SAP (SATUAN ACARA PENYULUHAN) PENYAKIT PENYAKIT ASAM URAT U RAT DI PUSKESMAS JAGIR
DISUSUN OLEH :
Achmad Zain! R"madh"n# Imam $ah#di Ri%a T!i $&an S' A# Di L*+a!i
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KESEHATAN STIKES SURA,AYA SURA,AYA PRODI PRO DI S-.KEPE S-. KEPERA$ RA$A ATAN /0-1
SAP (SATUAN ACARA PENYULUHAN)
Hari/tgl
: Kamis, 04 Februari 2016
Pukul
: 07.00-07.30 WI
!urasi
: 30 me"it
#em$at: Puskesmas %agir &asara"
: Pe"gu"'u"g Puskesmas %agir
#($ik
: )sam *rat
&ub #($ik
: Pe"gertia", $e"+ebab, ta"a a" ge'ala ari $e"+akit asam urat, baa+a, serta ara $e"g(bata" a" ti$s bagi $e"erita asam urat
A' La+a! ,&a%an2
)sam urat aala se"+aa turu"a" $uri"a. Kelebia" i$erurisemia, +$eruriemia atau kekura"ga" i$(urisemia, +$(ruriemia kaar asam urat alam $lasma ara i"i seri"g me"'ai i"ikasi aa"+a $e"+akit atau ga"ggua" $aa tubu ma"usia. Paa ma"usia, asam urat aala $r(uk terakir li"tasa" katab(lisme "ukle(tia $uri"a, sebab tiaa"+a e"im urikase +a"g me"gk("ersi asam urat me"'ai ala"t(i". Kaar asam urat +a"g berlebi kemuia" aka" me"imbulka" batu gi"'al a" atau $irai i $erse"ia". Pe"+akit asam urat meru$aka" akibat ari k("sumsi at $uri" seara berlebia". Puri" i(la tubu me"'ai asam urat, ta$i 'ika kaar asam urat berlebi, gi"'al tiak mam$u me"geluarka" sei"gga kristal asam urat me"um$uk i$erse"ia". )kibat"+a se"i terasa "+eri, be"gkak a" meraa"g. Puri" se"iri aala at +a"g tera$at alam setia$ baa" maka"a" +a"g berasal ari tibu makluk iu$. !e"ga" kata lai", alam tubu makluk iu$ tera$at at $uri" i"i, lalu kare"a makluk tersebut imaka", maka at tersebut $i"a ketubu +a"g memaka""+a. erbagai tumbua" a" buaa" 'uga tera$at
at $uri". &elai" itu $uri" 'uga a$at berasal ari $erusaka" sel-sel tubu seara "(rmal atau$u" kare"a aa"+a $e"+akit. Pe"+akit asam urat biasa"+a me"+era"g $aa usia la"'ut. !easa i"i $e"+akit asam urat sua tiak asi"g lagi ikala"ga" mas+arakat terutama mas+arakat i $erkam$u"ga" atau $eesaa". a"+ak mas+arakat +a"g me"erita $e"+akit asam urat tiak me"getaui $e"+ebab ari $e"+akit asam urat a" tiak me"getaui maka"a" atau a$a sa'a +a"g arus ii"ari u"tuk ik("sumsi. le kare"a itu $e"+ulua" i"i ilakuka" u"tuk memberika" eukasi ke mas+arakat agar mas+arakat lebi me"gerti a" memaami a$a itu $e"+akit asam urat serta a$a +a"g arus ii"ari atau $e"egaa""+a.
