CICLO INVIERNO 2013
6.. Las enfermedades enfermedades transmisibles consideradas en el grupo denominado “Bajo Vigilancia internacional”,
EXAMEN VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
1. No es propio de la vigilancia epidemiológica: epidemiológica: A) Constituye un un mecanismo de de alerta epidemiológica. B) La declaración obligatoria de enfermedades infecciosas que debe realizar semanalmente cada médico constituye su fuente única de datos. C) Evalúa el impacto de las medidas de control. D) Permite ampliar el conocimiento de la historia natural de las l as enfermedades. E) Conocer la magnitud de los problemas de salud. 2. ¿Cuál de las siguientes enfermedades pertenece al grupo de transmisibles transmisibles metaxénicas de notificación inmediata? inmediata? A) Leishmaniosis Leishmaniosis B) Dengue C) Malaria vivax D) Cisticercosis. E) Tétanos 3. ¿Cuál de las siguientes es una enfermedad de notificación inmediata sujeta a vigilancia epidemiológica? A) Sarampión B) Hepatitis C C) Tuberculosis D) Brucelosis E) Ofidismo 4. Las enfermedades enfermedades objeto de cuarentena sujetas al Reglamento sanitario Internacional y de notificación obligatoria son: A) Peste, Cólera y fiebre Amarilla. Amarilla. B) Poliomielitis, Poliomielitis, Peste Peste y Tifus. C) Difteria, Tifus y Fiebre Amarilla. Amarilla. D) Cólera, Sarampión y Poliomielitis. Poliomielit is. E) Influenza, Paludismo y Tifus. 5. Son enfermedades de declaración obligatoria urgente: A) Cólera, fiebre amarilla, peste. peste. B) Dengue, difteria y tétanos tétanos neonatal. neonatal. C) Leishmaniasis. D) Todas las anteriores. anteriores . E) A + B.
deben ser notificadas a los organismos de salud correspondientes correspondientes dentro del plazo: A) De las 24 horas de conocido el caso. B) De las primeras 72 horas. C) De los primeros 7 días. días. D) De los 30 30 días de conocido conocido el caso. E) Ninguno de los plazos señalados. 7. Definición de Brote: A) Aparición de de mayor magnitud magnitud de casos de una enfermedad, con nexo epidemiológico, pero de un tiempo, área geográfica y número de personas amplio. B) Epidemia que se presenta en grandes áreas geográficas, muchos países, y puede llegar a afectar una gran proporción de la población. C) Epidemia de una enfermedad en una población animal, con la connotación de que puede afectar también a la población humana. D) Es el incremento incremento o aparición aparición inusual inusual de casos de una enfermedad en un área geográfica delimitada, durante un periodo de tiempo y afectando un número determinado de personas, en el cual el o los casos tienen un nexo epidemiológico. E) N.A. 8. La presencia de nuevos casos de enfermedad superior al número esperado es: A) Hiperendemia. Hiperendemia. B) Epidemia. C) Endemia. D) Epizootia. E) Pandemia. 9. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones afirmaciones define el término Epidemia? A) Más del 25% de la población presenta la misma enfermedad. B) Número importante importante de personas personas en la población con una enfermedad contagiosa. C) Enfermedad está continuamente continuamen te presente en una población. D) Más casos de los esperados de una enfermedad en una población determinada. E) La presencia presencia de la misma enfermedad enfermedad entre personas de una misma familia. 10. Una endemia de una enfermedad transmisible se define como: A) Aparición de de casos aislados aislados de una enfermedad sin relación aparente. B) Presencia de una enfermedad, con una incidencia constante a lo largo del tiempo. C) Presencia de una enfermedad, durante un período limitado de tiempo.
