RUK PROGRAM KIA BAB I. PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kab/kota yang bertanggung jawab terhadap pembangunan kesehatan diwilayah kerjanya. Puskesmas berperan menyelengggarakan upaya kesehatan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar memperoleh derajat kesehatan yang optimal, dengan demikian puskesmas berfungsi sebagai pusat pengerah pembangunan berwawasan kesehatan , pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat serta pusat pelayanan kesehatan strata pertama. Upaya kesehatan yang diselenggarakan di puskesmas terdiri dari upaya kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan. Upaya kesehatan wajib merupakan uapaya kesehatan yang dilakukan untuk seluruh puskesmas di Indonesia. Upaya ini memberikan daya ngkit paling besar terhadap keberhasilan pembangunan kesehatan melalui melalui peninggkatan indeks pembangunan manusia (IPM), serta merupakan kesepakatan global maupun nasional. Program ksehatan ibu dan anak merupakan salah satu program upaya kesehatan wajib puskesamas, dalam menyelnggarakan upaya kesehatan wajib pengembangan harus menerapkan azas pertanggung jawaban wilayah, pemberdayaan masyarakat, keterpaduan dan rujukan. Agar upaya kesehatan terselenggara secara optimal, maka pusekesamas harus melaksanakan manajemen dengan baik, yang terdiri dari perencanaan, pelaksanaan , pengendalian dan pengawasan serta pertanggung jawaban secara berkesinambungan. B. TUJUAN 1. Tujuan Umum: Untuk meningkatkan kemampuan manajemen di puskesmas dala menyusun perencanaan kegiatan tahunan program KIA berdasarkan fungsi ddan azas penyelenggaraannya. 2. Tujuan Khusus : a. Tersusunnya rencana usulan kegiatan (RUK) program KIA tahun berikutnya dalam upaya mengatasi masalah program KIA atas sebagian masalah kesehatan masyarakat. b. Tersusunnya rencana pelaksanaan kegiatan (RPK) setelah diterimanya alokasi sumber daya.
C. MANFAAT 1. Rencana usulan kegiatan program KIA dapat memberi petunujuk menyelenggarakn upaya kesehatan secara efektif dan efisien dan mencapai tujuan yang telah ditetapkan. 2. Rencana usulan kegitan Program KIA untuk memudahkan pengawasan pertanggung jawaban. 3. Rencana usulan kegiatan Program KIA untuk mempertimbangkan hambatan dukungan dan potensi yang ada. BAB II. HASIL CAKUPAN
Hasil Cakupan Program Kia Thn 2016 N Indicator Kegiatan o 1 Program Kesehatan IBU
Target %
Pencapaian
Cakup an %
a. Kunjungsn K1
100%
293
81,39
b. c. d. e. f. g.
100%
246 281 273 218 277 52
68,3 81,68 87,5 63,37 80,52 72,2
50
69,4
293 124 bumil 9 kelas
81,39 42,3% 100%
Kunjungan K4 Pertolongan persalinan nakes Kunjungan neonates Persalinan dengan patograf Kunjungan nifas (KF3) Deteksi Resti/ komplikasi pada maternal h. Penanganan / penangulan maternal resti/komplikasi i. P4K j. Kegiatan kelas ibu hamil. 2
Program Kesehatan Anak
100% 100% 293orang 9 kelas ibu hamil
Ket
BAB III. ANALISA MASALAH A. IDENTIFIKASI MASSALAH 1. IDENTIFIKASI MASALAH PROGRAM KESEHATAN IBU No Jenis kegiatan Sumber data 1 Kunjungan K4 Laporan PWS KIA 2 Deteksi Resti/ komplikasi pada Maternal Laporan bidan jorong, Kohort, PWS KIA, Laporan LB3 3 Penanganan/ penanggulangan pada Laporan bidan jorong, kohort, PWS KIA, maternal dengan Resti/ komplikasi LB3, kunjungan Rumah, rujukan kasus, 4 Kegiatan kelas ibu hamil Laporan hasil kelas ibu hamil 5 Pertolongan persalinan oleh nakes. PWS KIS, Kohort.
