RENCANA TINDAK LANJUT SKALA PRIORITAS ICRA CAIRAN NO
MASALAH
SKOR
TUJUAN
STRATEGI
CARA MENCAPAI
EVALUASI
PROGRESS (ANALISIS) Monitoring
1
Abbocath dan set infus tidak diganti setelah 3 hari
45
Mencegah meningkatnya angka kejadian plebitis pada pemasangan Intra Vena Line
a. Audit kepatuhan HH 5 moment b. Audit kepatuhan penerapan bundle IVL
Angka kejadian Plebitis tahun 2016 < 6-8 0/00
2
Penggantian infus tidak segera dilakukan setelah dijumpai tanda awal phlebitis.
36
Mencegah meningkatnya angka kejadian plebitis pada pemasangan Intra Vena Line
a. Audit kepatuhan HH 5 moment b. Audit Kepatuhan penerapan Bundle IVL
a. Sosialisasi HH 5 moment, 6 langkah b. Sosialisasi Bundle IVL c. Re sosialisasi SPO pemasangan Intra Vena Line d. Pendidikan Pelatihan ulang tentang cara pemasangan infuse yang benar a. Sosialisasi HH 5 moment dan 6 langkah b. Sosialaisasi Bundle IVL c. Resosialisasi SPO pemasangan Intra Vena Line d. Pendidikan Pelatihan ulang tentang cara pemasangan infuse yang benar
Angka kejadian Plebitis tahun 2016 < 6-8 0/00
Monitoring
3
Kurangnya kepatuhan mencuci tangan sebelum pemasangan infus
36
Mencegah meningkatnya angka kejadian plebitis pada pemasangan Intra Vena Line
a. Audit kepatuhan HH 5 moment b. Audit Kepatuhan penerapan Bundle IVL
a. Sosialisasi HH 5 moment dan 6 langkah b. Sosialisasi Bundles IVL c. Resosialisasi SPO pemasangan Intra
Angka kejadian Plebitis Tahun 2016 < 6-80/00
Monitoring
4
Infusion set yang telah terhubung dengan botol infus dibiarkan terbuka saat pemasangan infus
27
Mencegah meningkatnya angka kejadian plebitis pada pemasangan Intra Vena Line
a. Audit kepatuhan HH 5 moment b. Audit Kepatuhan penerapan Bundle IVL
5
Pemberian cairan infus dengan osmolaritas tinggi tanpa pengenceran dengan kecepatan tetes yang tinggi.
24
Mencegah meningkatnya angka kejadian plebitis pada pemasangan Intra Vena Line
a. Audit kepatuhan HH 5 moment b. Audit Kepatuhan penerapan Bundle IVL
Vena Line d. Pendidikan Pelatihan ulang tentang cara pemasangan infuse yang benar a. Sosialisasi HH 5 moment dan 6 langkah b. Sosialisasi Bundles IVL c. Resosialisasi SPO pemasangan Intra Vena Line d. Pendidikan Pelatihan ulang tentang cara pemasangan infuse yang benar a. Sosialisasi HH 5 moment, 6 langkah b. Sosialisasi Bundle Ivl c. Re sosialisasi SPO Pemasangan Intra Vena Line d. Edukasi ulang kepada semua petugas untuk selalu membaca label cairan infus yang akan dipakai
Angka kejadian Plebitis Tahun 2016 < 6-80/00
Monitoring
Angka kejadian Plebitis Tahun 2016 6 - 8 0/00
Monitoring
6
Penyuntikan obat tidak melalui threeway
20
Mencegah meningkatnya angka kejadian plebitis pada pemasangan Intra Vena Line
a. Audit kepatuhan HH 5 moment b. Audit kepatuhan penerapan bundle IVL
7
Infus yang telah dibuka lebih 24 jam masih digunakan kembali.
18
Mencegah meningkatnya angka kejadian plebitis pada pemasangan Intra Vena Line
a.
Tindakan aseptik dan antiseptik yang kurang / tidak tepat
18
Mencegah meningkatnya angka kejadian plebitis pada pemasangan Intra Vena Line
a.