,' T3an 1. #u'ua" *mum: &etela iberika" $e"+ulua", sasara" iara$ka" mam$u /'
memaami $e"+akit )sam *rat. #u'ua" Kusus: &etela iberika" $e"+ulua" selama 25 me"it iara$ka" sasara" a$at: -' e"'elaska" $e"gertia" $e"+akit )sam *rat ta"$a meliat lealet /' e"'elaska" akt(r resik( a" $e"+ebab $e"+akit )sam *rat ta"$a meliat lealet 4' e"'elaska" ta"a a" ge'ala $e"+akit )sam *rat ta"$a meliat lealet 5' e"'elaska" akibat $e"+akit )sam *rat ta"$a meliat lealet 6' e"'elaska" kembali $e"egaa" $e"+akit )sam *rat ta"$a meliat lealet
C' Ma+!i Pn#&han -' Pe"gertia" $e"+akit )sam *rat /' Fakt(r resik( a" $e"+ebab $e"+akit )sam *rat 4' #a"a a" ge'ala $e"+akit )sam *rat 5' )kibat $e"+akit )sam *rat 6' Pe"g(bata" a" ti$s bagi $e"erita $e"+akit )sam *rat
D' S+!a+2i P&a%*anaan et(e: 8erama, iskusi, a" ta"+a 'aab TAHAP KEGIATAN rie"tasi $embukaa" 1. emberika" salam
a"
mem$erke"alka" iri 2. e"+am$aika" maksu a" tu'ua" ari
$AKTU 5 me"it
$e"+ulua" 3. e"'elaska" $(k(k $embaasa" 4. e"gka'i ti"gkat $e"getaua" sasara" teraa$
materi
+a"g
aka"
isam$aika". 1. e"'elaska" $aa sasara" te"ta"g:
W(rki"g $e"+am$aia" materi
15 me"it
e"'elaska" $e"gertia" $e"+akit )sam *rat e"+ebutka" $e"+ebab $e"+akit )sam *rat e"+ebutka"
ta"a
ge'ala
$e"+akit )sam *rat •
e"+ebutka"
akt(r
resik(
terke"a $e"+akit )sam *rat •
e"+ebutka"
akibat
$e"+akit
)sam *rat •
e"+ebutka" $e"g(bata" a" ti$s bagi $e"erita $e"+akit )sam *rat
2. elakuka" ta"+a 'aab te"ta"g materi $e"+ulua" . #ermi"asi $e"utu$
1. e"gealuasi
materi
+a"g
tela
10 me"it
isam$aika" e"ga" $erta"+aa" terara 2. emberika" rei"(reme"t $(siti 3. e"+im$ulka" asil $e"+ulua" 4. &alam $e"utu$
E' Mdia 1. Fli$art 2. 9ealet 7' E8a&a*i
aluasi ilaksa"aka" selama $r(ses a" $aa akir kegiata" $e"kes e"ga" memberika" $erta"+aa" seara lisa" a" sasara" mam$u me"'aab $erta"+aa" i baa i"i e"ga" be"ar:
1. )$aka +a"g imaksu e"ga" $e"+akit )sam *rat; 2. )$a sa'a +a"g a$at me"+ebabka" $e"+akit )sam *rat; 3. )$a ta"a a" ge'ala +a"g seri"g mu"ul $aa $e"erita $e"+akit )sam *rat; 4. )$a baa+a +a"g a$at itimbulka" (le $e"+akit )sam *rat; 5. agaima"a ara $e"g(bata" a" ti$s bagi $e"erita $e"+akit )sam *rat;
G' Ma+!i #erlam$ir
9am$ira" MATERI ASAM URAT
A' Pn2!+ian
