SATUAN SATUAN ACARA PENYULUHAN PENYULU HAN KETIDAKNYAMANAN KEHAMILAN TRIMESTER III
TOPIK
: Ketidaknyamanan Kehamilan Trimester III
SUB TOPIK
: Beberapa Ketidaknyamanan Fisiologis Pada Ibu Hamil Trimester Trimester III, Penyebab dan ara !engatasi Ketidaknyamanan Kehamilan Trimester Trimester III
S"S"#"$
: Ibu hamil $y%&'(
H"#I)T"$**"+
: Kamis, - .esember /-0
'"KTU
: -1%-- 'IT"
T2!P" T2!P"T P2+"K P2+"KS"$" S"$""$ "$ : Puskesmas *unungsa *unungsari ri P2+"KS"$"
: .iah Ul3a Hidayati
4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444 A. Tuju Tujuan an Umum Umum Setel Setelah ah diad diadaka akan n
peny penyul uluh uhan an
tent tentan ang g
&Ket &Ketid idak akny nyam aman anan an
Keham Kehamila ilan n
Trimester III( diharapkan bagi $y%('( agar mampu memahami dan mengerti tentang beberapa ketidaknyamanan 3isiologis yang bisa ter5adi pada ibu hamil trimest trimester er III, penyeb penyebabny abnya, a, 6ara mengat mengatasi asi ketidak ketidaknya nyaman manan an kehami kehamilan lan trimester III serta diharapkan pula apa yang telah disampaikan mampu di terapkan dalam kehidupan sehari7hari% B. Tu Tuju juan an Khu Khusu suss .eng .engan an diad diadak akan an peny penyul uluh uhan an tent tentan ang g
&Ket &Ketid idak akny nyama amana nan n
Keham Kehamil ilan an
Trimester III( diharapkan bagi $ y%('( untuk : % !enget !engetahu ahuii beberap beberapaa ketidak ketidakny nyaman amanan an 3isiologi 3isiologiss yang yang bisa ter5adi ter5adi pada ibu hamil trimester III /% !engetahui !engetahui Penyeb Penyebab ab Ketidakny Ketidaknyamanan amanan Kehamil Kehamilan an Trimest Trimester er III 8% !engetahui !engetahui ara ara !engatasi !engatasi Ketidakny Ketidaknyamanan amanan Kehamilan Kehamilan Trimest Trimester er III C. Materi Terlampir %
D. Metoe eramah
/%
Tanya 5a9ab dengan sasaran
E. Meia Buku KI" !. Ke Ke"i "iat atan an #en$ #en$u% u%uh uhan an No
Taha#an
Ke"iatan Pen$u%uhan
Res#on K%ien
Meia
Metoe
&a'tu Pembukaan 8 menit;
%
/%
8%
% !emberi salam /% !emperkenalkan diri 8% !enyampaikan tu5uan penyuluhan
Pelaksanaan % !enyampaikan - menit; materi a% !a6am7ma6am ketidaknyamanan kehamilan trimester III b% Penyebab ketidaknyamanan kehamilan trimester III 6% Penanganan ketidaknyamanan kehamilan trimester III /% Tanya 5a9ab Penutup % !emberikan 0 menit; kesimpulan atas apa yang disampaikan dan menanyakan kembali materi penyuluhannya kepada sasaran /% !enutup dengan salam
% Ibu men5a9ab salam /% Ibu mengerti pen5elasan yang diberikan % !endengarkan materi penyuluhan yang disampaikan /% Ibu memperhatikan apa yang disampaikan 8% Ibu bertanya
Buku KI"
% !engerti atas apa yang disimpulkan dan men5a9ab pertanyaan dengan baik /% !en5a9ab salam penutup
(. E)a%uasi
Setelah penyampaian materi penyuluhan berlangsung dengan baik, $y%('( 5uga mampu men5a9ab pertanyaan yang diberikan se6ara lisan% Bentuk pertanyannya adalah : % "pa sa5a ketidaknyamanan yang biasa ter5adi pada ibu hamil trimester III < /% Bagaimana 6ara mengatasi ketidaknyamanan trimester III < H. Sum*er % Pra9irohard5o, S% /--1% Ilmu Kebidanan% =akarta: PT% Bina Pustaka
