REVESTIMIENTOS Los Los reves revestim timien ientos tos son materi materiale ales s refra refracta ctario rios s que soport soportan an altas altas temperaturas y son utilizados en los colados dentales. REVESTIMIENTOS AGLUTINADOS CON YESO: Según YESO: Según su aplicación y segú según n el méto método do para para obte obtene nerr la expan xpansi sión ón nece necesa sari ria a para para compensar la contracción de la aleación de oro, se clasican en •
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!ipo " Se emplean cuando se vac#an incrustaciones o coronas y cuando la compensación de contracción del proceso se lleva a cabo por expansión térmica del revestimiento. revestimiento. !ipo "" Se utilizan para el vaciado de incrustaciones y coronas pero, pero, con compensación principal por medio de expansión $igroscopica del revestimiento. !ipo """ Se utilizan utilizan para prótesis parciales parciales con aleación de oro. oro. COMPOSICION: Los ingredientes principales del revestimiento empleados para aleac aleacio ione nes s de oro oro son son $emi $emi$i $idr drat ato o de yeso yeso y una una form forma a de s#lice. La mayor parte de ellos contiene $emi$idrato alfa, por la alta resistencia que se obtiene. %l $emi$idrato alfa es un aglutinante de los los reves evesti timi mien ento tos s que que se util utiliz iza a para para alea aleaci cion ones es que que contienen oro, con punto de fusión menores de &''' grados cent cent#g #gra rado dos. s. (esa (esafo fort rtun unad adam amen ente te cuan cuando do se cali calien enta ta a la temperatura requerida para una des$idratación total se contrae de manera considerable y se fractura. •
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%s indispensable entonces no calentar estos revestimientos a m)s de *'' grados cent#grados. %l s#lice s#lice se agrega agrega para para confer conferir ir las propi propieda edades des refra refracta ctaria rias s dura durant nte e el cale calen ntami tamien ento to del del reves evesttimie imient nto o y regul egula a la expan xpansi sió ón térmi érmica ca.. Seg Según el s#li s#lice ce que que se empl emplee ee los los reves revestim timien ientos tos dental dentales es se clasi clasican can como como reves revestim timien iento to de cuarzo o de cristobalita. +dem)s del s#lice, también est)n presentes ciertas sustancias modicadoras, materiales para dar color y agentes reductores, como carbón o cobre en polvo, )cido bórico o cloruro de sodio no solo regulan la expansión y tiempo de fraguado sino que evitan la contracción contracción del yeso cuando se calienta por arriba arriba de los '' grados cent#grados. %l tiempo de fraguado inicial de este revestimiento no debe ser menor de - minutos ni mayor de -.
REVESTIMIENTOS LIGADOS CON FOSFATO: FOSFATO: /na gran venta0a de este tipo de revestimiento es que soporta temperaturas m)s altas y
se evita evita la contam contamina inació ción n de la aleaci aleación ón fundid fundida. a. Su temper temperatu atura ra oscila entre 1'' y 2-' grados cent#grados. Composición: •
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%stos %stos como como los yesos, yesos, contie contienen nen relle rellenos nos refra refracta ctario rios s y un aglutinante. %l relleno es s#lice en forma de cristobalita, cuarzo, o una mezcla de ambos, en concentración de cerca del 1' 3, proporciona la propiedad refractaria y una expansión térmica alta. %l aglutinante es un oxido de magnesio 4b)sico5 y un fosfato de naturaleza )cida. .
+ difer diferenc encia ia de los reves revestim timien ientos tos ligados ligados con yeso, yeso, el tiempo tiempo de traba0o y de fraguado de los de fosfato se ve muy afectados por la temperatura, mientras mas caliente este la mezcla fragua mas r)pido y por tanto acelera la velocidad de endurecimiento. CARACTERISTICAS DE LOS REVESTIMIENTOS
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%l reves evesti timi mien ento to debe debe tene tenerr la suc sucie ient nte e expan xpansi sión ón para para compensar la contracción que sufre el metal y la cera durante los procedimientos de colado. (ebe ser economico. %l molde debe tener suciente resistencia a la manipulación y soportar altas temperaturas y el impacto del metal al entrar. 6)cil manipulación. 6raguar en un tiempo relativamente corto. (espué (espués s del colado colado el reves revestim timien iento to debe debe despr desprend enders erse e del metal y no reaccionar qu#micamente con el. %l revestimiento debe producir una supercie lisa, reproducir detalles y m)rgenes del colado. /n revestimiento debe ser lo sucientemente poroso para poder permitir que el aire u otros gases escapen durante el colado. +l ser calentado a altas temperaturas el revestimiento no debe desprender gases que puedan corroer las supercies del colado.
PROCESO DE REVESTIDO: •
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Limpiar el patrón de cera de cualquier residuo, grasa o aceite con un limpiador comercial. %liminar cualquier l#quido en exceso del patrón y de0ar secar con aire. +gr +gregar egar al patr patrón ón un tens tensoa oact ctiv ivo o el cual cual reduc educe e la tens tensió ión n supe super rci cial al de la cera cera y per permite mite un $ume $umede deci cimi mien ento to me0o me0orr del del
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revestimiento, asegurando una cobertura completa de las porciones intricadas del patrón. 7reparar el revestimiento midiendo el agua y el liquido especial con exactitud en una probeta y pesar el polvo en una gramera según la capacidad del anillo8 se recomienda que el liquido se prepare con una proporción del *' 3 del liquido especial y ' 3 de agua destilada, una vez obtenido las medidas exactas se $ace un mezclado manual inicial para asegurar la $umidicación de todo el revestimiento y luego de esto se mezcla al vació durante &- segundos eliminando as# el aire contenido en la mezcla. %laborar sobre los patrones la nuez o pincelado que consiste en aplicar peque9as cantidades de revestimiento en el interior del patrón y asegurar as# un molde conable y sin nódulos ni burbu0as, al $acer este pincelado debe $acerse un vibrado lento. :ertir el resto del revestimiento dentro del anillo por un mismo lado para evitar capturar aire, el exceso de vibración durante este proceso puede ocasionar también burbu0as que originaran nódulos en el colado. (e0ar fraguar el revestimiento, que depende del material utilizado, el fraguado completo se da aproximadamente entre ' y 2' minutos.
