Risk Register TIM PPI

RISK REGISTER KLINIS RSJ Kalawa Atei TAHUN 2018

IDENTIFIKASI RISIKO Sb I!e"ti#i$a%i & 1. La* I"%i!e" No.

2. Ko-*lai" Kate,oi . iti,a%i Ri%i$o 4. Ra*at U"it

ANALISA

Sebab I"%i!e"'

Je"i% ( T)*e I"%i!e"

) t i l a b o  P ' , " a + l e P

Kea!ia" I"%i!e" ' Lo$a%i

E#e$ ' !a-*a$

Ti*e

Kea!ia"'

3e",a*a Hal

*el+a",

It+ 5i%a Tea!i6

Ri%i$o

Je"i%

Ti*e

I"%i!e"

I"%i!e"

7. S+e)

PRIORITAS

$ % i R e  o . S l a t o T

t . a * I ' t a b i $ A

e t a  e ! o 0

i , , " i T

i  t % $ E

14

17

19

/ a ! " e R

9. Ro"!e 1

2 (isiko terkait pasien

 rapat unit

staf medis

2

(isiko terkait staf medis

3

(isiko Sur"e# terkait pasien dan staf

1

7 9 Kesalahan 'dentifikasi ketidak patuhan SPO Pasien

human error

: KTC

8 kelalaian

; Tidak ada cidera

Komplain petugas Farmasi

resep tidak terbaca

terburuburu

salah baca

K!C

salah obat

Tidak ada cidera

Sur"e#

$aundr#

'ritasi Kulit, mata dan edama paru

Paparan pemakaian disinfektan, deter-en dan pemutih

bahan berbaha#a

KPC

Kecelakaan

Kerugian pada staf

1

3

3

%i&i

Terluka

Terkena benda ta-am .pisau, benda panas/, terkena benda panas

KPC

Kecelakaan

Kerugian pada staf

3

2

6

'(!)

*unuh diri

seragam pasien menciderai memungkinkan digunakan diri sendiri utk sarana bunuh diri

sentinel

in i nsiden

kerugian pada stakeholder (S

TOTAL

PENGELOLAAN RISIKO

PI <

18 SPO SPO 'dent dentiifik fikasi asi

1; Farm Farma as sii

Penggunaan )P0 dan cek kesehatan staf

K3

)P0, Peningkatan fokus dan konsentrasi saat beker-a

%i&i

celana dirubah

4 Farmasi

10 1 0 11 12 3 2 6

1 1

1

1

1+

3

5

1

PENGELOLAAN RISIKO

PI <

18 SPO SPO 'dent dentiifik fikasi asi

1; Farm Farma as sii

Penggunaan )P0 dan cek kesehatan staf

K3

)P0, Peningkatan fokus dan konsentrasi saat beker-a

%i&i

celana dirubah

RISK REGISTER NON KLINIS RSJ KALA= KAL A=A A ATEI TAHUN 2018

IDENTIFIKASI RISIKO Sb I!e"ti#i$a%i & 1. La*I"%i!e" No.


ANALISA

Sebab I"%i!e"'


Kea!ia" E#e$ ' Da-*a$

I"%i!e" ' Lo$a%i

Kea!ia"'

3e",a*a Hal

*el+a",


Ti*e Ri%i$o

Je"i%

Ti*e

I"%i!e"

I"%i!e"

7. S+e)

) t i l a b o  P ' , " a + l e P

PRIORITAS

t . a * I ' t a b i $ A

$ % i R e  o . S l a t o T

/ a ! " e R

e t a  e ! o 0

i , , " i T

i  t % $ E

11

12

1

14

17

19

1

2

1

3

1

3

1

2

1

2

1

9. Ro"!e 1 1

2

2 (isiko terkait fasilitas

(isiko terkait fasilitas

 Sur"e#

Sur"e#



(isiko terkait bisnis

+

(isiko lain sur"e# lain

6

Resiko terkait tenaga kesehatan lain dan tenaga lainnya yg bekerja di rumah sakit

4 Poli Psikiatri

(uangan

Farmasi

7 'nput data pasien lambat

9 komputer rusak atau listrik mati

Pasien tidak n#aman

(uangan sempit

Komplain dokter

Ketidaktersediaan Ketidaktersediaan stok obat tertentu

: Sistem tilitas KTC

KTC

KTC

8 ; 10 (esource4mana-e Kerugian men organisasi pada pasien dan 2 staf Fasilitas

edikasi

Kerugian pada pasien


RISK REGISTER NON KLINIS RSJ KALA= KAL A=A A ATEI TAHUN 2018

IDENTIFIKASI RISIKO Sb I!e"ti#i$a%i & 1. La*I"%i!e" No.