D) Aumento del número de casos de una enfermedad en un tiempo limitado. E) Aumento del número de casos inusual de una enfermedad endémica 11. Se dice que una enfermedad tiene carácter pandémico cuando: A) Existe permanentemente en la población durante todo el año. B) Tiene una elevada letalidad. C) Aumento de casos sobre lo usual, que afecta a grandes extensiones geográficas en forma casi simultánea. D) Aumento de casos sobre lo usual en una población determinada. E) Todas 12. En un distrito rural del país se notificaron durante la cuarta semana de Marzo del 2012, dos casos autóctonos de rabia humana, enfermedad que no se observó en las últimas tres décadas. Esta situación se define como una: A) Endemia. B) Epidemia. C) Epizootia. D) Hiperendemia. E) Holoendemia. 13. La presencia continua de una enfermedad causada por un agente infeccioso en una zona geográfica determinada se denomina: A) Holoendemia. B) Epidemia. C) Mesoendemia. D) Hiperendemia. E) Endemia. 14. La forma Clínica mas frecuente de Peste en el Perú es: A) Septicémica. B) Peste Neumónica. C) Amigdalar. D) Cutánea. E) Bubónica. 15. En relación a Fiebre Amarilla, marque lo Incorrecto: A) La fase congestiva dura aproximadamente 3 días y es de inicio brusco. B) En la fase de remisión se observa caída de la temperatura. C) No se ha comprobado transmisión de persona a persona. D) Durante la fase congestiva se producen los “Vómitos Negros “.
E) N.A.
16. ¿Cuál de los siguientes no está incluido en la vigilancia del Síndrome Ictero hemorrágico, en el Perú? A) Fiebre Amarilla B) Dengue C) Leptospira D) Leishmaniosis visceral E) Malaria falciparum 17. Marque lo correcto en relación a Inmunización en Fiebre Amarilla: A) Se debe vacunar 4 semanas antes de ingresar a zonas endémicas. B) Se debe vacunar 1 día antes de ingresar a zonas endémicas y la eficacia es cercana al 100%. C) Se debe brindar refuerzos a los vacunados si ingresan a zonas endémicas. D) Se debe vacunar 10 días antes de ingresar a zonas endémicas. La eficacia de la vacuna es cercana al 100% E) N.A. 18. Sobre la Cuarentena marque lo Correcto: A) Es la restricción de las actividades y/o la separación de los demás de personas enfermas. B) Es la restricción de las actividades y/o la separación de los demás de personas convalecientes. C) Es la restricción de las actividades y/o la separación de los demás de personas consideradas caso índice. D) Es la restricción de las actividades y/o la separación de los demás de personas que no están enfermas. E) N.A. 19. Uno de los siguientes virus se caracteriza por adoptar la forma de “bala”
A) B) C) D) E)
Paramyxovirus Ortomyxovirus Rhabdovirus Citomegalovirus Adenovirus
20. Los cuerpos de Negri son patognomónicos de: A) Varicela. B) Eritema multiforme secundario a infección vírica. C) Mononucleosis infecciosa. D) Rabia. E) Lesión herpética. 21. Un niño de 14 años acude a su consulta por presentar herida por mordedura canina en antebrazo, con exudado purulento que ha empeorado a pesar del tratamiento con clindamicina. ¿Cuál es la etiología más probable de la infección de la herida?:
A) B) C) D) E)
Staphylococcus. Streptococo. Shiguella. Capnocytophaga. Mycobacterium.
22. Sobre el esquema reducido de vacunación post exposición a la rabia, indique la que no corresponde: A) Se indican 7 dosis en días seguidos B) Se requiere tres refuerzos 10, 20 y 60 días después de la última dosis C) Indicado en caso de mordedura por can, en todos los casos D) Puede administrarse luego de mordedura de gato E) No se administra luego de mordedura de rata 23. En caso de mordedura por rata, lo indicado es: A) Sólo vacunación antirrábica B) Sólo inmunoglobulina específica C) A y B D) Amoxicilina + Acido clavulánico E) Todas 24. La Pasteurella multocida es un bacilo gramnegativo relacionado con mordeduras de animales. Las infecciones por dicho germen pueden tener todas las presentaciones clínicas siguientes EXCEPTO una. ¿Cuál?: A) Artritis. B) Infección de tejidos blandos. C) Bacteriemia. D) Gastroenteritis. E) Infección respiratoria crónica 25. El Virus de la rabia pertenece a: A.Género Lyssavirus familia Picornaviridae B.NGénero Lyssavirus familia Herpesviradae C.Género Lyssavirus familia Retroviridae D.Género Lyssavirus familia Flaviviridae E.Género Lyssavirus familia Rabdoviridae 26. En el cerebro de pacientes infectados por Rabia es característica la encefalitis con presencia de…. A.Cuerpos de Donovan. B.Calcificaciones intracraneales. C.Reacción de Arias Stella. D.Cuerpos de Negri. E.N.A 27. Marque lo incorrecto en relación al Virus de la Rabia: A.Es muy sensible a la acción de los agentes físicos y químicos. B.Es un virus ARN. C.Tiene forma de bala de fusil. D.Es sensible a uso de Interferón. E.En el Perú el principal reservorio de la rabia silvestre es el Murciélago.