PASOS PARA EL DECAPADO Y PULIDO DE LAS ESTRUCTURAS •
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Luego de estar fr#o el anillo se procede al decapado que consiste en retirar la estructura colada del anillo, utilizando un martillo y d)ndole golpes en la copa. %l resto de excesos de revestimiento ser)n retirados con la ayuda de fresas de carburo como la ;1 redonda y las fresas *' y *', adem)s de utilizar un equipo de decapado con arena.
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Si la estructura presenta pónticos los conectores deben pulirse en forma de arcos góticos con ayuda de una piedra de punta redonda y as# darle un buen contorno a los nic$os. >a calibrada la estructura y denidas las supercies, procederemos con piedras ligadas de cer)mica y de forma cónica a pulir toda la supercie para iniciar el proceso de degasicación y oxidación del metal. 7ara evitar el escalamiento se debe pulir en la misma dirección.
PUESTA EN REVESTIMIENTO Y COLADO Para llegar al colado terminado, una vez fabricado el patrón de cera, hay que realizar tres operaciones: 1) El revestido - rodear el patrón de cera con un material que duplique con exactitud su forma y sus detalles, ) La combustión de la cera - eliminado de la cera de modo que se forme un molde en el que pueda entrar el metal fundido, y !) El colado - introducción de la aleación fundida en el molde previamente preparado" #a aparente simplicidad de los pasos enumerados, puede enga$ar acerca de su importancia en la obtención de colados de a%uste perfecto" Pocas experiencias, en la odontolog&a, son tan frustrantes como el tener un colado terminado que no a%usta y que por lo tanto, no pueda utilizarse en la boca del paciente" 'na breve descripción de algunas de las propiedades de los materiales, ayudar( a comprender los procedimientos de laboratorio que se emplean para obtener colados que se asienten bien" e capital importancia es el hecho de que las aleaciones de oro que se emplean en odontolog&a, al solidificarse, se contraen aproximadamente, en un 1,*+" .i el molde no es un 1,*+ m(s grande que el patrón original, el colado ser( un 1,*+ m(s peque$o que dicho patrón" Por lo tanto, es necesario compensar la contracción de solidificación expandiendo el molde proporcionalmente" Para lograr esto, es preciso seguir fielmente, en los tres pasos mencionados, unas t/cnicas muy concretas"
0orrientemente se utilizan dos tipos de revestimiento: los ligados por yeso y los ligados por fosfato"
Revestimientos ligados por yeso stos revestimientos se emplean con las aleaciones de oro del tipo 2, 22 y 222" llos mismos se clasifican en: tipo 2, si cuentan con la expansión t/rmica, y tipo 22 si se basan en la expansión higroscópica" #os dos son mezclas: una matriz, el yeso, un excipiente refractario, s&lice, y ciertos modificadores qu&micos" #a matriz de yeso, a semihidrato de sulfato calcico, constituye el !+ al !* del revestimiento y act3a de medio de unión" l material refractario, o cuarzo o cristobalita, est( en un 4+ al 4* y proporciona, al revestimiento, su expansión t/rmica" #a compensación de vol3menes necesaria, se logra por dos m/todos de expansión: 1) por fraguado y ) t/rmico" #a expansión por fraguado, que tiene lugar por el normal crecimiento de los cristales, puede aumentarse de%ando fraguar el revestimiento en presencia de agua, produci/ndose la expansión higroscópica. .i se a$ade agua aun revestimiento que ha empezado a fraguar, o si fragua sumergido en agua, se aporta a la cristalización agua suplementaria que permite que el proceso se complete"! 5ientras crecen los cristales de yeso, el agua que se va consumiendo en el proceso de hidratación, es reemplazada por el agua exterior, y el espacio entre los cristales se mantiene de modo que puede continuar la expansión hacia la periferia, en lugar de quedar frenada"6 #a expansión higroscópica m(xima se logra sumergiendo el cilindro con el revestimiento en agua a !78 0*, mientras que a$adiendo cantidades calculadas de agua al revestimiento a medio fraguar, se consigue una expansión de magnitud controlada"4 #a expansión t/rmica tiene lugar tanto por la normal expansión que sufre la s&lice 9cuarzo y cristobalita), como por cambios de fase en el seno, del material" l revestimiento cumple tres importantes funciones: 1" eproduce la forma anatómica con precisión en los detalles" " .uficiente resistencia mec(nica para soportar el calentamiento y combustión de la cera y al metal fundido" !" xpansión compensadora de la contracción de la aleación"
#os m(rgenes de error son muy estrechos, y hay que emplear por rutina procedimientos muy precisos, si se desean obtener, siempre, colados exactos"
Instrumental para el revestido. 1" ;ac-'-.pat, cubeta y tapa, de ++ ce" 9" sp(tula 7" 2nstrumentos de encerado P?@ 9@homas) 9A8 1 y A8 6) B" Pinzas 1+" 5echero =unsen 11" 0erillas 1" 0era de pegar 1!" Citos o bebederos 9pl(stico hueco 6" 'n paquete 9*+ g") de revestimiento 1*" 1+ cms" de tira de amianto Sujeción del bebedero l bebedero ojito es una varilla de peque$o di(metro 9calibre 1+ D,4 mm"E-1 D,1 mm"E), de cera, pl(stico o metal" n cada patrón debe emplearse el %ito m(s grueso posible"* l calibre 1+ se puede usar en la mayor parte de patrones, mientras que el 1
