A. Tujuan juan 1! Tu.uan ,m ,mum Setelah Setelah mengik mengikuti uti 'endid 'endidika ikan n keseha kesehatan tan++ ibu ang ang melahi melahirka rkan n
se%ara normal dan se%tio %aesaria+ ibu dan keluargana da'at mengetahui+ mengerti+ mengerti+ memahami+ memahami+ dan menera'kan menera'kan bagaimana 'ergerakan 'ergerakan setelah melahirkan! 2! Tu.u u.uan hu husu suss a! Peserta da'at mengerti mengerti dan dan memaham memahamii 'ergerakan 'ergerakan 'aska 'ersalinan 'ersalinan s'ontan dan se%tio %aesaria b! Peserta da'at mengerti dan memahami tu.uan 'ergerakan %! Peserta da'at mengerti mengerti dan dan memahami memahami man)aat man)aat 'ergeraka 'ergerakan n d! Peserta da'at mengerti mengerti dan dan memaham memahamii kerugian kerugian bila tidak melakukan 'ergerakan e! Peserta da'at mengerti mengerti dan dan memahami memahami rentan rentang g gerak gerak dalam 'ergerakan )! Peserta Peserta da'at da'at menge mengerti rti dan mema memaham hamii taha' taha' taha' mobil mobilisas isasii 'ergerakan3 dini g! Peserta da'at mengerti mengerti dan memahami memahami 'elaksan 'elaksanaan aan mobilisas mobilisasii dini dini B. Sasaran Ibu Post Partum $ormal dan Se%tio &aesaria C. Garis Garis Besa Besarr Mate Materi ri 1! Pengertian Pengertian mobilisasi mobilisasi Perg Pergerakan3 erakan3 'as%a S& dan dan s'ontan s'ontan 2! Tu.ua u.uan n Mobi Mobili lisa sasi si "! Man) Man)aa aatt mobi mobili lisa sasi si 4! erugi erugian an Bila Bila Tida Tidak k Melakuk Melakukan an Mobili Mobilisasi sasi!! 5! (ent (entan ang g 6erak 6erak Dalam Dalam Mob Mobil ilisa isasi si 7! Taha'8T aha'8Taha aha' ' Mobil Mobilisa isasi si Dini Dini
! Pelaksanaan Mobilisasi Dini D. Pelaksanaan e!iatan N" 1
2
#aktu " menit
"0 menit
e!iatan Pen$ulu%an Pe&'ukaan
a! Mengu%a'kan salam dan terima kasih atas kedatangan 'ara 'eserta! b! Mem'erkenalkan diri dan a'erse'si! Mendengarkan Pelaksanaan e!iatan Pen$ulu%an mem'erhatikan a.
Menam'aikan materi tentang 'engertian mobilisasi Pergerakan3 'as%a S&
E(aluasi )an Penutu* a! Memberikan kesem'atan 'ada 'eserta untuk bertana .ika terda'at hal8hal ang belum .elas! b! Menim'ulkan atau merangkum hasil 'enuluhan
Mengealuasi hasil kegiatan dan meminta salah satu dari 'eserta untuk men.elaskan kembali %ara 'elaksanaan mobilisasis dini d! Memberi salam dan meminta maa) bila ada kesalahan c.
E. Met")e 1! &eramah
e!iatan Peserta Men.aab salam+ mendengarkan dengan seksama
Peserta mem'erhatikan dan memberikan 'ertanaan .ika ada ang belum .elas serta men.aab 'ertanaan ang diberikan ke'ada 'eserta saat ealuasi! Men.aab salam
I. Analisis Lin!kun!an 1! (uangan : $i)as *antai II Mutiara II3 2! Peserta : Ibu8ibu Post Partum "! Media : *ea)let ,. Ren-ana E(aluasi 1 Struktur a! Persia'an Media Menggunakan *ea)let se.umlah 20 lembar b! Persia'an alat Mi%ro'on %! Persia'an Materi Persia'an materi ang dilakukan adalah terkait 'en%arian literature
mengenai
to'ik
'enuluhan
ang
akan
disam'aikan
dan
mem'ersia'kan media se'erti untuk 'ena.ian materi dan lea)let untuk 'eserta! d! Peserta Ibu8ibu 'ost 'artum se%ara normal dan se%tio %aesaria di ruang $i)as lantai II+ (S,D! Dr! H! Mo%h! -nsari Saleh Ban.armasin 2! Proses Penuluhan Proses 'enuluhan ang akan dilaksanakan adalah sebagai berikut : a! Setelah membuka a%ara 'enuluhan+ Pena.i menam'aikan materi dengan .elas dan mudah di'ahami 'eserta! b! emudian 'ena.i memberikan kesem'atan untuk sesi tana .aab+ moderator memberikan kesem'atan " 'eserta untuk bertana!