28. En relación a Transmisibilidad de la Rabia, marque lo Correcto: A) El Virus de la Rabia se encuentra en la saliva del perro y gato solo 5 días antes de que aparezcan los síntomas clínicos. A) El Virus de la Rabia se encuentra en la saliva del perro y gato 5 días antes de que aparezcan los síntomas clínicos hasta el periodo de excitación. B) C.El Virus de la Rabia se encuentra en la saliva del perro y gato 5 días antes de que aparezcan los síntomas clínicos hasta el periodo prodrómico C) D.El Virus de la Rabia se encuentra en la saliva del perro y gato solo 15 días antes de que aparezcan los síntomas clínicos. D) E.El Virus de la Rabia se encuentra en la saliva del perro y gato 5 días antes de que aparezcan los síntomas clínicos y permanece durante el curso de toda la enfermedad 29. Según la Norma Técnica de Salud para la prevención y control de Rabia Humana en el Perú, es correcto: A) A.Las heridas nunca deben ser suturadas. B) B.No es necesario la inmunización antitetánica. C) C.El lavado con abundante agua y jabón no ha demostrado reducir la carga viral. D) D.El antibiótico de elección es la Doxiciclina. E) E.La herida no debe ser suturada porque podría provocar la infiltración de mayor cantidad de partículas virales, a excepción de mordeduras extensas o desgarradas 30. El lugar de aplicación de las vacunas derivadas de tejido cerebral CRL tipo Fuenzalida – Palacios es: A) A.Via oral. B) B.Via intramuscular en la región deltoidea. C) C.Via subcutánea en la región escapular. D) D.Via subcutánea en la región deltoidea. E) E.Via subcutánea en la región periumbilical. 31. El tratamiento antirrábico especifico Pre – Exposición es destinado a aquellas personas con riesgo ocupacional, Marque lo Correcto: A.Solo se utilizara administración por via subcutánea. B.El valor mínimo de anticuerpos requeridos post – vacunación es de 10 U.I x ml. C.No se pueden utilizar vacunas de cultivo celular. D.El numero de dosis es 3, los días 0,7 y 21 y un refuerzo a los 90 días.
E.N.A.
C.Via subcutánea en la región escapular. D.Via subcutánea en la región periumbilical E.Via intramuscular en cara externa del muslo
32. En relación a tratamiento Post – exposición, marque lo Correcto: F) A.Las lesiones leves nunca requieren vacunación. G) B.El esquema reducido consta de 5 dosis mas 3 refuerzos. H) C.El esquema reducido consta de 7 dosis sin refuerzos. I) D.El esquema reducido consta de 7 dosis mas 3 refuerzos. J) E.El esquema reducido consta de 10 dosis mas 3 refuerzos.
38. Definición de Abandono de tratamiento antirrábico: A.Incumplimiento en la aplicación por más de 60 días. B.Incumplimiento en la aplicación por más de 7 días. C.Incumplimiento en la aplicación por más de 30 días. D.Incumplimiento en la aplicación por más de 10 días. E.N.A.
