DAFTAR ISI
DAFTAR ISI........................................................................................................1
.........................................................................................2 KATA PENGANTAR .........................................................................................2 Bab I Pendahuluan..............................................................................................3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA.........................................................................4
A. Definisi ............................................. .................................................................... ........................................................ ................................. 4 B. Etiologi...................................... Etiologi............................................................. ................................................................ ......................................... 5 C. Epidemiologi.................................... Epidemiologi........................................................... ..................................................... .............................. ....5 D. Faktor resiko ........................................... .................................................................. ..................................................6 ...........................6 E. Tanda dan Geala............................................. Geala.................................................................... ..........................................6 ...................6 F. !enegakan diagnosis.......................................... diagnosis................................................................. ........................................" ................." G. !atogenesis.................... !atogenesis............................................ ............................................... ................................................. .......................... ...# $. !atofisiologis................... !atofisiologis.......................................... .............................................. ................................................... ............................ % &. Gam'aran Gam'aran $istopatolo $istopatologi... gi........ ......... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............ .........1( ..1( ). Tata *aksana.... *aksana......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........... ..........12 ....12 +. +omplikasi...................................... +omplikasi.............................................................. ............................................... ....................... ...........12 ........... 12 *. !rognosis...................................... !rognosis............................................................. ........................................................... .................................... ..13 ....................................................................................14 ........................................14 BAB III KESIMPULAN ............................................ .............................................................. ........................................ ........................... ..........15 15 DAFTAR PUSTAKA .......................................
1
KATA PENGANTAR
!,i -,k,r atas ra/mat T,/an 0ang a/a +,asa karena atas +e/endak a pen,lis dapat menelesaikan referat dengan ,d,l Grae Disease. eferat ini di',at dengan t,,an memen,/i t,gas praktik,m patologi anatomi 'lok respirasi pada ),r,san +edokteran Fak,ltas +edokteran dan &lm,&lm, +ese/atan 7niersitas )enderal -oedirman !,r8okerto. Dengan keter'atasan 8akt, ang tersedia pen,lis sadar masi/ 'anak kek,rangan 'aik dari segi isi s,s,nan 'a/asa ma,p,n sistematika pen,lisanna. 7nt,k it, kritik dan saran pem'a9a sangat mem'ant, pen,lis ,nt,k le'i/ 'aik kedepanna. Ak/ir kata pen,lis 'er/arap referat t,gas ini dapat menadi informasi ang 'erg,na dan 'isa menadi pengeta/,an ang 'ermanfaat 'agi tenaga medis dan profesi lain ang terkait dengan masala/ kese/atan dan k/,s,sna tentang penakit silikosis.
2
BAB I PENDAHULUAN
-ilikosis adala/ s,at, penakit sal,ran nafas ang teradi aki'at meng/ir,p de', silika se/ingga teradi peradangan dan pem'ent,kan aringan par,t didalam par,par,. -ilikon dioksida :silika -i; 2< mer,pakan sena8a ang ,m,m ditem,i dalam ke/id,pan se/ari/ari dan 'anak dig,nakan se'agai 'a/an 'ak, ind,stri elektronik. Banak kematian ang dise'a'kan karena silikosis C/ina melapor le'i/ dari 24.((( kematian=ta/,n aki'at silikosis. -edangkan di Amerika sekitar 1 ,ta 2 ,ta pekerana perpaan de', silika kristal. Be'erapa ',lan lal, G,n,ng erapi di 0ogakarta mem,nta/kan a', ,lkanik. -em',ran terse',t mengand,ng sena8a kimia ang mengan9am kese/atan man,sia seperti -ilika dioksida :-i;2< 5456> al,mini,m oksida :Al2;3< 1#3"> ferri oksida :Fe2;3< 1#5%> dan kalsi,m oksida :Ca;< #33> :amer 2((%<. -ilikosis menim',lkan aringan par,t ang ter'ent,k pada par, aki'at dari in/alasi de', silika ang akan mem',at penderita kes,litan 'ernafas dan 'erpotensi menim',lkan kanker 'a/kan 'er,,ng kematian. -ilikosis mer,pakan sala/ sat, faktor resiko TB par,serta dapat menim',lkan 'er'agai komplikasi ang menim',lkan gangg,an aringan ikat ang sangat 'er'a/aa seperti r/ematoid art/ritis s9leroderma sstemi9 l,p,s ert/ematos,s. De', silika ,m,m ditem,i dalam ke/id,pan se/ari/ari se'agai 'a/an 'ak, ind,stri elektronik. ;rang ang 'eresiko terpaan ole/ de', silika adala/ penam'ang t,kang keramik pen,angan logam dan pekeraan ang 'er/,',ngan dengan de', silika. +arena 'anak orang ang terpaan ter/adap de', silika ini ang meningkatkan resiko teradi na silikosis maka penting 'agi kita ,nt,k mempelaari penakit silikosis ini.