No
2. IDENTIFIKASI MASALAH PROGRAM KESEHATAN ANAK Jenis kegiatan Sumber data
B. MENETAPKAN PRIORITAS MASALAH 1. MENETAPKAN PRIORITAS MASALAH PROGRAM KESEHATAN IBU
No 1 2 3 4 5
No
Massalah Kunjungan K4 Deteksi Resti/ komplikasi pada Maternal Penanganan/ penanggulangan pada maternal dengan Resti/ komplikasi Kegiatan kelas ibu hamil Pertolongan persalinan oleh nakes
U 1 1 1
kriteria S 1 1 1
G 1
1 1
1
Nilai
Prioritas
1 1 1
1 1 1
1 1
1 1
2. MENETAPKAN PRIORITAS MASALAH PROGRAM KESEHATAN ANAK Massalah kriteria Nilai Prioritas U S G
C. MERUMUSKAN MASALAH 1. RUMUSAN MASALAH PROGRAM KESEHATAN IBU
Nilai yang tertinggi adalah kunjungan K4 (antenatak care sesuai standar ) yang akan dirumuskan dengan 5W, 1H
Masalah : cakupan K4 Rendah.
2. RUMUSAN MASALAH PROGRAM KESEHATAN ANAK
D. MENCARI PENYEBAB MASALAH FISHBONE 1. MENCARI PENYEBAB MASALAH PROGRAM IBU ( CAKUPAN K4 RENDAH)
monev tidak ada pengelola + kepala HC tj binggung
Cakupan K4 rendah
Manusia metode Petugas tdk mengisi petugas dan kader kurang penyuluhan yang kurang kohort dengan lengkap melakukan pemantauan monitoring wilayah kurang masyarakat (-) mengetahui masyarakat malu hamil standard an manfaat ANC di usia tua ( menyemMBA bunyikan kehamilannya ) Alat kontasepsi gagal Kurangnya dukungan Suami
Lingkungan
bpjs kurang tepat sasaran transportasi Target yang terlalu besar faskes anggota bpjs kader yg tidak ada (Tidak sesuai dengan banyak diluar wilayah Kenyataan) kerja membayar bagi peserta diluar wilayah Kerja. sarana dana
2. MENCARI PENYEBAB MASALAH PROGRAM ANAK
Cakupan K4 rendah 68,3% dan target 100% di wilayah Hc, tj bingkung th
E. CARA MEMECAHKAN MASALAH 1. MENCARI PENYEBAB MASALAH PROGRAM IBU ( CAKUPAN K4 RENDAH)
N o 1
Prioritas masalah Masalah manusia
Penyebab masalah a. Petugas tidak mengisi kohort dengan lengkap b. Petugas dan kader kurang melakukan pemantauan c. MBA d. Kegagalan alat kontasepsi (IUD ) e. Malu hamil dimasa tua/ terlalu banyak anak (menyembunyikan kehamilannya ) f. Pengetahuan yang rendah akan standard an manfaat ANC. g. Kurangnya pemantauan oleh
Alternative pemecahan Pemecahan masalah yang terpilih masalah a. Petugas harus cek a. Petugas harus cek kohort 1x kohort setiap 1x1 bulan 1bulan b. Petugas dan kader b. Petugas dan kader duduk duduk bersama untuk bersama untuk pemantauan pemantauan wilayah wilayah kerja min. 1x 1bulan kerja min. 1x 1bulan c. Beritahu pengguna KB IUD c. Beritahu pengguna KB untuk control 1x /6 bulan. IUD untuk control 1x /6 d. Penyuluhan kesehatan bulan. reprodukdi pada remaja. d. Penyuluhan kesehatan e. Penyuluhan kesehatan reprodukdi pada reproduksi sehat, dan remaja. penyuluhan manfaat dan e. Penyuluhan kesehatan standar ANC. reproduksi sehat, dan penyuluhan manfaat dan standar ANC. f. Melibatkan suami dan keluarga ( suami dan
2
Metode
3
Lingkunga n
4
Sarana
5
Dana
N o 1 2 3 4 5
pengelola program dan keluarga siaga ) kapus. g. H uang a. Metode pemantauan h. Memberikan transportasi kader. wilyah kerja yang kurang b. Penyuluhan yang kurang a. Kurangnya dukungan suami/ keluarga b. Target terlalu tinggi a. BPJS kurang tepat sasaran b. Faskes anggota BPJS diluar wilayah kerja, tc Tanjung bingkung a. Uang transport untuk kader – b. Wajib bayar bagi anggota BPJS yang diluar wilayah kerja Hc, Tanjung bingkung.
2. MENCARI PENYEBAB MASALAH PROGRAM ANAK Prioritas Penyebab masalah Alternative pemecahan Pemecahan masalah yang terpilih masalah masalah Masalah manusia Metode Lingkunga n Sarana Dana
F. RENCANA USULAN KEGIATAN 1. RENCANA USULAN KEGIATAN PROGRAM KESEHATAN IBU ( Terlampir )
2. RENCANA USULAN KEGIATAN PROGRAM KESEHATAN ANAK (Terlampir )