33. En relación a tratamiento Post – exposición, marque lo Correcto: A.Las lesiones leves nunca requieren vacunación. B.El esquema clásico consta de 10 dosis mas 3 refuerzos. C.El esquema reducido consta de 7 dosis sin refuerzos. D.El esquema reducido consta de 14 dosis mas 3 refuerzos. E.Las vacunas de cultivo de tejido nunca deben aplicarse por vía IM en región glútea 34. El esquema clásico de vacunación antirrábica es: A.21 dosis + 2 refuerzos. B.7 dosis. C.7 dosis + 3 refuerzos. D.10 dosis. E.14 dosis + 2 refuerzos. 35. Mujer de 30 años, refiere que: “Mientras limpiaba
el techo de su casa, súbitamente, una rata salto a su rostro, mordiéndole la punta de la nariz”, la conducta inmediata a seguir es: A.Vacunación antirrábica esquema reducido. B.Vacunación antirrábica esquema clásico. C.Vacunación antirrábica hasta el 5° día. D.Vacunación antirrábica y suero antirrábico. E.Limpieza con agua y jabón, cobertura antibacteriana y vacunación antitetánica. 36. El lugar de aplicación de las Vacunas de cultivo celular es: A.Via oral. B.Via intramuscular en la región deltoidea. C.Via subcutánea en la región escapular. D.Via subcutánea en la región deltoidea. E.Via subcutánea en la región periumbilical 37. En los niños menores de 2 años la vacuna de cultivo celular se aplica a nivel de: A.Via oral. B.Via intramuscular en la región deltoidea.
39. El Aedes aegypti , en general presenta las siguientes fases durante su desarrollo, excepto: A.Huevo. B.Larva. C.Pupa. D.dulto. E.Ninfa. 40. Marque lo incorrecto en relación al estadio de larva de Aedes aegypti: A.Fase eminentemente acuática. B.Tiene un ciclo de 4 estadios larvales. C.Su desarrollo se completa en condiciones favorables en 5 a 7 días. D.Reposan en forma horizontal con respecto a la superficie del agua. E.Muere cuando se sobrepasa los 40 °C. 41. Marque lo incorrecto en relación al estadio adulto de Aedes aegypti: A) El ciclo completo del Aedes aegypti se completa en aproximadamente 10-15 días. B) El adulto es un mosquito de color negro con un anillado característico a nivel de tarsos, tibia y fémures de las patas. C) Los machos son más longevos que las hembras. D) Una hembra puede poner entre 80 a 100 huevos luego de ingerir sangre. E) Los machos se alimentan de jugos azucarados que obtienen de las plantas. 42. La Vigilancia y control vectorial se realiza según los escenarios epidemiológicos de riesgos. Marque la definición mas adecuada en relación al Escenario I: A) Localidad o área geográfica sin presencia del vector y sin casos de dengue, pero con riesgo de introducción del vector. B) Localidad o área geográfica con presencia del vector y sin casos de dengue. C) Localidad o área geográfica con presencia del vector y casos de dengue autóctono y dengue grave.
D) Localidad o área geográfica sin presencia del vector ni casos de dengue y sin riesgo de introducción del vector. E) N.A. 43. Marque lo incorrecto en relación a la inspección de viviendas como método de vigilancia de Aedes aegypti: A) La inspección de viviendas es el principal método de vigilancia de Aedes aegypti que se realiza en el país. B) En localidades con más de 500 viviendas se inspecciona el 10% en forma aleatoria. C) Si tiene menos de 500 viviendas se inspecciona 50 viviendas en forma aleatoria. D) Si la localidad tiene 50 viviendas o menos, se inspecciona el 10%. E) Si una localidad evaluada tiene un índice aédico de viviendas ≥ 2% se considera de
alto riesgo. 44. Marque lo correcto en relación al Índice Aédico: A) Porcentaje de casas positivas al Aedes aegypti, en una determinada localidad. B) Porcentaje de depósitos con agua, infestado por larvas y pupas de Aedes aegypti en una localidad. C) Mide la dispersión del vector en la localidad. D) A + C E) B + C 45. Marque lo Incorrecto en relación al control vectorial en la fase larvaria: A) En el control químico en el Perú se utiliza el Temephos 1%. B) Temephos es un larvicida órgano fosforado al 1%. C) El Temephos elimina larvas de IV estadio y la fase de Pupa del mosquito. D) La dosis de Temephos al 1% es de 10 gramos en 100 litros de Agua. E) El efecto residual del Temephos es de aproximadamente 2 a 3 meses.