3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
1. Definii
-ilikosis adala/ s,at, penakit sal,ran nafas ang teradi aki'at meng/ir,p de', silika se/ingga teradi peradangan dan pem'ent,kan aringan par,t didalam par,par,. -ilikon dioksida :silika -i; 2< mer,pakan sena8a ang ,m,m ditem,i dalam ke/id,pan se/ari/ari dan 'anak dig,nakan se'agai 'a/an 'ak, ind,stri elektronik. -ilikon dioksida kristalin dapat ditem,kan dalam 'er'agai 'ent,k ait, se'agai ?,arsa kristo'alit dan tridimit. !asir di pantai ,ga 'anak mengand,ng silika. -ilikon dioksida ter'ent,k melal,i ikatan koalen ang k,at serta memiliki str,kt,r lokal ang elas@ empat atom oksigen terikat pada posisi s,d,t tetra/edral di sekitar atom p,sat ait, atom silikon. Terdapat 3 enis silikosis :-,santo 2((%<@ 1. -ilikosis kronis simplek teradi aki'at pemaparan se,mla/ ke9il de', silika dalam angka panang :le'i/ dari 2( ta/,n<. od,lnod,l peradangan kronis dan aringan par,t aki'at silika ter'ent,k di par, par, dan kelenar geta/ 'ening dada. 2. -ilikosis akselerata teradi setela/ terpapar ole/ se,mla/ silika ang le'i/ 'anak selama 8akt, ang le'i/ pendek :4# ta/,n<. !eradangan pem'ent,kan aringan par,t dan gealagealana teradi le'i/ 9epat. 3. -ilikosis ak,t teradi aki'at pemaparan silikosis dalam ,mla/ ang sangat 'esar dalam 8akt, ang le'i/ pendek. !ar,par, sangat meradang dan terisi ole/ 9airan se/ingga tim',l sesak nafas ang /e'at dan kadar oksigen dara/ ang renda/. !ada silikosis simplek dan akselerata 'isa teradi fi'rosif masif progresif. Fi'rosis ini teradi aki'at pem'ent,kan aringan par,t dan mene'a'kan ker,sakan pada str,kt,r par, ang normal :-,santo 2((%<.
4
!. E"i#l#$i
De', silika ang 'isa ter/ir,p ,dara nafas memp,nai ,k,ran partikel de', (55 m dan 'iasana ter'ent,k seperti :-,doo dkk 2((6<@ 1. ,art :-ilika 'e'as< ang paling 'anak di alam. 2. Crstalline :9rsto'alite dan tridmite< sangat arang di alam tetapi sering ter'ent,k karena pekeraan pa'rik.