)sam urat meru$aka" at sisa ari $emeaa" $uri" +a"g ibe"tuk (le tubu $aa saat rege"erasi sel. Kaar asam urat "(rmal aala 2,4-5,7 mg/l $aa a"ita a" 3,7-7 mg/l $aa $ria. <(rmal"+a, asam urat larut alam ara a" ikeluarka" ari tubu melalui uri". &eara umum asam urat aala sisa metab(lisme at $uri" +a"g berasal ari maka"a" +a"g kita k("sumsi. Puri" se"iri aala at +a"g tera$at alam setia$ baa" maka"a" +a"g berasal ari tubu makluk iu$. !e"ga" kata lai", alam tubu makluk iu$ tera$at at $uri" i"i, lalu kare"a kita memaka" makluk iu$ tersebut, maka at $uri" tersebut ber$i"a ke alam tubu kita. erbagai sa+ura" a" bua-buaa" 'uga tera$at
$uri". Puri" 'ugaiasilka" ari asil $erusaka" sel-sel tubu +a"g ter'ai seara "(rmal atau kare"a $e"+akit terte"tu Hia+at, 2007 Pe"+akit asam urat atau alam baasa i"ggris g(ut atau $e"+akit $irai. =(ut atau $irai aala $eraa"ga" +a"g ba"+ak irasaka" $aa $erse"ia" (t(t atau urat alam tubu. Pe"+akit asam urat sa"gat erat kaita""+a e"ga" me"i"gakat"+a kaar asam urat alam ara. Pe"+akit asam urat i"i ba"+ak ialami (le $ria iba"i"gka" a"ita, kare"a alam al i"i a"ita mem$u"+ai (rm(" ester(ge" +a"g s"agat ti"ggi +a"g beru"gsi sebagai sala satu (rm(" +a"g memba"tu $embua"ga" kaar usam urat +a"g terlam$au ti"ggi melalui $embua"ga" air se"i.Pe"+akit asam urat mem$u"+ai bebera$a ase +aitu: 1. Fase asimt(matik eru$aka" ase aal.ila irasaka" kaar asam urat me"i"gkat "amu" tiak me"imbulka" ge'ala +a"g sig"iika", a"+a merasak" e"(k $aa $i"gga"g +a"g me"+ebabka" teka"a" ara ti"ggi atau sakit $aa bagia" $u"ggu"g. 2. Fase akut !alam ase akut i"i biasa"+a kaar asam urat "aik seara tiba-tiba a" irasaka" $aa malam ari me"'ela"g $agi. iasa"+a $aa ase i"i $e"erita asam urat aka" merasaka" rasa "+eri +a"g begitu ebat $aa bagia" ibu 'ari kaki, "amu" aka" ila"g seara $erlaa" a" e"ga" se"iri"+a alam aktu 2 mi"ggu. 3. Fase i"terkritikal eru$aka" masa bebas ari ge'ala sakit ia"tara ua sera"ga" g(ut akut. a"+ak $e"erita +a"g me"galami sera"ga" keua alam 6 bula" sam$ai 2 tau". &era"ga" +a"g tertu"a tersebut a$at ter'ai kare"a tiak i(bati seara terusme"erus. 4. Kr("is %ika g(ut tiak iraat seara baik, akir"+a aka" me"'ai kr("is. Paa k("isi i"i, rasa "+eri ise"i berla"gsu"g seara terus > me"erus serta tera$at timbu"a" kristal asam urat +a"g ba"+ak ialam 'ari"ga" lu"ak, tula"g raa", sela$ut ia"tara tula"g a" re"(, timbu"a" asam urat tersebut membe"tuk
t(us.aa$u" raa"g kr("ik a" e"a$a" asam urat, membuat $erse"ia" susa igeraka".