se usa en patrones de premolares peque$os" 'no de los extremos del bebedero se fi%a al patrón de cera, y el otro a la base de goma para cilindros" espu/s de la puesta en revestimiento, la base se retira del cilindro" l canal que queda despu/s de la combustión del %ito, es la v&a de entrada por la que se fuerza al metal fundido al interior del molde" l bebedero se su%eta al patrón de cera, en su parte m(s gruesa y a un (ngulo que permita al metal fundido fluir libremente a todos los puntos del molde" Poner el %ito en un (rea delgada puede producir el mismo efecto que la utilización de un %ito demasiado delgado: poro- sidad localizada por contracción. .i el bebedero se dirige, en (ngulo recto, contra una pared plana del molde, se generan turbulencias en el oro fundido, que tambi/n pueden dar lugar a porosidades" Fdem(s, al colocar el bebedero de esta manera, la expansión del molde no es uniforme" 0on un instrumento P?@ A8 1 se de%a caer una peque$a gotita de cera de pegar en el sitio del patrón que se ha elegido para colocar el %ito" Fdhiera el %ito antes de que la cera se endurezca" 0on el mismo instrumento caliente, reparta la cera alrededor del extremo del bebedero" Ao exponga, durante este proceso, largo tiempo el patrón al calor " Para separar el patrón de cera del troquel, tómelo con gran suavidad, por las superficies proximales, con el pulgar y el &ndice de la mano izquierda, procurando, con todo cuidado, no e%ercer presión alguna sobre el %ito" @ome el troquel con el &ndice y el pulgar de la mano derecha, y al mismo tiempo, opr&malo" sta compresión con la mano derecha e%ercer( cierta fuerza contra la punta de los dedos de la mano izquierda, y normalmente, aflo%ar( el patrón del troquel y se podr(n separar" .i no se aflo%a, cubra el patrón con un trozo de dique de goma para evitar que los dedos resbalen" Ao tire directamente con la mano izquierda" Ao retire nunca el patrón tirando del %ito" .e puede tener dificultad en extraer el patrón cuando no hay suficiente grueso para desinsertarlo sin e%ercer alguna torsión sobre el %ito" n este caso, se confecciona una peque$a asa con hilo de oro muy fino" .e hace una horquilla con las puntas replegadas" @ómela con unas pinzas, cali/ntela ligeramente sobre una llama y hunda sus extremos en la cara oclusal del patrón" 5antenga el asa con las pinzas hasta que la cera se haya enfriado y solidificado" .epare el patrón tirando del asa con suavidad con las pinzas" Para que la expansión sea pr(cticamente uniforme, el patrón debe estar rodeado por todas partes con un grueso de revestimiento tan regular como sea posible" 0uanto m(s al centro del cilindro est/ el patrón, tanto mayor ser( la expansión"7B @ome el %ito con unas pinzas, y para tomar medidas, póngalo %unto a la base para cilindro" l %ito debe ser lo suficientemente largo para que el punto m(s alto del patrón venga a quedar a unos 4 mm" del borde del cilindro" 0on las pinzas, hunda el %ito en la cera blanda de la base para cilindros 9de goma) hasta que el extremo superior del patrón est/ a 4 mm" del borde del cilindro" Para que durante la solidificación del oro haya un grueso suficiente de metal, el bebedero no debe ser m(s largo de 4mm" 9puede ser m(s corto)" Para corregir una eventual longitud, a$ada cera blanda a la base de cilindros, alargando as& el cono de entrada de metal y GacortandoH el bebedero" Flise la cera de la base del bebedero"
Puesta en revestimiento n la parte interior del cilindro se pone una capa de 1 mm" de amianto para proporcionar una zona de material compresible que absorba la dilatación del revestimiento" .i no hubiera esta %unta de dilatación entre el revestimiento y el metal del cilindro, la expansión se producir&a hacia adentro, distorsionando el molde y por lo tanto, el colado" Fdem(s, el amianto permite retirar, con m(s facilidad, el revestimiento del cilindro" n un cilindro de !+mm" de di(metro, ponga una tira seca de amianto de 1+ cms" de longitud, adaptando cuidadosamente el amianto a la cara interna del cilindro y solapando 4 mm" la tira" Iay alg3n desacuerdo acerca de la relación que debe haber entre el amianto y el borde del cilindro" .e ha dicho que el amianto debe llegar hasta el mismo borde del cilindro sin que haya restricción alguna a la expansión del revestimiento, que en caso contrario afectar&a a la precisión del colado" Jtras autoridades tienen la impresión de que el amianto debe ser ! mm" m(s corto por ambos extremos del cilindro" 0on ello, la expansión se restringir&a a nivel de los extremos abiertos del cilindro, y se teoriza que esto proporcionar&a una expansión m(s uniforme"
n la t/cnica que se utiliza aqu&, el amianto se lleva hasta el borde superior del cilindro" .in embargo, si es preciso, se puede variar la t/cnica" l estado del amianto, tambi/n tiene efecto sobre la expansión" .i est( h3medo, propiciar( la expansión de naturaleza higroscópica" l amianto seco o engrasado permitir( una expansión menor, mientras que una capa doble de amianto permitir( una expansión ligeramente mayor" .umer%a el cilindro, con el amianto seco, en un recipiente con agua hasta total hidratación" .acuda el exceso de agua, pero no toque ni exprima el amianto con los dedos" l amianto quedar&a comprimido y perder&a su efecto amortiguador" l revestido se puede hacer, o bien a mano, pintando el patrón o a m(quina, con un aparato como el ;ac-'-.pat" @raba%ando en condiciones controladas, se encontró, que t/cnicos experi- mentados, utilizando una t/cnica standard, podr&an obtener colados igual de lisos con cualquiera de los dos procedimientos" l vac&o produce un revestimiento m(s denso, y unas superficies algo m(s compactas en el metal del colado" n otro estudio, solo el 1> de los colados hechos por la t/cnica abierta estaban exentos de burbu%as, mientras lo estaban el B* de los hechos al vac&o"16 nca%e firmemente el cilindro en la base, y el con%unto en el agu%ero grande de la tapa del ;ac-'-.pat" @ome la tapa con las paletas hacia arriba y el cilindro de colado hacia aba%o" 5ire a trav/s del agu%ero por el que va a fluir el revestimiento mezclado, y aseg3rese de que se ve la parte interna del patrón" 0onecte el tubo de vac&o transparente a la toma de vac&o del ;ac-'-;estor y el conector met(lico del otro extremo del tubo, al correspondiente agu%ero de la tapa del ;ac-'-.pat" che en la taza la cantidad recomendada