%. E&ide'i#l#$i
-ilikosis par, adala/ penakit ang ,m,m teradi di sel,r,/ d,nia dapat teradi dimanamana nam,n ,m,mna di negara 'erkem'ang. !ada ta/,n 1%%1 1%%5 C/ina melapor le'i/ dari 24.((( kematian=ta/,n aki'at silikosis. -edangkan di Amerika sekitar 1 ,ta2 ,ta pekerana perpaan de', silika kristal. Be'erapa ',lan lal, G,n,ng erapi di 0ogakarta mem,nta/kan a', ,lkanik. -em',ran terse',t mengand,ng sena8a kimia ang mengan9am kese/atan man,sia seperti -ilika dioksida :-i;2< 5456> al,mini,m oksida :Al2;3< 1#3"> ferri oksida :Fe2;3< 1#5%> dan kalsi,m oksida :Ca;< #33> :amer 2((%<. -ilika adala/ ang paling dominan dan paling 'er'a/aa. -ilika memiliki efek angka pendek dan angka panang 'agi kese/atan man,sia. Efek angka pendek m,lai dari iritasi k,lit iritasi mata /ingga sesak napas. -ilika memiliki str,kt,r kristal ang se9ara mikroskopis terli/at taamtaam. -ala/ sat, penakit ang ditim',lkan adala/ ang dikenal se'agai silikosis. -ilikosis dapat teradi karena paparan kristal ata, silikat 'e'as ang ter/ir,p melal,i pernapasan. -e9ara klasik penakit ini 'ar, 'isa manifestasi setela/ 1(2( ta/,n setela/ paparan ang ter,smener,s. am,n 8akt, terse',t dapat menadi singkat 51( ta/,n ata, 'a/kan dalam sat, ta/,n ika 'er/,',ngan dengan paparan a', ang mengand,ng kristal ma,p,n silikat 'e'as dalam ,mla/ ang sangat 'anak :amer 2((%<.
5
Terdapat laporan penelitian ang menatakan 'a/8a keadian infeksi TBC meningkat pada penderita silikosis. -elain geala di atas aki'at pen,mp,kan silikat dalam t,',/ ini dan 'erkaitan dengan sistem im,n t,',/ akan m,n9,l ,ga penakit rematik :/e,matoid art/ritis<. Gangg,an ini le'i/ 'anak ditem,kan pada lakilaki. Bel,m diketa/,i se9ara pasti mengapa ,mla/na le'i/ 'anak pada lakilaki :amer 2((%<. !enakit silikosis ini tent,na le'i/ 'er'a/aa pada 'ai 'alita dan anak anak. -ala/ sat,na karena f,ngsi dan kera organorgan sistem pernapasan 'el,m 'erkem'ang semp,rna seperti orang de8asa. -elsel ram',t dan ram',tram',t di dalam l,'ang /id,ng kita memainkan peranan se'agai perta/anan mekanik lini pertama ter/adap partikelpartikel ang di/ir,p :amer 2((%<.
(. Fa)"#* Rei)#
7m,mna orang ang 'eresiko 'ersangk,tan dengan pekeraanna ang mengalami in/alasi de', silika :-,santo 2((%<@ 1. !ertam'angan pem',atan tero8ongan penggalian dalam tana/ emas tem'aga 'esi tima/ ,rani,m proek 'ang,nan 2. !enggalian granit pasir 'at, t,lis 3. T,kang 'at, @ pem',atan mon,men=granit potongan 'at, 4. !en,angan logam @ logam 'esi logam ',kan 'esi 5. !enggosokan @ tep,ng silika logam kertas ampelas 'at, nisan 6. +eramik @ pem',atan pot 9etakan oen peri,k=k,ali ". *ainlain @ pem',atan gelas pem'ersi/an ketel pem',atan gigi
+. Tanda dan Ge,ala
Gangg,an pada sal,ran pernafasan ditandai dengan gealageala ait, @ 1. Geala *okal a. Bat,k Bat,k mer,pakan geala ang paling ,m,m aki'at penakit pernafasan. Bat,k 'isa 'ersifat kering ata, 'asa/ tergant,ng dari pada prod,ksi sekrit. '. -esak
6
+eadaan ini mer,pakan aki'at k,rang lan9arna pemas,kan ,dara saat inspirasi ata,p,n pengel,aran ,dara saat ekspirasi ang dise'a'kan ole/ adana
penempitan
ata,p,n
pen,m'atan
pada
tingkat
'ronkeol,s='ronk,s=trakea=larings. 9. !engel,aran Da/ak Da/ak orang de8asa normal mem'ent,k sp,t,m sekitar 1(( ml per /ari dalam sal,ran nafas sedangkan dalam keadaan gangg,an pernafasan sp,t,m di/asilkan mele'i/i 1(( ml per /ari. d. Bat,k Dara/ Adana lesi sal,ran pernafasan dari /id,ng par, ang ,ga mengenai pem',l,/ dara/. e. eri Dada eri dada teradi dari 'er'agai pene'a' tetapi ang paling k/as dari penakit par,par, adala/ aki'at radang ple,ra.