Sar9ono Pra9irohard5o /% "srinah,dkk%/--% Asuhan Kebidanan Masa Kehamilan%>ogyakarta:*raha Ilmu
%eramah /%Tanya 5a9ab 8%.iskusi
%eramah /%Tanya 5a9ab 8%.iskusi
8% Pantia9ati,Ika%/--% Asuhan Kebidanan I (Kehamilan).>og5akarta:$uha !edika "5eng, S% /-/% Perubahan Adaptasi Fisiologis Ibu Hamil Trimester III . Tersedia di http:))mid9i3enana%blogspot%6om)/-/)-/)perubagan7dan7adaptasi7 3isiologi?-1%html% .iakses Tanggal /@ =anuari /-8 Pukul -%-- 'ita
MATERI PENYULUHAN KETIDAKNYAMANAN KEHAMILAN TRIMESTER III
No
(eja%a
Kemun"'inan Pen$e*a*
Penata%a'sanaan
%
%
Konstipasi atau Sembelit
7
Peningkatan
hormone
progesterone
yang
menyebabkan
relaksasi
otot
sehingga usus kurang e3isien perubahan uterus yang semakin membesar,
sehingga
uterus
menekan daerah perut tablet besi iron; yang diberikan oleh dokter) bidan pada ibu hamil%
% !inum air putih yang 6ukup minimal A7 gelas) hari% /% !akanlah makanan yang berserat tinggi seperti sayuran dan buah7buahan% 8% +akukanlah olahraga ringan se6ara teratur seperti ber5alan =ogging;% Segera konsultasikan ke dokter) bidan apabila konstipasi atau sembelit tetap ter5adi setelah men5alankan 6ara76ara no%
/%
2dema atau pembengkakan
% *angguan dan Cena
sirkulasi
peningkatan pada
tekanan
ekstremitas
bagian ba9ah /% Pakaian ketat menghambat
Cena
aliran
5uga balik
Cena dari ekstremitas bagian ba9ah 8% Kaki yang
menggantung
saat duduk D% *e5ala preeklamsia
sampai 8 diatas% % Hindari menggunakan pakaian ketat% /% 2leCasi kaki se6ara teratur sepan5ang hari% 8% Posisi menghadap kesamping saat berbaring% D% Penggunaan penyokong atau korset pada abdomen maternal yang
dapat
melonggarkan
Cena7Cena panggul Untuk ge5ala pree6lampsia, diperlukan tindakan lebih lan5ut dari tenaga keseha
8%
Insomnia
% Ibu hamil sering ken6ing di % Hindari malam hari /% #asa tidak nyaman yang dirasakan ibu hamil seperti
minuman
ka3ein,
rokok
dan
beralkohol% Selain
membahayakan hal itu 5uga membuat ibu hamil sulit tidur
bertambahnya ukuran rahim
dan membuat 5antung berdebar% yang mengganggu gerak ibu /% Buat kamar tidur senyaman mungkin% Hentikan aktiCitas 3isik seperti olahraga ringan,
setidaknya
8
sebelum tidur% 8% Usahakan tidur
atau
D
5am
sebentar
di
siang hari% Sebaiknya tidur di siang hari 6ukup dilakukan 8sampai A- menit sa5a% =ika ibu terlalu lama tidur siang, bisa 5adi ibu tidak dapat tidur di malam hari% D% Buat 5ad9al tidur yang teratur% Biasakan miring kiri% Posisi tidur miring ke kiri 5uga akan membantu darah dan nutrisi mengalir lan6ar ke 5anin dan rahim, serta membantu gin5al untuk sedikit memperlambat produksi urine% !embiasakan tidur dalam posisi ini 5uga berman3aat untuk membantu ibu tidur lebih optimal ketika perut semakin membesar pada trimester III% 0% Kurangi minum pada malam D%
hari% +igamen, % !inum banyak 6airan untuk
$yeri
Peregangan
punggung
Perubahan Pusat *raCitasi,
men5aga saluran kemih bebas
Berat Tambahan , Hormon,
dari bakteri% Sering buang air
In3eksi Saluran Kemih ,
ke6il membantu mengurangi
Sikap Tubuh, Stres%
in3eksi saluran kemih yang men5adi salah satu penyebab nyeri punggung% /% =angan
membungkuk
untuk
mengambil sesuatu dari lantai,
