Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Data Kuesioner Jadi
1
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
REFERAT PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIS
PEMBIMBING: dr. Nurhayati Sp.P
Sign up to vote on this title
Penyusun:
Useful
Stefanus Purnomo
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
Download
News
Documents
Sheet Music
Data Kuesioner Jadi
1
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI JAKARTA LEMBAR PENGESAHAN Referat dengan judul :
“Penyakit Paru Obstruktif Kronis” Kronis ”
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Dalam RSUD Karawang periode 5 September – September – 11 11 November 2016
Disusun oleh : Stefanus Purnomo 030.12.262 Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
Download
News
Documents
Sheet Music
Data Kuesioner Jadi
1
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI JAKARTA LEMBAR PENGESAHAN Referat dengan judul :
“Penyakit Paru Obstruktif Kronis” Kronis ”
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Dalam RSUD Karawang periode 5 September – September – 11 11 November 2016
Disusun oleh : Stefanus Purnomo 030.12.262 Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
Join
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas segala rahmat, dan
karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan referat yang berjudul “Penyaki “ Penyaki Paru Obstruktif Kronis” Kronis ” dengan baik dan tepat waktu.
Referat ini disusun dalam rangka memenuhi tugas Kepaniteraan Ilmu Penyaki
Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti di Rumah Sakit Umum Daerah
Karawang. Di samping itu, laporan kasus ini ditujukan untuk menambah pengetahuan bagi kita semua tentang Penyakit Paru Obstruktif Kronis. Melalui kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar
besarnya kepada dr.Nurhayati, Sp.P selaku pembimbing dalam penyusunan laporan
kasus ini, serta kepada dokter – dokter pembimbing lain yang telah membimbing
penulis selama di Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Dalam Rumah Sakit Umum
Daerah Karawang. Penulis juga mengucapkan terimakasih kepada rekan – reka
anggota Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Dalam Rumah Sakit Umum Daerah
Karawang serta berbagai pihak yang telah memberi dukungan dan bantuan kepada penulis.
Penulis menyadari referat ini masih jauh dari sempurna dan tidak luput dar
kesalahan. Oleh karena itu, penulis sangat berharap adanya masukan, kritik maupun saran yang membangun. Akhir kata penulis ucapkan terimakasih yang sebesar besarnya, semoga tugas ini dapat memberikan tambahan informasi bagi bagi kita semua.
Sign up to vote on this title
Useful
Jakarta, 25 Oktober 201
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR
2
DAFTAR ISI
.
3
BAB I
PENDAHULUAN
4
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
5
II.1 Definisi
5
II.2 Anatomi
5
II.3 Epidemiologi
6
II.4 Etiologi & faktor risiko
6
II.5 Patogenesis
7
II.6 Patofisiologi
7
II.7 Diagnosis
10
II.8 Klasifikasi & penatalaksanaan II.9 Diagnosis banding
13
II.10 Penatalaksanaan......................................................................... 14 You're Reading a Preview
BAB III DAFTAR
II.11 Komplikasi.......................................................................... Unlock full access with a free trial.
26
II.12. Prognosis.......................................................................... Download With Free Trial KESIMPULAN
27 29
30
PUSTAKA
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
Join
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
BAB I PENDAHULUAN
Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) merupakan salah satu penyakit tidak
menular yang menjadi masalah kesehatan masyarakat di Indonesia. Penyebabnya
antara lain meningkatnya usia harapan hidup dan semakin tingginya pajanan fakto
risiko, seperti faktor pejamu yang diduga berhubungan dengan kejadian PPOK
semakin banyaknya jumlah perokok khususnya pada kelompok usia muda; serta pencemaran udara di dalam ruangan maupun di luar ruangan dan di tempat kerja.1
Data Badan Kesehatan Dunia (WHO), menunjukkan tahun 1990 PPOK
menempati urutan ke-6 sebagai penyebab utama kematian di dunia, dan tahun 2002
menempati urutan ke-3 setelah penyakit kardiovaskuler dan kanker. 1 Berdasarka
hasil SUSENAS (Survei Sosial Ekonomi Nasional) tahun 2001, sebanyak 54,5 %
penduduk laki-laki dan 1,2% perempuan merupakan perokok, 92,0% dari perokok
menyatakan kebiasaannya merokok di dalam rumah ketika bersama anggota rumah
tangga lainnya, dengan demikian sebagian besar anggota rumah tangga merupakan
perokok pasif.2 Jumlah perokok yang berisiko menderita PPOK atau kanker paru You're Reading a Preview
berkisar antara 20-25%. Hubungan dengan Unlock antara full accessrokok with a free trial. PPOK merupakan hubungan
dose response, lebih banyak batang rokok yang dihisap setiap hari dan lebih lam Download With Free Trial kebiasaan merokok tersebut maka risiko penyakit yang ditimbulkan akan lebih besar.1,2
Seiring dengan majunya tingkat perekomian dan industri otomotif, jumlah
kendaraan bermotor meningkat dari tahun ke tahun di Indonesia. Selain mobil-mobi
baru, mobil tua yang mengeluarkan gas buang yang banyak dan pekat, banyak
beroperasi di jalanan. Gas buang dari kendaraan tersebut menimbulkan Sign up to vote on this titlepolusi udara
Not useful Useful Tujuh puluh sampai delapan puluh persen pencemaran udara berasal dari gas buang
kendaraan bermotor, sedangkan pencemaran udara akibat industri 20-30%. Dengan
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Join
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
BAB II TINJAUAN PUSTAKA II. 1. DEFINISI
Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) adalah penyakit paru kronik
yang ditandai dengan hambatan aliran udara di saluran napas yang tidak
sepenuhnya reversibel, bersifat progresif dan berhubungan dengan respon
inflamasi paru terhadap partikel atau gas yang beracun/ berbahaya, disertai efe ekstraparu yang berkontribusi terhadap derajat berat penyakit.