2. Geala 7m,m Gealageala ang dise',t di atas 'ersifat setempat. !enakit ini mem'eri ,ga geala ,m,m seperti s,/, 'adan meninggi p,sing dan ma',k kepala tidak s,ka makan rasa les,=lema/ keringat dingin dan se'againa. asala/ pernafasan pada pekera di tempat pengola/an tela/ dikenal selama 2 dekade ini. Gealageala dada ak,t seperti 'at,k sesak dada terasa 'erat dan iritasi sal,ran nafas atas m,n9,l pada saat kera 'iasa :Alsagaff 2((2<.
-. Pene$a)an Dia$n#i
Diagnosis ditegakkan atas dasar :-,doo dkk 2((6< @ 1. Adana ri8aat in/alasi de', silika 2. Adana gam'aran radiologis a'normal 3. Adana kelainan faal par, o'str,ktif :restriktif o'str,ktif ata, 9amp,ran<. !ro'lem diagnostik adala/ 'ila tim',l komplikasi :tim',lna infeksi pogenik am,r ata, t,'erk,losis< dan pada keadaan lan,t dapat tim',l penakit kolagen :skleroderma rematoid artritis< :-,doo dkk 2((6<.
7
!enegakan diagnosis 'erdasarkan klasifikasi :-,santo 2((%< @ 1. -ilikosis +ronik -pirometri @ retriksi o'str,ksi adiologis @ EGG s/ell 9a9ifi9ation -ering disertai infeksi t,'erk,losis 2. -ilikosis Terakselerasi ener,pai silikosis kronik. Biasana ada infeksi mikro'akteri tipik ata, atipik. Ditem,kan gagal nafas karena /ipoksemia adiologis @ fi'rosis ang le'i/ dif,s dan ireg,lar 3. -ilikosis Ak,t Geala ang tim',l 'e'erapa mingg, 5 ta/,n a. -esak nafas progresif '. Bat,k 9. Berat 'adan t,r,n -pirometri @ a. etriksi '. +apasiti dif,s Foto t/oraks @ fi'rosis dif,s +linis @ sesak nafas progresif demam 'at,k pen,r,nan 'erat 'adan adiologis @ a. fi'rosis interstitial dif,s '. Fi'rosis masif diff,se gro,nd glass appearan9e Faal par, @ retriksi 'erat/ipoksemia pen,r,nan kapasiti dif,si -e',a/ penelitian ang menatakan 'a/8a makrofag dan sel dendritik memprod,ksi
neoptenin
setela/ stim,lasi
dengan interferon dan
'erf,ngsi se'agai penanda respon im,n diperantarai sel ang diaktifkan. $asilna kenaikan konsentrasi ser,m neopterin adala/ penanda ,nt,k silikosis :!rakoa et all 2((5<.