de agua a temperatura ambiente" l agua debe ser medida con cuidado, porque la relación polvo K agua tiene un efecto cr&tico sobre la expansión 9menos agua da lugar a una expansión mayor)" .i se desea una mayor o una menor expansión debe, sin embargo, variar otros factores, en lugar de la relación polvo K agua" 0on menos agua, la mezcla puede resultar tan espesa que sea dif&cil de manipular y verter" 0on mucha agua, el revestimiento resulta mec(nicamente poco resistente" F$ada un paquete de polvo de revestimiento y m/zclelo a mano con una esp(tula hasta que todo el revestimiento se haya humedecido" 0oloque la tapa sobre la taza y aseg3rese de que ha quedado firmemente asentada" Ponga en marcha el ;ac-'-;estor e inserte el e%e de la tapa del ;ac-'-.pat en el m(s peque$o de los dos (rboles de arrastre de la parte ba%a de la unidad" L&%ese si el manómetro indica vac&o y espatule durante 1* segundos" 5ida el tiempo de espatulación con exactitud, pues influye sobre la expansión" 'na espatulación demasiado prolongada aumentar( la expansión t/rmica"B Ao introduzca ninguna otra variable en la t/cnica" etire el e%e del (rbol de arrastre" n este momento, no desconecte el vac&o ni abra la tapa de la taza de mezcla" Fpoye el e%e del ;ac-'-
.pat en el botón vibrador del ;ac-'-;estor 9que no se ha parado en todo el tiempo)" 0ompruebe que el e%e est/ en posición horizontal y que el cilindro de colada ocupe el punto m(s ba%o del con%unto tapa-taza-cilindro" 5antenga ese con%unto en esa posición durante algunos segundos, hasta que el revestimiento haya descendido en su totalidad a la parte mas declive de la taza de mezcla" ;aya levantando despacio el ;ac-'-.pat hasta la posición invertida, con su e%e vertical, manteniendo siempre dicho e%e en contacto con el botón vibrador" eben invertirse unos 6* segundos en recorrer el arco de B+8, de la posición horizontal a la vertical" .epare el e%e del ;ac-'-.pat del botón vibrador, manteni/ndolo invertido. 5ientras sigue en esta posición, desconecte el tubo de vac&o" #uego retire el cilindro y su base de la tapa del ;ac-'-.pat" Fpoye la base, unos pocos segundos, en el botón vibrador para asentar el revestimiento que se pueda haber movido al retirar el cilindro de la tapa"
0oloque el cilindro y su base en una c(mara h3meda 9una ca%a de pl(stico con tapa y servilletas de papel mo%adas en su fondo), o servilletas de papel mo%adas en su fondo), o sum/r%alo, si se va a seguir la t/cnica de la expansión higroscópica, en un ba$o de agua a !780" e%e fraguar el revestimiento un m&nimo de !+ minutos" e%e el cilindro en la c(mara h3meda hasta que todo est/ preparado para la combustión de la cera y para colar"
0olocación del forro de amianto en el crisol Instrumentos de colar 1" 0ilindro con el patrón revestido" " Iorno !" 5(quina centr&fuga de colar, con crisol"
6" .oplete de gas-aire" 4" 0erillas >" Fleación de oro para colar 7" Lundente B" @enazas para cilindros y crisoles 1+" 0epillo de dientes 11" .onda 1" ecapante Cel-Pac 1!" 0acerola de porcelana 16" Pinzas forradas de pl(stico 1*" 5echero =unsen
Combustión de la cea n esta fase se prepara el molde para recibir el metal fundido y se de%a que tenga lugar el proceso de expansión del revestimiento" .i se emplea el m/todo de la expansión t/rmica, se mane%an temperaturas altas 944*8 0)" .i se emplea el de la expansión higroscópica, se puede utilizar una temperatura m(s ba%a 9678 0)" .epare con cuidado el cilindro de su base" evise el cr(ter y el fondo del cilindro y retire todos los peque$os fragmentos sueltos de revestimiento que pudiera encontrar, pues podr&an contaminar, posteriormente, el colado" Ponga el cilindro, con el cr(ter hacia aba%o, en un horno a !14o 0 y d/%elo durante !+ minutos" Poni/ndolo boca aba%o, la mayor parte de la cera, fluir( fuera del molde en cuanto funda" 0on unas tenazas para crisoles, se pasa el cilindro al horno de temperatura alta 9678 0 o 44*80, seg3n la t/cnica que se utilice) durante una hora" l crisol, antes de colar, se debe poner 1+ minutos con el cr(ter hacia arriba, para permitir que se oxigene la parte interior del molde, ya que con ello se me%ora la eliminación completa de los residuos de cera" Ao se deben de%ar transcurrir m(s de !+ segundos entre el momento en que el cilindro abandona el horno y el que se cuela el metal en el interior del molde" 0ualquier retraso indebido ser( causa de p/rdidas t/rmicas con contracción del modelo" Por lo tanto, es imperativo que todos los materiales y equipo que se necesiten para realizar el colado, est/n dispuestos para su uso antes de pasar el cilindro del horno a la m(quina de colar" Fdapte un forro de amianto al crisol, utilizando para ello una tira de 1+cms", h3meda y a%ust(ndola de modo que no queden arrugas anchas, burbu%as u otras obstrucciones que impidan el libre paso del metal fundido" l agu%ero del fondo del crisol debe estar, naturalmente, totalmente libre 9Lig" 1!-1!)" 0aliente el crisol, ya en su sitio, con un soplete de aire-gas hasta haber eliminado las impurezas del forro de amianto" l forro prolonga la vida del crisol y protege el oro de contaminaciones" 0ambie el forro despu/s de cada colada 0on el crisol firmemente su%eto en el brazo de la m(quina de colar 9Lig" 1!-16), tome el contrapeso en la mano derecha y de tres vueltas a todo el brazo" #evante el gatillo de la base de la m(quina de modo que se apoye en el brazo de la m(quina, por delante del con%unto donde va su%eto el crisol" etire con cuidado la mano derecha"