1
Karakteristik hambatan aliran udara pada PPOK disebabkan oleh
gabungan antara obstruksi saluran napas kecil (obstruksi bronkiolitis) dan
kerusakan parenkim (emfisema) yang bervariasi pada setiap individu. PPOK
seringkali timbul pada usia pertengahan akibat merokok dalam waktu yang
lama. PPOK sendiri juga mempunyai efek sistemik yang bermakna sebaga pertanda sudah terdapat kondisi komorbid lainnya. Bronkitis kronik
emfisema tidak dimasukkan definisi PPOK karena emfisema merupaka You're Reading a Preview diagnosis patologik dan bronkitis kronik merupakan diagnosis klinis. Selain itu Unlock full access with a free trial.
keduanya tidak selalu mencerminkan hambatan aliran udara dalam saluran
With Free Trialproduksi sputum, sesak napas napas. Manifestasi klinisDownload PPOK adalah batuk,
dan aktivitas terbatas.1 II. 2. ANATOMI
Paru – paru terletak sedemikian rupa sehingga setiap paru terletak disampin
mediastinum. Oleh karena itu, masing – masing paru – paru satu sama lai
dipisahkan oleh jantung dan pembuluh – pembuluh besar serta struktur lai Sign up to vote on this title
dalam mediatinum. Masing – masing paru berbentuk konus dan diliputi oleh Useful Not useful
pleura viceralis. Paru – paru terbenam bebas dalam rongga pleuranya sendiri
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Data Kuesioner Jadi
1
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
Paru – paru kanan sedikit lebih besar dibanding paru – paru kiri dan dibag
oleh fissura oblique dan fisura horizontal menjadi 3 lobus, lobus superior
medius dan inferior. Paru – paru kiri dibagi fisura obliqua menjadi 2 lobus lobus superior dan inferior.5
II. 3. EPIDEMIOLOGI
Sampai saat ini, PPOK salah satu penyakit paru yang You're masih Readingmenjadi a Preview paling sering dijumpai. Di Amerika, jumlah kasus PPOK yang terdapat Unlock full access with a free trial.
instalasi gawat darurat telah mencapai angka 1,5 juta, 726.000 yang Download With Free Trial memerlukan perawatan di rumah sakit serta 119.000 meninggal selama tahun
2000. Saat ini, PPOK menduduki peringkat ke empat setelah penyakit jantung,
kanker dan penyakit serebro vascular sebagai penyebab kematian. Taksiran dari
World Health Organization (WHO) adalah bahwa menjelang tahun 2020
prevalensi PPOK akan meningkat.1 Berdasarkan survey kesehatan rumah
tangga Dep. Kes. RI tabun 1992, PPOK bersama asma bronkial Sign up to vote on this title menduduki
Useful prevalensi Not useful peringkat ke enam. Seiring dengan meningkatnya PPOK, rokok
masih merupakan faktor risiko terpenting penyebab PPOK di samping adanya
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
News
Documents
Sheet Music
Data Kuesioner Jadi
1
Download
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Search document
Rokok
Predisposisi Genetik
Polutan di Tempat Pekerjaan
Polutan Sebagai Hasil Sampingan Bahan Bakar
Tumbuh kembang paru
Sosial ekonomi
Infeksi
saluran
Penurunan kesadaran.pptx
napas
bawah
berulang.1 II. 5. PATOGENESIS Partikel dan gas beracun Faktor penjamu
You're Reading a Preview Inflamasi paru
Unlock full access with a free trial.