. Pa"#$enei
De', silika ang ter/ir,p mas,k sampai ke m,kosa sal,ran pernafasan dapat memiliki efek toksik 'agi makrofag it, sendiri ang nantina akan
8
memfagosit de', silika ang mas,k. akrofag ang terkena efek toksik dari 'a/an silika akan mengalami desintegrasi dan mengel,arkan 'a/an'a/an kimia ang dapat mengaktifkan makrofag ang lain. agrofag ang 'ar, teraktiasi akan mengalami proses ser,pa dengan makrofag ang mengaktiasina ika makroag terse',t memfagosit de', silika terse',t. akrofag ang r,sak aki'at de', silika ang mas,k akan mem',at daa ta/an indiid, 'erk,rang dan mem,ngkinkan ,nt,k seseorang m,da/ terkena penakit infeksi seperti k,man TB se/ingga ter'ent,k silikot,'erk,loasis :-,doo dkk 2((6<. /. Pa"#fii#l#$i
Faktor ang 'erperan dalam mekanisme !ne,mokoniosis ole/ sili9a adala/ partikel de', anorganik dan respon t,',/. +/,s,s,na sal,ran nafas ter/adap partikel de', terse',t. !artikel de', mas,k ke dalam t,',/ 'ersama inspirasi akan ditangkap ,nt,k difagositosis ole/ makrofag. !roses selan,tna sangat 'ergant,ng pada sifat toksisitas partikel de', ang mas,k. eaksi aringan ter/adap de', sangatla/ 'erariasi men,r,t aktiitas 'iologis de', terse',t. )ika paanan 'erlangs,ng 9,k,p lama akan tim',l reaksi inflamasi a8al dengan gam'aran peng,mp,lan sel di sal,ran nafas 'a8a/. &nfeksi pada aleol,s ini dapat
meli'atkan 'ronkiol,s 'a/kan sal,ran nafas
'esar karena dapat
menim',lkan l,ka dan fi'rosis pada ,nit aleolar ang se9ara klinis tidak diketa/,i. De', inert akan tetap 'erada dalam makrofag sampai makrofag mati karena ,m,rna /a'is. De', kem,dian akan difagosit ole/ makrofag lainna makrofag dengan de', di dalamna dapat 'ermigrasi ke aringan limfoid ata, ke 'ronkiol,s dan dikel,arkan melal,i sal,ran nafas. -ementara de', ang 'ersifat sitotoksik partikel de', dapat meng/an9,rkan makrofag ang memfagositna diik,ti dengan fi'rositosis. !artikel de', terse',t akan merangsang makrofag aleolar ,nt,k mengel,arkan prod,k ang mer,pakan mediator s,at, rangsang peradangan dan proses proliferasi fi'ro'last dan deposisi kolagen. ediator ang paling 'anak 'erperan antara lain TF &*6 &*# platelet deried gro8t/ fa9tor dan TGF.
9
!eran sitokin tela/ ter',kti dalam patogenesis !ne,mokoniosis. -itokin ang di/asilkan makrofag aleolar dalam merespons partikel de', ang mas,k ke par, selan,tna akan mene'a'kan fi'rosis pada aringan interstitial par,. Disamping proses fagositosis de', ole/ makrofag aleolar /al penting ang /ar,s diper/atikan lainna adala/ interstisialisasi partikel de', terse',t difagosit ole/ makrofag dan ditransfer ke sistem m,kosilier maka proses pem'ersi/an de', ang mas,k dalm sal,ran nafas dapat dikatakan 'er/asil. $ilangna integritas epitel aki'at mediator inflamasi ang dilepaskan makrofag aleolar mer,pakan keadian a8al proses fi'rogenesis di interstitial par,. Bila partitel de', tela/ mas,k dalam interstitial maka nasi'na ditent,kan ole/ makrofag interstitial. De', akan kem'ali difagositois ,nt,k kem,dian ditransfer ke +GB mediastin,m ata, teradi sekresi mediator inflamasi kronik pada interstitial. -itokin ang dilepaskan ole/ makrofag interstitial seperti !DF TGFTF dan &*1 akan mengaki'atkan proliferasi fi'ro'las dan teradila/ pne,mokoniosis. -eperti ang setela/ dise',tkan se'el,mna sifat toksisitas de', menent,kan reaksi aringan ang teradi pada pne,mokoniosis. De', silika dan as'es memp,nai efek 'iologis ang sangat k,at. eaksi parenkim 'er,pa fi'rosis nod,lar mer,pakan 9onto/ paling sering dari silikosis. :-,santo 2(11<