,'
Pn#9a9 A*am U!a+
e"urut )ma, 2011 $e"+ebab asam urat +aitu : 1. Fakt(r ari luar Pe"+ebab asam urat +a"g $ali"g utama aala maka"a" atau akt(r ari luar. )sam urat a$at me"i"gkat e"ga" e$at a"tara lai" isebabka" kare"a "utrisi a" k("sumsi maka"a" e"ga" kaar $uri" ti"ggi. 2. Fakt(r ari alam )a$u" akt(r ari alam aala ter'ai"+a $r(ses $e"+im$a"ga" metab(lisme +a"g umum"+a berkaita" e"ga" akt(r usia, ima"a usia iatas 40 tau" atau ma"ula beresik( besar terke"a asam urat. &elai" itu, asam urat bisa isebabka" (le $e"+akit ara, $e"+akit sumsum tula"g a" $(lisitemia, k("sumsi (bat > (bata", alk((l, (besitas, iabetes mellitus 'ugabisa me"+ebabka" asam urat. aka"a" $e"+ebab asam urat a" $a"ta"ga" bagi $e"erita asam urat: 1. aka"a" 'er(a": ati, (tak, babat, gi"'al, lim$a, usus,a" $aru. 2. !agi"g: agi"g sa$i, agi"g kua a" agi"g kambi"g. 3. kstrak agi"g: e"e"g a" ab(". 4. &ea((: ke$iti"g, umi-umi, kera"g, s(t("g, remis, ika" sare", ika" teri,tiram, ua"g. 5. ebek: kalku" a" a"gsa. 6. aka"a" kale"g: sare", k(r"et sa$i ll. 7. ua-buaa": "a"as a" uria". ?. &a+ura": ba+am, bu"is, kemba"g k(l, 'amur ku$i"g, au" $e$a+a, au" si"gk("g, ka"gku"g a" as$aragus. @. Kaa"g-kaa"ga": kaa"g ta"a, tauge, kaa"g i'au, meli"'(, em$i"g, kaa"g keelai termasuk keelai (laa" se$erti tem$e,susu keelai, ("(m a" tau(. 10.aka"a" g(re"ga", maka"a" +a"g imasak e"ga" me"tega atau margari", maka"a" bersa"ta". 11.aka"a" +a"g me"ga"u"g lemak a" $r(tei" ti"ggi. 12.Ke'u, kalu, kua agi"g +a"g ke"tal, es krim, air kela$a a" telur
C'
G3a&a A*am U!a+
ebera$a ge'ala asam urat +a"g biasa ialami (le $e"erita $e"+akit asam urat: 1. Paa aktu $agi +aitu $aa saat ba"gu" tiur a" $aa aktu malam ari biasa"+a $erse"ia" terasa "+eri. 2. Aasa "+eri $aa se"i biasa"+a ter'ai berula"g kali. 3. #a"a +a"g itimbulka" se$erti rasa "+eri i $erse"ia", li"u, "gilu, kesemuta", membe"gkak a" meraa"g berar"a kemeraa". 4. <+eri i $erse"ia" biasa"+a ter'ai i bagia" se$erti 'ari ta"ga", 'ari kaki, $ergela"ga" ta"ga", siku, tumit a" e"gkul. 5. *"tuk kasus +a"g lebi $ara $erse"ia" aka" me"galami sakit saat me"galami $ergeraka".
D'
,aha#a A*am U!a+
1.
aa+a Pe"+akit )sam *rat Paa %a"tu"g Hi$erurikemia mem$u"+ai ubu"ga" +a"g 'elas e"ga" a"gka kematia" +a"g isebabka" berbagai maam $e"+akit 'a"tu"g a" $embulu ara. Paa $asie" e"ga" i$erurikemia a" i$erte"si tera$at me"i"gkat"+a risik( 3-5 kali timbul"+a $e"+akit 'a"tu"g k(r("er a" str(k iba"i"gka" e"ga" +a"g a"+a me"erita i$erte"si.Hi$erurikemia 'uga berubu"ga" e"ga" si"r(ma metab(lik si"r(ma B atau resiste"si i"suli", +aitu kum$ula" kelai"a"-kelai"a" e"ga" kaar i"suli" +a"g me"i"gkat i alam ara, i$erte"si, kaar trigliseria ara +a"g me"i"gkat a" kaar lemak CbaikD H!9-(lester(l +a"g re"a +a"g semua"+a seri"g me"+ebabka" $e"+akit 'a"tu"g k(r("er.