Antioksidan
Download With Free Trial
Antiprotease
Protease
Stress oksidatif
Mekanisme perbaikan
Patologi PPOK Sign up to vote on this title
II. 6. PATOFISIOLOGI
Useful
Not useful
Saat ini telah diketahui dengan jelas tentang mekanisme patofisiologis yang
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
Join
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
merupakan gejala yang khas pada PPOK, obstruksi jalan napas perifer in
menyebabkan udara terperangkap dan mengakibatkan hiperinflasi. Meskipun
emfisema lebih dikaitkan dengan kelainan pertukaran gas dibandingkan dengan FEV1
berkurang, hal ini berkontribusi juga pada udara yang terperangkap yang terutam
terjadi pada alveolar. Ataupun saluran napas kecil akan menjadi hancur ketik penyakit menjadi lebih parah.1
Hiperinflasi mengurangi kapasitas inspirasi seperti peningkatan kapasitas residua
fungsional, khususnya selama latihan (bila kelainan ini dikenal sebagai hiperinflas
dinamis), yang terlihat sebagai dyspnea dan keterbatasan kapasitas latihan
Hiperinflasi yang berkembang pada awal penyakit merupakan mekanisme utam
timbulnya dyspnea pada aktivitas. Bronkodilator yang bekerja pada saluran napa perifer mengurangi perangkap udara, sehingga mengurangi volume paru residu gejala serta meeningkatkan dan kapasitas berolahraga. 3 -
Mekanisme pertukaran gas
Ketidak seimbangan pertukaran gas menyebabkan kelainan hipoksemia dan You're Reading a Preview
hypercapnia yang terjadi karena beberapa Unlock full accessmekanisme. with a free trial. Secara umum, pertukaran ga
akan memburuk selama penyakit berlangsung. Tingkat keparahan emfisem Download With Free Trial berkorelasi dengan PO2 arteri dan tanda lain dari ketidakseimbangan ventilasi-perfus (VA / Q). Obstruksi jalan napas perifer juga menghasilkan ketidakseimbangan VA
Q, dan penggabungan dengan gangguan fungsi otot ventilasi pada penyakityang sudah
parah akan mengurangi ventilasi, yang menyebabkan retensi karbon dioksida
Kelainan pada ventilasi alveolar dan berkurangnya pembuluh darah paru akan lebih memperburuk kelainan VA / Q. 1,3
Sign up to vote on this title
-
Useful
Not useful
Hipersekresi lendir
Hipersekresi lendir, yang mengakibatkan batuk produktif kronis, adalah gambaran
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
News
Documents
Sheet Music
Data Kuesioner Jadi
1
Download
-
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
Hipertensi paru
Hipertensi paru ringan sampai sedang mungkin terjadi pada PPOK akibat prose
vasokonstriksi yang disebabkan hipoksia arteri kecil pada paru yang kemudian
mengakibatkan perubahan struktural yang meliputi hiperplasia intimal dan kemudian
hipertrofi otot polos / hiperplasia. Respon inflamasi dalam pembuluh darah sam
dengan yang terlihat di saluran udara dengan bukti terlihatnya disfungsi sel endotel
Hilangnya kapiler paru pada emfisema juga dapat menyebabkan peningkatan tekanan
dalam sirkulasi paru sehingga terjadi. pulmonary hypertension yang bersifat progresi
dapat mengakibatkan hipertrofi ventrikel kanan dan akhirnya gagal jantung kanan (co pulmonale).1,3 -
Gambaran dampak sistemik
Dari beberapa laporan penelitian, ternyata pasien PPOK memberikan pul
beberapa gambaran dampak sistemik, khususnya pada pasien dengan penyakit berat
hal ini berdampak besar terhadap kualitas hidup dan penyakit penyerta. Kakeksi
umumnya terlihat pada pasien dengan PPOK berat. Disebabkan karena hilangny You're Reading a Preview massa otot rangka dan kelemahan sebagai akibat dari apoptosis yang meningkat dan Unlock full access with a free trial.
atau tidak digunakannya otot-otot tersebut. Pasien dengan PPOK juga mengalam
peningkatan proses osteoporosis, depresi With dan anemia kronis. Peningkatan konsentras Download Free Trial mediator inflamasi, termasuk TNFketurunannya,
dapat
beberapa
efek
IL-6, dan radikal bebas oksigen denga sistemik.