0. Ga'ba*an Hi"#&a"#l#$i dan &en,elaan
Ada 3 ma9am 'ent,k silikosis ait, :-,doo dkk 2((6<@ 1. -ilikosis +ronik 7m,mna paparan de', silika teradi le'i/ dari 15 ta/,n se'el,m tim',l geala ata, per,'a/an radiologis. +elainan patologis 'er,pa nod,l :k/as ,nt,k silikosis< terdiri dari aringan /ialin ters,s,n konsentris dikelilingi kaps,l sel,lar :makrofag sel plasma dan fi'ro'las< isi dari nod,l ini adala/ silika. *okasi nod,l ini terdpat di aringan interstitial sekitar 'ronkiol,s terminalis dengan ,k,ran ,k,ran 26 mm. od,lnod,l ini dapat
'ersat,
mem'ent,k
massie
9onglomerate
lession
arang
10
mem'ent,k kaitas :ke9,ali 'ila ada t,'er9,losis 'ersama<. od,l mer,pakan 'ent,k ak/ir respons par, :perta/anan makrofag aleol,s ter/adap paparan de', silika di aringan par,<. 2. -ilikosis Cepat !er,'a/an teradi dalam 8akt, 515 ta/,n. !erkem'angan penakit sama dengan pada silikosis kronis nam,n alanna le'i/ 9epat. -ering teradi infeksi t,'erk,losis dan ,ga sering teradi a,toim,ne disease. 3. -ilikosis Ak,t !er,'a/an teradi dalam k,r,n 8akt, 5 ta/,n ata, k,rang. Teradi gam'aran klinik k,rang dari 5 ta/,n ses,da/ paparan massie de', silika. Geala predominan pada par, 'agian 'a8a/. $istopatologis mirip dengan p,lmonar aleolar proteinosis. +elainan ekstra p,lmonal dapat mengenai ginal dan /ati. !enakit dapat mengalami progresiitas dan tim',l gagal nafas dan 'erak/ir dengan kematian.
Gam'ar !A 1. Tampak pigmen 'er8arna 9oklat ke/itaman aki'a tim',l silikon dalam aringan par,
1. Te*a&i La'a
11
Tidak ada terapi spesifik ,nt,k penatalaksanaan silikosis terapi ang dilak,kan le'i/ keara/ ed,kasi pasien ,nt,k mena,/i paparan le'i/ lan,t dan melak,kan pen9ega/an infeksi sek,nder. Terapiterapi ang dapat di'erikan antara lain •
em'erikan ed,kasi ,nt,k mena,/i s,m'er ang didiga mem'erikan paparan.
•
Ber/enti merokok
•
&m,nisasi infl,ena dan pne,mo9o99al pne,monia
•
!em'erian kortikosteroid pada silikosis ak,t.
•
T,'erk,losis laten ang m,ngkin dapat teradi dapat diterapi dengan isoniaid
•
T,'erk,losis aktif /ar,s diterapi se'agaimana mestina :DaeH $aes a9kaH Iarke et al 2((6H 1%%"H 2(13<.
11. Te*a&i Ba*u
!enelitian ang dilak,kan tela/ menem,kan titik terang 8ala, 'el,m 'er/asil di',ktikan ,nt,k pengo'atan silikosis sepen,/na dengan mengg,nakan laage :pem'ilasan< sel,r,/ lapang par, in/alasi al,m,ni,m dan pem'erian poliinil piridin oksida se9ara parenteral. -elain it, penatalaksanaan ter'aik ang dapat dilak,kan pada pasien dengan paparan sili9a 'erat ang disertai komplikasi komplikasi 'erat lainna dapat disarankan ,nt,k melak,kan transplantasi par, :Iarke at al 2(13<.