Abbocath tidak steril (telah tersentuh tangan perawat / lingkungan sekitar pasien)
12
Mencegah meningkatnya angka kejadian plebitis pada pemasangan Intra Vena Line
a.
8
9
b.
b.
b.
a.
Sosialisasi HH 5 moment, 6 langkah b. Sosialisasi Bundle Ivl c. Re sosialisasi SPO Pemasangan Intra Vena Line Audit kepatuhan a. Sosialisasi HH 5 HH 5 moment moment, 6 Audit kepatuhan langkah penerapan b. Sosialisasi Bundle bundle IVL Ivl c. Re sosialisasi SPO Pemasangan Intra Vena Line Audit kepatuhan a. Sosialisasi HH 5 HH 5 moment moment, 6 Audit kepatuhan langkah penerapan b. Sosialisasi Bundle bundle IVL Ivl c. Re sosialisasi SPO Pemasangan Intra Vena Line Audit kepatuhan a. Sosialisasi HH 5 HH 5 moment moment, 6 Audit kepatuhan langkah penerapan bundle b. Sosialisasi Bundle IVL Ivl c. Re sosialisasi SPO Pemasangan Intra Vena Line
Angka kejadian Plebitis Tahun 2016 6 - 8/00
Monitoring
Angka kejadian Plebitis Tahun 2016 6 - 8/00
Monitoring
Angka kejadian Plebitis Tahun 2016 6 - 8/00
Monitoring
Angka kejadian Plebitis Tahun 2016 6 - 8/00
Monitoring
10
Teknik pemasangan infus yang salah
12
Mencegah meningkatnya angka kejadian plebitis pada pemasangan Intra Vena Line
a. Audit kepatuhan HH 5 moment b. Audit kepatuhan penerapan bundle IVL
11
Pack cairan infus yang mengandung unsur lipid digunakan lebih dari 24 jam.
9
Mencegah meningkatnya angka kejadian plebitis pada pemasangan Intra Vena Line
a. Audit kepatuhan HH 5 moment b. Audit kepatuhan penerapan bundle IVL
6
Mencegah meningkatnya angka kejadian plebitis pada pemasangan Intra Vena Line
a. Audit kepatuhan HH 5 moment b. Audit kepatuhan penerapan bundle IVL
12
Penusukan botol infus dengan jarum suntik pada saat resusitasi cairan infus
a. Sosialisasi HH 5 moment, 6 langkah b. Sosialisasi Bundle Ivl c. Re sosialisasi SPO Pemasangan Intra Vena Line d. Pendidikan Pelatihan ulang tentang cara pemasangan infuse yang benar a. Sosialisasi HH 5 moment, 6 langkah b. Sosialisasi Bundle Ivl c. Re sosialisasi SPO Pemasangan Intra Vena Line d. Edukasi ulang kepada semua petugas untuk selalu membaca label cairan infus yang akan dipakai a. Sosialisasi HH 5 moment, 6 langkah b. Sosialisasi Bundle Ivl c. Re sosialisasi SPO Pemasangan Intra Vena Line
Angka kejadian Plebitis Tahun 2016 6 - 8/00
Monitoring
Angka kejadian Plebitis Tahun 2016 6 - 8/00
Monitoring
Angka kejadian Plebitis Tahun 2016 6 - 8/00
Monitoring
13
14
Penambahan obat kedalam botol cairan infus melalui penusukan badan botol / dasar botol.(Tidak melalui mulut botol)
6
Kejadian perawat tertusuk jarum
48
Mencegah meningkatnya angka kejadian plebitis pada pemasangan Intra Vena Line
Mencegah meningkatnya angka tertusuk jarum pada petugas medis
a. Audit kepatuhan HH 5 moment b. Audit kepatuhan penerapan bundle IVL
a.
a.
a. Edukasi ulang kepada semua petugas untuk tidak melakukan re Cupping b. Edukasi ulang kepada semua petugas untuk langsung membuang bekas pakai spuit ke safety book
b.
Audit kepatuhan pembuangan limbah tajam Audit kepatuhan penggunaan APD
b. c.
Sosialisasi HH 5 moment, 6 langkah Sosialisasi Bundle Ivl Re sosialisasi SPO Pemasangan Intra Vena Line