Ponga la aleación de oro sobre el forro de amianto" Iay que usar una cantidad de oro suficiente para llenar el molde, el bebedero y parte del cr(ter" .i se pone menos, no se puede asegurar un colado preciso en todos los detalles" Para la mayor parte de restauraciones de premolares, bastar(n normalmente 4, g", mientras que para molares convendr(n B,! g" ncienda el soplete y a%uste la espita roja del gas y la verde del aire, de modo que se forme una llama cónica en forma de pincel" l primer cono, la zona de mezcla, es incoloro y poco caliente" Flrededor de este cono hay una zona de combustión, de color azul-verdoso en que tiene lugar una combustión parcial: esta es una zona oxidante 9Lig" 1!-1*, =)" F continuación, se aprecia un cono azul oscuro, la zona reductora. Msta es la zona m(s caliente de la llama y es la 3nica parte que se emplea para calentar el oro de colar" 5(s en la periferia, est( la zona oxidante en que se completa la combustión del gas en contacto con el aire circundante" Ai la zona oxidante ni la zona de combustión deben emplearse para calentar el metal" Ao son tan calientes como la zona reductora, y la aleación no debe ser
fundida en una atmósfera oxidante" .e pueden formar impurezas no met(licas con los subsiguientes cambios en la solidez, alteración de la contracción calculada y excesiva corrosión una vez colocada en la cavidad oral" 0aliente el oro hasta que el botón tome una forma esferoidal y comience a girar sobre s& mismo" 0uando se acerca la temperatura apta para colar, el oro toma un color amarillo pajizo. .e mueve f(cilmente en el crisol si /ste se toca y sigue la llama si /sta se desplaza ligeramente" .i se ha empleado la llama reductora, el oro fundido tiene un aspecto brillante, como de espe%o" .acuda un poco de fundente sobre el oro para aumentar la fluidez y prevenir la formación de óxidos" 5anteniendo la llama sobre el oro, saque el cilindro del horno con las tenazas y póngalo, con cuidado en la cuna de la m(quina de colar" eslice suavemente la plataforma del crisol hacia la cuna y el cilindro" Fseg3rese de que quede bien acomodado, de modo que el cilindro no se mueva cuando se suelte el gatillo" 5antenga el soplete con una mano y con la otra empu%e los contrapesos hasta que la varilla que hace de gatillo caiga al fondo de su alo%amiento en la base" Iaga oscilar el contrapeso ligeramente para ver si el botón de oro se mueve libremente" .uelte el contrapeso, de%ando que la m(quina gire" Para asegurar una m(xima fluidez del oro, no retire el soplete hasta haber soltado el brazo de la centr&fuga" e%e que la m(quina gire hasta que se pare por s& misma"
Limpieza del colado 0on las tenazas, retire el cilindro, espere un minuto y sum/r%alo en agua fr&a" l enfriado brusco templar( el oro y le proporcionar( me%ores calidades
durante el acabado" Fdem(s, mediante el enfriado brusco se descompone el revestimiento caliente" etire el cilindro del agua y empu%e el revestimiento y el colado fuera de /l, en el caso de que no se haya salido solo" ompa el revestimiento con los dedos o con un vie%o instrumento puntiagudo" #impie el colado y su botón con un cepillo de dientes, que se guarda para este exclusivo uso, y póngalo en una cacerola de porcelana" 0ubra el colado con Cel-Pac l&quido y caliente la cacerola con un mechero =unsen" etire el colado con su botón, del Cel-Pac" Na est( listo para las maniobras de acabado y pulido" evestimientos ligados por fosfato .e emplean para colar aleaciones no preciosas y las de oro platinado, de alto punto de fusión, que se usan para las restauraciones en metal porcelana" 0ualquier aleación que funda a 11*+ ó m(s grados 0, tiene que colarse con revestimientos que no est/n ligados por yeso" stas temperaturas tan altas causan la descomposición del sulfato c(lcico y contaminan con azufre el molde"14 l fosfato magn/sico reacciona con el fosfato amónico primario produciendo fosfato magn/sico-amónico que da al revestimiento su solidez a temperatura ambiente" F altas temperaturas, se forman s&licofosfatos, que son los que proporcionan al revestimiento su gran solidez" l polvo tambi/n contiene grafito y grandes part&culas de s&lice, mientras que el l&quido especial que acompa$a a estos revestimientos, contiene una suspensión acuosa de s&lice coloidal" #a expansión se puede variar alterando las proporciones de sol de s&lice y agua: 1" 5(s sol de s&lice K menos aguaOm(s expansión " 5enos sol de s&lice K m(s agua O menos expansión #a proporción usual es de ! partes de sol de s&lice por 1 parte de agua destilada" #a proporción general l&quido K polvo, para el revestimiento 0eramigold, permanece constante: B,*cc" de l&quido por cada 4+g" de polvo"
Instrumental para la puesta en revestimiento 1" ;ac-'-.pat de ++ ce, taza y tapa " 0onexiones de vac&o !" ;ac-'-;estor 6" =ase para cilindros, de goma *" 0ilindro de colada 4" Probeta de pl(stico para el agua >" sp(tula 7" 2nstrumentos de encerar P?@ 9@homas) (NO y NO !" B" Pinzas 1+" 5echero =unsen y cerillas 11" 0era de pegar 1" Citos 9Pl(stico hueco o cera) 1!" 'n paquete 94+ g") de revestimiento 0eramigold 16" #&quido especial 1*" 1+ cms" de tira de amianto 14" Pincel de pelo de camello peque$o"
Puesta en revestimiento Fdhiera un bebedero de calibre 1+ a la punta de la porción incisal del patrón con cera de pegar, usando un instrumento P?@ A8 1 para fundir e igualar" .epare con cuidado el patrón del troquel y tome el %ito con unas pinzas" 0oloque el %ito en la cera blanda de la punta de la base de goma para cilindros" #a longitud del bebedero debe a%ustarse de modo que el extremo del patrón venga a quedar a 4 mm" del borde del cilindro" 2guale con cera la unión del bebedero con la base, procurando que el %ito no est/ enterrado en revestimiento m(s de 4mm" #os patrones de piezas posteriores deben recibir el %ito en la c3spide m(s voluminosa" F la otra c3spide 9en el (rea que posteriormente ir( recubierta de porcelana) se le pone un segundo %ito 9de calibre 17) que se une con el principal en la punta de la base para cilindros 9ponga el segundo %ito