tapi ber5ongkoklah% =ongkok akan mengurangi tekanan pada punggung% Hindari memba9a atau mengangkat beban berat karena bukan hanya berbahaya bagi punggung "nda, namun 5uga bagi 5anin% 8% Berikan istirahat yang 6ukup bagi punggung dan hindari berdiri atau duduk dalam posisi yang sama dalam 5angka 9aktu lama% Saat tidur 5aga posisi kaki agar tetap lebih tinggi dan hindari tidur telentang untuk 9aktu yang lama% D% .i ba9ah penga9asan dokter, seorang
9anita
hamil
bisa
menggunakan sabuk penopang perut bagian ba9ah% 0% Hentikan
memakai
sepatu
bertumit atau hak tinggi karena sepatu ini tidak menyokong punggung
dengan
baik,
sebaliknya
malah
akan
membuat nyeri punggung% A% !iringkan tubuh ke samping saat
hendak
bangun
tidur%
Tekuk lutut serta pinggul dan dengan bantuan lengan dorong tubuh
untuk
bangun
dari
tempat tidur% =untaikan kaki
yang
paling
dekat
ke
sisi
tempat tidur dan bangunlah se6ara perlahan% @% .uduk di kursi menopang
yang bisa
punggung
tempatkan
bantal
belakang
dan
ke6il
punggung
di
ba9ah%
=aga agar posisi kaki sedikit lebih tinggi% % Tempelkan pada
kantong
punggung
meringankan nyaman%
"nda
bergantian
untuk
rasa
mengompres
hangat%
hangat
tidak
5uga
dapat
dengan dengan
es
kompres
!intalah
seseorang
menggosok punggung untuk membantu mengurangi nyeri% 1% Olahraga
seperti
renang,
ber5alan, dan aktiCitas 3isik lainnya
dapat
punggung
lebih
membantu kuat
dan
mengurangi rasa sakit% 0%
Kegerahan
% Peningkatan
la5u
% Pakai ba5u yang longgar dan
metabolisme /% Peningkatan aliran darah,
nyaman% /% Pilihlah ba5u dari bahan yang
agar penyaluran Eat7Eat giEi yang tumbuh
dibutuhkan kembang
untuk 5anin
dapat ber5alan lan6ar 8% Peningkatan kadar hormone progesteron yang membuat
mudah
menyerap
keringat
seperti dari bahan katun% 8% =aga sirkulasi udara di dalam rumah
agar
!isalnya,
tetap
dengan
baik% sering
membuka 5endela atau pintu%
pembuluh dan
darah
aliran
melebar
darah
lebih
meningkat%
D% Hindari tempat7tempat sempit yang membuat anda merasa pengap% 0% Sering7seringlah
berada
di
ruangan terbuka atau alam terbuka% A% Perbanyak
minum
6airan,
baik air putih maupun 5us buah segar untuk mengganti 6airan A%
Sering Buang "ir Ke6il
% Tekanan
uterus
karena
turunnya
bagian
ba9ah
5anin
sehingga
kemih
kandung
tertekan
mengakibatkan
dan
3rekuensi
berkemih meningkat karena kapasitas
kandung
berkurang /% $o6turia yang aliran
balik
kemih
ter5adinya Cena
dari
tubuh
yang
keluar
dalam bentuk keringat% % Ibu perlu pen5elasan tentang kondisi yang dialaminya /% !engurangi asupan 6airan pada sore hari agar 9aktu tidur tidak terganggu 8% =angan menahan buang air ke6il D% Setelah
ken6ing
usahakan
pakaian
dalam
diganti
sesering mungkin bila merasa basah atau lembab
ekstremitas di3asilitasi saat 9anita
sedang
berbaring
pada saat tidur malam hari @%
arises
% Kongesti ba9ah
Cena yang
bagian meningkat
se5alan dengan kehamilan oleh karena tekaan darah dalam uterus /% Kerapuhan 5aringan elasti6 yang
diakibatkan
estrogen 8% Ke6enderungan keluarga
oleh ba9aan
% Tinggikan
kaki
berbaring atau duduk /% Berbaringlah dalam
se9aktu posisi