ANALISA

Sebab I"%i!e"'


Kea!ia" E#e$ ' Da-*a$

I"%i!e" ' Lo$a%i

Kea!ia"'

3e",a*a Hal

*el+a",


Ti*e Ri%i$o

Je"i%

Ti*e

I"%i!e"

I"%i!e"

7. S+e)

) t i l a b o  P ' , " a + l e P

PRIORITAS

t . a * I ' t a b i $ A

$ % i R e  o . S l a t o T

/ a ! " e R

e t a  e ! o 0

i , , " i T

i  t % $ E

11

12

1

14

17

19

1

2

1

3

1

3

1

2

1

2

1

9. Ro"!e 1 1

2

2 (isiko terkait fasilitas

(isiko terkait fasilitas

 Sur"e#

Sur"e#



(isiko terkait bisnis

+

(isiko lain sur"e# lain

6

4 Poli Psikiatri

(uangan

Farmasi

7 'nput data pasien lambat

9 komputer rusak atau listrik mati

Pasien tidak n#aman

(uangan sempit

Komplain dokter

Ketidaktersediaan Ketidaktersediaan stok obat tertentu

: Sistem tilitas KTC

KTC

KTC

8 ; 10 (esource4mana-e Kerugian men organisasi pada pasien dan 2 staf Fasilitas

edikasi



Resiko terkait tenaga kesehatan lain dan tenaga lainnya yg bekerja di rumah sakit

3

PENGELOLAAN RISIKO

PI <

18 Pemeliharaan 'T dan genset

1; 'T, 'PS(S, Poli Psikiatri

mengatur -adual la#anan

Poli Psikologi

0

0

0

PENGELOLAAN RISIKO

PI <

18 Pemeliharaan 'T dan genset

1; 'T, 'PS(S, Poli Psikiatri

mengatur -adual la#anan

Poli Psikologi

RSJ Kala TAHU IDENTIFIKASI RESIKO DI RSJ KALAW KAL AWA A ATEI

UNIT !R"A#

Pe"e,a/a" !a" Pe",e"!alia" I"#e$%i

IDENTIFIKASI RISIKO Sb I!e"ti#i$a%i &

Sebab I"%i!e"'

1. La* I"%i!e" No.

Kea!ia"

2. Ko-*lai" Kate,oi Ri%i$o

. iti,a%i

Je"i% ( T

I"%i!e" ' Lo$a%i

4. Ra*at U"it

Ti*e

Kea!ia"'

3e",a*a Hal

Ri%i$o

*el+a",


I"%i!e"

7

9

:

Je"i%

7. S+e) 9. Ro"!e 1 1

2 Ke-ad e-adia ian n 5)'s 0iare

 $ap 'nsiden

4

(uang (anap 'nput dari data sur"eilans

Penga:asan Kurang, out break 'nfeksi kebersihan tangan kurang, Potensial K$* pesonal h#giene kurang, makanan terkontaminasi Kuman, Kebersihan ruangan kurang

RSJ Kala TAHU IDENTIFIKASI RESIKO DI RSJ KALAW KAL AWA A ATEI

UNIT !R"A#

Pe"e,a/a" !a" Pe",e"!alia" I"#e$%i

IDENTIFIKASI RISIKO Sb I!e"ti#i$a%i &

Sebab I"%i!e"'

1. La* I"%i!e" No.

Kea!ia"

2. Ko-*lai" Kate,oi Ri%i$o

. iti,a%i

Je"i% ( T

I"%i!e" ' Lo$a%i

4. Ra*at U"it

Ti*e

Kea!ia"'

3e",a*a Hal

Ri%i$o

*el+a",


I"%i!e"

7

9

:

