Universidad Santo Tomas Escuela de Kinesiología
Informe Fisioterapia Resumen Sonoforesis
Alumnos:Diego Balbontin
Indice
DEFINICION DE S ONOFORESIS……………..…………….…………..……………02 APLICACIÓN TRANSDERMICA.……………..………………………………………02
MEDICAMENTOS UTILIZADOS……………… .……………………………..………03
PATOLOGIAS CON INDICACION CLINICA…….………………………… ..………03
CONTRAINDICACIONES………………………………………………………………03
Sonoforesis: Consiste en la introducción de sustancias (fármacos), en el interior del organismo mediante el uso especial de ultrasonido. El procedimiento se realiza introduciendo en el organismo moléculas completas, a diferencia de la iontoforesis que introduce iones dependiendo de su polaridad. Es de suma importancia que los medicamentos para sonoforesis, deben aparecer fundamentalmente con presentación en forma de geles hidrosolubles. Las moléculas que ingresan se desdoblan en el interior de los tejidos diana en elementos y radicales mediante procedimientos químicos naturales, deben recombinarse con los radicales existentes en el organismo. Su profundización es bastante discutida ya que las sustancias a introducir son muy variables. Aplicación transdérmica: La piel es el órgano más accesible del cuerpo humano y cubre aproximadamente 2 m2 de esta, recibiendo cerca de un tercio de la circulación sanguínea del cuerpo. El éxito de todo sistema terapéutico transdérmico depende de la capacidad de la sustancia de difundirse a través de la piel en cantidades suficientes para lograr el efecto terapéutico deseado. Todos los sistemas de este tipo que se encuentran actualmente en el mercado, contienen principios activos con un coeficiente de difusión dependiente de la naturaleza del polímero y del tamaño molecular del principio activo. Una de las formas que ha sido estudiada con mayor rigor es la del uso de agentes promotores de la permeación. Esta opción pudiera ser la solución para aquellas sustancias con dificultad para atravesar el estrato córneo. Se han desarrollado recientemente nuevas vías para incrementar la difusión de sustancias activas a través de la piel a una velocidad relativamente baja, dentro de estas investigaciones, se encuentran la sonoforesis y la iontoforesis. En el caso de la sonoforesis, los autores sugieren que estas ondas causan cambios estructurales en el estrato córneo y que pueden inducir el transporte convectivo a través de los folículos pilosos y los conductos sudoríparos de la piel. Tanto los ultrasonidos continuos como los pulsátiles, pueden aumentar la difusión de los medicamentos aplicados tópicamente. Dentro de las ventajas planteadas para la sonoforesis se encuentran, el hecho de que las partículas a introducir no tienen que tener carga eléctrica, no se producen efectos galvánicos, permite una introducción más profunda de la sustancia.
Medicamentos utilizados
Los medicamentos más utilizados en la sonoforesis son: 1.- Analgésicos (entre ellos la lidocaína, que bloquean los receptores del dolor) 2.- Sustancias irritantes (por ejemplo el mentol, que también se utiliza en la inhibición del dolor) 3.- Antinflamatorios no esteroideos (salicilatos) o esteroideos (hidrocortisona).
Patologías con indicación de sonoforesis
Bursitis (mentolán, gel de lidocaína al 2%)
Tendinopatías (mentolán, gel de lidocaína al 2%)
Quemados y queloides (heparina sódica)
Fibrosis (mentolán, heparina sódica)
Heridas quirúrgicas recientes (heparina sódica)
Inflamaciones en general (mentolán, triancinolona, hidrocortisona)
Dolores crónicos (mentolán, gel de lidocaína al 2%, triancinolona, hidrocortisona)
Contraindicaciones La sonoforesis sólo está contraindicada en pacientes que sufran algún tipo de patología cardiaca, como por ejemplo los que lleven marcapasos, en mujeres embarazadas y en zonas del cuerpo como los ojos, tejido testicular, zonas con implantes metálicos o que hayan sufrido una fractura recientemente. Precauciones y recomendaciones:
No irradiar sobre las epífisis de los huesos (articulaciones) en menores de 18 años.
Evadir el deslizamiento del cabezal sobre prominencias óseas.
No irradiar el abdomen durante el embarazo
Mover continuamente el cabezal para evitar que se acumule una energía térmica excesiva que conduzca a una quemadura endógena.
No aplicar en estados febriles ni etapas agudas de alguna enfermedad infecciosa o no
Evitar si existen sospechas de neoplasia o antecedentes recientes.
El mejor efecto de la ultrasonoforesis ocurre en el campo próximo, no debe utilizarse este método para tratar zonas muy amplias.
El cabezal debe colocarse perpendicular a la superficie de la piel, para evitar la reflexión y también mantener la movilidad del cabezal para evitar las ondas estacionarias.
Utilizar un rayo continuo para aprovechar al máximo el calor emitido por el cabezal y conseguir una mejor absorción.