1!. K#'&li)ai
!aanan de', silika ang mer,pakan pene'a' silikosis diketa/,i se'agai sala/ sat, faktor resiko t,'erk,losis par, sekalig,s faktor pen,lit kesem',/an TB par,. -elain it, fi'rosis ang teradi 'erpotensi menim',lkan gangg,an aringan ikat seperti@
12
•
/ematoid art/ritis
•
-9leroderma
•
-stemi9 l,p,s ert/ematos,s
!rogresiitas fi'rosis se9ara 'esar'esaran ,ga /ar,s di8aspadai. )aringan par,t ang ter'ent,k pada par, akan mem',at penderita kes,litan 'ernafas dan 'erpotensi menim',lkan kanker :0,n,s oestam DiandiniH edlineH Ameri9an l,ng asso9iation 2((%<.
1%. P*#$n#i
!rognosisna elek le'i/le'i/ kala, ada infeksi t,'erk,losis :diagnosis s,kar dan tent,na 'eraki'at pengo'atan tidak t,ntas< 7sa/a pen9ega/an penakit dilak,kan dengan meng/indari paparan de', silika dan para pekera s,lit 'ekera memakai masker 'asa/ :-,doo dkk 2((6<.
13
BAB III KESIMPULAN
-ilikosis mer,pakan 'agian dari !ne,mokoniosis ang mer,pakan penakit par, aki'at ak,m,lasi paanan de', inorganik ata,p,n 'a/an'a/an partikel melal,i in/alasi di lingk,ngan pekeraan. -ilikosis adala/ s,at, penakit sal,ran nafas ang teradi aki'at meng/ir,p de', silika se/ingga teradi peradangan dan pem'ent,kan aringan par,t didalam par,par,. -ilikosis dise'a'kan ole/ de', silika ang 'isa ter/ir,p ,dara nafas memp,nai ,k,ran partikel de', (55 m. ;rangorang ang 'eresiko terkena silikosis 'er/,',ngan dengan pekeraan ang 'er/,',ngan dengan 'a/an ang mengand,ng de', silika. !enakit silikosis ini tent,na le'i/ 'er'a/aa pada 'ai 'alita dan anakanak. -ala/ sat,na karena f,ngsi dan kera organorgan sistem pernapasan 'el,m 'erkem'ang semp,rna seperti orang de8asa. !enakit ini mem'eri ,ga geala ,m,m seperti s,/, 'adan meninggi p,sing dan ma',k kepala tidak s,ka makan rasa les,=lema/ keringat dingin dan se'againa. Diagnosis ditegakkan 'erdasarkan ri8aat paanan de', silika serta gealageala ,m,m penakit. !enakit silikosis memiliki komplikasi ang 9,k,p fatal ter,tama pada komplikasi dengan t,'erk,losis. !enatalaksanaan dapat dengan mena,/i paparan dengan alat pelind,ng diriika sangat para/ penatalaksanaan dapat 'er,pa laage :pem'ilasan< sel,r,/ lapang par, in/alasi al,m,ni,m dan pem'erian poliinil piridin oksida se9ara parenteral. -elain it, penatalaksanaan ter'aik ang dapat dilak,kan pada pasien dengan paparan sili9a 'erat ang disertai komplikasi komplikasi 'erat lainna dapat disarankan ,nt,k melak,kan transplantasi par,. !en9ega/an dengan alat pelind,ng diri pada orang ang 'eresiko adala/ pen9ega/an ang paling dian,rkan.
14
Diagnosis pne,mokoniosis dapat ditegakkan dengan meng/,',ngkan ri8aat paanan ter/adap de', dan ata, asap di tempat kera dengan tem,an radiologis dan /istopatologis ang ada.