2.
aa+a Pe"+akit )sam *rat Paa =i"'al Pe"erita i$erurikemia mem$u"+ai risik( me"erita batu asam urat i alam $er'ala"a" $e"+akit"+a. Kura"g"+a $e"geluara" asam urat melalui air se"i buka" sa'a me"i"gkatka" $embe"tuka" batu asam urat i gi"'al teta$i 'uga batu kalsium (ksalat.Pembe"tuka" batu asam urat i"i 'uga i$e"garui (le bertamba"+a keasama" air se"i a" ti"ggi"+a kaar asam urat i alam air se"i, sea"gka" isisi lai" baa aa"+a at sitrat a" glik(sami"(glika" a$at me"gambat $embe"tuka" batu tersebut. &elai" ari$aa kaar asam urat +a"g
ti"ggi i alam uri"e, akt(r-akt(r lai""+a +a"g mem$e"garui $embe"tuka" batu asam urat beru$a (lume air se"i +a"g lebi seikit.)a"+a batu asam urat me"+ebabka" $e"i"ggia" teka"a" i alam gi"'al a" $e"eka"a" $embulu $embulu ara +a"g me"+ebabka" bertamba tebal"+a i"i"g $embulu ara a" berkura"g"+a alira" ara ke gi"'al e"ga" akibat kerusaka" $aa gi"'al se$erti gi"'al me"geil, gi"'al be"gkak, gi"'al b((r, gagal gi"'al ll.
E'
Pn2"9a+an Pa*in A*am U!a+
8ara me"g(bati asam urat: 1.&egera kura"gi atau kalau bisa e"tika" me"gk("sumsi maka"a" +a"g ti"ggi $uri" )"a terka"a $e"+akit asam urat at(matis alam tubu a"a tela ter'ai $e"um$uka" asam urat a" gi"'al a"a tiak bisa me"gatasi u"tuk me"geluarka" at asam urat. &egera e"tika" me"gk("sumi maka"a"-maka"a" +a"g ba"+ak me"ga"u"g $uri". 2.Perba"+akla mi"um air $uti. a"+ak mi"um air $uti aka" memba"tu u"tuk me"ge"erka" a" melarutka" kaar asam urat. !e"ga" emikia" gi"'al aka" lebi ri"ga" ialam me"geluarka" at asam urat ari tubu melalu uri"e. a"+ak mi"um air $uti 'uga sala sata ara ri"ga" u"tuk melakuka" et(ksiikasi atau $e"geluara" rau" alam tubu termasuk asam urat. 3.K("sumsila
bat
Herbal
Pe"uru"
)sam
*rat
!a"
Pe"guat
=i"'al
&ebe"ar"+a kita tiak $erlu lagi me"e"g(k (bat-(bata" kimia ialam me"ega, me"gatasi a" me"g(bati $e"+akit asam urat. !i alam sua ba"+ak sekali terseia baa"-baa" erbal berkualitas a"ti asam urat a" $e"uru" asam urat.
7'
Ti* ,a2i Pnd!i+a A*am U!a+
1.a"+ak me"gk("sumsi bua-buaa" +a"g me"ga"u"g itami" 8 se$erti 'eruk, straberr+, $e$a+a. 2.ua-buaa" a" sa+ura" +a"g a$at memba"tu me"g(bati asam urat se$erti bua "aga, belimbi"g ulu, sai $uti, sai i'au, t(mat, 'ae ll. 3.aka"la maka"a" +a"g ba"+ak me"ga"u"g $(tasium se$erti $isa"g, +ugurt a" ke"ta"g. 4.a"+akla me"gk("sumsi karb(irat k(m$leks se$erti r(ti, si"gk("g, ubi a" "asi. 5.e"gura"gi me"gk("sumsi $erme", gula, siru$, arum ma"is, gulali. 6.*"tuk (ra"g gemuk sebaik"+a me"uru"ka" berat baa" 7.Hi"ari mi"um (bat as$iri" ?.Hi"ari beker'a terlalu keras @.laraga seara uku$. 10.i"um
air $uti ? gelas seari