tegak lurus dan ambil posisi miring beberapa kali 8% =aga agar kaki
5angan
bersilang D% Hindari berdiri atau duduk terlalu lama 0% Istirahat dalam
posisi
berbaring miring ke kiri A% Hindari pakaian dan korset %
Keputihan
Produksi lendir meningkat oleh kelen5ar karena
endoserCiks
oleh
meningkatnya
kadar
estrogen
1%
$a3as pendek
yang ketat % Tingkatkan kebersihan /% *anti 6elana dalam setiap kali basah atau kotor 8% *unakan pakaian terbuat dari
Uterus membesar dan menekan pada dia3ragma
yang
katun karena
lebih kuat daya serapnya % !enyandarkan bahu pada tumpuan bantal /% !engurangi peker5aan yang agak berat 8% !enarik na3as pan5ang dan
-%
$yeri di bagian
#ahim
ba9ah perut
sehingga
yang
dalam membesar 'aspadai bila nyeri ini sampai
mengakibatkan menyebabkan
in3eksi
saluran
adanya tekanan pada kandung
kemih% Tekanan pada kandung
kemih yang berlokasi di bagian
kemih
dapat
membuat
ba9ah perut
berada
lebih
lama
sehingga
di
urine sana
mengakibatkan
timbulnya in3eksi saluran kemih% Keluhan yang timbul bisa berupa anyang7anyangan, berkemih tidak tuntas sedikit7sedikit;,mengalami nyeri di perut bagian ba9ah yang menyebar hingga ke punggung, bahkan
terkadang
timbul
kontraksi% !enghindari kebiasaan menahan buang air ke6il dan selalu minum air putih sekurang7 kurangnya - gelas per hari amat disarankan kondisi ini
untuk
men6egah
8%
Sesak bernapas
% Selama
kehamilan, % !andi uap, minum teh herbal,
pertumbuhan
5anin
memberikan tekanan pada perut% /% Hidung tersumbat karena membran
hidung
membengkak tingkat
estrogen
yang karena dan
progesteron yang tinggi% 8% "nemia D% Kurang Kalsium 0% Stress dan rasa 6emas
dan
menempatkan
bantal
tambahan di ba9ah kepala saat tidur%
$amun
berlangsung
5ika
ge5ala
lebih
dari
seminggu, sangat dian5urkan untuk
berkonsultasi
dokter% /% !engonsumsi
dengan
sayuran
yang
tinggi Eat besi, dan 5ika perlu, mengonsumsi
suplemen
Eat
besi seperti yang ditentukan oleh dokter untuk men6egah anemia% 8% Seorang
9anita
hamil
membutuhkan setidaknya /-mg kalsium untuk memenuhi kebutuhan tubuh% Susu, ke5u, yoghurt, dan sayuran hi5au adalah sumber kalsium yang baik%
Hal
diperoleh
ini
5uga
melalui
dapat sinar
matahari%G D% Habiskanlah 9aktu anda dalam beberapa
kegiatan
mendengarkan
musik,
seperti 5alan
santai, dan melakukan latihan D%
Kontraksi Braton7hi6ks kontraksi palsu yang tidak menyebabkan persalinan atau
perna3asan% % *erakan 5anin yang kuat % Perbanyak minum air putih /% Pindah posisi, 5angan terlalu bisa menyebabkan kontraksi lama dalam satu posisi ringan, .engan semakin 8% !enahan untuk tidak besar 5anin, maka gerakan berhubungan suami istri kepala, badan, dan terlebih dahulu, karena tendangan kakinya akan
sering disebut kontraksi Braton7Hi6ks;
semakin kuat /% .ehidrasi karena
orgasme kurang
minum 8% Terlalu lama berada dalam D% 0% A% @%
satu posisi Berhubungan suami istri !enahan ken6ing Terlalu lelah Stimulasi payudara
akan menyebabkan
kontraksi D% =angan menahan
buang
air
ke6il 0% Perbanyak istirahat A% !engurangi memi5at payudara dengan
alasan
ingin
melan6arkan "SI, melainkan hanya membersihkannya sa5a selagi
mandi,
tidak
sampai di pen6et7pen6et
usah