Peningkatan
risiko
penyaki
kardiovaskuler, berkorelasi dengan peningkatan protein C-reaktif (CRP). 1,3 -
Eksaserbasi
dalam Eksaserbasi merupakan amplifikasi lebih lanjut dari respon Sign up to vote on thisinflamasi title
Useful Not saluran napas pasien PPOK, dapat dipicu oleh infeksi bakteri atauuseful virus atau oleh
polusi lingkungan. Mekanisme inflamasi yang mengakibatkan eksaserbasi PPOK
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
News
Documents
Sheet Music
Data Kuesioner Jadi
1
Download
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
terjadi sesak napas yang meningkat. Terdapat juga memburuknya abnormalitas VA Q yang mengakibatkan hipoksemia berat. 3 II. 7. DIAGNOSIS
Untuk menegakkan diagnosis PPOK, dapat menggunakan alur diagnosis sebaga berikut :3 Faktor risiko :
Usia Riwayat pajanan: asap rokok, polusi
Sesak napas Batuk kronik produksi sputum Keterbatasan aktivitas
Pemeriksaan fisik *
Curiga PPOK **
Pemeriksaan foto toraks
Infiltrat, massa, dll
You're Reading a Preview Uji spirometri (-)
Uji spirometri (+)
Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial Normal
PPOK secara
klinis
Pemeriksaan fisik:
A. Normal B. Kelainan:
30% < VEP1 < 70% prediksi
PPOK
Berisiko PPOK
Derajat 0
Bukan PPOK Derajat I/II/III/IV
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Join
of 31
Ekspirasi memanjang
Mengi5
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
Foto toraks curiga PPOK:
A. Normal B. Kelainan:
Hiperinflasi
Hiperlusen
Diafragma mendatar
Corakan bronkovaskular meningkat
Bulla
Kalsifikasi
Jantung pendulum. 5
Pemeriksaan Faal Paru
Pemeriksaan ini digunakan untuk menegakkan diagnosis PPOK.
Pemeriksaan yang utama adalah FEV 1 dan rasio FEV1/FVC, meskipun masih You're Reading a Preview banyak lagi pemeriksaan faal paru lain tetapi tidak ada bukti bahwa tes-tes Unlock full access with a free trial.
dapat memberikan tambahan informasi yang berarti selain yang telah Download Trial diungkapkan oleh pemeriksaan FEVWith danFree rasio FEV /FVC. Kriteria yang lazim 1
1
dipakai untuk PPOK derajat sedang adalah: FEV 1 kurang dari 60% dari nilai normal atau rasio FEV1/FVC yang lebih kecil dari 60%. 6
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
Join
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
Pemeriksaan Laboratorium
Analisa gas darah dan elektrolit perlu dikerjakan pada penderita PPOK den
FEV1 kurang dari 1,5 liter atau EKG yang konsisten dengan pembesaran ventr
kanan. Eritrositosis sekunder yang didapatkan dari kadar Hb dan hematok
mencerminkan keadaan hipoksemia yang kronis. Pemeriksaan lahoratorium pato klinik lainnya disesuaikan dengan keadaan. 6 II. 8. KLASIFIKASI & PENATALAKSANAAN MENURUT DERAJAT PPOK 6,7,8 Derajat Semua derajat
Karakteristik
Rekomendasi Pengobatan Hindari faktor pencetus
Derajat 0: Berisiko Derajat I: PPOK ringan
Gejala kronik (batuk, dahak) Terpajan faktor risiko Spirometri normal VEP1/ KVP < 70%
Vaksinasi influenza
Bronkodilator kerja singkat (SABA, antikolinergik kerja sin VEP1 ≥ 80%You're prediksi Reading a Preview bila perlu) Dengan atau tanpa gejala Pemberian antikolinergik kerja Unlock full access with a free trial. sebagai terapi pemeliharaan
Derajat II: PPOK sedang
VEP1/ KVPDownload < 70% 1. Pengobatan regular dengan With Free Trial bronkodilator: 50% < VEP1 < 80% prediksi Antikolinergik kerja lama seb terapi pemeliharaan Dengan atau tanpa gejala
LABA
Simtomatik 2. Rehabilitasi 1. Pengobatan Sign up to vote onregular this title dengan 1 at lebih bronkodilator: Useful Not useful
Derajat III:
VEP1/ KVP ≤ 70%
PPOK berat
30% ≤ VEP 1 ≤ 50% prediksi
Antikolinergik kerja lama seb terapi pemeliharaan
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
News
Documents
Sheet Music
Data Kuesioner Jadi
1
Download
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Search document
jantung kanan
berat
Penurunan kesadaran.pptx
terapi pemeliharaan
LABA
Simtomatik
Kortikosteroid inhalasi bila memberikan respon klinis ata eksaserbasi berulang 2. Rehabilitasi 3. Terapi oksigen jangka panjang gagal napas 4. Pertimbangkan terapi pembeda
II. 9. DIAGNOSIS BANDING1,7 Penyakit
PPOK
Asma
Gagal jantung kongestif
Bronkiektasis
Gambaran klinis Onset usia pertengahan Gejala progresif lambat Riwayat merokok (lama & jumlah rokok) Sesak saat aktivitas Hambatan aliran udara umumnya ireversibel