%! Selan.utna 'ena.i men.aab 'ertanaan dari 'eserta! d! Moderator menim'ulkan hasil tana .aab antara 'ena.i dan 'eserta dan menutu' a%ara 'enuluhan! "! Hasil Penuluhan Hasil 'enuluhan ang dihara'kan 'eserta antusias terhada' 'enuluhan ang disam'aikan dan 'eserta memahami tentang materi ang disam'aikan dan da'at menga'likasikan dalam kehidu'an sehari8hari!
. Materi Pen$ulu%an 1! Pengertian Mobilisasi adalah suatu 'ergerakan dan 'osisi ang akan melakukan suatu
aktiitas / kegiatan Sarono+ 20113! Mobilisasi ibu 'ost 'artum adalah suatu 'ergerakan+ 'osisi atau adana kegiatan ang dilakukan ibu setelah bebera'a .am melahirkan dengan 'ersalinan &aesar Mo%htar+ 20093! 2! Tu.uan Mobilisasi a! Membantu .alanna 'enembuhan 'enderita / ibu ang sudah melahirkan! b! ,ntuk menghindari ter.adina in)eksi 'ada bekas luka saatan setelah o'erasi seksio sesaria! %! Mengurangi resiko ter.adina konsti'asi! d! Mengurangi ter.adina dekubitus+ kekakuan atau 'enegangan otot otot di seluruh tubuh! e! Mengatasi ter.adina gangguan sirkulasi darah+ 'erna)asan+ 'eristaltik mau'un berkemih! "! Man)aat Mobilisasi a! Penderita merasa lebih sehat dan kuat dengan earl ambulation! 13 Dengan bergerak+ otot otot 'erut dan 'anggul akan kembali normal sehingga otot 'erutna men.adi kuat kembali dan da'at mengurangi rasa sakit dengan demikian ibu merasa sehat dan membantu mem'eroleh kekuatan+ mem'er%e'at kesembuhan! 23 ?aal usus dan kandung ken%ing lebih baik!
"3 Dengan bergerak akan merangsang 'eristalti% usus kembali normal! 43 -kti)itas ini .uga membantu mem'er%e'at organ8organ tubuh beker.a se'erti semula! b! Mobilisasi dini memungkinkan kita menga.arkan segera untuk ibu meraat anakna! Perubahan ang ter.adi 'ada ibu 'as%a o'erasi akan %e'at 'ulih misalna kontraksi uterus+ dengan demikian ibu akan %e'at merasa sehat dan bisa meraat anakna dengan %e'at! %! Men%egah ter.adina trombosis dan tromboemboli! Dengan mobilisasi sirkulasi darah normal/lan%ar sehingga resiko ter.adina trombosis dan tromboemboli da'at dihindarkan! 4! erugian Bila Tidak Melakukan Mobilisasi! a! Peningkatan suhu tubuh arena adana inolusi uterus ang tidak baik sehingga sisa darah tidak da'at dikeluarkan dan menebabkan in)eksi dan salah satu dari tanda in)eksi adalah 'eningkatan suhu tubuh! b! Perdarahan ang abnormal Dengan mobilisasi dini kontraksi uterus akan baik sehingga )undus uteri keras+ maka resiko 'erdarahan ang abnormal da'at dihindarkan+ karena kontraksi membentuk 'enem'itan 'embuluh darah ang terbuka %! Inolusi uterus ang tidak baik Tidak dilakukan mobilisasi se%ara dini akan menghambat 'engeluaran darah dan sisa 'lasenta sehingga menebabkan tergangguna kontraksi uterus! 5! (entang 6erak Dalam Mobilisasi a! (entang gerak 'asi) (entang gerak 'asi) ini berguna untuk men.aga kelenturan otot8otot dan 'ersendian dengan menggerakkan otot orang lain se%ara 'asi) b!