Je"i%

7. S+e) 9. Ro"!e 1 1

2 Ke-ad e-adia ian n 5)'s



4

0iare

$ap 'nsiden

(uang (anap 'nput dari data sur"eilans

Penga:asan Kurang, out break 'nfeksi kebersihan tangan kurang, Potensial K$* pesonal h#giene kurang, makanan terkontaminasi Kuman, Kebersihan ruangan kurang

2

Pemberian Cairan Terapi 'ntra"ena

insiden

(anap

phlebitis

Tidak patuh hand h#giene potensial

3

Pemberian Suntikan

insiden

(anap

penularan infeksi

Tidak patuh penggunaan )P0

potensial

infeksi



Sterilisasi )lat

insiden

CSS0

tertusuk alkes #ang ta-am

Tidak patuh SPO

KT0

infeksi

+

(esiko pada linen

insiden

$ondri

penularan infeksi

Tidak patuh penggunaan )P0

KT0

infeksi

6

Pengelolaan $imbah

sur"ei

semua instalasi

ke-adian kesakitan

Tidak path SPO

potensial

infeksi

7

pengelolaan makanan insiden

dapur gi&i

0iare

Tidak patuh )P0

KT0

infeksi

8

Pemulasaran 9ena&ah in i nsiden

kamar -ena&ah terpapar cairan *3 tubuh -ena&ah

Tidak patuh )P0

KT0

infeksi, cedera

'nfeksi

$eluang %$&

'am(ak#

kriteria Resiko#

1# )angat "arang

1# *dak signi+kan

1,3# Rendah

-# "arang

-. /inor

,# /oderat

3# /ungkin Terjadi

3. /ayor

2,1-# Tinggi

# )ering

. /oderat

15,-5# !kstrem

5# $as* terjadi

5. atastro(ik

wa Atei 2018

ANALISA *e I"%i!e" E#e$ ' !a-*a$ Ti*e I"%i!e"

8

;

PRIORITAS

) t i l a b o  P ' , " a + l e P

t . a * I ' t a b i $ A

$ % i R e  o . S l a t o T

/ a ! " e R

e t a  e ! o 0

i , , " i T

i  t % $ E

10

11

12

1

14

17

19

PENGELOLAAN RISIKO

PI<

18

1;

insiden

Cedera  pada pasien

3

12

embuat penga:asan terkait kasus 5)'s dan melakukan ke:aspadaan standar

(anap pria, :anita, '%0 ;intensif, Poliklinik

angka infeksi

kesakitan

2



8

kepatuhan hand h#giene

ranap

angka infeksi

angka kesakitan

1





kepatuhan )P0

ranap

angka infeksi

angka kesakitan

1





angka infeksi

angka keakitan

3



12

keptuhan )P0

londri

angka infeksi

angka kesakitan

1





kepatuhan SPO

semua instalasi

angka infeksi

angka kesakitan

3



12

kepatuhan )P0

dapur gi&i

angka infeksi, angka cedera

angka kesakitan

1





kepatuhan )P0

kamar -ena&ah

'ibuat Oleh# etua TI/ $$I 'isetujui#

$eneta(an area $rioritas I4 RI) No

AR!A $RIORITA)

igh olume

6obot70

6obot735

N

N

6

)

6

(roblem %(rone& )kor

6obot7-5 )

N

6

)

1

Instalasi Intensi8



0

10

3

3 5 105

5

-5

1-5

39 0

-

Instalasi 4a:at 'arurat

3

0

1-0

-

35

;0

3

-5

;5

- 5

3

Instalasi Ra:at "alan

-

0

20

3

35 105

5

-5

1-5

31 0



Instalasi Ra:at Ina(

5

0

-00

5

35 1;5

5

-5

1-5

50 0

5

Instalasi
-

0

20

-

35

;0

3

-5

;5

-- 5



Instalasi $sikologi

1

0

0

1

35

35

3

-5

;5

150

;

Instalasi Laboratorium

3

0

1-0

1

35

35

-

-5

50

-05

2

Instalasi 4i=i

-

0

20

1

35

35

1

-5

-5

1 0

N6# nilai 1,5

 3 1 5 ;  2

Risk Register TIM PPI

Recommend Documents