1. 2. 3. 4. 5. 1. Onset usia dini a Preview 2.You're GejalaReading bervariasi dari hari ke hari 3.Unlock Gejala pada full access with waktu a free trial.malam/ dini hari lebih menonjol 4.Download Dapat ditemukan With Freealergi, Trial rhinitis, dan atau eksim 5. Riwayat asma dalam keluarga 6. Hambatan aliran udara umumnya reversible 1. Riwayat hipertensi 2. Ronki basah halus di basal paru 3. Gambaran foto toraks pembesaran jantung dan edema paru 4. Pemeriksaan faal paru restriksi, bukan obstruksi Sign up to vote on this title 1. Sputum purulen dalam jumlah banyak Not useful Useful 2. Sering berhubungan dengan infeksi bakteri 3. Ronki basah kasar dan jari tabuh
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
Join
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
II. 10. PENATALAKSANAAN
Tujuan penatalaksanaan PPOK: 1,8,9
Mencegah progresifitas penyakit
Mengurangi gejalas
Meningkatkan toleransi latihan
Mencegah dan mengobati komplikasi
Mencegah dan mengobati eksaserbasi berulang
Mencegah atau meminimalkan efek samping obat
Memperbaiki dan mencegah penurunan faal paru
Meningkatkan kualitas hidup penderita
Menurunkan angka kematian. 1,8,9
PENATALAKSANAAN SECARA UMUM You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Data Kuesioner Jadi
1
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
Penatalaksanaan secara umum PPOK meliputi : 1 Edukasi Berhenti merokok Obat-obatan Rehabilitasi Terapi oksigen Ventilasi mekanik Nutrisi 1. Edukasi
Edukasi merupakan hal penting dalam pengelolaan jangka panjang pada PPOK st
Edukasi pada PPOK berbeda dengan edukasi pada asma. Karena PPOK adalah peny
kronik yang ireversibel dan progresif, inti dari edukasi adalah menyesuaikan keterbat
aktiviti dan mencegah kecepatan perburukan fungsi paru. Berbeda dengan asma yang m
bersifat reversibel, menghindari pencetus dan memperbaiki derajat penyakit adalah inti edukasi atau tujuan pengobatan dari asma. 1,3,7 Tujuan edukasi pada pasien PPOKYou're : Reading a Preview Mengenal perjalanan penyakit dan pengobatan Unlock full access with a free trial. Melaksanakan pengobatan yang maksimal Download With Free Trial Mencapai aktiviti optimal Meningkatkan kualiti hidup. 1 2. Berhenti merokok
Berhenti merokok merupakan satu-satunya intervensi yang paling efektif dalam mengur risiko berkembangnya PPOK dan memperlambat progresivitas penyakit.1,3 3. Obat-Obatan
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Bronkodilator
Diberikan secara tunggal atau kombinasi dari ketiga jenis bronkodilator dan disesua
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Data Kuesioner Jadi
1
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Data Kuesioner Jadi
1
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Data Kuesioner Jadi
1
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Antiinflamasi
Digunakan bila terjadi eksaserbasi akut dalam bentuk oral atau injeksi intravena, berfu
menekan inflamasi yang terjadi, dipilih golongan metilprednisolon atau prednison. Be
inhalasi sebagai terapi jangka panjang diberikan bila terbukti uji kortikosteroid positif y 250 terdapat perbaikan VEP1 pascabronkodilator meningkat minimal Sign up>to20% vote ondan this title
Not useful Useful Digunakan pada PPOK stabil mulai derajat III dalam bentuk glukokortikoid, kombi
LABACs dan PDE-4. 1,3
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Data Kuesioner Jadi
1
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
Mukolitik
Hanya diberikan terutama pada eksaserbasi akut karena akan mempercepat perba
eksaserbasi, terutama pada bronkitis kronik dengan sputum yang viscous (misa
ambroksol, erdostein). Mengurangi eksaserbasi pada PPOK bronkitis kronik, tetapi t dianjurkan sebagai pemberian rutin.1,3 Antitusif Diberikan dengan hati-hati.3 Phosphodiesterase-4 inhibitor
Diberikan kepada pasien dengan derajat III atau derajat IV dan memiliki riwayat eksase
dan bronkitis kronik. Phosphodiesterase-4 inhibitor, roflumilast dapat mengur eksaserbasi, diberikan secara oral dengan glukokortikosteroid. 1,3
4. Rehabilitasi PPOK
Tujuan program rehabilitasi untuk meningkatkan toleransi letihan dan memperbaiki ku
hidup penderita PPOK. Penderita yang dimasukkan ke dalam program rehabilitasi ad mereka yang telah mendapatkan pengobatan optimal yang disertai : 11,12 You're Reading a Preview Simptom pernapasan berat
Unlock full access with a free trial.