misalna 'eraat mengangkat dan menggerakkan kaki 'asien (entang gerak akti) Hal ini untuk melatih kelenturan dan kekuatan otot serta sendi dengan %ara menggunakan otot8ototna se%ara akti) misalna berbaring 'asien
%!
menggerakkan kakina! (entang gerak )ungsional Berguna untuk mem'erkuat otot8otot dan sendi dengan melakukan akti)itas ang di'erlukan!
7! Taha'an8Taha'an Mobilisasi
a! Pada Ibu dengan 'ersalinan normal 13 Miring ke kanan8kiri 23 Menggerakkan kaki "3 Duduk 43 Berdiri atau turun dari tem'at tidur 53 e kamar mandi b! Pada ibu dengan 'ersalianan o'erasi &aesar 13 Hari ke 1 : *akukan miring ke kanan dan ke kiri ang da'at dimulai se.ak 7810 .am setelah 'enderita / ibu sadar! *atihan 'erna)asan da'at dilakukan ibu sambil tidur terlentang sedini mungkin setelah sadar 23 Hari ke 2 : Ibu da'at duduk 5 menit dan minta untuk berna)as dalam8dalam lalu menghembuskanna disertai batuk8batuk ke%il ang gunana untuk melonggarkan 'erna)asan dan sekaligus menumbuhkan ke'er%aaan 'ada diri ibu/'enderita baha ia mulai 'ulih! emudian 'osisi tidur terlentang men.adi setengah duduk! "3 Hari ke " sam'ai 5 Selan.utna se%ara berturut8turut+ hari demi hari 'enderita/ibu ang sudah melahirkan dian.urkan bela.ar duduk selama sehari+ bela.ar ber.alan kemudian ber.alan sendiri 'ada hari ke " sam'ai 5 hari setelah o'erasi! ! Hal8 Hal Penting Tentang Mobilisasi : a! Ibu harus 'una keakinan untuk da'at melakukan mobilisas dengan %e'at! b! Mobilisasi ang dilakukan sesegera mungkin dengan %ara8%ara ang benar da'at mem'er%e'at 'roses 'emulihan kondisi tubuh se%ara umum! %! 6erakan tubuh sa.a tidak akan menebabkan .ahitan le'as atau robek! Dalam dunia kedokteran modern sekarang ini+ kasus se'erti itu .arang ter.adi karena .ahitan dibuat sangat kuat! d! Buang air ke%il harus dilatih karena biasana setelah melalui 'roses 'ersalinan normal+ ibu takut .alan lahirna sakit dan akhirna susah buang air ke%il! e! Mobilisasi harus dilakukan bertaha' su'aa semua sstem sirkulasi dalam tubuh bias menesuaikan diri untuk da'at ber)ungsi normal kembali! )! ;antung 'erlu aktu untuk menesuaikan diri+ karena 'embuluh darah harus @beker.a keras@ selama masa 'emulihan! Mobilisasi ang berlebihan bisa membebani ker.a .antung! A! Pelaksanaan Mobilisasi Dini Pada Ibu Dengan Persalinan Se%ara $ormal Bebera'a hal ang 'erlu -nda 'erhatikan adalah: a! *atihan 'erna'asan da'at dilakukan dalam 'osisi terlentang b! ontraksikan otot bokong -nda selama duduk
%! etika duduk+ 'ilih dasar kursi kuat ang tidak terlalu em'uk agar bisa menahan oto 'anggul -nda3 d! ,sahakan tidak duduk atau berdiri terlalu lama e! *akukan latihan kegel! Tidak 'erlu khaatir dengan .ahitan di agina+ karena senam ini .ustru menguatkan 'erineum otot8otot di se'utar agina3 dan mem'er%e'at 'enembuhan di daerah di sekitarna! Minggu kedua setelah melahirkan atau 182 hari kemudian+ setelah badan lebih )it dari sebelumna+ lakukan gerakan berikut: a! Dalam 