa&un atau gel pem&ersih tangan dan Bila perlu gunakan masker+
5A$TAR PUSTAKA
Ba&&" R+ 2iffe" 1+ Pocket Reference to Hospital 1cuired infection+ Science Press limited" Cle7eland Street" 2ondon #**. ?epkes RI &eker8asama dengan Perdalin+ '((*+ Pedoman Pencega"an dan Pengendalian #n$eksi di %uma" &akit dan 'asiltas Pelayanan ese"atan ainnya+ S Menkes 4o $='/Menkes/'(()+ akarta: emenkes RI ?epkes RI+ '((@+ Pedoman Penatalaksanaan 'lu *urung di Pelayanan ese"atan + ?epkes RI: ?it8en Bina an Med JJJJJ+ '(()+ Pedoman Manajerial Pencega"an dan Pengendalian #n$eksi di %uma" &akit dan 'asiltas Pelayanan ese"atan ainnya. S Menkes 4o ')(/M343S/'(()+ akarta: ?epkes RI ?ucel" 5+ et al+ Pre7ention of hospital
Badan
2it&ang
esehatan
?epartemen esehatan
dan
ese8ahteraan Sosial" ogyakarta '((# ,enAel+ Infection control in the hospital"in International society for infectious diseases" second ed" Boston '((' 4ugraheni" dkk+ 9'(#'+ Infeksi
4osokomial di RS0? Set8onegoro a&upaten
,onoso&o+ Media esehatan Masyarakat Indonesia" Dol+ ## / 4o+#" 1pril '(#'+ 4o7elnia" R+'(#'+ aktor