cuando el patrón est( todav&a en el troquel)" #a punta de esta c3spide debe quedar #os m(rgenes de error son muy estrechos, y hay que emplear por rutina procedimientos muy precisos, si se desean obtener, siempre, colados exactos"
Instrumental para el revestido 1" ;ac-'-.pat, cubeta y tapa, de ++ ce" 9" sp(tula 7" 2nstrumentos de encerado P?@ 9@homas) 9AJ 1 y AJ 6) B" Pinzas 1+" 5echero =unsen 11" 0erillas 1" 0era de pegar 1!" Citos o bebederos 9pl(stico hueco) 16" 'n paquete 9*+ g") de revestimiento 1*" 1+ cms" de tira de amianto
Su!eción del bebedeo l bebedero ojito es una varilla de peque$o di(metro 9calibre 1+ D,4 mm"E-1 D,1 mm"E), de cera, pl(stico o metal" n cada patrón debe emplearse el %ito m(s grueso posible"* l calibre 1+ se puede usar en la mayor parte de patrones, mientras que el 1 se usa en patrones de premolares peque$os" 'no de los extremos del bebedero se fi%a al patrón de cera, y el otro a la base de goma para cilindros" espu/s de la puesta en revestimiento, la base se retira del cilindro" l canal que queda despu/s de la combustión del %ito, es la v&a de entrada por la que se fuerza al metal fundido al interior del molde" l bebedero se su%eta al patrón de cera, en su parte m(s gruesa y a un (ngulo que permita al metal fundido fluir libremente a todos los puntos del molde 9Lig" 1!-1)" Poner el %ito en un (rea delgada puede producir el mismo efecto que la utilización de un %ito demasiado delgado: porosidad localizada por contracción. .i el bebedero se dirige, en (ngulo recto, contra una pared plana del molde, se generan turbulencias en el oro fundido, que tambi/n pueden dar lugar a porosidades, Fdem(s, al colocar el bebedero de esta manera, la expansión del molde no es uniforme" 0on un instrumento P?@ A8 1 se de%a caer una peque$a gotita de cera de pegar en el sitio del patrón que se ha elegido para colocar el %ito" Fdhiera el %ito antes de que la cera se endurezca" 0on el mismo instrumento caliente, reparta la cera alrededor del extremo del bebedero 9Lig" 1!-)" Ao exponga, durante este proceso, largo tiempo el patrón al calor" Para separar el patrón de cera del troquel, tómelo con gran suavidad, por las superficies proximales, con el pulgar y el &ndice de la mano izquierda, procurando, con todo cuidado, no e%ercer presión alguna sobre el %ito" @ome el troquel con el &ndice y el pulgar de la mano derecha, y al mismo tiempo, opr&malo" sta compresión con la mano derecha e%ercer( cierta fuerza contra la punta de los dedos de la mano izquierda, y normalmente, aflo%ar( el patrón del troquel y se podr(n separar 9Lig" 1!-!)" .i no se aflo%a, cubra el patrón con un trozo de dique de goma para evitar que los dedos resbalen" Ao tire directamente con la mano izquierda" Ao retire nunca el patrón tirando del %ito" .e puede tener dificultad en extraer el patrón cuando no hay suficiente grueso para desinsertarlo sin e%ercer alguna torsión sobre el %ito" n este caso, se confecciona una peque$a asa con hilo de oro muy fino" .e hace una horquilla con las puntas replegadas" @ómela con unas pinzas, cali/ntela ligeramente sobre una llama y hunda sus extremos
en la cara oclusal del patrón" 5antenga el asa con las pinzas hasta que la cera se haya enfriado y solidificado" .epare el patrón tirando del asa con suavidad con las pinzas" Para que la expansión sea pr(cticamente uniforme, el patrón debe estar rodeado por todas partes con un grueso de revestimiento tan regular como sea posible" 0uanto m(s al centro del cilindro est/ el patrón, tanto mayor ser( la expansión"7B @ome el %ito con unas pinzas, y para tomar medidas, póngalo %unto a la base para cilindro" l %ito debe ser lo suficientemente largo para que el punto m(s alto del patrón venga a quedar a unos 4 mm" del borde del cilindro" 0on las pinzas, hunda el %ito en la cera blanda de la base para cilindros 9de goma) hasta que el extremo superior del patrón est/ a 4 mm" del borde del cilindro 9Lig" 1!-*)" Para que durante la solidificación del oro haya un grueso suficiente de metal, el bebedero no debe ser m(s largo de 4mm" 9puede ser m(s corto)" Para en un plano inferior al de la que lleva el %ito principal"
.i una vez seco el revesti- miento, se rasca la superficie que asoma del cilindro hasta eliminar la superficie brillante, no har(n falta conductos especiales para escape de gases, ya que estos podr(n salir por la superficie porosa del revestimiento" #os puentes de metal- porcelana se revisten y cuelan como una sola unidad, siempre que ello sea posible, pues es dif&cil soldar las aleaciones que se emplean en este tipo de restauraciones" Iay que confeccionar una red de bebederos, en cuyo centro, un trozo de %ito de pl(stico de calibre 7, colocado horizontalmente, har( de distri- buidor intermedio entre los %itos de los patrones y el cr(ter de entrada" .irve para estabilizar los patrones contra distorsiones y para equilibrar el torrente de metal fundido, en el momento de colar"
Fdapte una capa de amianto seco en el interior del cilindro de colar" .umer%a el cilindro en un recipiente con agua para que el amianto se empape" Fcople el con%unto de cilindro, base de goma y tapa del ;ac-'-.pat" ;ierta B,* ce" del l&quido especial en la taza del ;ac-'-.pat y a$ada un paquete de 4+ g" de revestimiento 0eramigold" 0onecte el tubo de vac&o y espa-tule mec(nicamente, ba%o vac&o, durante + segundos" esconecte el vac&o y retire el cilindro de la tapa" ste tipo de revestimiento tiene malas propiedades humectantes" Por esta causa, hay un problema, durante el revestido, de atrapado de burbu%as" Ai el sistema de vac&o, ni el revestido abierto, empleados independientemente, dan entera satisfacción" .i en el interior de los patrones hay zonas peque$as y recónditas, el revestimiento debe ser aportado, con minuciosidad, mediante un fino pincel" #uego coloque el cilindro sobre la base y vierta despacio el revestimiento por un lado del cilindro hasta que est/ lleno"#a orientación del patrón de un puente en la m(quina de colar, puede afectar al chorro de metal fundido al entrar en el molde" s conveniente que el patrón est/ en una posición vertical, en el caso de que se emplee una centr&fuga horizontal" Fs& se asegura un rellenado simult(neo de todo el molde" Para facilitar la correcta orientación, el cilindro debe estar provisto de dos marcas en puntos diametralmente opuestos" urante el revestido, el e%e del puente se alinea con estas marcas"