'osisi telentang+ ambil na'as+ tarik satu kaki hingga menekuk sambil buang na'as dari mulut+ sementara kaki satuna teta' lurus! Tekuk kaki ang lurus sambil ambil na'as+ dan luruskan kaki ang menekuk sambil buang na'as! *akukan bergantian! b! Dalam 'osisi telentang+ tekuk kedua kaki! *etakkan tangan di sam'ing badan! -mbil na'as+ angkat 'antat ke atas hingga rata dengan dada! Buang na'as+ sambil kembali ke 'osisi semula! Minggu ketiga setelah melahirkan+ atau dua minggu setelah melahirkan+ ibu bisa melakukan gerakan8gerakan ini namun sebelumna %ek otot 'erut dahulu! -'akah sudah ra'at atau belum dengan menekankan dua .ari ke 'erut3 atau konsultasikan gerakan ini 'ada dokter sebelumna! a! Saat B-! *akukan tahan B-+ keluarkan+ tahan kembali! *akukan hal ini setia' kali B- sam'ai B- selesai! b! Tidur telentang! Tekuk kedua kaki+ angkat tangan+ ambil na'as sambil .ulurkan tangan ke arah lutut hingga badan terangkat! Buang na'as+ turun dan kembali ke 'osisi aal! %! Tidur telentang! Tekuk kedua kaki+ ambil na'as+ .ulurkan satu tangan kanan ke arah lutut kiri tangan kiri di sam'ing badan3 hingga badan bagian kanan terangkat+ buang na'as+ kembali ke aal! *akukan gerakan ang sama untuk sisi sebelah kiri! d! Minggu keem'at atau 15 hari setelah melahirkan+ ibu bisa melakukan+ Senam atau olahraga a'a sa.a untuk membentuk tubuh! 9! Pelaksanaan Mobilisasi Dini Pada Ibu Dengan Persalinan >'erasi &aesar a! Hari ke 1 : 13 Berbaring miring ke kanan dan ke kiri ang da'at dimulai se.ak 7810 .am setelah 'enderita / ibu sadar 23 *atihan 'erna)asan da'at dilakukan ibu sambil tidur terlentang sedini mungkin setelah sadar! a! Hari ke 2 :
13 Ibu da'at duduk 5 menit dan minta untuk berna)as dalam8dalam lalu menghembuskanna disertai batuk8 batuk ke%il ang gunana untuk melonggarkan 'erna)asan dan sekaligus menumbuhkan ke'er%aaan 'ada diri ibu/'enderita baha ia mulai 'ulih! 23 emudian 'osisi tidur terlentang dirubah men.adi setengah duduk "3 Selan.utna se%ara berturut8turut+ hari demi hari 'enderita/ibu ang sudah melahirkan dian.urkanbela.ar duduk selama sehari+ b! Hari ke " sam'ai 5 13 Bela.ar ber.alan kemudian ber.alan sendiri 'ada hari setelah o'erasi! 23 Mobilisasi se%ara teratur dan bertaha' serta diikuti dengan istirahat da'at membantu 'enembuhan ibu!
L. Datar Pustaka htt'://!anak8ibu!%om/'anduan/'emulihan8'aska8kelahiran8'ersalinan8
normal diakses 'ada tanggal 04 Desember 201 htt's://!a%ademia!edu/9A11049/MobilisasiCPostCPartumC*ea)let diakses 'ada tanggal 04 Desember 201 Mo%htar+ (ustam! 2009! Sinopsis Obstetri, Edisi 2, Jilid 2. ;akarta : 6& Mans.oer+ -! 2011! Asuhan Keperawatan Maternitas! ;akarta: Salemba Medika Mo%htar+ (ustam! 2009! Sinopsis Obstetri, Edisi 2, Jilid 2. ;akarta : 6& Sai)uddin+ -B! 200A! Buku panduan praktis pelayanan kesehatan maternal dan neonatal. ;akarta: Eaasan Bina Pustaka Sarono+ Prairohar.o+! 2011! Ilmu Kandunan, !etakan ke"#! ;akarta : PT 6ramedi
