Pasien 1.Meminimalkan resiko 1.Pemantauan Obat parenteral dalam mendapat inkompatibilitas obat kompatibilitas obat program terapi pasien terapi yang injeksi pada program injeksi pada program diberikan sesuai optimal terapi pasien terapi pasien (di ICU) kompatibilitasnya dengan 2.Memperhatikan 2.Pembuatan daftar obat lain stabilitas obat kompatibilitas dan parenteral yang di inkompatibilitas obat administrasikan ke injeksi yang sering pasien digunakan pasien 3. Membuka layanan PIO untuk tenaga kesehatan terkait kompatibilitas dan pemberian obat parenteral 1. Mengurangi resiko 1.Pelatihan farmasi 1.Obat disiapkan dengan Penyiapan kontaminasi pada tentang teknis aseptis tahap-tahap aseptis yang obat penyiapan obat (penyiapan obat benar parenteral parenteral parenteral) 2.Obat parenteral dilakukan 2.Rekonstitusi obat 2.Membuat daftar direkonstitusi dengan benar secara benar parenteral dapat stabilitas rekonstitusi dan aseptis dilakukan dengan obat parenteral benar 3.Membuka layanan PIO untuk tenaga kesehatan terkait stabilitas dan pemberian obat parenteral Mengurangi resiko 1.Pembatasan 1.Pemberian terapi elektrolit Proses phlebitis terkait penyimpanan elektrolit konsentrat ke pasien tetap pemberian pemberian elektrolit konsentrat di ruang dilakukan secara aseptis terapi
PROGRESS/ANALISA
Pelaksanaan rekomendasi kompatibilitas obat yang dilakukan oleh apoteker (di ICU)
Angka kejadian phlebitis karena kontaminasi menurun
Tidak ada kasus phlebitis yang dikarenakan
SKALA PRIORITAS ICRA TERAPI CAIRAN Konsentrat (KCl)
elektrolit konsentrat untuk pasien
konsentrat
4
Pemberian Terapi Obat Sitostatika
16
Proses 1.Administrasi obat pemberian obat kemoterapi pada kemoterapi pasien dilakukan pada pasien dengan tepat dan dilakukan aman. dengan benar 2.Meningkatkan keamanan petugas maupun keluarga pasien terhadap paparan obat kemoterapi.
5.
Penyiapan/ rekonstitusi obat
16
Penanganan obat kemoterapi
Terjaminnya keamanan baik dari segi petugas maupun
perawatan 2.Lembar pemantauan 2.Dilakukan crosscheck elektrolit konsentrat terisi dan di dokumentasikan dengan jelas dan lengkap ke dalam lembar dan tersimpan dengan baik pemantauan elektrolit 3.Pemberian terapi elektrolit konsentrat konsentrat yang tidak lebih dari 24 jam 1.Dilaksanakannya SPO pemberian obat kemoterapi dengan benar 2.Membuat kebijakan untuk melakukan skrining flu untuk keluarga pasien yang masuk ke dalam ruang perawatan kemoterapi. 3.Pembatasan personal yang masuk ke dalam ruang perawatan kemoterapi 4.Ditempatkan petugas/perawat khusus yang telah terlatih dan bersertifikat. 5. Terdapat ruang khusus perawatan pasien yang melakukan kemoterapi. 1.Rekonstitusi obat kemoterapi dilakukan oleh Farmasi di ruang
1.SPO pemberian obat kemoterapi dilakukan oleh pihak terkait dengan benar 2. Personal yang akan masuk ke ruang perawatan dilakukan skrining flu
1.SPO dilakukan oleh pihak terkait secara benar 2.Pemeriksaan standar
pemberian KCl yang kurang tepat
Pemantauan jumlah kasus KTD, KNC atau medication error dalam pemberian obat kemoterapi
Tidak ada kasus terkait rekonstitusi obat kemoterapi
SKALA PRIORITAS ICRA TERAPI CAIRAN sitostatika
6.
Pengenceran Elektrolit Konsentrat (KCl)
yang aman baik produk steril yang untuk petugas dihasilkan maupun produk yang dihasilkan
9
Proses pengenceran elektrolit konsentrat
khusus (R.vincristin) (lembar maintenance alat) dan alat khusus agar HPI tetap aman dan pencampuran sitostatika sesuai dengan standar yaitu HPI (Hospital 3.Penilaian teknis aseptis Pharmacy Isolator) yang dilakukan oleh untuk melindungi petugas petugas dari paparan obat dan sterilitas produk dapat terjaga. 2.Dibuat SPO yang berhubungan dengan kegiatan rekonstitusi mulai dari pemakaian APD sampai prosedur bila terkadi kecelakaan kerja dan sosialisasi SPO kepada seluruh tim farmasi yang bertugas di kemoterapi. 3.Pelatihan petugas farmasi sebelum melakukan pencampuran obat kemoterapi. 1.Mencegah pemberian 1. Pengenceran elektrolit Data permintaan dan elektrolit konsentrat konsentrat dilakukan pengerjaan pengenceran dalam bentuk pekat oleh farmasi elektrolit konsentrat 2. Dokumentasi proses 2. Pengenceran elektrolit terdokumentasi dengan baik pengenceran konsentrat di lakukan elektrolit konsentrat di tempat khusus (clean room sederhana) 3.Pengenceran elektrolit
1.Semua pengenceran KCl dilakukan oleh Farmasi di ruang steril Vincristin. 2. Petugas melakukan pengenceran dengan memperhatikan
SKALA PRIORITAS ICRA TERAPI CAIRAN konsentrat didahului dengan perhitungan osmolaritas larutan 4. Dokumentasi proses pengenceran elektrolit konsentrat