Instrumental para el colado 1" 0ilindro de colar con el patrón puesto en revestimiento" " Iorno !" 5(quina centr&fuga de colar con crisol 6" afas de protección con vidrios de color *" .oplete de gas-ox&geno 4" 0erillas >" Fleación para metal-porcelana 7" @enazas para crisoles B" 0uchillo de laboratorio 1+" 0epillo de dientes 11" .onda 1" Cel-Pac 1!" 0acerola de porcelana 16" @r&pode 1*" Pinzas recubiertas de pl(stico 14" 5echero =unsen
Colado e%e secar el revestimiento durante una hora antes de llevarlo aun horno a !1480" .i es necesario, se puede conseguir una expansión adicional del +,> de%ando el revestimiento en un ba$o a !78 0 espu/s de !+ minutos en el horno a !1480, traslade el cilindro a un horno a >+*8 0 y d/%elo una hora" .i se de%a m(s tiempo, el revestimiento empieza a desmoronarse"ebido al alto punto de fusión de las aleaciones para metal porcelana, el soplete de gas-aire es insuficiente" n su lugar, hay que emplear uno de gas-ox&geno" Para evitar accidentes, mane%e este soplete con toda clase de precauciones" .iempre se debe a$adir el ox&geno a la llama de gas ya encendida, y siempre se debe cerrar el ox&geno antes que el gas" Para poner en marcha el soplete: 1" Fbra el gas y encienda " F$ada despacio el ox&geno Para apagar el soplete: 1" 0ierre el ox&geno " 0ierre el gas" s me%or emplear un crisol de s&lice, sin forro de amianto, que uno de arcilla" l amianto se descompone a la temperatura de fusión de las aleaciones para metal porcelana, y esto podr&a contaminar al metal" No use fundente con estas aleaciones: puede alterar la composición e interfiere en el mecanismo de adhesión de la porcelana al metal"
Posición correcta del cilindro en la m(quina de colar, con una de las marcas mirando hacia arriba ncienda el soplete y a%uste la llama de modo que el cono interno tenga una longitud de 4 a 1mm" Para prote%erse de laintensa luz, utilice unas gafas con cristales de color azul claro u otro color" Precaliente el crisol y luego coloque en /l la aleación" 0aliente el metal hasta su fusión" Pasar( por cuatro fases: 1" o%o " Aaran%a !" =lanco 9apagado) 6" =lanco 9brillo de espe%o) 0uando el oro est/ en la fase colar naran%a, traslade el cilindro de colada del horno a la cuna de la m(quina de colar" .i se cuela un puente, aseg3rese de que una de las marcas del cilindro est/ mirando hacia arriba, indicando que la estructura del puente est( en posición vertical" 0ontin3e calentando el metal" 0uando llega al color blanco, se forma en su superficie una ligera espuma o velo" @an pronto como desaparece el velo y el metal adquiere un aspecto brillante, dispare la m(quina de colar" e%e enfriar el cilindro hasta temperatura ambiente" 'na vez fr&o, retire el colado del revestimiento y limp&elo" s un material extremadamente duro" ecape el colado con Cel-Pac y en%uag3elo con agua"
MATERIALES M"T#LICOS PARA PR$TESIS %I&A #$OLI%&"- 5etal blanco de ba%a fusión que es usado para colados dentales" .u costo es accesible y su resistencia muy ba%a, adem(s pierde el brillo r(pidamente" #L&#$I'N. Fleación es la combinación de dos ó m(s elementos en diversas formas que adquiere propiedades y caracter&sticasQ la cual puede estar formada de metales preciosos 9Fu, Fg, Pd, Pt) o no preciosos 9Ai, 0r, 5o, 0o, Rn, 2n, Ig, =e" ) @oda aleación que se utilice en el ser humano, espec&ficamente en odontolog&a, debe tener ciertas caracter&sticas entre las que se destacan la de las propiedades biológicas, ya que se han observado reacciones de hipersensibilidad de contacto modificación de la reactividad que experimenta un organismo por previo contacto con una substancia extra$a llamada ant&genoQ en otras, induciendo de una respuesta al/rgica a menudo por
un largo per&odo de tiempo, a metales de sistemas de aleaciones dentales, siendo la dermatitis de contacto al/rgica al metal una de las frecuentes manifestaciones de enfermedades de la piel"
#L&#$ION&S )& ORO P#R# $OL#)OS )&N%#L&S* @ipos de Fleaciones, .e basan en su composición y propiedades f&sicas: a) @ipo 2 9blanda) para incrustaciones peque$as que no sufren presión" b) @ipo 22 9mediana) en restauraciones donde se prefiere la capacidad de pulido incrustaciones que se su%etan a presiones moderadas: coronas , pilares totales incrustaciones de o ! superficies" c) @ipo 222 9 dura) para incrustaciones que se su%etan a cargas grandes: 2ncrustaciones y coronas en la que las fuerzas oclusales constituyen un aspecto cl&nico 2mportante: 0oronas totales y puentes" d) @ipo 2; 9extradura) se emplean en estructuras de dentadura parcial removible pero no para un diente aislado: barras y ganchos para base de dentaduras, prótesis parcial"
#L&#$ION&S )& +&%#L&S #L%#+&N%& NO,L&S* 9Preciosos)" @ienen un m&nimo de 4+ de peso de elementos nobles, por lo menos el 6+ es oro: 1"- Jro platino paladium "- Jro paladium plata" !"- Jro paladium" #a aleaciones de alto contenido de oro cumplen con las normas 2.J B4B! y A2J5 FP tipo a"