15
DAFTAR PUSTAKA
Alsagaff $ood. 2((2. Daa*2Daa* Il'u Pen3a)i" Pa*u. !ener'it Airlangga 7niersit !ress. Ameri9an *,ng Asso9iation. 2(14. J7nderstanding -ili9osisK. American Lung Association. /ttp@==888.l,ng.org=l,ngdisease=sili9osis=,nderstanding sili9osis./tml. diakses pada 23 maret 2(14. Anonmo,s.
J-ili9osisK.
MedlinePlus.
/ttp@==888.nlm.ni/.go=medlinepl,s=en9=arti9le=(((134./tm. diakses pada 23 maret 2(14. Dae !atri9k. 2((6. At a Glance Medicine. )akarta@ Erlangga. Diandini a9/mania oestam Am'ar L 0,n,s Faisal. -eptem'er 2((%. J!aanan De', -ilika ter/adap isiko T,'erk,losis !ar,K. Majalah Kedokteran Indonesia Volume 59. $aes !eter C a9ka T/omas L. 1%%". Buku Saku iagnosis dan !era"i. )akarta@ EGC. emer B. :2((%<. Coal LorkerMs *,ng ot ;nl Bla9k B,t Also F,ll of $oles. American #ournal o$ %es"irator& and 'ritical 'are Medicine 1%%2((. !rakoa DH Gidikoa !H -laor EH -andea GH and -taniloa -.:2((5<. T/e !otential ole of eopterin as a Biomarker for -ili9osis. !rakia #ournal o$ Sciences. Iol 3 o 4 pp 3"41 -,doo Ar, L dkk.2((6. B,k, Aar &lm, !enakit Dalam :ed.5< )ilid 3 )akarta@Balai !ener'it F+7&. /al 22"%22%# -,santo Ag,s D8i. Desem'er 2(11. J!ne,mokoniosisK. #urnal Indonesia Medical Association. -,santo Ag,s D8i. 2((%. Silikosis. )akarta @ Bagian !,lmonologi N &lm, +edokteran espirasi F+7& - !ersa/a'atan -,santo Ag,s D8i. 2((%. -ilikosis. )akarta @ Bagian !,lmonologi N &lmi +edokteran espirasi F+7&- !ersa/a'atan
16
Iarke
Basil.
oem'er
2(13.
J-ili9osisK.
Medsca"e.
/ttp@==emedi9ine.meds9ape.9om=arti9le=3(2(2"oerie8. diakses pada 23 maret 2(14.
17
TUGAS REFERAT PAT4L4GI ANAT4MI BL4K RESPIRASI SILIK4SIS
Pe'bi'bin$5
inda !,spita Angg,ningtas G1A(1((33
Kel#') % 4leh5 *eonnora Iern -.
G1A(12(2#
*intang -anda *. -
G1A(12(#%
.$elrino Faar
G1A(12(16
KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASI4NAL JURUSAN KED4KTERAN FAKULTAS KED4KTERAN DAN ILMU2ILMU KESEHATAN UNI6ERSITAS JENDERAL S4EDIRMAN PUR74KERT4
!1(
HALAMAN PENGESAHAN
18
TUGAS REFERAT PAT4L4GI ANAT4MI BL4K RESPIRASI SILIK4SIS
Kel#') % 4leh5 *eonnora Iern -.
G1A(12(2#
*intang -anda *. -
G1A(12(#%
.$elrino Faar
G1A(12(16
Dis,s,n ,nt,k memen,/i t,gas praktik,m patologi anatomi 'lok es pirasi pada ),r,san +edokteran Fak,ltas +edokteran dan &lm,&lm, +ese/atan 7niersitas )enderal -oedirman !,r8okerto.
Diterima dan disa/kan !,r8okerto 23 aret 2(14
Ai"en P*a)"i)u'8
inda !,spita Angg,ningtas G1A(1((33
19