Beberapa kali masuk ruang gawat darurat Download With Free Trial Kualiti hidup yang menurun. 11,12 5. Terapi Oksigen
Pada PPOK terjadi hipoksemia progresif dan berkepanjangan yang menyebabkan kerusa
sel dan jaringan. Pemberian terapi oksigen merupakan hal yang sangat penting u
mempertahankan oksigenasi seluler dan mencegah kerusakan sel baik di otot maupun or organ lainnya.1,5 Manfaat oksigen: Mengurangi sesak
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
Join
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
Ventilasi mekanik pada PPOK digunakan pada eksaserbasi dengan gagal napas akut, g
napas akut pada gagal napas kronik atau pada pasien PPOK derajat berat dengan gagal n kronik.1 7. Nutrisi
Malnutrisi sering terjadi pada PPOK, kemungkinan karena bertambahnya kebutuhan en
akibat kerja muskulus respirasi yang meningkat karena hipoksemia kronik dan hiperk
menyebabkan terjadi hipermetabolisme. Kondisi malnutrisi akan menambah mortaliti PP
karena berkorelasi dengan derajat penurunan fungsi paru dan perubahan analisis gas dara Malnutrisi dapat dievaluasi dengan: Penurunan berat badan Kadar albumin darah Antropometri Pengukuran kekuatan otot (MVV, tekanan diafragma, kekuatan otot pipi). 1
Tatalaksanan PPOK stabil
Kriteria PPOK stabil adalah :1,3,10 You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
o
Tidak dalam kondisi gagal napas akut pada gafal napas kronik
o
Dapat dalam kondisi gagal napas kronik stabil, yaitu hasil analisis gas d Download With Free Trial menunjukkan PH normal PCO2 > 60 mmHg dan PO2 < 60 mmHg
o
o
Dahak tidak berwarna atau jernih
Aktiviti terbatas tidak disertai sesak sesuai derajat berat PPOK ( spirometri)
o
o
Penggunaan bronkodilator sesuai rencana pengobatan Sign up to vote on this title
Tidak ada penggunaan bronkodilator tambahan.
Tujuan penatalaksanaan pada keadaan stabil :
1,3,10
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
o
Menjaga tidak terjadi gagal napas akut pada gagal napas kronik
o
Mengatasi komplikasi ringan
Penatalaksanaan di rumah:1 Penatalaksanaan
di
rumah
ditujukan
untuk
mempertahankan
PPOK
st
Mempertahankan PPOK yang stabil. Beberapa hal harus diperhatikan selama di rumah, oleh pasien sendiri maupun keluarganya. Penatalaksanaan di rumah ditujukan juga penderita PPOK berat yang harus menggunakan oksigen atau ventilasi mekanik. 1,3 Tujuan penatalaksanaan di rumah : 1 Menjaga PPOK tetap stabil Melaksanakan pengobatan pemeliharaan jangka panjang Mengevaluasi dan mengatasi eksaserbasi dini Mengevaluasi dan mengatasi efek samping pengobatan Menjaga penggunaan ventilasi mekanik Meningkatkan kualiti hidup Penatalaksanaan di rumah meliputi : 1 You're Reading a Preview o Penggunaan obat-obatan dengan tepat Unlock full access with a free trial.
Obat-obatan sesuai klasifikasi. Pemilihan obat dapat dalam bentuk dishaler, nebuh
turbuhaler atau breezhaler karena penderita PPOK biasanya berusia lanjut, koord Download With Free Trial
neurologis dan kekuatan otot sudah berkurang. Penggunaan bentuk MDI menjadi ku
efektif. Nebuliser sebaiknya tidak digunakan secara terus menerus, hanya bila tim eksaserbasi.1,3 o
Terapi oksigen
Dibedakan untuk PPOK derajat sedang dan berat. Pada PPOK derajat sedang dan berat. P Sign up to vote on this title
PPOK derajat sedang oksigen hanya digunakan bila timbul sesak yang disebab
Useful
Not useful
pertambahan aktiviti. Pada PPOK derajat berat yang menggunakan terapi oksigen di pada waktu aktiviti
selama 15 jam
pada waktu tidur.