#L&#$ION&S )& +&%#L&S NO,L&S ( semipreciosos"- tienen un m&nimo de * en peso de metales, sin requerimientos para porcenta%es de oro" 1" Paladium plata " Paladium cobre galium !" Paladium galium #as Fleaciones de este grupo cumplen con las normas 2.J B4!B y A2J5 FP tipo 0: 9Fleaciones de base Paladio)" .on adecuadas para puentes de tramo corto o largo, traba%os combinados y microfresados" @ambi/n pueden utilizarse para la t/cnica sobrecolado para ataches y muy indicado para estructuras implantosoportadas" ebido a su alto contenido de Paladio, las aleaciones de ese grupo presentan una buena resistencia a la corrosión" #as aleaciones de Pd-Fg pueden ser soldadas sin problemas antes yKo despu/s de la cocción de la porcelana"
#L&#$ION&S PR&)O+IN#N%&+&N%& ,#S&S* 9Ao - preciosos) @ienen menos que el * de peso de metales nobles sin requerimientos para Jro" l módulo de elasticidad de estos es mucho mayor que para las aleaciones de metales altamente
nobles y de las aleaciones de metales nobles" .e oxidan f(cilmente a temperaturas elevadas" Por lo tanto las prótesis fi%as ser(n tan f(cilmente flexibles" 'na aleación que sea m(s resistente a la flexión prevendr( la fractura del componente fr(gil de la porcelana" 1"- 0romo-n&quel "- =erilum o =erilio J%o: Problemas de alergias" !"- AicSel J%o: Problemas de alergias al Ai" 6"- 0romo-cobalto $ORROSI'N,- Proceso qu&mico o electrol&tico a trav/s deT cual un metal es atacado por agentes naturales como el aire y agua, resultando en una parcial o completa disolución, deterioro o debilitamiento de cualquier substancia sólida" #os metales por lo general son m(s susceptibles aT ataque por las reacciones electroqu&micas"
$RO+O$O,#L%O /I%#LI0+ &S%&LI%#S 1#2N&S. l módulo de elasticidad del 0r"U 0o" es el m(s elevado de todos los sistemas cer(micos de aleación" 0omposición !*-4* de 0obalto, +-!* 0romo, hasta !* de A&quel" Jtros metales que lo constituyen son: =e, @ungsteno, 5agnesio, .&lice, estos endurecen y aportan a la resistencia" $RO+O N340&L"- . una solución sólida que se compone de una matriz" 0antidad de A2 4+ a 7+ se une al Cr 1+-*, constituyentes b(sicos son el Iierro 1+-1 en mucho menos proporción: =erilio, Fluminio, =oro, 5olibdeno, 0arbono, .ilicio, etc" )0R#$#S%"- 'tilizado cl&nicamente desde 1B>6 en odontolog&a" Lue formulado de acuerdo a las especificaciones exigidas por el comit/ de 0oordinación de 5etales Lerrosos de la comunidad uropea, este metaT es de color amarillo oro, despu/s del pulido met(lico" @iene compatibilidad biológica y propiedades seme%antes a las aleaciones tipo 222" #as desventa%as son el cambio de color al estar en la cavidad bucal, ya que es un ambiente h3medo y la p/rdida" 5#L/#NIS+O "- s el resultado de la presencia de dos metales diferentes en la boca" #os metales colocados en una substancia electrol&tica 9un l&quido que contiene iones) pasan a d solución de forma diferente" 5OL)&N%" ste metaT tiene eT mismo uso que el oro odontológico tipo 222-2;" l color es amarillo, se funde a temperatura relativamente alta, a m(s o menos 7!+8 0" @iene resistencia al desgaste pero tiene la desventa%a que al oxidarse con el ph salivaT pierde su brillo y cambia de coloración" 'sado para prótesis unitarias totales y parciales" LI5# )& PL#%#"- s un metal blanco muy usado en la Jdontolog&a para pines, 2ncrustaciones met(licas y p&vots, coronas y fuentes Li%os, #as venta%as son: espu/s del pulido presenta un brillo inalterable" Posee gran resistencia a la oxidación bucal" @iene una dureza despu/s de la fundición de 1+-16+ ?gKnm" Lusión de 46!->6* V0"
N340&L"- .e ha reportado que el B de la población femenina y el +"B de la población masculina tienen alergia a este metal" #a F""F" ha sugerido una etiqueta
para aquellos metales que contengan A&quelQ esta debe decir que tales aleaciones no deben ser utilizada en personas con sensibilidad conocida al A&quel"
+&%#L. s una sustancia qu&mica lustrosa opaca, que es un buen conductor de calor y electricidad y cuando est( pulido, es un buen reflector de la luz" +&%#L&S NO,L&S. ste t/rmino identifica a los elementos en función de su estabilidad qu&mica" .e utiliza como elemento b(sico para incrustaciones, puentes y aleaciones de met(lica por su resistencia a la corrosión en la cavidad bucal" Jcho son los principales metales nobles: Jro, Platino, metales deT grupo platino 9Paladio, utenio, 2ridio, Jsmio) y la Plata" #a plata es m(s reactiva en la cavidad bucal y por ello la considera como un elemento noble" +&%#L&S PR&$IOSOS"- n este caso la designación de precioso 2ndica si el metal tiene un 2ntr&nseco" #os ocho metales nobles tambi/n se consideran preciosos, pero no todos los es preciosos son nobles" 0uatro son los principales: Jro, Paladio, Platino y Plata" @odos son de color blanco, excepto es el m(s blanco de estos es la plata"
+&%#L&S ,#S&"- stos son elementos no nobles" .e los llama as& porque reacciona con el medio y se utilizan para proteger una aleación contra la corrosión por pasividad" ORO"- 5etal amarillo y superficie brillante" e gran ductilidad y maleabilidad" =uen conductor 0alor y electricidad" .u dureza en prótesis es escasa por eso se debe realizar una aleación Wlos metales para que aumente su dureza" .u oxidación es casi nula" OROP&N%"- s un metal de ba%a fusión, de color amarillo que se usa en puentes, coronas e incrustaciones" n boca sufre oxidación por el PI salival y por esto va a perder su brillo y color r(pidamente" 5uy utilizado en Fm/rica del .ur por su costo muy ba%o pero su uso no es recomendado" ORO)&N%" e color amarillo se funde a una ba%a fusión !V-!*+80" 'sado en pónticos, incrustaciones y coronas" @iene las mismas desventa%as que el Jropent" SOL)#)0R#"- s unir dos metales mediante un tercer metaT de relleno, o soldadura, que se con cada una de las partes a unir" #a adhesión depende de la capacidad, por parte de la %ura, de mo%ar las partes a unir, no de la fusión de los componentes met(licos" %I%#NIO " Posee alta resistencia a la corrosión, ba%a densidad, módulo el(stico excelente biocompatibilidad" .e funde a 1"7++ 80" s un metal bastante liviano" s reactivo con el ox&geno y considerado como pirofórico"