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Join
o
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
Evaluasi & monitor
- Tanda eksaserbasi - Efek samping obat - Kecukupan dan efek samping penggunaan oksigen. 3 1. Tatalaksana PPOK eksaserbasi
Eksaserbasi akut pada PPOK berarti timbulnya perburukan dibandingkan dengan kon
sebelumnya. Eksaserbasi dapat disebabkan infeksi atau faktor lainnya seperti polusi ud kelelahan atau timbulnya komplikasi. 1,3 Gejala eksaserbasi :1 Sesak bertambah Produksi sputum meningkat Perubahan warna sputum (sputum menjadi purulent) Eksaserbasi akut dibagi menjadi tiga : 1 Reading a Preview You're Unlock full access with a free trial. Tipe I (eksaserbasi berat), memiliki 3 gejala di atas
Download With Free Trial Tipe II (eksaserbasi sedang), memiliki 2 gejala di atas
Tipe III (eksaserbasi ringan), memiliki 1 gejala di atas ditambah infeksi saluran napas lebih dari 5 hari, demam tanpa sebab lain, peningkatan batuk, peningkatan mengi peningkatan.1,3
Penanganan eksaserbasi akut dapat dilaksanakan di rumah (untuk eksaserbasi y Sign up to vote on this title
ringan) atau di rumah sakit (untuk eksaserbasi sedang berat). Useful dan useful Penatalaksa Not eksaserbasi akut ringan dilakukan di rumah oleh penderita yang telah diedukasi dengan
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Join
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
Prinsip penatalaksanaan PPOK pada eksaserbasi akut adalah mengatasi se
eksaserbasi yang terjadi dan mencegah terjadinya gagal napas. Bila telah terjadi gagal n segera atasi untuk mencegah kematian. Beberapa hal harus diperhatikan meli puti :1,3 o
Diagnosis beratnya eksaserbasi
- Derajat sesak, frekuensi napas, pernapasan paradoksal - Kesadaran - Tanda vital - Analisis gas darah - Pneumonia o
Terapi oksigen adekuat
Pada eksaserbasi akut terapi oksigen merupakan hal yang pertama dan uta bertujuan untuk memperbaiki hipoksemi dan mencegah keadaan yang mengancam
Dapat dilakukan di ruang gawat darurat, ruang rawat atau di ICU. Sebaiknya dipertahan
PaO2 > 60 mmHg atau Sat O2 > 90%, evaluasi ketat hiperkapnia. Gunakan sungkup den
kadar yang sudah ditentukan (venturi masks) 24%, 28% atau 32%. Perhatian apakah sung
rebreathing atau nonrebreathing, tergantung kadaraPaCO2 You're Reading Previewdan PaO2. Bila teapi oksigen t
dapat mencapai kondisi oksigenasi adekuat, harus digunakan ventilasi mekanik. Da Unlock full access with a free trial.
penggunaan ventilasi mekanik usahakan dengan Nonivansive Positive Pressure Ventila Download With Free Trial (NIPPV), bila tidak berhasil ventilasi mekanik digunakan dengan intubasi. 1,3 o
Pemberian obat-obatan yang optimal
Obat yang diperlukan pada eksaserbasi akut: Diberikan bila terdapat 2 atau lebih dari gejala di bawah ini : - Peningkatan sesak - Peningkatan jumlah sputum - Sputum berubah menjadi purulen
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Pemilihan antibiotik disesuaikan dengan pola kuman setempat dan komp
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
Join
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
apabila antibiotik diberikan pada pasien PPOK yang memiliki tiga atau dua dari gejala g kardinal dibawah ini: 1,3 Sesak napas yang bertambah Bertambahnya jumlah/volume sputum Purulensi sputum
Penelitian pada pasien PPOK eksaserbasi rawat jalan menunjukkan hubungan an purulensi sputum dengan terdapatnya bakteri. Antibiotik dapat diberikan pada pasien
memiliki satu dari dua gejala kardinal (sesak napas yang bertambah atau jumlah spu
namun kriteria PPOK eksaserbasi tersebut belum tervalidasi pada penelitian lain. Pada se
penelitian PPOK ekaserbasi menggunakan ventilasi mekanis yang tidak diberikan antib akan meningkatkan mortalitas dan meningkatnya angka kejadan pneumonia nosokomial. Antibiotik diberikan pada:
Pasien PPOK eksaserbasi dengan semua gejala kardinal (sesak napas yang bertam meningkatnya jumlah sputum dan bertambahnya purulensi sputum).
Pasien PPOK eksaserbasi dengan dua dari gejala kardinal, apabila salah satunya ad bertambahnya purulensi sputum
You're Reading a Preview
Pasien PPOK eksaserbasi beratUnlock yangfullmembutuhkan ventilasi mekanis (invasif atau access with a free trial. invasif).
Download With Free Trial Pembagian kelompok derajat PPOK berdasarkan patogen penyebab potensial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Data Kuesioner Jadi
1
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
Pemilihan antibiotik pada PPOK eksaserbasi
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Bronkodilator
Bila rawat jalan β-2 agonis dan antikolinergik harus diberikan dengan peningkatan d
Inhaler masih cukup efektif bila digunakan dengan cara yang tepat, nebuliser d
digunakan agar bronkodilator lebih efektif. Hati-hati dengan penggunaan nebuliser y Sign up to vote on this title
memakai oksigen sebagai kompressor, karena penggunaan oksigen 8-10 liter u
Useful
Not useful
menghasilkan uap dapat menyebabkan retensi CO2. Golongan xantin diberikan bersa
sama dengan bronkodilator lainnya karena mempunyai efek memperkuat otot diafrag
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
News
Documents
Sheet Music o
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
Nutrisi adekuat untuk mencegah starvation yang disebabkan hipoks berkepanjangan, dan menghindari kelelahan otot bantu napas. 5
o
Ventilasi mekanik
Penggunaan ventilasi mekanik pada PPOK eksaserbasi berat akan mengurangi mortaliti
morbiditi, dan memperbaiki simptom. Ventilasi mekanik noninvasif pada PPOK eksaser
akan memperbaiki asidosis respiratorik, meningkatkan pH, mengurangi kebutuhan u
intubasi endotrakeal dan menurunkan PaCO2, menurunkan frekuensi napas, beratnya se lama rawat dan kematian.1 o
Kondisi lain yang berkaitan
- Monitor balans cairan elektrolit - Pengeluaran sputum - Gagal jantung atau aritmia.1,3 o
Evaluasi ketat progresivitas penyakit
Penanganan yang tidak adekuat akan memperburuk eksaserbasi dan menyebabkan kema Monitor dan penanganan yang tepat dan segera dapat mencegah gagal napas berat 1,3 menghindari penggunaan ventilasi You're mekanik. Reading a Preview 1 Indikasi penggunaan ventilasi mekanik Unlock dengan full accessintubasi: with a free trial.
- Sesak napas, pernapasan > 35 x/menit Download With Free Trial - Penggunaan otot respiratori dan pernapasan abdominal - Kesadaran menurun - Hipoksemia berat Pao2 < 50 mmHg - Asidosis pH < 7,25 dan hiperkapnia Paco2 > 60 mmHg - Komplikasi kardiovaskuler, hipotensi
- Komplikasi lain, gangguan metabolik, sepsis, pneumonia, Sign up tobarotrauma, vote on this titleefusi pleura
emboli masif - Penggunaan NIPPV yang gagal. 1,3
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Join
of 31
o
Sputum bertambah dan purulen
o
Demam
o
Kesadaran menurun.1
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
Infeksi berulang
Pada pasien PPOK produksi sputum berlebihan menyebabkan terbentuk kolo
kuman, hal ini memudahkan terjadinya infeksi berulang, pada kondisi kronik imunitas menjadi lebih rendah, ditandai dengan menurunnya kadar limfosit darah.1,3 Kor pulmonale
Ditandai oleh P pulmonal pada EKG, hematokrit >50%, dapat disertai gagal jantung kanan.1,3 II. 11 Prognosis
Dalam menentukan prognosis PPOK ini, dapat digunakan BODE index untuk menentukan kemungkinan mortalitas dan morbiditas pasien. BODE ini adalah singkatan dari:5
You're Reading a Preview
Body mass index
O bstruction (FEV1)
Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial Dyspnea (modified Medical Research Council dyspea scale)
Exercise capacity
Penghitungannya melalui perhitungan dari 4 faktor berikut ini : 5 -
-
Body mass index o
Lebih dari 21 = 0 poin
o
Kurang dari 21 = 1 poin
Obstruction ; dilihat dari nilai FEV 1
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines
referat
Save
Embed
Share
Print
Data Kuesioner Jadi
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Join
o
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
MMRC 2 = sesak ketika berjalan dan harus berhenti karena kehabisan nap 1 poin
o
MMRC 3 = sesak ketika berjalan 100 m atau beberapa menit = 2 poin
o
MMRC 4 = tidak bisa keluar rumah; sesak napas terus menerus dalam pekerjaan sehari – hari = 3 poin
-
Exercise Dihitung dari jarak tempuh pasien dalam berjalan selama 6 menit o
>350 meter = 0 poin
o
250 = 349 meter = 1 poin
o
150 = 249 meter = 2 poin
o
< 149 meter = 3 poin
Berdasarkan skor diatas, angka harapan hidup dalam 4 tahun pasien sebagai beriku -
0 – 2 poin = 80%
-
3 – 4 poin = 67%
-
5 – 6 poin = 57%
-
7 – 10 poin = 18%
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
18 views
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
REFERAT PPOK Uploaded by Stefanus Purnomo
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
referat
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Data Kuesioner Jadi
1
of 31
Ref Tin - Saraf TTS
Penurunan kesadaran.pptx
Search document
BAB III KESIMPULAN
Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) adalah penyakit paru kronik yang dita dengan hambatan aliran udara di saluran napas yang tidak sepenuhnya reversibel, ber progresif dan berhubungan dengan respon inflamasi paru terhadap partikel atau gas beracun/ berbahaya, disertai efek ekstraparu yang berkontribusi terhadap derajat penyakit.
Asap rokok merupakan satu – satunya penyebab terpenting, jauh lebih penting faktor penyebab lainnya. Faktor risiko genetik yang paling sering dijumpai adalah defis alfa-1 antitripsin, yang merupakan inhibitor sirkulasi utama dari protease serin.
Berdasarkan Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), di atas 4 derajat yaitu, derajat 1 (COPD ringan), derajat 2(COPD sedang), derajat 3 (CO berat), derajat 4 (COPD sangat berat).
Penderita COPD akan datang ke dokter dan mengeluhkan sesak nafas, batuk – kronis, sputum yang produktif, faktor resiko (+). Sedangkan COPD ringan dapat ta keluhan atau gejala. Dan baku emas untuk menegakkan diagnosis COPD adalah You're Reading a Preview spirometri. Prognosis COPD tergantung dari stage/ derajat, penyakit paru komorbid penyakit komorbid lain. Unlock full access with a free trial. Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
